医院危急值报告管理制度
医院危急值报告管理制度
医院危急值报告管理制度一、背景医院危急值是指在病因病理生理方面发生急性危险或有生命威胁的临床情况。
危急值报告的及时准确对于保障患者的生命安全、提高医疗质量至关重要。
因此，建立合理的医院危急值报告管理制度具有十分重要的意义。
二、制度内容1.危急值报告范围本制度适用于医院危急值报告工作的管理。
危急值包括但不限于以下情况：•心脏病急性发作；•器官功能失败；•骨折、脱臼等创伤；•突发失明、失语等神经系统疾病；•产科急症等。
2.危急值报告管理的职责和要求（1）医务部门：•负责制定危急值报告的分类、标准和影响因素等；•负责危急值报告数据的汇总、分析和反馈；•负责危急值报告处理结果的行政审核和落实。
（2）临床科室：•管理本科室的危急值报告工作；•负责危急值报告的确诊和治疗。
（3）检验科、影像科等辅助科室：•及时发现和报告检验、影像等相关危急值。
3.危急值报告的流程和要求（1）危急值的认定：临床医生通过相关检测、观察、评估等方法确定患者的危急值报告，包括两种情况：•直接诊断患者的危急值；•社会反应度高、医学意义重大，需及时反映并处理，被称为高危险因素的患者。
（2）危急值报告的程序：•发现危急值后，医生及时向科室、院内的危急值中心报告，同时通过电话或传呼机等方式通知相关人员；•由危急值中心及时确认、记录并通知相关人员，同时督促临床科室按要求及时处理报告。
（3）危急值报告的时间要求：危急值报告及时快速的处理十分重要，临床科室应在15分钟内向危急值中心报告并启动处理程序。
4.危急值报告的绩效评价和管理医疗机构应每日对危急值报告工作的情况进行绩效分析和评价，并据此作出相应的改进措施，确保危急值报告工作的顺利进行。
三、总结医院危急值报告管理制度的建立和运行是医院保障患者生命安全和提高医疗质量的重要保障。
通过本制度的实施，能够有效提升医院危急值报告工作的准确度和及时性，为患者提供更加优质的医疗服务。
危急值报告管理制度
危急值报告管理制度危急值是指医疗机构在诊断、治疗过程中发现的具有重大危害性、紧迫性和救命关口的临床信息，需及时通报医务人员以保障患者生命安全。
为了规范危急值的管理，保证患者的安全和医疗质量，医疗机构应建立危急值报告管理制度。
一、目的和依据二、管理机构和责任人三、报告内容和通知方式1.报告内容：危急值报告应包含患者的基本信息（姓名、住院号等）、危急值项目（如血氧饱和度、血糖、血压等）、危急值结果和医务人员的处理意见。
四、危急值的划分与处理1.划分标准：医疗机构需要根据相关医学指引和现有研究成果，制定危急值的划分标准。
一般来说，危急值分为三个等级：I级(危急，需马上采取行动)、II级(紧急，需在短时间内处理)和III级(一般，需在规定时间内处理)。
2.处理流程：医务人员接收到危急值报告后，应首先核实报告内容的准确性；然后按照危急值等级进行相应处理，如及时通知责任医生、特殊检查或治疗的安排等。
五、危急值的记录和追踪1.记录要求：医疗机构应建立危急值报告记录表，记录危急值的发生时间、发生科室、报告内容、处理结果等信息，并及时归档备查。
2.追踪要求：医疗机构应制定危急值追踪制度，对危急值的处理结果进行跟踪，确保患者的治疗效果和安全。
六、培训和评估医疗机构应定期开展危急值报告管理培训，提高医务人员对危急值的认知和处理能力。
同时，建立评估机制，对危急值报告的管理和处理情况进行定期评估，及时发现问题并加以改进。
七、信息保密与责任追究医疗机构应强化危急值报告的信息保密意识，保护患者的隐私。
任何泄露或滥用危急值报告的行为将造成相应责任的追究，对于严重违规行为，需依法追究刑事责任。
八、持续改进医疗机构应及时总结危急值报告管理的经验和教训，进行持续改进。
并与相关科研机构合作，追踪国内外危急值管理的最新研究成果，不断优化危急值报告管理制度。
总结：危急值报告管理制度是医疗机构为提高医疗质量和患者安全而建立的一项重要制度。
建立和完善该制度，对于预防和避免患者遭受不必要的损害具有重要意义。
危急值报告制度(3篇)
危急值报告制度第一条为加强医院管理，提高医疗质量，保障医疗安全，全面贯彻落实《患者安全目标》，促进医疗质量持续改进，医院在借鉴国内外医院管理的成功经验的基础上，按照国际惯例（jci的标准），进一步修订临床实验室和放射科、心电功能科检查“危急值”报告制度和流程。
第二条“危急值”的定义。
指当出现这种实验和检查结果时，患者可能处于生命危急的边缘状态，需要临床紧急处理。
第三条“危急值”的目的。
第一时间将某一病人的某一项目或几项检验、检查“危急值”通知临床，引起医务人员的足够重视，积极采取相应的措施，保障医疗安全，维护生命安全。
第四条“危急值”报告程序及注意事项：1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
2、在确认检查出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室、接诊开单医生，不得瞒报、漏报或延迟报告，需详细做好相关记录。
口头告知患者及家属病情和严重程度。
3、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等有关科室和部门的急危重症患者，临床科室需将接电话人员的姓名告知报告人员。
检查医生发现病情达到“危机值”，按操作常规完成扫描后，应立即通知科内危重病人抢救小组成员，力争确保病人安全离开放射科。
4、医技科室建立《危急值报告记录表》，详细记录报告情况。
