重点企业调查表
重点企业科技需求调查表【模板】
重点企业科技需求调查表
填表主体：开发区重点企业、重点产业企业、高新技术企业（国高新、市高新）、科技型企业
填表时间：年月日
一、基本信息
二、技术（项目）需求
三、共建研发中心、技术中心需求
四、对创新服务平台需求
五、对北京技术转服务的需求于评价
1、是否接触过北京技术转移机构□是□否
2、是否愿意通过北京技术转移机构进行技术转移合作□愿意□不愿意
2、是否需要北京的技术资源□是□否
3、是否愿意通过京鄂技术转移平台发布需求、寻找合作□是□否
4、目前是通过什么渠道接触到北京技术供方的
□十堰市及区县科技局□其它政府部门推介□电子平台
□北京机构自己推介□第三方介绍□自己寻找□其它：
5、您认为北京技术转移最需要关注的问题是
□技术供需双方难以找到对方□技术二次开发□技术匹配度
□技术转让费用过高□技术转移机构不专业□其它：
6、您认为北京技术转移机构需要从哪些方面提升
□注意产业链与创新链的融合□提升自身专业水平□提供集成解决方案
□降低收费□全程参与□深度参与，风险共担□以金融、资本、管理等形式介入□提升口碑□其它：
六、对北京市技术市场建议。
重点企业建立现代企业制度跟踪监测调查问卷.doc
重点企业建立现代企业制度跟踪监测调查问卷4重点企业建立现代企业制度跟踪监测调查问卷(由企业负责人回答)表号：N122表制表机关：北京市统计局文号：京统发［2005］88 号2005年有效期至：2006年6月底止01 企业详细名称______________________________________02 组织机构代码□□□□□□□□-□03 企业建立现代企业制度试点企业情况：(在下面选择回答项后的"□"中划√，下同)1企业是否为建立现代企业制度原试点企业？(1) □是确定的时间□□□□年(2) □否2企业现在是否为公司制企业？(1) □是改成公司制后的注册登记时间□□□□年(2) □否04 企业总经理(厂长)简历：1姓名___________ 2年龄□□岁3性别(1) □男(2) □女4工龄□□年5任现职□□年6从事企业经营管理工作□□年05 企业总经理的文化程度：1博士2硕士3大学本科4大学专科5中专或高中6其他□06 企业总经理任现职前的职业：1科学研究人员2工程技术人员3企业管理人员4党政机关人员5其他□07 企业总经理最高学历所属专业：1理工科技类2经济学类3文史哲法类4管理学类5其他□08 企业总经理产生方式：1企业主管部门任命2董事会聘任3政府部门提名，董事会聘任4职代会选举，上级任命5社会公开招聘6上级组织部门任命7其他□09 企业经理层管理人员情况：1企业经理层中多数人员的文化程度：(1)博士(2)硕士(3)大学本科(4)大学专科(5)中专或高中(6)其他□2企业经理层中熟悉国际商务的人员比重__________ %。
10 企业中层管理人员的产生方式：1总经理自主决定2总经理提名,报主管部门批准任命3总经理提名,董事会任命4主管部门提名并决定5职代会选举，主管部门任命6公开招聘7其他11 企业全部从业人员中具有大专以上文化程度的人员比重__________ %。
企业调研表最新版
企业基本情况问卷调查尊敬的企业负责人：您好！为加快推进职业教育“物联网”及相关专业的专业建设与课程开发，满足企业人才质量提升需求，我们进行此次调查。
恳请您认真阅读并根据贵企业目前的实际情况填写问卷。
感谢您抽出宝贵时间协助我们完成本次调查工作。
1、企业简要情况：企业名称（中文）：__________________________________企业名称（英文）：__________________________________通讯地址：邮政编码：负责人：联系电话：电子信箱：传真：2、企业性质：□国营□外资□民营□其他其他（请注明）：3、企业注册资金：万元资产总额万元2014年销售额万元4、企业职工人数人，其中：（1）硕士及以上占% （2）本科占%（3）专科占% （4）中职占%（5）其他人员占%5、企业主营业务。
企业主要产品。
6、企业所属行业：□航空航天制造业□汽车制造业□通用设备制造业□电子电器产品制造□纺织工业□电气机械及器材制造业□模具制造业□铁道交通运输设备制造业□通信设备、计算机及其他电子设备□仪器仪表及文化、办公用机械制造□专用设备制造业□弱电线路施工□电力线路施工□通信网络维护□电子电工设备安装与维护□其他 (请注明)7、企业用于生产的设备、仪器水平：□国内一般水平□国内领先水平□部分属国内领先，多数属一般水平□多数属国内领先，少数属一般水平□其他（请注明）8、企业有无长期技术合作伙伴：□没有□有如有长期合作伙伴，主要是：□企业□大学□科研机构□科技研发企业□职业教育院校□其他（请注明）9、企业开展职工职业技能培训的情况：□未提供过□偶尔提供□定期培训□根据企业需求随时开展□其他（请注明）10、企业用于职工培训的费用约为万；企业职工培训的主要内容：□工作流程与劳动纪律□业务技能□综合素质□其它（请注明）：11、企业与职业学校联合发展的合作的意愿：□有□无合作的模式：□企业派人员到学校□学校派人员到企业□企业学校人员互派12、企业一次性接收顶岗实习学生人数为人，可安排实习顶岗时长为。
重点企业调查表(模板)
2.
