眼底检查诊疗常规
眼底检查标准操作规范
眼底检查标准操作规范
1. 引言
眼底检查是一种常见的临床操作，用于评估眼底在生理和病理状态下的表现。
本文档旨在制定标准化的操作规范，以确保眼底检查的准确性和可靠性。
2. 设备准备
2.1 确保使用高质量的眼底检查设备，包括眼底镜、瞳孔扩张剂等。
2.2 检查前应检查设备的工作状态，确保正常工作。
3. 患者准备
3.1 向患者解释检查过程和目的，获得知情同意。
3.2 患者需移除隐形眼镜或眼镜，并清除眼部化妆品。
3.3 建议患者排空膀胱，以减少不适感。
4. 检查步骤
4.1 为保证安全和舒适，提醒患者坐直并放松。
4.2 使用瞳孔扩张剂来扩展瞳孔以便更好地观察眼底。
4.3 使用眼底镜逐步检查眼底各个部位，包括视神经盘、黄斑、血管等。
4.4 注意观察眼底血管的形态、走向及分布情况。
4.5 记录眼底检查结果，并与患者相关病历资料进行比对。
5. 结束步骤
5.1 完成检查后，向患者解释检查结果，并提供相应的建议。
5.2 整理好检查设备，确保清洁和妥善存放。
5.3 检查记录应及时归档，便于日后参考和追踪。
6. 注意事项
6.1 检查过程中需注意卫生和无菌操作，减少交叉感染的风险。
6.2 对于特殊情况或不正常的发现，应及时与专业眼科医生交
流和沟通。
6.3 检查操作人员应具备相关的资质和培训，以确保检查的准
确性和安全性。
7. 结论
本文档提供了眼底检查的标准操作规范，目的是为了确保眼底
检查结果的准确性和可靠性，提供更好的眼部健康评估和治疗建议。
眼底检验规范操作步骤
眼底检验规范操作步骤一、准备工作1.1 环境准备：确保检查室光线充足、安静、整洁，温度控制在20-25℃之间。
1.2 设备准备：眼底相机、裂隙灯、散光灯、视力表、视力卡片、眼底镜等。
1.3 患者准备：向患者解释检查过程，取得其配合；确保患者佩戴合适的眼镜或隐形眼镜。
1.4 资料准备：患者的病历资料、检查记录等。
二、询问病史2.1 详细询问患者的主诉，了解其视力状况、眼部不适症状及其持续时间。
2.2 询问患者是否有眼部疾病史、家族眼病史、全身性疾病史等。
2.3 了解患者近期的生活习惯、饮食状况、工作环境等，以便评估其眼健康风险。
三、视力检查3.1 使用视力表和视力卡片进行裸眼视力检查和最佳矫正视力检查。
3.2 对患者进行双眼视力对比，了解视力差异。
3.3 记录视力检查结果，包括裸眼视力、最佳矫正视力、双眼视力对比等。
四、眼压检查4.1 使用眼压计进行眼压检查，确保检查的准确性。
4.2 记录眼压检查结果，并进行双眼眼压对比。
五、裂隙灯检查5.1 使用裂隙灯对患者的眼睑、结膜、角膜、前房、瞳孔、晶状体、玻璃体等进行详细检查。
5.2 记录裂隙灯检查结果，发现异常及时进行进一步检查或治疗。
六、眼底检查6.1 使用眼底相机拍摄患者的眼底照片，保存影像资料。
6.2 使用散光灯和眼底镜进行直接眼底检查，观察眼底状况。
6.3 记录眼底检查结果，发现异常及时进行进一步检查或治疗。
七、综合评估与诊断7.1 根据上述检查结果，综合评估患者的眼健康状况。
7.2 给出诊断意见，针对异常情况提出治疗建议。
7.3 向患者解释诊断结果和治疗建议，解答其疑问。
八、 follow-up 随访8.1 根据患者的情况，预约随访时间。
8.2 随访时重复相关检查，评估治疗效果，调整治疗方案。
以上就是眼底检验规范操作步骤，希望对您有所帮助。
常见眼疾的医疗与诊断流程
常见眼疾的医疗与诊断流程眼睛是人体重要的感官器官之一，但常常受到各种眼疾的困扰。
针对常见的眼疾，医疗与诊断流程通常包括以下几个步骤：1. 就诊与病史记录当出现眼部不适或视力问题时，首先应该寻求眼科专家的就诊。
在就诊时，医生会询问病史，包括症状出现的时间、症状的性质和病情发展等信息。
病史记录对于医生判断疾病的类型和程度十分重要。
2. 视力测量与眼压检查视力测量是常规的眼科检查项目之一。
医生会使用视力表或其他测量设备来评估患者的视力情况。
眼压检查是为了排除青光眼等疾病，常用的方法是使用非接触式眼压计进行测量。
3. 眼底检查眼底检查是通过观察眼底的情况来判断眼部疾病的一种重要方法。
医生会使用专业的仪器，如眼底镜或准分子激光扫描仪等，来检查眼底的血管、神经和组织等情况。
4. 眼部病变检查如果眼部有明显的病变或异常，医生可能会进行进一步的检查。
常见的眼部病变检查包括角膜地形图、眼前节OCT（光学相干断层扫描）和眼部超声等。
