生命故事
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• 生命故事是“叙事治疗”中一个常被应用 的手法，生命故事的意思是通过谈话的形 式，将被忽略的细节重新发掘，成为一个 更新版及另类的故事，这样案主就不会被 “充满问题的故事”持续困扰。 • 故事：一位为父亲制作生命故事的女儿的 话……
生命故事是什么？
• 在进行人生回顾时，社工或者义工会了解 长者的经历和他们以往处理问题的方式。 这些方式不但可以解决他们过去的问题， 更有助于面对明日的挑战，让他们更能适 应晚年生活和确认自己一生的价值。
长者生命故事—— 长者生命故事—— 叙事疗法的应用
居正 香港理工大学
叙事疗法
• • • • • • • 叙事(narrative)--说故事(story telling) 感知的经验在叙事的过程中解构、重新建构 社会文化脉络 知识与权力 批判性反思 增权(empower) 社会工作的本质是透过个人、家庭、社会脉络的 调整，以达到改变的历程 • 社会工作精神与叙事的价值相吻合，因此试图建 构社会工作中叙事取向的助人工作模式
人生历程（Life Span Perspective) 的手法
• 生命故事是人生经历的“精华”，涵盖由 出生至现在的重要人生事情，经历和感觉。 • 采用人生历程作为生命故事的骨干，可以 让我们沿着可辨认的坐标去认识当事人。 • 单一的事件往往不能说明某人的生命，而 人生亦不单只是所有事件的总和，当中自 有案主与身处环境于时空的相互碰撞与互 动，而这于案主是独特的。
以优势为本（Stength-based) 的手法
• 以优势为本作为访谈取向 • 优势为本的老人工作手法，着重探索并强 化长者的优势和能力，增进希望与自立， 不把他的状况和个人“问题化”；长者能 够继续学习、成长与改变;关系的确立对有 效协助长者是很重要的；长者能够参与决 策、选择，以及决定助人过程的方向；此 外，获取所需社区资源能有效协助案主等。
晚年与人生意义之求索
• 分析和重新评估往事可有助于性格重组， 凝结老年睿智，达至平和心境。随着时间 变化，人们对过去和未来的看法会改变， 许多长者踏入晚年都感到有探索和找出自 己一生意义的需要。 • 人生回顾正好让长者重温、叙述和整理一 些埋藏多年的人生印记，重寻人生意义。
我的生命故事——嫲嫲
老年人的健康状况
• 健康的定义： • 世界卫生组织定义健康为生理、心理以及 社交都能保持良好的状态。 • 换言之，精神健康是不可或缺的一环。 • 由于病患、甚至长期病患以及独居等，长 者更易患有抑郁症及受抑郁症状困扰。
关注长者
• 长者的现状： • 从世界范围来看，长者的自杀率都比其他 年龄组要高，当中因情绪困扰与抑郁是主 要原因。因此，如何有效处理长者的情绪 问题，成为减少有关情况的迫切课题。 • 从社会工作介入手法中，生命故事（Life Story）和人生回顾（reminiscence）都 是有效改善长者心理健康的方法。
晚年与人生意义之求索
• 意义治疗学者弗兰克（viktor Frankl）说： “一个人只要找到生之意义，他就几近能 够忍受一切……人生的意义常变，却不曾 消失” • 生命意义透过三种表现形式:
• 1、曾经真实的活过、努力过-人之所以获得成就 感和满足感 • 2、曾经历和体验生之价值-包括感受大自然的美、 文化传承、以及被爱 • 3、经历苦难-苦难对已一个人实在或隐含的意义
生命故事是什么？
• 生命故事是一种重温过去的经历，对昔日 经验重新肯定及评估方法。这也是一种自 然的生活进程。 • 人生回顾有助于当事人重新评估一生中的 失败、成功、好事、坏事、不如意事，长 者能够从过去经历中发现新的意义，以积 极角度看待这些经历，并获得自我接纳和 生活满足感。
生命故事是什么？
关注长者健康
长者的精神健康
• 抑郁 • 目前，全世界抑郁患者已达2亿人，整个人 口中，抑郁症的病发率约为15%。在香港， 大约有20%有抑郁症状。 • 有抑郁症状不等同于抑郁症，抑郁症状包 括：头疼、失眠和心跳气促等。
长者的精神健康
• 长者自杀状况 • 据研究，在抑郁症患者中，有10%-15%其 后会死于自杀。 • 香港已成为世界上老人自杀率较高的地区 之一。2001-2007年，平均每天一宗。 （生命热线，2009）而且，老人自杀远高 于其他年龄组别。 • 研究显示：超过八成的自杀老人在自杀前 曾遇到心理和精神问题。但其中自有35% 的人曾接受或寻求过治疗。
生命故事
• 通过运用叙事治疗法（Narrative Therapy) 中的回忆对话（Remembering）概念，透 过ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ话，让长者寻回在生活记忆中对自己 有正面影响的人或物；从欣赏对方及彼此 的接触互动中，反映长者自己重视的价值、 生活信念及能力，从而肯定自己。
