2019医保局个人工作总结
医保工作人员年终个人总结范文8篇

医保工作人员年终个人总结范文8篇篇1一、引言在这一年中,作为医保工作人员,我认真履行职责,致力于优化医疗服务,保障民众的健康福祉。
接下来,我将对过去一年的工作进行详细的总结和反思。
二、工作内容概述1. 医保政策宣传与解读:我积极参与医保政策的宣传与解读工作,确保广大民众能够充分了解并享受到医保政策带来的福利。
2. 医保报销审核:认真审核每一笔医保报销申请,确保报销流程的公正、透明和高效。
3. 医疗服务监管:对医疗服务机构进行定期巡查,确保其提供的医疗服务符合医保政策的要求。
4. 医保数据分析和统计:对医保数据进行深入分析和统计,为决策层提供有力的数据支持。
5. 协调沟通:积极与医疗机构、参保单位及参保个人沟通协调,解决各类医保问题。
三、重点成果1. 成功推动医保政策宣传活动的普及,提高了民众对医保政策的认知度。
2. 优化了医保报销流程,提高了报销效率,得到了广大参保民众的好评。
3. 加强了医疗服务监管,有效降低了医疗服务违规行为的发生。
4. 完成了多项医保数据分析和统计工作,为决策层提供了宝贵的数据支持,为优化医保政策提供了有力依据。
5. 提高了自身专业素养,获得了多项培训和荣誉证书。
四、遇到的问题和解决方案1. 问题:部分医疗机构对医保政策理解不够深入,执行过程中存在偏差。
解决方案:加强医保政策的宣传和培训,定期组织医疗机构进行学习和交流,确保医保政策的正确执行。
2. 问题:部分参保民众对医保报销流程存在疑惑,导致报销进度缓慢。
解决方案:优化医保报销流程,简化报销手续,提供线上咨询和解答服务,方便参保民众了解并顺利完成报销。
3. 问题:医保数据量不断增长,数据分析工作面临挑战。
解决方案:学习先进的数据分析技术,提高数据分析效率,挖掘数据价值,为决策层提供更加精准的数据支持。
五、自我评估/反思过去一年,我在工作中取得了一定的成绩,但也存在一些不足。
在今后,我将继续提高自身专业素养,加强学习和实践,努力克服工作中的不足,为医保事业贡献更多的力量。
医保工作者个人年度工作总结8篇

医保工作者个人年度工作总结8篇篇1在过去的一年里,我作为一名医保工作者,始终坚持以人民为中心的服务理念,认真履行工作职责,努力提升医保服务质量。
通过不断学习和实践,我在工作中取得了一定的成绩,也深刻认识到自己的不足之处。
现在,我将对过去一年的工作进行总结,以便更好地指导未来的工作。
一、工作背景与目标在过去的一年中,我所在地区的医保制度不断完善,医保覆盖范围不断扩大,医保待遇不断提高。
作为医保工作者,我的主要工作职责是负责医保政策的宣传与解释、医保业务的办理与指导、医保问题的调查与处理等。
在这一年里,我始终以提升医保服务质量为目标,努力为参保人员提供更加便捷、高效的医保服务。
二、工作亮点与成果1. 宣传与解释方面:我积极参与医保政策的宣传活动,通过举办政策解读会、撰写政策解读文章等方式,将医保政策传递给广大参保人员。
同时,我还热情接待来访群众,耐心解答他们关于医保政策的疑问,为政策的顺利实施奠定了良好的基础。
2. 业务办理与指导方面:我熟练掌握医保业务办理流程,能够独立完成医保参保、缴费、待遇支付等工作。
在办理业务过程中,我注重提高办事效率,尽量减少参保人员的等待时间。
此外,我还积极指导参保人员正确使用医保卡,帮助他们解决使用过程中的问题。
3. 调查与处理方面:我认真对待每一件医保投诉案件,通过深入了解事情经过,查明问题原因,提出切实可行的解决方案。
在过去一年中,我成功处理了多起医保投诉案件,为参保人员挽回了经济损失,维护了医保制度的公正性。
三、工作不足与反思1. 政策学习不够深入:虽然我能够熟练掌握现有的医保政策,但政策更新速度较快,我在学习新政策时仍存在一定困难。
在未来的工作中,我需要更加注重政策学习,及时更新自己的知识储备。
2. 服务态度有待提高:尽管我始终坚持以人民为中心的服务理念,但在实际工作中仍存在服务态度不够热情、不够耐心的问题。
在未来的工作中,我将继续加强服务意识的培养,提高自己的服务水平。
医保办个人工作总结5篇

