心胸外科出科考试理论试题(1)
心胸外科实习护士试题 1
胸外科实习护士考试题姓名学校得分一、单选题（每题5分）1 胸部损伤后咯血或痰中带血提示：A：气胸 B：血胸 C：肺或支气管损伤 D：食管损伤 E：损伤性窒息2 开放性胸部损伤诊断的主要依据是：A：胸部皮肤裂伤 B：气管或食管裂伤。
C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。
E：开放性肋骨骨折3 能出现反常呼吸的肋骨骨折是：A：两根肋骨骨折 B：两根以上肋骨骨折 C：双侧肋骨单根骨折D：多根多处肋骨骨折 E：多发性肋软骨骨折4 多根多处肋骨骨折急救要点主要是：A：输血补液，防治休克 B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C：立即行开胸探查术 D：加压给养 E：镇静，镇痛5 进行性血胸是指：A：损伤后DIC B：血胸量大于500ml C：血胸量大于1000ml D：胸腔闭式引流一次放出血量达500ml E：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时6开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是:A：吸氧 B：输血补液 C：气管插管行辅助呼吸 D：立即剖胸探查 E：迅速封闭胸部伤口7食管癌的典型症状，是A胸骨后烧灼感B食管内异物感C咽下食物硬噎感D咽下食物停滞感E进行性吞咽困难8.在多发性损伤的急救处理中，应首先处理的紧急情况是：A．张力性气胸 B．四肢骨折 C．肺挫伤 D．肋骨骨折 E．发生于50岁以上男性的肺癌9病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。
查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是A肋骨骨折 B张力性气胸 C肋骨骨折并张力性气胸 D血心包 E闭合性气胸10急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸A 3周B 6周C 12周D 24周E 48周11肺癌常见的症状，是 A脓性痰 B白色泡沫样痰 C血痰 D胸闷，气短 E肺部有干罗音12在闭合性气胸时，当肺压缩小于多少时，如无症状，可暂予观察。
A．40％ B．20％ C．30％ D．15％ E．发生于50岁以上男性的肺癌二、填空题（每空3分）1气胸的类型，，。
心胸外科出科考试+答案
外科专业心胸外科姓名：得分：总分：100 及格分：70考试用时：一 . 单选题（共100题，每题1分）1 ．目前临床上应用的生物瓣膜，其主要缺陷是A . 组织相容性差B . 需终生抗凝C . 血栓栓塞率高D . 易并发感染E . 耐久性差，易发生退行性改变而需再次手术2 ．化验结果符合严重充血性心力衰竭患者出现的胸腔积液的是A . 比重＞1.018B . 胸腔积液蛋白量＞30g／LC . 黏蛋白定性（Rivalta）试验（+）D . 乳酸脱氢酶水平大于血清的60％E . 蛋白含量低于血清蛋白的一半3 ．男，40岁，曾患风湿性心内膜炎，近日发热，白细胞增高，皮肤黏膜有出血点，住院治疗，医嘱绝对卧床休息。
今晨患者自行起床，突感头痛，呕吐，左下肢麻木，倒地死亡。
该患者最可能的死因是A . 心肌梗死B . 脑出血C . 肺动脉栓塞D . 肺炎E . 脑动脉栓塞4 ．慢性脓胸行胸腔闭式引流术后已8个月，脓腔容积为12ml，病人一般情况尚好，下一步治疗最适宜的方法是A . 胸膜内胸廓成形术B . 胸膜外纤维层剥除术C . 持续胸膜腔引流术D . 改进开放式引流E . 胸膜肺切除术5 ．下列哪项检查对诊断心脏挫伤意义不大A . 心脏听诊B . X线摄片C . 心电图D . 超声心动图E . 酶学检查6 ．下列哪项为胸部损伤时行胸膜腔闭式引流术的指征A . 胸壁反常呼吸B . 多根多处肋骨骨折C . 胸内异物存留D . 血气胸经穿刺抽吸无效E . 心包积血7 ．血胸病人胸穿液涂片检查时，下列哪项比值提示血胸并发感染A . RBC／WBC=500／1B . RBC／WBC=400／1C . RBC／WBC=300／1D . RBC／WBC=200／1E . RBC／WBC=100／18 ．关于胸壁结核，下列哪项是错误的A . 胸壁结核为胸壁的原发病变B . 以青少年和年老体弱者多见C . 结核菌可经淋巴途径侵入胸壁组织D . 肺或胸膜结核可直接侵入胸壁组织E . 结核菌亦可经血液循环侵入胸壁组织9 ．女性，39岁，发热千咳、胸痛20天，近1周气促，查体右第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管左移，胸腔积液：黏蛋白试验（+），蛋白29g／L，细胞总数700×106／L，RBC4×109／L，LDH400U／L，下列哪项是最重要的治疗措施A . 立即穿刺抽液B . 使用大量青霉素C . 使用异烟肼、利福平加吡嗪酰胺D . 使用地塞米松E . 使用阿霉素或顺铂胸腔内注入10 ．进行性血胸的诊断，下列哪项意义最大A . 胸膜腔积血量达1000ml以上B . 胸壁伤口内流血不止C . 胸膜腔中等量积血，但抽出血液不凝固D . 肋间隙爆满，气管向健侧移位，叩诊浊音E . 经输血补液治疗后，血压不回升或升高后又下降11 ．男，60岁。
心胸外科专科理论考试试卷
心胸外科专科理论考试试卷1：一、单项选择题（共0 50 题每题1 1 分）1、一般急性脓胸超过多久即形成慢性脓胸(）A、3-6 周B、6 周-3 月C、3 月-半年D、半年以上2、典型食道癌的临床表现（）A、声音嘶哑B、锁骨上淋巴结肿大C、恶病质D、进行性吞咽困难3、肺癌好发于（）A、左上肺B、右中肺C、右下肺D、左下肺E、右上肺4、二尖瓣狭窄最常见的症状（）A、气促B、咯血C、心绞痛D、晕厥E、乏力5、胸膜下界在锁骨中线处相交于（）A、第六肋B、第八肋C、第九肋D、第十肋6、肋骨骨折最常发生于（）A、1-3 肋B、4-7 肋C、8-9 肋D、9-10 肋E、10-12 肋7、肺功能试验中，下列哪一项检查必须根据病人的配合能力才能获得()A、最大弥散功能B、双侧肺充分膨胀C、膈肌的最大运动度D、最大通气功能E、肺血流灌注8、多根多处肋骨骨折的反常呼吸，在吸气时下列哪项不正确?()A、软化区胸壁内陷B、纵隔摆向健C、膈肌上升D、患侧气道内的气体进入健侧肺脏E、影响静脉血液回流9、下列哪项不是开放性气胸引起的病理生理改变?()A、伤侧胸膜腔负压消失B、伤侧肺萎陷C、健侧肺扩张受限D、呼吸时纵隔摆动E、矛盾呼吸运动10、颈部及上胸部段食管癌多采用以下哪种治疗方法(B)A、手术切除B、放疗C、术前放疗+手术治疗D、手术治疗+术后放疗E、联合化学药物治疗11、PVC 穿刺成年人不宜选择（）静脉进行穿刺A、下肢B、头皮C、贵要D、上肢12、Barthel 指数总分范围在（）A、0—50B、0—100C、50—100D、20—10013、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后（）分钟内输注。
A、30B、40C、60D、20 14、PICC 穿刺后通过（）确定导管尖端位置。
A、B 超B、X 线片C、心电图D、MRI 15、急性脓胸是指病程在()A、6 周以内B、1 个月以内C、2 个月以内D、3 个月以内E、6 个月以内16、关于胸壁结核病灶清除术的手术适应证，下列哪项是不正确的?()A、一经确诊，尽早手术B、病变范围较大C、药物治疗疗效不明显D、病变已形成窦道E、反复继发感染17、外伤性血胸，下列何种情况是急诊开胸探查指征()A、胸穿抽出不凝固血液B、凝固性血胸，胸部X 线检查未见其范围增大，血压100/70mmHgC、置胸腔闭式引流后立即引出血性液500ml，继续观察3 小时后又引出200ml 血性液体D、胸穿抽得胸液很快凝固、伤员出汗、气短、血压75/45mmHgE、血胸合并感染18、一患者左锁骨中线第4 肋间被刀砍伤，伤口有出血，血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，心律128 次/分，呼吸40 次/分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是()A、立即剖胸探查B、气管插管辅助呼吸C、胸腔闭式引流D、清创缝合胸部伤口E、输血观察病情19、下列哪项不是重症胸部损伤的正确处理原则()A、保持呼吸道通畅，防止休克B、迅速抽去或引流胸膜腔内的积气积血C、胸壁软化需局部加压包扎固定D、开放性气胸应及时封闭伤口E、战伤胸创伤应及时清创一期缝合20、关于胸壁结核，下列哪项是错误的()A、诊断明确即可手术治疗B、以青少年和年老体弱者多见C、结核菌可经淋巴途径侵入胸壁组织D、胸内结核可直接累及胸壁淋巴结E、结核菌亦可经血循环侵入胸壁组织21、护士在为病人张某静脉注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部水肿,抽无回血,此情况应考虑是：（）A、针头滑出血管外B、针头部分阻塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉痉挛E、针尖斜面一部分穿透下面血管壁22、抢救青霉素过敏性休克病人时，首选的药物为：（）A、盐酸异丙嗪B、苯肾上腺素C、盐酸肾上腺素D、异丙肾上腺素E、去甲肾上腺素23、对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏实验：（）A、1 天B、2 天C、3 天D、4 天E、5 天24、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是：（）A、立即通知医生抢救B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC、立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D、立即吸氧,胸外心脏按压E.