“危急值”的报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”原则。
各临床科室、医技科室应分别建立检查（验）“危急值”报告登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。
记录内容如下：日期、病人姓名、科室床号、住院号、检验（检查）项目及结果、复查结果、报告人、接收人、报告时间、备注等。
5、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查；如认为检验结果不符，应____标本留取情况。
必要时，应重新留取标本送检进行复查。
医院危急值报告制度及流程
医院危急值报告制度及流程医院危急值报告制度及流程是医院为了保障患者安全制定的一套重要且紧急的报告机制。
它涉及到医疗过程中遇到的危及患者健康或生命的紧急情况，需要医务人员立即采取行动。
下面是医院危急值报告制度及流程的详细介绍。
一、医院危急值报告制度的建立制定医院危急值报告制度应包括以下几个方面：1.明确危急值的定义和具体内容。
危急值是指对患者健康或生命构成严重危害的实验室检查或其他检查结果。
具体的危急值项目包括血压过高或过低，血糖过高或过低，心电图异常，血氧饱和度降低等。
2.确定危急值判定的标准。
即危急值的判定应依据一定的标准进行，避免主观性的判断和错误的报告。
3.明确危急值的报告责任人和报告渠道。
医院应明确危急值的报告责任人，包括医生、护士和实验室技术人员等，并明确危急值的报告渠道，确保能够及时通知到相关人员。
4.制定危急值报告的流程和时间要求。
医院应制定危急值报告的具体流程和时间要求，确保报告能够及时传达给相关人员，以便采取相应的处理措施。
二、医院危急值报告流程的具体步骤1.患者危急值的发现。
医院临床工作人员在日常的医疗工作中发现患者存在危急值的情况时，应立即采取行动。
2.危急值的判定。
医务人员根据医院制定的危急值判定标准来判断是否属于危急值，并进行确认。
3.危急值的报告。
一旦确定患者存在危急值，医务人员应立即向相应的责任人员报告，以便能够及时采取处理措施。
报告方式可以是口头、书面或电子的形式。
4.危急值的接收和确认。
接收到危急值报告的责任人员应立即确认，并采取相应的措施，包括通知医生、调整治疗方案等。
5.危急值的跟进和处理。
医务人员应跟进危急值的处理情况，确保患者得到及时的治疗和救助。
6.危急值的记录和总结。
医院应做好危急值报告的相关记录，包括报告的时间、处理情况和结果等，并定期进行总结和评估，以便改进工作和提高报告的效率。
三、医院危急值报告制度的要求1.及时性。
报告存在危急值的患者要能够及时通知到相关人员，以便及时采取处理措施。
三甲医院危急值报告与管理制度
三甲医院危急值报告与管理制度一、总则1、危急值定义：当出现某些可能严重影响患者健康甚至导致患者死亡的异常(超异常)检验、检查结果时，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，才可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
这种可能危及患者生命安全的检验、检查数值称为危急值。
2、医院危急值项目表及危急界限值由质控科组织医技部门（包括检验、医学影像、心电图、超声检查等）和临床专家共同制定。
3、质控科应关注来自急诊科、重症医学科、手术室等危重患者集中科室的危急值报告情况，每年进行定期总结分析和评估，组织专家修改、删除或增加某些项目，以适合本院患者群的需要。
4、临床科室如对危急值标准有修改要求，或需申请新增危急值项目时，应向质控科递交有科主任签字确认的书面申请，质控科及时组织临床、医技专家审核后，作出是否修改或新增的决定。
对确需修订的项目，由质控科向全院发布修订通知。
5、医技部门发现危急值时，必须进行必要的确认（包括仪器设备、标本检查是否正常，核查标本患者信息，复核标本状态），必要时与临床沟通重新采样复检，以保证结果的准确性。
6、临床医护人员在接到危急值报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或考虑标本采集过程中可能存在问题时，应与医技科室积极沟通，并及时重新留取标本送检复查或进一步检查。
7、建立《危急值报告登记本》、《临床危急值接收与处置登记本》和危急值登记、报告、处置程序，报告与接收均需遵循“谁报告接收谁记录”的原则。
《危急值报告登记本》、《临床危急值接收与处置登记本》至少保存2年。
8、患者检查过程中如有临床经治医师在场时，检查人员应当即与经治医师进行沟通，不需再按流程报告。
9、临床及医技科室定期组织全科室医务人员培训，做到人人掌握危急值报告制度、报告项目、危急值范围和报告程序，科室质控小组负责每月督查本科室执行情况。
10、质控科负责全院临床、医技科室危急值报告和处置落实情况的监控管理，每月不定期进行抽查，并纳入科室质量考核内容。
医院的危急值管理制度
一、目的为保障患者生命安全，提高医疗质量，确保医疗安全，防止医疗差错事故发生，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。
二、定义危急值（Critical Values）是指在临床辅助检查过程中，检查结果超出正常参考范围，提示患者可能处于生命危险状态，需要临床医师立即采取紧急措施的情况。
三、管理职责1. 医院成立危急值管理小组，负责全院危急值管理工作的监督、指导和考核。