生命故事的内涵
• 生命故事或人生回顾只是载体或形式，其内涵应 该是“力量介入手法” （Strength Approach), 强调在与长者的介入过程中，必须刻意与长者一 起发掘他/她们在人生的过程里曾经和现在所拥有 的和可加以运用的个人力量。 • 当中应包括：长者的性格、知识、技能、信念、 物质与非物质的资源、人际网络等。 • 在介入过程中，让长者肯定自己在过去曾经靠自 己的力量，去克服生命中的困难，重新确立活到 现在是靠自己的努力，因为不少长者在一生中也 许从来没有人这样提醒过他/她。通过这个自我肯 定的过程令长者继续掌握和运用个人力量积极地 活下去。
抑郁症
• • • • • • • • • • 抑郁症成因 1、遗产因素 2、生理因素 3、心理因素 长者抑郁症的常见诱因 1、身体机能老化 2、慢性疾病 3、丧偶或者丧亲 4、家庭或者居住环境的改变（子女长大，感到孤独等） 5、社会上的改变（感觉与时代脱节）
及早察觉及治疗抑郁症
• 治疗重点在于透过一些简单的活动舒缓和 安定情绪； • 鼓励他们保持自我照顾的功能； • 协助案主建立平衡的生活方式及良好的人 际关系；
谢谢
• C:\Users\juzheng\Desktop\生命花园.pdf • 蘇淑賢的故事 http://elearn9.itsc.cuhk.edu.hk/history/ node/6788
生命故事的手法应用
• 运用叙事（生命故事）的手法，帮助受抑 郁情绪困扰的长者缓解情绪； • 透过人生回顾让长者整理、检视人生经历， 重温在人生路上应对各种挑战与逆境的能 耐和坚忍，从而加强自我接纳和肯定，巩 固和重建人生意义。明报D:\社会政策\明 报.doc
生命故事的优势和潜力
• • • • • • • • • • • 确立人生意义 整合人生 舒缓抑郁 增加生命的延续感 代际联系 与自己的过去和解 更能向前生活 建立自我形象 增加自我了解 增加应付困难和适应转变的能力 接纳死亡（善生善别，结合人生回顾与预备失望）
总结——生命故事的价值
• 个人层面(整合人生经历、意义和价值） • 人际层面（长者与社工、义工等的交流分 享是一个互动） • 家庭/代际层面（长者把人生经验与后辈分 享，促进代际融合与关怀） • 文化/社会层面（作为口述历史，带来另类 的民间历史） • 服务层面（能够促进服务更人性化。个别 化，更能关注案主的意义感，更能以优势 为本）
生命故事是什么？
• 在进行人生回顾时，社工或者义工会了解 长者的经历和他们以往处理问题的方式。 这些方式不但可以解决他们过去的问题， 更有助于面对明日的挑战，让他们更能适 应晚年生活和确认自己一生的价值。
长者生命故事—— 长者生命故事—— 叙事疗法的应用
居正 香港理工大学
叙事疗法
• • • • • • • 叙事(narrative)--说故事(story telling) 感知的经验在叙事的过程中解构、重新建构 社会文化脉络 知识与权力 批判性反思 增权(empower) 社会工作的本质是透过个人、家庭、社会脉络的 调整，以达到改变的历程 • 社会工作精神与叙事的价值相吻合，因此试图建 构社会工作中叙事取向的助人工作模式
人生历程（Life Span Perspective) 的手法
• 生命故事是人生经历的“精华”，涵盖由 出生至现在的重要人生事情，经历和感觉。 • 采用人生历程作为生命故事的骨干，可以 让我们沿着可辨认的坐标去认识当事人。 • 单一的事件往往不能说明某人的生命，而 人生亦不单只是所有事件的总和，当中自 有案主与身处环境于时空的相互碰撞与互 动，而这于案主是独特的。
以优势为本（Stength-based) 的手法
• 以优势为本作为访谈取向 • 优势为本的老人工作手法，着重探索并强 化长者的优势和能力，增进希望与自立， 不把他的状况和个人“问题化”；长者能 够继续学习、成长与改变;关系的确立对有 效协助长者是很重要的；长者能够参与决 策、选择，以及决定助人过程的方向；此 外，获取所需社区资源能有效协助案主等。
晚年与人生意义之求索
• 分析和重新评估往事可有助于性格重组， 凝结老年睿智，达至平和心境。随着时间 变化，人们对过去和未来的看法会改变， 许多长者踏入晚年都感到有探索和找出自 己一生意义的需要。 • 人生回顾正好让长者重温、叙述和整理一 些埋藏多年的人生印记，重寻人生意义。
我的生命故事——嫲嫲
老年人的健康状况
• 健康的定义： • 世界卫生组织定义健康为生理、心理以及 社交都能保持良好的状态。 • 换言之，精神健康是不可或缺的一环。 • 由于病患、甚至长期病患以及独居等，长 者更易患有抑郁症及受抑郁症状困扰。