5. 血液检查与其他辅助检查针对一些疑难眼疾，医生可能会要求进行血液检查或其他辅助检查。
血液检查可以帮助医生判断是否存在全身性疾病与眼疾的关联，如糖尿病等。
其他辅助检查包括眼压曲线检查、泪液分析和角膜显微镜等。
6. 制定治疗方案与随访根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。
治疗方法根据眼疾的类型和严重程度而定，包括使用眼药水、手术治疗、光学矫正等。
治疗过程中，医生会进行定期的随访，以评估治疗效果并调整治疗方案。
以上是常见眼疾的医疗与诊断流程的基本步骤。
在实际操作中，医生会根据患者的具体情况进行综合判断和处理，以达到最佳的治疗效果。
眼科诊疗、操作常规
眼科诊疗常规外眼和眼眶疾病眼睑疾病睑缘炎【诊断】１．鳞屑性：睑缘部充血，睫毛与睑缘处有灰白色鳞屑附着，严重者与溢出的皮脂混合形成黄色腊样痂皮，除去痂皮无溃疡灶，睫毛易脱，但可再生。
２．溃疡性：睑缘充血，睫毛根部布满黄色痂皮，睫毛可被胶粘成束。
除去痂皮见睫毛根部有小脓疱和溃疡灶。
睫毛脱落后不能再生。
３．眦角性：眦部睑缘皮肤充血，可伴有糜烂。
【治疗】１．去除致病因素。
２．局部用3%硼酸水或生理盐水清洗，除去鳞屑与痂皮。
３．涂黄降汞软膏或抗生素软膏。
４．眦角性可用0.25～0.5%硫酸锌眼水滴眼，再加维生素B2口服。
麦粒肿【诊断】１．急性起病。
２．眼睑红、肿、热、痛并形成硬结，如为外麦粒肿，硬结位于睫毛根睑缘处，压痛明显，２～３天后硬结渐变软，中央有脓点，溃破排脓后，疼痛骤减，红肿也渐渐消退。
炎症接近外眦角部，常可致球结膜水肿。
有时可伴畏寒发热及同侧耳前淋巴结肿大。
如为内麦粒肿，硬结位于睑结膜面，炎症较重，相应部位睑结膜充血明显。
可透见黄色脓点溃破后脓液排出。
如细菌毒素强烈，未能破溃，炎症扩散可形成眼睑脓肿或眼睑蜂窝织炎。
【治疗】１．早期热敷与理疗。
２．外麦粒肿脓肿形成应切开排脓，脓多则放引流条。
３．使用抗生素与清热解毒中药。
４．切开排脓外麦料肿采用平行睑缘皮肤切口，内麦粒肿采用垂直睑缘结膜面切口。
霰粒肿【诊断】１．缓慢增大的睑皮下圆形、表面光滑与睑板相应皮肤不粘连的无症状肿块。
２．肿块相应睑结膜面成紫色，如自行穿破可形成肉芽肿。
３．若合并感染，则原霰粒肿硬结突然红肿与压痛，相应睑结膜面充血肿胀，２～３天后睑结膜面出现脓点，穿破排脓，排脓后局部仍有硬结或在睑结膜面形成肉芽肿。
【治疗】１．较小的可按摩后，外涂鱼石脂膏。
２．绿豆大以上者可从睑结膜面手术刮除内容物与剪除囊壁。
如已近穿破皮肤面则从皮肤面平行睑缘切开，刮干净后再作间断缝合。
３．霰粒肿合并感染切开排脓后两周以上，再作霰粒肿刮除术。
４．如拒绝手术，可用皮质类固醇从睑结膜面直接注射于肿块内。
医院眼科诊疗规程
医院眼科诊疗规程眼科是医院中一个相当重要的科室，承担着眼部疾病的诊断和治疗任务。
为了提高医疗质量，保障患者的健康，医院眼科制定了一系列的诊疗规程，以下为医院眼科的诊疗规程：一、就诊流程：1. 患者来到医院眼科门诊，需先进行挂号，获得就诊号码。
2. 患者听到叫号后，凭就诊号码前往指定诊室就诊。
3. 医生进行初步检查后，根据症状和病情，决定是否需要进一步检查或治疗。
4. 需要进行检查时，患者前往检查科室排队进行相应检查。
5. 医生根据检查结果，制定治疗方案并向患者解释治疗内容和注意事项。
6. 患者按医嘱取药或接受治疗，并定期复诊。
二、常见疾病的诊疗流程：1. 青光眼：（1）患者需配合眼压、视野及眼底检查。
（2）根据检查结果，医生制定药物或手术治疗方案。
2. 白内障：（1）患者需进行眼底检查和眼轴长度测量。
（2）根据检查结果，医生确定手术治疗时机并告知患者手术风险。
3. 视网膜脱落：（1）患者需定期检查视力和眼压。
（2）医生根据病情严重程度，决定是否需要手术治疗或注射药物。
4. 角膜溃疡：（1）患者需进行角膜染色检查和眼压测量。
（2）医生根据检查结果，选择合适的抗生素眼药水进行治疗。
三、就诊注意事项：1. 患者在前往眼科就诊前，避免戴隐形眼镜或化妆，以免影响检查结果。
2. 患者在就诊过程中，需如实告知医生自己的病史和用药情况。
3. 患者在医生指导下正确使用眼药水，并避免长时间用眼。
四、医护人员职责：1. 医生需耐心倾听患者的症状和主诉，进行仔细的检查和诊断。
2. 护士需配合医生进行检查和治疗，指导患者正确使用眼药水或药物。
3. 医务人员需保障患者的隐私权，维护医疗秩序。
以上就是医院眼科的诊疗规程，希望患者能够遵守相关规定，配合医护人员的工作，共同维护眼部健康。
