健康管理跟踪表word版本

合集下载

最全客户健康管理档案表模版

血瘀肌肤甲错舌根紫黑体力下降，疲倦手脚麻木疾病诊断
姓名档案编号性别年龄
地址
电话
家庭成员
病情冠心病高血压高血脂高血糖动脉硬化糖尿病一过性头晕一过性眼睛黑蒙突然流口水一过性胸闷血瘀肌肤甲错舌根紫黑体力下降，疲倦手脚麻木疾病诊断
姓名档案编号性别年龄
地址
电话
家庭成员
病情冠心病高血压高血脂高血糖动脉硬化
糖尿病一过性头晕一过性眼睛黑蒙突然流口水一过性胸闷
血瘀肌肤甲错舌根紫黑体力下降，疲倦手脚麻木疾病诊断
健康管理档案表
姓名档案编号性别年龄
地址
电话
家庭成员
病情冠心病高血压高血脂高血糖动脉硬化
糖尿病一过性头晕一过性眼睛黑蒙突然流口水一过性胸闷
பைடு நூலகம்
血瘀肌肤甲错舌根紫黑体力下降，疲倦手脚麻木疾病诊断
姓名档案编号性别年龄
地址
电话
家庭成员
病情冠心病高血压高血脂高血糖动脉硬化
糖尿病一过性头晕一过性眼睛黑蒙突然流口水一过性胸闷

开学前7天学生健康监测跟踪表

XX市XX区XX学校秋季开学前七天学生健康监测记录表
班级：学号: 姓名：
开学前向班主任提交纸质稿照片，开学后提交纸质稿，作为开学返校必审材料！
防控提示：
1.学生坚持开学前7天进行日健康监测，并做好登记，若健康异常，若与疫情相关特殊人员接触，要做好防护,科学就诊,并第一时间向学校报备。

2.全体学生须持48小时内核酸检测阴性证明返校，离X人员要做好时间安排（若学校统一组织核酸检测，会提前通知）；省外返X人员要完善健康系统信息报备；中高风险地区返X人员要向社区和学校报备，并按规定进行隔离监测，暂缓入校。

3.紧绷个人防护红线，不参加聚集性活动，养成“规范戴口罩、勤洗手、常通风、不聚集、用公筷、与他人保持1米以上安全社交距离”的良好习惯；。

XXXX小学返校前14天师生健康情况跟踪表

XX区XXXX小学师生健康情况跟踪表
年级班
姓名
时间
症状
8.18
8.19
8.20
8.21
8.22
8.23
8.24
8.258.268.Fra bibliotek78.28
8.29
8.30
8.31
备注
体温
咳嗽
乏力
呕吐
腹泻
呼吸困难
其它症状
外出情况
（市外）
境外（高风险区）接触
承诺人
签名：
备注
1.全体师生、门卫、保安应居家观察到开学之日，每天进行体温检测，并如实填写《XX区XXXX小学师生健康情况跟踪表》。2.每天的体温请如实填写，症状栏中无打“×”，有“√”，若有其它状况的请填写在“其他症状”栏中。3.承诺栏中，若近15天观察都很健康，请您写上：“在监测期间健康状况好，可以到校”并签名。4.无法打印的人员可以动手画个表格做好记录。5. 境外（高风险区）接触为居家所有成员。6.每位教职工和学生应确认体温正常且无病例症状，向学校提交《XX区XXXX小学师生健康情况跟踪表》后方可入校。

合作化路校区学生健康档案追踪表

合肥市五十中学西校合作化路校区七（）班新冠肺炎疫情期间学生健康档案追踪表
备注：1.开学来时，请带一张2寸的照片交给班主任，照片背面写上姓名，办理“健康记录卡”。 2.入学报到时，将此表填写好带来，交给班主任。
学生姓名
性别
年龄
家长姓名
爸爸妈妈
电话电话
主要活动区域
有无与国外归来的亲友接触（若有，请注明关系）
每日健康情况登记
说明：1.若身体健康，请在备注栏填写“身体健康”。
2.开学时若有生病，请在家治疗，不得来校报到。联系班主任，说明情况。
日期
体温（℃）
有无发烧、干咳、咽痛等症状
有无鼻塞、流涕、胸闷、气促等
症状
有无腹泻、皮疹等症状
有无与发热、干咳者接触情况
备注
4月13日
4月14日
4月15日
4月16日
4月17日
4月18日
4月19日
4月20日
4月21日
4月22日
4月23日
4月24日
4月25日
4月26日
本人特别承诺，以上健康档案内容真实有效。
承诺人（生）：
承诺人家长：
.
2020年
月
日

