小儿病毒性脑炎的护理体会
小儿手足口病并病毒性脑炎的临床护理体会
152919 临床医学论文小儿手足口病并病毒性脑炎的临床护理体会442文章编号:1004-7484(20xx年6月――12月共收治HFMD患儿124例,其中23例并发病毒性脑炎。
经过精心治疗与护理,患儿全部康复出院,现将护理体会报告如下。
1资料与方法1.1临床资料本组男15例,女8例,年龄0.5-6岁,平均(2.8±0.6)岁,病程3-7d,临床表现为发热23例,头痛7例,呕吐11例,手足疱疹22例,伴四肢疱疹15例,精神萎靡19例,脑膜刺激征阳性16例。
1.2治疗所有患儿严格消毒隔离,在抗病毒抗感染的基础上,甘露醇0.5mL/(kg?次)静脉注射,每4h1次,连用3d,之后逐渐减量,疗程1周;丙种球蛋白1g/(kg?d)静滴,连用2d;甲基强的松龙短期大剂量冲击治疗,以10-20mg/(kg?d)冲击治疗,2-3d后逐渐减量;同时给予护胃、营养支持、降温、止惊、镇静、吸氧等对症支持治疗。
2结果经抗病毒与对症治疗,所有患儿均治愈出院,无1例死亡,平均住院时间12天,随访无任何后遗症。
3护理3.1隔离护理将患儿置于在空气流通、温度适宜的清洁病房内,限制患儿与家人出入并拒绝探视。
病房应注意开窗通风,保持室内空气清新,每日早晚用紫外线照射消毒,每次30min。
室内用具用含氯消毒剂擦拭,患儿的衣物需经高温消毒后再使用。
患儿呕吐物、排泄物用含氯消毒剂浸泡半小时后倾倒。
皮疹基本消退与水疱结痂脱落作为解除隔离的两个标准。
3.2心理护理疾病易使患儿出现烦躁不安,情绪不稳,同时陌生隔离环境会使患儿产生紧张恐惧心理,以至于难以配合治疗。
护理人员应主动热情亲近,耐心疏导与安抚,用和蔼、温暖的语言鼓励患儿,消除恐惧心理,必要时可酌情使用镇静剂。
同时还应与家长进行细致的沟通与交流,介绍疾病的知识、治疗方法及注意事项,建立和谐的护患关系。
3.3发热护理密切监测体温,每2h测一次体温,防止因高热加重脑缺氧。
对体温超过38℃的患儿,遵医嘱给予小儿口服或注射退热药,及时擦干汗液,更换床单及内衣,保持患儿清洁、干燥。
小儿病毒性脑炎惊厥持续状态的护理体会
小儿病毒性脑炎惊厥持续状态的护理体会作者:冯周清王丽来源:《中国实用医药》2011年第26期作者单位:350005福建医科大学附属第一医院儿科病毒性脑炎是指由多种病毒侵犯脑实质引起的颅内急性炎症,主要临床表现为高热、呕吐、精神异常、意识障碍、肢体运动障碍、癫痫样发作等。
此病发病急,可累及脑膜以及不同程度的脑实质损害,多见于婴幼儿,其预后与病变范围及病情轻重有关。
病毒性脑炎重症患儿发生惊厥持续或反复发作可导致脑组织不可逆性损害,后遗症增多,因此,早期有效地控制惊厥是关键,可减轻脑损害、减少后遗症,有助于患儿的康复。
1 一般资料2008年1月至2010年12月福建医科大学附属第一医院儿科共收治病毒性脑炎患儿78例,本组资料中男45例,女33例,年龄0.3~14岁,住院天数5~53 d。
其中29例治愈,42例好转,6例留有后遗症,1例放弃,治疗过程中26例出现惊厥及神志异常。
2 护理2.1 基础护理2.1.1 取平卧位,一侧背部稍垫高,头偏向一侧,以便让分泌物排出;上半身可抬高20℃~30℃,利于静脉回流,降低脑静脉窦压力,利于降低颅内压。
2.1.2 预防并发症每2 h翻身1次,动作宜轻柔;翻身时密切观察瞳孔及呼吸,防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停。
轻拍背促痰排出,减少坠积性肺炎,保持口腔清洁,2~3次/d 口腔护理,睁眼昏迷患者做好眼部护理。
2.1.3 营养供给静脉及留置胃管补充营养,鼻饲患儿每次鼻饲前回抽胃液以确定胃管是否在胃内,观察回抽胃液的颜色,如有异常及时送检。
定期更换胃管。
2.1.4 二便护理尿失禁患儿, 勤换尿垫, 保持会阴清洁。
尿潴留留置尿管者保持尿管引流通畅, 每周更换导尿管一次, 定时更换贮尿袋,每天尿道口护理2次, 记录24 h 尿量。
保持大便通畅, 每次便后用温水清洗臀部, 保持臀部皮肤清洁,每天温水擦浴, 出汗多,及时擦干并更换衣物保持皮肤清洁干燥。
2.2严密观察病情变化持续心电监护,密切观察患儿意识情况、生命体征、血氧饱和度、瞳孔及四肢肌张力的变化, 如患儿出现烦躁不安、喷射性呕吐、瞳孔不等大或忽大忽小、前囟紧张等情况时, 应警惕颅内压增高或脑疝形成的可能。
