第十七章血液的生物化学
血液生化,生物化学习题与答案
第十七章血液生化一、A型题1.成年病人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量（）P.318A.>800mLB.>1000mLC.>1200mLD.>1400mLE.>1600mL2.在血浆蛋白电泳中，移动最慢的是（）P.319A.白蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.α1球蛋白E.α2球蛋白3.以醋酸纤维薄膜做支持物进行血清蛋白电泳的缓冲液常用pH值为（）P.319A.4.6B.5.6C.6.6D.7.6E.8.64.可反映肝硬化患者肝功能的血清学检查是（）P.319A.白蛋白B.胆红素C.碱性磷酸酶D.丙氨酸转氨酶E.γ-谷氨酰转肽酶5.下列叙述正确的是（）P.319A.血糖为80～120g/100mLB.NPN为50mg/100mL全血C.血浆蛋白总量为6～8g/100mLD.血浆总胆固醇为350mg/100mLE.血浆总胆红素为100mg/100mL6.血浆蛋白中含量最高的是（）P.319A.白蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.αl球蛋白E.α2球蛋白7.静脉注射后能促使组织液水分向毛细血管内转移的是（）。
P.319A.白蛋白B.丙种球蛋白C.5%葡萄糖溶液D.20%葡萄糖溶液E.1.5%氯化钠溶液8.下列蛋白质中，肝脏合成最多的是（）P.319A.白蛋白B.α球蛋白C.β球蛋白D.凝血酶原E.纤维蛋白原9.只在肝内合成、合成减少时全身会出现水肿的是（）P.319A.VLDLB.白蛋白C.胆汁酸D.凝血酶原E.纤维蛋白原10.肝硬化患者易发生凝血功能障碍和出血现象，其主要原因是（）P.320A.免疫力下降B.维生素K缺乏C.血小板生成减少D.抗凝血酶灭活延缓E.凝血因子合成减少11.肝素的抗凝机制是（）P.320A.去除钙离子B.激活抗凝血酶ⅢC.抑制血小板聚集D.抑制凝血酶原激酶E.增强纤溶酶的活性12.使纤维蛋白降解成纤维蛋白降解产物的因素是（）P.320A.激活素B.凝血酶C.纤溶酶D.凝血因子ⅥE.纤维蛋白单体13.纤维蛋白降解产物的主要作用是（）P.320A.激活凝血酶B.对抗血液凝固C.抑制血小板激活D.抑制纤维蛋白溶解E.促进纤维蛋白单体聚合14.全血非蛋白氮的正常值范围是（）P.321A.6.5～8.0%B.30～40mg%C.80～120mg%D.110～200mg%E.14.3～25.0mmol/L15.关于全血非蛋白氮的下列叙述，不正确的是（）P.321A.非蛋白氮以尿素最多B.尿液是非蛋白氮的主要排泄途径C.非蛋白氮中的尿酸是嘌呤代谢的终产物D.非蛋白氮的成分均是体内含氮物质的代谢废物E.肝功能损害时，全血非蛋白氮中危害最大的是氨16.血非蛋白氮主要是（）P.321A.肌酐B.尿素C.尿酸D.氨基酸E.胆红素17.红细胞内有两条对其生存和功能起重要作用的代谢途径，其一是无氧酵解，其二是（）P.321A.DNA合成B.RNA合成C.蛋白质合成D.三羧酸循环E.磷酸戊糖途径18.关于2，3-二磷酸甘油酸的下列叙述，错误的是（）P.322A.在红细胞内含量高B.是一种高能磷酸化合物C.能降低血红蛋白对氧的亲和力D.是由1，3-二磷酸甘油酸异构生成的E.经水解脱去磷酸后生成3-磷酸甘油酸19.供应红细胞能量的主要代谢途径是（）P.322A.糖异生B.无氧酵解C.糖有氧氧化D.磷酸戊糖途径E.2，3-二磷酸甘油酸支路20.成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是（）P.322A.糖原分解B.无氧酵解C.三羧酸循环D.糖有氧氧化E.磷酸戊糖途径21.红细胞内，能产生调节血红蛋白携氧能力物质的代谢途径是（）P.322A.糖异生B.无氧酵解C.糖有氧氧化D.磷酸戊糖途径E.2，3-二磷酸甘油酸支路22.能够调节血红蛋白携氧能力的代谢物来自（）P.322A.呼吸链B.三羧酸循环C.磷酸戊糖途径D.2，3-二磷酸甘油酸支路E.丙酮酸脱氢酶复合体催化反应23.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸的主要功能是（）P.322A.维持渗透压B.是一种缓冲剂C.调节无氧酵解D.作为主要阴离子与阳离子平衡E.调节血红蛋白氧合力，促进氧的释放24.细胞内外Na+和K+浓度差的形成和维持是由于（）P.322A.膜上钙泵作用B.膜上钠泵作用C.Na+易化扩散的结果D.静息时膜K+通透性高E.兴奋时膜Na+通透性高25.血红素的合成原料是（）P.322A.草酰辅酶A、丙氨酸、Fe2+B.