个人年度健康管理项目跟踪进度信息表格

客服姓名：年龄：性别：家庭详细住址：二、项目进度表 II.2、私人医生上门（12次/年）1上门时间：负责客服专员： 9上门时间：负责客服专员：5上门时间：负责客服专员：项目名称1：年度体检（2次/年） (xxx)个人年度健康管理项目跟踪进度信息表格一、客户基本情况 I.1次指标跟踪时间：负责客服专员3、名中医会诊（4次/年）1次会诊时间：负责客服专员： 1次会诊时间：负责客服专员： 5次会诊时间：负责客服专员：6、抗衰老调节（1次/年)4、营养师上门（6次/年）1次使用就医通道时间：负责客服专员5次使用就医通道时间：负责客服专员5、就医通道(全年免费）5次指标跟踪时间：负责客服专员9次指标跟踪时间：负责客服专员1次有机食品派送时间：负责客服专员9次有机食品派送时间：负责客服专员8、空气、水源净化检验（1次/年）9、心里医生咨询（2次/年）1次调节时间：7、异常指标跟踪（12次/年）10、有机食品（12次/年）5次有机食品派送时间：负责客服专员执行时1、首次体检时间：1次净化检验时间： 1次心里咨询时间：2上门时间：负责客服专员： 6上门时间：负责客服专员： 10上门时间：负责客服专员：：已完成 □ / 未完成 □ 2次会诊时间：负责客服专员： 2次会诊时间：负责客服专员：：已完成 □ / 未完成 □：已完成 □ / 未完成 □度信息表格服专员：已完成 □ / 未完成 □2次指标跟踪时间：负责客服专员：：已完成 □ / 未完成 □ ：已完成 □ / 未完成 □：已完成 □ / 未完成 □6次会诊时间：负责客服专员：服专员：已完成 □ / 未完成 □2次使用就医通道时间：负责客服专员：服专员：已完成 □ / 未完成 □6次使用就医通道时间：负责客服专员：服专员：已完成 □ / 未完成 □6次指标跟踪时间：负责客服专员：服专员：已完成 □ / 未完成 □10次指标跟踪时间：负责客服专员：服专员：已完成 □ / 未完成 □ 2次有机食品派送时间：负责客服专员：服专员：已完成 □ / 未完成 □10次有机食品派送时间：负责客服专员：负责客服专员：服专员：已完成 □ / 未完成 □6次有机食品派送时间：负责客服专员：负责客服专员执行时间负责客服专员：已完成 □负责客服专员：已完成 □已完成 □ / 未完成 □ 已完成 □ / 未完成 □已完成 □ / 未完成 □ 3上门时间：负责已完成 □ / 未完成 □ 已完成 □ / 未完成 □ 3次中医会诊：负责11上门时间：负责7上门时间：负责公司详细住址：私人年度健康管理项目进程出生年月日：性别：已完成 □ / 未完成 □ 联系方式：已完成 □ / 未完成 □3次会诊时间：负责已完成 □ / 未完成 □3次使用就医通道：已完成 □ / 未完成 □7次使用就医通道：已完成 □ / 未完成 □ 已完成 □ / 未完成 □已完成 □ / 未完成 □ 已完成 □ / 未完成 □3次有机食品派送时间：3次指标跟踪时间：负7次指标跟踪时间：负11次指标跟踪时间：已完成 □ / 未完成 □7次有机食品派送时间： 11次有机食品派送时间：专员成 □ / 未完成 □2、2次体检时间：负责客服专员： 2次心里咨询时间：成 □ / 未完成 □负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □ 负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □4次中医会诊：负责客服专员：负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □12上门时间：负责客服专员：负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □8上门时间：负责客服专员：进程4次指标跟踪时间：负责客服专员8次指标跟踪时间：负责客服专员4上门时间：负责客服专员：4次会诊时间：负责客服专员：负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □4次使用就医通道时间：负责客服专负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □8次使用就医通道时间：负责客服专12次有机食品派送时间：负责客服专员负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □12次指标跟踪时间：负责客服专员已完成 □ / 未完负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □ 负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □4次有机食品派送时间：负责客服专员8次有机食品派送时间：负责客服专员负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □ 负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □已完成 □ / 未完成 □负责客服专员：已完成 □ / 未完负责客服专员：已完成 □ / 未完成 □专员：已完成 □ / 未完成 □专员：已完成 □ / 未完成 □专员：已完成 □ / 未完成 □ 专员：已完成 □ / 未完成 □专员：已完成 □ / 未完成 □客服专员：已完成 □ / 未完成 □客服专员：已完成 □ / 未完成 □/ 未完成 □服专员：已完成 □ / 未完成 □服专员：已完成 □ / 未完成 □服专员：已完成 □ / 未完成 □/ 未完成 □已完成 □ / 未完成 □服专员：已完成 □ / 未完成 □服专员：已完成 □ / 未完成 □服专员：已完成 □ / 未完成 □。

