医院护理安全管理制度
三甲医院护理质量与安全管理制度
三甲医院护理质量与安全管理制度一、护理质量管理制度1、护理部设专人负责质量管理，建立健全质量管理体系，形成二级护理质控网络。
二级护理质量管理组织：（1）二级为护理部及病区护士长组成全院护理质量管理小组，对普通病区进行质量控制；特殊区域由护理部、护士长及专科护士组成的质量管理小组进行质量控制。
（2）一级为病区护士长及科室有经验的护师及以上人员组成病区护理质量管理小组。
2、定期检查及随机抽查相结合。
护理部每月不定期抽查护理质量，每季度对护理质量进行全面检查，检查结果及时以书面形式向病区反馈，要求各病区针对检查存在的问题进行原因分析，有整改措施、评价及质量追踪记录。
护理部每月将检查结果在全院护士长会议上反馈，并呈报院部相关部门；病区每上半月、下半月各检查质量一次，有检查存在问题、原因分析、整改措施、效果追踪记录，每月在病区护士会议上将二级、一级质量检查结果进行反馈。
3、每年进行质量培训1-2次，强化全院护理人员质量管理意识及全员参与质量管理的意识。
4、每年召开全院护理质量管理委员会会议1-2次，针对护理过程中的难点问题、反复出现的问题等按照PDCA循环进行质量控制。
二、护理安全管理制度1、成立护理质量与安全管理委员会，人员结构合理，职责明确。
2、加强对护士执业资格和新技术、新业务准入管理，为患者安全护理服务提供保障。
3、工作时间严格遵守劳动纪律，坚守岗位，不随意脱岗。
节假日期间，护士长应定期巡查病房。
护士长排班合理，各班次护理人员老、中、青搭配，确保护理安全。
4、认真执行各项规章制度和技术操作规程，保障患者的治疗、护理安全。
医院护理质量和护理安全管理核心制度
医院护理质量和护理安全管理核心制度
一、背景
随着人们生活水平的提高，对医院服务的要求也越来越高。
作为医疗服务的重要组成部分，护理质量和护理安全成为了医院必须重视的问题。
为了保障患者的安全和健康，医院需要建立完善的护理管理制度。
二、护理质量管理制度
1. 护理质量评估
医院需要定期对护理质量进行评估，以确保护理服务的质量。
评估内容包括护理行为、护理效果、护理满意度等方面。
2. 护理质量反馈机制
医院应设立护理质量反馈机制，及时了解患者对护理服务的评价和投诉，以便及时采取措施改进服务。
3. 专科护理管理
医院应设立专门的护理管理机构，对不同科室的护理进行专业化管理，提高护理服务的专业性和水平。
三、护理安全管理制度
1. 护理安全教育和培训
医院应定期对护理人员进行安全教育和培训，提高护理人员的安全意识和操作技能，减少护理事故的发生。
2. 护理安全风险评估
医院需要对护理安全风险进行评估，及时发现和排除护理安全风险，确保患者的安全和健康。
3. 护理安全责任制
医院应建立明确的护理安全责任制度，明确各岗位的职责和任务，确保护理工作的有序进行。
四、
医院护理质量和护理安全是医疗服务的重要组成部分，建立和完善护理质量和护理安全管理制度，对提高医院服务水平和患者满意度具有重要意义。
护理安全管理制度
护理安全管理制度第一章总则第一条为了加强护理安全管理，保障患者安全，提高护理质量，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本院所有护理人员。
第三条护理安全管理应当遵循预防为主、全面管理、重点监控、持续改进的原则。
第四条护理部是护理安全管理的职能部门，负责组织制定护理安全管理制度，并对护理安全管理工作进行监督和评价。
第二章护理安全组织管理第五条护理部设立护理安全管理小组，负责组织、协调、监督本院的护理安全工作。
第六条各护理单元设立护理安全员，负责本科室护理安全工作的具体实施。
第七条护理部定期组织护理安全培训，提高护理人员的安全意识和安全技能。
第八条护理部应当对护理安全管理工作进行定期评价，对存在的问题进行整改。
第三章护理安全操作管理第九条护理人员应当严格执行护理操作规程，确保护理操作的正确性和安全性。
第十条护理人员在执行护理操作前，应当认真查对患者信息，确保操作无误。
第十一条护理人员应当严格执行药品管理制度，确保用药安全。
第十二条护理人员应当严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
第四章护理安全防护管理第十三条护理人员应当认真进行患者评估，对存在安全隐患的患者，应当采取相应的防护措施。
第十四条护理人员应当正确使用防护用品，保障自身安全。
第十五条护理部应当定期对防护用品进行检查、维护，确保其处于良好的使用状态。
第五章护理安全事件管理第十六条护理人员发现患者安全事件，应当立即报告护士长，护士长应当及时报告护理部。
第十七条护理部应当对安全事件进行调查、分析，找出原因，制定整改措施。
第十八条护理部应当对安全事件进行记录、通报，以提高护理人员的安全意识。
第六章护理安全管理监督第十九条护理部应当对护理安全管理工作进行定期监督、检查，对存在的问题进行整改。
第二十条护理部应当对护理安全管理工作进行评价，对取得的成绩给予表彰和奖励。
第二十一条护理人员应当积极参与护理安全管理，对安全管理工作中存在的问题提出意见和建议。
医院护理安全管理制度范文（二篇）
医院护理安全管理制度范文第一章总则第一条为了进一步加强医院护理安全管理工作，保障患者和护理人员的生命安全和身体健康，提高护理质量，切实落实以人为本的发展理念，根据国家和地方有关法律法规以及相关管理部门的要求，制定本制度。
第二条本制度适用于本医院所有护理部门和护士站的全体护理人员，包括住院病房、手术室、ICU、门诊护理等各个护理部门。
第三条护理安全管理是医院全面贯彻护理质量安全管理的重要方面，具体原则如下：1. 护理安全是医院的基本原则之一，必须放在首位，严格遵守护理规范和操作规程。
