6、内科中医临床路径
中医临床路径和诊疗方案
以我给的标题写文档，最低1503字，要求以Markdown 文本格式输出，不要带图片，标题为：中医临床路径和诊疗方案# 中医临床路径和诊疗方案## 简介中医是中国传统医学，其临床路径和诊疗方案是中医临床实践的基本指导原则。
中医临床路径是中医学术界通过研究和总结所得出的一系列规范化的医疗过程，旨在提高中医临床效果和减少医疗风险。
中医诊疗方案则是根据患者病情和病机，结合中医理论和经验，制定的具体的治疗方案。
本文将介绍中医临床路径和诊疗方案的基本概念和内容，并讨论其在中医临床实践中的应用。
## 中医临床路径中医临床路径是中医学术界根据中医理论和临床实践经验，制定的一系列标准化的医疗过程。
它包括诊断、治疗和随访等环节，旨在规范中医临床实践，提高临床效果和减少医疗风险。
### 中医临床路径的特点中医临床路径相比于西医临床路径具有以下特点：1. 个性化治疗：中医临床路径注重个体化治疗，根据患者的具体情况制定独特的治疗方案。
2. 综合治疗：中医临床路径强调综合治疗，结合中医药、针灸、推拿等多种治疗手段。
3. 治未病：中医临床路径注重预防和保健，以保持身体健康为目标，避免疾病的发生和发展。
### 中医临床路径的内容中医临床路径的具体内容包括以下几个方面：1. 详细病史采集：包括患者的个人信息、主诉、既往病史、家族史等。
2. 望闻问切：通过观察病人的面色、舌苔、脉搏等来判断其病情。
3. 病因辨析：根据病人的病情和体质特点，综合运用中医理论进行病因辨析。
4. 辨证施治：根据辨证施治的原理，选择合适的治疗方法和方案。
5. 随访和复诊：中医临床路径还包括随访和复诊的环节，以评估疗效和调整治疗方案。
## 中医诊疗方案中医诊疗方案是根据中医理论和临床经验，根据患者的病情和病机，制定的具体的治疗方案。
中医诊疗方案包括药物治疗、针灸、推拿、中药汤剂等多种治疗手段。
### 药物治疗中医药物治疗是中医诊疗方案的核心内容之一。
中药以其独特的理论体系和药物组方方法，经过临床实践的验证，对许多疾病有显著疗效。
中医临床路径实施方案
中医临床路径实施方案
1.疾病分类与分期：根据中医疾病诊断的特点，将疾病进行分类和分期，以便于综合分析和治疗。
2.诊疗标准与流程：根据中医理论和实践经验，制定出标准化的诊断和治疗流程，包括病史采集、中医四诊观察、辅助检查、诊断判断、治疗方案制定等环节。
3.病例管理与讨论：建立中医临床路径的管理制度，对每个病例进行记录和分析，并定期组织临床讨论，提高医生的诊疗水平和临床路径的质量。
4.中药方剂与治疗方案：根据中医辨证施治的原则，制定出中药方剂和治疗方案，包括药物的配方与计量、治疗的时间与顺序等，以达到个体化的治疗效果。
5.临床指导与培训：建立中医临床路径的培训机制，对医生进行培训和指导，提高其对中医临床路径的认识和实施能力。
6.评估与调整：对中医临床路径进行定期的效果评估和调整，根据实际情况对指南进行更新和优化，提高其临床实用性和权威性。
中医临床路径的实施方案需要针对具体的疾病和临床情况进行制定，同时还需要考虑医疗机构的实际情况和资源配置。
通过临床路径的制定和实施，可以提高中医诊疗的标准化程度，加强医疗质量的管理，对于推动中医临床实践的规范化和提高患者的治疗效果具有积极的促进作用。
100个临床路径汇总病种
临床路径,病种肛肠科耳鼻喉科呼吸内科骨伤科风湿科1肛裂病中医实施性临床路径2肛漏病（单纯性高位肛瘘）中医实施性临床路径3痔（混合痔，有外剥内扎术手术适应症）中医实施性临床路径4暴聋（突发性聋）中医实施性临床路径5鼾证（阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征）中医实施性临床路径6慢乳蛾病（慢性扁桃体炎）中医实施性临床路径7肺痨（耐多药肺结核）中医实施性临床路径8肺胀(慢性阻塞性肺疾病稳定期)中医实施性临床路径9高热（脓毒症高热）中医实施性临床路径10哮病（支气管哮喘急性发作期）中医实施性临床路径11咳嗽(感冒后咳嗽或感染后咳嗽)中医临床路径12肺炎喘嗽（肺炎轻症）中医实施性临床路径13风温肺热病(非重症社区获得性肺炎)中医临床路径14外感发热（上呼吸道感染）中医临床路径15单纯胸腰椎骨折中医实施性临床路径16桡骨远端骨折（闭合复位外固定）中医实施性临床路径17胫腓骨干骨折中医实施性临床路径18股骨颈骨折(无移位和轻度移位)中医实施性临床路径19痿证（脊髓损伤（不完全性））中医实施性临床路径20腰腿痛(腰椎间盘突出症)中医实施性临床路径21项痹病（神经根型颈椎病）中医实施性临床路径22肱骨外科颈骨折中医实施性临床路径23孟氏骨折中医实施性临床路径24锁骨骨折（闭合复位外固定）中医实施性临床路径25股骨粗隆间骨折中医实施性临床路径26骨痹（膝关节僵硬）中医实施性临床路径27骨痹（骨关节病）中医实施性临床路径28膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医实施性临床路径29痛风中医实施性临床路径30尪痹（类风湿关节炎）中医实施性临床路径临床路径,病种消化内科感染科外科妇科神经内科31胃脘痛（慢性胃炎）实施性中医临床路径32胃缓（胃下垂）中医实施性临床路径33久痢（溃疡性结肠炎活动期的轻、中度）中医实施性临床路径34胃疡（消化性溃疡A1期、A2期）中医实施性临床路径35泄泻（急性肠炎）中医实施性临床路径36血脱（上消化道出血）中医实施性临床路径37肠结（不完全性肠梗阻（单纯性粘连性肠梗阻为主））中医实施性临床路径38积聚（代偿期肝硬化）中医实施性临床路径39肝积病（慢性乙型肝炎肝纤维化）中医实施性临床路径40肝着（慢性乙型肝炎）中医实施性临床路径41肝胆管结石急性发作期中医实施性临床路径42慢性胆囊炎或合并胆囊结石(行腹腔镜胆囊切除术)临床路径43痄腮（流行性腮腺炎）中医实施性临床路径44蛇串疮（带状疱疹）中医实施性临床路径45下肢静脉曲张(行手术治疗)临床路径46月经过多症（无排卵性功能失调性子宫出血）中医实施性临床路径47不孕病（输卵管炎性不孕）实施性中医临床路径48盆腔炎中医实施性临床路径49异位妊娠病（输卵管妊娠）未破损期中医实施性临床路径50胎动不安（早期先兆流产）中医实施性临床路径51滑胎病（习惯性流产，且目前已怀孕）中医实施性临床路径52子宫腺肌病(行子宫切除术)临床路径53出血性中风（脑出血）中医实施性临床路径54面痛病（三叉神经痛）中医实施性临床路径55中风后肩痛（肩手综合征（卒中后））中医实施性临床路径56头痛（偏头痛）中医实施性临床路径57