健康管理计划表格word版本

健康管理计划表格word版本业主专属健康管理计划
姓名。

性别。

出生年月。

民族。

职业。

婚姻状况。

家庭住址。

电话。

年龄。

身高（cm）。

体重（kg）。

体型。

□营养过低□适中□营养过高□偏胖型□匀称型□偏瘦型
血型。

□A型□B型□AB型□O型□不详
生命体征：
体温（℃）。

脉搏（次/分）。

呼吸（次/分）。

血压（mmHg）。

营养状况：
体育锻炼。

□每天□每周一次以上□偶尔□不锻炼
饮食惯。

□荤素均衡□荤食为主□素食为主□嗜盐□嗜酒□嗜糖
吸烟情况。

□从不吸烟□已戒烟□吸烟（平均每天支）
现存的主要健康问题及隐患：
现病史。

既往病史。

用药情况。

过敏史。

自我评估。

□满意□基本满意□说不清楚□不太满意□不满意
短期目标：
1.适量运动
运动方式：
持续时间：
是否坚持：
效果如何：
2.合理膳食
3.心理健康
长期目标：
1.
2.
3.
健康计划：
综合评估。

附：营养食谱周计划
服务对象：
劳动强度。

□极轻体力劳动□轻体力劳动□中体力劳动□重体力劳动
早餐用料：
午餐用料：
全日能量供给量：
周一周二周三食谱类型：
周四周五周六周日食谱类型：标准体重（kg）：
体质指数BMI：。

学生健康管理卡WORD模板

承诺人： 20XX 年月日
时间
学生在校异常情况记录异常情况
处理结果ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
XX 县 XXXX 小学
学生（教师）健康管理卡
姓名
班级
学生信息近期行程 □ 无外出
填写外出时间和地点
健康情况 □ 健康
填写病症
家庭成员信息
家庭人数（）人
□无异常 □ 医学观察 □ 健康异常
填写具体姓名和开始时间填写症状
说明：以上信息采集时间为临近 14 日；填写时根据实情在“□”处打“√”。
承诺书
本人承诺： 1.以上填报信息的真实，如有虚假，愿意承担由此产生法律责任； 2.上课期间，如果学生出现发烧、咳嗽等感冒症状，，再留家观察 48 小时后才返校上课； 3.家庭成员如果特殊人员接触，被确定为医学观察对象，将第一时间告知学校，并主动将学生按医学要求隔离，不到校上课。

幼儿园健康跟踪卡通用版

XXX童年幼儿园入前14天教职工“一人一档”健康跟踪卡
姓名
性别
是否到过中高等级疫区或与中高等级疫区人员接触
单位
XXXX幼儿园
年龄
是否有发烧史
身体健康状况记录
日期
当日所在地
体温
健康状况
其它症状
当日行程
承诺书
我承诺，以上信息填写真实、准确、无谎报、瞒报、漏报情况，对故意隐瞒造成的后果自愿承担相应的法律责任。
本人签名：
说明：1、此表用于记录XXXXXXXXXX学校有限公司职工每日健康监测情况。
2、此表每日留档，如实上报学校。
3、每天测温时如发现体温异常，马上向学校报告，严禁带病工作。

xx公司新冠肺炎防控企业职工健康状况追踪记录表

离开公司后
学校处理措施
是否在医院就诊并确诊疾病类型
医院或门诊是否确定治疗方案
在医院、门诊或居家是否坚持治疗
第1天第3天第5天来自第7天第9天第11天
第13天
第2天
第4天
第6天
第8天
第10天
第12天
第14天
症状是否
完全消失
医院或门诊是否已出具康复证明
学生返校时间
填写说明：1、本表由公司抗疫办公室留存，与员工保持联系，每天记录员工情况。
姓名性别有何症状离开公司时间及方式离开公司后学校处理措施是否在医院就诊并确诊疾病类型医院或门诊是否确定治疗方案在医院门诊或居家是否坚持治疗14天症状是否完全消失医院或门诊是否已出具康复证明学生返校时间填写说明
Xx公司新冠肺炎防控员工健康状况追踪记录表
所在部门：填报人：
姓名
性别
有何症状
离开公司时间及方式
2、医疗机构出具康复证明后方可返回企业。