儿童神经内科小儿病毒性脑炎的护理体会
儿童神经内科小儿病毒性脑炎的护理体会摘要:目的:探析小儿病毒性脑炎在儿童神经内科的护理体会。
方法:研究开展的时间为2019年1月-2019年12月,方便选取该时间段内我院神经内科收治的64例小儿病毒性脑炎患儿作为研究对象,将所有的患儿根据1:1的比例分到2组,分别是对照组和观察组,每组有32例患儿,两组患儿接受不同的护理方法,分别是神经内科常规护理、针对性护理。
对两组患儿使用不同方法护理时,观察和分析患儿的临床状况,并对相关数据进行记录,尤其是治疗效果等数据要详细记录,同时将两组统计后的数据进行比较。
结果:通过对患儿临床状况的观察得知,采用针对性护理的观察组和常规护理的对照组,比较治疗效果,观察组相对较高,差异显著有统计学意义(P<0.05)。
结论:研究表明,对儿童神经内科中小儿病毒性脑炎患儿进行护理时,使用针对性的护理方法,不仅能够改善患儿的临床状况,还能够促进治疗效果的提升。
关键词:儿童神经内科;小儿病毒性脑炎;护理体会引言:为了提高患儿的治疗效果,临床中除了进行针对性的治疗外,还要实施针对性的护理。
基于此,本研究选取2019年1月-2020年12月期间我院儿童神经内科收治的小儿病毒性脑炎患儿进行分析,根据护理方法的不同进行分组对照,以此探析小儿病毒性脑炎在儿童神经内科的护理体会,现将报告内容如下呈现。
1资料与方法一般资料研究开展的时间为2019年1月-2019年12月,方便选取该时间段内我院神经内科收治的64例小儿病毒性脑炎患儿作为研究对象,将所有的患儿根据1:1的比例分到2组,分别是对照组和观察组,每组有32例患儿。
对照组中男性患儿和女性患儿分别有17例和15例,患儿的年龄阶段处于1-11岁之间,中位年龄为(5.23±2.36)岁。
观察组中男性患儿和女性患儿分别有18例和14例,患儿的年龄阶段处于2-10岁之间,中位年龄为(5.01±2.06)岁。
两组患儿基本资料比较,未发现明显差异,无统计学意义(P>0.05),资料可比价值较高。
小儿病毒性脑炎的护理体会
小儿病毒性脑炎的护理体会【摘要】目的:探讨护理对于小儿病毒性脑炎的作用,总结护理经验。
方法:对24例患者重点从心理、发热、疼痛、惊厥和用药方面进行综合护理。
结果:本组24例病毒性脑炎患者经过及时系统治疗和科学的护理,20例治愈,2例好转,2例放弃治疗。
结论:科学护理可以有效促进小儿病毒性脑炎的治疗和痊愈。
【关键词】小儿;病毒性脑炎;护理小儿病毒性脑炎是儿科常见的中枢神经系统感染性疾病,也是由多种病毒感染引起的脑实质炎症,大多数常表现为发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和精神症状等,严重者可有昏迷、颅内高压甚至脑疝形成,其病死率及致残率高,有的预后留有后遗症。
小儿病毒性脑炎在科学治疗的同时,精心护理也是促进患儿早日痊愈的必要医疗手段,为了总结小儿病毒性脑炎临床护理经验,现将我院2008年5月~2009年8月收治的24例病脑患儿的护理体会报告如下。
1.临床资料本组24例,其中男15例,女9例,年龄11个月~12岁,平均年龄(5.3±4.7)岁,病程3~50日,平均15日;住院天数5d~60d,平均住院天数25.8d,患者均有不同程度的头痛、发热、呕吐。
其中,瘫痪5例,昏迷3例,语言障碍3例,惊厥7例,视物模糊2例,共济失调4例。
本组患儿均采用抗病毒、抗感染、降颅压、营养脑神经细胞等方法治疗。
2.护理措施2.1 生命体征监测。
由于患儿不能完全明确表达自己的感觉,所以,要仔细观察患儿意识情况,测量体温和血压,注意脉搏、呼吸和心跳,了解其精神状态,及时发现生命体征变化,做详细记录,为医生的治疗及预后提供依据。
如发现意外情况,应立即报告医生,及时配合抢救。
如血压升高,出现恶心、呕吐、脉搏增快、呼吸不规则,则提示颅内压增高[1],应立即通知医生,进行脱水降颅压处理,防止脑疝的发生。
2.2 心理护理:对于年龄较大的患儿可以开展心理护理,与患儿建立相互信任的关系,增进情感交流。
让他们了解疾病的有关知识和治疗进展,说明病毒性脑炎经早期积极配合治疗能有效促进疾病康复,不影响身体生长发育,在患儿面前不讲对患儿心理造成负担的说话,以减少患儿对疾病恐惧感,帮助他们树立战胜疾病的信心;护士应常与患者家属沟通,稳定情绪,消除紧张、恐惧心理,告诉他们一些基本的护理知识,照顾好患儿。
病毒性脑炎患儿1例护理报告