面瘫（面神经炎）中医实施性临床路径58消渴病痹证（糖尿病周围神经病变）中医实施性临床路径59中风病（脑梗死）恢复期中医实施性临床路径60中风病（脑梗死）急性期中医实施性临床路径临床路径,病种神经内科心内科肾内科泌尿外科儿科61脑髓震荡（脑震荡）中医实施性临床路径62眩晕(椎基底动脉供血不足)中医实施性临床路径63后循环缺血中医临床路径64帕金森病的中医临床路径（试行）65中风（短暂性脑缺血发作）中医实施性临床路径66眩晕（周围性眩晕）中医临床路径67心衰病(慢性心力衰竭（心功能分级Ⅲ级慢性稳定期）)实施性中医临床路径68胸痹心痛病（慢性稳定性，心绞痛心绞痛分级为III级或Ⅳ级者）中医实施性临床路径69心悸(心律失常）中医临床路径70血浊（高脂血症）中医临床路径71心悸（室性早搏）中医临床路径72青风内障（原发性开角型青光眼）中医实施性临床路径73消渴病肾病（糖尿病肾病）晚期中医实施性临床路径74慢肾风（慢性肾小球肾炎）中医实施性临床路径75石淋（输尿管结石）实施性中医临床路径76慢性肾衰（慢性肾功能衰竭）中医临床路径77劳淋（再发性尿路感染）中医临床路径78睾丸鞘膜积液临床路径79良性前列腺增生临床路径80消渴病（2型糖尿病）中医实施性临床路径81小儿股骨干骨折中医实施性临床路径82小儿反复呼吸道感染中医实施性临床路径83小儿急性咳嗽病（急性支气管炎）中医实施性临床路径84小儿泄泻（小儿腹泻病中重型）中医实施性临床路径85手足口病(普通型)中医临床路径86小儿紫癜（过敏性紫癜）中医临床路径87卵巢癌（癥瘕）中医临床路径88食管癌术后(术后病理分期为II期、III期)辅助化疗中医实施性临床路径89胃癌（晚期不能手术，或者术后出现复发转移）姑息化疗+中医治疗临床路径90原发性肺癌手术+中医药治疗临床路径眼科内分泌科临床路径,病种肿瘤科919293949596979899100乳腺癌术后辅助化疗中医实施性临床路径晚期乳腺癌化疗中医实施性临床路径前列腺癌（去势术后正在进行内分泌治疗）中医实施性临床路径胃癌（非手术）中医实施性临床路径胃癌术后辅助化疗(行胃癌根治术后，需行术后辅助化疗)临床路径结直肠癌术后辅助化疗临床路径结直肠癌（非手术）化疗+中医中药治疗临床路径结直肠癌(不能手术或手术后转移复发不适合化疗的住院患者)中医实施性临床路径食管癌（非手术）化疗+中医中药治疗临床路径非小细胞肺癌中医临床路径。
中医临床路径实施方案20930
中医临床路径实施方案为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》等文件精神和国家中医药管理局下发的中医临床路径、中医诊疗方案及卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，制订本临床路径管理实施方案。
一、指导思想以病人为中心，以保持发挥中医药特色优势、提高临床疗效为根本出发点，进一步规范中医诊疗行为，不断提高中医医疗服务质量和临床疗效，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。
二、总体目标通过1年时间，按照国家中医药管理局文件推行的中医临床路径和中医诊疗方案和卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，确定个病种做为我院试行的中医临床路径病种，为我院推广临床路径管理积累经验和实践依据，对已颁布的临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完善，使之能够更好地推广并为临床服务。
三、临床路径实施（一）成立组织，明确职责我院中医临床路径管理组织体系：1、临床路径管理委员会主任：副主任：成员：办公室：设在医务科2、临床路径指导评价小组组长：副组长：成员：3、临床路径实施小组（1）针灸推拿科：组长：成员：.（2）内一科：组长：成员：（3）外一科：组长：成员：（4）妇产科：组长：成员：（5）内三科：组长：成员：工作职责：1、领导小组职责：（1）制定临床路径实施方案并组织实施。
（2）明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。
（3）确定实施临床路径管理病种与标准。
（4）组织人员培训。
（5）督查工作进展情况，实施临床路径的效益评价。
（6）定期召开专题会议，研究解决实施中存在的问题，改进工作方法，促进医疗质量的全面提高。
2、指导评价小组职责：（1）对临床路径的实施进行技术指导；（2）制订临床路径的评价指标和评价程序；（3）对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析；（4）根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。
完整版)中医临床路径实施方案
完整版)中医临床路径实施方案根据临床路径管理标准，制定个性化的治疗方案，全程跟踪患者病情变化，及时调整治疗方案，提高诊疗效果。
护士职责：协助医生实施临床路径管理，对患者进行健康教育，指导患者合理用药、饮食、生活方式等。
四、实施效果评价通过对试行病种的临床路径管理实施效果进行评价，及时发现问题并加以解决，同时总结经验，不断完善临床路径管理工作，提高医疗服务质量和患者满意度。
五、保障措施一）加强宣传，提高医护人员临床路径管理意识。
二）制定具体的奖惩制度，激励医护人员积极参与临床路径管理工作。
三）加强人员培训，提高医护人员临床路径管理水平。
四）完善信息化系统，提高临床路径管理的信息化水平。
五）加强督查，及时发现问题并加以解决。
通过以上措施，确保中医临床路径管理工作的顺利实施，提高医疗服务质量和患者满意度。
辅助科室等人员了解临床路径的意义、内容和实施流程，提高他们的操作技能和协作能力。
四）实施在实施临床路径时，各科室的临床路径小组要负责解释临床路径的内容和目标，指导医、护、药、辅助科室等人员按照规定的流程执行临床路径，确保病人得到规范化、系统化、连续性的医疗服务。
同时，要对临床路径的执行情况进行监测和评估，及时处理变异情况，提出改进意见，不断完善临床路径的质量和效果。
五）持续改进临床路径的实施是一个不断完善的过程，各科室应定期对临床路径的内容和流程进行评估，根据实际情况进行调整和改进，确保临床路径的科学性、有效性和可操作性。
同时，要加强临床路径的宣传和推广，提高医护人员的认识和参与度，促进临床路径的广泛应用。
为了提高医疗服务质量，我们决定实施临床路径管理。
