【医学PPT课件】胎儿生长受限

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胎儿生长受限ppt课件

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病因
1、母亲因素 占50-60% 营养因素 合并症和并发症 感染 其他 酗酒,吸毒等
病因
2、胎儿因素 ✓内分泌和代谢 ✓先天性疾病 ✓基因突变 3、胎盘和脐带因素
分类与临床表现
➢ 第一阶段:妊娠16周前,主要是细胞增 殖、细胞数量增多;
➢ 第二阶段:妊娠17周至32周,细胞继续 增殖但速率下降,细胞体积开始增大;
①胎儿各器官细胞数量正常,但细胞体积小;
②身长和头径与孕龄相符,但体重偏低;
③新生儿的特点为头大、外观营养不良,发育 不均称;
④胎盘体积重量正常,但常有组织学改变如梗 死、钙化等。
3、外因性均称型FGR 为上述两型的混合型。 致病因素在整个妊娠期发生作用,常因营养
不良,缺乏叶酸、氨基酸等重要营养物正常值,
胎儿生长受限
fetal growth restriction, FGR
2020/7/3
定义
胎儿生长受限 (fetal growth restriction,,FGR)
是指孕37周后, 胎儿出生体重小于2500g, 或低于同孕龄平均体重的两个标准差, 或低于同孕龄正常体重的第10百分位数。 以往称为IUGR。
分娩方式的选择
FGR的胎儿对缺氧的耐受力差,胎儿胎 盘贮备不足,难以耐受分娩过程中子宫 收缩时的缺氧状态,应适当放宽剖宫产 指征。
胎儿病情危重,产道条件欠佳,阴道分 娩对胎儿不利,均应行剖宫产。
如果经治疗,胎儿在宫内情况良好,胎 盘功能正常,胎儿成熟,宫颈成熟度评 分≥7分,羊水量及胎位正常,无其它禁 忌症者可经阴道分娩;
系单卵双胎在孕早期发育过程中未能分离 或不完全分离所致。多以头、胸、腹相联。超 声检查可确诊。及早行剖宫产终止妊娠。

胎儿生长受限PPT课件

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胎儿疾病
胎儿患有某些疾病,如先 天性心脏病等,可能影响 其正常生长。
多胎妊娠
在多胎妊娠中,由于资源 竞争,可能导致其中一个 或多个胎儿生长受限。
环境因素
环境污染
暴露于某些有害的化学 物质或污染物可能导致
胎儿生长受限。
辐射
暴露于高水平的辐射可 能导致胎儿生长受限。
感染与炎症
孕期感染与炎症可能影 响胎儿的正常生长。
孕妇应定期进行产前检查,及时发现 胎儿生长受限,采取有效的干预措施。
孕妇应避免接触有害物质,如放射线、 化学物质等,以降低胎儿生长受限的 风险。
孕妇应保持良好的生活习惯,如合理 饮食、适量运动、充足休息等,以促 进胎儿的正常生长发育。
社会和家庭应加强对孕妇的关爱和支 持,为其提供良好的孕育环境和心理 支持,共同促进胎儿的健康生长发育。
适量运动
孕妇应进行适量的运动,如散步、孕妇瑜伽等,以增强体质和免疫 力。
产前诊断和监测
产前诊断
通过羊水穿刺、脐血取样等方法 ,对胎儿进行染色体和基因检测 ,以确定是否存在遗传异常。
胎儿监测
通过胎心监测、超声波检查等方 法,监测胎儿的生长和发育情况 ,以及胎盘、羊水等状况,以便 及时发现和处理问题。
对母体的影响
妊娠期并发症
胎儿生长受限可能导致妊娠期高 血压、妊娠期糖尿病等并发症,
增加母体的风险。
分娩困难
由于胎儿生长受限,可能增加分娩 的困难和风险,如需要剖宫产等。
心理压力
胎儿生长受限可能导致母体心理压 力增加,影响母体的心理健康。
对家庭的影响
经济负担
教育与职业发展
胎儿生长受限可能导致需要更多的医 疗资源和护理,增加家庭的经济负担。