祝愿患者早日康复！。
眼科诊疗常规
白内障的诊治总则【诊断】１．询问白内障的起病年龄、视力及屈光状态变化，发病及治疗经过。
过去眼病史，全身疾患史，家族史及长期用药经过。
２．视功能检查：远、近视力，矫正视力，光定位，光色觉，固视性质检查。
必要时进行视网膜视力，视网膜电流图及视诱发电位检查。
３．眼位检查，尤其是单侧患病时。
４．眼压及前房角镜检查。
５．一般情况下须在散瞳下裂隙灯眼部检查（散瞳禁忌者例外），特别注意晶体的大小、形态、位置、混浊的形态、颜色与部位，并详细记录。
同时检查玻璃体及眼底情况。
６．无法看清眼底者，须行眼部超声波检查，测量眼轴及排除眼内疾患。
７．独眼患者或特殊病例须手术摘除白内障时，必须酌情增加结膜分泌物细菌培养，角膜内皮照相，视网膜视力，视网膜电流图，视诱发电位等检查。
８．手术前检查应反复排除眼部及全身的手术禁忌证，如慢性泪囊炎、急性结膜炎、严重的心肺疾患、高血压、糖尿病等。
９．拟在白内障摘除的同时植入人工晶体时，必须查角膜曲率、眼轴长度以决定植入人工晶体的度数。
二期植入前最好作角膜内皮照相。
【治疗】１．判断患眼的视力下降是否与晶体混浊的程度一致，若不一致，应行验光或查明其它影响视力的眼病。
２．白内障的药物治疗，包括防止晶体代谢异常与蛋白质变性的一类药物，如维生素类，醛糖还原酶抑制剂与中医辩证用药。
３．停用一切与白内障的发生有关的药物或饮食，消除与白内障的发生有关的各种因素。
４．当白内障引起的视力下降已影响病人的生活，学习与工作时（一般术前矫正视力在0.3以下），而患者又要求提高视力时，•可以手术摘除白内障或在摘除白内障的同时植入后房型人工晶体。
５．单纯摘除白内障手术后，应及时配戴合适的矫正眼镜。
幼儿或儿童，双眼已摘除白内障者或独眼手术者应在出院时就配戴合适的眼镜，不必等术后三个月才配镜。
６．手术前使用抗生素眼液滴眼，并有效地控制全身病，如高血压、糖尿病、心肺疾患等。
７．随访要求：出院后应继续用抗生素滴眼，或用新霉素地塞米松眼水，防感染及术后抗炎治疗。
眼科常规体检内容
眼科常规体检通常包括以下内容：
视力检查：这是最基本的眼科常规检查项目之一。
医生会要求您读取不同距离的字母、数字或图形，以评估您的远视力和近视力。
眼压检查：通过眼压检查，医生可以评估您是否患有青光眼。
这个检查通常使用无接
触式的眼压计或吹气式的眼压计来测量眼内压力。
眼底检查：医生会使用放大镜和特殊的灯光来检查您的眼底，包括视网膜、视神经和
血管。
这可以帮助医生评估眼部疾病，如黄斑变性、视网膜血管病变等。
斜视检查：医生会观察您的眼睛是否存在斜视或视力不协调的问题。
这可能涉及到测
试您的双眼协调运动、融合能力和深度感知能力。
眼位检查：医生会检查您的眼球是否位于正确的位置，是否存在眼外肌麻痹或眼球震
颤等问题。
眼睑检查：医生会检查您的眼睑是否存在炎症、肿胀、病变或其他异常，以及检查睑
板腺功能。
瞳孔检查：医生会观察您的瞳孔大小、反应和形状，以评估可能存在的问题，如虹膜炎、晶状体问题等。
双镜检查：通过使用特殊的仪器，医生可以观察眼睛内部的结构，包括晶状体、玻璃体、虹膜以及前后房。
这可以帮助医生检测眼部疾病，如白内障、视网膜脱离等。
根据您的具体情况，医生还可能会进行其他额外的检查，以更全面地评估您的眼部健
康状况。
请注意，以上内容仅涵盖了眼科常规体检的基本项目，具体的检查内容可能
会因个体差异、医生的判断和需要而有所不同。
如果您有任何特殊的眼部症状或疾病，医生也可能会根据需要添加特殊的检查项目。
眼科一般诊疗技术常规
眼科一般诊疗技术常规一、视力检查检查时用遮眼板将一眼遮盖，先查右眼；先查裸眼视力，视力减退者应查小孔或矫正视力；如系戴镜者，应查戴原镜视力，记明原镜片度数。
1．远视力检查我国多用国际标准视力表、对数视力表；欧美多用Snellen视力表（记录法为6/6或20/20）。
视力表照度应为400～800Lx，室内照度应为50Lx，标有1.0的一行应与受检眼视线高度相等。
被检者与视力表相距5m。
如置有反光镜，距离为 2.5m。
如用Snellen表，距离为6m。
亦可采用投射法。
嘱患者读视力表上指定的符号，时间限为5～10ｓ。
(1）首先告诉患者辨认表上符号的方法，然后由上而下；直至不能辨认为止，以小数法记录。
例如第7行字全部读出而第8行字全部不能辨认，记录为0.7；如第7行字有二位不能读出，记录为0.7－２；如第7行字全部能辨认，第8行尚能读出二位，记录为0.7+2。