乙酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+C.乙酰辅酶A、甘氨酸、Fe3+D.丙氨酰辅酶A、组氨酸、Fe2+E.琥珀酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+26.血红蛋白的基本合成原料是（）P.322A.铁和叶酸B.铁和蛋白质C.钴和维生素B12D.蛋白质和内因子E.维生素B12和内因子27.血红素合成途径的关键酶是（）P.323A.血红素合成酶B.尿卟啉原Ⅰ合成酶C.尿卟啉原Ⅲ合成酶D.δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶E.δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶28.关于血红蛋白合成的下列叙述，正确的是（）P.323A.与珠蛋白合成无关B.只在红细胞内合成C.以甘氨酸、天冬氨酸为原料D.受肾分泌的红细胞生成素调节E.全过程仅受δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶的调节29.红细胞生成素的合成部位主要是（）P.323A.肝B.脾C.肾D.骨髓E.血液二、X型题1.白蛋白的生理功能是（）P.319A.维持胶体渗透压B.结合运输某些物质C.具有某些酶的作用D.缓冲作用和免疫作用E.通过信号转导调节代谢2.血浆蛋白的功能有（）P.320A.催化作用B.免疫作用C.运输作用D.维持血浆正常pHE.维持血浆胶体渗透压3.下列叙述中，符合红细胞物质代谢特点的有（）P.321A.可分解酮体B.可从头合成脂肪酸C.可进行脂肪酸β氧化D.葡萄糖可经磷酸戊糖途径代谢E.葡萄糖可经2，3-二磷酸甘油酸支路代谢4.红细胞的代谢途径包括（）P.321A.无氧酵解B.三羧酸循环C.氧化磷酸化D.磷酸戊糖途径E.2，3-二磷酸甘油酸支路三、判断题1.（）凝血因子都是基因表达的产物，多数由肝细胞合成分泌入血。
血液的生物化学《生物化学》复习提要
血液的生物化学《生物化学》复习提要血液是人体中至关重要的流体组织，它在维持生命活动、运输物质、调节生理功能等方面发挥着不可或缺的作用。
要深入理解血液的生物化学特性，需要掌握一系列关键的知识点。
一、血液的组成成分血液由血浆和血细胞两部分组成。
血浆是血液中的液体部分，包含水、溶质和蛋白质等。
其中，水占血浆的绝大部分，是各种物质运输的介质。
溶质包括无机物和有机物，无机物如钠离子、氯离子、钾离子等，维持着血浆的渗透压和酸碱平衡；有机物则包括营养物质（如葡萄糖、氨基酸、脂质等）、代谢产物（如尿素、肌酐等）、激素和各种生物活性物质。
血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。
红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳，其内含血红蛋白，血红蛋白能与氧结合形成氧合血红蛋白。
白细胞在免疫防御中起着关键作用，可分为粒细胞（如中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞）、淋巴细胞和单核细胞。
血小板参与止血和凝血过程。
二、血液中的蛋白质血浆蛋白质种类繁多，具有多种重要功能。
白蛋白是血浆中含量最多的蛋白质，主要作用是维持血浆胶体渗透压，并作为载体运输各种物质。
球蛋白分为α、β和γ球蛋白，γ球蛋白即免疫球蛋白，参与机体的免疫反应。
纤维蛋白原在凝血过程中转变为纤维蛋白，形成血凝块。
血浆蛋白质的合成场所主要在肝脏，其含量和种类会因生理和病理状态而发生变化。
例如，在炎症或感染时，某些急性期蛋白的浓度会迅速升高。
三、血液的非蛋白含氮化合物血液中的非蛋白含氮化合物包括尿素、尿酸、肌酐、氨等。
其中，尿素是蛋白质代谢的主要终产物，通过肾脏排泄。
尿酸是嘌呤代谢的产物，浓度过高可能导致痛风。
肌酐反映了肌肉代谢和肾功能状况。
这些非蛋白含氮化合物的含量测定在临床上具有重要意义，可用于评估肾功能、诊断某些疾病以及监测治疗效果。
四、血液的缓冲系统血液具有维持酸碱平衡的能力，这主要依靠血液中的缓冲系统。
其中最重要的是碳酸氢盐缓冲系统，它由碳酸和碳酸氢根组成。
当体内酸性物质增多时，碳酸氢根与之结合，减少氢离子浓度；当碱性物质增多时，碳酸分解产生更多的氢离子，从而维持 pH 值的相对稳定。
血液的生物化学
糖类代谢
葡萄糖摄取与利用
血液中的葡萄糖通过细胞膜进入细胞 内，被细胞代谢利用，为机体提供能 量。
胰岛素与胰高血糖素
糖原合成与分解
当血糖过高时，部分葡萄糖被转化为 糖原储存于肝脏和肌肉中；当血糖过 低时，糖原被分解为葡萄糖释放入血 ，以维持血糖稳定。