《胎儿宫内生长受限》幻灯片PPT

《胎儿宫内生长受限》幻灯片PPT

、成胎熟后粪,,应预尽快防终呼止吸妊窘娠迫。综合征,必要时气管插管
•。
〔3〕有以下情况应立即剖宫产完毕分娩:①NST为
无反〔响型3〕,保CS暖T为。阳性者。②B超测定羊水过少,并有羊水
Ⅱ度以〔上4胎〕粪及污早染喂者葡。③萄胎糖儿水生或长开缓奶慢的,孕加母强并喂发养其。他高
危因素,且病情严重或合并产科异常者。
• 〔7〕胎儿娩出后注意抢救新生儿窒息,保暖,防止发生低血糖、低钙及酸中 毒。
安康指导
• 1) 向孕妇及家属讲解FGR的病因及临床表现,使他们能做 到心中有数,积极配合治疗和护理。
• 2) 指导孕妇进食高蛋白质、高维生素,富含铁的食物,纠 正其不良的生活饮食习惯。
• 3) 教会孕妇学会自我监护和定期产检的重要性,一般从28 周开场,自我胎动计数,一旦发现异常,应及时到医院进 一步检查如进展胎心监护或B超监测,及时发现,及早处 理。
• 外因性不匀称型胎儿宫内发育缓慢:妊娠早期胎儿发育正 常,多在妊娠中晚期发生异常。胎儿的身高、头围一般不 受影响,但体重轻,发育不均,不成比例;胎儿可出现营 养不良或过熟表现。胎儿常发生缺氧,代谢不良表现,各 器官细胞数正常,但体积小。出生后易发生低血糖,常有 神经损伤。
• 混合型胎儿宫内发育缓慢为上述二类的混合型。胎儿头围、 身材、体重均减少,有营养不良现象;缺氧一般少见,但 常出现代谢不良现象;各器官体积均小,细胞数减少,尤 以肝脾为重。
治疗原那么
•1/血.戒对已指卧次氧烟于无导床,含治、 染 宫孕休量2疗次戒色内妇息,引/酒体治多、天有起、病疗卧吸,效F防变的床G氧氧地R治引必休流改的母起要息量善原体胎,并2胎发~合儿须取盘病3并畸及左血,l/症形时侧液消m及所终卧灌除i产致止位n注病。科的妊,不因氧并胎娠常良,疗发儿。态维如能症宫下持防有、内吸胎止效防发氧儿毒提治育3的物0高感缓正m接孕染慢i常触n妇等,、。 生长。 2. 饮食疗法

胎儿生长受限.精选PPT

胎儿生长受限.精选PPT
宫内死亡、新生儿窒息死亡
对于胎儿预后结局的改善 胎儿发育指数 宫高(cm)-3×(月份+1)〈 -3
(4)增加血氧浓度:给予孕妇面罩吸氧每日2-3次,每次20-30分钟,可改善围产儿结局,但胎儿生长模式不能纠正。
和临床治疗的评估无帮助
分类和临床表现
胎儿生长基本分3期 第一阶段是从妊娠开始至中期妊娠早期,主要
D继o续pp妊le娠r异指常征::支胎持儿FG状R况的良诊好断,胎盘功能正常,孕妇无合并症及并发症者,可以在密切监护下妊娠至足月,但不应超过预产期。
(3)各器官体积均小,尤以肝脾为著;
外因性均称型FGR 第三阶段为妊娠32周后,细胞增生肥大为主要特征,细胞体积迅速增大,脂肪沉积。
胎Ch儿ro生mo长so受al限(T:ris无om法y1达8到,13其,2应1)有生长潜力的SGA。
羊水量
帮助分辨SGA和FGR
减少:增加FGR的机会(子宫胎盘功能不足) 正常:减少FGR的机会 增加:增加异常胎儿导致的FGR的机会
超声Doppler
帮助分辨SGA和FGR
Doppler异常:支持FGR的诊断 Doppler正常:不可排除FGR的可能
处理
寻找病因 期待治疗
(1)一般治疗:卧床休息、均衡膳食、吸氧、 左侧卧位。 (2) 静脉营养 (3) 药物治疗:改善胎盘循环
外因性均称型FGR:为上述两型的混合型,致病因 素在整个妊娠期发生作用,常由于营养不良,缺 乏叶酸、氨基酸等重要的营养物质所致。致病因 素虽为外因,但其后果与内因性均称型FGR相似。 特点: (1)体重、身长、头径均减少,但相称; (2)外表有营养不良表现; (3)各器官体积均小,尤以肝脾为著; (4)胎儿无缺氧表现。
Extrinsic factors