2. 护理人员必须具备相关知识和技能，并经过培训和考核合格方可上岗。
3. 护理人员应积极主动参与安全管理工作，确保护理操作的安全性和有效性。
第二章护士岗位管理第四条护士岗位的设置应符合医院实际需求和人员配置标准。
医院应根据科室特点和护理工作量合理安排护士人员。
护士岗位设置不得超过合理范围。
第五条护士的招聘应根据相关规定和程序进行，必须经过面试、考核等环节。
对于招聘到的新员工，医院应开展岗前培训，并经过考核合格方可上岗。
第六条医院应建立护士日常管理制度，包括请假制度、考勤制度、奖惩制度等，详细规定护士的工作时间、考勤要求、请假手续等。
第七条护士在岗期间应严格遵守工作纪律，维护医院的形象和声誉，不得违反职业道德和伦理规范。
护士不得与患者发生不正当的关系，不得泄露患者的隐私。
第八条医院应定期对护士进行职业道德和伦理教育，提高护士的职业素养和责任心。
第三章护理操作安全管理第九条医院应制定护理操作规程和安全操作规范，详细规定各项护理操作的具体流程和要求。
护士在工作中必须严格按照操作规程进行操作，不得随意改变或省略操作步骤。
第十条护士在执行护理操作时应保持清醒状态，不得饮酒、吸烟或处于疲劳状态。
护士需进行消毒时必须穿戴好相关器械和防护用品，确保操作的安全性。
第十一条护士在执行注射、输液等操作时，必须仔细核对患者的身份信息，确保操作的准确性。
护理安全管理制度
护理安全管理制度
一、引言
护理是医疗工作中至关重要的环节，保障护理安全对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。
因此，建立健全的护理安全管理制度是医疗机构的重要任务之一。
二、护理安全管理制度的概念
护理安全管理制度是指为保障患者的生命安全和身体健康，提高护理质量，并规范护理服务流程所建立的一套规章制度和管理办法。
三、护理安全管理制度的内容
1.制度的建立与修订
–确定制度的主体部门
–设立制度审查和修订机制
2.护理操作规范
–护理基本操作规范
–传染病防控操作规范
3.人员培训与考核
–护理人员入职培训
–定期培训与考核机制
4.事故应急处理
–护理风险评估与预防
–事故应急处理程序
四、护理安全管理制度的实施
为保证护理安全管理制度的贯彻执行，医疗机构需要以下工作：
•制度的宣传和培训
•督导机制的建立
•专项检查与评估
五、护理安全管理制度的效果评估
护理安全管理制度的效果评估是持续改进的基础，通过定期评估护理安全管理制度的执行情况和效果，及时发现问题，完善制度，保障患者安全。
结语
护理安全管理制度是医疗机构保障患者安全，提升服务质量的关键基础。
建立健全的护理安全管理制度，不仅有助于规范护理服务流程，提高服务质量，还能有效预防和处理护理事故，保障患者的生命安全。
我们应当高度重视护理安全管理制度的建立和实施，不断完善与落实，以实现护理安全和服务质量的提升。
2024年医院护理安全管理制度6篇
2024年医院护理安全管理制度6篇目录第1篇某医院护理安全管理制度第2篇医院护理安全管理制度第3篇区医院护理安全管理制度第4篇皮肤病专科医院护理安全管理制度第5篇某医院护理安全管理制度格式怎样的第6篇皮肤病专科医院护理安全管理制度怎么写医院护理安全管理制度目的：规范护理行为，加强病区护理安全管理，提高护理质量，确保住院患者的安全护理。
引用文件：《全国医院工作制度与人员岗位职责》适用范围：各护理单元（淮南新康医院）正文：一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保护理工作的正常进行。
二、科室安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患按程序及时报告，采取措施，及时改进。
护士长为科室护理安全管理的责任人。
四、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度，及时巡视病房，认真观察病情变化，有情况及时报告医生处理并做好护理记录。
对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。
五、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，确保病人安全。
六、对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理，必要时加床档、约束带，以防走失、坠床，定时翻身，防止褥疮的发生。
七、严格执行医院药品管理制度，确保用药安全。
1、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。
保持固定基数，每班交接并登记。
2、病房的贵重药物由专人保管，加锁，做到帐物相符。
3、内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误服。
八、抢救器材做到四定：定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。
三及时：及时检查、及时维修、及时补充。
抢救器械保持性能良好，做好应急准备，定期清点交接。
无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。
九、病房通道要通畅、清洁，禁止堆放各种物品、仪器设备等，保证病人通行安全。
加强科室水电暖管理，不漏水、漏电、漏气，发现有损坏及时报告设备科维修。
工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。
肿瘤医院护士安全管理制度