这两种激素对糖类代谢起着重要的调 节作用。胰岛素促进细胞摄取和利用 葡萄糖，而胰高血糖素则升高血糖。
04
CATALOGUE
血液的生物化学应用
诊断疾病
血液检查
通过检测血液中的成分，如白细 胞计数、红细胞计数、血红蛋白 浓度等，可以诊断感染、贫血、
白血病等疾病。
生化指标
检测血液中的生化指标，如血糖 、血脂、肝肾功能等，有助于诊 断糖尿病、高血脂、肝肾疾病等
。
免疫学检测
通过检测免疫球蛋白、补体等免 疫学指标，有助于诊断自身免疫
通过特定因子诱导成熟细胞逆转为多能干细胞， 可用于疾病模型建立、药物筛选等。
THANKS
感谢观看
基因载体
02
研究新型基因载体，提高基因转染效率和安全性，降低免疫反
应。
基因表达调控
03
研究基因表达的调控机制，通过调控特定基因的表达来治疗疾
病。
干细胞治疗
胚胎干细胞
具有发育的全能性，可用于修复受损组织或替代 病变细胞。
成体干细胞
存在于人体某些组织中，具有多向分化潜能，可 修复受损组织或器官。
诱导多能干细胞
酶的活性受到多种因素的影响，如温度、pH值、抑制剂和激活剂等。酶反应的速率受酶浓度和底物浓度的影响，同时也受到 酶促反应动力学规律的制约。
氧化还原反应
氧化还原反应是血液中重要的生物化学反应之一，涉及到电子传递和氧化态的变化。这些反应对于维 持机体的正常能量代谢和细胞信号转导具有重要意义。
血液的生物化学PPT课件
2, 3–BPG
(3)NADH和NADPH的功能
代谢物,糖酵解的基本反应和其他组织相同。
糖酵解是红细胞获得能量的唯一途径，每mol葡萄
糖经酵解生成2mol乳酸的过程中，产生2mol ATP 和2mol NADH+H+，通过这一途径可使红细胞内
ATP的浓度维持在1.85×103mol/L水平。
2,3-二磷酸甘油酸旁路：
葡萄糖
1,3-BPG 二磷酸甘油酸变位酶 三磷酸甘油酸激酶
血液
固体成分
无机物 阴离子：CL-、HCO -、HPO 23 4 有机物：包括蛋白质、非蛋白质类含 氮化合物、糖类和脂类等
少量气体：O2 、CO2
血液比重：1.050-1.060 血液pH：7.4±0.05
非蛋白氮(non-protein nitrogen, NPN): 血液中非蛋白质类含氮化合物。主要有 尿素、肌酸、肌酸酐、尿酸、胆红素和 氨等。正常NPN含量为14.28-24.99 mmol/L。其中血尿素氮（blood urea
渗透压：溶液中的溶质颗粒通过半透膜吸取膜外水分 子的一种力量。渗透压的大小与单位体积中溶质分子 的数目有关，而与溶质颗粒的大小无关。 血浆晶体渗透压：维持细胞内外水平衡 血浆渗透压 血浆胶体渗透压：维持血管内外水平衡
血浆胶体渗透压的大小主要取决于血浆蛋白的摩尔浓 度。清蛋白最能有效维持胶体渗透压。 清蛋白浓度过低 分在组织间潴留 血浆胶体渗透压下降 水肿 水
注:“+”,“-”分别表示该途径有或无
* 晚幼红细胞为“-”
(一)糖代谢
糖酵解通路和2,3-二磷酸甘油酸旁路：
90%～95%的葡萄糖通过此途径进行代谢
磷酸戊糖途径：主要功能是产生NADPH+H+，
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血红蛋白测定
检测红细胞中血红蛋白的 含量，用于贫血的诊断和 治疗监测。
红细胞形态学检查
观察红细胞的大小、形状 和染色情况，有助于鉴别 贫血的类型和病因。
生化检测方法
血糖测定
评估血糖水平，诊断糖尿 病和低血糖等疾病。
血脂测定
检测血液中的胆固醇、甘 油三酯等脂质成分，评估 心血管疾病风险。
肝功能检查
检测肝脏功能相关的酶、 蛋白质和胆红素等指标， 用于肝脏疾病的诊断和治 疗监测。
反映补体系统活性，有助于诊断感染性疾病、自身免疫病等。
细胞因子（IL-6、TNF-α）
反映炎症反应和免疫应答，有助于诊断感染性疾病、自身免疫病等。
肿瘤标志பைடு நூலகம்（AFP、CEA）
反映肿瘤的存在和生长，有助于肿瘤的早期发现和监测治疗。
04
血液生物化学检测方法
血常规检测方法
01
02
03
血细胞计数
通过计数红细胞、白细胞 和血小板等血细胞的数量 ，评估血液系统的功能状 态。
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汇报人：可编辑 2024-01-11
目 录
• 血液生物化学简介 • 血液的组成与功能 • 血液生物化学的主要指标 • 血液生物化学检测方法 • 血液生物化学的临床应用 • 血液生物化学的未来展望
01
血液生物化学简介
血液生物化学的定义
01
血液生物化学是研究血液中化学 成分及其变化规律的学科，主要 涉及血液中各种分子、离子的代 谢和相互作用。
02
血液的组成与功能
血浆的组成与功能
血浆的组成