(2）如患者视力低于0.1时，嘱患者逐渐走近视力表，至能辨清最大符号时为止，如移至4m能看清最大符号，应记录为0.08；如至lm始能辨认第一行大字，应记录为0.02。
(3）如患者视力低于0.02，嘱患者背光，数检查者手指，应以能辨认指数的最远距离为标准，记录为若干cm指数。
(4）如果5cm仍不能数手指，应背光辨认有无手动.(5）如患者在5cm仍不能看见手动，则应在暗室内测验光感。
将非检查眼严密遮盖，检查者于患者前方5m处，持一烛光，时隐时现，询问患者能否识别；如在5m处尚不能辨认，则缩短距离至能辨认为止，记录辨光距离。
在眼前10cm尚不能辨光者，记录为无光感。
为进一步了解视网膜功能，应查光定位及辨色力。
查光定位时，嘱患者注视正前方，眼球不能随光移动，将烛光移至距患者lm远处，分别置于正前方上、中、下，颞侧上、中、下，鼻侧上、中、下，共9个方向，嘱患者指出烛光方向，并记录之。
能辨明者记“+"，指不出者记“一”。
如能指对上、中6个方向而下3个方向不能辨认者，应记为下式，并注明眼别，与鼻、颞侧、查辨色能力时，分别置红、绿、黄、蓝各色玻璃于受检者眼前，嘱患者注视白色灯光，辨认颜色，并予记录。
眼科临床诊疗参考及操作规范
眼科临床诊疗参考及操作规范一、前言为了提高眼科临床诊疗质量，规范眼科医生的诊疗行为，保障患者权益，根据我国相关法律法规和眼科诊疗技术发展现状，制定本参考及操作规范。
本规范适用于各级各类医疗机构眼科诊疗工作，眼科医生、技师和相关管理人员应严格遵守。
二、眼科诊疗基本原则1. 全面了解病史，仔细询问症状，进行全面眼科检查。
2. 根据病史和检查结果，分析可能的病因，制定合理的诊疗方案。
3. 在进行有创诊疗操作前，向患者充分说明诊疗过程、风险及可能的并发症，取得患者同意。
4. 注重眼科疾病整体治疗，兼顾患者全身状况。
5. 密切观察治疗效果，及时调整治疗方案。
三、眼科常见疾病诊疗要点1. 角结膜疾病诊断要点：- 角结膜异物、炎症、溃疡、感染等表现。
- 角膜荧光素染色、角膜地形图等检查。
治疗要点：- 局部抗感染、抗炎治疗。
- 角膜溃疡需积极控制感染，促进溃疡愈合。
- 定期复查，根据病情调整治疗方案。
2. 青光眼诊断要点：- 眼压升高、视野缺损、视神经损伤等表现。
- 眼压测量、视野检查、视神经头影像学检查等。
治疗要点：- 降低眼压，控制病情进展。
- 药物治疗：如β受体阻断剂、前列腺素衍生物等。
- 激光治疗、手术治疗：如小梁切除术、青光眼滤过术等。
3. 白内障诊断要点：- 渐进性视力下降、屈光改变、眩光现象等。
- 裂隙灯检查、眼部B超、角膜曲率等检查。
治疗要点：- 早期诊断、早期治疗。
- 药物治疗：如抗氧化剂、营养剂等。
- 手术治疗：如白内障超声乳化术、人工晶体植入术等。
4. 眼底疾病诊断要点：- 视力下降、视野缺损、眼底出血、渗出、视网膜脱落等表现。
- 眼底镜检查、眼底摄影、荧光素眼底血管造影等检查。
治疗要点：- 针对病因治疗，如抗VEGF治疗、激光治疗等。
- 定期复查，监测病情变化。
四、眼科操作规范1. 眼科检查- 遵循眼科检查标准化流程，确保检查结果的准确性。
- 注意消毒隔离，预防交叉感染。
2. 药物治疗- 根据患者病情选择合适的药物，遵循用药指南。
眼底检验规范操作步骤
眼底检验规范操作步骤眼底检验是一种常见的医学检查方法，用于评估眼底结构和病变情况。
为了确保检验的准确性和可靠性，我们需要遵循一系列规范操作步骤。
以下是眼底检验的规范操作步骤：1. 环境准备：- 确保检验室或诊所的环境明亮、干净，没有杂物干扰。
- 确保检验室或诊所的温度适宜，以提供舒适的检验环境。
- 确保检验室或诊所的设备和仪器正常运行，保证检验的顺利进行。
2. 设备准备：- 确保眼底检验设备的清洁和消毒，以避免交叉感染。
- 检查灯和放大镜等设备应调整到适当的亮度和放大倍数。
- 确保眼底摄影设备的正常工作，并校准好对焦和曝光设置。
3. 患者准备：- 向患者解释眼底检验的目的、过程和可能的不适感，取得患者的理解和合作。
- 记录患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别和主诉等。
- 让患者脱掉眼镜或隐形眼镜，并告知他们需要保持眼睛稳定和放松。
4. 检验操作：- 使用瞳孔扩张药物，如眼药水或眼药膏，以扩大瞳孔，便于观察和拍摄眼底。
- 请患者就坐或躺下，保持头部稳定，以避免不必要的眼动。