病毒性脑炎患儿1例护理报告儿科病区摘要目的以1例病毒性脑炎患儿为研究对象,探讨小儿病毒性脑炎的综合治疗方法及护理措施。
方法选取我院收治的1例病毒性脑炎患儿为研究对象,分析总结综合治疗方法及护理措施。
结果患儿经治疗及环境护理、用药护理、病情监测、心理护理、出院指导等综合护理,患儿病情得到有效控制,逐渐恢复,自动出院。
结论予以小儿病毒性脑炎综合护理对患儿疾病治疗及预后具有积极作用,值得推广使用。
关键词病毒性脑炎;综合治疗;护理措施1.临床资料以我院收治的1例病毒性脑炎患儿为研究对象。
患儿祝××,年龄4岁,因咳嗽10天,发热、头痛、呕吐1天于2017年9月6日入院。
现病史:10天前患儿无明显诱因出现咳嗽,为阵发性非痉挛性咳嗽,喉中有痰不易咳出,入院前一天出现发热,体温最高达37.6℃,热时无寒战及抽搐,诉头痛、颈部疼痛呈阵发性,具体描述不祥,伴呕吐3次,非喷射状,呕吐物为胃内容物,无胆汁及咖啡样物质,未诉腹痛,无腹泻。
既往史:平素体质健康,否认患过结核等传染病,否认肝炎等传染病接触史。
具体预防接种不详。
否认外伤及手术史,否认输血及药物过敏史。
个人史:出生时有“脑损伤”病史。
体格检查:体温37.9℃,脉搏104次/分,呼吸28次/分,体重34kg,余大致正常。
专科检查:专科检查:双巴氏征阴性,布氏征、克氏征阴性。
辅助检查:WBC25.49×10^9/L;颅脑CT平扫未见明显异常;副鼻窦炎症,鼻咽顶后壁软组织稍厚,腺样体肥大可能;CK-MB40.1U/L,C-反应蛋白27.10mg/L;脑脊液常规检查:潘氏实验+-,白细胞总数240.00×10^6/L,余未见异常;肺炎支原体IgM抗体阳性。
2.诊治过程入院后立即给予下一级护理,遵医嘱给予单磷酸阿糖腺苷抗病毒、头孢曲松抗感染、地塞米松减轻炎症反应,溴己新止咳化痰,甘露醇降低颅内压及营养支持等对症治疗。
经对症治疗和积极护理后,患儿病情得到有效控制,逐渐恢复,自动出院。
300例小儿病毒性脑炎临床护理经验总结
300例小儿病毒性脑炎临床护理经验总结目的对300例小儿病毒性脑炎临床护理经验进行总结。
方法选取我院2013年6月~2014年7月收治的300例小儿病毒性脑炎患者作为研究对象,根据患者病情进行有效的护理干预,观察其治疗情况及效果。
结果经统计分析,护理治疗痊愈的有296例,总痊愈度达到98.6%,治疗效果显著。
结论采用有效的临床护理能提升小儿病毒性脑炎患儿的治疗痊愈度,治疗效果显著,值得临床运用及推广。
标签:小儿;病毒性脑炎;临床护理病毒性脑炎是多种病毒侵入脑部中枢神经系统形成的综合性疾病[1]。
其具有常见性,多发性且病急等临床特点。
如果治疗不及时,轻者会有癫痫、智力呆滞、瘫痪等后遗症,重者会危及患儿的生命,导致死亡[2]。
因此,在小儿病毒性脑炎的治疗中,加强临床护理,重视治疗效果。
本文针对300例小儿病毒性脑炎临床护理进行全面分析,具体报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2013年6月~2014年7月收治的300例小儿病毒性脑炎患者作为研究对象,其中女性患儿144例,男性患儿156例,年龄为1~11岁,平均年龄为(6.5±1.9)岁;患儿的发病时间为2~4d,平均发病时间为(45.9±3.2)h;150例患儿中,具有呕吐症状的有142例,具有发烧症的有125例,具有抽搐症状的有89例,具有腹泻症状的有136例。
1.2护理方法①一般护理:随时开窗户通风,保持病房空气流畅,环境清新,同时为患儿做好防潮保暖的工作,避免感冒发生等症状延续;定期为患儿擦拭身体,保证对衣物及床单的清洁,定期为患儿翻身、按摩,舒展胫骨,定期为用生理水为患儿清洗口腔,保证口腔无异味;对于儿童出现呕吐,腹泻等现象,及时向医生禀告,并用相应的药物缓解症状的持续发生。
②饮食护理:病毒性脑炎的患儿由于发烧等症状,使体内的水分大量流失,因此需要补充水分达到患儿体内的水平衡。
对于不能进食的患儿,应采取流食的方式进行喂食,少食多餐,将代谢成分高且易消化的食物搅碎或用汤汁拌成流汁借助吸管将食物输入患儿口中,保持患儿的营养水分和机体免疫力。
14例小儿病毒性脑炎的护理体会
均为农村患儿 。入院时发热持续时间均 ≥4天 ,体温 均 ≥3  ̄ 或有头痛 、 9C, 呕吐, 多伴 有抽搐 和不同程度 的意 且 识障碍 、 脑膜刺激症状 、 病理反射 等。
3 一 般 护理
碍,所 以在恢复期与家属共 同共 同讨论和制定后期 的康复
