基础讲义：9.系狼、类风湿

第三单元系狼、类风湿关节炎

知识点二十三：系统性红斑狼疮

一、病因

1.遗传

2.环境因素

（1）阳光：紫外线使皮肤上皮细胞出现凋亡，新抗原暴露而成为自身抗原。

（2）药物、微生物病原体等

3.雌激素女性患者明显高于男性

二、发病机制

SLE的免疫反应异常，最为突出的是T和B淋巴细胞的高度活化和功能异常，产生多种自身抗体为本病的免疫学特征，也是该病发生和延续的主要因素之一

自身抗体与相应抗原形成免疫复合物，并沉积于不同组织器官是SLE的主要发病机制

与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

A.遗传

B.病毒感染

C.紫外线照射

D.雌激素

E.胰岛素

『正确答案』E

知识点二十四：类风湿关节炎

一、病因与发病机制

本病与病人本身的遗传背景（HLA-DR4的亚型）、性别、环境中感染因子等因素有关，CD4细胞起主要作用

二、病理

基本病理特点为关节滑膜的急慢性炎症

在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是

A. CD3+T 细胞

B. CD4+T 细胞

C. CD8+T 细胞

D. B淋巴细胞

E.巨噬细胞

『正确答案』B

类风湿关节炎的主要表现是

A.游走性大关节肿痛

B.全身关节肿痛伴发热、皮疹

C.对称性小关节肿痛伴晨僵

D.腰骶痛伴晨僵