- 使用放大镜和检查灯，仔细观察眼球、角膜、晶状体等结构，检查是否有异常。
- 使用眼底摄影仪或激光扫描设备，拍摄眼底照片或生成眼底图像，以便后续分析和诊断。
5. 结果记录：- 详细记录眼底检验的结果，包括眼球结构、血管情况、病变特征等。
- 使用专业术语和标准符号记录结果，以确保信息的准确性和一致性。
- 将检验结果与患者的基本信息进行关联，建立完整的病历档案。
6. 结束流程：- 清理和消毒眼底检验设备，确保下次使用时的卫生安全。
- 向患者解释检验结果和可能的诊断，并提供必要的治疗建议。
- 根据需要，将检验结果报告给其他医疗专业人员，以便协同诊断和治疗。
以上是眼底检验的规范操作步骤。
通过遵循这些步骤，我们可以提高眼底检验的准确性和可靠性，为患者的诊断和治疗提供有力支持。
请在进行眼底检验时务必严格按照这些步骤进行操作。
眼底检查专业操作规范
眼底检查专业操作规范1. 引言眼底检查是一种常见的眼科诊断方法，用于评估眼睛底部结构的健康状况。
本操作规范旨在提供眼底检查的专业操作指南，确保检查的准确性和安全性。
2. 检查准备在进行眼底检查之前，应进行以下准备工作：- 检查设备的准备：确保眼底检查设备的正常运行，并根据需要进行校准和清洁。
- 环境准备：确保检查室的光线适宜，并提供舒适的椅子和支架供患者使用。
- 患者准备：向患者解释检查过程，包括可能的不适感和风险，并获取患者的知情同意。
3. 检查步骤以下是眼底检查的标准操作步骤：1. 患者体位：让患者坐直，并确保其舒适。
2. 仪器准备：打开眼底检查设备，并确保其正常运行。
3. 患者眼部准备：使用适当的无菌眼药水清洁患者的眼睛，并让患者闭眼片刻以使眼药水起效。
4. 使用光源：使用适当的光源照亮患者的眼底，以便观察眼底结构。
5. 检查眼底：使用眼底检查设备（如间接眼底镜）仔细观察患者的眼底，注意任何异常或异常表现。
6. 记录结果：将观察到的眼底结构和任何异常记录下来，并在患者的病历中进行标注。
7. 清理和维护：检查结束后，清洁和维护眼底检查设备，以确保其正常运行并防止交叉感染。
4. 注意事项在进行眼底检查时，应注意以下事项：- 确保操作者具有足够的经验和专业知识，以减少操作错误和误诊的风险。
- 严格遵循无菌操作规范，以防止感染传播。
- 针对不同患者的特殊情况（如儿童、孕妇等），采取适当的操作方法和注意事项。
- 在检查过程中，与患者进行有效的沟通和交流，以减轻其不适感和焦虑情绪。
5. 结论眼底检查是一项重要的眼科诊断方法，要求操作者具备专业知识和经验。
通过遵循本操作规范，可以确保眼底检查的准确性和安全性，提高诊断的准确率，为患者提供更好的眼科护理服务。
眼底荧光血管造影检查诊疗常规
眼底荧光血管造影检查诊疗常规
（一）检查前准备：
1.详细询问病史，以排除心、肝、肾及药物过敏史等。
并向病人解释操作步骤及注意事项，解除思想顾虑，取得配合。
2.1—5%新福林充分散瞳。
3.检查前半小时口服胃复安10毫克，防止恶心。
4.先用钻蓝色滤片（475OA）之检眼镜观察眼底情况，注意有无假荧光，以便正确区别真假荧光。
（二）检查方法：
1.于肘前静脉内缓慢注入稀释的荧光素钠（10%荧光素钠0.5m1加氯化钠注射液4-5m1）5m1,约3~5分钟无反应则可快速注入10%荧光素钠液5m1（3—5秒注完），同时记时及观察眼底。
2.记录荧光素钠在眼底血管内显影及消失时间，观察眼底病变处有无渗漏及其它情况。
3.如拟用眼底摄影，注射荧光素前，检查者先调好目镜，扭动调节旋钮，将眼底影像调节清楚，以便拍摄。
4.如拟作眼底激光治疗，注射前先调整好激光治疗机之能量，如有渗漏，立即治疗。
（三）注意事项：
1患有严重心、肝、肾疾病者及一般药物过敏史者，忌用本
法检查。
2.准备好急救药品及氧气，如有过敏反应等，立即处理。
眼底检查专业操作规范
眼底检查专业操作规范一、概述眼底检查是眼科疾病诊断中非常重要的一环，通过对眼底图像的观察，医生可以对眼部疾病进行早期发现、准确诊断和有效治疗。
本操作规范旨在为眼科医生提供一套眼底检查的专业操作流程，以确保检查的准确性和安全性。
二、设备准备1. 眼底相机或眼底镜2. 电脑及显示器3. 图像分析软件4. 检查床及调节光源5. 一次性眼罩或眼药水（用于扩瞳）三、患者准备1. 患者需取下眼镜，坐在检查床上。
2. 护士或医生向患者解释检查过程，取得患者配合。
3. 若需要扩瞳，可用一次性眼罩遮住非检查眼睛，然后滴入适量眼药水，等待至少15分钟。
四、检查流程1. 开启设备及软件，调整至适宜的检查模式。