医保办个人工作总结医保办个人工作总结精选5篇(一)个人工作总结在过去的一年里,我在医保办工作岗位上获得了一定的成绩,也遇到了一些挑战。
回忆这一年的工作,我想总结以下几点:一、工作成绩:1. 做好医保政策宣传工作。
我积极参与医保政策的宣传工作,通过组织讲座、发放宣传材料等方式,向参保人员普及医保政策,帮助他们更好地享受医保福利。
同时,我也参与了编写和制作医保政策宣传资料的工作,确保宣传内容准确、简洁、易懂。
2. 管理并维护医保数据。
作为医保系统的管理员,我负责医保数据的录入、上传和更新工作。
我严格按照规定的流程和要求,认真准确地记录参保人员的个人信息和医疗费用信息,确保系统的数据完好性和准确性。
3. 协助处理医保报销事务。
在参保人员办理医保报销时,我负责审核他们提交的报销资料,确保资料的真实性和合规性。
我还参与了医保报销流程的优化工作,将时间和工作量减少到最低限度,进步了办理效率。
二、面临的挑战:1. 工作量大,任务繁重。
由于参保人员众多,每天都有大量的报销申请和咨询需求。
在繁忙的工作中,我时常感到压力山大,需要具备良好的时间管理才能和抗压才能。
2. 医保政策变动频繁。
随着医疗行业的不断开展和政策调整,医保政策也随之经常变动。
我需要时刻关注最新的政策变动,及时更新宣传资料和政策解读,以便及时向参保人员传递准确的信息。
三、改良措施和展望:1. 加强沟通协作。
为了更好地处理工作中的问题和挑战,我将积极与同事和上级进展沟通,共享经历和解决方案。
我还方案继续参加与医保相关的研讨会和培训课程,提升自己的专业程度。
2. 进步工作效率。
为了应对工作量大的情况,我将加强时间管理和任务分配,制定合理的工作方案,并充分利用医保系统和其他工具来进步工作效率。
我也会寻求自动化和智能化的解决方案,减少重复性工作和人为错误。
3. 深化学习医保政策。
为了适应医保政策的不断变化,我将加强学习和研究,深化理解政策背后的原理和目的。
医保工作者个人年度工作总结5篇

医保工作者个人年度工作总结5篇篇1在过去的一年里,我作为一名医保工作者,始终坚持以保障人民群众健康权益为己任,不断提高自己的业务水平和综合素质,努力完成各项工作任务。
在此,我将对自己过去一年的工作进行总结和反思,以便更好地为今后的工作提供经验和借鉴。
一、加强学习,提高业务水平作为一名医保工作者,我深知学习的重要性。
因此,在过去的一年里,我不断加强学习,提高自己的业务水平。
我认真学习了医保政策、法律法规和相关知识,深入了解了医保工作的基本理论和业务流程。
同时,我还积极参加了单位组织的学习培训活动,向同事请教,不断丰富自己的知识和经验。
二、认真履行职责,完成工作任务在工作中,我始终坚持以人民为中心的思想,认真履行职责,积极完成各项工作任务。
我严格按规定办理医保手续,认真审核医保材料,确保医保基金的安全和合理使用。
同时,我还积极协调各方面关系,加强与参保人员的沟通和联系,及时解决他们在医保方面遇到的问题。
三、注重团队协作,共同完成任务在工作中,我注重团队协作,与同事们共同完成任务。
我相信集体的力量是强大的,只有团结一心,才能取得更好的工作成果。
因此,我积极与同事们沟通交流,互相帮助、互相学习,共同解决工作中遇到的问题。
四、存在问题及改进措施虽然在过去的一年里,我取得了一定的成绩,但也存在一些问题需要改进。
首先,我在工作中有时会遇到一些复杂的问题,需要进一步学习和提高自己的能力。
其次,我在与参保人员的沟通中有时会遇到一些困难,需要更好地理解和满足他们的需求。
针对这些问题,我将进一步加强学习,提高自己的业务水平和综合素质。
同时,我将更加注重与参保人员的沟通和联系,了解他们的需求和意见,不断改进自己的工作方法和态度。
五、展望未来,继续努力在未来的一年里,我将继续发扬优点,克服不足,努力做好自己的本职工作。
我计划进一步加强学习,提高自己的业务水平和综合素质。
同时,我将更加注重与同事们的团队协作和沟通配合。
在完成工作任务的过程中相互支持、互相帮助、互相学习共同进步。
医保中心个人工作总结5篇

医保中心个人工作总结5篇篇1在过去的一年里,我作为医保中心的一名工作人员,始终坚持以党的十八大精神为指导,认真学习领会各级领导讲话精神,在局领导的正确领导下,在同事们的支持与帮助下,本人能够较好地完成本职工作,现将一年来的工作情况总结如下:一、思想方面在过去的一年里,我能够积极参加局里组织的各项政治学习活动,自觉遵守国家的法律法规,执行党的路线、方针、政策,在思想上与党保持一致。
在工作实践中,我始终坚持用马克思主义的立场、观点和方法去认识问题、解决问题,时刻以一个共产党员的标准严格要求自己,以身作则,以高度的责任感和强烈的事业心去完成本职工作。
二、工作方面在医保中心工作中,我能够紧紧围绕中心的工作目标,按照局领导的部署和要求,积极与同事们配合,认真开展各项工作。
在业务工作中,我坚持学习政策、钻研业务,遇到不懂的问题及时向领导和同事请教,并做好业务记录。
在办理医疗保险业务时,我严格按照《医疗保险制度》的规定办理,认真核验参保人员的证件,审查其参保资格,严格履行工作职责。
同时,我还能够按照局领导的要求,认真做好医保中心的财务管理工作,确保财务数据的真实性和准确性。
在服务方面,我始终坚持把方便参保人员作为工作的出发点和落脚点,积极改进服务态度,提高服务质量。
在日常工作中,我注重与参保人员的沟通与交流,了解他们的需求和意见,并及时反馈给领导和相关部门。
我还能够认真处理参保人员的来信来访工作,做到接待热情、解答耐心、处理及时。
三、学习方面在过去的一年里,我能够积极参加局里组织的各项学习活动,不断提高自己的理论素养和业务水平。
同时,我还能够利用业余时间自学专业知识,拓宽知识面。
在学习过程中,我注重理论与实践相结合,注重知识的运用和实践能力的培养。
通过学习,我不仅提高了自己的业务水平,还增强了自己的综合素质。
四、存在的问题及今后努力的方向在过去的一年里,虽然我在工作中取得了一定的成绩,但也存在一些问题和不足。
医保个人工作总结(精选9篇)