2. 各临床科室、医技科室应指定专人负责危急值管理工作，定期对危急值报告、处理情况进行自查。
3. 医技科室在发现危急值时，应立即报告临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告。
四、危急值报告与处理流程1. 报告程序（1）医技科室在确认检查结果为危急值时，应立即电话通知临床科室，并详细说明危急值检查项目、结果、患者姓名、床号等信息。
（2）临床科室接到危急值报告后，应立即通知值班医师，并做好记录。
2. 处理流程（1）值班医师在接到危急值报告后，应立即组织会诊，确定治疗方案。
（2）临床科室应立即采取有效措施，对患者进行抢救和治疗。
（3）医技科室应密切监测患者病情变化，并及时报告临床科室。
五、危急值记录与报告1. 各科室应建立健全危急值记录制度，详细记录危急值检查项目、结果、报告时间、处理措施等信息。
2. 危急值管理小组定期对危急值报告、处理情况进行汇总、分析和反馈。
六、考核与奖惩1. 医院将危急值管理工作纳入年度考核，对表现突出的科室和个人给予表彰和奖励。
2. 对违反危急值管理制度，造成严重后果的，将依法追究相关责任。
七、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院医务科负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由医院危急值管理小组负责修订。
医院危急值报告管理制度
医院危急值报告管理制度医院危急值报告管理制度（一）“危急值”的定义“危急值”，(Critical Values)是指当这种检验验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
（二）“危急值”报告制度的目的量．“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。
1、“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、、医技科室之间的有效沟通与合作。
2、医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
（三）“危急值”项目及报告范围 1、心电检查(1)心脏停搏。
(2)急性心肌缺血。
(3)急性心肌损伤。
(4)急性心肌梗死。
(5)致命性心律失常。
①心室扑动、颤动。
②室性心动过速。
③多源性、RonT型室性早搏。
④频发室性早搏并Q-T间期延长。
⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动。
⑥心室率大于180次／分的心动过速。
⑦二度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞。
⑧心室率小于40次／分的心动过缓。
⑨大于2秒的心室停搏。
2、医学影像检查（1）CT检查①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期。
②硬膜下／外血肿急性期。
③脑疝、急性脑积水。
④颅脑CT扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）。
⑤脑出血或脑梗塞复查CT，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15%以上。
⑥肝内古位性病变。
⑦急性胆道梗阻。
⑧急性出血坏死性胰腺炎。
⑨液气胸，尤其是张力性气胸。
(2)内镜检查①食管或胃底重度静脉曲张和／或明显出血点和／或红色征阳性和／或活动性出血。
②胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血。
危急值报告管理制度
危急值报告管理制度
危急值报告管理制度是指医疗机构为了及时有效地处理和管理危急值报告而建立的规章制度。
危急值是指在诊断、治疗或护理过程中，出现可能对生命、健康产生严重威胁的异常结果，需要及时处理和通知相关人员的报告。
危急值报告管理制度包括以下内容：
1. 危急值的定义和分类：明确危急值的范围和标准，对不同类型的危急值进行分类。
2. 危急值报告的责任人和流程：明确危急值报告的责任人，并规定危急值报告的流程，包括报告的发现、通知和记录等环节。
3. 报告通知的方式和时间：规定危急值报告的通知方式，如电话、短信、电子邮件等，以及通知的时间要求，如24小时内
必须通知相关人员。
4. 报告记录和追踪：规定危急值报告的记录方式和要求，包括报告的时间、内容、处理情况等，并对报告的处理情况进行追踪。
5. 危急值处理和反馈：规定危急值报告的处理方式，包括及时采取紧急措施、向病人及家属说明情况等，并适时向相关部门和人员反馈处理结果。
6. 培训和评估：对医疗机构工作人员进行危急值报告管理制度
的培训，并对其执行情况进行定期评估和改进。
通过建立和执行危急值报告管理制度，可以保证医疗机构对危急值报告的及时处理和管理，减少因为危急值未及时处理而产生的风险和损失，提高医疗服务的质量和安全性。
危急值报告管理制度
紧急值报告管理制度1. 总则为确保紧急值报告的及时准确处理，加强医院的急救和应急工作，提高病人及患者的安全性和满意度，订立本紧急值报告管理制度。
2. 定义2.1 紧急值：指在临床诊断、治疗及护理过程中，患者的检查结果显现紧急异常，可能对患者生命、健康产生重点威逼的情况。