首先，我们明确各科室人员的职责，并采取多种形式宣传临床路径实施的意义和进展情况。
从2015年1月1日起，各科室将按我院确定的9个病种试行临床路径管理。
通过试行，我们将检测临床路径存在的问题，并逐步完善。
实施临床路径的宗旨是为患者提供最优质的医疗服务。
因此，每次实施后，我们都要对实施过程进行客观分析与评价，并定期对实施情况进行分析、总结和通报。
24个专业104个病种中医临床路径
24个专业104个病种中医临床路径中医临床路径是指在中医临床实践中，根据不同病种的特点和临床经验，制定的一种临床操作方法和治疗方案。
中医临床路径的制定旨在统一诊疗标准，提高诊疗效果，减少误诊、漏诊和过度治疗的可能性，同时为医生和患者提供参考依据。
目前，中医临床路径已经应用于多个专业，并覆盖了104个病种。
这些病种涉及到内科、外科、妇产科、儿科、骨伤科等多个领域。
下面将介绍其中24个专业涉及的一些病种及其中医临床路径。
1. 内科专业：1.1 心血管系统疾病：高血压、冠心病、心力衰竭等；1.2 呼吸系统疾病：慢性支气管炎、哮喘、肺结核等；1.3 消化系统疾病：胃溃疡、胆囊炎、慢性肝炎等；1.4 内分泌系统疾病：糖尿病、甲状腺功能亢进等。
2. 外科专业：2.1 外科创伤病：骨折、脱位、切割伤等；2.2 外科感染病：蜂窝组织炎、脓肿等；2.3 外科性肿瘤病：乳腺癌、胃癌、结直肠癌等。
3. 妇产科专业：3.1 妇科炎症病：阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等；3.2 妇科肿瘤病：卵巢癌、子宫肌瘤等；3.3 孕产期并发症：妊娠高血压综合征、胎盘早剥等。
4. 儿科专业：4.1 儿科感染病：上呼吸道感染、腹泻、水痘等；4.2 儿科消化系统病：胃食管反流病、消化不良等；4.3 儿科呼吸系统病：肺炎、哮喘等。
5. 骨伤科专业：5.1 骨科创伤病：骨折、半月板损伤等；5.2 骨科综合病：骨质疏松、颈椎病等。
除了上述提到的病种，还有一些其他的专业和病种也有相应的中医临床路径。
例如眼科专业的青光眼、白内障等；耳鼻喉科专业的中耳炎、鼻窦炎等；皮肤科专业的湿疹、银屑病等。
中医临床路径的制定一般包括以下几个步骤：首先，收集和整理相关病种的临床资料，包括病程表现、相关检查指标等；其次，通过专家组讨论，制定出具体的诊断和治疗标准；然后，将制定好的中医临床路径应用于具体患者身上，观察疗效并不断完善；最后，通过实践总结，不断修订和优化中医临床路径。
中医临床路径和诊疗方案
中医临床路径和诊疗方案引言中医作为中国传统医学的一种，具有悠久的历史和丰富的理论体系，其临床路径和诊疗方案是中医临床实践中的重要组成部分。
中医临床路径是指根据不同疾病的病程特点、病程进展规律和病情变化等因素，制定出一套具体的处置措施和管理规范，以指导临床医生进行疾病的诊断和治疗。
中医诊疗方案则是基于中医理论和临床实践经验，对于特定疾病的诊断和治疗方法进行总结和归纳，以提高临床效果。
中医临床路径中医临床路径的制定是基于中医病理学、中医证候学和中医治疗学等理论基础，并结合疾病的具体特点和临床实践经验，制定出一套科学、合理的处置流程和管理规范。
其主要目的是规范临床诊疗行为，提高诊疗质量，减少误诊误治，推动个体化治疗。
中医临床路径的制定一般包括以下几个步骤：1.收集疾病相关的基础研究和临床研究资料，进行综合分析和评价。
2.根据疾病的病程特点、病情变化和病程进展规律，确定临床路径的内容和流程。
3.制定出一套科学、合理的处置措施和管理规范，并进行临床实践验证和修订。
4.将临床路径与医疗服务相结合，实施临床路径管理，推广应用。
中医临床路径的优势在于突出整体观念，重视疾病的防治和康复，侧重于个体差异化的治疗。
通过中医临床路径的制定和应用，可以提高临床医生的诊疗水平和管理能力，减少不必要的医疗费用，提高患者的治疗效果和生活质量。
中医诊疗方案中医诊疗方案是中医诊断和治疗的指导方针，是根据中医理论和临床实践经验，对于特定疾病的诊断和治疗方法进行总结和归纳的结果。
中医诊疗方案的制定需要深入研究具体疾病的病因、发病机制、病程特点和临床表现，结合中医理论进行综合分析和评估。
中医诊疗方案一般包括以下几个方面的内容：1.疾病的辨证分型：根据中医四诊合参的方法，将疾病分为不同的辨证类型，如寒热虚实、内外表里等。
2.中医治则治法：根据疾病的辨证分型和病情特点，确定中医治则和治疗方法，如清热解毒、活血化瘀等。
3.中药配方：根据辨证施治的原则，选用合适的中药进行组方，并确定用药剂量和服用方法。
中医临床路径分析
中医临床路径分析中医作为中国传统医学的重要组成部分，在临床实践中具有广泛的应用和独特的治疗理念。
中医临床路径是指在中医临床实践中，根据不同病症和病情制定的治疗方案和路径，旨在达到最佳疗效和病人满意度的一种综合性管理措施。
本文将围绕中医临床路径进行分析，探讨其核心特点、应用价值以及存在的问题。
一、中医临床路径的核心特点中医临床路径与西医临床路径相比，有其独特的特点和优势：1.个性化治疗：中医临床路径注重个体差异的特点和治疗的个性化，根据病情和病人体质的不同，制定针对性的治疗方案，充分考虑到病人的主观感受和身心健康。
2.整体观念：中医强调人体的整体平衡和和谐，将疾病视为人体内外环境失衡的结果。
在制定临床路径时，中医综合考虑疾病的发展过程、病因、病机等因素，以整体概念为基础，进行系统的治疗。
3.中药辅助治疗：中医临床路径中，常常采用中药辅助治疗的方式，通过中药的调理和疏导，达到疾病的治愈和康复目的。
中药具有独特的药效和疗效，可以改善病人的整体状况，提高免疫力和抵抗力。
4.防病治未病：中医临床路径注重病前预防和疾病的早期干预，强调防病治未病的理念。
通过培养良好的生活习惯、饮食调理、适度运动等措施，减少疾病的发生和进展，提高人体的自愈能力。
二、中医临床路径的应用价值中医临床路径在临床实践中具有重要的应用价值：1.提高治疗效果：中医临床路径的制定可以确保治疗方案的科学性和合理性，针对性地治疗病症，提高治疗的效果。
通过制定详细的治疗计划和监控指标，全面掌握病情的变化和治疗效果。
2.规范医疗流程：中医临床路径规范了医疗流程和操作步骤，提高了医生和医护人员的工作效率和质量，减少了医疗差错的发生。
规范的路径和流程能够保证病人得到系统、连续的医疗服务。
3.提高病人满意度：中医临床路径注重病人的主观感受和身心健康，通过个性化的治疗和关怀，提高了病人的满意度和治疗依从性。
中医临床路径可以更好地满足病人的需求，提高病人对医疗服务的满意度。