3.
……
当前该技术国内外的发展现状和趋势
1.
2.
3.
……
企业所属行业所需的关键共性技术是
1.
2.
3.
……
攻克该共性技术对企业发展的作用
1.
2.
3.
……
攻克该共性技术对产业发展的作用
1.
2.
3.
……
□政府支持不够□技术中介市场不健全□知识产权保护不力□新技术市场风险大□被大企业实现了技术和市场垄断□资源和市场方面对中小企业歧视
□外部无成熟的技术成果转让□其他
6.专利情况（截至2022年底）
发明专利(版权)（项）
申请量
授权量
与企业核心技术相关的专利数：
请列举几个代表性专利名称：
7.其他
当前制约企业发展的关键技术是
员工总数
人
研发人员按学历分（人）
博士（后）人
研发人员按职称分（人）
高级职称人
硕士人
中级职称人
本科人
初级职称人
3.主要经济指标
近三年经营及研发投入情况
年度
主营业务收入
利润
研发投入（占比）
2020
2021
2022
4.核心产品情况
核心产品
（服务）名称
主要技术参数
技术参数指标
本企业
国内领军企业
国外领军企业
与国内外产品主要技术指标存在差距的原因
可结合上面内容分产品（服务）进行阐述
5.科研情况
有无独立研发机构
□有 □ 无
研发机构类别
□国家工程研究中心 个
□国家工程实验室 个
□国家工程技术研究中心 个
重点企业建立现代企业制度跟踪监测调查问卷
重点企业建立现代企业制度跟踪监测调查问卷背景
在中国，随着经济的持续快速发展，企业对现代化管理的需求越
来越强烈。
而现代化管理，首要任务就是建立适应企业发展需要的现
代企业制度。
随着国家对重点企业的强化管理，以及内控制度和治理
结构改革等政策的推进，重点企业建立现代企业制度显得越来越重要。
目的
本问卷的目的是调查重点企业建立现代企业制度的情况，了解企
业在制度建设过程中所面临的问题和困难，为进一步完善现代企业制
度提供依据。
问卷内容
1.企业现有制度建设情况。
2.企业内部监督制度建设情况。
3.企业是否建立健全的内部控制制度。
4.企业治理结构是否合理。
5.企业目前存在的制度问题以及改善的策略。
6.企业在制度建设过程中所面临的现实困难。
问卷调查对象
本次问卷调查的对象为重点企业，包括国有企业、大型民营企业等。
问卷调查方式
问卷调查主要通过在线问卷和纸质问卷的形式进行。
在线问卷主要通过企业内网链接方式推送，纸质问卷主要由企业内部负责人统一发放，通过邮寄等方式被调查人员回收。
结果分析
本次问卷的结果将用于分析重点企业在制度建设方面存在的问题和不足，为政府和企业提供有关制度改革和优化的决策参考。
结语
本问卷的调查内容涉及到重点企业现代企业制度的多个方面，通过企业内部人员的回答及数据分析，将为相关部门和企业提供有效的反馈信息，进一步完善现代企业制度建设。
同时，也将对重点企业的长远发展提供有力保障。
表企业基本情况调查表
年销售额
销售当中遇到的主要问题
销售方式
分销（%）展会（％）终端（%）网络（％）其它（%）
网络4
肖售状况
网络销售媒体名称（如天猫、淘宝等）
网销年销售额
收益效果（好、中、差）
出口情况调查
主要出口国家
年出口额
出口遇到的主要问题
城市及农村市场比例
城市（%）农村（%）
国内市场占有率
%
自主品牌
国际市场占有率
不粘锅
万口
万口
万元
万口
万元
万美元
其它
四、无油烟炒锅
万口
万口
万元
万口
万元
万美元
基材：
五、压力锅
不锈钢压力锅
万口
万口
万元
万口
万元
万美元
铝压力锅
万口
万口
万元
万口
万元
万美元
六、电炊具
电压力锅
万口
万口
万元
万口
万元
万美元
电饭锅
万口
万口
万元
万口
万元
万美元
电水壶
万把
万把
万元
万把
万元
万美元
其它
表3.企业问题反馈表：
2017年投入应用何种新设备
万元
万美元
煮（汤）锅
万口
万口
万元
万口
万元
万美元
奶锅
万口
万口
万元
万口
万元
万美元
炒锅
万口
万口
万元
万口
万元
万美元
铝压铸不粘锅
万口
万口
重点行业领域企业检查表