关注长者
• 长者的现状： • 从世界范围来看，长者的自杀率都比其他 年龄组要高，当中因情绪困扰与抑郁是主 要原因。因此，如何有效处理长者的情绪 问题，成为减少有关情况的迫切课题。 • 从社会工作介入手法中，生命故事（Life Story）和人生回顾（reminiscence）都 是有效改善长者心理健康的方法。
晚年与人生意义之求索
• 意义治疗学者弗兰克（viktor Frankl）说： “一个人只要找到生之意义，他就几近能 够忍受一切……人生的意义常变，却不曾 消失” • 生命意义透过三种表现形式:
• 1、曾经真实的活过、努力过-人之所以获得成就 感和满足感 • 2、曾经历和体验生之价值-包括感受大自然的美、 文化传承、以及被爱 • 3、经历苦难-苦难对已一个人实在或隐含的意义
生命故事是什么？
• 生命故事是一种重温过去的经历，对昔日 经验重新肯定及评估方法。这也是一种自 然的生活进程。 • 人生回顾有助于当事人重新评估一生中的 失败、成功、好事、坏事、不如意事，长 者能够从过去经历中发现新的意义，以积 极角度看待这些经历，并获得自我接纳和 生活满足感。
生命故事是什么？
关注长者健康
长者的精神健康
• 抑郁 • 目前，全世界抑郁患者已达2亿人，整个人 口中，抑郁症的病发率约为15%。在香港， 大约有20%有抑郁症状。 • 有抑郁症状不等同于抑郁症，抑郁症状包 括：头疼、失眠和心跳气促等。
长者的精神健康
• 长者自杀状况 • 据研究，在抑郁症患者中，有10%-15%其 后会死于自杀。 • 香港已成为世界上老人自杀率较高的地区 之一。2001-2007年，平均每天一宗。 （生命热线，2009）而且，老人自杀远高 于其他年龄组别。 • 研究显示：超过八成的自杀老人在自杀前 曾遇到心理和精神问题。但其中自有35% 的人曾接受或寻求过治疗。
生命故事
• 通过运用叙事治疗法（Narrative Therapy) 中的回忆对话（Remembering）概念，透 过ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ话，让长者寻回在生活记忆中对自己 有正面影响的人或物；从欣赏对方及彼此 的接触互动中，反映长者自己重视的价值、 生活信念及能力，从而肯定自己。
生命故事的内涵
• 生命故事或人生回顾只是载体或形式，其内涵应 该是“力量介入手法” （Strength Approach), 强调在与长者的介入过程中，必须刻意与长者一 起发掘他/她们在人生的过程里曾经和现在所拥有 的和可加以运用的个人力量。 • 当中应包括：长者的性格、知识、技能、信念、 物质与非物质的资源、人际网络等。 • 在介入过程中，让长者肯定自己在过去曾经靠自 己的力量，去克服生命中的困难，重新确立活到 现在是靠自己的努力，因为不少长者在一生中也 许从来没有人这样提醒过他/她。通过这个自我肯 定的过程令长者继续掌握和运用个人力量积极地 活下去。
抑郁症
• • • • • • • • • • 抑郁症成因 1、遗产因素 2、生理因素 3、心理因素 长者抑郁症的常见诱因 1、身体机能老化 2、慢性疾病 3、丧偶或者丧亲 4、家庭或者居住环境的改变（子女长大，感到孤独等） 5、社会上的改变（感觉与时代脱节）
及早察觉及治疗抑郁症
• 治疗重点在于透过一些简单的活动舒缓和 安定情绪； • 鼓励他们保持自我照顾的功能； • 协助案主建立平衡的生活方式及良好的人 际关系；
谢谢
• C:\Users\juzheng\Desktop\生命花园.pdf • 蘇淑賢的故事 http://elearn9.itsc.cuhk.edu.hk/history/ node/6788
生命故事的手法应用
• 运用叙事（生命故事）的手法，帮助受抑 郁情绪困扰的长者缓解情绪； • 透过人生回顾让长者整理、检视人生经历， 重温在人生路上应对各种挑战与逆境的能 耐和坚忍，从而加强自我接纳和肯定，巩 固和重建人生意义。明报D:\社会政策\明 报.doc
生命故事的优势和潜力
• • • • • • • • • • • 确立人生意义 整合人生 舒缓抑郁 增加生命的延续感 代际联系 与自己的过去和解 更能向前生活 建立自我形象 增加自我了解 增加应付困难和适应转变的能力 接纳死亡（善生善别，结合人生回顾与预备失望）
总结——生命故事的价值
• 个人层面(整合人生经历、意义和价值） • 人际层面（长者与社工、义工等的交流分 享是一个互动） • 家庭/代际层面（长者把人生经验与后辈分 享，促进代际融合与关怀） • 文化/社会层面（作为口述历史，带来另类 的民间历史） • 服务层面（能够促进服务更人性化。个别 化，更能关注案主的意义感，更能以优势 为本）