中医临床诊疗方案及临床路径（2016版）【精选】
脱疽（糖尿病性足病-糖尿病肢体动脉闭塞症）未溃期诊疗方案蝮蛇咬伤诊疗方案臁疮咬伤诊疗方案臁疮（下肢溃疡）诊疗方案乳痈（急性乳腺炎）诊疗方案烧伤诊疗方案11.风湿科中医临床诊疗方案大偻（强直性脊柱炎）诊疗方案骨痹（骨关节病）诊疗方案痛风诊疗方案尪痹（类风湿关节炎）诊疗方案燥痹（干燥综合征）诊疗方案阴阳毒（系统性红斑狼疮）诊疗方案12.皮肤科中医临床诊疗方案白疕（寻常性银屑病）诊疗方案粉刺（寻常性痤疮）诊疗方案蛇串疮（带状疱疹）诊疗方案湿疮（湿疹）诊疗方案13.肿瘤科中医临床诊疗方案肺癌诊疗方案14.血液科中医临床诊疗方案急性非淋巴（髓）细胞白血病诊疗方案慢性髓劳病（慢性再生障碍性贫血）诊疗方案紫癜病（免疫性血小板减少性紫癜）诊疗方案紫癜风（过敏性紫癜）诊疗方案15.眼科中医临床诊疗方案白涩症（干眼病）诊疗方案暴盲（视网膜静脉阻塞）诊疗方案青风内障（原发性开角型青光眼）诊疗方案青盲（视神经萎缩）诊疗方案视瞻昏渺（年龄相关性黄斑变性）诊疗方案瞳神紧小（虹膜睫状体炎）诊疗方案消渴目病（糖尿病视网膜病变）诊疗方案16.肝病科中医临床诊疗方案非酒精性脂肪肝炎诊疗方案慢性乙型肝炎诊疗方案积聚（肝硬化）诊疗方案急性病毒性肝炎诊疗方案17.传染病科中医临床诊疗方案时行感冒（甲型H1N1流感）诊疗方案手足口病（普通型）诊疗方案流行性出血热（轻型）诊疗方案18.肛肠科中医临床诊疗方案肛痈（肛管直肠周围脓肿）诊疗方案肛裂病（肛裂）诊疗方案脱肛病（直肠脱垂）诊疗方案痔（混合痔）诊疗方案肛漏病（肛瘘）诊疗方案19.脾胃科中医临床诊疗方案胃痞病（功能性消化不良）诊疗方案久痢（溃疡性结肠炎）诊疗方案吐酸病（胃食管反流病）诊疗方案胃疡（消化性溃疡）诊疗方案泄泻病（腹泻型肠易激综合征）诊疗方案胃脘痛（慢性胃炎）诊疗方案鼓胀病（肝硬化腹水）诊疗方案20.儿科中医临床诊疗方案4 11 201628小儿紫癜（过敏性紫癜）诊疗方案肺炎喘嗽（肺炎）诊疗方案小儿反复呼吸道感染诊疗方案小儿哮喘（支气管哮喘）诊疗方案小儿泄泻（小儿腹泻病）诊疗方案五迟、五软、五硬（脑性瘫痪）诊疗方案小儿肌性斜颈诊疗方案21.耳鼻喉科中医临床诊疗方案暴聋（突发性聋）诊疗方案鼻鼽（变应性鼻炎）诊疗方案耳鸣诊疗方案慢喉痹（慢性咽炎）诊疗方案慢喉瘖（慢性喉炎）诊疗方案22.妇科中医临床诊疗方案绝经前后诸证（更年期综合征）诊疗方案盆腔炎诊疗方案胎动不安（早期先兆流产）诊疗方案痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）诊疗方案联系人：张 洋 联系电话：************，131****7122征订方式：货到付款4学”要求员讲党课学系列 讲话，做合“学党印发〈关016〕2”学习教全面贯彻三严三实、创先争进一步坚以上率下“决胜全做合格尊《中医临床路径实用指南》—首批22个专业95个病种的中医临床治疗规范中医药管理局医政司编科学技术出版社定价:68元▲为提高中医医疗服务质量和临床疗效，规范中医临床诊疗行为，国家中医药管理局医政司编制和发布了首批22个专业95个病种的中医临床路径，并于2011年2月启动和实施试点工作。
24个专业104个病种中医临床路径
24个专业104个病种中医临床路径中医临床路径作为一种全面系统的治疗方法，在治疗疾病方面一直有着独特的优势。
通过分析病情、确立诊断、选择合适的治疗方法以及跟踪评估治疗效果，中医临床路径能够为患者提供科学、规范、个性化的医疗服务。
本文将介绍24个专业和104个病种的中医临床路径，帮助患者更好地理解和应用中医治疗。
专业一：消化内科1. 消化不良：中医临床路径主要采用草药治疗，同时结合饮食调理和穴位按摩等辅助方法，调整胃肠功能。
2. 胃炎：中医临床路径主要以清热解毒、护胃止痛为主要治疗原则，配合针灸和推拿等物理治疗方法。
3. 胃溃疡：中医临床路径注重草药治疗，同时辅以针灸和中药外治等方法，既可以缓解疼痛，又可以促进溃疡的愈合。
专业二：呼吸内科1. 支气管炎：中医临床路径重视疏风散寒、润肺止咳的治疗原则，通过草药治疗和中药蒸汽吸入等方法，缓解炎症症状。
2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：中医临床路径结合草药调理、针灸和推拿等方法，改善呼吸道通畅，提高患者的肺功能。
专业三：内分泌科1. 糖尿病：中医临床路径以调节气血、养阴生津为治疗原则，通过草药治疗和针灸等方法，帮助控制血糖水平。
2. 甲状腺功能减退症（低下症）：中医临床路径注重草药调理和针灸治疗，通过调理脏腑功能，改善甲状腺功能。
专业四：外科1. 骨折：中医临床路径主要以草药外治、针灸和推拿为主要治疗方法，促进骨骼愈合和缓解疼痛。
2. 慢性脊柱疾病：中医临床路径结合中药调理、针灸和理疗等方法，减轻脊柱疾病的症状，并改善患者的生活质量。
专业五：泌尿科1. 慢性肾炎：中医临床路径主要以草药调理、针灸和推拿为主要治疗方法，调节肾脏功能，减轻肾炎症状。
2. 肾结石：中医临床路径通过草药治疗和推拿按摩等方法，帮助患者排出结石，缓解尿路疼痛。
专业六：心血管科1. 心绞痛：中医临床路径注重草药调理和针灸治疗，通过舒肝解郁、活血化瘀，缓解心绞痛症状。
2. 高血压：中医临床路径以草药治疗和针灸调理为主，通过调整气血平衡，控制血压水平。
中医临床路径实施方案
中医临床路径实施方案中医临床路径是指在中医临床实践中，根据患者的病情特点和治疗需要，制定出一套科学、合理、规范的诊疗流程和治疗方案，以提高临床工作效率，优化医疗资源配置，提高医疗质量，降低医疗费用，实现“以病人为中心”的目标。
中医临床路径实施方案的制定和实施，对于提高中医临床服务水平，推动中医临床质量管理，促进中医临床研究与教学，具有重要的意义。
首先，中医临床路径实施方案的制定需要充分考虑中医药的特点和优势。
中医药具有辨证施治、整体观念、个性化治疗等特点，因此在制定临床路径时，需要充分考虑患者的个体差异，注重辨证论治，避免“一刀切”式的治疗方式，保证患者能够得到个性化、精准的治疗。
其次，中医临床路径实施方案的制定需要结合临床实践和科学研究。
临床路径的制定需要依据大量的临床实践经验和科学研究成果，确保路径的科学性和可操作性。
只有在实践中不断总结、不断完善，才能使临床路径更加符合中医临床实际情况，更加贴近患者的需求。
此外，中医临床路径实施方案的制定需要重视多学科的协作与交流。
中医药治疗疾病的方法多样，需要中医医师、西医医师、护士、药师等多学科的协作。
因此，在制定临床路径时，需要加强多学科的交流与合作，形成合力，提高诊疗效率，减少不必要的医疗资源浪费。