氢化考的松静脉输液2 25、发挥药效最快的给药途径是：（）A、口服B、皮下注射C、吸入D、静脉注射E、外敷26、护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的：（）A、遵医嘱给药B、给药途径要准确C、给药时间要准确D、注意用药的不良反应E、给药中要经常观察疗效27、生物制品类药物保存方法为：（）A、密盖瓶保存B、放入有色瓶C、放入冰箱D、放在阴凉处E、远离明火28、为防止感染，注射时下列最重要的是：（）A、不在硬结处进针B、注射器完整无裂痕C、针头无锈无钩锐利D、注射前洗手带口罩E、皮肤消毒直径为5cm29、2 岁以下的婴儿肌内注射时，最好选用：（）A、臀大肌B、上臂三角肌C、臀中肌臀小肌D、股外侧肌E.前臂外侧肌30、股静脉穿刺部位为：（）A、股动脉内侧0.5cmB、股动脉外侧0.5cmC、股神经内侧0.5cmD、股神经外侧0.5cmE、股动脉和股神经之间31、皮下注射时针头与皮肤成：（）A、5-10°B、20-30°C、30-40°D、45-50°E、90° 32、破伤风抗毒素试验液的剂量是：（）A、15uB、20uC、50uD、70uE、100u 33、过敏性休克病人出现中枢神经系统症状原因是：（）A、肺水肿B、循环血量减少C、脑组织缺氧D、肾功能衰竭E、毛细血管扩张通透性增加34、采取生化检验的血标本宜在：（）A、临睡前B、午后C、清晨空腹D、傍晚E、饭前35、需采用抗凝管采血的检验项目是：（）A、肝功B、血糖C、T3,T4D、APTTE、乙肝两对半36、做真菌培养时取分泌物的位置是：（）A、双侧腭弓B、溃疡面C、咽部D、扁桃体E、舌面37、皮内注射错误的是叙述错误的是：（）A、不用碘酒消毒B、部位可在前臂掌侧、三角肌下缘C、拔针不按压D、进针角度为5 度E、仅适于药物过敏试验38 采集血培养标本哪项说法是错误的：（）A、必须放入消毒容器中B、检查容器有无裂缝C、检查瓶塞是否保持干燥D、检查培养基是否足够E、采集时严格执行无菌操作39、采集血标本哪项说法是错误的：（）A、血清标本应避免震荡防止溶血B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀C、血气分析需加盖抗凝管D、严禁从输血针头处采血E、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高40、最严重的输液反应是：（）A、过敏反应B、心脏负荷过重的反应C、发热反应D、溶血反应E、静脉炎41、输血的主要适应症是：（）A、贫血B、低蛋白血症C、严重的感染D、大出血E、凝血异常42、输血时发生溶血反应的主要原因是：（）A、血液加热B、细菌污染C、剧烈振荡D、血液储存过久E、输入异型血43、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是：（）A、咳嗽、呼吸困难B、心慌、恶心、呕吐C、紫绀、烦躁不安D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E、胸闷、心悸伴呼吸困难44、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应：（）A、减慢输液速度B、适当更换肢体位置C、局部热敷D、降低输液瓶位置E、加压输液45、输液时滴注不畅, 局部肿胀，无回血应:（）A、改变枕头方向B、更换针头重新穿刺C、抬高输液瓶位置D、局部热敷E、用注射器推注46、输液中发生肺水肿时吸氧需用50%~70% 的酒精湿化，其目的是：（）A、使病人呼吸道湿润B、使痰液稀薄，易吐出C、消毒吸入的氧气D、降低肺泡表面张力E、降低肺泡泡沫表面张力47、预防输液反应的主要措施是：（）A、认真查对B、做好输液器去致热原工作C、严格控制输液速度D. 严格掌握输液量E、严格控制液体温度48、输血引起过敏反应的症状是：（）A、气促咳嗽、咳粉红色泡沫性痰B、手足抽搐心率缓慢血压下降C、皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑水肿D、寒战高热头部胀痛E、腰背痛少尿49、胸腔闭式引流管水柱波动范围（）A、3-4cmB、5-6cmC、7-8cmD、9-10cm 50、静脉炎处置错误的是：（E ）A、抬高患肢B、适当运动C、局部理疗D、酒精湿敷E、硫酸镁热湿敷二、多选题（共5 15 题每题2 2 分）3 1.关于脓胸，下列哪几项是正确的() A、主要是胸膜腔原发感染B、胸膜腔受致病菌感染，脓性渗出物聚积于胸膜腔C、脓胸多继发于肺炎D、可分为全脓胸和局限性脓胸E、结核菌和真菌也可致脓胸2、食管癌发病常与下列哪些因素有关() A、摄入亚硝胺含量高的食物B、进食过硬、过热、过快C、微量元素钼的缺乏D、含农药氯硫磷的食物E、以上均不正确3、关于食管癌的病理，下列哪几项是正确的() A、鳞癌占绝大多数，以下段最常见B、原位癌指病灶尚局限于食管粘膜内C、病理形态上可分为四型，各型的临床表现有一定差异D、以血行转移较为常见E、一般不侵犯心包4、急性脓胸闭式引流的指征是() A、脓液稠厚B、胸穿抽脓不见好转者C、脓气胸D、小儿脓胸E、证实有食道瘘的病人5、药物引起过敏性休克的主要临床表现有（）A、胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫绀等，伴有濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰B、皮肤过敏症状C、头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等D、面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克6、振动排痰机的作用（）A、促进分泌物及痰液的排除B、缓减支气管平滑肌痉挛C、消除水肿、减轻阻塞D、提高血氧浓度、改善呼吸音7、胸腔闭式引流的目的是（）A、引流胸膜腔内液体及气体B、重建胸膜腔内负压C、维持纵膈正常位置D、促进肺复张8、胸部损伤造成呼吸困难的原因() A、血气胸所致肺萎陷B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张C、疼痛引起胸廓活动明显受阻D、胸壁反常呼吸运动E、肺挫伤9、早期食管癌指() A、病变范围限于粘膜层B、侵入粘膜下层C、侵入部分肌层D、无远处转移E、侵及外膜10、氧气雾化吸入的目的（ACDE）A、稀释痰液B、增加咳嗽C、解除支气管痉挛D、帮助祛痰E、消除呼吸道炎症和水肿11、确诊肺癌的依据是() A、痰细胞学检查B、咳嗽、咯血、胸闷C、胸部X 线摄片有圆形阴影D、纤维支气管镜检查及活组织检查E、以上均不正确12、胸外伤时剖胸探查的指征有() A、开放性胸部外伤合并中等量血胸B、胸内进行性出血或有较大异物存留C、气管、食管破裂及胸腹联合伤D、多发性肋骨骨折E、创伤性窒息出现泡沫样血痰13、纵隔肿瘤的临床表现有() A、咳嗽、呼吸困难、发绀B、吞咽困难C、肋间神经痛D、霍纳综合征E、上肢疼痛麻木14、静脉治疗穿刺及维护时可以选择以下皮肤消毒剂（）A、宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液4B、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏C、2％碘酊溶液和75％酒精D、洁雪消毒液15、PICC 穿刺时，以下哪些不宜进行置管（）A、有过敏史的患者B、有血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管C、患有上腔静脉压迫综合症的患者不宜进行置管；D、放疗部位不宜进行置管三、问答题（共 4 题，每题 5 分）1、胸腔闭式引流的适应症？①脓胸、气胸和外伤性气胸、血胸②食管、气管、支气管瘘者③开胸手术者2、试述何为肺挫伤？有哪些主要临床表现？肺挫伤是由于强大暴力作用于胸壁，使胸腔容积缩小，增高的胸内压力压迫肺脏，引起肺实质出血、水肿；外力消除后变形的胸廓回弹，在产生胸内负压的瞬间又导致原损伤区附加损伤。
