羊水栓塞应急预案情景演练

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羊水栓塞多学科抢救应急演练预案

羊水栓塞多学科抢救应急演练预案

一、预案背景羊水栓塞是一种罕见但极为危险的产科急症,由于羊水中的有形物质进入母体血液循环,可能导致肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)以及多器官功能衰竭等严重并发症。

为提高医护人员对羊水栓塞的识别、诊断及抢救能力,加强多学科协作,确保母婴安全,特制定本预案。

二、预案目标1. 提高医护人员对羊水栓塞的认识,加强防范意识。

2. 优化羊水栓塞的抢救流程,提高抢救成功率。

3. 增强多学科协作能力,确保抢救工作高效有序。

4. 提升医护人员在紧急情况下的应急处理能力。

三、预案适用范围本预案适用于我院产科、新生儿科、麻醉科、重症医学科、急诊科等相关科室。

四、组织机构1. 成立羊水栓塞抢救应急演练领导小组,负责演练的组织、协调和监督工作。

2. 设立演练指挥部,负责演练的具体实施。

3. 成立演练专家组,负责演练方案的制定、评估和指导。

五、演练内容1. 演练场景:模拟一名孕产妇在分娩过程中发生羊水栓塞的紧急情况。

2. 演练流程:(1)产科医护人员发现孕产妇出现羊水栓塞的早期症状,立即报告值班医生。

(2)值班医生接到报告后,立即启动羊水栓塞抢救预案,通知相关科室。

(3)相关科室医护人员迅速到位,按照预案要求展开抢救工作。

(4)演练过程中,各科室医护人员密切配合,实施气管插管、呼吸机支持、心脏胸外按压、强心、解痉抗过敏等急救措施。

(5)演练结束后,专家组对演练过程进行评估,总结经验教训,提出改进措施。

六、演练要求1. 参与演练的医护人员应熟悉羊水栓塞的早期症状、诊断及抢救流程。

2. 演练过程中,各科室医护人员要密切配合,确保抢救工作高效有序。

3. 演练期间,要保持良好的沟通,确保信息传递畅通。

4. 演练结束后,要对演练过程进行总结,找出存在的问题,提出改进措施。

七、演练评估1. 评估内容:演练的组织、协调、实施、效果等方面。

2. 评估方法:现场观察、问卷调查、访谈等方式。

3. 评估结果:根据评估结果,对演练进行总结,提出改进措施。

羊水栓塞的应急预案演练记录

羊水栓塞的应急预案演练记录

羊水栓塞的应急预案演练记录一、演练背景羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环,引起一系列严重并发症,如急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死等。

羊水栓塞是一种罕见但极为凶险的产科并发症,起病急骤,病情凶险,难以预测,可导致母儿残疾甚至死亡等严重的不良结局。

因此,为了提高医护人员对羊水栓塞的识别及救治能力,最大限度地保障母婴安全,我院妇产科于2023年10月29日下午14:00在妇产科内开展了羊水栓塞抢救应急演练。

二、演练目的1. 提高医护人员对羊水栓塞的早期识别能力。

2. 规范医护人员对羊水栓塞的急救流程。

3. 检验多学科协作对羊水栓塞的救治能力。

4. 提高医护人员对突发事件的应急处置能力。

三、演练内容1. 演练场景:模拟分娩过程中产妇出现羊水栓塞症状。

2. 演练流程:a) 助产士发现产妇异常,立即呼叫一线医生。

b) 一线医生迅速到位,进行初步诊断,启动羊水栓塞抢救应急预案。

c) 启动院内危急重症孕产救治小组,多学科现场协助参与抢救。

d) 各科室人员按照应急预案要求,迅速开展急救措施,如吸氧、开通静脉通路、气管插管、心肺复苏等。

e) 紧急调配相关药品和设备,确保救治工作顺利进行。

f) 密切监测产妇生命体征,根据病情变化调整救治方案。

g) 产妇病情稳定后,转入ICU继续观察治疗。

四、演练过程1. 演练开始,科主任严国琼一声令下,参加演练的医护人员迅速进入急救状态,有条不紊地对患者实施抢救。

2. 一线医生迅速到位,进行初步诊断,启动羊水栓塞抢救应急预案。

3. 各科室人员按照应急预案要求,迅速开展急救措施,如吸氧、开通静脉通路、气管插管、心肺复苏等。

4. 紧急调配相关药品和设备,确保救治工作顺利进行。

5. 密切监测产妇生命体征,根据病情变化调整救治方案。

6. 产妇病情稳定后,转入ICU继续观察治疗。

7. 演练结束后,参加演练的每一位同志都进行了发言,分析了存在的问题和不足,分管领导和医务科主任对这次演练给予高度评价和肯定,同时也提出了新的要求。

术中羊水栓塞应急预案演练

术中羊水栓塞应急预案演练

一、演练背景为提高我院医护人员对术中羊水栓塞的应急处置能力,确保母婴安全,降低母婴死亡率,特组织本次术中羊水栓塞应急预案演练。

本次演练模拟了一名孕妇在分娩过程中突发羊水栓塞,医护人员迅速启动应急预案,进行紧急救治。

二、演练目的1. 提高医护人员对羊水栓塞的早期识别和应急处理能力;2. 加强多学科协作,确保抢救流程的顺畅;3. 优化应急预案,提高抢救成功率;4. 提高医护人员对羊水栓塞相关知识的掌握程度。