最后，中医临床路径实施方案的制定需要注重信息化建设。
随着信息技术的发展，中医临床路径的实施需要依托信息化平台，实现医疗信息的共享与交流，提高医疗资源的利用效率，降低医疗成本，提高医疗服务的质量。
总之，中医临床路径实施方案的制定和实施，对于提高中医临床服务水平，推动中医临床质量管理，促进中医临床研究与教学，具有重要的意义。
只有不断完善和落实中医临床路径实施方案，才能更好地发挥中医药在临床医学中的作用，为患者提供更好的医疗服务。
中医临床路径和中医诊疗方案
中医临床路径和中医诊疗方案中医临床路径和中医诊疗方案导语：中医作为中国传统医学的重要组成部分，其临床路径和诊疗方案一直备受关注。
中医临床路径是指在临床实践中，中医医生根据患者的病情和身体状况，制定出一系列针对性的治疗方案和治疗路径，以达到疾病治愈或缓解的目的。
中医诊疗方案则是指中医医生在临床实践中根据中医理论和经验，在诊断患者病症的基础上，确定出具体的治疗方案。
本文将从简述中医临床路径和中医诊疗方案的定义、特点及重要性入手，然后深入探讨其具体应用和局限性，并提出本人对此的个人观点和理解。
一、中医临床路径与中医诊疗方案的定义和特点1. 中医临床路径的定义和特点：中医临床路径是中医医生在临床实践中，根据患者的病情和身体状况，制定出一系列治疗方案和治疗路径，以达到疾病治愈或缓解的目的。
临床路径的制定包括病情评估、治疗计划、治疗进程中的监测以及疾病预后评估等环节。
中医临床路径的特点主要包括个体化、综合性和继承性。
个体化是指中医临床路径根据每个患者的特点和病情制定，注重个体差异和个体需求。
综合性是指中医临床路径将中医药综合运用，包括针灸、中药等多种治疗手段。
继承性是指中医临床路径的制定基于中医理论和经验的传承，注重传统医学的研究和应用。
2. 中医诊疗方案的定义和特点：中医诊疗方案是中医医生在临床实践中，根据中医理论和经验，在诊断患者病症的基础上，确定出具体的治疗方案。
中医诊疗方案的定义包括诊断方法和治疗方法两个方面。
诊断方法是指中医医生通过望、闻、问、切等手段全面了解患者的病情，确定具体的病名病因。
治疗方法是指中医医生根据诊断结果，制定出具体的治疗方案，包括药物治疗、针灸疗法等。
中医诊疗方案的特点主要包括个体化、综合性和经验性。
个体化是指中医诊疗方案根据每个患者的病情制定，把握每个患者的差异和需求。
综合性是指中医诊疗方案综合应用中医药的诊断和治疗手段。
经验性是指中医诊疗方案基于中医医生的丰富经验和中医理论的指导。
中医临床路径实施方案
中医临床路径实施方案一、前言中医临床路径是指以中医特色为基础，结合临床实践和病例经验，制定出一套标准化的治疗方案和路径，以确保病人在接受中医治疗过程中得到最优质的医疗服务。
本方案旨在推进中医临床路径在医疗机构的实施，以提升中医临床治疗效果和病人满意度。
二、中医临床路径制定和优化1.专家组成员的选择：由医疗机构邀请具有一定临床经验和研究能力的中医学专家组成。
2.制定流程：根据病种特点和临床需求，制定详细的流程和时间节点。
3.收集和分析证据：对相关疾病的中医治疗方法、药物和疗效进行搜集，并进行系统性的评价和分析。
4.制定治疗方案：基于证据分析和临床实践，制定出符合中医理论和实际情况的治疗方案，并进行专家讨论和修订。
5.梳理临床路径：根据治疗方案，将治疗过程分解为不同的环节和任务，并确定每个环节的负责人。
6.优化临床路径：在实施中对临床路径进行不断优化和修正，以适应不同患者的差异和临床实践的变化。
三、中医临床路径的实施过程1.引导病人：医疗机构应在诊疗前向患者详细解释中医临床路径的内容和优势，并征得患者的同意。
2.设置信息系统：临床路径的执行依赖于信息系统的支持，医疗机构应建立标准化的电子病历系统，并与临床路径相关的数据进行录入和管理。
3.分工协作：根据临床路径的工作流程，确定各个环节的责任人和工作内容，并加强部门之间的协作与沟通。
4.规范操作流程：临床路径执行过程中，要求医务人员按照相关操作规程进行操作，确保操作的标准化和规范化。
5.提高患者参与度：让患者参与到临床路径的执行中，加强患者的健康教育和指导，提高患者对治疗过程的理解和支持。
6.监控执行情况：医疗机构应建立有效的监控机制，定期对临床路径的执行情况和效果进行评估和反馈。
7.优化改进工作：根据评估和反馈结果，对临床路径进行不断优化和改进，提高中医临床路径的质量和效果。
四、中医临床路径的评价与改进1.患者满意度评价：通过问卷调查和定期的满意度评估，了解和掌握患者对中医临床路径的满意程度和改进建议。
中医临床路径分析
中医临床路径分析中医临床路径分析是指通过分析患者的病情与病程，推测出疾病的发展规律及其可能的治疗方案。
它是中医临床中重要的诊断方法之一，能够有效辅助医生判断病情，制定个体化的治疗计划，提高治疗效果。
一、病证的分析中医临床路径分析的第一步是对病证进行分析。
病证是指疾病的特征表现，中医通过观察病人的症状、舌苔、脉象等来判断病证。
在分析病证时，医生要结合病人的年龄、性别、体质等因素进行综合评估。
比如，对于一位老年患者，中医会将其体质、虚实、寒热等特征考虑在内，进一步判断是属于中医的“虚证”还是“实证”；或者对于一位女性患者，中医会结合其月经情况来判断是否存在“气血不和”的病证。
二、病程的分析病程分析是指对疾病从发病到治疗之间的整个过程进行分析。
通过观察患者的病程，中医可以了解疾病的发展和变化规律，并据此制定相应的治疗方案。
比如，对于慢性疾病，中医需要了解其长期发展的轨迹，判断病情的稳定性、缓解性或者加重性，针对不同的病程阶段进行针对性的治疗。
三、辨病辨证辨病辨证是中医临床路径分析的核心环节。
辨病是指通过病史、症状等来确定疾病名称，而辨证则是以症状为基础，结合个体特点、环境因素等，找出相应的中医证型。
中医临床路径分析可以帮助医生了解患者的辨病与辨证结果，进而制定出具体的治疗方案。
例如，对于患有感冒发热的病人，通过辨证可判断是否属于“风热感冒”、“风寒感冒”等不同的中医证型，从而选择相应的中药进行治疗。
四、治疗方案制定在完成病证、病程和辨病辨证的分析后，中医临床路径分析将为医生提供指导，协助制定具体的治疗方案。
中医治疗采用的方法包括草药治疗、针灸、艾灸、拔罐等多种手段，路径分析能够根据患者的具体情况推荐最适合的治疗方法。
同时，中医临床路径分析还可以提供治疗方案的时序安排和疗程预测，以便患者和家属做好相应的调整和安排。
五、效果评估中医临床路径分析不仅对治疗方案的制定具有指导意义，还能通过不断的效果评估来检验治疗的有效性。