血浆主要由水、电解质、蛋白质 、葡萄糖和脂质等组成，其中蛋 白质是血浆的主要成分。
血液的生物化学
在血浆中发挥催化作用的一类酶
2.外分泌酶
来自外分泌腺，极少量进入血浆，在血浆中不
发挥催化作用；外分泌腺损伤时。血浆该酶 的活性增高 3.细胞酶 在细胞内发挥催化作用，血浆中甚微， 细胞损伤时，血浆该酶的活性增高
第三节 红细胞的代谢
一、成熟红细胞的代谢特点
红细胞是血液中最主要 的细胞，它是在骨髓中 由造血干细胞定向分化 而成的红系细胞。
NADPH-高铁血红蛋白还原酶 (NADPH)
Hb
MHb
GSH
VitC
Hb
临床意义：如果MHb不能被及时还原，病 人通常会出现紫绀
二、血红素的生物合成
血红蛋白的组成 珠蛋白（2ɑ，2ß） 血红素（4分子）
血红蛋白的合成 •血红素的合成 •珠蛋白的合成 •血红蛋白的合成
（一）合成的部位及原料
谷胱甘肽过 氧化物酶
GSSG
H2O2 2H2O
对抗氧化剂，保护细胞膜蛋白、血红蛋白和酶蛋白 的巯基等不被氧化，从而维持红细胞的正常功能
先天性缺乏6－磷酸葡萄糖脱氢酶，易发生溶血。 服用某些药物如阿司匹林、伯氨喹啉、磺胺类等也 可引起溶血。
2.高铁血红蛋白的还原
MHb
NADH-高铁血红蛋白还原酶 (NADH)
• 清蛋白 • 1球蛋白 • 2球蛋白 • 球蛋白 • 球蛋白
A
B
清蛋白 1 2
清蛋白 1 2
血清蛋白电泳图谱
二、血浆蛋白的功能
• 维持血浆胶体渗透压 • 维持血浆正常的pH • 营养作用 • 运输作用 • 催化作用 • 免疫作用 • 凝血、抗凝血和纤溶作用
血浆中的酶
第一节 血液的化学组成 第二节 血浆蛋白质 第三节 红细胞的代谢
血液生化
急性时相反应
三、几种血浆蛋白质
（一）前清蛋白 （二）清蛋白 （三）运铁蛋白(prealbumin,PA)
1、基本参数：分子量约54KD；肝细胞合成； 醋酸纤维素薄膜电泳位于清蛋白前；半衰 期很短，约12h；分子上有2个结合位点。 2、功能：1）营养：可作为组织修补的材料 2）运输载体：甲状腺激素；视黄 醇结合蛋白。
1、血红蛋白（Hb）特点 2、血红素的合成及调节 3、珠蛋白的合成 4、Hb的合成
1、Hb的特点 ① 一个Hb分子由4个珠蛋白亚基组成，每个 珠蛋白亚基含有一个血红素辅基。 ② 合成在红细胞成熟前完成
2、血红素的合成
① 部位：骨髓有核红细胞及网织红细胞；线
粒体、胞浆中合成。
② 原料：琥珀酰辅酶A，甘氨酸，Fe2+
3、血浆(plasma)、血清(serum)：血清中 不含有纤维蛋白原 血浆＝血清＋纤维蛋白原
二、血液的基本成分
液体成分——水 固体成分 无机物：电解质 蛋白质
有机物： 含氮化合物
糖类
脂类
医学全在线
非蛋白类含 氮化合物
此外，还有一些微量物质如酶、激素、维生素等。
非蛋白氮(non-protein nitrogen,NPN)
三、血液的基本功能
（一）运输： O2、CO2、营养物质、代谢产物及 调节物 （二）维持内环境稳定：维持酸碱平衡；维持血 浆渗透压；参与体温调节 （三）免疫：白细胞、补体系统及免疫球蛋白等； 机体免疫系统的重要组成部分 （四）凝血、抗凝血
第二节 血浆蛋白质
一、血浆蛋白质的分类 二、血浆蛋白质的性质 三、几种血浆蛋白质 四、血浆蛋白质的功能
葡萄糖
DPG变位酶
1, 3-DPG
3-磷酸甘 油酸激酶
血液的生物化学4h
止血与凝血
血小板能够快速到达受损部位并 发挥作用，促进血液从液态转变 为凝固态，止血和修复损伤。
调节体温
血液中的白细胞和激素等物质 能够调节体温，维持人体正常
温度范围。
02
血红蛋白与氧气运输
血红蛋白的结构
由四条肽链组成，呈 环形结构，每个肽链 都结合一个血红素辅 基。
血红蛋白的不同变体 （如珠蛋白和肌红蛋 白）在结构上略有差 异。
血红素辅基包含铁原 子，是血红蛋白运输 氧的关键部分。
血红蛋白与氧的结合
血红蛋白与氧结合的过程是可 逆的，受氧气分压的影响。
当血液流经肺部时，血红蛋白 与氧结合，形成氧合血红蛋白， 将氧气从肺部运输到身体其他 部位。
血红蛋白与氧的亲和力受pH值 和2,3-二磷酸甘油酸的影响。
血红蛋白与二氧化碳的结合
呼吸调节主要通过调节二氧化碳的排出量来维持酸碱平衡，当体内酸性 物质增多时，呼吸加深加快，排出更多的二氧化碳，降低血液中的酸度。
肾脏调节主要通过调节尿液的酸碱度和排泄量来维持酸碱平衡，当体内 酸性物质增多时，肾脏会加强碳酸氢盐的排泄，同时减少酸性物质的排 泄，反之亦然。
05
血液中的其他重要物质
血脂
血液的生物化学4h
目录
• 血液的组成和功能 • 血红蛋白与氧气运输 • 血糖的代谢与调节 • 酸碱平衡与血液缓冲系统 • 血液中的其他重要物质
01
血液的组成和功能
血液的组成
血细胞
包括红细胞、白细胞和血小板， 分别具有不同的形态和功能。