一、总则为加强肿瘤医院护士安全管理，保障患者和护士的合法权益，提高护理质量，根据国家有关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构与职责1. 成立医院护理安全管理委员会，负责制定、修订和监督实施护士安全管理制度。
2. 护理部负责组织实施护士安全管理制度，监督各科室护理安全管理工作。
3. 各科室护士长负责本科室护士安全管理工作，确保护士安全制度在本科室得到有效执行。
4. 护士作为护理安全管理的直接参与者，应严格遵守各项安全规章制度，提高自身安全意识。
三、护士安全管理制度1. 护士着装与仪容：护士应着统一的工作服，保持仪表整洁、端庄，佩戴胸牌，以良好的形象面对患者。
2. 工作时间与休息：护士应按照规定的时间上班、下班，确保休息时间充足。
如遇特殊情况需加班，应提前申请并得到批准。
3. 交接班制度：护士在交接班时，应详细、准确地将患者病情、治疗、护理等情况告知接班护士，确保患者安全。
4. 患者安全管理：护士应严格执行患者安全管理制度，对患者进行安全评估，预防患者跌倒、坠床、压疮等意外事件的发生。
5. 药品安全管理：护士应严格按照药品管理制度进行药品的领用、储存、使用，确保患者用药安全。
6. 感染防控：护士应严格执行医院感染防控制度，预防医院感染的发生和传播。
7. 患者隐私保护：护士应严格遵守患者隐私保护制度，尊重患者隐私，不得泄露患者个人信息。
8. 技术操作规范：护士在执行各项护理操作时，应严格按照技术操作规范进行，确保操作安全、有效。
9. 患者沟通与健康教育：护士应加强与患者的沟通，耐心解答患者疑问，做好患者健康教育，提高患者满意度。
10. 护理不良事件报告与处理：护士应主动报告护理不良事件，及时分析原因，采取措施防止类似事件再次发生。
四、监督与考核1. 护理部定期对各科室护士安全管理工作进行检查，发现问题及时整改。
2. 对违反护士安全管理制度的行为，视情节轻重给予警告、记过、降职等处分。
护理安全管理制度条例
护理安全管理制度条例第一章总则第一条为加强护理工作的安全管理，规范护理操作行为，提高护理质量，保障患者的生命安全，保障护理人员的安全和健康，制定本制度。
第二条护理安全管理制度是依据国家有关法律法规、行业规范和医院实际情况制定、执行等有关的规章制度。
本制度适用于医院内所有从事护理工作的人员。
第三条护理安全管理制度应当坚持以人为中心的护理理念，将患者和护理人员的安全放在首位，保证护理工作的规范和有序进行。
第四条护理安全管理制度应当完善护理工作的管理体系和技术标准，规范护理操作行为，建立科学的风险评估和管理机制，防范和控制各种护理安全风险。
第二章护理安全管理的基本原则第五条护理安全管理应当坚持以下基本原则：（一）人为本原则。
护理管理应该贯彻以患者为中心和以护理人员安全和健康为前提的原则，保障患者的生命安全，保护护理人员的安全和健康。
（二）科学合理原则。
护理工作应当依据科学的医学知识和护理技术标准进行，保证护理操作的安全和有效。
（三）全员参与原则。
护理安全管理是全院护理管理人员和护理人员的共同责任，全员参与，协同合作，共同维护护理工作的安全。
（四）风险控制原则。
护理安全管理应当将风险控制和安全策略贯穿护理工作的全过程，及时发现和解决潜在的安全隐患。
（五）持续改进原则。
护理安全管理是一个动态过程，需要不断的改进和完善，提高护理工作的安全水平。
第三章护理安全管理的组织和领导第六条护理安全管理的组织和领导应当完善，确保护理安全管理工作的有序开展。
（一）建立健全护理安全管理领导小组，明确护理安全管理的责任部门和负责人。
（二）确保护理安全管理的领导小组有足够的权力和资源支持，依法履行护理安全管理的职责。
（三）建立护理安全管理工作的绩效考核和激励机制，督促各级护理管理人员和护理人员切实履行护理安全管理的职责。
（四）加强与其他部门的沟通和配合，协同推动护理安全管理工作的深入开展。
第七条护理安全管理领导小组的主要职责包括：（一）制定护理安全管理的工作计划、目标和政策。
护理安全管理制度5篇
护理安全管理制度5篇加强岗位学习培训，全面提高业务本领篇一目前，护理队伍普遍年轻，一方面给护理工作带来了新的活力，另一方面，由于临床阅历不够丰富，操作规程和规章制度不够娴熟，因此护理行为不妥或发生差错事故的概率相对较高。
要坚持立足岗位开展“三基”培训，实行每周一小考、每月一大考等方法，打牢护理人员的基本理论和基本技能基础。
努力为护理人员供给连续教育机会，适时布置到院内、院外相关科室进修、学习。
让护理人员在学习中更新思想观念，改善学问结构，紧跟护理学科进展步伐，把握更多更新的专业学问，练就娴熟超群的技术，促进护理安全，提高护理质量。
护理安全管理制度篇二一、护理工作安全管理制度1、护理人员进行法制和护理安全教育，加强护理安全意识和责任心，提高护理质量。
2、建立健全各项规章制度，完善各项护理技术操作规程，落实各级人员工作职责，定期检查落实情况。
3、严格遵守护理查对制度，杜绝差错事故的发生。
4、严格执行消毒隔离制度，防止医院感染发生。
5、严格执行交接班制度，护士要适时巡察病区，对小儿、烦躁、神志不清、使用热水袋、冰袋、卧床等患者应加强巡察，确保患者安全，防止意外发生。
6、加强病区药品管理，执行药品管理制度。
()毒、麻药品置专柜上锁，专人管理，有基数，有交接班记录，使用有登记；急救设施和药品、珍贵仪器有专人管理，处于备用状态。
7、做好防火防盗工作，加强易燃、易爆、易损物品的管理及对护理人员和病人、陪人进行安全教育。
常常检查电源、水源、防火设施，适时维护和修理，保证安全运用。
不得私自对病区的设施乱拆或改建。
二、院患者安全管理制度住院患者应遵守入院须知，听从医护人员的引导，与医护人员搭配，顺从治疗和护理，放心修养，确保安全。
