老年人的日常生活护理PPT课件

（1）评定内容：共包括10项内容。
大部分项目分为完全独立、需要帮助、 完全依赖三个等级。
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（2）评定结果判断：
总分100分表示生活自理，无需帮助
得分≥60分表示有轻度功能障碍，能独立完 成部分日常活动，但需要一定帮助；
41～59分表示有中度功能障碍，需要极大的 帮助才能完成日常生活活动；
≤40分表示有重度功能障碍，多数日常生活 活动不能完成或需人照料。
①家具的转角处应尽量用弧形，以免碰伤老年人；
②家庭日常生活用品及炊具之类最好不在老年人居室 内存放；
③对于能离床活动的老年人来说，床的高度一般以从 床褥上面至地面为50cm为宜，床上方应设有床头灯， 对于不能离床活动的老年人，床上方应设有呼唤铃， 床的两边均应有活动的护栏；
④室内应有冷暖设备，冬天有暖气的房间应保持一定
要注意设法使老年人易识、易懂、便于阅读。
（1）文字颜色需与纸张颜色形成鲜明对比，用大号字 体
（2）关键的词句应加以强调和重点说明
（3）用词浅显易懂，尽可能使用非专业术语
（4）运用简明的图表或图画来解释要求老年人理解的 操作过程
（5）合理运用小标签，如在小卡片上列出每天该做的 事，将小卡片贴在常见的地方，以防记错或遗忘
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三、与老年人的沟通
沟通：两个人或两个群体间，通过语言、姿 势、表情或其他信号等方式，相互分享与交 换信息、意念、信仰、情感与态度，以使双 方能够相互理解。
沟通的方式主要包括语言沟通和非语言沟通。
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1.与老年人沟通的一般技巧： 护理人员应保持脸部表情平和； 说话声音要低沉、平稳且热情； 适当倾身向前；适时夸大面部表情； 保持视线接触等； 当言语无法表达时，身体姿势可以有效地辅 助表达。
的湿度，并注意经常通风换气。夏天则应保持室内通
风，使用空调时温度不宜太. 低。
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3.厕所、浴室与厨房
厕所应设在卧室附近，其通道不要有台阶，夜间应 有适当的灯光。
浴室周围应设有扶手，地面应注意防滑，对于不能 长时间站立的老年人，可用淋浴椅坐着洗浴；
沐浴时浴室温度应保持在24～26℃，并设有排气扇。 厨房地面也应注意保持干燥、防滑，水池与操作台 的高度应适合老年人的身高，煤气开关应便于操作。
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一、评估方法与注意事项
1.直接观察法：在老年人实际生活环境中或 在功能评定室由检查者直接观察各项活动 的完成情况。
2.间接评定法：通过询问本人或家属来了解 情况，实施较简单，但其准确性不如直接 观察法。
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二、常用的评估工具
1.日常生活活动量表 躯体生活自理量表（PSMS） 工具性日常生活活动量表（IADLS）
第二章 老年人的日常生活护理
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学习内容
1.老年人功能状况的评估 2.日常生活护理 3.活动 4.休息与睡眠 5.饮食与营养 6.个人卫生与衣着修饰
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第一节 老年人ADL功能状况的评估
ADL：指人们在每天生活中，为了照料自己 的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进 行独立的社会活动所必须的一系列的基本活 动，是人们为了维持生存及适应生存环境而 每天必须反复进行的、最基本、最具有共性 的活动，是反映生活质量的最基本的指标之 一。
主要用于评定被试者的日常生活能力
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（1）评定内容：躯体生活自理量表(6项) 工具性日常生活能力量表(8项)
（2）评定结果判断： 总分16为完全正常 大于16分为有不同程度的功能下降 单项分1分为正常，2～4分为功能下降； 凡有2项或2项以上≥3分，或总分≥22分， 为功能有明显障碍。
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2.Barthel指数（BI） ：用于检查个体的普通 日常生活活动的能力，也可测量个体在他人 帮助下的独立程度。
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2.触摸：触摸可表达触摸者对老年人的关爱， 可适当应用，但要注意尊重老年人的尊严与 其社会文化背景等问题。
（1）尊重老年人的尊严与其社会文化背景
（2）确定适宜的触摸位置：最易接受的部位 是手，头部一般不宜触摸
（3）确定老年人知道触摸者的存在方可触摸
（4）对老年人的触摸予以正确的反应
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3.理解老年人的语言特点：
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3.改良Barthel指数
在评定内容不变的基础上对BI的等级进行加 权，将10个评定项目都细分为1～5级，
即完全依赖、最大帮助、中等帮助、最小帮 助和完全独立5个等级，
且每一项每一级的分数有所不同，总分仍为 100分。
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第二节 老年人日常生活护理
Байду номын сангаас
一、日常生活护理注意事项 1.理解和尊重老年人 2.个体化的原则 3.持之以恒的原则 4.防止老年人对照护的过分依赖 5.注意老年人的安全与防护 6.提供私人空间
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二、环境的调整及安排 1.室内环境 要注意室内温度、湿度、采光、通风等方面。 室温应以22～24℃较为适宜 室内采光适当，保持适当的夜间照明 可将门涂上不同的颜色以帮助老年人识别不 同的房间 居室要经常通风以保证室内空气新鲜
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2.室内设备
居室内的陈设不要太多，一般有床、柜、桌、椅即可。
4.消化系统：活动可促进胃肠蠕动，增加消化液分泌，有利于 消化和吸收，促进机体新陈代谢，从而改善肝、肾功能。
5.运动系统：活动可使老年人骨质密度增加，韧性及弹性增加， 延缓骨质疏松，加固关节，增加关节灵活性，预防和减少老 年性关节病变的发生。
6.其他：活动可增强机体的免疫功能，提高对疾病的抵抗能力。
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第三节 活 动
一 、活动对老年人的重要性（了解）
1.神经系统：可通过肌肉活动的刺激，协调大脑皮质兴奋和抑 制的过程，促进细胞对氧的利用能力。
2.心血管系统：活动可促进血液循环，使血流速度加快、心输 出量增加、心肌收缩能力增强，改善心肌缺氧状况，促进冠 状动脉侧支循环，增加血管弹性。
3.呼吸系统：活动可提高胸廓活动度，改善肺功能，使更多的 氧进入机体与组织交换，保证脏器和组织的供氧量。
口头沟通和书信沟通适合不同类型性格的老 年人。
随着年龄渐增，老年人社会活动参与减少， 应提供足够的社交与自我表达的机会，
同时，护理人员亦要耐心倾听。
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4.电话访问：
对于很少出门的独居老人，护理人员最好能 与其建立规律性的电话问候，使老年人感受 社会参与。
电话访问应注意避开用餐与睡眠时间
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5.书面沟通：