心胸外科出科考试理论试题(1)
心胸外科出科考试理论试题（一）考试时间60分钟，总分100分学号成绩：一、单选题（每题1分，共30分）1 .胸部损伤后咯血或痰中带血提示：( )A：气胸B：血胸C：肺或支气管损伤D：食管损伤E：损伤性窒息2 .开放性胸部损伤诊断的主要依据是：( )A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。
C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。
E：开放性肋骨骨折3. 胸部损伤外科治疗原则是：( )A：纠正酸碱平衡失调B：纠正电解质紊乱C：给予脱水利尿剂D：给予止痛，输血E：纠正循环，呼吸功能障碍4 .胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征：( )A：气胸肺萎陷超过30% B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重5 .能出现反常呼吸的肋骨骨折是：( )A：两根肋骨骨折B：两根以上肋骨骨折C：双侧肋骨单根骨折D：多根多处肋骨骨折E：多发性肋软骨骨折6 .多根多处肋骨骨折急救要点主要是：( )A：输血补液，防治休克B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C：立即行开胸探查术D：加压给氧E：镇静，镇痛7 .创伤性窒息最常见的原因是：( )A：胸部撞击伤B：胸部摔伤C：胸部暴力挤伤D：胸部扑打伤E：胸部高压气浪冲击伤8 .进行性血胸是指：( )A：损伤后DIC B：血胸量大于500ml C：血胸量大于1000ml D：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时９. 损伤性血胸，胸腔积血不凝固的原因是：( )A：多种凝血因子的减少B：胸腔渗出液稀释C：主要是凝血酶原减少D：腔静脉出血E：肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用10.开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的: ( )A：伤侧负压消失B：伤侧肺萎陷C：肺部分气体对流D：纵隔扑动E：伤侧有反常呼吸11.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: ( )A：吸氧B：输血补液C：气管插管行辅助呼吸D：立即剖胸探查E：迅速封闭胸部伤口12.患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120次/分,血压90/60mmHg,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是: ( )A：输血,补液,抗休克B：立即胸腔排气C：胶布固定D：应用升压E：氧气吸入13.右血胸患者,急诊入院.查体:脉搏120次/分,血压80/50mmHg,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是: ( )A：继续输血补液B：给止血药C：剖胸探查止血D：闭式引流加负压吸引E：给血管活性药14.病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。
心胸外科出科理论知识考试
心胸外科出科理论考试一、选择题1.食管癌多发生在（）［单选题］*B.食管下段C.食管中段√D.食管肌肉E.食管软骨2、胸腔闭式引流的引流管脱出时应首先（）［单选题］*A、通知医师紧急处理B.给病人吸氧C.嘱病人缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤√3、开放性胸部损伤诊断的主要依据是、（）［单选题］*A、胸部皮肤裂伤B、气管或食管裂伤。
C、肋骨骨折刺破胸膜D、胸壁创口与胸膜腔相通√4、胸外科病人术前护理要点是（）［单选题］*A、加强心理支持，消除焦虑、恐惧B.密切监测生命体征变化C.补充营养和能量D.维持水电解质与酸碱平衡E.做好呼吸道准备，改善肺功能，5、能出现反常呼吸的肋骨骨折是、（）［单选题］*A、两根肋骨骨折B、两根以上肋骨骨折C、双侧肋骨单根骨折D、多根多处肋骨骨折√E、多发性肋软骨骨折6、消毒液的有效期、（）［单选题］*A、7天√B、3天C、10天D、15天7.用于抢救青霉素过敏的药物是（）［单选题］*A、盐酸肾上腺素√B、维生素CC、地西泮D、胃复安8、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是、（）［单选题］*A、咳嗽B.恶心、呕吐C.烦躁不安D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷√9、成人胃管插入长度为（）［单选题］*A、80cmB、20cmC、IOcmD、45-55cm√10、门诊发现疑似甲型H1N1流感患者，护士应立即（）［单选题］*A、留取标本B、转到病房C、转隔离门诊治疗VD、给予卫生指导11、手术后需准备（）［单选题］*A、备用床B、麻醉床VC、暂空床D、普通床12 .患者出院后病案的保管部门是（）［单选题］*A、病理科B、门诊部C、住院部D、病案科√13 .对膀胱高度充盈的患者，第一次放尿量不可超过（）［单选题］*A、IOOmIB、I1C、300m1D1OOOmIV14、为男性患者行导尿术时，提起阴茎与腹壁成60。
角是使（）［单选题］*A、减少不适B、使尿道口扩展C、耻骨前弯消失VD、膜部扩展15、进行性血胸是指、（）［单选题］*A、损伤后D1CB、血胸量大于50m1C、血胸量大于IoOm1D、胸腔闭式引流一次放出血量达15Om1E、引流量每小时大于200m1,持续3小时√16.肌肉注射进针角度（）［单选题］*A、5°B、90o√C、30°D、50°17 .常用外文缩写中文译义正确的是（）［单选题］*A、B1D每日两次√B、T1D每日一次C、DC口服D、QD每日三次18 .雾化吸入的目的不包括（）［单选题］*A、湿化呼吸道B、治疗呼吸道感染C、保持体温√D、解除支气管痉挛19、胸外心脏按压的部位（）［单选题］*A、肋骨B、锁骨C、剑突D、胸骨中、下1/3交界处√20、人工呼吸与胸外心脏按压比例为（）［单选题］*A、5:10B、2:30VC、5:20D、10:1021 .成人心脏按压的深度为（）［单选题］*A、7-8cmB、9cmC、2cmD、5-6cm√22 .目前医学界以那种死亡为标准（）［单选题］*A、脑死亡√B、呼吸停止C、无反应D、瞳孔散大23、胸部损伤后咯血或痰中带血提示、（）［单选题］*A、乳糜胸B、鸡胸C、肺或支气管损伤√D、食管损伤24、单人搬运法适于、（）［单选题］*A、体重较轻者√B.所有患者C老人D.颅脑损伤者E.腿部骨折者25、胸部损伤外科治疗原则是、（）［单选题］*A、纠正酸碱平衡失调B、纠正电解质紊乱C、给予脱水利尿剂D、纠正循环，呼吸功能障碍V26、多根多处肋骨骨折急救要点主要是、（）［单选题］*A、输血补液B、控制反常呼吸，保持呼吸道通畅VC、立即开胸D、加压给氧E、镇静27成人胸外心脏按压的频次为（）［单选题］*A、70次/分B、IOO-120次/分√C、80-90次/分D、90次/分28、单人搬运法适于、（）［单选题］*A、体重较轻者√B.合作的患者C.老年人D.颅脑损伤者E.腿部骨折者29、仰臣M立时压疮的多发部位不包括（）［单选题］* A觎尾部B肩胛骨C肘部D乳房√30、预防压疮的关键是、（）［单选题］*A、保持床单干燥B.间歇性解除皮肤的压力√C.皮肤易出汗处用紫草油D搓澡E.增加营养31、食管有几处狭窄（）［单选题］*A、1B、2C、3√D832、胸腔闭式引流时应保持引流瓶低于胸腔（）［单选题］*A、20-40cmB、40-60cmC、60-100cm√D、IOOcmIi1t33、洗手指征不包括、（）［单选题］*A、无菌技术操作前B.接触病人前C.接触病人环境后D、处理污物前√34、七部洗手法，每个部位搓洗不少于（）［单选题］*A、5次√B2次CI次D1O次35 .临终患者最后消失的感觉为（）［单选题］*A、视觉B、听觉√C、触觉D、味觉36 .无尿是指（）［单选题］*A、24小时尿量少于IOOm WB、24小时尿量少于IOOOm1C、24小时尿量少于50Om1D、24小时尿量少于150Om137、患者大量出汗时应给予的皮肤护理措施是（）［单选题］*A、测体温B、降｛氐室温C、开空调D、擦干汗液，更换衣服√38、为监测患者血压情况，测血压应做到哪定（）［单选题］*A、定时间、定部位、定体位、定血压计√B、定人、定停诊器、定点、定袖带C、定护士、定袖带、定点、定位置D、定时间、定病人、定点、定位置39.正常人安静状态下脉搏为（）［单选题］*A、60-100次/分√B、50-60次/分C、80-120次/分D、IOO次/分40、安置胃管时如病人出现呛咳、呼吸困难应（）［单选题］*A、不予理睬B、氧气吸入C、换胃管D、证明误入气管,拔管重插VB1 .患者男，43岁，因"胸闷气急10天"入院。
