密闭式静脉输液技术操作规范
密闭式周围静脉输液法操作规程(标准版)
密闭式周围静脉输液法操作规程一、目的:（1）纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡。
（2）补充营养，供给热能。
（3）输入药物，治疗疾病。
（4）利尿消肿。
二、评估（1）病人的病情、输液目的、出入液量、心肺功能、心理反应、合作程度等。
（2）穿刺部位皮肤完整性（有无破损、皮疹、感染）、静脉状况（解剖位置、充盈、弹性及滑动度）。
（3）病人有无药物过敏史，本次所注入静脉的药物性质、剂量及医嘱要求。
（4）输液所用设备、器械是否齐全、合格。
三、计划（1）用物准备：一次性输液器、注射盘，另加瓶套、开瓶器、小垫枕、止血带、血管钳、胶布、输液卡、标签、输液架、必要时备小夹板和绷带、按医嘱备药液。
（2）环境准备：整洁、安静，必要时调节适宜的室温。
（3）病人准备：按需要排尿、排便，取舒适体位（仰卧、侧卧或坐位）。
（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，备齐用物。
四、实施（1）操作步骤：核对、检查药物、贴标签、常规消毒瓶塞、连接输液器→护士携物至床旁，核对解释（嘱排尿）、备胶布→排气→扎止血带→常规消毒穿刺部位→嘱病人握拳→再次核对及排气→穿刺（成功后三松：松止血带、松调节器、松拳）→固定→调滴速→记录→如需连续输液要及时换瓶→输液完毕及时拔针按压→整理床单位，清理用物，洗手记录。
（2）注意事项：①严格执行无菌操作原则和查对制度，杜绝差错事故的发生。
②根据病情、用药原则、药物的性质及配伍禁忌，合理安排输液顺序。
③长期输液者，要注意保护和合理选用静脉，一般从远端小静脉开始，避开静脉瓣及关节。
需24小时持续输液者应每日更换输液器。
④输液前应排尽输液管及针头内空气，药液滴尽前要按需及时更换溶液瓶或拔针，严防造成空气栓塞。
⑤输液过程中要加强巡视，严防针头脱出静脉，及时处理输液故障，掌握输入药物的速度，耐心听取病人主诉，解答病人的询问，配合医生处理各种输液反应，保证输液顺利进行。
⑥如发现留置管有回血，须立即用稀释肝素液冲注，以免管腔堵塞。
社区门诊家庭密闭式静脉输液操作规程
社区门诊家庭密闭式静脉输液操作规程1.操作目的为了确保家庭患者安全、有效地进行静脉输液，避免交叉感染和其他不良事件的发生，制定本规程。
2.操作范围适用于社区门诊家庭密闭式静脉输液操作过程中，包括输液前、输液中、输液后的操作。
3.操作要求3.2使用密闭式静脉输液器具和消毒液，保证输液器械的洁净和质量安全。
3.4操作过程中严禁同时操作多瓶液体，以免发生交叉感染的风险。
4.操作流程4.1输液前4.1.1检查患者的身体情况，了解患者是否适合进行静脉输液。
4.1.2根据患者的病情和医嘱，选择合适的静脉输液液体和输液速率。
4.1.3检查密闭式静脉输液器的包装是否完好，无破损和污染。
4.1.4打开消毒液包装，用消毒液擦拭输液器的外表面，保持清洁。
4.1.5打开静脉输液液体包装，检查液体的外观和有效期，确保质量安全。
4.2输液中4.2.1将输液器连接到输液袋的顶部接口，并顺着输液袋的流向打开滴速控制器。
4.2.2在滴速控制器上调整输液滴速，注意不要调整太快或太慢。
4.2.3找到适合静脉穿刺的部位，使用消毒棉球和酒精擦拭皮肤，保持消毒和干净。
4.2.4使用注射器穿刺静脉，将静脉针与输液管连接。
4.2.5确认静脉针顺利进入静脉，再将输液管连接到静脉针上。
4.2.6确认输液器正常滴液，患者是否感到不适或有不良反应。
4.3输液后4.3.2输液结束后，拔除静脉针，用消毒棉球进行止血压迫，并给予患者适当的指导和护理。
4.3.3清洗长用输液器和输液管，使用消毒液彻底擦拭并晾干。
4.3.4将使用过的输液器和输液管放入防护袋并密封，进行正确的处置。
4.3.5记录患者的输液过程和相关信息，便于后续的服务和跟踪。
5.操作注意事项5.1没有相关知识和技能的人员严禁进行静脉输液操作。
5.2操作过程中应遵循无菌操作原则，减少交叉感染的风险。
5.4操作结束后，应及时清洁和消毒相关器具，并妥善处理废弃物。
5.5定期对输液管路和输液器进行更换，避免使用过期或损坏的器械。
密闭式静脉输液技术
密闭式静脉输液技术目的:1、补充水和电解质，维持酸碱平衡。