重点行业领域企业检查表
一、道路运输企业安全检查表
（一）道路运输企业安全检查表（专项监督）
（二）道路运输企业安全检查表（道路旅客运输）
（三）道路运输企业安全检查表（汽车客运站）
（四）道路运输企业安全检查表（道路危险货物运输）
（五）道路运输企业安全检查表（道路货物运输）
二、建筑施工企业安全检查表（一）建设单位安全检查表
（四）危大工程专项施工方案检查表
三、化工和危险化学品企业安全检查表
四、工矿商贸行业企业安全检查表（一）冶金企业安全检查表
（二）有色企业安全检查表
（三）建材企业安全检查表
（四）机械企业安全检查表
（五）轻工企业安全检查表
（六）纺织企业安全检查表
（七）烟草企业安全检查表
（八）商贸行业安全检查表
（九）地下矿山安全检查表
（十）露天矿山安全检查表
（十一）尾矿库安全检查表
（十二）粉尘涉爆作业安全检查表
- 31 -
（十三）液氨制冷作业安全检查表
（十四）有限空间作业安全检查表
- 32 -
五、消防安全检查表
- 33 -
六、森林经营主体防灭火工作安全检查表
- 34 -。
2015年四级重点企业税源调查表
2015年四级重点企业税源调查表
纳税人识别码 经营范围 法人代表或财务负责人 企业经营地址 正式开业日期 重点户类别 主要经济税收指标 内销 销 售 收 入 利润总额 分税种：增值税 营业税 消费税 企业所得税 个人所得税 土地增值税 其他各税 税收合计
主要产品及相关生产经营流程 贸易型企业（进口、内购-内销）
行业税收管理中存在的问题及征管建议：
其他情况
调查人
无
调查日期
注：金额单位万元（保留两位小数）
纳税人名称 注册资本（万元） 联系电话 行业（中类） 经济性质 所得税征收方式 2014年预计(万元) 2015年预计(万元) 预计增减额
外销 免税 小计
享受何种税收优惠政策
填报企业享受优惠政策类型（如“三新”技术研发费加计扣除、高新技术企业享受所得税优惠税率、软件产品即 征即退及出口退税等）、期限、金额（具体填报2014年全年预计减免税额）
投资(项目)增减、结构转型 及产能扩张等情况 企业生产经营过程中碰到困 难及有关需求
无
无
对税务部门的建议（由企业 填写，包括：纳税服务情况 、政策执行情况、税收宣传 力度、执法满意程度等）
无
调查中为企业实际解决困难或建议反馈：
调查中为企业实际解决困难 或建议反馈、行业税收管理 中存在问题及征管建议（由 税务管理部门填写）
新疆重点耗能工业企业2024年能源消费情况调查表
根据新疆重点耗能工业企业2024年能源消费情况调查表，以下是1200字以上的调查分析报告。
一、企业能源消费总览
根据调查表中的数据，新疆重点耗能工业企业2024年的能源消费情况如下：
煤炭消费量：1000万吨
石油消费量：800万吨
天然气消费量：5000亿立方米
电力消费量：800亿千瓦时
二、不同行业的能源消费情况
根据调查表中的数据，可以将新疆重点耗能工业企业的能源消费情况分为以下几个行业：
1.钢铁行业
2.石油化工行业
3.水泥行业
三、能源消耗效率分析
从以上数据可以看出，新疆重点耗能工业企业的能源消耗效率相对较低。
1.煤炭消费量较大
2.石油和天然气的消耗量较高
石油和天然气是高质量能源，但其消耗量相对较高。
要提高能源利用效率，企业需要在生产过程中优先选择能源效率高的能源，如石油和天然气。
3.电力消耗较小
电力是清洁能源，但在新疆重点耗能工业企业中的消耗量较小。
企业可以通过技术改进和设备升级，提高电力在生产过程中的利用率，减少传统能源的消耗。
总体来说，新疆重点耗能工业企业在2024年的能源消耗效率相对较低，主要表现在煤炭消耗量较大、石油和天然气的消耗量较高以及电力消耗较小等方面。
为提高能源消耗效率，企业应加强技术创新和管理创新，并优先选择高质量的能源。
这样不仅可以降低企业的能源消耗成本，同时也有助于保护环境和可持续发展。
企业基本情况调查表
所属行业：
企业名称
办公地址
面积
m²
工厂地址
面积
m²
网址
经营范围
注册资金（万元）