完整版中医临床路径实施方案
中医临床路径实施方案为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》等文件精神和国家中医药管理局下发的中医临床路径、中医诊疗方案及卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，制订本临床路径管理实施方案。
一、指导思想以病人为中心，以保持发挥中医药特色优势、提高临床疗效为根本出发点，进一步规范中医诊疗行为，不断提高中医医疗服务质量和临床疗效，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。
二、总体目标通过1年时间，按照国家中医药管理局文件推行的中医临床路径和中医诊疗方案和卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，确定个病种做为我院试行的中医临床路径病种，为我院推广临床路径管理积累经验和实践依据，对已颁布的临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完善，使之能够更好地推广并为临床服务。
三、临床路径实施（一）成立组织，明确职责我院中医临床路径管理组织体系：1、临床路径管理委员会主任：副主任：1成员：办公室：设在医务科2、临床路径指导评价小组组长：副组长：成员：3、临床路径实施小组（1）针灸推拿科：组长：成员：.（2）内一科：组长：成员：（3）外一科：组长：成员：（4）妇产科：组长：成员：（5）内三科：组长：成员：2工作职责：1、领导小组职责：（1）制定临床路径实施方案并组织实施。
（2）明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。
（3）确定实施临床路径管理病种与标准。
（4）组织人员培训。
（5）督查工作进展情况，实施临床路径的效益评价。
（6）定期召开专题会议，研究解决实施中存在的问题，改进工作方法，促进医疗质量的全面提高。
2、指导评价小组职责：（1）对临床路径的实施进行技术指导；（2）制订临床路径的评价指标和评价程序；（3）对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析；（4）根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。
医院中医优势病种临床路径和诊疗方案
医院中医优势病种临床路径和诊疗方案医院中医优势病种临床路径和诊疗方案中医作为我国传统文化中的重要组成部分，具有悠久的历史和广泛的应用价值。
在现代医学的发展过程中，中医在许多病种的治疗中发挥着重要的作用。
医院中医科作为一支重要的医疗队伍，具备了治疗许多常见病和疑难杂症的优势。
本文将就医院中医优势病种临床路径和诊疗方案加以阐述。
一、肝胆疾病1、临床路径（1）初诊：为患者进行病史及身体状况详细询问，综合分析病情，制定个体化治疗方案。
（2）诊断：通过对患者的抽血检查、肝功能检测等检查，来诊断肝胆疾病的具体类型和程度。
（3）治疗：根据患者的个体情况，采用针灸、中药、推拿等中医方法来治疗疾病，并辅以西医药物。
（4）观察：治疗过程中，对患者进行定期观察，如诊断及时调整治疗方案。
（5）随访：对治疗完成的患者进行随访，倾听患者宣泄情绪，纠正生活习惯，做好肝胆疾病的预防工作。
2、诊疗方案（1）肝炎：治疗方案根据实证、表里、振奋解毒规律，选用清热解毒、疏肝理气、活血化瘀、填精补气等治疗方法。
（2）脂肪肝：选用明目、解毒、加强新陈代谢和抗氧化的治疗方案，辅之以适度的瘦身及运动，对脂肪肝有很好的预防和治疗作用。
二、心血管疾病1、临床路径（1）初诊：对患者进行身体状况及病史详细询问，采集病例信息。
（2）辅助检查：通过测量血压、心率、心电图、超声心动图等检查，综合分析病情。
（3）辨证施治：根据患者的辨证情况，选择中医针灸、推拿、气功等方法，辅之以西医药物治疗。
（4）随访：治疗完成后，对患者进行随访，指导患者注意饮食和生活习惯，加强运动与锻炼。
2、诊疗方案（1）高血压：选用扶正固本、清热祛瘀、通络行血等治疗方案进行治疗。
（2）冠心病：在西医治疗的基础上，借鉴中医疗法进行防治，寻找治疗久远、安全有效的方法。
（3）心律失常：中西医结合，针对个体化选用中药、针灸、调理饮食等治疗方法。
三、呼吸疾病1、临床路径（1）初诊：对患者进行病史详细询问，辨证施治。
(完整版)中医临床路径实施方案
中医临床路径实施方案为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》等文件精神和国家中医药管理局下发的中医临床路径、中医诊疗方案及卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，制订本临床路径管理实施方案。
一、指导思想以病人为中心，以保持发挥中医药特色优势、提高临床疗效为根本出发点，进一步规范中医诊疗行为，不断提高中医医疗服务质量和临床疗效，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。
二、总体目标通过1年时间，按照国家中医药管理局文件推行的中医临床路径和中医诊疗方案和卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，确定个病种做为我院试行的中医临床路径病种，为我院推广临床路径管理积累经验和实践依据，对已颁布的临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完善，使之能够更好地推广并为临床服务。
三、临床路径实施（一）成立组织，明确职责我院中医临床路径管理组织体系：1、临床路径管理委员会主任：副主任：成员：办公室：设在医务科2、临床路径指导评价小组组长：副组长：成员：3、临床路径实施小组（1）针灸推拿科：组长：成员：.（2）内一科：组长：成员：（3）外一科：组长：成员：（4）妇产科：组长：成员：（5）内三科：组长：成员：工作职责：1、领导小组职责：（1）制定临床路径实施方案并组织实施。
（2）明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。
（3）确定实施临床路径管理病种与标准。
（4）组织人员培训。
（5）督查工作进展情况，实施临床路径的效益评价。
（6）定期召开专题会议，研究解决实施中存在的问题，改进工作方法，促进医疗质量的全面提高。