胸外科专科理论考试试题 (1)
胸外科专科理论考试试题一、单选题1. 1.QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是（）A. S波B. Q波C. QS波(正确答案)D. qS波E. q波2. 2.在心电图上P波反映的是：（）A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极(正确答案)D.心房复极E.房室结除极3. 3.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（）A.V1------胸骨右缘第四肋间B.V2------胸骨左缘第四肋间C.V3------V2与V4连线中点D.V4------左第5肋间锁骨中线处E.V5------左第5肋间腋前线处(正确答案)4. 4.关于心电图的价值，下列哪项不正确？（）A.能确诊心律失常B.能确诊心肌梗塞C.辅助诊断房室肥大D.辅助诊断电解质紊乱E.能反映心动能状态(正确答案)5. 5.下列哪项提示P波异常？（）A.Ⅱ导联P波直立B.Ⅲ导联P波双向C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波不明显E.V5导联P波倒置(正确答案)6. 6.心电图上U波明显增高临床上见于：（）A.高血钾B.高血钙C.低血钾(正确答案)D.低血钙7. 7.P波在正常心电图中,下列描述哪项是正确的（）A.P波代表心房肌复极的电位变化;B. P波代表心房肌除极的电位变化;(正确答案)C. P波代表心室肌复极的电位变化;;D. P波代表心室肌除极的电位变化8. 8.QRS波在正常心电图中,下列描那相是正确的（）A. QRS波代表心房肌复极的电位变化B. QRS波代表心房肌除极的电位变化C. QRS波代表心室肌复极的电位变化D. QRS波代表心室肌除极的电位变化(正确答案)9. 9.对于急性心肌梗死与变异性心绞痛最有鉴别诊断价值的是（）A.病理性Q波(正确答案)B.S-T段抬高C.T波高耸D.冠状T波E.频发早搏10. 10.心房扑动的F波频率为（）A.150~250次/分B.70~100次/分C.00~160次/分D.350~600次/分E.250~350次/分(正确答案)11. 11.心电图示：P波消失，代之以f波，R-R间距绝对不齐，心室率130次/min，心电图诊断为（）A.房性心动过速B.室性心动过速C.窦性心动过速D.快速房颤(正确答案)E.室上性心动过速12. 12.心电图示心率180次/分, QRS波时间0.10秒, R-R绝对整齐，以下最大可能是()A.房室交界性逸博心率B.阵发性室上性心动过速(正确答案)C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.房颤13. 13. 常规心电网格上平均P-P间距为15小格，其心率为 ()A.60次/ minB.90次/minC.80次/ minD.70次/ minE100次/ min(正确答案)14. 14.心电图上代表心室除极和复极全过程所需的时间的是（）A.P-R间期B.QRS间期C.ST段D.Q-T间期(正确答案)E.R-R间距15. 15.二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的诊断依据是：（）A. P波与QRS波群无关B.有心室漏搏C. P-P间期逐次延长D. P-R间期逐渐缩短E. P-R间期逐渐延长随后脱落一个QRS波群(正确答案)16. 16.心电监护仪电极贴的位置正确的是（）A.V1------胸骨右缘第五肋间B.V2------胸骨左缘第无肋间C.V3------V2与V4连线中点(正确答案)D.V4------左第4肋间锁骨中线处E.V5------左第5肋间腋前线处17. 17.正常心率报警上下限为（）A.上限90次/分,下限60次/分B.上限100次/分,下限50次/分C.上限100 次/分, 下限60次/分(正确答案)D.上限110次/分, 下限60次/分18. 18.心动过速患者心率报警上限最高不超过（）A.150 次/分(正确答案)B.120 次/分C.160次/分D.100次/分19. 19.心动过缓患者心率报警下限调至（）A.45 次/分(正确答案)B.55 次/分C..60 次/分D.40次/分20. 20.血压收缩压报警上下限设置为（）A.收缩压上限130mmHg,下限90mmHgB.收缩压上限140mmHg,下限90mmHgC.收缩压上限140mmHg,下限90mmHg(正确答案)D.收缩压上限140mmHg,下限80mmHg21. 21.高血压患者上限设置报警值在现测血压上浮（）A.5%-10%(正确答案)B.10%-20%C.5%-15%D.10%-20%22. 22.高血压患者下限设置报警值在现测血压下浮（）A.5%-10%B.10%-20%C.5%-15%D.20%-30%(正确答案)23. 23.低血压患者上限设置报警值在现测血压上浮（）A.5%-10%B.10%-20%C.5%-15%D.20%-30%(正确答案)24. 24.呼吸过速患者上限调至（）A.不高于 20次/分B.不高于 25次/分C.不高于 30次/分(正确答案)D 不高于 35次/分25. 25.血氧饱和度参数设置（）A.上限100%,下限90%(正确答案)B.上限98%,下限90%C.上限100%, 下限80%D.上限100%,下限85%26. 26.长期使用监护仪患者（）更换电极片A.24 小时B.12 小时C.48 小时(正确答案)D.不需要更换27. 27.血氧饱和度夹每（）更换部位A.1小时B.3 小时C.2 小时(正确答案)D.不需更换28. 28. RESP的监护是依靠 ( )和()两个电极两端的电压差变化而测得的呼吸波形。
心胸外科出科考试试题答案
心胸外科出科考试试题答案work Information Technology Company.2020YEAR心胸外科出科考试试题姓名职称分数一、名词解释（20分）张力性气胸：是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸。
脓胸：病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，称为脓胸。
二、选择题（40分）1、开放性气胸紧急处理( E )A ：气管内插管，呼气末正压通气B ：胸腔闭式引流术C ：吸氧D ：剖胸探查术E ：迅速封闭胸壁创口2、张力性气胸的表现特征为（ B ）A ：压升高，心搏微弱、动脉压降低B ：胸腔内压进行性增高C ：呼吸时的纵隔扑动D ：胸腔引流血量>200mL/h，连续3hE ：反常呼吸运动3、后纵隔最常见的肿瘤是（ C ）A ：非霍奇金淋巴瘤B ：心包囊肿C ：神经纤维瘤D ：畸胎瘤E ：胸腺瘤4、胸外伤后出现极度和皮下气肿，最可能的诊断是（ D ）A ：食管损伤B ：胸壁挫裂伤C ：肺挫裂伤D ：张力性气胸E：肋骨骨折5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征（ D ）A：气胸肺萎陷超过30%B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是（ D ）A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。
C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。
E：开放性肋骨骨折7、进行性血胸是指（ E ）A：损伤后DICB：血胸量大于500mlC：血胸量大于1000mlD：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时8、肺癌的转移方式中，下列何者正确（ D ）A：鳞癌发生血行转移出现较早B：肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移C：腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D：未分化癌早期出现血行，淋巴转移E：淋巴转移只发生肺癌同侧9、对放疗最敏感的肺癌是（ A ）A：小细胞未分化癌B：鳞癌C：腺癌D：肺泡细胞癌E：以上均不敏感10、升主动脉瘤最常见和最严重的后果是（ A ）A：破裂B：主动脉瓣关闭不全C：压迫气管导致呼吸困难D：胸骨侵蚀E：心绞痛与心肌缺血三、简答题（40分）1、简答食管的解剖分段颈段食管：接下咽，至胸骨切迹平面的胸廓入口，内镜距门齿15cm至20cm胸上段食管：自胸廓入口，至奇静脉弓下缘水平，内镜距门齿20cm至25cm胸中段食管：自奇静脉弓下缘，至下肺静脉水平，内镜距门齿25cm至30cm胸下段食管：自下肺静脉水平，向下终到胃，由于这是食管的末节，故包括了食管与胃交接。
