2.糖、盐和酸碱平衡调节药物

商洛职业技术学院教案

课程名称药理学专业班级08级三年临床、药学授课教师王生杰授课类型讲授学时 1 章节题目第二十五章糖类、盐类及酸碱平衡调节药

目的

与要求1.了解氯化钠、氯化钾、钙盐、碳酸氢钠、乳酸钠的作用、应用和不良反应。

2.了解复方盐类及酸碱平衡调节药的组成。

重点

与

难点

氯化钠、氯化钾、钙盐、碳酸氢钠、乳酸钠的作用、应用方法

与手段

讲授，CAI

使用教材及参考书王开贞、于肯明：药理学，人民卫生出版社，2009.7.六版王迎新、于天贵：药理学，人民卫生出版社，2003.2.一版

教案续页

教学内容辅助手段时间分配

第二十五章糖类、盐类及酸碱平衡调节药

第一节糖类

葡萄糖、果糖

1.作用：

①葡萄糖和果糖，是机体能量主要来源，或以糖原贮存，保护肝脏。

②提高血浆渗透压，使组织脱水和短暂利尿。

2.用途：

①多种原因引起的低糖血症和体液丢失；

②与胰岛素合，用治疗高钾血症；

③50%葡萄糖注射液＋甘露醇治疗脑水肿，降低颅内压；

④作为透析液的组成成分，用于血液透析。

⑤果糖还用于乙醇急性中毒的辅助治疗。

第二节盐类

氯化钠

【作用】

1.维持血容量及细胞外液渗透压；

2.维持组织细胞和神经肌肉正常生理功能；

3.调节酸碱平衡。

【临床应用】

1.脱水；

2.低血容量性休克；

3.低氯性代谢性碱中毒。

4.外用洗眼、冲洗伤口，

5.溶解和稀释药物。

氯化钾

【作用】

1.K＋是细胞内主要阳离子，维持细胞新陈代谢；

2.维持细胞内渗透压；

3.维持神经肌肉和心肌正常功能。

【临床应用】

1.用于防治严重呕吐、腹泻、不能进食；

2.治疗排钾利尿药或肾上腺皮质激素等所引起的低钾血症；

3.用于强心苷中毒引起的过速型心律失常；传导阻滞者禁用。

【不良反应】

1.口服胃肠刺激性大；

2.滴速过快引起局部剧痛、抑制心肌，甚至心脏停搏，故速度宜慢；

3.静滴时勿漏出血管外，避免局部组织坏死。

第三节调节酸碱平衡药

一.纠正酸血症药

碳酸氢钠

【作用和应用】

1. 纠正代谢性酸中毒：治疗代谢性酸中毒的首选。

2．碱化尿液

3．降低血钾

4. 其它：2%的碳酸氢钠，用于有机磷酸酯类、拟除虫菊酯类、氨基甲酸酯类、异烟肼等药物中毒时的非特异性解救。

【不良反应】本药有局部刺激性，；过量可引起碱血症。

乳酸钠：用于代谢性酸中毒。

氨丁三醇：用于急性代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒。

二、纠正碱血症药

氯化铵

【作用和临床应用】

1.酸化体液；

2.酸化尿液；

3.祛痰作用。【不良反应】

1.恶心、呕吐、胃部不适等；

2.过量：致高氯性酸血症，血液CO

张力下降；

2

3.静滴过快，引起惊厥、呼吸停止。

小结:

教案末页

教学小结氯化钠、氯化钾、钙盐、碳酸氢钠、乳酸钠作用、应用和不良反应

思考题或作业题1.简述钠盐、钾盐、钙盐各有哪些制剂？主要应用有哪些？

2.2.调节酸碱平衡的药物有哪些？应用有哪些？用时应注意什么问题？

教学

后记

氯化钠、氯化钾、钙盐、碳酸氢钠、乳酸钠作用、应用