资产总额（万元）
上年度销售额度（万元）
姓名
联系电话
企业法人
技术负责人
联系人
企科技人员总数（人）
科技人员占职工总数的比例（%）
从事新技术研究开发科技人员总数（人）
从事新技术研究开发科技人员占职工总数的比例（%）
企业同高层次人才（如国家“千人计划”人才等）对接，亟待解决的技术创新难题：
联系人：
Email：
电话：
指标
技术性收入（万元）
新技术产品销售收入（万元）
（新技术性收入+新技术产品销售收入）/总收入（%）
主营产品
国内市场占有率
销售范围
□本地□部分省市
□全国□国外
企业的竞争优势与技术优势：
产学研合作情况：
合作单位
合作内容
合作期限
合作方式
企业引进科技人才需求：
安排教授、博士柔性挂职到企业的需求（如有，请注明需求的岗位）：
员工结构状况
管理人员（名）
销售人员（名）
技术人员（名）
生产人员（名）
企业现有研发机构
名称：人数：是否独立：
拥有专利
数量
项，其中：
发明
使用新型
主要发明专利名称：
专有技术
正在研发
的新项目
当前生产的高新技术产品
名称
所属类别
技术水平
上年用于新技术及其产品的研究与开发经费（万元）
主要技术、产品获奖情况
企业技术经济
企业情况调查表
照片：
其他：。
注：若公司的股东全部或部分为其他法人单位（即非自然人个人）的，则须注明，且上述内容请填写相关母公司或总公司的实际控制人（股东）个人情况。
1-2
员工情况
4）员工年龄结构：50岁及以上39人，占比2.28%；40至49岁461人，占比26.99%；30至39岁607人，占比35.54%；29岁及以下601人，占比35.19%。
5）是否有员工曾担任人大代表或政协委员？详情：人大代表：xxx（德州）、崔宁、靳晓波；政协委员：李敬芳（德州）、王炳东。
6）其他：。
照片：
其他：。
3）公司法定代表人或负责人情况
姓名：xxx，持股比例：1%，性别：男，年龄：52，学历：研究生，专业：工商管理，是否人大代表或政协委员：是。
个人履历：1998年至2010年，国强五金集团有限公司董事长；2010年至今，山东国强五金科技有限公司董事长；
个人获奖情况：曾荣获山东省十大优秀青年企业家、山东省富民兴鲁劳动奖章、德州市劳动模范、德州市专业技术拔尖人才、优秀共产党员等80多项表彰和奖励，曾任德州市人大代表、德州市工商联副会长、中国建筑金属结构协会副会长、中国轻工总会门窗五金分会副会长、山东省五金衡器协会副会长等
1-2-1
1）员工总数：1708人。其中，全职1706人，占比99.88%；兼职2人，占比0.12%。
2）员工受教育程度：硕士及以上学历5人，占比0.3%；本科学历69人，占比4%；大专学历226人，占比13.7%；大专及以下学历1408人，占比82%。
3）员工专业结构：机械、化工类相关专业411人，占比71.85%；英语国贸专业30人，占比5.24%；会计相关专业46人，占比8.04%；管理类专业85人，占比14.86%。
重点税源企业年度税收调查表
企业名称： 项 目 序号 2013年全年 2012年全年 1 利润总额 2 销售额合计 3 按适用税率征税货物及劳务销售额合计 4 按简易征收办法征税货物销售额合计 5 免、抵、退办法出口货物销售额 6 免税货物及劳务销售额 7 销项税额合计 8 进项税额合计 —— 9 上期留抵税额合计 10 进项税额转出合计 11 免抵退货物应退税额 12 按适用税率计算的纳税检查应补税额 —— —— 13 应抵扣税额合计 —— —— 14 其中：进口（海关） 15 国 内 16 实际抵扣税额合计 17 其中：进口（海关） 国 内 18 19 应纳税额 —— —— 20 期末留抵税额合计 21 简易征收办法计算的应纳税额 22 按简易征收办法计算的纳税检查应补缴税额 23 应纳税额减征额 0 0 24 应纳税额合计 —— 25 期初未缴税额（多缴为负数） 26 本期已交税额合计 —— 27 期末未缴税额合计 —— —— 28 其中：欠缴税额（≥0） —— —— 