神经外科术后一般护理常规

十、神经外科术后一般护理常规

1.卧位：麻醉未清醒前平卧，头转向健侧，清醒后取头高位，躁动不安者行保

护性约束。

2.呼吸道护理：保持呼吸道通畅，放置通气导管者应待病人吞咽反射恢复后拔

除。

3.病情观察：严密观察病人的意识，瞳孔，生命体征和肢体运动情况。

4.饮食护理：术后1—2天给流食，逐渐过渡到半流食，普食。昏迷及吞咽困难

者，术后第2天开始给鼻饲饮食。

5.。引流管的护理:密切观察伤口有无渗血，渗液，引流管妥善固定，保持引流

通畅并记录引流液的颜色，性状，量。

6.药物治疗：按时按量快速输入脱水剂，合理应用抗生素。

（一）脑干损伤护理常规

1：并发症的护理：

1)呼吸和循环功能衰竭：密切观察生命体征的变换，抢救药物及仪器处于备用

状态。

2)吞咽困难：留置胃管，鼻饲饮食。

3)中枢性高热：采用物理降温或遵医嘱使用冬眠疗法。

4)应激性溃疡：禁食，持续胃肠减压，观察引流液的颜色，性状及量，遵医嘱

使用止血，制酸药物。

5)电解质失衡。

（二）脑出血术后护理常规

1.并发症的护理：

1）继发性脑出血：密切观察生命体征及意识瞳孔变化。

2）高血压：保持血压稳定。遵医嘱使用降压药物。

3）颅内高压：遵医嘱使用脱水剂，注意病情变化。

4）高热：遵医嘱使用物理或药物降温。

5）消化道出血：遵医嘱行胃肠减压，使用止血，制酸药物。

(三) 颅内动脉瘤术后护理常规

1.遵医嘱行脑动脉扩管解痉治疗，维持血压的稳定。

2.消除再出血的诱因，如：情绪激动，用力排便，咳嗽等。