中国高血压患者教育指南
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《患者指南》包括了三个部分：第一部分面向基层医师，作为基层医师教育患者的指导性文件；第二部分面向媒体，作为媒体宣传的提纲；第三部分则面向患者，作为患者的科普读本（此部分目前正在编写中）。
中国高血压患者教育指南
《中国高血压患者教育指南》发布将有效改善高血压“三率”较低现状
信息来源：中国医药报 发布时间：2013-10-29 14:45 点击量：540
近日，新发布的《中国高血压患者教育指南》（以下简称《患者指南》）受到了广泛关注，从医生、患者，到药师和健康教育工作者，再到各类专业媒体，都对其鼓掌欢迎。其实，有关高血压的各类指南在国内外已经有很多了，我国就有《中国高血压防治指南》（2010版）、《中国高血压基层防治指南》等，这些指南最大的特点就是权威、专业性强。那么，新近发布的这个指南是什么样的内容，又为什么会受到那么大的关注呢？
健康教育是提升“三率”的有效途径
中国高血压联盟副主席兼秘书长、中国医学科学院阜外心血管病医院王文教授告诉记者，《患者指南》的最大特点就是面向的人群和发挥的作用与以往不同。以往的各类高血压指南，虽然具体内容有所不同，但大体框架都是从高血压的流行病学讲到临床表现、实验室检查，再到诊断与鉴别诊断，最后是治疗、预防。这些指南起着指导临床规范诊治高血压的重要作用，是从管理的角度出发。而《患者指南》主要是指导医生对患者进行健康教育，主要是给基层医务工作者看的，同时《患者指南》的科普读本面向的还有广大患者。
目前我国高血压病的患病人数约2.66亿，患病率持续增加，而高血压的知晓率大概在40%，治疗率在35%，控制率只有10%。王文指出，这些数字是很不理想的，其中的原因是多方面的，而最主要的问题是患者对高血压这种病认识不足。患者对高血压认知不足必然导致治疗率低和依从性差，所以当务之急必须是提高群众对高血压的认知水平。同时，在实践中也逐渐认识到，只对医生进行培训是不够的，因为疾病的主体是患者，如果患者的主观能动性不能发挥出来，是很难真正使高血压治疗达标。
王文指出，《患者指南》是第一部专门的患者教育工具，甚至全世界都没有类似指南。那么，为什么我国要制订这样一个指南呢？“因为我们国家高血压的知晓率、治疗率和控制率（三率）一直处于较低水平，我们的基层健康教育亟须权威的指导工具。”王文回答说，已有的《中国高血压防治指南》是很全面的一部指南，从1999年制订到现在，在高血压人群防治方面发挥了重要的作用，但我国“三率”的改善仍然缓慢。
王文强调，基层医生对高血压的防治意识和技能都需要提高。比如，患者治疗3个月后血压仍然不达标，就应该再增加一种降压药，而不只是一味地增加一种药的剂量。
在高血压的管理方面，基层医院任重而道远。从诊断与鉴别诊断、合并心血管风险的分层评估，到规范治疗、管理，再到随访，基层医院在高血压的防治中需要提高的地方还很多。比如，有些基层医院医生知道一年至少给患者测量4次血压，但测量完血压后该如何恰当处理，却知道有限，尤其是如何针对患者的危险因素进行综合干预，知道的就更少了。
“但是一直以来，高血压患者教育没有指导性文件，有些医生只能从网上搜寻材料，左一块儿、右一块儿，拼凑在一起。这些零散抄来的东西，或专家个人的观点，就是所谓的‘碎片化’教育，缺乏科学性和系统性。所以，我们需要有一个国家层面的、权威的、科学的指导性教材来规范高血压患者的教育，而《患者指南》正是
黄萍指出，而由于基层医生当中有很多人本身就没有受过如何对患者进行规范化健康教育的培训，大家亟须一个对健康教育起着规范和指导作用的工具，而《患者指南》就是这样一个如同雪中送炭的宝贵工具。特别是高血压的危害章节，可以协助医生及时提醒患者接受治疗。