2、补充营养，供给热量，促进组织修复，获得正氨平衡。
3、输入药物，控制感染，治疗疾病。
4、增加血容量，维持血压，改善微循环。
评估:1、七步洗手法洗手;2、输液卡与医嘱核对准确无误;3、入病房:您好，请问您是1床张珍吗,我是您的责任护士小张，请先让我核对一下您的床尾卡。
您好，我现在遵医嘱要继续给您输液消炎。
昨天是在左手输的液体吧,今天准备在您的右手输液，请您先把右手伸出来，让我检查一下您的右手皮肤和血管情况是否适合输液。
(成人输液首选静脉为手背静脉网，也可选用上肢头静脉、肘正中静脉及贵要静脉的分支等)。
您右手血管弹性还不错，等下我就选择您的右手静脉进行输液。
输液前需要我协助您上卫生间吗,4、挂输液架。
我去准备用物，待会就过来。
您先在病床上休息。
操作前准备:1、七步洗手法洗手，戴口罩。
2、用物准备:液体(已由静脉配置中心配好，在有效期内，再次查对治疗单和输液卡)、棉签、安而碘、止血带、治疗巾、弯盘(置于推车上)、输液器、液体(澄清无浑浊、无絮状物)操作过程:1、您好，我是刚才的护士小张，请问你叫什么名字，请先让我核对一下您的腕带。
2、解释:解释所输液体的名称和作用及副作用。
(现在我要给您输液了，今天输的液体主要是要消炎，补充营养，供给能量，以便控制感染，促进组织的修复，利于您早日康复。
这个操作不会给您带来痛苦，只是进针的时候会有点不适，但只要您分散一下注意力，不要一直去想着我要给您打针了，这样就会缓解进针过程中带来的不适了。
那请您配合我好吗,)3、消毒输液瓶，打开输液器，将输液器插入液体中。
4、排气:注意液体不能排出头皮针。
排好气将头皮针固定在输液器上。
5、备胶布:备好贴在治疗盘上。
6、铺垫巾，扎上止血带，选好静脉。
7、消毒皮肤(范围直径为5cm)。
8、再次排气:再次检查输液管有无气泡，取下输液针帽放入弯盘，二次排气。
9、操作过程中再次查对患者床号姓名。
密闭式静脉输液技术操作规范
密闭式静脉输液技术操作规范(一)、目的：按照医嘱正确地为患者实施输液治疗。
(二）、用物准备：1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩，洗净双手。
2、物品准备:治疗盘内放2%碘酊、75%酒精、一次性输液器2个、消毒棉签、胶布或输液贴、网套、纱布、止血带、治疗巾、按医嘱准备药液、输液卡和笔。
（三）、操作程序：1、核对药液，用纱布擦去药液上的浮土，检查药液质量，揭去瓶盖中心部分并消毒。
检查一次性输液器密封效果及有效期，打开输液器，将针头插入瓶内。
2、将用物携至病人床旁，进行核对，将输液瓶倒挂于输液架上，排尽管内空气，关好调节器，将针头挂在茂非氏滴管上。
3、向病人做好解释，协助取舒适卧位，选择穿刺部位，铺治疗巾，放好止血带。
4、以进针点为中心，用碘酒消毒穿刺部位，由内向外，范围不小于5×5厘米。
备三条胶布于治疗盘上。
扎止血带距穿刺点以上6厘米处。
用酒精脱碘两次待干。
再次核对。
5、松开调节器，再次检查输液管内空气是否排尽，关闭调节器。
6、嘱病人握拳，进行穿刺，见回血后，松开止血带，立即打开调节器，病人松拳，视液体滴入通畅后固定，根据病情、年龄和药液性质调节滴数。
7、操作后再进行核对，在输液卡上记录输液时间，签全名。
8、处理用物，洗手。
（四）、注意事项：1、严格执行无菌操作原则及查对制度。
2、注意药物的配伍禁忌，刺激性强及特殊药物应在确定针头刺入静脉内再加药。
3、长期输液者，应注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始（抢救情况可例外）。
昏迷、小儿等不合作病人选用易固定部位静脉。
4、输液过程中应加强巡视，严密观察输液情况及病人主诉。
观察针头有无脱出、阻塞或移位。
输液管有无扭曲、受压。
局部皮肤有无肿胀、疼痛等症状，并注意有无溶液外渗。
5、根据病人病情、年龄、药物性质调节滴数，成人一般每分钟40-60滴，儿童每分钟20-40滴。
对年老体弱婴幼儿心肺疾病病人滴数宜慢，脱水严重心肺功能良好者速度可加快。
6、需连续输液者，24小时应更换输液管。
密闭式静脉输液技术操作规范及流程
密闭式静脉输液技术操作规范及流程随着现代医学的发展，静脉输液已经成为了常见的医疗手段之一。
在医疗过程中，密闭式静脉输液技术可以提高医疗的安全性和有效性。