29 本期应补（退）税额合计 30 应纳消费税额 31 应缴营业税 32 应纳企业所得税额 33 应缴外商投资和外国企业所得税额 34 应缴预提所得税额 —— 35 期末成品资金 —— 36 应收销货款余额 —— 37 应付购货款余额 38 主要产品 产量（单位）： 名称： 销量（单位）： 39 40 销售收入（单位）： 41 平均单价（单位）： 42 主要产品 产量（单位）： 名称： 销量（单位）： 43 44 销售收入（单位）： 45 平均单价（单位）： 填表： 日 期： 单位：万元 增减% 增减额
0 0 0 0 0 0 0 0 —— 0 0 0 —— —— —— 0 0 0 0 —— 0 0 0 0 —— 0 —— —— —— 0 0 0 0 0 —— —— —— 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% —— 0.00% 0.00% 0.00% —— —— —— 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% —— 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% —— 0.00% —— —— —— 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% —— —— —— 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00%
重点行业(领域)企业基本情况调查表一
负责人：填表人：联系电话：
重点行业（领域）企业基本情况调查表二
冶金企业基本情况调查表
填报单位：填表日期： 年 月 日
企业名称
地址
央属
省属
市属
法定代表人
经济类型
企业工商登记日期
（年、月）
主要产品
名称
固定资产原值（万元）
2008年销售额（万元）
企业名称地址省属市属法定代表人经济类型企业工商登记日期主要产品名称固定资产原值万元2008年销售额万元从业人数10市合计合计矿山合计矿山以此类推填表说明
重点行业（领域）企业基本情况调查表一
金属非金属矿山企业基本情况调查表
填报单位：填表日期： 年 月 日
矿山名称
地址
省属
市属
县属
法定
代表人
经济类型
开采矿种
矿山类型
投产时间
（年、月）
2008年实际产量（万吨）
从业人数（人）
安全生产许可证
证号
发证日期（年、月）4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
××市
合计
（一）××县合计
××矿山
……
（二）××县合计
××矿山
……
（以此类推）
填表说明：
1、本表适用于已经取得安全生产许可证的金属非金属矿山企业、地质勘探企业、采掘施工企业及矿山生产系统、独立尾矿库和石油天然气开采企业；
2、矿山名称：应填写企业全称；
3、所在地址：应填写所在地（填写至乡镇）的详细地址；
4、经济类型：应按《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字[1998]200号）填写；
企业重点研发需求调查表
企业重点研发需求调查表
企业重点研发需求调查表
企业重点研发需求调查表
企业重点研发需求调查表
企业重点研发需求调查表
企业重点研发需求调查表
企业重点研发需求调查表
企业重点研发需求调查表
企业重点研发需求调查表
企业重点研发需求调查表
企业重点研发需求调查表
企业重点研发需求调查表
企业重点研发需求调查表
企业重点研发需求调查表
企业重点研发需求调查表
企业重点研发需求调查表
企业重点研发需求调查表
企业重点研发需求调查表。
典型企业情况调查表
内容
广西贺州亿利达制衣有限公司 工业园区第51号地块 51 纺织服装制造 1810 280 1000 705 9553 10601 1054 4.7487 1.65 0.7605 0 0 0.9487 0.7124 0.6771 1.5805 0.33 1.108 23.33%