2.2 紧急值报告：指医院内各科室或检验科在发现患者紧急值时，报告给相应的医务人员，并进行及时处理的行为。
3. 紧急值报告的责任部门和责任人员3.1 医院管理部门负责整体紧急值报告制度的规划、组织和监督。
3.2 各科室或检验科负责发现患者紧急值并及时报告。
3.3 医务人员负责接收紧急值报告并按规定进行处理。
4. 紧急值报告的流程4.1 患者紧急值发现在检验科室或各科室对患者进行检查时，如发现检查结果存在紧急异常情况，应立刻识别并记录。
4.2 紧急值通知对识别出的紧急值，相关责任人员应当立刻向负责医务人员发出通知。
通知方式可以是电话、短信、电子邮件或者其他有效的通信方式。
4.3 接收与确认负责医务人员在接收到紧急值通知后，应立刻确认并记录接收时间。
确认接收后，医务人员必需开始采取相应的急救或治疗措施。
4.4 处理与追踪 4.4.1 医务人员对接收到的紧急值进行综合评估，并依据紧急程度订立相应的处理方案。
4.4.2 医务人员在处理过程中应记录全部的操作和措施，并在病历中进行认真注明。
4.4.3 在处理过程中，医务人员需要与相关科室或检验科保持沟通，随时了解患者的最新情况，并依据情况调整处理策略。
4.4.4 对于紧急值的处理，医务人员应及时向患者或其家属进行说明，并供应必需的支持和信息。
4.5 紧急值报告的记录与归档 4.5.1 紧急值报告的处理记录和备注应及时记录并归档，记录中需包含患者基本信息、紧急值情况、处理措施和结果状态等内容。
4.5.2 紧急值报告的归档应依照医院文件管理制度进行，确保相关记录的安全、可查和保密。
5. 质量掌控与指标评估医院管理部门负责对紧急值报告的质量进行监控和评估，确保紧急值报告的准确性和时效性。
医院危急值管理制度及流程
一、总则为保障患者医疗安全，提高医疗质量，及时、准确、有效地处理危急值信息，特制定本制度。
二、危急值的定义危急值是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，需要临床医生及时给予有效干预或治疗，以挽救患者生命。
三、危急值管理制度1. 成立危急值管理小组，负责危急值制度的制定、实施、监督和改进。
2. 制定危急值清单，明确各检查项目的危急值范围和标准。
3. 医技科室应建立危急值报告登记簿，详细记录危急值信息。
4. 临床科室应配备专兼职人员负责危急值信息的接收、处理和反馈。
5. 医务部负责对危急值管理制度的执行情况进行监督，定期组织检查。
四、危急值报告流程1. 医技科室发现危急值时，应立即通知临床科室。
2. 临床科室接到危急值报告后，应立即采取以下措施：（1）核实危急值信息，确认患者身份和病情。
（2）及时通知相关医生，启动应急预案。
（3）根据病情变化，调整治疗方案。
3. 护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息。
4. 经治或值班医生接获危急值报告后，应立即追踪、处置并记录。
5. 处理完毕后，将危急值信息反馈给医技科室。
五、危急值信息反馈1. 医技科室对已处理的危急值，应及时反馈给临床科室。
2. 临床科室对危急值处理情况进行总结，并将相关信息录入病历。
3. 危急值管理小组定期分析危急值处理情况，提出改进措施。
六、奖惩措施1. 对在危急值管理工作中表现突出的个人或科室，给予表彰和奖励。
2. 对违反危急值管理制度的个人或科室，进行通报批评，并追究相关责任。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由医务部负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规相抵触，以国家法律法规为准。
医院医疗危急值报告制度
医院医疗危急值报告制度背景医疗危急值是指出现危急状况时应立即通知医生开始紧急治疗的值，包括实验室检测结果和医学影像学检查结果，如心电图、血氧饱和度等。
医院医疗危急值报告制度是规范危急值的处理流程，确保医生及时得到准确的信息，提高病人治疗质量和降低医疗风险。
相关规定国家卫生计生委于2015年发布了《关于做好医疗危急值管理工作的通知》。
该通知明确规定，危急值应当采用现代信息技术手段，通过互联网、信号电话、短信等多种方式及时通知相关医生、护士和其他工作人员，并建立起完善的危急值报告管理制度。
报告流程医院医疗危急值报告制度的流程如下：1.危急值出现时，实验室或医学影像科室的工作人员应当立即判定其是否满足危急值的标准。
2.符合危急值标准的结果应当及时报告给相应的医生或护士，并以口头和书面形式告知。
3.医生或护士在接到危急值的报告后，应当第一时间返回实验室或医学影像科室了解详细情况，并制定及时、有效的治疗方案。
4.同时，医生或护士应当记录危急值的内容、报告时间、医生或护士的姓名、处理情况及结果等信息，并报告给医院的危急值管理中心。
5.危急值管理中心应当定期对医院的危急值报告制度进行评估，及时发现和纠正工作中存在的问题。
实施效果实施医院医疗危急值报告制度可以使得医疗危急值的信息快速传递和响应。
同时也确保了医生和护士能够在最短的时间内得到最有效的治疗方案，提高了病人治疗的质量，降低了医疗风险。
此外，医院医疗危急值报告制度的实施能够对医院的管理水平和服务质量起到积极的作用。
能够使医院工作人员更加规范、高效地开展各项工作，提高医院的整体管理水平和服务质量。
结语医院医疗危急值报告制度的实施是提升医院管理水平和服务质量的必要措施，可以有效地保障病人的安全和健康，提高医生和护士的工作效率和质量，应受到医院的高度重视。