白细胞
主要负责免疫功能，包括吞噬 细菌、病毒和其他外来物质。
维生素
维生素是维持人体正常生理功能所 必需的微量营养素，参与多种生化 反应和代谢过程。
生物化学-血液生化
IgG ,IgM ,IgA ,IgD ,IgE 和补体C1-9 等
凝血因子Ⅶ、Ⅷ、凝血酶原、纤溶酶原等 卵磷脂∶胆固醇酰基转移酶等
5.蛋白酶抑制剂
6.激素 7.参与炎症应答的蛋白
1抗胰蛋白酶、 2巨球蛋白等
促红细胞生成素、胰岛素等 C-反应蛋白、 2酸性糖蛋白等
14
血浆蛋白质的性质
绝大多数在肝脏合成，少数由其它组织细胞合成。
第三篇
合成场所一般位于膜结合的多核糖体上，从粗面内质网到高尔基复
合体到质膜而分泌入血液。
除清蛋白外，几乎所有的血浆蛋白都为糖蛋白。 许多血浆蛋白呈现多态性。 在循环过程中每种血浆蛋白均有自己特异的半衰期。 炎症或组织损伤时某些血浆蛋白水平会升高——急性时相蛋白质。
凝血、抗凝血和纤溶作用
26
血浆中的酶称为血清酶
血浆功能酶：在血浆中发挥作用，如凝血及纤溶系统的 多种蛋白水解酶，脂蛋白脂肪酶 外 分 泌 酶: 如消化系统分泌的胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰 脂肪酶、胰淀粉酶等 细 胞 酶： 存在于各种细胞或组织的酶，细胞破坏或 更新时释放至血液，组织专一性酶可用于
8
血浆的化学组成 血浆蛋白质的分类、性质和功能
血细胞代谢特征
血液凝固
9
血浆的化学组成
液体成分——水 （77－81％）
无机物：电解质 固体成分 蛋白质
有机物： 含氮化合物
糖类 脂类 非蛋白类含氮化合物 （尿素，氨……）
10
血浆(plasma)、血清(serum)：
血清中不含有纤维蛋白原
血浆＝血清＋纤维蛋白原
15
Overview of protein sorting
16
Overview of protein sorting In mammalian cells, the initial sorting of proteins to the ER （内质网） takes place while translation is in progress. Proteins synthesized on free ribosomes（游离核糖体） either remain in the cytosol（细胞液） or are transported to the nucleus（核）, mitochondria（线粒体）, chloroplasts （叶绿体）, or peroxisomes（过氧化物酶体）. In contrast, proteins synthesized on membrane-bound ribosomes are translocated into the ER while their translation is in progress. They may be either retained within the ER or transported to the Golgi apparatus（高尔基复合体） and, from there, to lysosomes（溶酶体）, the plasma membrane （细胞膜）, or the cell exterior via secretory vesicles（分泌 小泡）
血液的生物化学
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血红蛋白的四级结构(图2)
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血红素的生物合成
血红素：
血红素(heme)属铁卟啉化合物，有多种。 血红素是Hb、Mb、Cyt、过氧化氢酶、过氧化物酶的辅基
水
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二、血液的生理功能 血液的生理功能主要包括：
维持内环境稳定 运输 免疫 凝血和抗凝血
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三、血浆蛋白质
血浆蛋白质的总浓度：70～75g/L
清蛋白：38～48g/L 球蛋白：15～30g/L
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硫辛酸(图)
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血红蛋白：
血红蛋白的组成与结构 血红蛋白中珠蛋白的合成与一般蛋白质相同 血红素的生物合成