1、病员入院时，认真听取入院宣教内容。
2、患者应遵守病区作息时间，保持环境乾净与宁静，不在室内吸烟及使用电器等。
3、护士不得私自答应病员外宿，若有特别情况外出时，必需经科主任及主管医师批准同意后，方可离开。
医院护理安全管理制度与监控措施
医院护理安全管理制度与监控措施
一、安全管理制度
1．严格遵守国家和医院的护理安全相关法律法规，确保医疗环境及正常运行；
2．建立护理安全管理制度，定期更新护理安全管理文件，以保障护理安全和降低医疗风险；
3．对护理操作的质量和效果负责，对护理安全进行统一管理；
4．根据病人实际情况，积极组织护理活动，不断提高护理质量，改善护理服务；
5．加强对护理风险和事故进行监测，及时发现问题并采取有效的解决措施，降低医疗风险；
6．定期开展护理安全培训，提高护理人员安全意识，并及时发布安全管理的动态；
7．严格执行医院的护理安全流程，落实安全管理，确保全面有效的护理安全；
8．建立完善的护理评估体系，监控护理质量，保障护理安全；
9．确保护理安全设施设备完好，有效控制医院病害传播；
10．定期检查药品、器械、材料的安全性，确保正确使用。
二、护理安全监控措施
1．积极实施护理质量控制：定期对护理活动进行评估，及时发现问题，并采取有效措施进行纠正，保障护理服务质量；
2．完善病人安全应急预案：建立完善的安全预案系统。
三甲医院护理安全管理制度
一、总则为保障患者安全，提高护理质量，加强护理管理，根据《中华人民共和国医院管理条例》及相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、护理安全管理制度1. 病房安全管理（1）物品固定放置，便于清点，保证患者行动安全。
（2）病房内禁止吸烟与饮酒，禁止使用大功率电器、酒精灯及点燃明火，以防失火。
人离开时关灯、关空调。
（3）加强对陪护和探视人员的管理，确保病房秩序。
（4）贵重物品不要放在病房内，做好贵重物品保管的宣教工作。
（5）病房晚九点应及时清理病房内探视人员离开病区，并督促病人休息。
（6）加强巡视，如发现可疑人员，及时通知保卫部门。
（7）空病房要及时上锁。
（8）按要求畅通防火通道，不堆、堵杂物。
（9）消防设施完好、齐全，上无杂物。
掌握病区内消防器材的正确使用方法。
（10）病室、厕所应保持地面干燥，并设有防滑标志。
2. 治疗室工作制度（1）保持室内清洁，每完成一项工作，即要随时清理，每天消毒一次。
每周彻底扫除一次。
除工作人员外，其他人员不许在室内逗留。
（2）器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗，严格交接手续。
（3）各种内、外用药品分类放置，标签明显，字迹清楚。
（4）毒、麻、限剧及贵重药应加锁保管，严格交接班。
（5）高浓度电解质液、氯化钾、肌松剂等高危性药物单独存放，超正常剂量使用有严格的流程规范管理。
（6）严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。
（7）干缸无菌持物钳。
3. 护理不良事件管理（1）建立健全护理不良事件上报、调查、处理、分析、反馈机制。
（2）对护理不良事件进行分类、统计、分析，找出原因，制定改进措施。
（3）对发生护理不良事件的科室和个人进行责任追究，并给予相应处罚。
（4）定期开展护理不良事件警示教育，提高护理人员的安全意识。
三、护理质量三级管理制度1. 医疗护理作为直接为类的健康服务，更能反映出质量就是命的内涵。
为社会群提供优质效的整体化护理是医院存发展之本。
医院护理安全管理制度模版（四篇）
医院护理安全管理制度模版第一章总则第一条为了加强医院护理安全管理，保障患者和护理人员的生命安全、身体健康，制定本制度。
第二条本制度适用于本院所有护理工作，包括临床护理、护理质控、护理纪录、护理培训、应急护理等。
第三条本制度的宗旨是：严格护理安全管理，提高护理质量，保障患者安全。
第二章职责与权限第四条医院护理部门是本院护理安全的主要责任单位，具体职责包括：（一）研究起草和修订护理运行制度，并进行宣传和培训；（二）组织和监督临床护理工作，确保护理质量和安全；（三）负责护理培训工作，提高护理人员的技能和素质；（四）建立健全护理质量监控制度，定期对护理工作进行监测和评估；（五）负责协调应急护理工作，处理突发事件和护理事故。
第五条各科室护理部门是本科室护理安全的责任单位，具体职责包括：（一）执行本院护理运行制度，确保护理工作的安全和规范；（二）做好护理培训工作，提高科室护理人员的专业素质；（三）建立健全护理质量监控制度，对科室护理工作进行监测和评估；（四）及时处理本科室的护理事故和突发事件。
第六条每个护理人员都是护理工作的责任人，具体职责包括：（一）严格遵守护理操作规范，确保护理操作的安全和有效；（二）做好护理记录，及时、准确地记录患者情况和护理措施；（三）积极参与护理培训学习，提高自身的专业技能和知识水平；（四）发现护理安全隐患及时上报，参与安全管理工作。
第三章护理安全管理制度第七条临床护理规范是本院护理操作的基本依据，护理人员必须严格遵守护理规范，确保护理操作的正确和安全。
第八条护理操作必须在经过培训和考核合格的护理人员指导下进行，禁止非护理人员进行护理操作。
第九条护理部门必须定期组织护理培训，提高护理人员的技能和专业水平，保障护理工作的质量和安全。
第十条护理记录必须真实、准确、完整，禁止随意篡改和删除记录，护理人员必须对自己的护理记录负责。
第十一条护理过程中如发现异常情况，护理人员应及时报告责任护士或医生，做好相应的处理措施。
医院护理管理制度(精选7篇)