计划 。
1预防关节孪缩和废用性肌萎缩 )
2 语 言 功 能 障碍 者 )
应与患儿多接触 , 消除其恐惧心理 , 指导患儿家属与患
儿密切接触 ( 抚摸背 、 、 )多给患儿说话 , 故事 , 手 脸 , 讲 有利
于 患 儿 意 识 和语 言 的恢 复 。 结 果
裤, 保持床单清洁 , 无邹褶。 2小时翻身一次 。 ) 每 6 在静脉输 液过程 中, 除甘露醇要求快速外 , 应严格控制输液滴速 , 以 防滴速过 决, 增加 心肺负荷 , 导致心衰肺水肿的发生。
1物理降温 : ) 头部 可用 冰帽持续降温, 头 、 额 腋下 、 腹股
沟等大血管处可放置冰袋降温, 力求体 温控制在 3  ̄ 8C以下 。
如高热不退可用冰盐水保留灌肠。 ) 2 止惊药物的应用 : 一般 选用作用快 、毒性小 、对呼吸循环 功能影响较小的抗 惊厥
的发生 , 因此 , 应加大卫生宣传和健康教育。 患儿入院后 , 及 早 明确诊 断 、 正确施 治 、 心护理 、 精 在恢 复期注重肢体功能
4 应 用脱 水 剂 的 护 理
1 4例患儿均均采用抗感染 、 抗病毒 、 降低颅 内压 、 营养 脑神经细胞 、 改善脑细胞代谢 、 针灸等 中西医结合治疗 , 取 得 了很好的疗效 。疗效标准 , 治愈 : 体温正常 , 神志清楚 , 饮
病毒性脑膜炎患儿的护理体会
病毒性脑膜炎患儿的护理体会李会娜(邢台市人民医院儿二科,河北邢台 054001)【摘要】病毒性脑膜炎常伴有腮腺肿大,属于病毒感染性疾病。
该疾病患儿,由于致病病毒因素不同,所以,病情有轻重之分,该疾病会出现嗜睡、头疼、呕吐、惊厥、昏迷、偏瘫、烦躁不安等精神异常,轻者可以自行缓解,重者会留下后遗症。
本研究对120例病毒性脑膜炎患儿进行精心护理和积极有效地系统化治疗,希望能够提升该方面的治愈率,该方面的具体护理体会总结如下。
【关键词】病毒性脑膜炎;患儿的护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.94.103.021 资料与方法1.1 一般资料本研究选取120例病毒性脑膜炎患儿,都伴有呼吸道感染,其中,男患儿70例,女患儿50例。
发热症状的有80例,呕吐的有25例,惊厥的有15例,经临床检查,两者均符合儿科病毒性脑炎的诊断标准。
1.2 方法治疗:所有患者均接受颅内压降低,抗病毒,抗感染治疗。
保持水和电解质之间的平衡,提供合理的营养供应,并为营养不良的儿童提供静脉营养液。
抗病毒药物加入5%葡萄糖注射于静脉。
控制脑水肿和颅内压,用脱水剂快速静脉滴注,根据病情增加或减少直至停药。
1.3 结果经过系统,积极有效的治疗以及护理,本次研究中有120例患儿中,114例患儿治愈,6例患儿有明显的好转症状。
2 护 理2.1 发热护理首先,要保持室内空气清新,环境干净整洁。
患儿入院后,如果体温在38.5℃以上,要采取物理降温法,;如果持续高温,要采用低温治疗仪辅助降温,这样的降温治疗最少3小时以上,采用该方面降温半小时后,将胶手套装满冰水扎口,放置患儿两侧腋下,降温效果更佳。
2.2 预防惊厥护理患儿发生惊厥的现象可能由痰堵、高热等原因引起,所以,保持患儿呼吸道畅通是非常重要的,应该做好定期翻身、拍背等护理。
对于惊厥的患儿,应做好应急措施,切记头一定要侧向一方,为了进一步防止患儿在发生惊厥时咬舌伤到自己,必须在患儿口腔中放置一种压舌板,进而保障其安全。
病毒性脑炎的观察护理体会
病毒性脑炎的观察护理体会摘要】病毒性脑炎:国内外研究资料表明,肠道病毒感染是引起小儿中枢神经系统感染的第一位的病原体。
其次还有很多种病毒都会引起病毒性脑炎的发生。
早期常表现为发热,头痛,呕吐,流涕或腹泻,皮疹等。
患儿经常以发热待诊,上呼吸道感染或腹泻,皮疹等就诊。
只有当患者出现抽搐、昏迷、意识障碍等颅内高压的临床表现时才会引起家长足够重视。
如何严密观察病情变化,在早期发现,早期诊断,早期系统治疗护理病毒性脑炎的患儿,对疾病的转归起决定性作用,现介绍本人对患儿感染病毒性脑炎的观察护理体会。
【关键词】病毒性脑炎观察护理体会【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)02-0319-02发病机制病毒性脑炎:国内外研究资料表明,肠道病毒感染是引起小儿中枢神经系统感染的第一位的病原体。