医保个人工作总结医保个人工作总结一、医保的用处医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。
反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。
一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。
二、医保个人工作总结(精选9篇)时间不知不觉,我们后知后觉,辛苦的工作已经告一段落了,回顾过去这段时间的工作,收获颇丰,为此要做好工作总结。
工作总结怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是小编收集整理的医保个人工作总结(精选9篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。
医保个人工作总结120XX年,我院在医保中心的领导下,根据《xxx铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下一、建立医疗保险组织有健全的医保管理组织。
有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。
制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。
将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单2000余份。
科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。
以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。
组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。
二、执行医疗保险政策情况执行医疗保险政策情况。
疗保险政策20XX年6-XX月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人人次,支付铁路统筹基金xxxx万元,门诊刷卡费用xxx万元。
医保中心个人工作总结6篇

医保中心个人工作总结6篇篇1在过去的一年里,我作为医保中心的一名工作人员,始终坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,贯彻落实党的十七大精神,围绕中心、服务大局,不断解放思想,不断改进工作作风,较好地完成了各项工作任务。
现将本人工作汇报如下:一、加强学习,提高政治理论和岗位业务水平学习是履行好岗位职责的基础。
不学习就无法适应新形势下的工作要求。
无论工作多忙,我始终坚持政治理论和业务知识的学习。
今年以来,我在学习上下了一定的功夫,取得了一定的进步。
一是政治理论学习有了深度。
我积极参加党委中心组学习和支部的各项学习活动,通过参加报告会、集体学习、座谈讨论等形式,进一步增强了党性修养,提高了政治思想觉悟。
二是业务知识学习有了广度。
我认真学习了党的十七大精神以及医疗、医保的相关法律法规,自觉用理论指导实践,用政策指导工作,使自己的业务水平不断提高。
三是向实践学习有了高度。
针对工作中遇到的难点和热点问题,我深入实际调查研究,尽量掌握第一手资料,为领导解决问题、完善政策提供依据。
二、坚持严于律己,努力做好表率在工作中,我严格要求自己,以身作则,为人表率。
一是加强作风建设。
我自觉遵守各项规章制度,注重仪表、仪容、举止的规范和文明用语的使用。
二是发扬民主作风。
重大问题坚持集体讨论,不搞“一言堂”,充分发扬民主,倾听大家的意见,不偏袒任何一方。
三是树立实干作风。
不搞形式主义,不搞突击一阵风,工作一件一件地做,力求每一件都办到办好。
四是坚持团结协作。
班子成员之间分工明确,互相支持配合默契,做到分工不分家。
三、认真履行职责,切实做好各项工作(一)医保中心工作任务繁重而复杂,摆正位置是关键。
在工作中我努力做到“三勤”:一是嘴勤。
在接待来人和来访群众时做到热情周到、耐心细致地解释政策、说明情况;二是腿勤。
在工作需要时做到第一时间出现在工作现场;三是手勤。
在工作中做到勤写、勤记、勤汇报、勤请示、勤沟通、勤联系、勤服务。
个人医保工作总结2019

