围手术期术前处理流程图
围术期术前、术中、术后处理流程图
围术期术前、术中、术后处理流程图
者的手术情况和医嘱要求，安排合适的体位和搬运方式。
术后护理
观察病人的呼吸、心率、血压等生命体征，及时处理各种异常情况。
协助病人进行术后康复护理，如翻身、拍背、按摩、理疗等。
根据医嘱要求，给予病人术后用药，如止痛药、抗生素等。
及时记录病人的术后情况和护理措施，为医生提供参考和决策依据。
术后宣教
向病人和家属进行术后宣教，告知术后注意事项和禁忌，如不能剧烈运动、不能进食油腻食物等。
提醒病人及时复诊，定期复查，做好术后康复工作。
根据病人的具体情况，进行个性化的宣教和指导。
最后，记录病人和家属的反馈意见和建议，为日后的工作改进提供参考。
在观察伤口渗血和引流液的性质方面，我们需要非常仔细。
这可以帮助我们判断伤口的情况和下一步的治疗方案。
因此，我们需要在这个过程中非常仔细和细心。
根据医生的建议，我们应该使用止血药物来控制伤口的出血。
这可以帮助我们避免进一步的损伤，并为第二次手术做好准备。
我们需要确保按照医生的指示来使用药物，以确保最佳的治疗效果。
删除明显有问题的段落）
在准备第二次手术的过程中，我们需要非常小心谨慎。
这是因为手术对于患者的身体和健康都有很大的影响。
因此，我们需要确保我们的团队在这个过程中非常专业和有经验，以确保手术的成功和患者的安全。
围术期术前、术中、术后处理流程图
围术期术前处理流程图
一、预防措施
1．加强护士基础知识、专科知识培训，护士应熟练掌握各项护理技能操作。
2．对围手术期患者，护士应根据病情和手术的种类进行分阶段（入院阶段、手术前阶段、手术阶段、恢复阶段、出院阶段）健康教育指导。
3．手术护士对手术患者进行严格安全核查，遵守消毒隔离制度。
护士应做好心理护理、准备、检查，有计划完成各项治疗和护理。
4．严格执行值班交接班制度，认真交接，密切观察围手术期患者病情变化。
5．急救药品、物品做到“五定一及时”（五定：定数量品种，定点放置，定专人管理，定期消毒灭菌，定期检查维修，一及时：及时维修补充）。
二、应急预案
1．临床护理人员发现患者出现病情变化时，要立即报告医生或护士长，遵医嘱实施各项抢救护理措施。
2．若患者出现呼吸、心跳骤停，应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。
3．若出现术后出血，要观察伤口渗血、引流液性质，并遵医嘱应用止血药，准备第二次手术。
4．护理人员应及时、准确、客观地记录抢救过程。
5．及时通知患者家属，并做好解释工作。
***医院护理部
二零一五年四月附：应急流程图。
围手术期处理(1-完整)ppt课件
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活动和起床 局麻下的一般性手术，只要病情 充许，术后应尽量早的开始活动。重病人和大 手术后的病人,次日即可在医护人员指导和帮助 下，作深呼吸运动和四肢的伸屈运动，并逐步 增加活动量和活动范围。无禁忌者，第二天即 可逐渐坐起，并在掺扶下离床走动，时间可慢 慢延长。也可坐位时拍打病人背部，同时让病 人用力咳嗽，有利于肺的膨胀。早期活动可改 善呼吸和循环，减少肺部并发症和下肢深静脉 血栓形成的机会，也有利于胃肠道和膀胱功能 的迅速恢复。
35.7mmol/L.