本文将为大家介绍密闭式静脉输液技术操作规范及流程。
操作规范在进行密闭式静脉输液技术操作前，需首先完成准备工作，并遵循以下操作规范：1. 手卫生在操作前，需认真进行手部卫生，洗手或者使用常规的消毒手液等方式进行消毒。
手卫生是防止交叉感染的重要措施。
2. 适当选择输液器材在选择瓶贴、输液袋和静脉导管等器材时，需参考患者的情况和医生的建议，选择适合的器材。
同时，器材的品质也需要保证，不能使用过期或者损坏的器材。
3. 技术要求在操作时需注意以下技术要求：1.瓶贴和输液袋之间应保持无气隙状态。
2.瓶贴打开后，应在15-45分钟内使用完毕。
3.导管和连接器应保持清洁和密闭状态，同时防止外来污染。
4.双关口静脉导管连接前，需将导管经过注水法冲洗后，连接前注射润滑剂。
5.输液过程中，需注意液位高低和输液速度。
如有异物或者其他问题，应及时停止输液并联系医生。
4. 检查液体的性状在操作前，需对注射液的性状进行检查，如有明显变化或者异常应立刻停止使用，并反馈给医生。
5. 记录和及时更新操作人员应该及时记录操作过程中的重要信息，包括输液时间、液位高度、输液速度等，以备日后参考。
同时，需要保持定期更新知识，紧跟医疗技术发展，学习新的操作规范。
操作流程下面是密闭式静脉输液技术操作的详细流程：1. 准备工作操作人员应先确认医嘱、开具护理表、门牌号、床位，配齐输液器、静脉导管等器材，并准备消毒液、棉球或者无菌纱布等消毒用品。
2. 手卫生执行手卫生规范进行消毒。
3. 贴瓶贴按要求压折瓶贴，过水洗净，擦干后贴在输液瓶上。
4. 连接导管和输液袋开启瓶顶，插入导管，逐级开启瓶顶压力，确保管路中无气体，然后将导管连接到输液袋。
5. 检查连接管路握住导管和连接器，在不泄漏的情况下将其连接在一起，并检查其连接是否牢固。
密闭式静脉输液技术操作程序及评分标准
专业：姓名：用时：
项目
操作要求及标准
分值
得分
操作
准备
10分
1.操作者准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩
3
2.用物准备齐全（输液器、棉签、输液贴、止血带、治疗巾、已配置好的药液、弯盘）放置合理
4
3.1次核对医嘱正确，填写输液卡
3
评估
患者
10分
1.携用物至床旁，评估环境，2次核对患者床头卡、腕带
5
6.按医嘱调节滴速（调节器位置）、4次核对，签署静点条
5
7.评估、了解患者反应及需要、观察输液部位情况
5
8.协助患者取舒适体位，呼叫器放置可及处
5
9.分类整理用物
5
10.洗手、书写输液记录
5
指导
患者
10分
1.向患者解释输入药物的药理作用、治疗效果、副作用
4
2.告知患者常见输液反应的临床表现
3
3.指导患者输液配合要点、如有不适及时告知、必要的预防措施
3
注意
事项
20分
1.无菌观念强，严格三查七对原则
5
2.选择穿刺部位正确，一针见血，调速适当
5
3.注重人文关怀使患者舒适安全
5
4.物品洁净，操作动作轻巧，准确，熟练
5
考官签名：日期：
3
2.评估患者病情，一般状况、皮肤及血管情况
43.告知患者输液药物的名Fra bibliotek及目的3
操作
要点
50分
1.输液前准备（如厕），取舒适体位，选择穿刺部位
5
2.调节点滴架，准备垃圾桶，洗手
5
3.准备输液贴，检查药液，消毒瓶口，挂于输液架上、排气
密闭式静脉输液技术操作规范及流程
密闭式静脉输液技术操作规范及流程一、规定要点：（一）操作前患者的评估：评估患者的静脉输液适应症、禁忌症和相关的危险因素，如静脉炎、药物过敏、血栓形成等。
（二）操作前的准备：整理所需的器材和药品，检查其有效期，并准备无菌的手套、面罩、药品籽、棉球、消毒剂、导管固定剂、输液器等。
（三）操作前的准备：带上眼镜或护目镜，并按照提醒标志清洗双手，消毒双手，戴上无菌手套。
（四）选择合适位置：要选择适合的位置，便于进行操作和患者接受输液。
（五）态度友好：在进行操作时，要保持和病人的良好沟通，向他们解释操作流程，减少他们的紧张情绪。
二、操作流程：第一步：准备工作1.先准备所需的器材和药品，检查其有效期。
2.检查患者是否有相关病史，如静脉炎、药物过敏等。
3.清洗双手，消毒双手，戴上无菌手套。
4.带上眼镜或护目镜。
第二步：预操作1.将药品收入药品签。