【医学PPT课件】胎儿生长受限

【医学PPT课件】胎儿生长受限

预后评估
• (1)围产儿死亡率为正常胎儿的4-6倍 • (2)对胎儿近期的影响---易发生胎粪吸入综合
症、新生儿缺血缺氧性脑病、胎儿窘迫、低 血糖、酸中毒、低血钙、 等 • (3)对新生儿远期影响---内因性均称型及外因 性均称型胎儿发育不良,新生儿常有明显生长 和智力障碍;不均称型者出生后可正常生长.
力发育情况
2021/1/10
疗效评估
• 1.治疗后测量宫高/腹围在第10-90百分位数之 间,胎儿发育指数在-3和+3之间,孕晚期孕妇每 周增加体重0.5kg 、
• 2.B超测量双顶径、股骨长、腹围、胸围与孕 龄相符
• 3.娩出后新生儿体重大于2500g • 符合以上3项为治疗达到理想效果
2021/1/10
诊断标准
• (2)外因性不均称型胎儿发育迟缓 孕晚期胎 儿发育受有害因素的影响而致发育异常,往往 是由于妊娠高血压疾病、慢性高血压、糖尿 病等致胎盘功能不全所致,其特点:胎儿身长、 头径与孕龄相符而体重偏低
2021/1/10
诊断标准
• (3)外因性均称型胎儿发育迟缓 由外因致病 因素如缺乏叶酸、氨基酸、微量元素或有害 药长物、在体整重个、孕头期围发 相生 称影,、但响均,较致小胎儿,其发后育果受类限似,内身 因性发育迟缓
2021/1/10
治疗方案
• 2.产科处理 • (1)经过治疗后胎儿生长发育迟缓被纠正,无内科和产科并发
症,胎盘功能和胎儿宫内状况良好,可继续妊娠至足月 • (2)如治疗效果不满意,胎盘功能不良,羊水减少应考虑终止妊
娠 • (3)如产科并发症或内科合并症病情加剧,须终止妊娠 • (4)分娩时应加强对胎儿情况的监护 • (5)对新生儿近期和远期必须随诊,注意其体格生长发育和智

胎儿生长受限FGR PPT课件

胎儿生长受限FGR  PPT课件

分娩方式的选择:
•因胎儿生长受限的胎儿对缺氧的耐受能力较差,常难 以耐受阴道分娩过程子宫收缩所致的缺氧状态,应 适当放宽剖宫产指征。 •1 /3 FGR病例需行剖宫产终止妊娠
分娩时机的考虑
•25~32周FGR处理比较复杂, 延长1 天妊娠则存活率 增加1% ~2%。 •若发现脐血流异常即终止妊娠则活产率提高, 但围生 儿死亡率增高。 •若等到胎儿发生窘迫才终止妊娠则死胎发生率增加5 倍, 出院前新生儿死亡率增加三成。 •不应该超过预产期
终止妊娠指征(第7版)
•胎儿停止生长3周以上; •胎盘提早老化、伴有羊水过少等胎盘功能低 下; •NST,BPS,S/D提示胎儿缺氧 •合并症、并发症加重,危急母胎安全
其他治疗
•非常有限。(中一) •目前主要限于子宫胎盘功能障碍所致的胎儿生长受限。 –一般治疗:卧床休息,左侧卧位, –扩容及营养支持:
•胎儿腹围(AC):是反应胎儿营养状况最好的指标。 --当AC小于相应孕周第10百分位数时,应警惕FGR 的发生。 •胎儿小脑横径:不受胎儿头颅变形的影响,与胎儿体 重的相关性良好,预测胎儿体重准确性较高。 •胎儿股骨长度(FL):孕晚期,胎儿股骨长与胎龄 有高度相关性和可重复性
•头围/腹围比例: – 用于判断不均称(均称)型胎儿生长受限,当头围 /腹围大于第95百分位数,或在正常的2SD以上时, 应诊断为不均称FGR。 – 在正常发育的胎儿, HC/ AC •孕32 周前> 1 •孕32~34 周=1 •孕34 周后< 1。
•FGR(胎儿生长受限) –SGA –宫内生长速率下降 –胎盘功能障碍(多普勒异常) –预后不良(胎儿缺氧、酸中毒) * 可见SGA 》 FGR
胎儿生长受限病因
• 孕妇(孕母对胎儿所提供的生长环境对胎 儿体重的影响比遗传因素更大) • 胎儿 • 子宫 • 胎盘脐带 注: 临床上约40%的FGR病因不明