单纯疱疹病毒(H S V)感染虽然发生率低,但多引起脑炎,有较高的致残率和病死率,疱疹病毒家族其他成员,如水痘-带状疱疹病毒(VZV)、人巨细胞病毒,(CMV)、EB病毒(EBV)、疱疹病毒6型(HH V-6)等有时也可以引起健康儿童的脑炎。
各种虫媒病毒在某些地区仍危害较大,传播较广,如西尼罗病毒、各种马脑炎病毒和加利福尼亚病毒等。
极少数并发神经源性肺水肿,并很快出现心肺衰竭而死亡。
在HI V感染者、器官移植和肿瘤化疗患者中,CMV、EBV和HHV-6YIN引起的病毒性脑炎明显增多。
病毒性脑炎根据发病机制分为急性病毒性脑炎和感染后脑脊髓膜炎。
急性病毒性脑炎通常是病毒直接感染脑组织的神经细胞,产生细胞溶解,引起局部或弥漫性神经元丧失或灰质脱髓鞘改变。
感染后脑脊髓膜炎表现为周围小静脉炎及其邻近部位白质脱髓鞘改变的一种自身免疫性疾病,其轴突脱髓鞘改变明显而神经元常保存完好,一般在婴儿期很少见,属于变态反应性脑炎。
此外,血管内皮细胞损伤在病毒性脑炎的发生发展过程中也发挥重要作用。
血管内皮细胞损伤既可导致血管通透性增高甚至血管破裂,进而发生脑出血,又可导致血管腔狭窄,脑血栓形成及脑软化,以上机制共同导致脑水肿,颅内压增高。
小儿手足口病并病毒性脑炎的临床护理体会
小儿手足口病并病毒性脑炎的临床护理体会【摘要】小儿手足口病是常见的传染病,严重病例可并发病毒性脑炎。
护理在治疗小儿手足口病并病毒性脑炎中起着重要作用。
护理干预包括密切监测患儿病情变化,提供病情评估和疼痛缓解,保持患儿的营养和水电解质平衡。
在护理中需注意严密消毒,隔离传染源,并确保医疗器具的安全性。
团队合作也至关重要,包括医护人员之间的紧密配合和信息共享。
通过对小儿手足口病并病毒性脑炎的临床护理体会,可以总结出相应的护理经验,为今后的护理工作提供参考和展望。
护理人员应不断提高自身专业技能,以更好地保障患儿的健康和安全。
【关键词】小儿手足口病、病毒性脑炎、临床护理、护理干预、护理措施、注意事项、团队合作、护理体会、护理经验、未来展望1. 引言1.1 背景介绍小儿手足口病(HFMD)是一种由肠道病毒引起的常见传染病,主要发病于婴幼儿和学龄前儿童。
该病的症状通常包括发热、咽喉痛、口腔溃疡和手脚出现红斑等。
在一些情况下,小儿手足口病还可能引起并发病毒性脑炎,严重影响患儿的生命安全和健康。
病毒性脑炎是一种由多种病毒引起的脑部感染,严重时可导致神经系统损伤和功能障碍,甚至危及生命。
小儿手足口病并病毒性脑炎的发病率逐年增加,对临床护理提出了更高的要求。
在护理患儿时,护士需要全面了解疾病的临床特点和护理干预的重要性,针对性地制定护理措施,并注意护理中可能出现的并发症和并发病。
团队合作也是确保患儿得到及时有效护理的重要保障。
深入研究小儿手足口病并病毒性脑炎的临床护理体会,总结经验教训,展望未来发展方向,对提高幼儿健康及预防传染病的发生具有积极意义。
1.2 研究目的本文的研究目的旨在探讨小儿手足口病并病毒性脑炎的临床护理体会,为临床护理工作提供参考。
具体目的包括总结小儿手足口病并病毒性脑炎的临床特点,分析护理干预的重要性,提出细化护理措施,总结护理中的注意事项,并强调团队合作在护理工作中的重要性。
通过本研究,旨在提高护理人员对小儿手足口病并病毒性脑炎的认识,提升护理效果,改善患儿的生活质量,为未来的护理工作提供经验总结和展望。
60例儿科脑炎患者护理体会
60例儿科脑炎患者护理体会【摘要】目的:总结小儿病毒性脑炎的护理经验。
方法:将我院于2013年1月至2016年3月收治的60例小儿病毒性脑炎患者作为研究对象,回顾性分析综合护理在治疗小儿病毒性脑炎中的积极作用。
结果:60例小儿病毒性脑炎患儿,2例单侧肢体瘫痪、1例癫痫、3例语言障碍、2例放弃治疗、其余全部治愈。
结论:采取积极的治疗和综合的护理措施,对促进疾病的康复,减少后遗症的发生,提高患儿的生活质量有着重要意义。
【关键词】小儿;病毒性脑炎;综合护理【中图分类号】R373.3+1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-04-285-01前言:病毒性脑炎大多是由呼吸道或肠道病毒感染引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病,多发于儿童。
严重者可引起脑疝瘫痪,甚至因呼吸、循环衰竭而死亡。
临床上主要表现为脑实质损害和颅内压增高的症状,如发热、呕吐、头痛、抽搐,甚至昏迷、死亡或留有严重的后遗症。