2、指导评价小组职责：（1）对临床路径的实施进行技术指导；（2）制订临床路径的评价指标和评价程序；（3）对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析；（4）根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。
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目录颤病（帕金森病）中医临床路径 (1)痫病（颞叶癫痫）中医临床路径 (8)痿病（多发性硬化）中医临床路径 (14)痿病（格林-巴利综合征）中医临床路径 (23)目偏视（眼肌麻痹）中医临床路径（试行） (32)脑积水（正常压力脑积水）中医临床路径 (40)急性咳嗽病中医临床路径 (47)急性咳嗽病中医临床路径 (52)喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作）中医临床路径 (60)轻症患者住院表单 (65)眩晕病（原发性高血压）中医临床路径 (68)胸痹心痛病（慢性稳定性心绞痛）中医 (78)临床路径（门诊） (78)临床路径标准门诊表单 (83)胸痹心痛病（慢性稳定性心绞痛）中医临床路径（住院） (85)标准住院表单 (90)血浊病（高脂血症）中医临床路径 (94)心衰病（慢性心力衰竭）中医临床路径（门诊） (100)心衰病（慢性心力衰竭）中医临床路径（住院） (106)卒心痛（冠心病血运重建后心绞痛）中医 (116)临床路径（试行） (116)癫病（精神分裂症）中医临床路径（试行） (122)郁病（强迫症）中医临床路径 (128)肺胀病（慢性阻塞性肺疾病稳定期） (136)中医临床路径 (136)鼾证（阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征） (143)中医临床路径 (143)慢性咳嗽病中医临床路径 (148)肺痿病（肺间质纤维化）中医临床路径 (153)自发性气胸中医临床路径 (160)中风后焦虑状态中医临床路径 (165)中风后痉挛性瘫痪中医临床路径 (172)面痛病（三叉神经痛）中医临床路径 (177)瘿痛（亚急性甲状腺炎）中医临床路径 (182)脾瘅（糖尿病前期）中医临床路径 (188)消渴汗症（糖尿病植物神经病变排汗异常） (194)中医临床路径 (194)消渴肠病（糖尿病肠病）中医临床路径 (199)消渴淋症（糖尿病神经源性膀胱）中医临床路径 (206)中医临床路径 (213)肾劳（慢性间质性肾炎）中医临床路径 (218)紫癜肾（过敏性紫癜性肾炎）中医临床路径 (225)肾风（局灶节段性肾小球硬化）中医临床路径 (233)痛风肾病（尿酸性肾病）中医临床路径 (240)尿血病（隐匿型肾小球肾炎）中医临床路径 (249)颤病（帕金森病）中医临床路径路径说明：本路径适用于西医诊断为帕金森病的住院患者。
一、颤病（帕金森病）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为颤病（TCD编码：BNV130）。
西医诊断：第一诊断为帕金森病（ICD-10编码：G20.02）。
（二）诊断依据1.疾病诊断（1）中医诊断：参照新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》中“颤病”的诊断（周仲瑛主编.中医内科学.北京：中国中医药出版社，2007）（2）西医诊断：参照2006年中华医学会神经病学分会制定的《帕金森病的诊断》。
2.证候诊断参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《颤病（帕金森病）中医诊疗方案（试行）》。
颤病（帕金森病）临床常见证候：肝血亏虚，风阳内动证痰热交阻，风木内动证血脉瘀滞，筋急风动证（三）治疗方案的选择参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《颤病（帕金森病）中医诊疗方案（试行）》。
1.诊断明确，第一诊断为颤病（帕金森病）。
2.患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤30天。
（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合颤病（帕金森病）的患者。
2.患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
3.Hoehn-Yahr分级3级以上，已并发骨折、肺部感染、尿路感染、严重共济失调、延髓麻痹、痴呆、体位性低血压、二便失禁等患者不进入本路径。
（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、体征、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
（七）住院检查项目1.必需的检查项目（1）血常规、尿常规、便常规+潜血；（2）肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质；（3）凝血功能检查；（4）心电图；（5）胸部X线片；（6）颅脑影像学检查（CT或MR）；（7）帕金森病评定量表：统一帕金森病量表（UPDRS）。
2.可选择的检查项目：根据病情需要而定，如经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉超声、神经心理学量表（MMSE、MoCA、改良Webster 评分等）、颅脑MRA/CTA、脑电图、PET、ECT等。
（八）治疗方法1.辨证选择口服中药汤剂和中成药（1）肝血亏虚，风阳内动证：养血柔肝，舒筋止颤。
（2）痰热交阻，风木内动证：清热化痰，熄风定痉。
（3）血脉瘀阻，筋急风动证：活血化瘀，柔肝通络。
2.针灸治疗：根据辨证不同选择不同的治疗方法。
3.其他疗法。
4.内科基础治疗：根据患者病情程度、年龄、就业情况和经济状况等因素综合考虑进行药物选择，主要包括症状性治疗和保护性治疗药物两方面。
参照《中国帕金森病治疗指南（第二版）》（中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南（第二版）.中华神经科杂志,2009,42（5）：352-355）。
5.推拿治疗：根据辨证选择不同的治疗手法。