胎儿生长受限讲课PPT课件

胎儿生长受限讲课PPT课件

病理生理:胎儿生长受限可能 导致胎儿缺氧、代谢紊乱等
诊断标准:根据胎儿的生长指 标和相关检查结果进行诊断
诊断标准:胎儿出生 时体重低于同胎龄平 均体重的第10百分位 或低于其平均体重的 2个标准差。
诊断方法:通过产 前检查、B超监测、 宫高腹围法等方式 进行诊断。
注意事项:诊断时 应排除母体疾病、 胎儿畸形等因素影 响。
诊断方法:医生会通过测量孕妇的子宫高度、体重、胎动等指标,以及进行超声检查等手段来诊断 胎儿生长受限。
胎儿生长受限的治疗和管理
营养补充:针对 胎儿生长受限的 情况,孕妇需要 额外补充营养, 如蛋白质、维生 素和矿物质等。
饮食调整:孕妇的 饮食应该均衡,多 吃富含营养的食物, 如鱼、肉、蛋、奶 等,同时避免食用 不健康的食物,如 油炸食品和高糖食
及时发现并确诊胎儿生长受限
制定个性化的治疗方案
定期监测和评估治疗效果
重视孕妇的心理护理和营养支持
案例一:胎儿生长受限的早期发现与干预 案例二:成功治疗胎儿生长受限的方法和经验 案例三:胎儿生长受限对母婴健康的影响及应对措施 案例四:成功预防胎儿生长受限的措施和经验总结
最新研究成果:针对胎儿生长受 限的最新研究进展和突破
治疗建议:根据胎儿生 长受限的原因,采取相 应的治疗措施,如营养 补充、药物治疗等。
胎儿生长受限的定义:胎儿生长受限是指胎儿在母体内的生长速度低于正常水平,可能导致胎儿发 育不全和出生后健康问题。
临床表现:孕妇的子宫高度和体重增长缓慢,胎动减少,孕妇的血压和血糖可能异常。
危害:胎儿生长受限可能导致胎儿出生后智力发育迟缓,身体发育不良,甚至死亡。此外,胎儿生 长受限还可能增加孕妇的并发症,如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等。

FGR--Microsoft-PowerPoint-演示文稿PPT课件

FGR--Microsoft-PowerPoint-演示文稿PPT课件
外因性均称性FGR 上述两种混合型,原因有母儿双 方因素。
.
6
诊断
(一)病史要点
有引起FGR的高危因素,既往有发育异常胎儿, 早期确定就诊孕妇孕龄、体重及仔细测量宫高可 以发现非高危孕妇中大部分生长异常胎儿。
有明显高危因素的妇女,应进行连续超声监测,
检查的间隔取决于临床情况,一次早期检查,孕 32~34周的复查,有助于诊断相当一部分病例; 如临床检查提示胎儿生长情况与孕周不符,应提 前超声检查的时间,而最终确诊,只能到分娩后。
医疗机构就诊。治疗越早,效果越好,早 于孕32周开始疗效佳,孕36周后疗效差。
.
11
治疗方法
1.一般治疗 纠正不良生活习惯,治疗各 种并发症,左侧卧位,吸氧,均衡膳食。
2. 补充营养物质:口服复合氨基酸片, 每天1~2次;静脉滴注脂肪乳注射剂 250~500ml,间断使用1~2周;10%葡 萄糖500ml+维生素C或能量合剂,每日 一次,连续10日;叶酸5~10mg,每日3 次,连服15~30日,适当补充多种维生素 及矿物质。
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7
诊断
(二)查体要点
1.宫高、腹围值连续3周测量均在第10百分 位数以下为筛选FGR的指标。
2.胎儿发育指数=宫高(cm)﹣3×(月份 +1),指数在﹣ 3和+ 3之间为正常,小于﹣ 3提示有FGR的可能。
3. 孕晚期 孕妇每周增加体重0.5kg。若体重 增长停滞或增长缓慢,可能为FGR。
.
8
.
5
分类
内生性均称性FGR 原发性FGR,抑制生长因素发生在 第一阶段,原因:基因染色体、病毒感染、接触放线 性物质、其他有害物质。特点:细胞数量减少,体重、 身长、头径相称,但均小于孕龄正常值,外表无营养 不良表现,无缺氧表现,预后不良。胎盘小,但组织 无异常。