危急值报告制度（6篇）
危急值报告制度(一)“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态。
此时，如果临床医师能及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，失去最佳抢救机会。
(二)各临床医技科室应建立“危急值”项目表及制订“危急值”界限值，并每年对“危急值”项目进行总结分析，修改、删除或增加项目，以逐步建立起适合于我院病人群体和临床工作的“危急值”项目表。
科室如对“危急值”标准有修改要求，或申请新增“危急值”项目，应将要求书面成文，科主任签字后交医务科____同意后检验检查科室修改，检验检查科室将申请保留。
应重点____来自急诊重症医学科、手术室、心血管内科等危重病人较集中科室的标本与检查。
(三)“危急值”报告与接收均遵循“谁报告，谁记录，谁负责”的原则，各临床科室、医技科室应分别建立“危急值”登记本，对“危急值”相关信息做详细记录。
(四)各医技科室人员在发现“危急值”后，应立即进行复核确认，按“危急值”报告流程，____分钟内实行双形式报告(即电话通知相应临床科室，同时在lis系统上发布报告)，并在《“危急值”结果登记本》上详细记录，内容包括患者姓名、科室、床号、住院号、检验日期、检验项目、检验结果、临床接收人姓名(工号)、联系电话、____时间、报告人等。
(五)临床科室人员接收到“危急值”报告电话，并按要求复述一遍结果后，必须在《“危急值”接收登记本》上详细记录，内容包括接收电话时间、患者姓名、科室、住院号、检验检查项目、检验检查结果、检验检查报告人等。
护士在接获“危急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医师(或当班医师)，同时记录汇报时间、汇报医师姓名。
(六)临床医师接到“危急值”报告后应及时进行识别，根据该患者的病情，结合“危急值”的报告结果，____分钟内对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估。
危急值报告与管理制度
危急值报告与管理制度(一)危急值报告制度指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。
(二)危急值是指提示患者可能处于生命危急状态的检查、检验结果。
临床医护人员根据情况需要给予积极干预措施或治疗。
(三)出现危急值时，出具检查、检验结果报告的部门报出前，应当双人核对并签字确认，夜间或紧急情况下可单人双次核对。
对于需要立即重复检查、检验的项目，应当及时复检并核对。
(四)外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的，医院应当和相关机构协商危急值的通知方式，并建立可追溯的危急值报告流程，确保临床科室或患方能够及时接收危急值。
(五)临床科室任何接收到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果，并立即通知相关医师。
(六)危急值报告流程主要包括以下环节：1、核实：按照本部门操作规范、流程及相关质量控制标准，对检查、检验的各个环节进行核查。
如无异常，通知临床科室。
2、通知：检查、检验者将核实后的危急值以及最快的通信方式，如电话，立即通知临床科室，并可同时通过医院信息系统在医师或护士工作站界面进行提醒告知。
电话通知时要求接听人复述结果，以免发生差错。
3、记录：检查、检验者通知临床科室后，报告人应将危急值患者姓名、科室、住院号(或门诊号)、收样时间、检查结果、检验结果、报告人姓名、报告时间、接收报告科室、接收人姓名、接听报告时间等信息记录在《危急值报告记录本》上。
临床科室在获取危急值后，应在《危急值接获登记本》上登记危急值相关信息，内容参照上述报告记录本。
4、报告：当临床科室是护士接获危险值时，应以最快的速度报告经治医师或值班医师，并在《危急值接获登记本》记录报告信息和报告时间。
5、复查：若临床科室发现危急值与患者病情不相符时，医技科室应与临床科室共同查找原因，必要时可以重新进行检查、检验。
《危急值报告记录本》和《危急值接获登记本》亦可采用信息化手段记录。
危急值报告遵循首查负责制：即谁通知、报告，谁记录。
危急值报告管理制度
危急值报告管理制度危急值报告管理制度是一种重要的医疗质量管理制度，旨在规范和优化医院的危急值报告流程，提高危急值报告的准确性和及时性，确保对病情危急的患者能够及时采取相应的治疗措施，降低医疗事故的发生率，保证患者的生命安全。
一、制度内容1.危急值定义危急值是指可能对患者生命安全造成严重威胁或重大损害的检验结果或检查结果。
2.危急值判定（1）危急值判定标准应根据相关法律法规和行业标准进行制定，并根据医院的实际情况进行调整。
（2）危急值的判定应由检验科室或相关专业人员进行，必要时可请教临床医生的意见。
3.危急值报告流程（1）患者信息登记：危急值检验结果或检查结果出来后，由检验科室或相关科室的工作人员登记患者的基本信息。
（2）报告发出：在危急值判定后，检验科室或相关科室应及时将危急值报告发出，确保其第一时间送达至临床医生。
（3）报告双向确认：临床医生在收到危急值报告后，应立即进行确认，并将确认结果返回给发出危急值报告的科室。
（4）报告处理：临床医生根据危急值报告的内容，及时采取相应的治疗措施，保证患者的安全。