医院护理管理制度（精选7篇）医院护理管理制度篇1护理工作是神圣的事业，每次医疗护理活动，每个环节都与人民群众切身利益，与医院荣辱兴衰息息相关，各级各类护理人员务必树立强烈的安全意识和崇高的责任感。
预防和杜绝护理差错事故的发生。
1、加强护理人员医德医风教育及安全意识教育，树立全心全意为人民的思想及责任感，树立质量第一、信誉第一的观念不病人提高有效的高质量的安全护理，最大限度地减少和杜绝护理差错的发生。
2、贯彻落实各项医疗护理规章制度，严格履行岗位职责认真执行交接班制度，查以制度，危重病人交接班，抢救制度、消毒制度隔离等。
3、严格执行各种疾病护理常规及操作规程，护理人员在执行各项操作时，不可随意简化操作程序，不可存有丝毫侥幸心理。
4、对可能发生危险的医疗护理设备在使用前要对操作者进行培训与考核，要建章建制，加强设备保养与维修，手术器械要先准备充分，并检查其安全性能是否正常。
5、全面进行质量教育，定期检查与考核，加强对护理人员专业技术培养，不断更新专业知识，提高护理质量。
6、医院设立医疗事故鉴定委员会并定期活动，分析和研究医疗护理安全工作状况，提出改进意见。
对己发生的医疗护理纠纷、差错、事故要认真做好调查、及时上报，组织讨论，并提出处理意见及有针对性的改进措施。
医院护理管理制度篇2一、护理文书包括体温单、临时医嘱单、长期医嘱单、住院首次护理记录单、护理记录单、手术护理记录单、护理风险评估单等。
二、护理文书书写应做到客观、真实、准确、及时、完整、规范。
三、护理文书书写应做到文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点符号正确，使用医学术语。
四、护理文书应当具有法定资格的护理人员按规范书写，学生书写的文书应当由老师审阅、修改并签名。
五、高年护士有审核、修改低年护士书写的护理文书的责任。
修改时应当注明修改日期，修改人员签名，并保持原纪录清晰、可辨。
六、抢救记录应当在抢救6小时内，由相关护士据实补齐，并加以注明。
医院护理安全管理制度（4篇）
医院护理安全管理制度第一章总则第一条为规范医院护理安全管理工作，确保患者在医院接受护理过程中的安全和合法权益，提高医院护理质量和水平，制定本制度。
第二条护理安全管理是指医院在组织管理护理过程中，采取相应的措施和方法，保障患者的生命安全和身体健康。
第三条医院护理安全管理应遵循科学、规范、合理的原则，落实全员参与、综合管理、风险防控、持续改进的要求。
第四条医院护理安全管理的目的是全面提升医疗服务质量和护理水平，促进医院与患者建立良好的信任关系，实现医院可持续发展。
第五条医院护理安全管理应注重患者的需求和感受，加强沟通与协作，通过标准化、规范化的护理操作，防止和减少医疗事故的发生。
第六条医院护理安全管理涵盖护理人员的培训、管理与评估、护理质量监控、护理设施设备管理等方面内容。
第二章护理人员的培训管理第七条医院应当建立健全护理人员的培训管理制度，定期组织护理技能培训、专业知识学习和心理素质提升等活动，提高护理人员的综合素质和接受新知识的能力。
第八条护理培训机构应具备相应的资质和设施，由符合条件的专业人员进行培训，内容包括基础护理知识、专业技能培养和护理安全管理等方面。
第九条护理人员应根据自身的岗位职责和工作需求，参加相应的培训和考核，确保自己具备相关的护理知识和技能。
第十条医院应对护理人员的培训成果进行评估和考核，及时发现和解决护理技能中存在的问题和不足。
第十一条医院应建立护理人员职业道德教育制度，加强护理人员的职业操守和伦理意识培养，保证护理行为的合法性和合规性。
第三章护理质量监控第十二条医院应建立护理质量监控体系，明确监控的内容、方法和要求，确保护理质量的持续改进。
第十三条护理质量监控包括对护理过程的规范评估、护理效果的跟踪评估和护理问题的报告和分析等。
第十四条护理质量监控应由专职机构负责，定期对护理过程进行检查和评估，发现问题及时进行整改和反馈。
第十五条医院应通过建立护理质量监控信息系统，对护理数据进行统计和分析，为管理决策提供可靠的依据。
医院护理人员安全管理制度
一、总则为保障医院护理人员的生命安全和身体健康，预防和减少安全事故的发生，提高护理服务质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有护理人员，包括护士、护理员、护士长等。
三、安全管理要求1.护理人员应遵守国家法律法规、医院规章制度，认真学习安全知识，提高安全意识。
2.护理人员应严格遵守操作规程，确保患者和自身安全。
3.护理人员应定期参加安全培训，提高应急处置能力。
4.护理人员应爱护医院设施设备，合理使用，避免损坏。
5.护理人员应加强自身防护，正确佩戴防护用品。
四、具体措施1.培训与教育（1）医院应定期组织护理人员参加安全培训，提高安全意识。
（2）新入职护理人员应接受岗前安全培训，考核合格后方可上岗。
2.工作环境安全（1）医院应确保工作环境符合国家相关安全标准，定期进行安全检查。
（2）护理人员应熟悉工作场所的安全设施和逃生路线。
3.操作安全（1）护理人员应严格按照操作规程进行护理操作，避免发生意外。
（2）护理人员应熟练掌握急救技能，提高应急处置能力。
4.防护用品（1）护理人员应根据工作需要，正确佩戴防护用品，如口罩、手套、防护服等。
（2）医院应定期检查防护用品的质量，确保其符合安全标准。
5.事故处理（1）发生安全事故时，护理人员应立即采取应急措施，并向上级报告。
（2）医院应成立事故调查组，对事故原因进行分析，提出整改措施。
五、责任追究1.护理人员违反本制度，造成安全事故的，将依法承担相应责任。
2.医院管理人员未履行安全管理职责，导致安全事故发生的，将依法承担相应责任。
六、附则本制度由医院护理部负责解释，自发布之日起施行。