2. 医生或护士操作设备，使患者眼睛对准镜头。
3. 调整光源，确保眼底图像清晰可见。
4. 开始拍摄眼底照片，确保图像包括视盘、视网膜及黄斑区等关键部位。
5. 拍摄完成后，保存图像并退出设备。
五、图像分析1. 使用图像分析软件，对眼底照片进行详细观察和分析。
2. 注意观察视盘的大小、形状、边界，视网膜层的情况，以及黄斑区的形态等。
3. 对发现的异常情况进行记录和标记，以便进一步诊断和治疗。
六、结果报告1. 根据眼底检查结果，医生需向患者提供相应的诊断和治疗建议。
2. 将检查结果和图像存储在患者的病历中，确保资料的安全和可追溯性。
七、注意事项1. 眼底检查过程中，医生需确保患者舒适，避免造成不适。
2. 操作设备时，确保准确无误，避免对患者造成伤害。
3. 对发现的异常情况，应及时与患者沟通，制定合适的治疗方案。
八、培训与质控1. 眼底检查操作人员需经过专业培训，熟悉设备及软件的使用。
2. 定期进行质量控制，包括设备校准、图像质量评估等。
3. 对操作人员进行定期考核，确保其专业水平符合要求。
以上为眼底检查专业操作规范，希望对眼科医生和相关人员提供参考和指导。
眼底手术诊疗常规
眼底手术诊疗常规术前：1.了解患者全身状况：血尿粪常规、生化、心电图、胸片、凝血、甲乙丙肝、艾滋梅毒。
（要求无明显感染、发热；血压控制在150/90mmHg以内；空腹血糖控制在8.0mmol/L以内，餐后血糖控制在11.0mmol/L以内；心脏病患者需专科术前评估）2.完善眼部检查：眼B超、眼底照相（或FFA）、OCT；若为球内异物应查眼眶的水平+冠状位扫描；若为前后联合手术，查角膜内皮及曲率、眼A超。
3.眼部专科检查：排除结膜炎、角膜炎及泪囊炎。
观察眼压及房角，评估散瞳有无诱发急闭的可能。
4.术前点眼：抗生素眼水点术眼3天以上。
开典必舒眼膏手术备用。
5.术前用药：术前继予内科用药（包括手术当天），术前2小时口服抗生素预防感染，术前肌注止血药预防术中出血。
6.术前谈话：同时告知患者及家属手术方式及预后，给患者一个合理的期望值。
交代术中术后出现的情况，如球内异物取不出，玻血术后再次出血，网脱不复位，再次脱离等可能，交代术后体位、用药及随访的要点。
手术：麻醉：根据患者身体基础状况、能否配合及经济状况使用全麻或基础麻醉。
术中耗材准备：膨胀气体、硅油、环扎带、加压块（人工晶体）。
术后：1.体位：若玻璃体腔注入硅油或气体，术后俯卧位；若玻璃体腔注入TA+硅油或气体，术后坐立位8小时后改为俯卧位。
2.用药：典必舒眼水q2h；典必舒眼膏qn；美多丽：qd晨8点执行；甘露醇静点qd*3天；卡波姆tid；普拉洛芬tid（根据术后炎症反应酌情加用）；降眼压药物（根据术后眼压酌情加用）；根据病情给予全身激素、抗生素；中药。
若未行白内障手术：Vc 2g静点3-5天；麝珠明目液tid。
术后预防性止血用药3天，3天后可使用复方樟柳碱及轻微的扩血管药物。
3.专科检查：视力（包括裸视、小孔视力、验光）、眼压、眼底。
出院：1.交代体位、复诊时间。
2.交代继续用药（眼药、激素）。
3.术后散瞳2个月。
4.若为长效气体，应嘱咐患者气体吸收前禁乘坐飞机或到达海拔超过1200m地区。
眼科常规检查与处理制度
眼科常规检查与处理制度1. 目的为了保障医院眼科检查和处理工作的质量和效率，规范医务人员的行为，提高病患满意度和治疗效果，订立本制度。
2. 适用范围本制度适用于医院内全部从事眼科常规检查和处理工作的医务人员。
3. 眼科常规检查标准3.1 眼部检查3.1.1 病史询问—医务人员在开始检查前，应认真询问患者的病史情况，包含既往眼病史、手术史、药物使用史等。
—依据患者的回答，正确记录病历，包含主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等。
3.1.2 视力检查—使用标准的视力检查表进行近视力和远视力检查。
—依据患者的视力情况，正确记录在病历中。
3.1.3 眼压检查—使用合适的眼压计进行眼压检查。
—依据检查结果，给出相应的解释和建议。
3.1.4 眼镜验光—使用自动验光仪进行眼镜验光。
—依据验光结果，为患者开具准确的验光单。
3.1.5 眼底检查—进行眼底检查前，应使用合适的瞳孔扩张剂。
—使用专业的眼底相机或显微镜仪器进行眼底检查。
—依据检查结果，给出准确的诊断和治疗方案。
3.2 眼科常规处理3.2.1 眼药物使用—依据患者的病情和眼部症状，正确选择和使用眼药物。