备注
注：1.企业地址应详细到门牌号。 2.行业名称和代码参照《国民经济行业分类》（GB/T4754-2002）填写。 3.对于内部没有明确功能分区的企业,企业内部行政办公及生活服务设施用地面积为行政办公和生活服务设施 所分摊的土地面积。 4.厂区内部预留地面积是指根据项目用地规划图,为企业分期建设用地，至评价时点尚未动工建设的土地面积 。 5.露天堆场、露天操作场地面积主要包括企业露天生产的操作场地面积，以及生产原材料、半成品和成品的 露天堆放场地面积。 6.企业内部道路停车场用地面积主要为企业用地内部道路面积,以及非生产需要的员工、外来人员和班车停车 场地面积。 7.其他用地应在备注中说明具体用途。 8.应统计开发区评价范围内企业用地上对应的数据。
表E.14-4
填报单位（盖章）:贺州旺高工业区管理委员会
开发区典型企业情况调查表
项目 一、企业基本情况 企业名称 企业地址 宗地编号 行业类别 行业代码 企业人数（人） 二、企业投入情况 预计固定资产总投资（万元） 实际完成累计固定资产投资（万元） 三、企业产出情况 总收入（万元） 总产值（万元） 利税总额（万元） 四、企业用地情况 企业用地面积（公顷） 其中：1.厂房及配套用地面积 2.企业内部行政办公生活服务设施 用地面积 3.露天堆场、露天操作场的面积 4.厂区内部预留地面积 5.企业内部道路停车场面积 6.绿地面积 7.其他用地面积 五、企业建设情况 总建筑面积（万㎡） 容积率 建筑物构筑物基底、露天堆场和露天操作 场地的总面积（万㎡） 建筑系数（%）
大兴区10类重点产品生产企业调查表
填表时间：年月日调查人：
企业名称（以公章为准）
注册地址
实际生产地址
营业执照
□有
□无
营业执照号
企业代码
□有
□无
企业代码号
法定代表人或负责人
联系电话
手ห้องสมุดไป่ตู้：
年产量
年产值（万元）
企业人数（人）
执行标准
□有
□无
标准代号
生产产品名称
是否属于生产许可证产品
□是
□否
生产许可证编号
是否属于强制性认证（3C）产品
□是
□否
3C证书编号
产品主要销往地区
企业是否正常生产
□是□否□季节性生产
原材料产品名称
原材料质量把关
□自检□委托□索要证明材料□不把关
出厂检验方式
□自检□委托□索要证明材料□不把关
其他需要说明的问题
备注：10类重点产品指：家用电器、儿童玩具、劳动防护用品、汽车配件、低压电器、建筑钢材、人造板、扣件、电线电缆、燃气器具。
重点企业基本情况及排放情况调查表
400
工业废气中SO2排放量（吨）
28
（三）在线监测
是否安装废水在线监测设施
是否安装废气在线监测设施
在线监测设施与环保部门联网情况
在线监测设施运行天数（天）
在线监测设施未运行原因
（四）“十一五”减排方案
减排工程项目名称
建成时间
投资（万元）
减排量（吨）
COD
SO2
填表人审核人
100
工业煤炭消费量(万吨)及平均含硫率
0.8/1.1%
其中：燃料煤消费量(万吨)
0.8
（一）工业废水
废水处理工艺
废水处理设施设计处理能力（万吨／日）
废水处理设施运行天数（天）
废水处理设施未运行原因
受环保部门处罚情况
工业废水产生量(万吨)
工业废水排放量(万吨)
排水去向
工业废水平均排放浓度（mg/L）
表1
重点企业基本情况及排放情况调查表
临沂市县（市、区）
一、重点企业基本情况及排放情况
企业名称
山东临沂中环新能源有限公司
地址
临沂市兰山区聚才路西段
邮编
276012
法人代表
潘旭
电话
2156101
手机
环保负责人
贺兆升
电话
2156101
手机
2007年
2008年
主要产品名称
电
生产能力
产量
1725万Kwh
企业生产状况（正常运行天数）
2/150
废气治理设施处理能力（万标立方米/日）
4.4
其中：脱硫设施脱硫能力（吨／日）
1
脱硫工艺及效率
脱硫设施运行天数（天）