2.打开药品签，将药品倒入药品籽。
3.将导管固定剂固定在适当位置，以便输液。
4.准备输液器，并打开输液器开关。
第三步：操作1.将准备好的药品倒入输液器。
2.向患者解释操作流程和可能的不适反应。
3.选择适当的静脉穿刺部位，并消毒。
4.穿刺静脉，插入导管，注射静脉穿刺部位。
5.将导管连接输液器，打开开关。
6.观察输液器流速，确保输液器正常工作。
7.定期观察患者的病情和输液情况，并记录相关数据。
第四步：操作后1.完成输液后，关闭输液器。
2.拔出导管。
3.清洗双手。
4.向患者解释注意事项和可能的不适反应。
5.记录患者的病程记录。
6.清洗和消毒使用的器材和药品。
7.整理工作，清理现场。
三、注意事项：（一）操作前先评估患者的禁忌症，如是否有心血管系统疾病、感染等。
（二）操作时要采取无菌操作，并确保操作环境的清洁。
（三）严格遵守操作流程，不疏忽大意。
（四）操作时要保持和病人的良好沟通，解释操作流程，让病人放心。
（五）观察输液器流速，确保输液器正常工作。
（六）记录患者的病程记录和输液情况，便于随时追踪。
密闭式静脉输液技术操作规范及流程
二、密闭式静脉（留置针）输液技术操作规范及流程一、操作流程二、注意事项一、操作流程1、核对医嘱——持执行单与医嘱进行核对，准确无误。
2、操作前评估——（1）患者病情、年龄、意识状态、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、用药史、过敏史等。
（2）观察穿刺的部位、皮肤及血管状况。
3、操作前指导——（1）告知患者静脉输液的目的、注意事项、药物的作用和副作用及配合要点。
（2）如使用静脉留置针输液要告知患者使用静脉留置针的目的、注意事项及配合要点。
4、准备——（1）护士准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。
（2）用物准备治疗车上层：治疗盘（常规皮肤消毒用物一套）、输液器、液体、输液贴、（留置针、透明贴膜、管道标识）、止血带、一次性垫巾、执行单、手消毒液；治疗车下层：利器盒、医疗垃圾、（*）利器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
（3）环境准备安静、整洁、光线充足。
1、配液——（1）药品核对液体配制前将药液、药品分别与执行单核对。
（2）抽吸药品前抽吸药品前进行一次查对包括液体及药品的名称、剂量、浓度、性质、时间、批号、有效期、给药方法以及有无配伍禁忌。
（3）抽吸药品时二次核对药物的名称、剂量、浓度等。
（4）抽吸药品后进行第三次查对药物的名称、剂量等。
（5）加药查对无误后，药品加入液体后摇匀，再次检查液体有无浑浊、沉淀，贴输液瓶签，注明输液时间，签全名。
（6）查对并链接输液器检查输液器的型号、效期、完整性，并连接液体。
2、静脉输液——（1）核对携带用物至床旁，持执行单核对床号、床头卡，询问患者姓名。
核对药品名称、剂量、浓度、时间等准确无误。
（2）挂液查对执行单与患者姓名、液体瓶签上的药品名称、剂量、浓度、时间准确无误后将液体挂于输液架上（连接留置针），初次排气。
（3）消毒准备好输液贴（或透明贴膜），协助患者取舒适体位，选择血管，在穿刺肢体下方垫一次性治疗巾；在穿刺处上方约6cm 处扎止血带，常规消毒皮肤，范围5*5cm（如使用留置针，消毒范围8*8cm）待干。
医院护理操作规范——密闭式静脉输液
医院护理操作规范——密闭式静脉输液一、概述密闭式静脉输液是一种安全、有效的给药方式，通过密闭系统将药物输送至患者体内。
与传统的开放式静脉输液相比，密闭式静脉输液能够有效防止空气和外部污染物的进入，减少交叉感染的风险。
本文将介绍密闭式静脉输液的操作规范和注意事项。
二、操作规范1.准备工作（1）查看医嘱并确认是否需要进行密闭式静脉输液，如有需要，根据医嘱选择相应的药物。
（2）准备药物和输液设备，包括输液瓶、输液管、输液针头等，并确保其完整、无污染。
（3）洗手消毒，并佩戴洁净无菌手套。
2.密闭式静脉输液操作步骤（1）选取适合的静脉通道，并用消毒棉球沾取75%酒精对针头或插管口进行消毒。
（2）插入输液针头或连接插管口。
（3）打开输液瓶盖，倒置输液瓶，用手轻轻压迫瓶身，使药液进入输液管。
（4）将药液完全进入输液管后，关闭滴液装置，并检查输液管是否有气泡。