6.康复训练：对言语、吞咽及肢体肌张力障碍、步态不稳等进行康复训练。
7.护理调摄：在基础护理的基础上，开展中医辨证施护。
（九）出院标准1.头部及肢体颤抖、四肢强急、姿势不稳等主要症状改善。
2.没有需要住院治疗的并发症。
（十）有无变异及原因分析1.治疗期间合并其他疾病需要治疗时，需要延长住院时间，增加住院费用。
2.治疗过程中发生了病情变化，出现严重并发症时，退出本路径。
3.因患者及其家属意愿而影响本路径执行时，退出该路径。
二、颤病（帕金森病）中医临床路径住院表单适用对象：第一诊断为颤病（帕金森病）（TCD编码：BNV130、ICD-10编码：G20.02）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：发病时间：年月住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日≤30天痫病（颞叶癫痫）中医临床路径路径说明：本路径适用于西医诊断为颞叶癫痫的门诊患者。
一、痫病（颞叶癫痫）中医临床路径标准门诊流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为痫病（TCD 编码：BNX080）。
西医诊断：第一诊断为颞叶癫痫（ICD-10编码：G40）。
（二）诊断依据1.疾病诊断中医诊断：参照国家中医药管理局1994年发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》。
西医诊断：参照中华医学会2007年《临床诊疗指南·癫痫病分册》（中华医学会.临床诊疗指南·癫痫病分册.北京：人民卫生出版社，2007）。
2.证候诊断参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《痫病（颞叶癫痫）中医诊疗方案（试行）》。
痫病（颞叶癫痫）临床常见证候：痰气郁滞证痰火扰神证瘀阻脑络证气血两虚证肝肾阴虚证（三）治疗方案的选择参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《痫病（颞叶癫痫）中医诊疗方案（试行）》。
1.诊断明确，第一诊断为痫病（颞叶癫痫）。
2.患者适合并接受中医治疗。
（四）标准治疗时间为≤6个月。
（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合痫病（颞叶癫痫）的患者。
2.接受正规抗癫痫西药治疗后发作仍不能控制的患者；或初次诊断为颞叶癫痫未服用任何药物的患者。
3.患者同时具有其他疾病，但在门诊治疗期间不需特殊处理，或者其他疾病的治疗并不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、体征、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
（七）门诊检查项目1.必需的检查项目（1）血常规、尿常规、便常规；（2）肝功能、肾功能、电解质；（3）心电图；（4）头颅影像学检查（MRI或CT）；（5）视频脑电图。
2.可选择的检查项目：根据病情需要而定，如头颅DSA或CTA、经颅多普勒超声（TCD）、超声心动图、凝血功能、D-二聚体、心理测评、智力测评等，有条件者可行相关血药浓度测定。
（八）治疗方法1.辨证选择口服中药汤剂或中成药（1）痰气郁滞证：理气化痰，熄风开窍。
（2）痰火扰神证：清热泻火，化痰开窍。
（3）瘀阻脑络证：活血化瘀，熄风通络。
（4）气血两虚证：补益气血，健脾养心。
（5）肝肾阴虚证：滋养肝肾，熄风安神。
2.辨证选择静脉滴注中药注射液。
3.针灸治疗。
4.内科基础治疗。
5.护理调摄。
（九）完成路径标准1.癫痫的发作次数减少50%以上。
2.患者认知功能和生活质量有所改善。
（十）有无变异及原因分析1.治疗过程中出现辅助检查异常，需要明确异常原因，可能导致医疗费用增加。
2.既往合并其他系统疾病，治疗期间疾病发作或加重，需要特殊治疗，退出本路径。
3.治疗过程中发生了病情变化，出现严重并发症时，退出本路径。
4.因患者及其家属意愿而影响本路径的执行时，退出本路径。
二、痫病（颞叶癫痫）中医临床路径门诊表单适用对象：第一诊断为痫病（颞叶癫痫）（TCD编码：BNX080，ICD-10编码：G40）患者姓名：性别：年龄：门诊号：病程：进入路径时间：年月日结束路径时间：年月日标准治疗时间≤6个月实际治疗时间：天痿病（多发性硬化）中医临床路径路径说明：本路径适用于西医诊断为多发性硬化的住院患者。
一、痿病（多发性硬化）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为痿病（TCD编码：BNV030）。
西医诊断：第一诊断为多发性硬化（ICD-10编码：G35.01）。
（二）诊断依据1.疾病诊断（1）中医诊断：参照《中医脑病学》（王永炎等主编.中医脑病学.人民卫生出版社：北京，2007）。
（2）西医诊断：参照《中国多发性硬化诊断和治疗专家共识》（中华医学会神经病学分会神经免疫学组中国免疫学会神经免疫分会.中华神经科杂志. 2010,43（7）：516-521）。
2.临床分型（1）复发－缓解型多发性硬化。
（2）继发-进展型多发性硬化。
（3）原发-进展型多发性硬化。
（4）进展-复发型多发性硬化。
（5）恶化型多发性硬化。
3.证候诊断参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《痿病（多发性硬化）中医诊疗方案（试行）》。
痿病（多发性硬化）临床常见证候：湿热浸淫证湿浊内蕴证瘀阻脉络证气虚血瘀证肝肾亏虚证脾肾阳虚证（三）治疗方案的选择参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《痿病（多发性硬化）中医诊疗方案（试行）》、中华中医药学会《中医内科常见病临床诊疗指南》（ZYYXH/T121-2008）。
1.诊断明确，第一诊断为痿病（多发性硬化）。
2.患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤28天。
（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合痿病（多发性硬化）的患者。
2.患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、体征、舌、脉特点。