(完整word版)员工健康管理档案

编号O7
XX市XX药店
员工健康管理档案
目录
1、企业员工人员名册
2、企业员工档案
3、员工个人健康档案表
4、健康异常申报表
5、( )年度参加体检人员名单
FSTYDQR0402012—00
XX市XX药店
药品经营质量管理文件系统
企业职工人员名册
XX市XX药店药品质量管理记录《FSTYDQR040》
企业职工人员名册
FSTYDQR0412012—00
XX市XX药店
药品经营质量管理文件系统
企业员工档案
XX市XX药店药品质量管理记录《FSTYDQR041》
企业员工档案
FSTYDQR0372012-00
XX市XX药店
药品经营质量管理文件系统
员工个人健康档案表
员工个人健康档案表
员工个人健康档案表
员工个人健康档案表
XX市XX药店
药品经营质量管理文件系统健康异常申报表
健康异常申报表
日
记录人: 注：存档备查.
XX市XX药店
药品经营质量管理文件系统（ )年度参加体检人员汇总表
( ）年度参加体检人员汇总表
日
记录人:。

老年人中医药健康管理服务记录表填写指南定稿版

老年人中医药健康管理服务记录表填写指南精编W O R D版IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】老年人中医药健康管理服务记录表---平和质(BMI ＜24)(24≤BMI＜25)(25≤BMI＜26)（26≤BMI＜28）(BMI≥28)(10)您眼睛干涩吗?12√345(11)您手脚发凉吗?1√2345(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？12√345(13)您比一般人耐受不了寒冷吗？1√2345 (14)您容易患感冒吗?1一年＜2次2√3一年感冒5-6次4一年8次以上5每月都感冒(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗?12√345(16)您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？1√2345(17)您容易过敏吗? 1√从来没有2一年1、2次3一年3、4次4一年5、6次5每次遇到上述原因都过敏(18)您的皮肤容易起疙瘩吗1√2345(19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血1√2345吗?(20)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?1√2345(21)您皮肤或口唇干吗?12√345(22)您有肢体麻木或固定部位疼痛的感觉吗？12√345(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?12√345(24)您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/斑点吗?1√2345(25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？1√2345(26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？1√2345(27)您感到口苦或嘴里有异味吗?12√345 (28)您腹部肥大吗?1（腹围<80cm）2√(腹围80-85cm)3(腹围86-90cm)4(腹围91-105cm)5腹围>105cm (29)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的1√2345东西吗？(30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?12√345(31)您容易大便干燥吗?12√345(32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?1√2345(33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗？1√2345老年人中医药健康管理服务记录表--- 气虚质请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。

健康生活习惯跟踪记录表模板

健康生活习惯跟踪记录表模板引言大家都知道健康的生活习惯对身体非常重要，它可以帮助我们保持良好的身体状况和积极的心态。

然而，很多人往往忽视了对自己的生活习惯进行跟踪和评估的重要性。

因此，本文分享了一个健康生活习惯跟踪记录表模板，帮助读者更好地了解自己的生活习惯以及规划改进策略。

健康生活习惯跟踪记录表模板时间习惯1（例如运动）习惯2（例如饮食）习惯3（例如睡眠）习惯4（例如心理健康）日期1满意/不满意满意/不满意满意/不满意满意/不满意日期2满意/不满意满意/不满意满意/不满意满意/不满意日期3满意/不满意满意/不满意满意/不满意满意/不满意日期4满意/不满意满意/不满意满意/不满意满意/不满意日期5满意/不满意满意/不满意满意/不满意满意/不满意日期6满意/不满意满意/不满意满意/不满意满意/不满意习惯1: 运动运动的重要性运动是保持身体健康的重要组成部分。

它可以帮助我们增强心肺功能、控制体重、改善身体健康指标以及提升心理健康。

如何跟踪运动习惯通过记录表中的习惯1栏，你可以记录每天的运动情况。

你可以固定一个时间段进行运动，并根据自己的感受选择适合的运动方式，例如慢跑、游泳、健身等。

每天填写“满意”或“不满意”，以评估自己对运动习惯的满意度。

如何改善运动习惯如果你发现自己对运动习惯不满意，你可以思考以下问题：是否选错了运动方式？是否缺乏动力或计划？是否有太多其他的任务挤占了运动时间？根据问题找出对应的解决方案，例如尝试新的运动项目、参加运动俱乐部、制定明确的运动计划等。

习惯2: 饮食饮食的重要性饮食是健康的基石，它对身体有着直接的影响。

通过合理的饮食习惯，我们可以提供足够的营养素，维持身体的正常运转，并预防一些慢性疾病。

在记录表中的习惯2栏，你可以记录每天的饮食情况。

你可以注意每天吃的食物种类、食量以及营养均衡状况。

填写“满意”或“不满意”，以评估自己对饮食习惯的满意度。

如何改善饮食习惯如果你对饮食习惯不满意，你可以思考以下问题：是否吃太多垃圾食品？是否缺乏蔬菜水果的摄入？是否注意到自己的饮食禁忌？根据问题找出对应的解决方案，例如控制食物摄入量、增加蔬菜水果的比例、了解自己的饮食禁忌等。