（5）将滴液装置与输液管连接，打开滴液装置调整滴速。
（6）观察患者耐受情况，定期留意滴液装置的滴速并予以调整。
（7）输液结束后，须按规定的步骤拆除输液装置，并妥善处理。
三、注意事项1.选择适当的输液通道和穿刺点，避免穿刺深度过大或过浅，以免发生血管露珠、外渗或血肿等情况。
2.每次输液前必须对针头或插管口进行消毒处理，确保无菌。
3.在药液进入输液管之前，必须先将其完全排空，以排除气泡并保证药物的准确输送。
4.在调整滴液速度时，应注意监测患者的反应和生命体征，如出现异常情况应予以及时处理。
5.输液过程中，注意保持患者的舒适，及时调整姿势和位置，防止患者压迫输液管或造成滴液不畅等问题。
6.输液过程中，要定时观察患者的输液效果，如有不适应及时告知医生，并及时记录相关数据。
7.输液结束后，须按规定的步骤拆除输液装置，注意不要将装置与药物残留物混合，减少交叉感染的风险。
8.输液过程中，如有异常情况应及时停止输液，并报告主管护士或医生处理。
四、常见问题与解决方法1.输液管中出现气泡：将气泡轻轻挤出或稍微抬高输液管，让气泡上浮至顶端，再将其由顶端排空。
密闭式静脉输液法操作流程
密闭式静脉输液法操作流程1、持输液卡并携输液架于床旁，对床号、姓名，向病员说明目的，嘱病人大小便。
2、治疗室操作：（1）洗手戴口罩，用一潮湿的纱布擦干净灰尘，再次校对、检查药液（药名、剂量、浓度、有效期），检查药品有无裂缝，将瓶上下摇动，对光检查药物有否变混，沉淀或有无絮状物出现。
（2）将铝盖中心部分打开，套上网套，消毒皮塞，如需加药即可加入，将输液管及通气管同时插入瓶塞至针头根部。
（3）备胶布三条（分别三、五、七厘米），贴于治疗盘上。
3、病床旁操作：（1）挂输液瓶于输液架上，一手折叠茂菲氏管下段输液管，另一手挤压茂菲氏管，使产生负压，随即放松折叠输液管并横持茂菲氏管，待液体进入茂菲氏管1／3时，直立茂菲氏管，排尽输液管内气体，夹紧调节器。
（2）选择静脉，在预定穿刺点上部约6厘米处扎止血带，然后放松止血带，用2.5％碘酊消毒穿刺部位皮肤待干，扎止血带，75％酒精脱碘，并嘱病人握拳。
（3）取下针头帽，使针尖向下，再次排净气体，进行穿刺，见血后平行推进少许，然后三松（松拳、松止血带、止血钳）。
（4）胶布固定：三厘米的固定针柄，五厘米在针柄上方交叉固定，七厘米盘缠硅胶管后固定，盖无菌纱布于针眼处。
（5）根据病情调节好速度后，遮盖好病员，使病员卧于（6）在输液卡上打勾，签时间、姓名后挂于输液架上。
（7）整理用物回治疗室。
（8）随时观察输液进程及输液反应，做到四看，及时处理故障。
（9）输液完毕，拔针时用干棉签按压，嘱病人按压5分钟左右，将输液瓶及输液器撤回治疗室，将针头与输液器分离，分别浸泡在消毒液内。
输液目的：1、纠正水、电解质失调和补充营养维持能量。
2、输入药物、控制感染，治疗疾病。
3、补充血容量，维持血压及微循环灌注量。
4、输入脱水剂，减轻脑水肿，降低颅内压，达到利尿消肿的作用。
滴速：用调节器调节，根据病人年龄、病情、药物性质进行调节。
一般成人40—60滴每分，儿童20—40滴每分。
输液反应四种：：1、发热反应2、循环负荷过重（肺水肿）3、静脉炎4、空气栓塞（最严重）。
密闭式静脉输血技术的操作方法
密闭式静脉输血技术（一）目的：1、为患者补充血容量，改善血液循环。
2、为患者补充红细胞，纠正贫血。
3、为患者补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能。
4、为患者输入新鲜血液，补充抗体及白细胞，增加机体抵抗力。
5、补充抗体补体等血液成分：增加机体免疫力，提高机体抗感染能力。
6、排除有害物质，改善组织器官的缺氧状况。
（二）用物准备：1、个人准备：衣帽整齐、洗手戴、口罩、。
2、物品准备：一次性输血器、生理盐水、同型血液、遵医嘱配抗过敏药物、配血单、输血卡、笔等。
其余同密闭式静脉输液。
3、评估患者（1）询问，了解患者的心理状况，了解患者有无输血史及不良反应，必要时遵医嘱给予抗组胺或者类固醇药物。
（2）评估患者血管情况，选择适合的输注部位。
向患者及家属解释输血的目的，方法，注意事项及配合要点。
（三）操作程序：1、核对医嘱，根据医嘱采血样送血库做交叉配血试验。
2、仔细核对配血报告单上的各类信息。