特殊专科(心胸外科)出科培训理论考试
特殊专科（心胸外科）出科培训理论考试一、单选题1. DeBakey工型夹层动脉瘤手术，常用以下哪一种体外循环技术？（）A.浅低温体外循环B.中低温体外循环C.深低温低流量体外循环D.上、下半身分别灌体外循环E.深低温停循环（正确答案）2.全身肝素化疗，检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环？（）A.120 秒B.240 秒C.360 秒D.480秒（正确答案）E.720 秒3,心外科手术抗生素的应用，手术前30n）in使用一次，手术过程中每隔（）追加一次。
A.lhB.2hC.3h （正确答案）D.4h4.腔镜心脏手术，静脉通道一般首选建立于（）A.左上肢血管（正确答案）B右上肢血管C.左下肢血管D.右下肢血管E.颈部血管5•建立体外循环，最常用的荷包缝线是（）A.prolene线（正确答案）B.鱼骨线C.血管缝线D.编织线E.丝线6,体外循环手术中，阻断主动脉，心脏停跳进行体外循环台上冲洗用的生理盐水温度是（）A.38 ℃B.. 4℃ （正确答案）C.0℃D.22 ℃7.心脏手术中切取心包制作补片，一般用（）来浸泡3-5min然后冲洗干净备用，已达到酸化的作用A.注射用水B.75%酒精C.安尔碘D.0. 6%戊二醛（正确答案）E.高效碘8.心脏移植手术，除常规的手术安全核查外，必须特别主要核查的是：（）A.体重B.体温C.供体、受体血型（正确答案）D.血压E.心率9.体外循环转流后，用（）终止肝素的抗凝作用A.1096葡萄糖酸钙B.10%氯化钾C.25%硫酸镁D.鱼精蛋白（正确答案）E.0. 9%生理盐水10.急性主动脉夹层最常见的死亡原因是（）A.心肌梗塞B.主动脉瓣返流C.气管受压D.昏迷或截瘫E.主动脉夹层破裂（正确答案）二、多选题L二尖瓣置换术常用的瓣膜线型号有：（）A.Ti-Cron 3323-56（正确答案）B.ETH1B0ND EXCEL W10B77 （正确答案）C.ETHIBOND EXCEL （正确答案）E.右胸引流管4•哪类型手术因手术中可能不能使用体内除颤板，需要在麻醉前粘贴一次性除颤电极片备用：（）A.腔镜心脏手术（正确答案）B.冠状动脉旁路移植手术C.二次开胸心脏手术（正确答案）D.房、室缺封堵手术（正确答案）5.常规心外科手术，建立体外循环需荷包缝合后进行插管，主要的荷包缝合处有：（）A.主动脉插管处（正确答案）B.上腔静脉插管处（正确答案）C.下腔静脉插管处（正确答案）D.主动脉灌注管放置处（正确答案）E.左心引流管放置处（正确答案）三、判断题1,心外科体外循环手术一般安排在百级层流手术间，手术间温度需一直控制在22℃o对错（正确答案）2.腔镜心脏手术的体位是平卧位，胸骨下垫胸垫。
心胸外科出科考试试题答案--
心胸外科出科考试试题答案--1.闭祥性肠梗阻的特点包括（）。
A.疼痛为阵发性剧痛B.肠鸣音高亢时，有高调金属音C.呕吐频繁D.腹部有不对称隆起E.可排批黏液血样便【答案】D【解析】一段肠管的两端完全阻塞的肠梗阻称为闭祥性肠梗阻，由于支配闭祥肠管的血管受压，闭祥肠段容易发生缺血，绞坏死。
闭祥性肠梗阻可形成固定扩张的肠祥，在腹部表现为不对称隆起。
常见闭祥性肠梗阻为横结肠癌导致的肠梗阻，乙状结肠和小肠扭转所致的肠梗阻。
2.肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定（）。
A.梗阻的程度B.梗阻的发生速度C.梗阻的部位D.梗阻的原因E.梗阻是否引起肠绞窄【答案】E心胸外科出科考试及答案【解析】明确肠梗阻的诊断后需尽快判断是否为肠绞窄，因为绞窄性肠梗阻伴有肠段的坏死甚至感染，并必须及早进行手术治疗。
3.以下不属于DukesC期结肠癌的是（）。
A.结肠壁淋巴结转移B.结肠旁淋巴结转移C.结肠系膜根部淋巴结转移D.锁骨上淋巴结转移E.结肠系膜淋巴结转移【答案】D【解析】结肠癌Dukes分期：A期：癌局限于肠壁内。
B期：癌穿透肠壁侵入浆膜或（及）浆膜外，但无淋巴结转移。
C期：有局部淋巴结转移，其中只能于肿瘤及肠旁淋巴结者为C1期，转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C2期。
D期：有远处转移或腹腔转移，或侵及邻近脏器无法切除者。
锁骨上淋巴结转移属于远处转移，为D 期。
4.下述哪项不是结肠癌根治术的禁忌证？（）A.癌肿固定B.腹膜多发转移结节C.大量癌性腹腔积液D.锁骨上淋巴结转移E.左肝外叶孤立转移结节【答案】E【解析】结肠癌常见肝转移，对于肝外叶孤立转移结节仍可手术切除，故不是结肠癌根治术的禁忌证。
5.在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜（）。
A.越深越好B.取1~2块组织C.在溃疡的边缘D.在肿瘤的中心E.以上都对【答案】C心胸外科出科考试及答案【解析】直肠活组织检查应在溃疡边缘取材，提高检出率。
6.患者男，72岁，乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，最佳处理为（）。
心胸外科出科考试试题答案
心胸外科出科考试试题姓名职称分数一、名词解释（20分）张力性气胸：是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸。
脓胸：病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，称为脓胸。
二、选择题（40分）1、开放性气胸紧急处理( E )A ：气管内插管，呼气末正压通气B ：胸腔闭式引流术C ：吸氧D ：剖胸探查术E ：迅速封闭胸壁创口2、张力性气胸的表现特征为（B ）A ：压升高，心搏微弱、动脉压降低B ：胸腔内压进行性增高C ：呼吸时的纵隔扑动D ：胸腔引流血量>200mL/h，连续3hE ：反常呼吸运动3、后纵隔最常见的肿瘤是（C ）A ：非霍奇金淋巴瘤B ：心包囊肿C ：神经纤维瘤D ：畸胎瘤E ：胸腺瘤4、胸外伤后出现极度和皮下气肿，最可能的诊断是（D ）A ：食管损伤B ：胸壁挫裂伤C ：肺挫裂伤D ：张力性气胸E：肋骨骨折5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征（D ）A：气胸肺萎陷超过30%B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是（D ）A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。
C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。
E：开放性肋骨骨折7、进行性血胸是指（ E ）A：损伤后DICB：血胸量大于500mlC：血胸量大于1000mlD：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时8、肺癌的转移方式中，下列何者正确（D ）A：鳞癌发生血行转移出现较早B：肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移C：腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D：未分化癌早期出现血行，淋巴转移E：淋巴转移只发生肺癌同侧9、对放疗最敏感的肺癌是（A ）A：小细胞未分化癌B：鳞癌C：腺癌D：肺泡细胞癌E：以上均不敏感10、升主动脉瘤最常见和最严重的后果是（A ）A：破裂B：主动脉瓣关闭不全C：压迫气管导致呼吸困难D：胸骨侵蚀E：心绞痛与心肌缺血三、简答题（40分）1、简答食管的解剖分段颈段食管：接下咽，至胸骨切迹平面的胸廓入口，内镜距门齿15cm至20cm胸上段食管：自胸廓入口，至奇静脉弓下缘水平，内镜距门齿20cm至25cm胸中段食管：自奇静脉弓下缘，至下肺静脉水平，内镜距门齿25cm至30cm胸下段食管：自下肺静脉水平，向下终到胃，由于这是食管的末节，故包括了食管与胃交接。
心胸外科住院医师规范化培训出科公共知识试题
心胸外科住院医师规范化培训出科公共知识试题心胸外科住院医师规范化培训出科公共知识试题一、选择题1、患儿3岁，近一年多哭甚时出现青紫。
查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。
X线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。
此患儿最可能的诊断是：( )A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、动脉导管未闭2、38岁女性，活动后心悸、气喘一年余。
查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3／6级)。