通过以上制度，我院将进一步加强护理人员安全管理，提高护理服务质量，为患者提供更加安全、优质的医疗服务。
护理质量与安全管理制度
护理质量与安全管理制度第一章总则第一条为了确保医院的护理工作能够依照规范、科学、安全的要求进行，提高护理质量，保障患者的生命安全和健康，订立本《护理质量与安全管理制度》。
第二条本制度适用于医院内全部护理人员，包含住院部、门诊部、急诊科等全部与患者直接接触的医务人员。
第三条医院护理工作应依据国家法律法规、护理伦理规范、科学指引和国家标准等相关要求进行操作，充分敬重患者的知情权、选择权和尊严权。
第四条医院要建立健全护理质量与安全管理体系，连续改进护理服务水平，提高护理质量和安全水平，确保患者的最佳护理效果。
第二章护理质量管理第五条医院应依据患者的疾病情况，订立个性化的护理计划，并在护理过程中实施和评估。
第六条医院护理人员要准确记录患者的护理过程和护理效果，并及时进行沟通，确保信息的畅通和准确性。
医院要组织护理质量评估工作，定期对护理工作进行专业评估，及时发现问题，改进工作方法和质量提升。
第八条医院要建立护理质量管理档案，记录各类护理质量管理活动和相关事项，以备相关部门的监督和评估。
第九条医院要加强护理质量与安全的培训，提高护理人员的专业素养和技能水平，确保护理工作的规范性和安全性。
第三章护理安全管理第十条医院要订立并严格落实患者护理安全标准，包含防备跌倒、误咽误吸、感染掌控等方面的安全措施。
第十一条医院要定期对护理设备进行检查和维护，确保设备的正常运行和安全性。
第十二条护理人员在执行护理操作前，应正确核对患者身份、护理项目和用药时间，严防错误操作和用药过错。
第十三条医院要建立并完善事故报告制度，对护理事故和意外事件进行及时、准确报告和处理，并进行事故回顾和教训总结。
第十四条医院要组织护理安全培训和演练活动，提高护理人员的应急处理本领和事故应对本领。
医院要建立护理质量和安全的监测和反馈机制，收集护理质量和安全的相关数据，并进行分析和处理，及时改进工作方法和质量掌控手段。
第四章法律责任第十六条护理人员应严格遵守国家法律法规，遵从护理职业道德和伦理，承当起护理工作的责任。
护理安全管理规章制度及措施
护理安全管理规章制度及措施一、护理安全管理规章制度：1.护理安全责任制度：明确护士在护理工作中的安全责任，设置全体护士、护士长和护理部门的责任，确保安全意识的普及和有效执行。
2.病患安全管理条例：细化护理过程中的安全要求，包括患者警示、健康评估、病患识别、手卫生、用药安全等各个环节的规定。
3.感染控制管理规定：制定严格的感染控制制度，包括手卫生、穿戴防护装备、废弃物处理等方面的规范，以减少感染传播的风险。
4.药物管理条例：规定护士合理用药的步骤和要求，包括药物核对、正确计量、合理储存等方面的措施，以防止药物误用和不良反应的发生。
5.病历书写规定：规定病历内容的完整和准确，强调在病历中必须记录重要信息和护理措施，以便医务人员和护理人员之间的沟通和交流。
二、护理安全管理措施：1.健康评估：在护理开始之前，进行患者健康评估，明确患者的基本情况、病情、特殊需求等，以便根据患者的实际情况制定个性化的护理计划。
2.安全警示：为患者和护士提供安全警示，如床边放置“脆弱患者”、“禁止进食”等标记，提醒护士注意患者的特殊需求和安全隐患。
3.手卫生：护士应按照规定的步骤和要求进行手卫生，包括使用洗手液或酒精消毒剂洗手，以减少细菌和病毒的传播。
4.药物核对：护士在给患者用药之前应进行药物核对，确保患者的身份、药物种类、剂量等信息无误，以防止用药错误。
5.病患识别：护士在开展护理工作时应根据患者的特殊警戒标志、患者手环、患者病历等准确识别患者，避免患者混淆和错护。
6.废弃物处理：护士应按规定的方法和步骤处理废弃物，将废弃物分装、封装、分类，确保废弃物的安全处理，防止交叉感染的发生。
7.病历完整：护士在进行护理过程中应及时、准确地记录病历，包括患者的身体状况、护理措施、用药记录等，以便医务人员对患者的病情进行全面评估。
总之，护理安全管理规章制度和措施是护士和护理部门保证患者安全的基本保障。
通过明确护士的责任和规范护理流程，可以减少医疗事故的发生，提高护理质量，保障患者的安全和健康。
护理安全管理制度四防
一、引言护理安全是医院护理工作的核心，直接关系到患者的生命安全和健康。
为了保障护理工作的顺利进行，提高护理质量，防止护理差错事故的发生，本制度特制定护理安全管理制度四防，以规范护理行为，确保患者安全。
二、四防内容1. 防差错（1）严格执行查对制度：护士在执行医嘱、给药、输血等操作前，必须认真核对患者信息、药物名称、剂量、浓度、用法等，确保无误。
（2）加强护理技术培训：定期组织护理人员进行业务技能培训，提高护士的专业素养和操作水平。
（3）完善护理质量控制：设立护理质量控制小组，定期对护理工作进行监督检查，及时发现和纠正护理差错。
2. 防感染（1）严格执行手卫生规范：护士在接触患者前后、操作前后必须洗手，必要时使用消毒液。
（2）加强无菌操作：严格执行无菌操作规程，确保患者在接受治疗、护理过程中不受感染。
（3）定期消毒灭菌：对病房、器械、物品等定期进行消毒灭菌，减少感染风险。
3. 防坠床（1）加强患者安全管理：对有坠床风险的患者，应设专人看护，必要时使用约束带。
（2）改善病房环境：确保病房地面平整、无障碍物，便于患者行走。
（3）提高护士安全意识：加强对护士的安全教育，提高其对患者坠床风险的警惕性。
4. 防压疮（1）加强患者皮肤护理：定期观察患者皮肤状况，及时发现并处理压疮隐患。
（2）合理调整患者体位：根据患者病情和皮肤状况，适时调整患者体位，减轻局部压力。
（3）使用减压设备：对于长期卧床的患者，可使用气垫床、减压枕等设备，降低压疮发生风险。