—在使用眼药物前，应向患者解释使用方法和注意事项。
3.2.2 眼科手术操作—手术前，医务人员必需认真了解患者的病情和手术指征。
—手术操作必需符合医疗技术规范和操作规程。
—手术后，要做好患者的术后护理和复查工作。
3.2.3 眼科急诊处理—对于眼部急诊患者，医务人员应及时推断病情并采取相应的处理措施。
—急诊处理后，应及时转交相关科室或住院部，并记录急诊处理过程。
4. 工作责任4.1 检查操作责任•医务人员进行眼科常规检查和处理时，必需持有相关执业证书，并经过必需的培训和考核。
•对于检查操作不规范或显现错误的医务人员，医院将进行相应的矫正和惩罚。
4.2 病历记录责任•医务人员在进行眼科常规检查时，必需准确记录病历，并保证病历的完整性和真实性。
•对于虚假记录或病历缺项的情况，医院将进行相应的矫正和惩罚。
眼底检查
介绍
01 正常值
03 注意事项 05 相关疾病
目录
02 临床意义 04 检查过程 06 相关症状
眼底检查是检查玻璃体、视膜、脉络膜、视神经疾病的重要方法。
正常值
视盘：正常视盘略呈椭圆形、淡红色、边界清楚，中央呈漏斗形凹陷，色泽稍淡，称为生理凹陷。 视膜中 央动、静脉：动脉呈鲜红色，静脉呈暗红色，动脉与静脉管径之比为2：3 黄斑部：位于眼球后极视乳头颞侧 缘的2-2.5PD(视盘直径)处，略偏下方，大小约一个视盘或稍大，无血管，其中心有一针尖大的反光点称中心凹 光反射。 视膜：视膜正常时透明，眼底呈均匀的深桔红色，当有脉络膜血管透见时，则形成豹纹状眼底。
临床意义
பைடு நூலகம்
异常结果：视膜时有水肿、渗出、出血、脱离及色素斑，有新生血管及肿瘤等。 需要检查的人群：易病发 眼疾病的老年人。
注意事项
不合宜人群：青光眼患者。 检查前禁忌：对药物过敏要说明。 检查时要求：先散瞳再检查。
检查过程
(1)直接检眼镜检查法：所见是放大16倍的正像。镜的构造包括照明系统和观察系统，灯光由一小镜反射入 被检眼内，检眼者可通过装有可调节屈光不正的系列镜盘检查眼底。检查眼底前，应先行彻照法检查屈光间质有 无混浊，查眼底应循序查视乳头、黄斑部和视膜。一般由后极至周边部。 (2)间接眼底镜检查法：所见是放大4 倍的倒像。所见眼底范围大，立体感强，可同时看清眼底不在同一平面上的病变，利用巩膜压迫器，还可检查极 周边的眼底。
相关疾病
早产儿视膜病变，玻璃体出血，妊娠合并慢性肾小球肾炎，妊娠合并急性肾小球肾炎，特发性面神经瘫痪， 老年人高血压危象，小儿埃莱尔-当洛综合征，小儿尖头并指趾综合征，小儿尼曼-皮克病，小儿色素失调症
眼底检查法
眼底检查法眼底检查法眼底检查——是检查玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病的重要方法。
许多全身性疾病如——高血压、肾脏病、糖尿病、妊娠毒血症、结节病、风湿病、某些血液病、中枢神经系统疾病等往往会发生眼底病变，故眼有“机体的橱窗”之称，检查眼底可提供重要诊断资料。
检查眼底须用检眼镜，目前多用直接检眼底检查，实用、方便，且眼底所见为正像。
【方法】1、准备：①宜在暗室中进行②患者多取坐位，检查者坐位或立位均可③检查右眼时，检查者位于患者的右侧，用右手持镜、右眼观察；检查左眼时相反2、彻照法检查眼的屈光间质——正式检查眼底前，先用彻照法检查眼的屈光间质是否混浊①将检眼镜盘拨到+8~+10（黑色）屈光度处②距受检眼10~20cm，将检眼镜光线与患者视线成15°角射入受检眼的瞳孔③正常时呈桔红色反光④如角膜、房水、晶体、玻璃体混浊，则在桔红反光中见有黑影⑤令病人转动眼球，观察黑影与眼球的转动方向是否一致方向一致——混浊位于晶体前方方向相反——混浊位于玻璃体位置不动——混浊位于晶体3、眼底检查程序及方法①嘱患者向前方直视，将镜盘拨回到“0”②将检眼镜移近到受检眼前约2cm处观察眼底，如检查者与患者都是正视眼，便可看到眼底的正像③看不清时，可拨动镜盘至看清为止④先查视神经乳头——光线自颞侧约15°角处射入⑤再按视网膜动、静脉分支，分别检查各象限——嘱病人向各方向转动眼球，或变动检眼镜角度⑥最后检查黄斑部——嘱病人注视眼镜光源4、眼底检查内容观察视神经乳头①形状②大小③色泽④边缘是否清晰观察视网膜动、静脉——正常动脉与静脉管径之比为2：3①血管的粗细②行径③管壁反光④分支角度及动、静脉交叉处有无压迫或拱桥现象观察黄斑部①大小②中心凹反射是否存在③有无水肿、出血、渗出及色素紊乱等观察视网膜①有无水肿、渗出、出血②剥离③新生血管等。