（5）报告记录和追踪：各相关科室应及时记录危急值报告的处理情况，并进行追踪，确保整个处理过程的合规性和准确性。
二、责任分工1.检验科室负责：（1）制定危急值判定标准，并及时根据相关法律法规和行业标准进行更新。
（2）负责对危急值的判定，并将判定结果记录。
（3）负责将危急值报告发出，并确保及时送达至临床医生。
2.临床科室负责：（1）及时对收到的危急值报告进行确认，并将确认结果及时反馈给相关科室。
（2）根据危急值报告的内容，及时采取相应的治疗措施，并保证患者的安全。
3.医务部负责：（1）监督和检查危急值报告管理制度的执行情况，并定期进行评估和总结。
（2）组织相关培训，提高员工对危急值报告的认识和处理能力。
三、监督与评估1.日常监督：医院质控科对危急值报告管理制度的执行情况进行日常监督，及时发现和纠正问题。
医院危急值管理制度
医院危急值管理制度一、总则为加强医院危急值管理工作，保障患者生命安全和提高医疗质量，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有医疗机构。
三、危急值管理的定义危急值是指在临床检验、影像学、病理学等检查中发现的对患者生命安全具有重要意义的异常结果或相关信息，需立即通知医师，并采取相应措施。
四、危急值识别与通知1.患者危急值的识别（1）临床检验：包括血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能等各项检验指标。
危急值的划定应根据国家规定的危急值标准以及医院的具体情况制定。
（2）影像学：包括B超、CT、MRI等检查，当发现重要的病变或异常结果时，应即时通知医师。
（3）病理学：包括组织学、细胞学检查，当发现重要的病变或异常结果时，应即时通知医师。
2.危急值的通知（1）在发现危急值后，检验、影像学、病理学等科室需立即通知临床医师，并将相关信息及时传递至临床部门。
（2）医师接到危急值通知后，应立即向患者发出紧急治疗或检查的指示，并及时沟通患者及家属。
五、危急值的报告与记录1.危急值的报告（1）医院应定期向卫生主管部门报告危急值的发生情况。
（2）医院内部应建立危急值的统计分析制度，及时发现问题并及时采取相关措施。
2.危急值的记录（1）医院应建立完善的危急值记录系统，对每一次危急值的发生情况进行详细记录，并妥善保存相关资料。
（2）对于危急值的处理过程、医师应急反应等信息进行详细记录，包括通知时间、处理措施、处理结果等。
六、危急值管理的责任1.医院领导对危急值管理负总责，并组织实施相关培训和演练。
2.医院各科室负责危急值的识别和通知，并建立相关的质控机制。
3.临床医师对收到危急值通知后负责及时处理，做出相应的诊断和治疗。
七、危急值管理的监督与评估1.医院内部应设立危急值管理的监督机构，定期对危急值管理制度的执行情况进行监督和检查。
2.医院应建立危急值管理的评估体系，对危急值的处理过程和结果进行定期评估，发现问题并及时改进。
危急值报告制度（通用5篇）
危急值报告制度危急值报告制度危急值报告制度（通用5篇）我们眼下的社会，报告与我们的生活紧密相连，报告中涉及到专业性术语要解释清楚。
我们应当如何写报告呢？下面是小编为大家整理的危急值报告制度（通用5篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
危急值报告制度1医学检验危急值报告制度指当检验数据出现异常时，病患生命可能已处在危险边缘，为及时挽救生命或有效改善加重病情而制定的一系列报告管理制度。
这项制度要求检验科在发现危急值后要及时核实具体情况并记录好相关信息，立即通知值班医生，通过细致分析产生危急值的原因，争取最佳抢救时机，制定并执行正确治疗方案和措施。
为降低患者生命安全隐患，必须加强管理规范医学检验危急值报告制度。
1、建立医学检验危急值报告制度的意义1.1不同医务人员认识和重视程度参差不齐1.1.1检验人员部分人员没有正确认识危急值的含义，不重视危急值的检验意义，没有在第一时间联系并告知医生，认为只要签发具有准确检验结果的报告单就可以，延迟报告时间，漏报或漏记或记录不全危急值，甚或出现没有复检记录危急值结果，报告时间不同于记录时间等情况的发生。
1.1.2临床医生接到危急值报告后医生不甚重视，没有完全记录甚至不记录危急值结果。
还有的医生混淆正常值范围与危急值的概念，没有及时采取干预治疗措施，有时虽有医嘱但与护士沟通不够未及时执行，贻误最佳的抢救时机。
医生接到危急值报告后未紧急处理，或对检验结果不能准确判断是否与临床表现相符，是否需要复检而采取盲目的措施开展救治。
1.1.3护士护士尤其是年轻者不了解和重视危急值的概念、意义及其检验报告，不将检验结果联系患者的实际病情，甚或接到危急值没有立即报告医生，贻误最佳救治时机。
1.2不能准确判定是否为假阳性危急值所谓假阳性结果是指检验结果与病人实际情况不符的情况，应尽量避免。
其产生因素主要包括：1.2.1护士因素护士采集血液标本时不畅通，未严格执行操作规范，在输液侧采集标本，标本稀释，标本溶血，脂血，应空腹而未空腹采血，采集标本不符合要求，混用采血容器，标本与其他人混淆等情形均可出现假阳性危急值结果。
危急值报告管理制度
危急值报告管理制度危急值报告管理制度一、制度目的危急值是指在临床实践中，患者检测出的某些指标严重异常，可能会对患者健康产生严重威胁的一种情况。
为了确保医疗质量和患者安全，制定此制度，明确危急值的检测、报告和管理流程，及时响应危急值，尽早采取治疗方案，保护患者的生命安全。
