2019乡村全科助理医师第二单元模拟题(A1型题)
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2019乡村全科助理医师第二单元模拟题(A1型题)
1、关于全科医生的描述正确的是
A、全面掌握各科业务技术的临床医生
B、提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生
C、能熟练处理常见健康问题,为社区居民提供上门医疗服务的基层医生
D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生
E、以预防工作为主的医生
答案:D
解析:经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生。
2、下列关于腹泻的发病机制叙述错误的是
A、分泌性腹泻是由于肠粘膜上皮细胞电解质转运机制障碍造成的
B、渗透性腹泻是由于肠腔内含有大量不能被吸收的物质
C、渗出性腹泻是由肠道炎症等引起血浆、粘液、脓血自肠黏膜面渗出
D、胃肠动力失常是肠道正常运动功能异常
E、腹泻病发病机制单一
答案:E
解析:腹泻病例往往不是单一的机制致病,可能涉及多种因素。
3、鉴别肝源性水肿和心源性水肿,最有价值的项目是
A、心尖区收缩期杂音
B、腹壁静脉曲张
C、肝肿大
D、肝功能异常
E、脾大
解析:腹壁静脉曲张是门脉性肝硬化的重要体征,一般不见于心脏病,因此答案选B.
4、以下一般不能引起吞咽困难的是
A、口腔、咽、喉病变
B、食管炎
C、食管癌
D、食管憩室
E、肝硬化
答案:E
解析:吞咽困难常见病因有口腔、咽、喉病变,食管、胃疾病、神经肌肉病变。
5、慢性咳嗽、咳痰最常见的原因是
A、慢性支气管炎
B、咳嗽变异型哮喘
C、肺淤血
D、急性咽炎
E、支气管扩张
答案:A
解析:慢性咳嗽、咳痰最常见的原因是慢性支气管炎。
6、由耐甲氧西林金葡菌引起的感染性休克应选用下列哪一种抗生素
A、第三代头孢菌素
B、苯唑青霉素或氯唑青霉素
C、罗红霉素
D、万古霉素
E、阿米卡星
解析:甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA),首选苯唑青霉素及氯唑青霉素,或第1代、第2代头孢菌素。甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌〔MRSA)首选万古霉素或联用利福平。
7、引起咽结合膜热的病毒是
A、呼吸道合胞病毒
B、腺病毒
C、柯萨奇病毒
D、麻疹病毒
E、偏肺病毒
答案:B
解析:咽-结合膜热由腺病毒3、7型所致,常发生于春夏季,可在儿童集体机构中流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征。
8、小儿咽-结合膜热的病原体为
A、葡萄球菌
B、柯萨奇病毒
C、链球菌
D、腺病毒
E、支原体
答案:D
解析:咽结合膜热由腺病毒3、7型所致。
9、控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是
A、糖皮质激素
B、乙酰半胱氨酸
C、抗组胺药物
D、抗胆碱药物
E、β受体激动药
答案:A
解析:由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症,糖皮质激素是当前控制哮喘发作的首选药。
10、急性上呼吸道感染最主要的治疗措施是
A、抗生素治疗
B、中药治疗
C、对症治疗
D、解热、镇痛
E、止咳化痰
答案:C
解析:呼吸道病毒目前尚无特效抗病毒药物,以对症或中医治疗为常用措施。
11、急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病
A、风湿热
B、中耳炎
C、支气管炎
D、肺炎
E、咽后壁脓肿
答案:A
解析:风湿热是链球菌上呼吸道感染后引起的免疫炎症性疾病,而不是直接蔓延引起。
12、COPD慢性肺心病患者肺功能检查最常见的表现是
A、阻塞性通气功能障碍
B、限制性通气功能障碍
C、通气功能正常,弥散功能正常
D、通气功能正常,弥散功能减低
E、小气道功能障碍
答案:A
解析:COPD为阻塞性通气功能障碍,因此选A.小气道功能障碍见于多种情况,一般用于COPD的早期诊断。
13、诊断变异型心绞痛,下述哪项是错误的
A、安静时可以发病
B、发作时心电图ST段明显压低
C、每天可在同一时间发病
D、疼痛时间延长
E、发作时可有室性早搏
答案:B
解析:变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。
14、变异型心绞痛时下列哪种药物最有效
A、β受体阻滞药
B、钙离子拮抗剂
C、α受体阻滞药
D、血管紧张素转化酶抑制药
E、镇静药
答案:B
解析:钙离子拮抗剂能有效减轻心绞痛的症状,降低心绞痛的发生率,为变异型心绞痛的首选药物。
15、持续心房颤动重要的治疗是
A、不需要复律治疗
B、合并病窦时要电复律
C、普罗帕酮治疗慢性房颤
D、一定要复律治疗
E、预防血栓栓塞
答案:E
解析:房颤持续的病人,常出现血栓形成,血栓脱落导致重要脏器的栓塞。抗凝治疗能预防血栓形成和血检检塞。
16、治疗滴虫性阴道炎最常用的药物是
A、制霉菌素
B、青霉素
C、头孢拉丁
D、甲硝唑
E、氟哌酸
答案:D
解析:滴虫性阴道炎治疗首选甲硝唑或替硝唑。
17、关于输卵管妊娠,下列说法哪项是错误的
A、以壶腹部多见
B、峡部妊娠比壶腹部妊娠的破裂症状严重
C、破裂型多于流产型
D、后穹隆穿刺未吸出陈旧血液,不能排除宫外孕
E、输卵管妊娠占异位妊娠的95%
答案:C
解析:输卵管妊娠占异位妊娠的95%,壶腹部最多,壶腹部多为流产型,而峡部多为破裂型,所以流产型多于破裂型。
18、慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是
A、低蛋白血症
B、贫血
C、白细胞数减少