3、输血前再次核对血袋包装，血液性质，配血报告单上的各类信息，核对血型检验报告单，核对后输血单背面双人核对者签名，确定无误后方可实施输血4、携用物至患者床旁，由两名医务人员共同核对患者姓名及血型（清醒患者让患者自己回答血型；昏迷患者询问家属）5、按密闭式静脉输液为患者建立静脉通道输入生理盐水。
6、按医嘱给予抗过敏药物，向患者做好解释，消除紧张心理。
7.有两名医务人员再次按“三查八对”内容核对，准确无误后签名，严防差错事故发生。
8、以手腕旋转动作将血袋内的血液轻轻摇匀。
戴手套，打开储血袋封口，常规消毒开口处塑料管，将输血器通液针头从生理盐水瓶上拔除插入塑料管内，缓慢将血袋倒挂到输液架上，再次查对床号、姓名、住院号、血袋（瓶）号（储血号）、血型、交叉配血实验结果、血液种类、血量。
9、输入开始时速度宜慢（＜20滴/min）,严密观察15分钟左右，如无不良反应，再根据病情需要调节滴速。
成人一般40-60滴/min,儿童酌减。
10、向患者及家属交代输血过程中的有关注意事项，并将呼叫器置于易取处。
密闭式静脉输液操作标准
5
一处不符合要求酌情扣1～2分。
4．操作时间7分钟。
每提前或拖后30秒加、减1分。
密闭式静脉输液
项目
操 作 内 容
分值
评 分 标 准
操作前
准备
25分
1．仪表端庄，着装整洁；核对医嘱；核对病人床头牌及腕带；自我介绍，解释目的及指导配合。
6
仪表一处不符合要求扣1分，核对缺一项扣2分，未解释扣2分。核对、解释不全扣1分
2．评估：（1）病情（2）血管（3）环境（4）询问病人大小便，备输液架。
11．交待注意事项，整理床单元，协助病人取舒适卧位，观察药物反应。
4
未交待注意事项、未整理床单元各扣2分。
12．清理用物，洗手，记录。
3
未整理用物扣1分，未洗手、未记录各扣1分。
评价
15分
1．按消毒技术规范分类处理使用后的物品。
5
一处不符合要求扣1分。
2．语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效。
5
态度语言不符合要求各扣2分。
6
缺一件扣1分，未口述扣1分。无菌物品过期扣2分。
操作
流程
60分
1．备齐用物，查对药物（药名、浓度、剂量、有效期），检查瓶盖有无松动、药瓶有无破裂、药液有无浑浊、沉淀或絮状物。
5
少查对一项扣1分。
2．将输液标签倒贴在输液瓶上，开启输液瓶（袋）。
5
一项不符合要求扣1分。
3．携用物至床旁，核对床号、姓名，取得病人配合，备胶布。
5
止血带结扎过早、过紧各扣1分，棉签含消毒液过饱和一次扣1分，污染穿刺部位一次扣2分。
8．再次检查药液，排净针头内空气。
密闭式静脉输液技术操作规范及流程
二.密闭式静脉（留置针）输液技巧操纵规范及流程一. 操纵流程二. 留意事项一. 操纵流程1.查对医嘱——持履行单与医嘱进行查对,精确无误.2.操纵前评估——（1）患者病情.年纪.意识状况.心肺功效.自理才能.合作程度.药物性质.用药史.过敏史等.（2）不雅察穿刺的部位.皮肤及血管状况.3.操纵前指点——（1）告诉患者静脉输液的目标.留意事项.药物的感化和副感化及合营要点.（2）如应用静脉留置针输液要告诉患者应用静脉留置针的目标.留意事项及合营要点.4.预备——（1）护士预备衣帽整洁.修剪指甲.洗手.戴口罩.（2）用物预备治疗车上层：治疗盘（通例皮肤消毒用物一套）.输液器.液体.输液贴.（留置针.透明贴膜.管道标识）.止血带.一次性垫巾.履行单.手消毒液;治疗车基层：利器盒.医疗垃圾.（*）利器盒.医疗垃圾桶.生涯垃圾桶.（3）情形预备安静.整洁.光线充足.1.配液——（1）药品查对液体配制前将药液.药品分离与履行单查对.（2）抽吸药品前抽吸药品进步行一次查对包含液体及药品的名称.剂量.浓度.性质.时光.批号.有用期.给药办法以及有无配伍禁忌.（3）抽吸药品时二次查对药物的名称.剂量.浓度等.（4）抽吸药品后进行第三次查对药物的名称.剂量等.（5）加药查对无误后,药品参加液体后摇匀,再次检讨液体有无污浊.沉淀,贴输液瓶签,注明输液时光,签全名.（6）查对并链接输液器检讨输液器的型号.效期.完全性,并衔接液体.2.静脉输液——（1）查对携带用物至床旁,持履行单查对床号.床头卡,讯问患者姓名.查对药品名称.剂量.浓度.时光等精确无误.（2）挂液查对履行单与患者姓名.