中医性味归经
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4、改变或缓和药性 性味偏盛的药材,在临床应用上会带来副作用, 药材经过炮 制可以改变或缓和药性,更加适合临床的需要。例如:麻黄生 用辛散解表作用较强,蜜炙后辛散作用缓和,止咳平喘作用增 强。 5、引药归经,改变药材的作用部位和趋向 中医对于疾病的部位通常以经络、脏腑来归纳,对中药的作 用趋向以升、降、浮、沉来表示。药材通过炮制,可以引药 归经,改变药材的作用部位及趋向。如:香附、青皮等经醋炙 后,有助于引药入肝,更好地治疗肝经疾病。
(四、中药饮片的性能)
中药材商品的性能是指药物的药性和效能。包 括: 四气五味 升降浮沉 归经
1、四气、五味 四气,是寒、热、温、凉四种药性。 (寒则热之,热则寒之。) 五味,即辛、甘、酸、苦、咸五种味道。 (辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴) 五味各有其作用: 辛:有发散、行气活血的作用。 甘:有补益、缓急的作用。 酸:有收敛、固涩的作用。 苦:有泄下、燥湿、坚阴的作用。 咸:有软坚散结、通便的作用。 五味以外还有淡味、涩味 淡:有渗湿、利尿作用。。 涩:有收敛、固涩作用。
3、归经
归经是中药对于人体脏腑经络作用具有特殊性和选择性的性能。疾病有发 生在不同脏腑、经络部位的区别。各种中药作用于人体脏腑、经络时,都 有一定的选择性 如:麻黄入肺经,朱砂入心经。因经络能沟通人体的内外表里, 体表的百度文库证会 通过经络而影响内在的脏腑,脏腑发生病变也会通过经络而体现于体表。 所以在应用时须与性味、升降浮沉、补泻相结合。如咳嗽是肺经的病证, 又须区别肺寒、肺热或肺气不宣、肺气不敛等不同属性,而选用温肺寒、 清肺热、宣肺、敛肺等不同药物,如细辛、芦根、桔梗、五味子等。又如 热性的病证,又当区别肺热、心火、肝火等,就要分别选用清肺热、清心火、 清肝火的寒凉药物,如知母、黄连、夏枯草等。 此外,还有的中药同时归属数个经、治疗几个脏腑的疾病的,如党参归肺、 脾二经,既能补肺气,又能补脾气;生地黄归心、肝、肾三经,主治热病舌绛、 烦渴、吐血、蒸骨劳热等。
五、中药炮制
1、中药炮制的目的及对药物的影响 中药炮制是中药制药传统技术的统称,系指中药材经净制、 切制或炮炙等加工处理,制成一定规格的饮片,以满足医疗的 需要,适应调剂和制剂的要求,保证用药的安全有效。
中药炮制的目的:提高纯净度、降低或消除毒副作用、便 于调剂和制剂、改变或缓和药性、引药归经,改变药材的作 用部位和趋向、矫正不良气味,便于服用、利于贮藏。
升降浮沉和气味的关系 凡属温热、辛甘的药,大多为升浮药;凡属寒凉、苦、 酸、咸的药大多为沉降药。升降浮沉和药的质地有一 定的关系。凡花、叶以及质轻的药,大多为升浮药;种 子、果实、矿石以及质重的药,大多为沉降药。但并不 是绝对的,如诸花皆升。旋覆独降;诸子皆降,苍耳子独 升;麻黄向外解表发汗,内则降气平喘;川芎上行头目, 下行血海等。 此外,升降浮沉通常还受加工炮制和配伍应用的影响,如 酒炒则升、姜制则散、醋炒则收敛、盐制则下行。而 通过中药的配伍应用,一种药的作用趋向还可以受到其 他药的制约。因此,对升降浮沉
2、升降浮沉
升是上升,趋向于上;降是下降,趋向于下;浮是 发散,趋向于表;沉是泄利,趋向于内。 升浮药能上行。向外,具有升阳、发表散寒、催吐 的作用;沉降药能下行、向里,具有清热、泻下、 利水、收敛、平喘、止呃等作用。 在临床治疗上,病位在上,在表者,应用升浮药治疗, 如风寒表证,可选用紫苏、生姜等发散风寒;病位 在下,在里者,应用沉降药治疗,如里实便秘,可选用 大黄、芒硝以通里攻下。 除了掌握一般原则外,还必须了解其中的变化,才 能做到辨证用药。
1、提高纯净度 (1)来源与规定相同,但其性状或部位与规定不符;(2)来源与规定不同的物 质;(3)无机杂质。 2、降低或消除毒副作用 有些药材具有一定毒性或副作用,内服不安全或产生不良反应,这类药材经 炮制后可以降低或消除其毒性和副作用。 3、便于调剂和制剂: (1)药材的纯净度直接影响调剂和制剂配方的精确性,药材越纯净,配方越精 确。 (2)许多药材在炮制过程中经过了切制,其形态以片、丝、块、段为主。此 类形态便于调配处方、配料混合和有效成分的提取。 (3)质地坚硬的药材,经过炮制后质地变得酥脆,有利于粉碎、调配及有效成 分的煎出。
6、矫正不良气味,便于服用 有些药材具有特异的臭味,服用后常引起恶心、呕吐等,这类药材用 酒炙、醋炙、蜜炙、麸炒等方法炮制后,能够起到矫臭矫味的作用, 达到便于服用的目的。 7、利于贮藏 药材经炮制后有利于贮藏,这主要是因为: (1)在炮制过程中,大多数药材经过加热处理,加热可以破坏酶的活 性,防止药材中的有效成分被酶分解(如杏仁);加热可以杀灭微生物, 减少微生物污染,防止虫卵孵化(如桑螵蛸)。 (2)在炮制过程中多数药材经过了干燥处理,使药材的含水量在规定 范围之内,有利于贮藏。
不同炮制方法对饮片疗效的影响
炮制药品的基本方法有炒法、炙法、煅法、蒸 发、煮法、复制法等等,通过各种的炮制方法 改变药品的性味、归经、升降浮沉进而影响药 品的疗效。
炮制饮片中不合格饮片含量检测