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糖尿病 术前应控制血糖水平，纠正水、
电解质失调和酸中毒，使用抗菌素。可控 制血糖在轻度升高状态（5.6mmol/L11.2mmol/L）。
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凝血障碍 病史、体检，术前检查。相应处 理。
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下肢深静脉血栓形成的预防 年龄大于40岁、 肥胖、血栓病史、静脉曲张、吸烟、大手 术，长时间全身麻醉和血流学异常。预防 性应用抗凝药。
会；会阴和肛门部的手术后疼痛较为剧烈，可导致排尿
困难。解除切口疼痛的方法很多，一般手术口服止痛药 即可，大手术后的1－2天，可肌注杜冷丁50－100毫克1 －2次，肛门手术后，应4－6小时用止痛剂一次。手术 后4－5天，切口疼痛逐渐加重时，应想到切口感染的可 能性。
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恶心、呕吐 手术后的恶心、呕吐是麻醉恢 复过程中常见的反应，也可能是吗啡一类 镇痛剂的副作用。随着麻醉药和镇痛药作 用的消失，恶心和呕吐即可停止，不需要 特殊的处理。但频繁的呕吐也可能是某些 并发症的早期症状之一，呕吐有阵发性腹 痛时，应想到机械性肠梗阻存在。处理上 要有针对性，如果无特殊情况，可给以适 当的镇静剂或解痉药即可。
围术期术前、术中、术后处理流程图
围术期术前处理流程图安排手术时间主班处理医嘱通知手术室通知责任护士通知责任护士安排术前访视对病人及家属进行评估通知责任护士通知责任护士进行术前健康宣教再次对病人及家属进行评估与晚夜班护士交班必要时补充做健康宣教完成术前晚准备工作观察病人夜间情况与责任班护士交班评估病人术前状态，测T、P、R、BP按医嘱给予术前用药，完成术前准备协助病人更换干净衣裤，做好贵重物品保管1围手术期术中处理流程围手术期术后处理流程病人返回病房病房护士和手术室护士交接病人，以及各种物品，测量生命体征并记录，双方在手术患者交接单上签字。
病人的搬运与体位术后评估尽量平稳，减少振动，注意保护伤口、引流管、输液管，防止滑脱或受污染。
然后根据患者的麻醉方式以及手术部位选择合适体位。
做好术后护理评估，内容：手术情况（手术方式、术中出血、输血、麻醉等）；神志、生命体征情况；疼痛及症状管理、切口引流情况；自理能力和活动耐受力；营养状况；心理状态；用药情况，药物的作用及副作用；安全管理。
遵医嘱给予静脉输液治疗。
术后并发症的预防和护理心理护理、健康教育和饮食康复指导严格床边交接班3围手术期护理应急预案一、预防措施1．加强护士基础知识、专科知识培训，护士应熟练掌握各项护理技能操作。
2．对围手术期患者，护士应根据病情和手术的种类进行分阶段（入院阶段、手术前阶段、手术阶段、恢复阶段、出院阶段）健康教育指导。
3．手术护士对手术患者进行严格安全核查，遵守消毒隔离制度。
护士应做好心理护理、准备、检查，有计划完成各项治疗和护理。
4．严格执行值班交接班制度，认真交接，密切观察围手术期患者病情变化。
5．急救药品、物品做到“五定一及时”（五定：定数量品种，定点放置，定专人管理，定期消毒灭菌，定期检查维修，一及时：及时维修补充）。
二、应急预案1．临床护理人员发现患者出现病情变化时，要立即报告医生或护士长，遵医嘱实施各项抢救护理措施。
2．若患者出现呼吸、心跳骤停，应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。
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• 生理准备 • 为术后变化的适应性锻炼 • 输血和补液：血型和交叉 • 预防感染：预防性应用抗生素的指征 • 涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术 • 肠道手术 • 操作时间长创伤大的手术 • 开放性污染创伤并广泛软组织损伤 • 癌肿手术 • 涉及大血管手术 • 人工制品植入术 • 脏器移植术
• 尿路感染：尿潴留为基本原因，可起自膀胱 炎，上行可致肾盂肾炎。表现为尿频、尿急、 尿痛、排尿困难，尿中有红细胞和脓细胞， 尿培养+药敏，治疗为有效的抗生素，保持充 足的尿量和通畅。
①仅饮食控制者，不需特殊处理； ②口服降糖药者服至手术前一天晚上，禁食者静脉输
注葡萄糖加胰岛素； ③平时用胰岛素者术前用葡萄糖加胰岛素维持正常代
谢；手术当日晨停用胰岛素 ④酮症酸中毒需急症手术者，术前尽可能纠正酸中毒、
术后动态监测血糖，静脉滴注胰岛素。 术前控制血糖轻度升高（5.6~11.2mmol/L）较适宜，手术
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• 低体温：
•
原因：麻醉剂阻断了机体的调节过
程，术中热量散失，输注冷的液体和库
存血液。
•
明显的低体温的危害：周围血管阻
力增加，心脏收缩力减弱，心排出量减
少，神经系统受抑制，凝血障碍。
•
预防：输液时加温，术后保暖