液体瓶签上的药品名称.剂量.浓度.时光精确无误后将液体挂于输液架上（衔接留置针）,初次排气.（3）消毒预备好输液贴（或透明贴膜）,协助患者取舒适体位,选择血管,在穿刺肢体下方垫一次性治疗巾;在穿刺处上方约6cm处扎止血带,通例消毒皮肤,规模5*5cm（如应用留置针,消毒规模8*8cm）待干.（4)查对.排气再次查对,排尽空气.（5）穿刺固定头皮针穿刺,嘱患者握拳,一手绷紧皮肤,另一手持针斜面向上与皮肤呈15—30°进针,见回血后,再进入少许,松止血带.嘱患者松拳,打开调节器,用输液贴妥当固定.留置针穿刺取下护针帽,松动留置针针芯,调剂针头斜面,嘱患者握拳,一手绷紧皮肤,另一手持针斜面向上与皮肤呈15—30°进针,见回血后,下降穿刺角度为10°阁下,再将留置针推动约0.5cm,包管外衣管在静脉内.回撤针芯约0.5cm,将套管针全体送入静脉内,抽出针芯,放于利器盒内,松止血带.嘱患者松拳,打开调节器,用透明胶贴妥当固定,注明置管时光.（6）调节滴数再次查对确认药品与履行单各项内容相符后履行人签字.依据病情.年纪.药物性质.医嘱调节速度,一般成人40—60滴/min,白叟.儿童20—40滴/min.3.整顿—（1）整顿床单位,协助患者取舒适卧位.（2）处理用物.分类放置.（3）洗手.记载.4.指点要点—（1）告诉患者留意穿刺部位的呵护,肢体防止用力过度或激烈运动,防止肢体下垂.（2）不成抓挠输液贴（透明贴膜）或自行拔针,不成随便调节滴数,穿刺部位若有红.肿.热.痛等感到实时告诉护士.（3）嘱患者若有不适实时呼叫护理人员. 三.留意事项（请调剂次序,调剂后如下,增长及修改内容见第五版基本护理学）1.依据患者的年纪.病情.过敏史.静脉治疗计划.药物性质等,选择适合的静脉治疗门路和静脉治疗对象.2.严厉履行无菌操纵及查对轨制,预防沾染及错误变乱的产生.3.依据病情须要合理安插输液次序,并依据治疗原则,按急.缓及药物半衰期等情形合理分派药物.4.对须要长期输液的患者,要留意呵护和合理应用静脉,。
密闭式静脉输液技术操作规范
密闭式静脉输液技术操作规范（一）操作要点与评价标准项目操作要点评价要点分值评价等级仪表仪表端庄，服装整洁符合要求 5 5 3 1评估1．确认医嘱及输液卡、执行单：患者床号、姓名、药名、液量、液体滴速等完整、正确5 5 3 1 2．向清醒患者解释输液的目的、注意事项及配合要点，介绍输注的药物及基本药理作用，取得患者的合作解释到位，交流自然 5 5 3 13．评估患者的身体状况：年龄、意识状态（如为意识不清或婴幼儿需考虑准备夹板)、营养情况、肢体活动度及合作程度等评估准确3 3 2 14．评估患者穿刺部位局部皮肤及血管状况：查看皮肤完整性，有无水肿、瘢痕等，了解静脉充盈度、管壁弹性，有无静脉炎等评估准确2 2 1 0操作前1．个人准备：应用六步洗手法清洗双手；戴口罩正确5 5 3 1 2．物品准各：（1）治疗盘内备：①消毒物品(安尔碘、无菌棉签)1套；②一次性输液器2个；③加药用注射物品齐全，放置合理5 5 3 1器及针头1～2个；④一次性治疗巾、止血带、输液贴或胶布、弯盘、砂轮；⑤药物及液体(按医嘱准备)；⑥执行单、输液卡、笔（2）治疗盘外备：手消毒剂（3）必要时备静脉留置针1套、封管液(无菌生理盐水或稀释肝素溶液)、小垫枕、小夹板、绷带、输液泵3．药液准备：将输液卡贴于液体瓶，按三查七对原则核对药物、液体及有效期，检查并打开注射器外包装，取出注射器，按无菌技术原则进行加药操作核对完整正确、熟练，无污染5 5 3 1操作中1．携用物至患者床旁，核对床号、姓名、药物等，向患者或家属做好解释，询问是否大小便，选择适合的静脉核对完整正确，解释到位5 5 3 12．常规消毒药液瓶塞；检查输液器的有效期，查看有无破损、漏气等；将输液管和通气管针头分别插入瓶塞直至针头根部；再次核对所用药液无误后，将输液瓶挂于输液架上操作正确、熟练，无污染，核对完整、正确5 5 3 13．一手持输液管，一手横持滴管，待液体流入滴管的1/2或2/3时速将滴管放下，待液体通过滤过器后立即关闭调节器(第一次排气不可将药液排出)；将针头挂在茂菲滴管上操作正确、熟练，无污染，排气一次成功，无5 5 3 1气泡4．协助患者取舒适卧位；将治疗巾置于穿刺部位下方，放好止血带，选择静脉；消毒穿刺部位皮肤，面积5cm×5cm，待干；备胶布或敷贴；扎止血带，再次消毒穿刺部位皮肤，再次进行核对卧位安全、舒适，操作正确、熟练，无污染，核对完整正确5 5 3 15．