首先应想到的疾病是：( )A、动脉导管未闭B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄3、急性大量脓胸穿刺后，脓汁迅速增多。
最适当的处理办法是：( )A、加大抗生素用量B、继续穿刺胸腔抽脓C、开胸手术清除D、胸腔闭式引流术4、一外伤性大量血胸病人，受伤后第5周，现仍有明显呼吸困难。
采取下述哪种方法最适宜？( )A、胸腔穿刺抽血B、胸腔闭式引流C、开胸纤维膜剥除术D、开胸清除凝血块5、开放性气胸产生纵隔摆动主要是由于：( )A、伤侧胸膜腔负压消失B、呼气与吸气时两例胸膜腔压力差不同C、健侧胸膜腔负压增加D、健侧肺萎陷6、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？( )A、脉搏细弱、快B、静脉压上升C、血压升高D、心界扩大7、急性脓性心包炎的治疗，错误的是：( )A、心包部分切除术B、全身应用抗生素C、穿刺抽脓D、心包切开排脓术8、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时：( )A、心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音减低B、心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音减低C、心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音增强D、心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音增强9、关于急性脓胸的治疗方法，下列哪一项是错误的？( )A、消炎疗法B、开放引流C、支持疗法D、闭式引流10、奇脉最常见于：( )A、急性左心衰竭B、动脉导管未闭C、大量心包积液D、高血压病二、填空题1 食管的3个狭窄部位（）、（）、（）。
心胸外科出科考试试题
心胸外科出科考试试题姓名职称分数一、名词解释（20分）张力性气胸：脓胸：二、选择题（40分）1、开放性气胸紧急处理( )A ：气管内插管，呼气末正压通气B ：胸腔闭式引流术C ：吸氧D ：剖胸探查术E ：迅速封闭胸壁创口2、张力性气胸的表现特征为（）A ：压升高，心搏微弱、动脉压降低B ：胸腔内压进行性增高C ：呼吸时的纵隔扑动D ：胸腔引流血量>200mL/h，连续3hE ：反常呼吸运动3、后纵隔最常见的肿瘤是（）A ：非霍奇金淋巴瘤B ：心包囊肿C ：神经纤维瘤D ：畸胎瘤E ：胸腺瘤4、胸外伤后出现极度和皮下气肿，最可能的诊断是（）A ：食管损伤B ：胸壁挫裂伤C ：肺挫裂伤D ：张力性气胸E：肋骨骨折5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征（）A：气胸肺萎陷超过30%B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是（）A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。
C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。
E：开放性肋骨骨折7、进行性血胸是指（）A：损伤后DICB：血胸量大于500mlC：血胸量大于1000mlD：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时8、肺癌的转移方式中，下列何者正确（）A：鳞癌发生血行转移出现较早B：肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移C：腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D：未分化癌早期出现血行，淋巴转移E：淋巴转移只发生肺癌同侧9、对放疗最敏感的肺癌是（）A：小细胞未分化癌B：鳞癌C：腺癌D：肺泡细胞癌E：以上均不敏感10、升主动脉瘤最常见和最严重的后果是（）A：破裂B：主动脉瓣关闭不全C：压迫气管导致呼吸困难D：胸骨侵蚀E：心绞痛与心肌缺血三、简答题（40分）1、简答食管的解剖分段2、简述肺癌的类型及分期。
心胸外科出科考试试题答案
心胸外科出科考试试题姓名职称分数一、名词解释（20分）张力性气胸：是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸。
脓胸：病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，称为脓胸。
二、选择题（40分）1、开放性气胸紧急处理( E )A ：气管内插管，呼气末正压通气B ：胸腔闭式引流术C ：吸氧D ：剖胸探查术E ：迅速封闭胸壁创口2、张力性气胸的表现特征为（ B ）A ：压升高，心搏微弱、动脉压降低B ：胸腔内压进行性增高C ：呼吸时的纵隔扑动D ：胸腔引流血量>200mL/h，连续3hE ：反常呼吸运动3、后纵隔最常见的肿瘤是（ C ）A ：非霍奇金淋巴瘤B ：心包囊肿C ：神经纤维瘤D ：畸胎瘤E ：胸腺瘤4、胸外伤后出现极度和皮下气肿，最可能的诊断是（ D ）A ：食管损伤B ：胸壁挫裂伤C ：肺挫裂伤D ：张力性气胸E：肋骨骨折5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征（ D ）A：气胸肺萎陷超过30%B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是（ D ）A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。
C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。
E：开放性肋骨骨折7、进行性血胸是指（ E ）A：损伤后DICB：血胸量大于500mlC：血胸量大于1000mlD：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时8、肺癌的转移方式中，下列何者正确（ D ）A：鳞癌发生血行转移出现较早B：肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移C：腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D：未分化癌早期出现血行，淋巴转移E：淋巴转移只发生肺癌同侧9、对放疗最敏感的肺癌是（ A ）A：小细胞未分化癌B：鳞癌C：腺癌D：肺泡细胞癌E：以上均不敏感10、升主动脉瘤最常见和最严重的后果是（ A ）A：破裂B：主动脉瓣关闭不全C：压迫气管导致呼吸困难D：胸骨侵蚀E：心绞痛与心肌缺血三、简答题（40分）1、简答食管的解剖分段颈段食管：接下咽，至胸骨切迹平面的胸廓入口，内镜距门齿15cm至20cm胸上段食管：自胸廓入口，至奇静脉弓下缘水平，内镜距门齿20cm至25cm胸中段食管：自奇静脉弓下缘，至下肺静脉水平，内镜距门齿25cm至30cm胸下段食管：自下肺静脉水平，向下终到胃，由于这是食管的末节，故包括了食管与胃交接。
心胸外科出科考试试题答案
心胸外科出科考试试题姓名职称分数一、名词解释（20分）张力性气胸：是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸。
脓胸：病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，称为脓胸。
二、选择题（40分）1、开放性气胸紧急处理( E )A ：气管内插管，呼气末正压通气B ：胸腔闭式引流术C ：吸氧D ：剖胸探查术E ：迅速封闭胸壁创口2、张力性气胸的表现特征为（ B ）A ：压升高，心搏微弱、动脉压降低B ：胸腔内压进行性增高C ：呼吸时的纵隔扑动D ：胸腔引流血量>200mL/h，连续3hE ：反常呼吸运动3、后纵隔最常见的肿瘤是（ C ）A ：非霍奇金淋巴瘤B ：心包囊肿C ：神经纤维瘤D ：畸胎瘤E ：胸腺瘤4、胸外伤后出现极度和皮下气肿，最可能的诊断是（ D ）A ：食管损伤B ：胸壁挫裂伤C ：肺挫裂伤D ：张力性气胸E：肋骨骨折5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征（ D ）A：气胸肺萎陷超过30%B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是（ D ）A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。
C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。