二、适用范围本制度适用于我院各临床科室医护人员在临床工作中对患者进行危急值检测时的标准操作程序规范。
三、相关流程1.危急值检测医护人员在接到患者危急值检测的请求后，需按照医院制定的相关手册标准进行检测，确保检测结果准确。
结果出现危急值时，医护人员应当按照规定的流程进行推进。
2.危急值报告当检测结果呈现危急值时，检测人员应及时将危急值结果告知主治医生，并让其立即采取必要的治疗措施，以及快速采取协同救护措施，确保患者的安全。
3.会诊主治医生在收到危急值报告后，应当立即与相关专业人员进行会诊，共同研究治疗方案，及时处理危急值检测结果，实施紧急治疗措施。
4.报告归档按医院相关规定，医护人员应当及时将危急值检测结果及处理过程进行详细记录并妥善保管。
在后续的医疗工作中，对于患者的检测结果及处理过程，应当及时进行查阅，确保对患者在后续医疗过程中进行相关治疗方案的制定提供支持性的资料。
四、操作要点1.医疗质量控制标准：所有医护人员应当掌握措施信息，确保操作的高度规范化，保证所获取的危急值检测结果的准确性。
2.隐私保护标准：所有涉及到患者隐私和危急值检测结果的人员应当进行保密。
包括卫生信息的保存和处理都应当进行严格的保密，确保泄露的风险最小化。
3.危急值报告的快速通讯：医院内各临床科室应当建立一条快速通信线路，以保证危急值检测结果能够在最短时间内被传输到有关人员手中。
通讯线路设置应当考虑各科室的地理位置及通讯线路问题。
五、责任与权限1.严格操作标准：各临床科室负责人应当向其下属医务人员作出讲解所需贯彻的相关操作标准。
所有检测工作应当确保规范操作。
2.检测结果的传递和解释：检测人员应当及时将检测结果汇报给主管医生，同时对于患者进行相关指导，以及确保患者掌握危急值检测相关知识。
危急值报告制度(医院管理规章制度)
危急值报告制度为加强检验“危急值”的管理，保证将“危急值”及时报告临床，以便临床采取及时、有效的治疗措施，保证病人的医疗安全，杜绝病人意外发生，特制定本制度。
（一）“危急值”的报告：重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等科室的危急重症患者1．凡危急值项目达到规定的危急值时，经复查和审核后，检验人员立即采用电话通知相关临床科室，并做好详细记录；2．记录内容包括：电话通知时间、科室、病人姓名、住院号、检验项目、检验结果、电话接听人姓名；3．检验报告人的电话，如果5分钟内相关临床科室无人应答，可打电话至行政总值班，行政总值班通过有关渠道及时通知相关临床科室回检验报告人的电话。
（二）“危急值”的接受1．临床科室要建立“危急值”电话记录本，统一放置于电话旁，方便记录，接听“危急值”电话必须是本院职工。
2．接听“危急值”电话时，必须复述检验结果，核对无误后按下列内容做好完整记录：电话通知时间、科室、病人姓名、住院号、检验项目、检验结果、电话报告人姓名。
3．护士接收“危急值”后应立即向医生报告，经管医生需立即（10分钟内）报告上级医生或科主任并对病人采取相应的诊治措施。
4．经管医生需6小时内在病程录中记录接收到的“危急值”检验报告结果和诊治措施。
5．临床医生和护士在接到“危急值”后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。
（三）“危急值”报告项目的质量控制规定分析前质量控制是决定检测结果“真实准确”的前提。
任一环节的疏漏和不规范均可导致检验结果的误差。
为保证检验结果真实可靠和有效，针对分析前阶段可能影响检测的各个环节采取如下措施：1．临床医师应根据病人病情，从循证医学角度掌握急诊检验项目指针，选择最直接、最合理、最有效、最经济的检验项目提出申请，申请单填写必须字迹清楚，信息详细，否则退回重写；2．标本的采集：护理人员根据医生医嘱正确采集样本，贴好标签，标签要求字迹清楚、工整且不易脱落，做好记录后由护理人员或护工立即送检；3．抗凝剂的正确使用（1）血常规检测：使用EDTA-K2抗凝管，采集血标本2ml，充分缓和均匀，避免溶血和凝块形成；（2）凝血三项检测：正确采集静脉血1.8ml,加入含32%枸橼酸钠0.2ml的试管，充分缓和混匀；避免溶血和凝块形成；（3）血钾等其它生化检测；一律使用肝素抗凝管；采集静脉血2-3ml,混匀；避免溶血；（4）血气分析：用肝素湿润注射器；正确采集动脉血2ml，立即密封，充分混匀后立即送检；4．标本的接收与处理，检验科收到标本后，做好记录，立即处理。
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医院危急值报告管理制度
XXXXX医院
危急值报告管理制度
危急值表示危及生命的检验、检查结果。
为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息，争取最佳抢救时机，挽救患者生命，特制定本制度。
一、危急值报告项目及标准：医院检验科、放射科、超声科、心电图室、病理科和电生理室建立危急值项目及标准，经临床科室讨论，医疗质量与安全管理委员会审核后发布。
内窥镜和核医学暂无危急值，如出现可进一步补充（见附件：医技科室危急值目录）。
二、临床科室及相关医技科室，应当建立《危急值报告接收登记簿》，内容包括：检验或检查时间、病人姓名、病案号、接收科室、项目危急值、复查结果（必要时）、通知时间、通知人、接听人、备注。
三、检验、检查人员发现病人的危急信息后，必须紧急电话通知当班工作人员，双方应按照危急值报告标准化流程复述核对、确认后登记。