个人医保工作总结20192019年,作为医保工作人员,我深刻体会到了医保工作的重要性和复杂性。
在这一年的工作中,我不仅提升了自身的业务能力,也对医保政策有了更深入的理解。
以下是我2019年的工作总结。
一、工作回顾1. 政策学习与宣传:在2019年,我重点学习了国家和地方医保政策的更新变化,并通过多种渠道向参保人员宣传新的医保政策,确保他们能够及时了解并享受政策带来的福利。
2. 参保登记与信息管理:我负责了参保人员的登记工作,确保了参保信息的准确性和完整性。
同时,我还参与了医保信息系统的维护和升级,提高了数据处理的效率。
3. 报销审核与服务:在报销审核方面,我严格执行相关政策,确保每一笔报销都符合规定。
在服务参保人员时,我耐心解答他们的疑问,提供专业的指导和帮助。
4. 问题处理与反馈:面对参保人员在医保使用过程中遇到的问题,我积极协调相关部门,及时解决问题,并收集他们的反馈,为政策的优化提供参考。
二、工作成果1. 参保率提升:通过有效的宣传和动员,2019年参保率较去年有所提升,更多的居民享受到了医保的保障。
2. 报销效率提高:优化了报销流程,缩短了报销周期,提高了参保人员的满意度。
3. 政策执行到位:确保了医保政策的严格执行,没有出现违规报销的情况。
三、存在问题1. 政策理解差异:部分参保人员对医保政策的理解存在差异,导致在报销时出现误解。
2. 信息系统待完善:医保信息系统在某些功能上还不够完善,影响了工作效率。
四、改进措施1. 加强政策培训:定期组织政策培训,提高参保人员对医保政策的理解和认识。
2. 优化信息系统:与技术团队合作,不断完善医保信息系统,提高工作效率和服务质量。
五、展望未来展望2020年,我将继续深化对医保政策的理解,提升服务质量,确保每一位参保人员都能享受到公平、高效的医保服务。
同时,我也将不断学习新的知识和技能,为医保事业的发展贡献自己的力量。
结束语2019年的工作虽然取得了一定的成绩,但也暴露出了一些问题和不足。
医保工作者个人年度工作总结6篇

医保工作者个人年度工作总结6篇篇1在过去的一年中,作为医保工作者,我始终坚持以服务人民为宗旨,认真履行工作职责,不断加强学习,提高业务水平。
在领导的关心和支持下,在同事们的帮助和配合下,我较好地完成了各项工作任务。
现将年度工作总结如下:一、加强学习,提高业务水平医保工作是一项政策性强、业务量大、涉及面广的工作,需要不断学习才能胜任。
一年来,我认真学习医保政策、法规和规章,不断加强业务学习,提高业务水平。
通过学习,我更加深入地了解了医保工作的要求和流程,能够更好地为参保人员提供服务。
同时,我也积极参加单位组织的各种学习和培训活动,不断提高自己的综合素质。
二、认真履行工作职责作为一名医保工作者,我深知自己的职责所在。
在日常工作中,我严格遵守工作纪律,按时上下班,不迟到早退。
我始终坚持以服务人民为宗旨,认真履行工作职责。
在办理医保业务时,我热情接待每一位参保人员,耐心解答他们的问题,并严格按照政策规定办理相关手续。
同时,我也积极与同事们沟通协作,共同解决工作中遇到的问题。
三、工作成绩与亮点在过去的一年中,我不仅完成了日常的医保业务工作,还取得了一些工作成绩和亮点。
首先,我成功协助单位完成了医保信息系统的升级改造工作,提高了医保工作的效率和准确性。
其次,我积极参与了医保政策的宣传和解读工作,为参保人员提供了更加便捷、高效的服务。
此外,我还通过加强学习和培训工作,提高了自身的业务水平和综合素质。
四、存在不足与改进措施虽然我在过去的一年中取得了一些成绩和亮点,但仍然存在一些不足和需要改进的地方。
首先,我在工作中有时会遇到情绪波动的情况,需要进一步加强自身情绪管理和控制能力。
其次,我在与参保人员的沟通中有时会遇到语言不畅、表达不清的情况,需要进一步提高自身的沟通能力和表达能力。
针对这些问题和不足,我将采取以下改进措施:一是加强自身情绪管理和控制能力的培训和学习;二是提高自身的沟通能力和表达能力;三是加强与同事们的沟通协作;四是继续加强学习和培训工作;五是积极探索和创新工作方法和思路。
医保局个人工作总结三篇

医保局个人工作总结三篇我自6月份参加工作至今已经5个多月了,在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,主要有以下几个方面:一、端正工作态度,热情为患者服务。
做为一名医生,为患者服务,既就是责任,也就是义务。
我们医院对于内陆居民来说还是新生事物,必须想要在最短的时间内搞弱搞小,我指出首先必须提升服务质量,使每一个求诊的患者令人满意,并以此去不断扩大我院的知名度。
出席工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,认清主人翁的心态,着急病人所急,想要病人所想要,竭尽全能地为患者服务;冷静看待每一位患者,不管自己多辛苦,都不厌其烦地搞好表述和沟通交流,谋求将两不好一令人满意工作全面落实至实处。
二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技术水平。
1、秉持业务学习不收紧。
出席工作后我仍然秉持每天自学,每天掌控一种疾病;同时不忘自学本专业研究的新成果,不断吸取代莱营养,锻炼身体科研思维;2、坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作常规进行,避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题勇于向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情,及时准确记录病情,对患者的处理得当;作为一名新医生,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。
三、严格要求自己,积极主动为医院的发展建言出力。
作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。
在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。
总结20xx年,在医院领导和同事们的协助下,我的各项工作顺利完成地较为完满,但是我无法存有丝毫的懈怠,因为以后的工作还可以遭遇更大的挑战和机遇。
同时与其它一流同事较之除了差距,在今后工作中,我必须稳步不懈努力,消除严重不足,缔造更加出色的工作成绩。
医保工作个人总结的范文6篇