嘱患者握拳，取下护针帽，再次排气，行静脉穿刺，见有回血后将针头再进入少许，然后松开止血带、打开调节器，嘱患者松拳，见液体滴入通畅后，先固定针柄，再固定针头与针头附近输液管操作正确、熟练，无污染，穿刺一次成功，固定稳妥、牢靠118 6操作中6．根据病情、年龄及药液性质调节滴速(一般成人：40～60滴/分；儿童：20~40滴／分)滴速调节正确，打勾签字规范4 4 3 17．操作后再次进行核对，并在执行单上记录输液时间、签全名核对完整、正确，签字规范5 5 3 18．整理用物；协助患者取舒适卧位，将呼叫器置于患者伸手可及处。
密闭式静脉输液技术操作规范
密闭式静脉输液技术操作规范一、目的：1.补充水分及电解质，维持酸碱平衡。
2.增加循环血量。
3.供给营养物质。
4.输入药物，治疗疾病。
二、评估要点1.评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。
2.评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况。
3.向病人解释输液的目的并取得配合。
三、物品准备1)治疗盘内:碘伏、75%乙醇、砂轮(必要时备)、剪刀、棉签、弯盘、标签: 2)输液盘内: 碘伏、棉签、止血带、敷贴、一次性治疗巾、PDA; 3) 遵医嘱准备药液: 4)其他:医嘱单、输液卡、抹布、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
四、操作要点1.核对医嘱。
2.核对床号、姓名、住院号(呼唤患者、核对床头卡及腕带)，评估患者。
3.洗手，遵医嘱准备药物，擦去瓶身浮灰或去除输液软瓶(袋)外包装，两人核对药名、浓度、剂量及有效期，检查瓶(袋)口、瓶(袋)体、瓶(袋)内液体。
4.填写输液瓶贴并签名，将输液瓶贴倒贴于输液瓶(袋)上。
5.洗手，戴口罩，备胶布。
6.启开药液瓶盖的中心部分，常规消毒输液瓶(袋)注药口。
7.检查输液器后关闭调节器，取出输液管和通气管针头同时插入输液瓶注药口至针头根部(如为软袋则将输液管插入输液袋注药口至针头根部即可)，再次核对。
8.整理治疗台，再次洗手。
9.各齐用物携至患者床旁，再次核对，使用PDA扫描患者手豌带及药物标签上的二维条码，确认一致。
10.协助患者取舒适体位。
11.挂输波瓶(袋)，排尽空气，关闭调节器，检查输液管内有无空气。
12.铺一次性治疗巾，选择合适静脉，扎好止血带，消毒皮肤。
13.再次核对。
排气，关闭调节器，对光检查确无气泡。
14.嘱病人握紧拳头，头皮针与皮肤呈15~30°角斜行进针，见回血后，将针头再平行送入少许。
穿刺成功后松止血带，瞩患者松拳，打开调节器，待液体滴入通畅后，用敷贴固定针头。
撤治疗巾。
15.根据患者年龄、病情、药物性质调节输液滴数，一般成人40~60滴/分钟，儿童20~40滴/分钟。
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密闭式周围静脉输液技术
（一）工作目标。
遵医嘱准确为患者静脉输液，操作规范，确保患者安全。
（二）工作规范要点。
1.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。
2.在静脉配制中心或治疗室进行配药，化疗和毒性药物应在安全的环境下配置。
药物要现用现配，注意配伍禁忌。
3.告知患者输液目的及输注药物名称，做好准备。
评估患者过敏史、用药史及穿刺部位的皮肤、血管状况。
协助采取舒适体位。
4.选择合适的静脉。
老年、长期卧床、手术患者避免选择下肢浅静脉穿刺。
穿刺成功后，妥善固定，保持输液通道通畅。
5.根据病情、年龄、药物性质调节速度。
告知患者注意事项，强调不要自行调节输液速度。
6.观察患者输液部位状况及有无输液反应，及时处理输液故障，对于特殊药物、特殊患者应密切巡视。
7.拔除输液后，嘱咐患者按压穿刺点3-5分钟左右，勿揉，凝血机制差的患者适当延长按压时间。
（三）结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2.操作过程规范、准确。
3.及时发现不良反应，采取适当措施。