抢救和护理是否正确及时,对患儿病情的发展及预后至关重要。
所以为了患者的更好康复,现将我院三年来收治的患者进行回顾性分析,总结护理经验,望更多小儿患者能完全康复。
1资料与方法1.1临床资料2013年1月至2016年3月我院共收治小儿病毒性脑炎患者60例。
其中男性幼儿40例,女性幼儿20例,年龄10个月-13岁,平均6.5岁,平均住院时间10.5天。
全部为急性起病,主要症状为发热、头痛、呕吐,并伴神志精神状态的改变,少数患儿有腹痛、心动过缓。
在全部征得患者监护人同意的前提下,将60例患者作为研究对象,分析探讨综合护理在治疗小儿病毒性脑炎中的积极意义。
1.2方法对60例患者的综合护理方法有以下几种:(1)心理护理:病毒性脑炎病情重,病程长,家属心理紧张、焦虑、悲观,护士应主动与家属交流,稳定情绪,并举例说明病毒性脑炎治愈成功率,使其树立信心,照顾好患儿。
乐观积极的心理会给身体的康复带来极大的促进作用,所以保障患者及其家属的心理安稳也是非常重要的。
病毒性脑炎患儿的早期康复护理体会
病毒性脑炎患儿的早期康复护理体会【摘要】目的探讨病毒性脑炎患儿早期康复护理的疗效及临床分析。
方法2010年3月至2012年3月期间,我院诊治的40例病毒性脑炎患儿,给予促进脑功能恢复药物治疗外,还在早期进行康复护理,对其临床病例进行回顾性分析。
结果40例病毒性脑炎患儿,经过相应的药物和早期康复护理治疗后,38例预后良好,1例遗留下肢运动障碍,1例遗留癫痫,没有死亡病例。
结论对于病毒性脑炎患儿,早期给予康复护理,显著提高临床疗效,并且有利于提高患者的预后质量,值得临床推广。
【关键词】病毒性脑炎;康复;护理;疗效病毒性脑炎是各种病毒感染,导致的颅内急性炎症,主要临床表现为不同程度的肢体、语言,以及癫痫等功能障碍[1]。
如果治疗不当,或者治疗不及时,可能影响患儿的预后,甚至导致患儿死亡[2]。
本研究中,2010年3月至2012年3月期间,我院诊治的40例病毒性脑炎患儿,给予促进脑功能恢复药物治疗外,还在早期进行康复护理,取得了较好的临床疗效。
现将结果汇报如下,以供临床参考。
1 资料与方法1.1 一般资料2010年3月至2012年3月期间,我院诊治的40例病毒性脑炎患儿,男25例,女15例,年龄6个月至9岁。
根据患儿的临床症状和体征,并结合相应辅助检查结果,符合WHO相关诊断标准,所有患者均确诊为病毒性脑炎。
1.2 治疗方法急性期采用对症处理。
施行给氧、保持呼吸道通畅、镇静、降颅压、给予神经营养药、激素等处理,积极配合医师采用相应的康复护理手段。
急性期后,有功能障碍的患儿采用康复治疗配合康复护理,大部分患儿均能取得满意的疗效。
1.3 康复护理方法①预防压疮等并发症:对于存在意识障碍的患儿,需要加强基础护理,有效预防压疮的发生。
保持床单整洁,垫以软枕,减少骨突部位对软组织的压迫,每2 h翻身一次,当受压部位出现红斑时,应适当缩短翻身的间隔时间,注意翻身过程,协助动作要轻柔,避免生拉硬拽。
保持患儿皮肤清洁,勤擦洗,定期进行按摩。
儿童神经内科小儿病毒性脑炎的护理体会
儿童神经内科小儿病毒性脑炎的护理体会发表时间:2012-07-23T08:55:15.837Z 来源:《中外健康文摘》2012年第12期供稿作者:刘淑娟宋玎刘江[导读] 病毒性脑炎是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病。
刘淑娟宋玎刘江(郴州市第一人民医院儿童医院神经内科湖南郴州 423000)【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)12-0287-02【摘要】目的探讨儿童神经内科小儿病毒性脑炎的护理措施和护理要点。
方法采用我院儿童神经内科268例小儿病毒性脑炎患儿作为研究对象,严密观察病情变化,与医生的抢救和治疗积极配合,作好症状护理、基础护理、用药护理、饮食护理、心理护理及康复指导等护理措施。
结果本组患儿治愈218例,好转48例,放弃2例,无1例死亡。
结论在小儿病毒性脑炎的治疗中,护理起着非常重要的作用, 制定实施综合有效的护理措施,可降低病毒性脑炎病死率,提高治愈率。
【关键词】小儿病毒性脑炎护理病毒性脑炎是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病。
病程大多2~3周,多数完全恢复,少数遗留癫,肢体瘫痪,智力发育迟缓等后遗症[1]。