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9月13日，在北京举办的“2013年中国高血压年会”上，《中国高血压患者教育指南》正式发布。《患者指南》由高血压联盟（中国）、国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会、中国医师协会高血压专业委员会的专家共同组织策划完成，分为医务人员对患者教育的责任与内容、高血压的基本知识、高血压发生的危险因素、高血压的危害等9个章节。
黄萍认为，目前很多基层医院的医生在患者教育工作上缺乏主动性，这与目前的奖励机制有关：基层医生无论是开展，还是没开展患者教育没有区别，都是一样的待遇。“没有一种评判标准，那样的话谁还会有积极性呢？！”黄萍呼吁，有关部门也应当认真考虑，在建设基层医疗工作中，引进奖惩机制，调动基层医务工作者的积极性，才能让《患者指南》这一类权威性指导文件充分发挥应有的作用。
王文介绍说，目前基层医院对高血压患者的教育方面分为几种情况：有的是根本没有患者教育；有的做了一些教育，但不规范，比如直接使用从网络中查到的资料，无法保证教育的系统性、科学性和权威性。另外，由于一些医药厂家参与到患者用药教育活动当中，使得患者对医生的信任度下降，不能保证高血压教育的效果。而《患者指南》是国家层Βιβλιοθήκη Baidu的权威的指南，对患者而言其可信度大大提高。
指南将提升基层医务人员的教育能力
除了面向基层医生，《患者指南》也受到医院药师的欢迎。上海交通大学附属第六人民医院药剂科副主任药师陈志东认为，《患者指南》在高血压患者教育方面具有权威性，其中第五章也涉及了高血压的药物治疗基本原则，如治疗方案是否规范、科学，选用药物是否安全、有效等等。这同样也应该是临床药师重点关注的话题。而且，《患者指南》着重介绍了高血压的非药物疗法，即如何改变高血压患者的不良生活方式，无疑为临床药师开展患者用药教育提供了更多参考依据。
中国高血压患者教育指南
《中国高血压患者教育指南》发布将有效改善高血压“三率”较低现状
信息来源：中国医药报 发布时间：2013-10-29 14:45 点击量：540
近日，新发布的《中国高血压患者教育指南》（以下简称《患者指南》）受到了广泛关注，从医生、患者，到药师和健康教育工作者，再到各类专业媒体，都对其鼓掌欢迎。其实，有关高血压的各类指南在国内外已经有很多了，我国就有《中国高血压防治指南》（2010版）、《中国高血压基层防治指南》等，这些指南最大的特点就是权威、专业性强。那么，新近发布的这个指南是什么样的内容，又为什么会受到那么大的关注呢？
健康教育是提升“三率”的有效途径
中国高血压联盟副主席兼秘书长、中国医学科学院阜外心血管病医院王文教授告诉记者，《患者指南》的最大特点就是面向的人群和发挥的作用与以往不同。以往的各类高血压指南，虽然具体内容有所不同，但大体框架都是从高血压的流行病学讲到临床表现、实验室检查，再到诊断与鉴别诊断，最后是治疗、预防。这些指南起着指导临床规范诊治高血压的重要作用，是从管理的角度出发。而《患者指南》主要是指导医生对患者进行健康教育，主要是给基层医务工作者看的，同时《患者指南》的科普读本面向的还有广大患者。
目前我国高血压病的患病人数约2.66亿，患病率持续增加，而高血压的知晓率大概在40%，治疗率在35%，控制率只有10%。王文指出，这些数字是很不理想的，其中的原因是多方面的，而最主要的问题是患者对高血压这种病认识不足。患者对高血压认知不足必然导致治疗率低和依从性差，所以当务之急必须是提高群众对高血压的认知水平。同时，在实践中也逐渐认识到，只对医生进行培训是不够的，因为疾病的主体是患者，如果患者的主观能动性不能发挥出来，是很难真正使高血压治疗达标。