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糖酵解和2,3-二磷酸甘油酸(2,3-BPG)旁路
葡萄糖
3-磷酸甘油醛 1, 3-双磷酸甘油酸(1, 3-BPG) 3-磷酸甘油酸激酶 3-磷酸甘油酸(3-PG) 双磷酸甘油酸变位酶 2, 3-双磷酸甘油酸 3-BPG) 双磷酸甘油酸(2, 双磷酸甘油酸 2, 3-BPG磷酸酶
血液的生物化学
血浆：血液中的液态成分（血液去除 血细胞） 血清：血液凝固后析出的淡黄色透明 液体
化学成分有差异
第一节 血浆蛋白
血浆蛋白的分类与性质： 血浆蛋白的功能：
维持血浆胶体渗透压（清蛋白） 维持血浆正常的pH 运输作用（清蛋白） 免疫作用（免疫球蛋白） 催化作用 营养作用 凝血、抗凝血和纤溶作用
3、血红素合成的限速酶是： ⑴ALA合酶 ⑵ALA脱水酶 ⑶胆色素原脱氨酶 ⑷亚铁螯合酶 4、血红素合成的细胞定位是： ⑴线粒体 ⑵胞浆 ⑶内质网 ⑷胞核 5、哪些因血红素的合成 1.合成的过程 原料:琥珀酰辅酶A 甘氨酸 Fe2+
(1) δ-氨基-γ酮戊酸(ALA)的生成(线粒体内)
COOH CH2 CH2 C ～S CoA O + COOH CH2 NH2
COOH
CoASH +CO2 ALA合酶 （磷酸吡哆醛）
CH2 CH2 C O CH2 NH2
2.合成的调节 ALA合酶:限速酶 受血红素的别构抑制调节 血红素阻抑ALA合酶的合成
反馈抑制
ALA脱水酶与亚铁螯合酶: 对重金属的抑制非常敏感 铅中毒→贫血
促红细胞生成素(EPO): 促进红细胞的繁殖和分化,加速红细胞的 成熟及血红素和Hb的生成 对所有类型的贫血都有治疗作用
(2)血红蛋白的合成
三、总结
1. 掌握血红蛋白合成的部位、原料及合成 的调节 2. 熟悉红细胞的代谢特点及2，3-BPG旁 路 3. 熟悉血浆蛋白的分类 4. 了解血红蛋白的合成过程
复习题
1、血清中不含 ⑴清蛋白 ⑵球蛋白 ⑶纤维蛋白原 ⑷脂蛋白 2、人体内含铁卟啉蛋白的是 ⑴过氧化氢酶 ⑵铁蛋白 ⑶细胞色素C ⑷血红蛋白
有核红细胞
血液的生物化学
四、免疫作用
免疫球蛋白：含有抗体成分的蛋白质称为免疫球蛋白 （Immunoglobulin，Ig）
分五类
IgG IgA IgM IgE IgD
03
血浆中具有免疫作用的蛋白质
04
免疫球蛋白 （抗体）
05
补体:(C1-9)
核糖体翻译
前清蛋白（prealbumin）
成熟清蛋白 (12g/肝.天.成人)
N-端六肽
高尔基复合体 组织蛋白酶B
肝病 肾病综合症 慢性肾小球肾炎 营养不良…
[血浆蛋白]
二、维持血液正常pH值
正常人血浆PH：7.35~7.45 血浆蛋白pI：pH4.0~7.3
1
血浆蛋白盐与相应的蛋白构成缓冲体系，维持血浆的正常PH。
血浆蛋白：12种
Ca
2＋
定义：血浆中非蛋白质含氮化合物中所含的氮 叫非蛋白氮( NPN non protein nitorgen)。 正常值：14.3－25mmol/L (20-40mg/100ml) 种类：尿素、尿酸、肌酸、肌酐、AA、氨、胆 红素、多肽 （其中：尿素N占1/2） 意义：上述物质大多来自Pr和核酸的分解代谢终产物，由血液运送至肾脏排泄。临床上，当肾功不全时，血中NPN明显增高，可协助肾脏功能等疾病的诊断。
_
１.基本概念： 全血＝血浆＋血细胞（有形成分） 血浆＝全血－血细胞（含抗凝剂的血液离心后说得的上清） 血清＝全血－血细胞－纤维Pr原－凝血因子 （血液凝固后析出的淡黄色透明液体） NPN: 血液中非蛋白质含氮化合物所含的氮。
说 明
比重：1.050—1.060 PH ：7.4±0.05 无机离子与神经、肌肉的应激性： [Na+] +[K+] [Ca ]+[Mg ]+[H+] [Na+] +[Ca ] [K+]+[Mg ]+[H+] 分子成分为兴奋离子 分母成分为抑制离子
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H2O2 2H2O
（二）脂 代 谢
• 成熟红细胞不能从头合成脂肪酸，通 过主动参入和被动交换不断的与血浆 进行脂质交换，维持其正常的脂类组 成、结构和功能。
（三）血红蛋白的合成与调节
血红蛋白的组成 珠蛋白，血红素(heme)
含血红素的蛋白： 血红蛋白、肌红蛋白、 细胞色素、过氧化物酶
1. 血红素的生物合成
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相信相信得力量。20.10.202020年10月 20日星 期二12时4分11秒20.10.20
谢谢大家！
• 氨基酸和蛋白质代谢： 组胺
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树立质量法制观念、提高全员质量意 识。20.10.2020.10.20Tuesday, October 20, 2020