医保工作个人总结的范文6篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的经典范文,如工作总结、心得体会、报告大全、条据书信、演讲致辞、规章制度、应急预案、策划方案、教学资料、作文大全、其他范文等等,想了解不同范文格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays, such as work summaries, experiences, report summaries, written documents, speeches, rules and regulations, emergency plans, planning plans, teaching materials, essay summaries, and other sample essays. If you want to learn about different formats and writing methods of sample essays, please pay attention!医保工作个人总结的范文6篇为了可以让自己在工作中的收获很好的记录,我们可以进行个人总结的写作,个人总结有助于保持目标的清晰性,确保我们朝着自己的愿景前进,本店铺今天就为您带来了医保工作个人总结的范文6篇,相信一定会对你有所帮助。
医保工作者的年度工作总结(3篇)

医保工作者的年度工作总结(3篇)医保工作者的年度工作总结(通用3篇)医保工作者的年度工作总结篇1我院2019年度的医保工作在院长的领导下,由业务副院长直接分管、协调我院的医保工作。
根据年初与州医保中心签订的协议,我院认真贯彻和落实相关的政策、法规和州医保中心的相关规定,加强督促和检查,认真做好医保工作,让就诊患者明明白白消费,切实保障广大参保人员待遇,促进社会保障和卫生事业的共同发展。
现将2019年度我院的医保工作总结如下:一、管理工作1、在分管副院长的直接领导下,设医保办公室对院内医保政策、法规的执行情况进行督促检查,配合各医保中心做好服务管理工作。
2、建立健全了医保工作管理制度,医疗工作制度和相关工作制度,建立首诊负责制度,转科、转院制度等相关的核心制度。
建立精神科临床路径,以科学化的临床路径管理入院患者的治疗、康复工作。
建立一日清单制度,让住院患者明白自己每一天的治疗情况、费用支出情况。
但由于我院住院患者的特殊性,清单患者不易保管,所以我院根据患者及家属的需要提供一日清单或汇总清单,对于此制度的执行情况得到患者及家属的理解,全年无此类投诉发生。
3、经常深入门诊、收费室及各临床科室督促检查收费情况和对医保政策的执行情况,对用药是否合理、检查是否合理、治疗项目是否合理进行检查,发现问题及时纠正和处理。
对住院的参保人员,坚持不使用超出目录范围的药物,如果病情特殊需要使用的,必须向患者或者家属说明情况,得到患者和家属的同意并签字确认后方能使用。
与患者家属无法未得联系的,因病情需要使用特殊的治疗、药物的,科室向医务科、医保办报告,得到批准后方可使用。
全年未发现有不合理用药、检查、收费的情况,能严格执行医保相关政策。
4、严格执行出、入院标准,认真执行门诊首诊负责制,全年无推诿、拒收病人的情况,无不正当理由将患者转院、出院的情况发生。
认真核对就诊患者提供的《社会保障卡》与其身份是否相符,就诊患者是否按规定参保,全年所有住院患者均按实名住院,没有出院冒名住院的情况。
2019医保个人工作总结

2019医保个人工作总结2019年对于医保工作者来说是充满挑战和机遇的一年。
在这一年里,我所在的医院医保部门不断加强医保管理,提高服务水平,加强风险防控,取得了一定的成绩。
以下是我个人对2019年医保工作的总结:一、加强政策学习。
在2019年,国家医保政策不断调整,医保的政策变化对于医保工作者的工作提出了更高的要求。
因此,我积极学习相关政策,及时掌握最新的医保政策动向,确保自己在工作中能够正确、有效地应用政策。
二、规范医保流程。
在2019年,我不断规范医保报销流程,完善医保报销手续。
通过对医保流程的规范和提升,有效避免了医保报销过程中的漏洞和风险,确保了医院的医疗费用可以得到及时报销。
三、加强对患者的服务。
在2019年,我尽力为患者提供更加便捷、高效的医保服务。
通过及时回答患者的医保问题,解决医保报销过程中出现的问题,帮助患者减轻医疗费用负担,提高了患者对医院的满意度。
四、加强医保风险控制。
在2019年,我努力加强医院医保风险控制,提高医保管理的科学性和精细化水平。
通过积极探索医保风险控制的有效方法,有效减少了医保欺诈和违规现象,保障了医保基金的安全和稳定。
通过这一年的工作总结,我认识到医保工作的重要性和基层医保工作者的责任重大。
在2020年,我将继续努力学习,不断提升医保管理水平,为患者提供更加优质的医保服务,将医院的医保工作做得更好。
2019年对于医保工作者来说是非常充实的一年。
随着我在医院医保部门的工作,我深刻体会到医保工作的繁重和复杂,但也因为这份工作让我获得了成长和满足,使我更加坚定了继续从事医保工作的决心。
在过去的一年里,我坚持不懈地努力学习医保相关政策和法规,及时了解医保政策的更新和变化,并不断提升自己的专业知识和技能。
我参加了多次医保政策的培训和研讨会,将学到的知识有机地运用到实际工作中,使自己能够更好地掌握和应用医保政策,在工作中更加得心应手。
在医保流程方面,我不断规范和优化医保报销流程,建立起严谨的操作流程和内部控制机制,确保报销手续的准确和完整。
2019年最新医保工作者个人工作小结范文工作总结文档【五篇】