王文指出，《患者指南》是第一部专门的患者教育工具，甚至全世界都没有类似指南。那么，为什么我国要制订这样一个指南呢？“因为我们国家高血压的知晓率、治疗率和控制率（三率）一直处于较低水平，我们的基层健康教育亟须权威的指导工具。”王文回答说，已有的《中国高血压防治指南》是很全面的一部指南，从1999年制订到现在，在高血压人群防治方面发挥了重要的作用，但我国“三率”的改善仍然缓慢。
王文强调，基层医生对高血压的防治意识和技能都需要提高。比如，患者治疗3个月后血压仍然不达标，就应该再增加一种降压药，而不只是一味地增加一种药的剂量。
在高血压的管理方面，基层医院任重而道远。从诊断与鉴别诊断、合并心血管风险的分层评估，到规范治疗、管理，再到随访，基层医院在高血压的防治中需要提高的地方还很多。比如，有些基层医院医生知道一年至少给患者测量4次血压，但测量完血压后该如何恰当处理，却知道有限，尤其是如何针对患者的危险因素进行综合干预，知道的就更少了。
“但是一直以来，高血压患者教育没有指导性文件，有些医生只能从网上搜寻材料，左一块儿、右一块儿，拼凑在一起。这些零散抄来的东西，或专家个人的观点，就是所谓的‘碎片化’教育，缺乏科学性和系统性。所以，我们需要有一个国家层面的、权威的、科学的指导性教材来规范高血压患者的教育，而《患者指南》正是
黄萍指出，而由于基层医生当中有很多人本身就没有受过如何对患者进行规范化健康教育的培训，大家亟须一个对健康教育起着规范和指导作用的工具，而《患者指南》就是这样一个如同雪中送炭的宝贵工具。特别是高血压的危害章节，可以协助医生及时提醒患者接受治疗。
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9月13日，在北京举办的“2013年中国高血压年会”上，《中国高血压患者教育指南》正式发布。《患者指南》由高血压联盟（中国）、国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会、中国医师协会高血压专业委员会的专家共同组织策划完成，分为医务人员对患者教育的责任与内容、高血压的基本知识、高血压发生的危险因素、高血压的危害等9个章节。
黄萍认为，目前很多基层医院的医生在患者教育工作上缺乏主动性，这与目前的奖励机制有关：基层医生无论是开展，还是没开展患者教育没有区别，都是一样的待遇。“没有一种评判标准，那样的话谁还会有积极性呢？！”黄萍呼吁，有关部门也应当认真考虑，在建设基层医疗工作中，引进奖惩机制，调动基层医务工作者的积极性，才能让《患者指南》这一类权威性指导文件充分发挥应有的作用。
王文介绍说，目前基层医院对高血压患者的教育方面分为几种情况：有的是根本没有患者教育；有的做了一些教育，但不规范，比如直接使用从网络中查到的资料，无法保证教育的系统性、科学性和权威性。另外，由于一些医药厂家参与到患者用药教育活动当中，使得患者对医生的信任度下降，不能保证高血压教育的效果。而《患者指南》是国家层Βιβλιοθήκη Baidu的权威的指南，对患者而言其可信度大大提高。
指南将提升基层医务人员的教育能力
除了面向基层医生，《患者指南》也受到医院药师的欢迎。上海交通大学附属第六人民医院药剂科副主任药师陈志东认为，《患者指南》在高血压患者教育方面具有权威性，其中第五章也涉及了高血压的药物治疗基本原则，如治疗方案是否规范、科学，选用药物是否安全、有效等等。这同样也应该是临床药师重点关注的话题。而且，《患者指南》着重介绍了高血压的非药物疗法，即如何改变高血压患者的不良生活方式，无疑为临床药师开展患者用药教育提供了更多参考依据。