严重者可引起脑疝瘫痪,甚至因呼吸、循环衰竭而死亡[2]。
2008年3月-2012年1月,我科共收治268例病毒性脑炎患儿,现将护理体会报告如下。
1 临床资料我科从2008年3月~2012年1月收治小儿病毒性脑炎268例,其中男性160例,女性108例;年龄2个月~14岁,平均7.6岁;起病至住院时间6小时~9天,平均3.5天;住院7~21天,平均14天; 108例入院前曾在门诊或外院诊断治疗。
全部为急性起病,体温≥38?5℃208例,其中≥40℃186例;头痛106例,呕吐68例,惊厥198例,意识异常168例,昏迷76例。
2 结果本组痊愈218例,好转48例, 放弃治疗2例,后遗症12例(偏瘫2例,继发癫痫8例,颅神经受累1例,精神异常1例)。
病毒性脑炎患者临床护理体会
病毒性脑炎患者临床护理体会摘要:本文主要根据收集到的病历资料,整理总结出病毒性脑炎的有效护理措施。
选取2019-2020年我院收治的40例病毒性脑炎患者,根据患者最终疗效得出采取一定护理干预措施能缩短治疗时间,提高患者生活质量,降低患者并发症概率,提高患者及家属满意度。
关键词:病毒性脑炎;心理护理;并发症预防;饮食护理引言病毒性脑炎常见于儿童群体中,是中枢神经系统感染性疾病,由肠道病毒、疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、呼吸道病毒、腮腺炎病毒等引起的以精神和意识障碍为突出表现的急性感染性疾病,主要累及脑实质炎症,若脑膜同时受累则成为病毒性脑膜炎。
该病的主要临床表现症状为发热、头痛、呕吐和嗜睡或惊厥及脑膜刺激征等。
我院收治的病毒性脑炎患者多数为青少年,病毒侵入身体后会通过血液循环感染各种脏器,在脏器繁殖的细菌可扩散至全身,成为脓毒血症,若此时机体产生的抗体不足或血脑屏障功能异常,病毒一旦通过脉络丛或血管内膜侵入中枢神经系统则会造成感染,若想取得良好治疗效果,需要对症施治外加护理干预。
1一般资料选取2019-2020年我院收治的40例病毒性脑炎患者病历资料,其中男性23人,女性17人,年龄在6-27岁,平均(18.72±1.56)岁,病程1-8d,平均病程(2.8±0.97)d。
所选取的40名患者病理检查可见脑膜充血,脑血管周围有淋巴细胞、单核细胞侵润,血管内皮细胞及周围组织坏死。
大脑、脑干、小脑、脑膜和脊髓受累,呈弥漫性水肿、脱髓鞘、软化和胶质增生。
患者表现出不同程度的畏寒、发热、头痛、呕吐、意识障碍,也有出现颅神经麻痹、肢体瘫痪和精神症状,如幻视、幻听、精神异常、抑郁等,体征有脑膜刺激征和锥体束病理反射等。
2 护理措施2.1发热护理密切监测患者体温变化,大部分病毒性脑炎患者出现发热状况,患者体温会骤然升至39℃以上,此时患者需要遵医嘱服用退烧药,常见退烧药有乙酰氨基酚和布洛芬等。
22例小儿病毒性脑炎的护理体会_小儿病毒性脑炎症状
《22例小儿病毒性脑炎的护理体会_小儿病毒性脑炎症状》摘要:分析探讨小儿病毒性脑炎的护理方法及注意事项,通过对本组资料中22例病毒性脑炎患儿的临床治疗与护理,我们体会到,对于病毒性脑炎患儿主要针对临床上出现的高热、惊厥、昏迷三大症状施加相应的护理,及时降温,快速止惊,促进清醒,是减轻患儿痛苦和促进患儿康复的重要措施,周述娇.小儿毒性脑炎的护理管理[J].检验医学与临床,2010,7(1):67-68. [2] 胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学(上)[M].7版.北京:人民卫生出版社,2002:759.[3] 梅国建.儿科护理学[M].北京:人民卫生出版社,1999.38. [4] 肖晓玲,胡秋秋,唐唯佳.循证护理与临床路径结合运用于临床的探讨[J].南方护理学报,2005,12(6):17. [5] 任仲园.62例病毒性脑炎患儿护理体会[J].安徽卫生职业技术学院学报,2010,9(2):69-70. [6] 范玲.儿科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2006:163.[7] 宋文静. 25例小儿病毒性脑炎的护理体会[J].护理实践与研究,2010,7(3):41-42. [8] 李晓琳.小儿急性病毒性脑炎的临床分析与护理[J].现代中西医结合杂志,2006,15(20):2864. [9] 朱启�.儿童感染性疾病中值得关注的问题[J].临床儿科杂志,2005,23(7):419-420.[摘要]目的分析探讨小儿病毒性脑炎的护理方法及注意事项。
