护理查房PPT课件

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患
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护
护
者
要
理
理
信
措
问
措
息
施
题
施
患者病例介绍
GENERAL INTRODUCTION
病例介绍
入院 情况
李冰，男，49 岁，因“颈肩 背痛间作10年， 加重伴左上肢 麻木乏力1月” 予2018年4月13 日由门诊步行 入院。
中医
中医诊断:
项痹
（肝肾不足、脉 络瘀阻）
舌脉象：舌 淡暗 苔 薄白 脉 弦细
颈椎病（脊髓型）
护理查房
汇报人:
脊髓型颈椎病
定义
是由于颈椎椎骨间连接结构退变，如椎间盘突出、椎体后缘骨 刺、钩椎关节增生，后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化，导致 脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍，因此脊髓型 颈椎病是脊髓压迫症之一，可严重致残，占全部颈椎病的 10%～15%。
Introduce
主要治疗
推拿 针灸
正骨调曲
中药内服
功能 训练
主要治疗
通络止痛
。
活血化瘀
调整脊柱生物力学缓解 椎间压力。 1, 缓 解 急 性 期 神 经 性 水 肿 2.营养神经，改善循环
中药 封包
颈部三 灸法 维牵引
治疗
输液： 1甲强龙 2脑苷肌肽
护理问题
IMPROVE INSUFFICIENT
护理问题
疼痛
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结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
护理措施
防跌 倒
1.跌倒评分（35分），向患者做好 详尽的入院环境介绍，地面不平整 处做特别提醒。 2.告知患者穿着要合适，裤子不宜 太长，活动时不要穿拖鞋，走路不 宜太快。 3.患者左腿部出现踩棉花敢时，注 意防跌倒，嘱留陪人，必要时辅助 工具进行日常行动。
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
西医
西医诊断：
1颈椎病（脊 髓型）
2骶髂关节综合 征
专科检查
40%
01 精神可，颈肩背部疼痛，左上肢麻木乏力，左 下肢麻木乏力，纳可，眠可，二便调。
02 既往史： 1.高脂血症 2. 心脏手术支架术后（2014年）
03 过敏史：无
04 辅助检查：血尿常规、肝功四项检查结果正常
主要治疗
MAKE ACHIEVEMENTS
护理措施
肢体 受限
1.指导患者注意平时坐姿站姿， 长期伏案工作者应坚持颈部活动 锻炼。 2.定时巡视病房，及时发现患者 的需要并积极给予帮助。 3.遵医嘱行中药封包、中药熏蒸、 灸法，注意防烫伤措施，温度不 宜过高。
护理措施
知识 。
缺乏
1.根据患者的病情，进行相应的健 康教育及用药指导。 2.指导患者注意饮食调养，宜补肝 肾，祛瘀饮食；高脂血症：嘱患者 低脂饮食。 3.指导患者进行功能锻炼，告知功 能锻炼的重要性，指导患者功能锻 炼循序渐进，以不觉劳累为宜。 （应与主管医生沟通后再行功能训 练的具体动作指导。） 4.指导患者注意颈部保暖，避风寒 湿邪侵袭，做到生活起居有节。
知识缺乏
肢体受限
存在潜在危险： 跌倒（患者诉 走路时出现踩 棉花感）
护理措施
THE NEXT PROJECT
护理措施
疼痛
1.加强颈部保护，防止颈部突然受力、大范 围活动。 2.患处注意保暖，避免受累 3.睡眠时注意枕头高低及位置，平卧时枕头 不宜过低，侧卧时枕头应于肩同高，避免头 偏向一侧。 4.局部温热疗法。 5.中药内服。