三、四防措施1. 加强组织领导：成立护理安全管理委员会，负责制定、实施、监督护理安全管理制度。
2. 完善规章制度：结合医院实际情况，制定和完善护理安全管理制度，确保制度覆盖护理工作的各个环节。
3. 加强教育培训：定期开展护理安全教育培训，提高护士的安全意识和技能。
4. 建立考核机制：将护理安全纳入护士绩效考核，激励护士严格执行护理安全管理制度。
5. 强化监督考核：定期对护理安全工作进行监督检查，对存在的问题及时整改，确保护理安全。
医院护理管理制度
医院护理管理制度医院护理管理制度1一、病房由护士长负责管理，专科负责医师积极协助。
二、定期向病员宣传讲解卫生知识，根据情况可选出病员组长，协助做好病员思想、生活管理等工作。
三、保持病房整洁、肃静、安全、舒适，避免噪音，做到说话轻、走路轻、操作轻和关门轻。
四、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。
五、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫2次，每周大扫除1次。
六、医护人员必须穿工作服，戴工作帽，着装整洁，必要时戴口罩。
病房内不准吸烟。
七、病员被服、用具按基数进行管理，并定期进行清点。
八、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点。
做到账物相符。
如有遗失及时查明原因，按规定处理，管理人员调动时，要办好交接手续。
九、定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房管理工作。
十、病房内不得接待非住院病人，不会客。
医生查房时不接私人电话，病人不得离开病房。
医院护理管理制度2第一条质量管理：(一)组织机构：管委会(院长、业务副院长)、管理小组(科负责人)、医务科专职人员(负责人、成员)、随负责人变动而变动。
(二)管理职能：质控办主持医院质控日常工作，每月参与考评，归纳汇总结果，将问题和缺陷反馈到各部门核实和实施奖惩。
(三)会议制度：每季度召开一次全体委员会议，由院领导通报医疗缺陷和问题，提出改进意见，并提出下次会议检查落实要点;同时在会上充分征求各委员对质量管理的意见或建议;共同讨论持续改进办法，修订质量考核标准、效率指标、满意度调查内容等，最后形成决议。
第二条实施方案：(一)病历质量检查：1、每月抽查各临床科室归档病历10%以上，职能部门抽调具有临床经验的人员按标准评分，评出不合格病历，将不合格条款用书面形式反馈到科室，三天内科室将反馈表返回医科后实施奖惩。
对出现的质量问题举办讲座，列专题进行全院性质量宣传教育等。
2、每月在现场考评时抽查近三日未出科病历质量，当场考评，按标准奖惩。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医院护理安全管理制度
、严格执行各项规章制度及操作规程，确保护理工作的正常进行。
二、科室安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患按程序及时报告，采取措施，及时改进。
护士长为科室护理安全管理的责任人。
三、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度、及时巡视病房，认真观察病情变化，有情况及时报告医生处理并做好护理记录。
对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。
四、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，确保病人安全。
五、对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理，必要时加床档、约束带，严防走失、坠床，定时翻身，防止褥疮的发生。
六、严格执行医院药品管理制度，确保用药安全。
(1)、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。
保持固定基数，每班交接并登记。
(2)、病房的贵重药物由专人保管，加锁，做到帐物相符。
(3)、内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误服。
七、抢救器材做到四定：定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。
三及时：及时检查、及时维修、及时补充。
抢救器械保持性能良好，做好应急准备，定期清点交接。
无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。
八、病房通道要通畅、清洁，禁止堆放各种物品、仪器设备等，保证病人通行安全。
加强科室水电管理，不漏水、漏电，发现有损坏及时报告总务
科维修。
工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。
九、做好安全防盗及消防工作，加强陪护和探视人员的管理，发现有可疑人员立即报告保卫科。
定期检查消防器械的有效期，保持备用状态。
十、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。
一、制订并落实护理人员的职业暴露制度。
十二、对于所发生的护理过失，科室应及时组织讨论整改，并上报护理部。
附：
一）输液安全管理
1、确保输液用具安全，输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包
装的完整性。
如发现不符要求则不可使用。