方法回顾分析我科室对22例病毒性脑炎患儿的整体化护理。
根据患儿具体病情实施治疗,并同时给予相关护理措施,发热患儿护理、昏迷患儿护理、呼吸道护理、惊厥的护理和基础护理等。
结果 22例患儿中20例患儿治愈出院,1例因经济原因放弃治疗,1例患儿表现为反应较生病前迟钝,四肢肌力稍高,活动障碍。
结论在治疗过程中,严密观察患儿病情变化,做好症状护理、基础护理等护理措施,对患儿康复起着非常重要的作用。
小儿病毒性脑炎203例综合护理体会
病毒性脑炎是小儿常见的神经系统疾病。据临床资料统计,我国 病毒性脑炎发生率占23.2%~31.7%[1]。由于本病预后与病变范围及轻重 密切相关,因此,及时的治疗和护理是提高患儿治愈率,防止并发症和 后遗症发生的关键。我科自2010年3月—2012年5月对收治的203例病毒 性脑炎患儿采取有效、完善的护理措施,明显提高了治愈率,现将体会 报道如下。 1 临床资料
密切监测患儿生命体征,保持呼吸道通畅,每15分钟监测体温、血 压、脉搏、呼吸,注意呼吸的频率、节律、深浅有无异常,避免因颅压增 高、脑疝等引起呼吸衰竭或骤停;观察面色、口唇、神志、意识状况、瞳 孔变化等,如患儿出现前囟饱满、紧张、呕吐、剧烈头痛,提示有颅内压 增高,应立即通知医生进行处理;抬高床头15~25 cm,遵医嘱给予20% 甘露醇快速静脉滴注,以减轻脑水肿,降低颅内压[2]。使用脱水剂时应 掌握脱水剂使用时间,准确记录24 h出入量,当患儿血压偏低、循环血 量不足时应延缓使用,以免引起周围组织坏死而导致生命危险。 2.2 加强基础护理
MODERN NURSING 现代护理
CHINA HEALTH INDUSTRY
小儿病毒性脑炎203例综合护理体会
姜 辉 长春市儿童医院,吉林长春 130000
[ 摘 要 ] 目 的 探讨小儿病毒性脑炎综合护理方法和效果。方 法 对该院收治的203例病毒性脑炎患儿全面的综合护理措施。 结果 经过系统的治疗和完善的综合护理,死亡4例,遗留后遗症15例,其余患儿均康复出院,平均住院天数(8.7±1.1)d,有效率 90.6%。结论 完整、细致的护理是提高患儿治愈率,降低死亡和致残的关键。 [关键词] 病毒性脑炎;小儿;综合护理 [中图分类号] R473.72 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2012)11(b)-0039-01
小儿重症病毒性脑炎的临床护理心得探析
体功能、惊厥、意识障碍恢复时间、住 院时间。结果 ①组 2患儿护理有效率显著比组 l高,有统计学差异, P< 0 . 0 5 ;②组 2 肢体功能,
惊 厥 、 意识 障碍 恢 复 时 间、住 院 时间 显著 比 组 1 短 ,有 统 计 学差异 , J P< 0 . 0 5 。结 论 小 儿重 症病毒 性 脑 炎 的临床 护理 效 果确 切 ,可 有效
温和 的态度 消 除患 儿不 良情绪 ,以提高 其锻炼 的依 从性 。 ⑥其他 护 理 ,嘱患儿绝对卧床 休息 ,保持 室内安静和温 湿度 合适 ,做好 1 3 腔、
皮肤 、外 阴和臀部护理 ,预防继发性感染 。 】 。
1 . 1一般 资料 :将我 院 自2 0 1 4 年4 月 至2 0 1 6 年1 月 以来所 收治 的7 9 例
2 2 6 Байду номын сангаас临床护理 ・
J u n e 2 0 1 7 , V o 1 . 1 5 , N o . 1 7
小儿 重症病毒 性脑 炎的临床护理心得探析
胡 飞燕 陈 先静
( 湖北 民族学院 附属 民大 医院s bJ I , 内科 ,湖北 恩施 4 4 5 0 0 0 )
【 摘 要 】 目的 探讨 小 儿重 症病毒 性 脑 炎的 临床护 理 心得 。方法 将 我 院 自 2 0 1 4年 4月至 2 0 1 6年 1月以来所 收 治的 7 9例 小 儿重 症病毒 性脑 炎 惠 儿,按 照抽 签 法将 惠儿 分为 组 l ( 3 9 侧 )和 组 2 ( 4 0 例) 。组 l 行 常规 护 理 ;组 2采 用细致 化 全 面护理 。 比较 :①护 理 有 效率 ;②肢
病毒性脑 炎是各 种病毒感染所 致原 发性颅脑急性 炎症 ,属 于常见 脑炎 。病毒性脑 炎发病季节 不固定 ,患 儿以意识和精 神障碍 等中枢神