胎儿生长受限课件

胎儿生长受限课件

FGR的病因复杂,可能与遗传、环境、 母体疾病、胎盘功能异常等因素有关。
及时发现和干预FGR,有助于改善胎儿 预后,降低围产期不良结局的风险。
发生原因
D
胎儿因素:胎儿自身发育异常、胎儿畸形等
C 胎盘因素:胎盘功能异常、胎盘血管病变等
B 环境因素:母体营养不良、感染、药物使用等
A 遗传因素:基因突变、染色体异常等
产后出血:胎儿生长受限可能导致产后出血, 增加产后恢复难度。
早产:胎儿生长受限可能导致早产,增加新 生儿健康风险。
产后抑郁:胎儿生长受限可能导致孕妇产后 抑郁,影响心理健康。
家庭和社会影响
家庭经济负担:治 疗和护理费用增加, 影响家庭经济状况
社会医疗资源:占 用医疗资源,影响 其他患者的治疗
家庭心理压力:父 母焦虑、担忧,影 响家庭和谐
04
保持良好的心理状 态:孕妇保持良好 的心理状态,有利 于胎儿健康成长
谢谢
社会劳动力:影响 未来劳动力供应, 影响社会经济发展
3
胎儿生长受限的预防和治疗
孕期保健
01 保持良好的生活习惯,如合理饮 食、适当运动、充足睡眠等
02 定期进行产检,及时发现并处理 胎儿生长受限的问题
03 保持良好的心理状态,避免过度 紧张和焦虑
04 遵循医生的建议,合理使用药物 和补充剂,确保胎儿健康发育
诊断方法
超声检查:测量胎儿大小、羊水量、
01
胎盘功能等指标 胎心监护:监测胎儿心率、胎动等指
02
标 生物化学指标:检测孕妇血清中的胎
03
盘生长因子、胎盘蛋白等指标 影像学检查:如磁共振成像(MRI),
04
可提供更详细的胎儿结构和功能信息
2