====工作总结范文精品文档====医保科科长个人总结★我们工作总结为大家整理的医保科科长个人总结,供大家阅读参考。
更多阅读请查看本站工作总结。
XX年度,在局班子和有关领导的领导下,我科得到局有关科室和下属单位的大力支持,认真努力工作,完成了城乡居民医保各项工作。
我负责局城乡居民医保科的全面工作,工作情况总结如下:一、不断培养提高自己的思想质素。
为了能正确贯彻落实国家和省、市党政的有关文件,能积极参加市公务员学习班、局组织的学习,加深对党和政府的各项方针政策的理解,思想与党中央保持一致,当好公务员,为促进社会经济发展,建设和谐社会发挥了应有作用。
市委、市政府把城乡居民医疗保障列入全民安康工程,实行城乡统一,建立城乡居民基本医疗保险制度,这是贯彻落实省委省政府科学发展观的具体行动。
为了贯彻落实市委、市政府的部署,全科人员共同努力,认真指导各县(市、区)做好各方面工作,做到了勤政为民,服务社会。
平时,注意学习与业务有关的知识,使自己保持较强的工作能力,科学地统筹科室的工作,发挥每个人的专长作用,指导基层工作,使大家为城乡医保作出了应有的贡献。
二、积极推动城乡居民医保的发展。
我的业务工作是在局班子的领导下,推进城乡居民医保制度的运行,促进制度的建立和发展,解决城乡居民“看病难、看病贵”的问题,减少“因病致贫、因病返贫”的发生,工作事关重大。
我与科室人员一起,认真地做好每一件工作。
一是认真做好XX年度城乡居民参保缴费工作,在城乡居民参保缴费期间,组织科内人员深入基层检查宣传发动,总结了一套较好的工作方法,发动居民参保取得明显的效果,全市超额完成参保任务,超过省下达任务×.×个百分点。
二是认真完善城乡医保制度。
按省主管部门和市政府有关文件要求,完善住院费在医院即时结算制度,大大方便了参保居民;制定了专门的文件,调整特殊病种范围和门诊待遇标准、新增了新生儿随母享受医保待遇的规定等,使参保居民享受到更多利益;完成了城乡居民医保医疗证的发放,使参保居民及时得到门诊医疗。
医保公务员的自我总结8篇

医保公务员的自我总结8篇篇1时光荏苒,转眼间,我作为一名医保公务员,已经走过了数年的工作历程。
在这段时间里,我深刻体会到医保工作的重要性和复杂性。
今天,我谨以此篇自我总结,回顾过去,展望未来,以期不断提升自己的专业素养和工作能力。
一、工作背景与目标我所在单位负责医疗保险管理工作,旨在为广大参保人员提供优质的医疗保障服务。
作为一名公务员,我的主要工作职责是协助领导处理医保事务,确保医保基金的安全与合理使用。
我深知,肩上的责任重大,必须以高度的责任心和使命感对待每一项工作。
二、工作实践与成果1. 政策落实与监管在政策落实方面,我积极参与医保政策的宣传与解读,确保参保人员能够充分了解政策内容及其带来的实惠。
同时,我严格按照政策规定,审核参保人员的报销申请,确保医保基金的合理使用。
在监管方面,我密切关注医保基金的运行状况,定期进行数据分析,及时发现问题并提出改进建议,确保医保基金的安全与可持续运行。
2. 服务优化与创新为了提升服务质量,我始终坚持学习新知识,不断优化工作流程。
通过学习先进的管理经验和服务理念,我成功推动了单位内部管理机制的改革,使得服务效率得到显著提升。
同时,我还积极参与单位组织的各类培训活动,不断提升自己的业务能力和综合素质。
3. 团队协作与沟通在团队协作方面,我始终坚持以大局为重,积极与同事沟通交流,共同解决问题。
在遇到复杂问题时,我能够充分发挥自己的专业优势,为团队提供有力的支持和帮助。
此外,我还注重与参保人员的沟通与互动,及时了解他们的需求和意见,为改进服务提供有益的参考。
三、学习与成长1. 专业知识学习为了更好地胜任本职工作,我始终保持学习的热情和动力。
通过参加各类培训和学习活动,我不断丰富自己的专业知识储备。
同时,我还积极阅读相关书籍和资料,拓展知识面,为工作的顺利开展提供了有力的支撑。
2. 问题解决能力提升在工作中遇到问题时,我始终坚持积极面对、认真分析的态度。
通过不断实践和摸索,我逐渐形成了自己独特的问题解决方法。
医保工作者个人年度工作总结6篇