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人生得意须尽欢，莫使金樽空对月。00:04:1100:04:1100:0410/20/2020 12:04:11 AM
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安全象只弓，不拉它就松，要想保安 全，常 把弓弦 绷。20.10.2000:04:1100:04Oc t-2020- Oct-20
ALA合酶 （磷酸吡哆醛）
O
反应部位：线粒体
COOH H2C
CH2 CO CH2NH2
②胆色素原的生成
COOH
CH2
CH2
HO
OC
O
H C H ALA脱水酶
H NH
2H2O
H2N
反应部位：胞液
O OH
N H
③ 尿卟啉原与粪卟啉原的生成
4x 胆色素原 粪卟啉原Ⅲ
尿卟啉原Ⅰ 同合酶
尿卟啉原Ⅲ 脱羧酶
线状四吡咯
尿卟啉原Ⅲ 同合酶
尿卟啉原Ⅲ
反应部位：胞液
④ 血红素的生成
粪卟啉原Ⅲ 血红素
粪卟啉原Ⅲ 氧化脱羧酶
亚铁螯合酶
原卟啉原Ⅸ
原卟啉原Ⅸ 氧化酶
原卟啉Ⅸ
反应部位：线粒体
血红素合成的特点
① 合成的主要部位是骨髓和肝脏，但成熟红 细胞不能合成；
② 合成的原料简单：琥珀酰CoA、甘氨酸 Fe2+等小分子物质；
– 无机物：以电解质为主 – 有机物：蛋白质、非蛋白质类含氮化合物、糖
类和脂类等
第一节
血浆蛋白
Plasma Protein
一、血浆蛋白的分类与性质
❖ 血浆蛋白是指血浆含有的蛋白质，是血浆中 的主要的固体成分。
血浆蛋白总浓度：70～75g/L
（一）血浆蛋白的分类
1. 依据电泳结果分类
清蛋白 (albumin) 1球蛋白(globulin) 2球 蛋 白 球蛋白 球蛋白
+
eIF-2
eIF-2— P
（有活性）ATP ADP（无活性）
二、白细胞代谢
• 糖代谢：以糖酵解为主，提供能量；磷酸戊糖途 径产生的NADPH经氧化酶的电子体系使O2 还原 产生超氧阴离子、H2O2、OH•等自由基，起杀菌 作用。
• 脂代谢：不能从头合成脂肪酸；可将花生四烯酸 转变成血栓素、前列腺素、白三烯等活性物。
③ 合成过程的起始与最终过程在线粒体，中 间过程在胞液。
⑵ 合成的调节
① ALA合酶 是血红素合成的限速酶 受血红素反馈抑制 高铁血红素强烈抑制 某些固醇类激素可诱导其生成
② ALA脱水酶与亚铁螯合酶 可被血红素 、重金属等抑制，亚铁螯
合酶还需要还原剂(如谷胱甘肽)。
③ 促红细胞生成素(erythropoietin, EPO) 与膜受体结合，加速有核红细胞的成
（二）血浆蛋白的性质
1. 绝大多数血浆蛋白在肝合成。
2. 血浆蛋白的合成场所一般位于膜结合的多核蛋白 体上。
3. 除清蛋白外，几乎所有的血浆蛋白均为糖蛋白。
4. 许多血浆蛋白呈现多态性(polymorphism)。
5. 在循环过程中，每种血浆蛋白均有自己特异的半 衰期。
6. 在急性炎症或某种类型组织损伤等情况下，某些 血浆蛋白的水平会增高，它们被称为急性时相蛋 白(acute phase protein APP)。
第十六章
血液的生物化学
Hemal Biochemistry
The biochemistry and molecular biology department of CMU
血液概况
• 血液(blood)的组成 – 血浆(plasma) – 红细胞，白细胞，血小板
• 血清(serum) :血液凝固后析出的淡黄色透明液体 • 血液的固体成分
二、血浆蛋白的功能
• 维持血浆胶体渗透压 • 维持血浆正常的pH • 运输作用 • 免疫作用 • 催化作用 • 营养作用 • 凝血、抗凝血和纤溶作用
第二节
血细胞代谢
Metabolism of Blood Cells
一、红细胞的代谢特点
• 红细胞是血液中最主要的细胞，它是在骨髓 中由造血干细胞定向分化而成的红系细胞。
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（一）ห้องสมุดไป่ตู้代谢
1. 糖酵解和2, 3-二磷酸甘油酸(2, 3-BPG) 旁路
2. 磷酸戊糖途径, 主要功能是产生NADPH +H+
葡萄糖
2,3-BPG 旁 路
二磷酸甘油酸变位酶
1, 3-BPG
3-磷酸甘 油酸激酶
3-磷酸甘油酸
2, 3-BPG
2, 3-BPG 磷酸酶
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追求至善凭技术开拓市场，凭管理增 创效益 ，凭服 务树立 形象。2020年10月20日星期 二上午12时4分 11秒00:04:1120.10.20