E：开放性肋骨骨折7、进行性血胸是指（ E ）A：损伤后DICB：血胸量大于500mlC：血胸量大于1000mlD：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时8、肺癌的转移方式中，下列何者正确（ D ）A：鳞癌发生血行转移出现较早B：肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移C：腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D：未分化癌早期出现血行，淋巴转移E：淋巴转移只发生肺癌同侧9、对放疗最敏感的肺癌是（ A ）A：小细胞未分化癌B：鳞癌C：腺癌D：肺泡细胞癌E：以上均不敏感10、升主动脉瘤最常见和最严重的后果是（ A ）A：破裂B：主动脉瓣关闭不全C：压迫气管导致呼吸困难D：胸骨侵蚀E：心绞痛与心肌缺血三、简答题（40分）1、简答食管的解剖分段颈段食管：接下咽，至胸骨切迹平面的胸廓入口，内镜距门齿15cm至20cm胸上段食管：自胸廓入口，至奇静脉弓下缘水平，内镜距门齿20cm至25cm胸中段食管：自奇静脉弓下缘，至下肺静脉水平，内镜距门齿25cm至30cm胸下段食管：自下肺静脉水平，向下终到胃，由于这是食管的末节，故包括了食管与胃交接。
心胸外科出科考试试题答案
心胸外科出科考试试题姓名职称分数一、名词解释（20分）张力性气胸：是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸。
脓胸：病菌侵入胸膜腔，产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，称为脓胸。
二、选择题（40分）1、开放性气胸紧急处理( E )A ：气管内插管，呼气末正压通气B ：胸腔闭式引流术C ：吸氧D ：剖胸探查术E ：迅速封闭胸壁创口2、张力性气胸的表现特征为（B ）A ：压升高，心搏微弱、动脉压降低B ：胸腔内压进行性增高C ：呼吸时的纵隔扑动D ：胸腔引流血量>200mL/h，连续3hE ：反常呼吸运动3、后纵隔最常见的肿瘤是（C ）A ：非霍奇金淋巴瘤B ：心包囊肿C ：神经纤维瘤D ：畸胎瘤E ：胸腺瘤4、胸外伤后出现极度与皮下气肿，最可能的诊断是（D ）A ：食管损伤B ：胸壁挫裂伤C ：肺挫裂伤D ：张力性气胸E：肋骨骨折5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征（D ）A：气胸肺萎陷超过30%B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是（D ）A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。
C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。
E：开放性肋骨骨折7、进行性血胸是指（ E ）A：损伤后DICB：血胸量大于500mlC：血胸量大于1000mlD：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时8、肺癌的转移方式中，下列何者正确（D ）A：鳞癌发生血行转移出现较早B：肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移C：腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D：未分化癌早期出现血行，淋巴转移E：淋巴转移只发生肺癌同侧9、对放疗最敏感的肺癌是（A ）A：小细胞未分化癌B：鳞癌C：腺癌D：肺泡细胞癌E：以上均不敏感10、升主动脉瘤最常见与最严重的后果是（A ）A：破裂B：主动脉瓣关闭不全C：压迫气管导致呼吸困难D：胸骨侵蚀E：心绞痛与心肌缺血三、简答题（40分）1、简答食管的解剖分段颈段食管：接下咽，至胸骨切迹平面的胸廓入口，内镜距门齿15cm 至20cm胸上段食管：自胸廓入口，至奇静脉弓下缘水平，内镜距门齿20cm 至25cm胸中段食管：自奇静脉弓下缘，至下肺静脉水平，内镜距门齿25cm 至30cm胸下段食管：自下肺静脉水平，向下终到胃，由于这是食管的末节，故包括了食管与胃交接。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
心胸外科出科考试理论试题（一）考试时间60分钟，总分100分姓名学号成绩：一、单选题（每题1分，共30分）1 .胸部损伤后咯血或痰中带血提示：( )A：气胸B：血胸C：肺或支气管损伤D：食管损伤E：损伤性窒息2 .开放性胸部损伤诊断的主要依据是：( )A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。
C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。
E：开放性肋骨骨折3. 胸部损伤外科治疗原则是：( )A：纠正酸碱平衡失调B：纠正电解质紊乱C：给予脱水利尿剂D：给予止痛，输血E：纠正循环，呼吸功能障碍4 .胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征：( )A：气胸肺萎陷超过30% B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重5 .能出现反常呼吸的肋骨骨折是：( )A：两根肋骨骨折B：两根以上肋骨骨折C：双侧肋骨单根骨折D：多根多处肋骨骨折E：多发性肋软骨骨折6 .多根多处肋骨骨折急救要点主要是：( )A：输血补液，防治休克B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C：立即行开胸探查术D：加压给氧E：镇静，镇痛7 .创伤性窒息最常见的原因是：( )A：胸部撞击伤B：胸部摔伤C：胸部暴力挤伤D：胸部扑打伤E：胸部高压气浪冲击伤8 .进行性血胸是指：( )A：损伤后DIC B：血胸量大于500ml C：血胸量大于1000ml D：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时９. 损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是：( )A：多种凝血因子的减少B：胸腔内渗出液稀释C：主要是凝血酶原减少D：腔静脉出血E：肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用10.开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的: ( )A：伤侧负压消失B：伤侧肺萎陷C：肺内部分气体对流D：纵隔扑动E：伤侧有反常呼吸11.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: ( )A：吸氧B：输血补液C：气管插管行辅助呼吸D：立即剖胸探查E：迅速封闭胸部伤口12.患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120次/分,血压90/60mmHg,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是: ( )A：输血,补液,抗休克B：立即胸腔排气C：胶布固定D：应用升压E：氧气吸入13.右血胸患者,急诊入院.查体:脉搏120次/分,血压80/50mmHg,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是: ( )A：继续输血补液B：给止血药C：剖胸探查止血D：闭式引流加负压吸引E：给血管活性药14.病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。
查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是( )A肋骨骨折B张力性气胸C肋骨骨折合并张力性气胸D血心包E闭合性气胸15.一张力性气胸患者，急诊入院。
X线片见左肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给左锁骨中线第二肋间置闭式引流，引出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑( )A支气管或肺广泛裂伤B食管裂伤C引流管位置过高D血心包E并发血胸16.男，35岁。
车祸伤2小时。
体格检查：左侧第五肋骨折，左侧胸腔积液，为其行胸腔闭式引流正确的部位是( )A锁骨中线第二肋骨B腋前线第八肋间C腋后线第十肋间D腋中线与腋后线之间第6—8肋间E切口沿肋骨下缘17.男，34岁，右胸车祸伤1小时，呼吸困难，发绀。
查体：右前胸可见反常呼吸运动。
病人吸气时，下列哪些病理生理变化是不正确的( )A软件胸壁内陷B纵隔移向健侧C伤侧膈肌上升D静脉回流受阻E二氧化碳滞留18.男性，38岁，车祸伤半小时。