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脱硝工艺请选择：1.选择性催化还原法（SCR）、2.选择性非催化还原法（SNCR）、3.其它脱硝技术(请注明)、4.无
除尘工艺请选择：1.重力沉降、2.旋风除尘、3.湿法除尘、4.静电除尘、5.布袋除尘、6.电袋复合除尘、7.其它除尘技术(请注明)、8.无
装载物料密度（kg/m3）
油气回收技术
填表说明：
储罐类型请选择：1.固定拱顶罐、2.卧式固定顶罐、3.内浮顶罐、4.外浮顶罐、5.其它(请注明)
装载方式请选择：1.汽车、2.火车、3.船舶
操作方式请选择：1.液下装载、2.底部装载、3.喷溅装载
油气回收方式请选择：1.活性炭吸附、2.焚烧炉、3.水洗涤吸收塔、4.氮封、5.水封、6.低温罐火炬、7.其它(请注明)、8.无
11月
12月
燃料类型请选择：1.原煤、2.型煤、3.煤矸石、4.生物质成型燃料、5.柴油、6.重油、7.天然气、8.煤气、9.其他
产品名称
单位
产品产量
全年
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
填表说明：请填写企业燃料总消耗量和产品总产量。
表3排放口信息表
编号
排放口高度
（米）
排放口直径
☐有☐无
共______页
表7原辅料及产品信息表
☐有☐无
共______页
表8溶剂使用信息表
☐有☐无
共______页
表9有机液体储罐及装载信息表
☐有☐无
共______页
表10露天堆场信息表
☐有☐无
共______页
附件材料：
附件1环境影响评价报告书
☐提供☐未提供
附件2煤质分析质量报告单
☐提供☐未提供
附件3产品货单进出明细
☐提供☐未提供
附件4现场照片
☐提供☐未提供
其他附件（请注明）：
表1基本信息表
企业名称
所属行业
组织机构代码
统一社会信用代码
企业联系人
联系电话
工业总产值（当年价格）（万元）
年用电量
（度）
地址信息
区（县）
乡（镇）
街道办（村）
门牌号
纬度
度
分
秒
经度
度
分
秒
连续生产/间歇生产
生产月份
投产年份
年生产天数（天）
年煤炭消耗量
品、12.芯球、13.尾矿、14.表土、15.接触地面、16.煤粉尘堆、17.铁矿石、18.煤矸石、19.其它(请注明)
控制措施请选择：1.洒水、2.围挡、3.化学剂、4.编织布覆盖、5.出入车辆冲洗、6.其它(请注明)
（吨）
年燃气消耗量
（万立方米）
年燃油消耗量（吨）
锅炉数（台）
锅炉总蒸吨数
（吨/小时）
工业窑炉数
（座）
煤炭来源地
煤炭运输方式
主要原料来源地
原料运输方式
是否重点污染源
☐国控☐省控☐市控☐否
填表人：手机号：填表时间：年月日
表2产品及燃料信息表
燃料类型
单位
燃料消耗量
全年
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
表10露天堆场信息表
编号
基本信息
运载信息
控制措施（多选）
料堆类型
料堆材料
占地面积
（平方米）
最高高度
(米)
日常储存量（吨）
年物料运载车次（车）
单车运载量（吨/车）
填表说明：
料堆类型请选择：1.工业原料、2.工业废弃物、3.生活垃圾、4.其它(请注明)
料堆材料请选择：1.球团矿、2.块矿、3.煤炭、4.炉渣、5.烟道灰、6.碎焦炭、7.混合矿石、8.烧结矿、9.石灰岩、10.陈年石灰石、11.各种石灰石产
关停时间（年/月）
年发电量
（万千瓦时）
年供热量
（吉焦）
燃料类型
单位
年消耗量
硫份
（％）
灰分
（％）
二氧化硫治理措施
氮氧化物治理措施
烟粉尘治理措施
脱硫工艺
年工作时间（小时）
脱硫效率
（％）
对应机组编号（多选）
脱硝工艺
年工作时间（小时）
脱硝效率
（％）
对应机组编号（多选）
除尘工艺
废气收集率（％）
除尘效率
（％）
对应机组编号（多选）
（米）
排放出口废气流速（米/秒）
废气排放流量
（标立方米/小时）
废气温度
（摄氏度）
废气含氧量
（％）
是否安装在线监测装置