四、接获危急值报告的工作人员在规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息，按流程复核确认无误后，立即向经治或值班医生报告，并做好记录。
医师接获危急值报告后应立即追踪、处置，并在病历中明确书写
接收危急值报告事项，将接收报告后的处置、患者在处置后的病情变化及时完整地记录。
五、医技部门必须知晓本部门“危急值”项目及内容，能够有效识别和确认“危急值”；临床科室和相关医技科室人员应知晓不良事件报告制度与处置流程，并正确执行。
医务部、护理部、门诊部等部门负责对本制度执行情况的专项检查，对该项工作进行督导。
XXXXX医院
医疗质量与安全管理委员会
2015年11月27日
附件：
一、XXXXX医院危急值报告处置流程图
二、XXXXX医院危急值登记报告标准化流程
三、XXXXX医院医技科室危急值目录
四、XXXXX人民医院《危急值报告接收登记本》
XXXXX医院临床“危急值”报告流程图
医技科检查
核对“危急
立即电话通
临床科室对
接到“危急
立即转告病
主管医师或
值班医师根
XXXXX医院危急值登记报告标准流程
一、报告方：您好,我是××科，请问您是××科（接收科室）吗？
接收方：您好,我是××科。
（复述、核实）
二、报告方：我有危急值向你科汇报，请记录。
接收方：我方准备记录。
三、报告方：现在是北京时间×时×分，请复述。
接收方：现在是北京时间×时×分，已记录。
四、报告方：我是××科，我的姓名×××，工牌号××××，请复述。
接收方：您是××科，您的姓名×××，工牌号××××，已记录。
五、报告方：请报告您的科室姓名工牌号。
接收方：我是××科，我的姓名×××，工牌号××××，请复述。
报告方：您是××科，您的姓名×××，工牌号××××，已记录。
六、报告方：我报告的危急值内容：……，请复述。
接收方：您报告的危急值内容：……，已记录。
七、报告方：报告完毕。
接收方：接收完毕。
XXXXX医院
医技科室危急值目录
(一) 检验科危急值项目和范围
检验类别检验项目危急值报告范围
血常规检验白细胞
＜1.0×109/L；＞
30.0×109/L
血红蛋白
＜60g/L；＞
200g/L
新生儿：＜95g /L；
＞225g /L
红细胞压积
＜0.15L/L；＞
0.60L/L
血小板
＜30×109/L；＞
1000×109/L
涂片细胞分类
查见原始及异常
细胞
凝血检验血浆凝血酶原
时间
＞20 秒或
INR＞3.0（口服
抗凝药患者）
部分凝血活酶
时间
＞75秒
纤维蛋白原＜1.0g/L
血气分析pH值＜7.20；＞7.60
碳酸氢盐
＜8.0mmol/L；＞43.0mmol/L
乳酸＞10.0mmol/L
生化检验钾
＜2.5mmol/L；＞
6.0 mmol/L
钠
＜120 mmol/L；
＞170 mmol/L
葡萄糖
成年人：
＜2.2 mmol/L；
＞22.2 mmol/L
新生儿：
＜1.6mmol/L；＞
16.6mmol/L
尿素＞41.0mmol/L 肌酐＞530.0μmol/L 血淀粉酶＞440 U/L
总胆红素
成年人：＞280μ
mol/L
新生儿：＞340μ
mol/L
心肌标志物检验肌酸激酶同功
酶（CK-MB）
＞10.0ng/ml 肌钙蛋白I ＞3.0ng/ml
B型钠尿肽＞1134.0pg/ml
微生物检验无菌部位标本
涂片染色
发现细菌
无菌部位标本
细菌培养
细菌生长
细菌培养鉴定发现MRSA、VRE等
伤口分泌物涂片染色查见革兰氏阳性粗大杆菌
输血科危急值：
1 输血患者Rh血型阴性；
2 血型与历史记录不符；
3 配血困难的输血患者。
（二）超声科危急值项目
1、腹部闭合性损伤：肝破裂、脾破裂、肾破裂、胰破裂、腹膜后血肿
2、胆囊穿孔、胃肠穿孔
3、急性重症胰腺炎
4、小儿肠套叠
5、盆腔疾病：异位妊娠破裂、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转
6、严重心功能不全
7、急性心包填塞、急性心肌梗死
8、夹层动脉瘤
9、四肢血管疾病：急性动脉栓塞、深静脉栓塞
10、腹股沟嵌顿疝
11、睾丸扭转、睾丸破裂
12、胎盘早剥、前置血管、胎儿窘迫
（三）心电图室危急值项目
1.急性心肌缺血改变
2.急性心肌梗死
3.室性心动过速
（四）放射科“危急值”项目
1、脑内出血，出血量﹥30ml；脑干出血；脑疝形成。
2、胸部：气胸；急性广泛性肺水肿；肺动脉栓塞。
3、腹部：实质脏器（肝、脾、肾、胰）破裂；空腔脏器（胃、肠、膀胱、胆囊）穿孔或破裂；急性坏死性胰腺炎；小儿肠套叠；肠梗阻。
4、大血管夹层动脉瘤或假性动脉瘤；胸腹主动脉瘤﹥6cm。
（五）病理科“危急值”项目
1、冰冻特殊情况（标本过大，取材过多或多个冰冻标本同时送检等），报告时间超过30分钟时。
2、对送检的冰冻标本有疑问或冰冻结果与临床不符时。
3、遇疑难病例，冰冻不能出具明确结果时。
4、危重患者，临床诊断与最终病理诊断严重不一致者。
（需要临床医生在病理申请单上写明病人报病重或病危，以及已回报的其它危急值检查结果）
（六）电生理室危急值
脑电图：
1、电静息；
2、弥漫性高波幅慢波
肌电图：
1、SEP波形消失；
2、BAEP重复多次刺激未引出肯定波形
附件四：
XXXXX医院危急值报告接收登记本
日期病人
姓名
科
室
床
号
住院
号
检测项目及结
果
通知
时间
报告人员
及工牌号
接收
时间
接话人员
及工牌号
是否
复述
备
注。