医保工作者个人年度工作总结6篇第1篇示例:一、工作回顾过去的一年,我主要负责医保基金的管理和监督工作。
我认真贯彻执行各项政策法规,确保医保基金的合理使用和有效管理。
我与各级医疗机构建立了良好的合作关系,加强了医保资金监管和审核工作,有效遏制了医疗机构的违规行为,保障了医保基金的安全和稳定。
在工作中,我积极参加各类培训和学习,不断提高自身的专业能力和管理水平。
我努力了解医保政策的最新动态和变化,及时调整工作策略,确保医保工作的顺利进行。
我还不断优化工作流程,提高工作效率,为广大群众提供更加便捷的医保服务。
二、工作成果在过去一年的工作中,我取得了一些成绩。
医保基金的使用效率得到了提高,各项支出费用得到了严格控制,医保基金的使用效果明显增强。
医保监管工作更加严密,医疗机构的违规行为明显减少,医保基金的安全性得到了进一步保障。
我积极开展宣传工作,普及医保政策知识,增强了群众对医保政策的理解和认同度。
三、工作不足在工作中,我也存在一些不足之处。
我在医保政策和法规的理解上还存在一定的盲区,需要不断加强学习和提高自身的专业水平。
工作中的协调能力和沟通能力还不够强,需要进一步培养和提升。
我在应对突发事件和复杂情况上还有待提高,需要不断积累经验和改进工作方法。
四、未来展望过去的一年,我在医保工作中取得了一些成绩,也存在一些不足之处。
在未来的工作中,我将继续努力,不断提高自身的专业素养,不断提升工作能力,为保障人民群众的健康权益而努力奋斗!愿我们的医保事业越来越好!第2篇示例:医保工作者个人年度工作总结一、工作回顾在过去的一年里,我作为医保工作者,认真履行职责,积极参与医保工作。
在工作中,我主要负责医保政策的宣传、医保数据的统计和分析、医院与医保部门的协调沟通等工作。
通过努力工作,我取得了一定的成绩,有以下几点值得总结。
1. 宣传医保政策:我积极参与医保政策宣传工作,通过举办宣传活动、培训班等方式向医院员工普及医保政策,提高大家的政策意识和遵守政策的能力。
医保局个人年度考核个人总结八篇

医保局个人年度考核个人总结八篇【热门资讯】“后勤”一词源出希腊文Logistikos,意为"计算的科学",起源于军队,与“前勤”相对,由于其与“内勤”意义相近,有时二者会混用。
现代汉语词典中述:“它是指后方对前方的一切供应工作,也指机关、团体中的行政事务性工作。
以下是小编整理的医保局个人年度考核个人总结八篇,仅供参考,大家一起来看看吧。
【篇1】医保局个人年度考核个人总结一年来,我热衷于本职工作,严格要求自己,摆正工作位置,时刻保持“谦虚”、“谨慎”、“律己”的态度,在领导的关心栽培和同事们的帮助支持下,始终勤奋学习、积极进取,努力提高自我,始终勤奋工作,认真完成任务,履行好岗位职责。
现将一年来的学习、工作情况简要总结如下:一、严于律己,提高政治思想觉悟。
一年来,始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论,坚持正确的世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。
热爱祖国、热爱党、热爱社会主义,坚定共产主义信念,与党组织保持高度一致。
认真贯彻执行党的路线、方针、政策,工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,任劳任怨,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质。
作为一名医疗保险工作人员,我深深认识到自身工作的重要性,所以只有不断加强学习,积累充实自我,才能锻炼好为人民服务的本领。
这一年来,始终坚持一边工作一边学习,不断提高了自身综合素质水平。
全面贯彻党的十七大全会精神高举中国特色社会主义伟大旗帜,认真学习业务知识,始终保持虚心好学的态度对待业务知识的学习,认真学习法律知识。
三、努力工作,认真完成工作任务。
一年来,我始终坚持严格要求自己,勤奋努力,时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨,努力作好本职工作。
我主要承担的工作有稽核、“两定”的管理、转外就医票据的审核报销、工伤保险票据的审核报销、慢性病的管理、医保刷卡软件的管理。
(一)稽核、“两定”的管理。
医保局个人工作总结

医保局个人工作总结一、工作回顾在过去的一年中,我在医保局的工作取得了一定的成绩。
在本年度内,我主要负责医保政策的制定和实施、医疗机构的监管工作以及医保基金的管理工作。
在这些方面,我认真负责,努力工作,取得了一些成绩。
我积极参与医保政策的制定和实施工作。
在过去的一年中,我们医保局制定并实施了多项政策,包括调整医疗服务价格、优化医保支付方式、加强大病保险制度等。
在这些工作中,我积极参与了政策制定的讨论和研究工作,并且负责了相关政策的宣传和推广工作。
通过这些工作,我对医保政策的制定和实施有了更深刻的理解,也提高了自己的工作能力。
我主要参与了医疗机构的监管工作。
医疗机构的合规经营是医保工作的重要内容,过去一年中,我深入了解了医院的管理制度和运行情况,参与了医疗机构的监管工作,并且对一些违规行为进行了调查和处理。
通过这些工作,我对医疗机构的管理有了更深入的了解,也提高了自己的监管能力。
二、工作成果在过去的一年中,我认真负责,努力工作,取得了一些成绩。
具体表现在以下几个方面:我积极参与了医保基金的管理工作,负责了医保基金的收缴、统计和分配工作,并且对医保基金的使用情况进行了监督和审计工作。
通过这些工作,我促进了医保基金的合理管理和使用,确保了医保基金的安全和稳定。
三、工作不足工作中存在一定的疏漏和错误。
在处理一些具体问题和案件时,由于工作压力和业务繁忙,我有时候在处理问题时存在一些疏漏和错误,给工作带来了一定的困扰。
工作中存在一定的能力不足。
在医保工作中,需要具备一定的财务、法律等方面的专业知识和能力,而我在这些方面的知识和能力相对不足,需要继续学习和提高。
工作中存在一定的沟通不畅。
在团队合作和协调工作中,我在与同事和上级领导的沟通中存在一定的不畅,影响了工作效率和工作效果。
四、今后工作计划在今后的工作中,我将继续努力,提高工作水平和工作能力。
具体计划如下:加强学习和提高能力。
我将继续学习财务、法律等方面的知识,提高工作能力,适应医保工作的要求。
医保局工作总结_医保工作个人总结