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
填表说明：
请在表4-表8中的排放口编号一栏填写本表中相应的编号。
表4自备发电机组信息表
编号
基本信息
燃料信息
排放口编号
锅炉类型
装机容量
（兆瓦）
投运时间（年/月）
表6窑炉信息表
编号
基本信息
原料信息
燃料信息
产品信息
排放口编号
窑炉类型
投运时间
（年/月）
关停时间
（年/月）
原料名称
年消耗量（吨）
硫份（％）
燃料类型
单位
燃料年消耗量
硫份
（％）
产品名称
年产量（吨）
窑头
窑尾
二氧化硫治理措施
氮氧化物治理措施
烟粉尘治理措施
脱硫工艺
年工作时间（小时）
脱硫效率（％）
对应窑炉编号（多选）
对应工段编号（多选）
除尘工艺
废气收集率（％）
除尘效率
（％）
对应工段编号（多选）
脱硫工艺请选择：1.炉内喷钙、2.炉内掺烧、3.烟气循环流化床法、4、密相干法、5.旋转喷雾干燥法、6.石灰石-石膏法、7.双碱法、8.氨法、
9.氧化镁法、10.海水法、11. HPF法、12.真空碳酸盐法、13.其它脱硫技术(请注明)、14.无
填表说明：
本表及表5-表8中的排放口编号请填写表2中对应的排放口编号。
锅炉类型请选择：1、煤粉炉、2.流化床炉、3.自动炉排层燃炉、4.手动炉排层燃炉、5.生物质锅炉、6.燃油锅炉、7.燃气锅炉、8.其它(请注明)
燃料类型请选择：1.原煤、2.型煤、3.煤矸石、4.生物质成型燃料、5.柴油、6.重油、7.天然气、8.煤气、9.其它(请注明)
脱硫工艺请选择：1.炉内喷钙、2.炉内掺烧、3.烟气循环流化床法、4、密相干法、5.旋转喷雾干燥法、6.石灰石-石膏法、7.双碱法、8.氨法、
9.氧化镁法、10.海水法、11.其它脱硫技术(请注明)、12.无
脱硝工艺请选择：1.选择性催化还原法（SCR）、2.选择性非催化还原法（SNCR）、3.其它脱硝技术（请注明）、4.无
VOC销毁方式请选择：1.热力燃烧法、2.催化燃烧法、3.生物降解法、4.光催化降解法、5.等离子体法、6.水幕、7.植物喷淋、8.其它(请注明)、9.无
表9有机液体储罐及装载信息表
储罐编号
储罐类型
体积（立方米）
高度（米）
直径（米）
存储液体成分
年进出料次数
装车站台编号
装载物料名称
装载方式
操作方式
年装载量（吨）
除尘工艺请选择：1.重力沉降、2.旋风除尘、3.湿法除尘、4.静电除尘、5.布袋除尘、6.电袋复合除尘、7.其它除尘技术(请注明)、8.无
表5锅炉信息表
编号
基本信息
燃料信息
排放口编号
锅炉类型
锅炉用途（多选）
锅炉容量（蒸吨）
投运时间（年/月）
关停时间（年/月）
燃料类型
单位
年消耗量
硫份
（％）
灰分
（％）
二氧化硫治理措施
淄博市重点工业企业2016年排放源调查表
企业编号：
企业名称：
所属行业：
所属区县：
调查表目录
表1基本信息表
☐有☐无
共______页
表2产品及燃料信息表
☐有☐无
共______页
表3排放口信息表
☐有☐无
共______页
表4自备发电机组信息表
☐有☐无
共______页
表5锅炉信息表
☐有☐无
料及产品信息表
编号
基本信息
原料信息
辅料信息
产品信息
排放口编号（多选）
工段名称
投运时间（年/月）
原料名称
单位
年使用量
辅料名称
单位
年使用量
产品名称
单位
年产量
二氧化硫治理措施
有机废气治理措施
烟粉尘治理措施
脱硫工艺
年工作时间（小时）
脱硫效率
（％）
对应工段编号（多选）
VOC回收
对应工段编号（多选）
VOC销毁
氮氧化物治理措施
烟粉尘治理措施
脱硫工艺
年工作时间（小时）
脱硫效率
（％）
对应锅炉编号（多选）
脱硝工艺
年工作时间（小时）
脱硝效率
（％）
对应锅炉编号（多选）
除尘工艺
废气收集率（％）
除尘效率
（％）
对应锅炉编号（多选）
填表说明：
锅炉类型请选择：1.煤粉炉、2.流化床炉、3.自动炉排层燃炉、4.手动炉排层燃炉、5.生物质锅炉、6.燃油锅炉、7.燃气锅炉、8.其它(请注明)