查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。
左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。
此病例的病理生理改变是( )A纵隔扑动造成循环衰竭B急性肺水肿导致气体交换降低C纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀D胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭E吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧19.脓胸纤维板剥除术的适应证( )A病程短的慢性脓胸，肺内无病变B急性包裹性脓胸C肺内有病灶，肺不能复张D伴支气管胸膜瘘E病程久，肺有纤维变性20.急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸( )A 3周B 6周C 12周D 24周E 48周21.急性多房性脓胸最适应的治疗方法是( )A 大量抗生素治疗B 胸腔穿刺排脓C 胸腔闭式引流D 开胸清除脓汁，闭式引流E 胸廓改形术22.急性脓胸经胸腔穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法是( )A 加大抗生素用量B增加胸穿次数C胸腔闭式引流D周身支持疗法E开胸手术清除脓汁23.诊断急性脓胸最可靠的依据是( )A高热，胸痛BX线所见胸部致密影C白细胞升高D胸穿抽出脓液E抗生素治疗有效24.急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首选用的治疗是( )A胸腔穿刺排脓B胸腔闭式引流术C开放引流D瘘口缝合E病肺切除25.男患，11岁。
发热，胸痛，咳嗽约2周，近5天有呼吸困难。
体温39℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，胸片见：第七肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓汁，治疗方法主要是( )A周身抗生素治疗B周身支持疗法C胸腔闭式引流D胸腔穿刺排脓E胸腔内注入抗生素26.男性，19岁。
寒战，发热，咳脓痰3天。
体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。
体格检查中不应该有的体征是( )A气管移向健侧B右胸叩诊浊音C右胸活动度小D右胸肋间隙变窄E右肺呼吸音减弱27.男性幼儿，4岁。
发热，咳脓痰2周。
体温波动于38℃—39℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。
最常见的致病菌为( )A链球菌B厌氧菌C肺炎球菌D大肠杆菌E葡萄球菌28.肺癌较常见的类型是( )A腺癌B未分化癌C肺泡细胞癌D鳞状细胞癌E小细胞肺癌29.下列哪项对肺鳞癌不正确( )A肺癌中最常见B常为中心型C生长迅速，病程短D对放疗，化疗较敏感E血行转移发生晚30.肺癌的转移方式中，下列何者正确( )A鳞癌发生血行转移出现较早B肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移C腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D未分化癌早期出现血行，淋巴转移E淋巴转移只发生肺癌同侧二、多选题（每题2分，共60分）1.多根多处肋骨骨折急救原则有:( )A、输血补液，防治休克B、控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C、立即行开胸探查术D、吸氧2.剖胸探查的指征有：( )A、活动性出血B、持续漏气C、心脏大血管损伤D、异物3.胸外伤的救治原则有：( )A、恢复胸壁的完整性和呼吸运动功能B、保持呼吸道通畅C、补充血容量和止血D、适时进行开胸手术。
4.开放性气胸治疗原则有：( )A、抗炎、输血、补液和吸氧等B、清创缝合、引流C、必要时开胸手术D、封闭伤口，变开放气胸为闭合性气胸5.张力性气胸的临床表现( )A.极度呼吸困难B.烦躁、大汗淋漓C.气管明显偏向健侧，颈静脉怒张D.伤侧叩诊呈鼓音，呼吸音消失6.具有下列（）征象则提示存在进行性血胸( )A.持续脉搏加快，血压降低B.闭式胸腔引流量每小时超过200ml，连续3小时C.血红蛋白量、红细胞计数和红细胞压积进行性降低D.畏寒、高热等7.胸外伤的急救措施有：( )A、维持呼吸通畅、吸氧B、控制外出血、补充血容量C、镇痛、固定骨折部位D、威胁生命的严重胸外伤需在现场行特殊急救处理8.急诊室开胸探查的手术指征：( )A、穿透性胸伤重度休克者B、穿透性胸伤濒死者，且高度怀疑存在急性心脏压塞C、多发肋骨骨折D、血气胸9.肋骨骨折的临床表现可有：( )A、胸部疼痛，在深呼吸、咳嗽时加剧B、胸壁局部压痛明显C、挤压胸部或活动时可产生骨擦音D、胸闷、气短10.气胸可分为( )A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、混合型气胸11. 胸腔闭式引流术的适应症有：( )A、中、大量气胸、开放性气胸、张力性气胸B、胸腔穿刺术治疗肺无法复张者C、需机械通气或人工同期的气胸或血气胸D、剖胸手术12.肺挫裂伤的治疗原则有( )A、及时处理合并伤B、吸氧，保持呼吸道通畅C、限制晶体液过量输入D、低氧血症者可使用机械同期支持13.急性脓胸的治疗原则有:( )A、根据实验室结果，选用有效抗生素B、彻底排净脓液，促进肺早日复张C、全身支持治疗D、急诊开胸手术14.肺癌转移途径有( )A、直接扩散B、淋巴转移C、血行转移D、骨转移15.肺癌手术治疗的禁忌症有( )A、脑、骨、肝等器官转移B、心、肺、肝、肾功能不全C、广泛肺门、纵隔淋巴结转移，无法清除者D、严重侵犯周围组织及器官，切除困难者16.肺癌放疗的禁忌症有:( )A、恶病质者B、高度肺气肿放疗后将引起呼吸功能代偿不全者C、全身广泛转移者D、小细胞肺癌17.食管癌的临床表现，下列叙述正确的有 :( )A、早期症状不明显B、中晚期病人典型症状为进行性咽下困难C、癌肿侵犯喉返神经可出现声音嘶哑D、癌肿压迫颈交感神经节，可产生Horner综合症18.食管癌的治疗方法有:( )A、外科治疗B、放射治疗C、化学治疗D、综合治疗19. 胸外伤后，胸腔内出现不凝血的原因错误的是：( )A、肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用B、胸腔内渗出液稀释C、主要是凝血酶原减少D、腔静脉出血20、开放性气胸的病理生理改变，下述哪项是正确的:( )A、伤侧负压消失B、伤侧肺萎陷C、肺内部分气体对流D、纵隔扑动21、男性，20岁，右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸，下列哪种征象是正确的 :( )A、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大B、胸膜腔闭式引流量等于150ml/hC、经输血补液后，血压升高后又迅速下降D、血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低22、胸部损伤下述哪种情况不是剖胸探查手术适应证( )A、气胸肺萎陷超过30%B、多根多处肋骨骨折C、胸部爆震伤D、进行性血胸23.关于胸腺瘤正确的是( )A、好发于前上纵隔B、可合并重症肌无力C、多不采取手术治疗D、多为良性24. 对纵隔描述正确的是( )A、纵隔内有心脏、大血管、食管、气管、胸腺B、以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界，纵隔分成上，下两部分C、在气管、心包前面的间隙为前纵隔D、在气管、心包后面的称后纵隔25.食管癌的预防措施包括( )A、改良饮水，减少水中亚硝胺及其它有害物质B、防霉、去毒，改变不良生活习惯C、积极处理癌前病变D、大力开展防癌宣传教育26.食管癌的病因有( )A、化学病因B、生物性病因C、维生素缺乏D、遗传性因素27.支气管扩张的外科手术适应症包括( )A、病变局限于一段、一叶或多段者B、病变侵犯一侧多叶甚至全肺，而对侧肺功能良好者C、双肺病变范围广泛者D、双侧病变，病变范围总肺容量不超过50%28.肋骨骨折的处理原则有( )A、镇痛B、清理呼吸道分泌物C、固定胸廓D、防治并发症29.胸腔穿刺的并发症有( )A、血、气胸B、胸壁蜂窝组织炎C、脓胸D、空气栓塞30.胸腔闭式引流术后，水瓶内液柱无波动或波动微弱，可能的原因是( )A、引流管扭曲B、血块或脓块堵塞C、胸壁切口狭窄压迫引流管D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭三、案例分析题（选作其中一题，10分）（一）患者男性，55岁，进行性吞咽困难4个月，加重半月。