5、眼底检查记录①以视神经乳头、视网膜中央动静脉行径、黄斑部为标志②记录眼底病变的部位及其大小、范围③表明病变部与这些标志的位置距离和方向关系④记录距离和范围大小是以视神经乳头直径PD（1PD=1.5mm）为标准计算⑤记录病变隆起或凹陷程度，是以看清病变区周围视网膜面与看清病变隆起最高或凹陷最低处的屈光度（D）差来计算，每差3个屈光度（3D）等于1mm .【注意事项】1、虽经拨动任何一个镜盘，仍不能看清眼底，也说明眼的屈光间质有混浊，需进一步作裂隙灯检查2、对小儿或瞳孔过小不易窥入时，常须散瞳观察，散瞳前必须排除青光眼。
眼底评估常规操作规程
眼底评估常规操作规程背景眼底评估是一种常规的眼科检查方法，用于评估眼球内部结构的健康状况。
它可以帮助医生诊断和监测多种眼部疾病，如青光眼、黄斑变性和糖尿病视网膜病变等。
为了确保评估的准确性和一致性，制定眼底评估常规操作规程是非常重要的。
目标本文档的目标是提供一份眼底评估常规操作规程，以确保医生在进行眼底评估时能够遵循统一的操作流程，减少误差和提高准确性。
操作规程1. 准备工作- 确保评估设备和工具的正常运行，并进行必要的校准和维护。
- 为患者提供充足的解释和知情同意，并解答其可能的疑问。
- 向患者介绍评估过程，并解释评估的目的和重要性。
2. 准备患者- 让患者脱掉眼镜或隐形眼镜。
- 让患者取下眼镜或隐形眼镜盒，并将其放置在安全的位置。
- 让患者坐在舒适的位置，使其头部稳定且舒适。
3. 瞳孔扩张- 使用适当的眼药水对患者的瞳孔进行扩张，以便更好地观察眼底结构。
- 根据患者的年龄和健康状况，确定合适的药物和剂量，并向患者解释可能的副作用和不适。
4. 开始评估- 使用眼底评估仪器，如间接眼底镜或直接眼底镜，对患者的眼底结构进行观察和记录。
- 保持适当的照明条件，确保眼底结构的清晰可见。
- 注意观察和记录眼底的各个部分，包括视盘、视网膜血管、黄斑和视网膜周边区域等。
5. 结束评估- 将评估结果记录在患者的医疗档案中，并确保准确性和完整性。
- 向患者解释评估结果，并根据需要提供进一步的建议和治疗计划。
- 清理评估设备，并进行必要的消毒和维护，以确保下一次评估的准备工作。
总结眼底评估常规操作规程是确保眼底评估准确性和一致性的重要指南。
医生在进行眼底评估时应遵循上述规程，确保评估的安全性和有效性。
这将有助于提高眼部疾病的早期发现和治疗，保护患者的视力健康。
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眼底检查诊疗常规
1．必要时用1—5％新福林或0．25％托吡卡胺散瞳检查(年过40岁及怀疑青光眼者慎用或不用)。
2．检查在暗室内进行。
患者取坐位或卧位。
检查右眼时，检查者应位于患者右侧，并用右手持检眼镜，用右眼观察；检查左眼时，检查者位于患者左侧，左手持检眼镜，用左眼观察。
先彻照法检查，观察屈光间质有无混浊。
3．眼底检查要点：
(1)视盘：注意大小、形状、颜色、边缘、有无隆起或凹陷、杯／盘比等。
(2)视网膜动、静脉：注意粗细、行径、管壁反光、动静脉交叉征及有无搏动等。
(3)黄斑部：注意中心凹反光是否存在，以及有无水肿、出血、渗出、色素紊乱等。
(4)视网膜：注意有无水肿、渗出、出血、脱离、新生血管等。
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4．记录方法：
(1)病变的描写：
①位置：以视盘、黄斑或某一血管做标志，表明病变与这些标志的位置距离和方向关系。
②大小：病灶大小常以视盘直径(P，D)作单位来测量。
③高度：病变隆起或凹陷的程度，一般用检眼镜屈光度
(D)表示。
④颜色。
⑤形状。
⑥边缘。
(2)必要时绘图表示：用颜色笔绘制。
视网膜动脉、视网膜出血用红色；视网膜静脉为蓝色；正常视网膜画淡红色；视网膜裂孔在红色之外加圈蓝边，脱离的视网膜为淡蓝色；渗出物绘黄色等。
(二)双目间接检眼镜检查法：
1．方法：
(1)患眼充分散瞳。
(2)患者取平卧位或坐位。
平卧位时，检查者站或坐于检查台的床头方位；坐位时，检查者与患者相对而坐。
(3)检查者戴好双目间接检眼镜，调节好瞳孔距离及反射镜的位置。
一手拇指与食指持物镜(凸面朝向检查者)，以无名指牵拉眼险并固定于眶缘，将物镜置于患眼前5厘米处，先检查后极部，然后周边部。
在检查各周边部时，嘱患眼向相应方向转动，检查者于手持的物镜及头也随之移动进行检查。
检查锯齿缘及睫状体时，必须戴巩膜压陷器，局部加压观察。
2．记录绘图同前述。