医保局工作总结_医保工作个人总结回首2019年,医保工作面临了各种各样的挑战和机遇,我们充分发挥优势,创新工作,取得了良好的成绩。
以下是我个人关于医保工作的总结。
一、工作回顾1.认真贯彻落实国家和省委、省政府的决策部署,充分发挥医保基金的作用,加快推进医保政策落地,全面加强医保监管,切实提高医保管理水平。
2.积极响应国家卫生健康委员会和省卫健委的号召,积极参与新冠肺炎疫情防控工作,加强与卫生部门的沟通协调,加强医保服务保障,为疫情防控工作提供有力支持。
3.加强医保基金的安全管理,严格执行资金使用程序,完善资金监管制度,加强对医保经办机构的监管,维护医保基金的安全和稳健。
4.优化医保服务流程,实现“网上办医保”,提高办理效率,提供更好的服务。
同时推广节约型医疗服务,引导社会节约医疗费用,鼓励在病情允许的情况下选择基层医疗机构就医。
5.维护医保参保人员的合法权益,依法查处不法医疗机构和个人,保障参保人员的基本医疗和健康权益。
二、存在问题1.基层医疗机构医保服务能力有限,需要加大对基层医疗机构的扶持力度,提高基层医疗机构的医保服务水平。
2.医保相关政策法规多且复杂,需要加强对医保相关政策法规的解读、宣传、教育和培训。
3.医保基金使用效率有待提高,需要加强基金使用监督,发挥医保基金的作用,化解医疗费用过高问题。
三、未来展望2019年是医保工作的重要一年,今年月前,我国新冠肺炎疫情突袭,考验着我国医保体系的安全和稳健,全方位推进医保监管和服务,发挥医保基金的作用,为防控疫情和保障民众的健康贡献力量。
展望未来,医保工作将继续按照国家的部署,不断完善管理制度和服务水平,保障人民的基本医疗服务权益,推进健康中国建设。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
2019医保局个人工作总结
这一年,对于我来说,是非常有意义的一年,也可以说在我人生当中,这段回忆更是抹不去的。
首先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常好的锻炼的机会。
今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间,因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会,从4月1日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。
在新的环境中,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。
为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。
到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。
工作辛苦而忙碌,主要的工作是对××市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。
从4月1日截止目前,我的工作审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张票据总共约46万张,最高单日审核量达到了350多份。
除了对基本医疗保险的审核,有时中心还会安排我对各定点
医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。
在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。
审核工作中,因为票据是以个人为单位装订报送的,相对定点医疗机构来说,审核及发现问题也是随机的,在审核的同时,我非常注意审核中出现的各种情况,并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。
包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。
最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题,进行及时的总结、汇报工作。
我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。
针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜,为减少因退单,延迟报销而引起病人与我院发生矛盾,避免不必要的纠纷,我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员,总结了原因,并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通,极力帮助解决工作中存在的各种隐患,尽量避免因现在的费用不上传、退
单,而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。
不管是拒付医院还是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付,有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生,希望其能够引起足够的重视,避免发生重复原因的拒付,由此也得到了医生们的感激。
甲流严重期,中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方,周四,我也及时将此消息通知各位领导,对此医保主任也及时下达文件给相关科室,在同期就做好防止拒付的准备工作。
有时我也会利用周四回院的方便条件,帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件,积极地帮助同事联系申报材料的经办人,协调、接收相关的传真资料等。
八个月的时间,从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈,到目前拒付情况的大大减少,从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一,看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少,我也感到非常开心和欣慰。
为了更好的掌握医保的相关政策,充分利用好这段工作的实践和经历,更好的将理论和实践相结合,今年我还利用休息时间,参加了劳动和社会保障专业的学习班,希望通过系统地对社会五险的学习,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本职工作做好。
在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策,翻阅了大量的资料,分析产生拒付的原因,针对定点医疗机构如何预防拒付的问题,写了论文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三个月的工作和学习中,我会更加努力的学习相关政策,配合医保中心将高峰期的工作完
成好,将医院和科室交给我的任务完成好,希望早点回院,更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。