胎儿生长受限最新PPT课件

胎儿生长受限最新PPT课件
四、实验室及器械检查
B超(2018-01-25,本院)BPD7.5cm,枕额径11.4cm, AC:29.4cm,AFI:14.4cm,胎盘下缘达内口,示单 胎头位。
2019/11/6
5
五、定义
2019/11/6
胎 儿 生 长 受 限 (fetal growth restriction,FGR)是指经超声评 估的胎儿体重低于相应孕周应有 胎儿体重的第10百分位数,足月 胎儿出生体重<2500g;低于第3 百分位数属于严重FGR。FGR可 致死胎、早产、低出生体重、胎 儿缺氧、新生儿窒息、胎粪吸入 综合征,远期将影响神经行为发 育,并增加代谢综合征的发生风 险。我国的发生率为6.39%,是 围生儿死亡的第二大原因。
13
十一、产次
第一胎发生FGR的产妇,二胎FGR风险上升
第一胎
12.4%
Y
FGR
87.6%
N
2019/11/6
第二胎
风险提高为20.1%
第一胎FGR情况越严重, 第二胎FGR的风险就越 高
风险下降为8.2%
14
十二、FGR的诊断
核实 宫底 超声 孕周 高度 检查
2019/11/6
15
十三、超声检查
胎盘脐带
9
八、孕母的危险因素
2019/11/6
10
九、FGR的胎儿危险因素:
多胎妊娠 宫内感染 先天畸形
染色体异常
2019/11/6
11
十、FGR的胎盘脐带危险因素:
单脐动脉 帆状胎盘 轮廓状胎盘
副叶胎盘
2019/11/6
12
脐带因素:脐带过细、脐带打结、脐带扭转等 脐带真结图片:
2019/11/6
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诊断标准
❖ (3)外因性均称型胎儿发育迟缓 由外因致病 因素如缺乏叶酸、氨基酸、微量元素或有害 药长物、在体整重个、孕头期围发 相生 称影,、但响均,较致小胎儿,其发后育果受类限似,内身 因性发育迟缓
治疗方案
❖ 1.一般处理 ❖ (1)左侧卧位、吸氧 ❖ (酐2)5每00日m给l+能丹量参合16剂ml、、、氨10基%酸葡、萄低糖分静子脉右滴旋糖
诊断标准
❖ 分类诊断 ❖ (1)内因性匀称型胎儿发育迟缓 由于抑制生
长的因素在妊娠早期致胎儿内部异常或遗传 因素引起,其特点:胎儿体重、身长、头围均相 称,但小于该孕龄的正常值,主要病因为先天性 或染色体病变,病毒或弓形体感染,中毒或辐射 等,日后常有脑神经发育障碍
诊断标准
❖ (2)外因性不均称型胎儿发育迟缓 孕晚期胎 儿发育受有害因素的影响而致发育异常,往往 是由于妊娠高血压疾病、慢性高血压、糖尿 病等致胎盘功能不全所致,其特点:胎儿身长、 头径与孕龄相符而体重偏低
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诊断标准
❖ (2)B超测量 ❖ 胎头双顶径(BPD)增长速度3周增加《4mm,孕28周小于70mm,孕30周小
于75mm,孕32周小于80mm头 ❖ 头臀径(CRL)是反映早期胎儿生长发育的敏感指标 ❖ 股骨长度(FL)有报道股骨长度低值仅能评价是否存在匀称型FGR ❖ 腹围(AC)是预测胎儿大小的可靠指标 ❖ 腹围(AC)与头围(HC)比植AC/HC:36周前AC<HC,36周两者相等,此后
❖ 3.临床主要通过扩血管、、改善子宫胎盘血流灌注量 来治疗胎儿营养不良.
❖ 4.通过输注胎儿生长发育必须的营养物质如氨基酸、 葡萄糖等后可有效改善胎儿宫内状况,疗效确切
❖ 5.但由于染色体异常和胚芽期的畸形所致胎儿生长 不全,目前尚无有效治疗方法
重点
❖ 胎儿生长发育迟缓是指孕37周后,胎儿体重低 于2500g或低于同孕龄平均体重的两个标准 差,或低于同龄正常胎儿体重的第10百分位数, 我国发生率6.4%,其围产儿死亡率占围产儿死 亡总数的42.3%.发育迟缓对胎儿的危害将延 续到其出生后,表现为体格和智力发育均落后 以及成年后心血管系统、神经系统疾病和代 谢性疾病发病率的升高,其治疗必须在孕3032周进行,孕36周后治疗效果差.
娠 ❖ (3)如产科并发症或内科合并症病情加剧,须终止妊娠 ❖ (4)分娩时应加强对胎儿情况的监护 ❖ (5)对新生儿近期和远期必须随诊,注意其体格生长发育和智
力发育情况
疗效评估
❖ 1.治疗后测量宫高/腹围在第10-90百分位数之 间,胎儿发育指数在-3和+3之间,孕晚期孕妇每 周增加体重0.5kg 、
注,7-10天为一疗程 ❖ (3)叶酸5 、乐力、硫酸亚铁、葡萄 糖酸锌
治疗方案
❖ 2.产科处理 ❖ (1)经过治疗后胎儿生长发育迟缓被纠正,无内科和产科并发
症,胎盘功能和胎儿宫内状况良好,可继续妊娠至足月 ❖ (2)如治疗效果不满意,胎盘功能不良,羊水减少应考虑终止妊
❖ 2.B超测量双顶径、股骨长、腹围、胸围与孕 龄相符
❖ 3.娩出后新生儿体重大于2500g ❖ 符合以上3项为治疗达到理想效果
预后评估
❖ (1)围产儿死亡率为正常胎儿的4-6倍 ❖ (2)对胎儿近期的影响---易发生胎粪吸入综合
症、新生儿缺血缺氧性脑病、胎儿窘迫、低 血糖、酸中毒、低血钙、 等 ❖ (3)对新生儿远期影响---内因性均称型及外因 性均称型胎儿发育不良,新生儿常有明显生长 和智力障碍;不均称型者出生后可正常生长.
评述
❖ 1.孕期应注意询问本病的高危因素,如既往不 良妊娠和分娩史、曾分娩先天畸形儿或胎儿 生血长压发综育合迟症缓、之慢妊 性娠 肾史 炎、 、;妊心娠脏合病并、增糖如尿妊病娠、高 感染性疾病、贫血、营养不良或于孕期是否 曾接触致畸物质、服避孕药、接受放射线治 疗或吸烟、饮酒
评述
❖ 2.准确计算孕龄,通过宫高、腹围、B超检查可明确 诊断,初步诊断为本病后应在1-2周后复查,最好在孕 30-32周进行,孕36周后治疗效果差.
AC>HC,若比值<同等孕周均值的第十百分位 数,即有FGR 的可能,同时可 判断FGR的类型.
❖ 出现羊水过少 ❖ 有胎盘老化的B超图像 ❖ 超声多普勒孕晚期脐血流S/D值升高
诊断标准
❖ (3)化验检查 ❖ 尿E3下降
正常>15mg/24h ,10-15mg/24h为警戒 值,<10mg/24h为危险值. 尿E/C比值下降.>15为正常,10-15为警戒 线,<10危险.
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