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严格把控质量关，让生产更加有保障 。2020年10月 上午12时4分20.10.2000:04Oc tober 20, 2020
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作业标准记得牢，驾轻就熟除烦恼。2020年10月20日星期 二12时4分11秒 00:04:1120 October 2020
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好的事情马上就会到来，一切都是最 好的安 排。上 午12时4分11秒 上午12时4分00:04:1120.10.20
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一马当先，全员举绩，梅开二度，业 绩保底 。20.10.2020.10.2000:0400:04:1100:04:11Oc t-20
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牢记安全之责，善谋安全之策，力务 安全之 实。2020年10月20日 星期二12时4分 11秒T uesday, October 20, 2020
合成的组织和亚细胞定位 参与血红蛋白组成的血红素主要在骨
髓的幼红细胞和网织红细胞中合成。
合成原料 甘氨酸、琥珀酰CoA、Fe2+
⑴ 合成过程
① -氨基--酮戊酸(- aminolevulinic acid，
ALA)的生成：
COOH
H2C
+ CH2
C～SCoA
CH2NH2 COOH
HSCoA + CO2
乳酸
3. 红细胞内糖代谢的生理意义
⑴ ATP的功能
❖ 维持红细胞膜上钠泵(Na+-K+-ATPase)的正常 运转
❖ 维持红细胞膜上钙泵(Ca2+-ATPase)的正常运 转
❖ 维持红细胞膜上脂质与血浆脂蛋白中的脂质进 行交换
❖ 少量ATP用于谷胱甘肽、NAD+ 的生物合成 ❖ ATP用于葡萄糖的活化，启动糖酵解过程
熟以及血红素和Hb的合成，促使原始红细 胞的繁殖和分化。
2. 血红蛋白的合成
血红素合成后与珠蛋白结合成 血红蛋白。 珠蛋白的合成同一般蛋白质的合成，其合成受 血红素调控。
高铁血红素对起始因子2的调节
－
cAMP + R2C2 (PKA)
2C+cAMP-2R +
eIF-2激酶
eIF-2激酶— P
（无活性）ATP ADP（有活性）
⑵ 2, 3-BPG的功能 增加Hb与氧的亲和力。
⑶ NADH和NADPH的功能
• 对抗氧化剂，保护细胞膜蛋白、血红蛋白和酶 蛋白的巯基等不被氧化，从而维持红细胞的正 常功能。
6-磷酸 葡萄糖
6-磷酸葡萄 糖脱氢酶
6-磷酸 葡萄糖酸
NADP+
谷胱甘肽 还原酶
NADP++H+
2GSH
谷胱甘肽过 氧化物酶
A
B
清蛋白 1 2
清蛋白 1 2
血清蛋白电泳图谱
2. 依据生理功能分类
种类
1.载体蛋白 2.免疫防御系统蛋白 3.凝血和纤溶蛋白 4.酶 5.蛋白酶抑制剂 6.激素 7.参与炎症应答的蛋白
血浆蛋白
清蛋白、脂蛋白、运铁蛋白、铜蓝蛋白等 IgG ,IgM ,IgA ,IgD ,IgE 和补体C1-9 等 凝血因子Ⅶ、Ⅷ、凝血酶原、纤溶酶原等 卵磷脂：胆固醇酰基转移酶等 1抗胰蛋白酶、 2巨球蛋白等 促红细胞生成素、胰岛素等 C-反应蛋白、 2酸性糖蛋白等
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加强交通建设管理，确保工程建设质 量。00:04:1100:04:1100:04Tuesday, October 20, 2020
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安全在于心细，事故出在麻痹。20.10.2020.10.2000:04:1100:04:11October 20, 2020
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踏实肯干，努力奋斗。2020年10月20日上午12时4分 20.10.2020.10.20
• 在成熟过程中，红细胞发生一系列形态和代 谢的改变。
红细胞成熟过程中的代谢变化
代谢能力
分裂增殖能力 DNA 合 成 RNA 合 成 RNA 存 在 蛋白质合成 血红素合成 脂类合成 三羧酸循环 氧化磷酸化 糖酵解 磷酸戊糖途径
有核红细胞 网织红细胞
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