2、药物的安全使用，静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、
查对、更换液体等步骤均存在安全隐患，必须确保每一个步骤安全才能保证输液的安全。
3、医嘱查对，药物在使用前必须由2 人以上核对医嘱并确认医嘱无误后才能执行。
执行医嘱前需转抄好输液巡视卡及配液单，由专人负责摆各种针剂及液体。
针剂查对，摆药者须检查每一袋/瓶溶液的质量，根据输液包装不同，采用以下不同检查方法：
A:软包装溶液检查方法：一挤二照三倒转四复照:
一挤：双手用力挤压软包装，检查有无渗液，如发现有渗液，说明软包装已有裂缝，溶液已污染，不能使用。
二照：对光照看溶液的质量，认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等。
三倒转：将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物。
四复照：再一次对光照看溶液，检查其质量。
如检查溶液发现有异常，需及时上报药房。
B:瓶装溶液检查方法：一拧，二摇，三照，四倒转:
一拧：用母指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞，检查其松紧情况如不能拧动或轻微动视为正常，如轻轻一拧其活动度很大，则提示该溶液不能使用。
二摇：轻轻地摇动瓶身。
三照四倒：转与软包装溶液检查方法相同。
配药：配药者在配药前必须再认真查对一次，确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药，药液尽量做到现配现用。
更换液体：接瓶/ 换瓶，更换液体时必须做好以下几项工作：
1）检查接瓶的液体有无混浊、沉淀等。
2）查对前后二组液体有无配伍禁忌，如无才能接瓶，更换后应仔细
观察二者的反应，是否有沉淀、混浊的现象出现，如有应马上更换输液管。
3）对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入，中间应有其他的液
体间隔，如无其他补液，应用生理盐水间隔。
4）药液输入后，应检查茂菲氏滴管液平面及输液管道是否通畅，并检
查穿刺部位有无渗出，根据药物及病情调整滴速，并作相应宣教。
4 、用药观察
1）有无药物过敏反应
二）导管安全管理
1 、导管按风险程序分三类，不管哪一类均要做好安全教育、加强固定。
口/鼻，气管插管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃 胃、胰十二指肠切除术后，胰管、前列腺及尿道术后的导尿管
2、导管评估 ，评估内容，留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、 局部情况、护理措施，包括宣教等。
评估：高危导管，至少每班按四小时 评估一次，有情况随时评估。
；中危导管，至少每天按每班，评估一次，有 情况随时评估；低危导管，至少每天评估一次，有情况随时评估。
3、记录，评估内容应及时记录于护理记录单上，发生意外导管滑脱、
拔除时均须如实及时记录。
三）用氧安全使用管理
1 、氧气是一种助燃物质，不要与明火、火星和易燃物质接触。
2 、病房氧气接口处张贴“禁止吸烟”警示语。
3、易燃物品管理
①氧气设备应在无油及无其它易燃物品的环境中使用。
②使用含油类物品时应特别小心。
4、用氧安全切实做好“四防” 。
即防震、防火、防热、防油。
观察用 氧效果，观察患者缺氧症状有无改善，如发绀减轻，心率较前减慢，呼吸困 难缓解，精神状态好转，血气分析各项指标趋向正常等是氧疗有效的反映。
定时更换鼻导管和湿化瓶，应每日更换鼻导管或鼻塞，双侧鼻孔交替插管， 湿化液
2）药物输液滴速
3）输液外渗
高危导管：
管，食道、 中危导管： 三 腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管。
低危导管： 导尿管、普通氧气管、普通胃管。
每日更换。
防止交叉感染。
四）护理安全管理措施
、护士必须严格执行查对制度和交接班制度，严格“三查七对” 。
二、凡有疑问的医嘱或药品必须查对清后方可执行或使用，原则上不执行口头医嘱，特殊情况下必须执行口头医嘱时，护士必须复述一遍医嘱，医生认为无误后方可执行，并保留安瓿备查。
三、各科急救器材要齐全，定位功能完好，急救药品定数、定位、专人保管，随用随补。
每周清点不少于两次。
四、清点药品和使用药品前要检查质量，标签失效期和批号如不符合要求不得使用。
五、护理人员必须熟记青霉素类抗生素的性能，过敏试验的方法，应用时的注意事项及青霉素过敏的抢救措施，做青霉素皮试的同时要备肾上腺素素1 支，以备急救。
六、新分配和调入的护士需由高年资的护师、主管护师带教一个月以上，视其工作能力能胜任，及对病区情况和岗位职责基本熟悉后方可独立排班。
七、护士为患者进行输液治疗时，应严格遵守无菌技术操作规程，按照输液程序进行。
定时巡视，发现异常及时报告医师处理，并保存全套输液物品以备送检。
八、发生严重差错或医疗事故后在做好抢救工作、采取及时补救措施的同时，及时上报医务科、护理部。
九、对高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病员，严格执行《坠床与跌倒防范制度》，防止意识不清而发生坠床、撞伤等意外而加重病情，采取必要的保护措施，应用床档和约束带确保病人安全。
十、毒、麻、限、剧药品专人管理，分别编号、定位存放，每日检查，保证随时应用。
、贵重仪器专人管理。
经常保持仪器清洁、干燥、性能完好。
十二、水、火、电、专人管理，定期检查，对不符合安全规定的各种隐患及时排除，杜绝火灾事故苗头。