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(三)术后感染 • 伤口感染：表现：红肿热痛分泌物。处理：在
伤口红肿处拆除缝线，使脓液流出，作细菌培 养+药敏试验。清洁伤口的病原菌多为葡萄球 菌和链球菌，会阴部或肠道手术切口病原菌多 为肠道菌或厌氧菌 • 肺不张、肺炎：表现为发热、呼吸、心率加快， 颈部气管向患侧偏移，叩诊浊音或实音，湿性 啰音，呼吸音减弱，PaO2↓和PaCO2↑，胸部X 线检查；
第一节 术前准备
围手术期工作流程及应急预案
围手术期工作流程及应急预案围手术期护理常规规范、工作流程及应急预案一、护理常规一）手术前1、术前向患者讲解有关疾病知识及手术前后注意事项，缓解患者紧XXX及焦虑情绪。
2、完善术前各项检查、血型和交叉配血试验、药物及皮肤过敏试验等。
3、观察病情变化及监测生命体征，如有异常及时汇报医生配合处理。
4、呼吸道准备：吸烟者术前2周停止吸烟，教会患者练深呼吸、有效咳嗽和排痰的方法。
5、胃肠道准备：根据病情给予合理的饮食，按手术和麻醉的需要做好胃肠道准备，一般术前禁食8小时，禁饮4小时；需要清洁肠道者术前一日口服缓泄剂或前一日晚、术日晨各灌肠一次。
6、术前进行适应性训练：指导患者练术中体位，练床上使用便器，教会自行调整卧位和床上翻身的方法。
7、术前一日指导协助患者修剪指甲、理发、沐浴及更衣。
8、术日晨护理：术前2小时按手术要求做好皮肤准备；测量生命体征，讯问女患者月经是否来潮；嘱患者排尽尿液，取下义齿、发夹、眼镜、手表、金饰和其他贵重物品，并交由家属保管。
9、备好病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。
10、与手术室接诊职员仔细核对患者腕带、手术部位、手术名称等。
做好交接并记录。
11、根据手术类型准备麻醉床，备好床旁用物，如吸氧装置、吸引装置、输液架以及监护设备等。
二）手术后1、根据手术交接单交接患者，了解术中情况及术后注意事项。
与患者交流，了解患者的定向力规复情况。
2、动态监测血压、脉搏、呼吸并记录，进行疼痛评估，监测6-8小时或生命体征平稳。
测体温、脉搏每日3次，连测3天正常后改为每日1次。
3、检查患者静脉通路是否通畅，合理调节输液速度；检查全身皮肤出格是手术，受压部位皮肤是否完好，评估四肢的活动度。
4、常规吸氧2-4L/min，指导和协助患者实时清除气道内分泌物，保持呼吸道通畅。
5、全身麻醉和椎管内麻醉术后取平卧位，头偏向一侧；协助患者翻身，活动肢体。
6、全身麻醉和椎管内麻醉术后禁食6小时，6小时后进半流饮食。
围术期术前、术中、术后处理流程图
围手术期术后处理流程
围手术期护理应急预案
一、预防措施
1．加强护士基础知识、专科知识培训，护士应熟练掌握各项护理技能操作。
2．对围手术期患者，护士应根据病情和手术的种类进行分阶段（入院阶段、手术前阶段、手术阶段、恢复阶段、出院阶段）健康教育指导。
3．手术护士对手术患者进行严格安全核查，遵守消毒隔离制度。
护士应做好心理护理、准备、检查，有计划完成各项治疗和护理。
4．严格执行值班交接班制度，认真交接，密切观察围手术期患者病情变化。
5．急救药品、物品做到“五定一及时”（五定：定数量品种，定点放置，定专人管理，定期消毒灭菌，定期检查维修，一及时：及时维修补充）。
二、应急预案
1．临床护理人员发现患者出现病情变化时，要立即报告医生或护士长，遵医嘱实施各项抢救护理措施。
2．若患者出现呼吸、心跳骤停，应根据病情配合医生进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。
3．若出现术后出血，要观察伤口渗血、引流液性质，
并遵医嘱应用止血药，准备第二次手术。
4．护理人员应及时、准确、客观地记录抢救过程。
5．及时通知患者家属，并做好解释工作。
***医院护理部
二零一五年四月
附：应急流程图。
围术期术前、术中、术后处理流程图
围术期术前、术中、术后处理流程图
围术期术前处理流程图
围手术期术中处理流程
围手术期术后处理流程
围手术期护理应急预案
一、预防措施
1．加强护士基础知识、专科知识培训，护士应熟练掌握各项护理技能操作。
2．对围手术期患者，护士应根据病情和手术的种类进行分阶段（入院阶段、手术前阶段、手术阶段、恢复阶段、出院阶段）健康教育指导。
3．手术护士对手术患者进行严格安全核查，遵守消毒隔离制度。
护士应做好心理护理、准备、检查，有计划完成各项治疗和护理。
4．严格执行值班交接班制度，认真交接，密切观察围手术期患者病情变化。
5．急救药品、物品做到“五定一及时”（五定：定数量品种，定点放置，定专人管理，定期消毒灭菌，定期检查维修，一及时：及时维修补充）。
二、应急预案
1
．临床护理人员发现患者出现病情变化时，要立即报
告医生或护士长，遵医嘱实施各项抢救护理措施。
2．若患者出现呼吸、心跳骤停，应根据病情配合医生
进行胸外心脏按压、气管插管或呼吸机辅助呼吸。
3．若出现术后出血，要观察伤口渗血、引流液性质，
并遵医嘱应用止血药，准备第二次手术。
4．护理人员应及时、准确、客观地记录抢救过程。
5．及时通知患者家属，并做好解释工作。
***医院护理部
二
零
一
五
年
四
月
附：应急流程图。