三、演练时间2023年11月10日四、演练地点我院产科病房、手术室、ICU、输血科、急诊科等相关部门五、演练人员1. 演练指挥小组:由院长担任组长,产科主任、麻醉科主任、儿科主任、医务科主任、护理部负责人等担任成员;2. 演练小组:由产科、麻醉科、儿科、护理部、输血科等相关科室医护人员组成;3. 观摩小组:由医院其他科室医护人员、实习生等组成。

六、演练流程1. 演练开始前,演练指挥小组召开动员大会,明确演练目的、流程、注意事项等;2. 演练小组进行角色分配,明确各岗位职责;3. 演练模拟一名孕妇在分娩过程中突发羊水栓塞,医护人员迅速启动应急预案;4. 产科医护人员立即进行初步评估,发现孕妇出现呼吸困难、面色苍白、血压下降等症状,立即通知麻醉科、儿科等相关科室;5. 麻醉科立即进行气管插管,维持呼吸道通畅,给予高流量吸氧;6. 儿科医生迅速评估新生儿状况,给予新生儿复苏;7. 输血科立即调配血液,保障抢救过程中血液供应;8. 护理部协调手术室、ICU等科室,做好后续救治准备;9. 演练小组根据羊水栓塞救治流程,进行紧急救治;10. 演练结束后,演练指挥小组组织召开总结会议,对演练过程进行评估,总结经验教训,提出改进措施。

七、演练内容及要求1. 演练内容:(1)羊水栓塞的早期识别;(2)羊水栓塞的紧急救治流程;(3)多学科协作;(4)血液保障;(5)抢救过程中的沟通与协调。

2. 演练要求:(1)各参演科室医护人员必须按照演练流程和职责要求,认真履行职责;(2)演练过程中,严格执行各项操作规程,确保救治措施的有效性;(3)演练过程中,加强沟通与协调,确保救治流程的顺畅;(4)演练结束后,各参演科室要认真总结经验教训,提出改进措施。

羊水栓塞的应急预案

羊水栓塞的应急预案

羊水栓塞的应急预案第一篇:羊水栓塞的应急预案羊水栓塞的应急预案1立即加大流量,高浓度,面罩加压给氧,或气管内插管,气管切开正压给氧。

2立即通知医生进行紧急处理,夜间通知总值班。

3遵医嘱给予解痉,抗过敏,纠正心衰,纠正凝血,及利尿药物,做好胎儿产妇监护。

4协助医生向家属交待病情。

5配合医生进行产科处理,宫口开全产钳助娩,宫口未开全立即剖宫产。

6及时记录患者生命体征及抢救过程,密切观察病情。

第二篇:羊水栓塞应急预案羊水栓塞应急预案【应急预案】1、通知医师,给予吸氧,气管插管,正压给养,必要时行气管切开,减轻肺水肿,改善脑缺氧。

2、抗过敏、解痉药的应用(1)静推地塞米松20-40mg,氢化可的松500mg静推,阿托品1ml静注,心律减慢时10-20分钟重要。

(2)罂粟碱30-90mg+25%葡萄糖20ml静注。

(3)氨茶碱250mg+25%葡萄糖静推。

3、抗休克(1)纠正心衰:低右。

(2)血压不升时,多巴胺20mg+5%葡萄糖250ml静滴。

每分钟20滴开始,依病情调节滴速。

4、纠正心衰,利尿剂的应用。

5、纠正酸中毒:5%碳酸氢钠250ml静滴。

6、肝素,抗纤溶药物的应用,补充凝血因子。

7、抗生素的应用:选用对肾脏毒性较小的广谱抗生素,效果好。

8、产科处理:原则上应在产妇呼吸及循环功能得到明显改善,并予纠正凝血功能障碍,及时终止妊娠。

【程序】立即通知医师→建立静脉通路→抗休克、抗过敏→解除肺动脉高压、纠正缺氧及心衰→注意病情及生命体征变化、注意并发症的观察→早期抗凝、补充凝血因子、晚期抗纤溶→及时终止妊娠第三篇:羊水栓塞应急演练羊水栓塞急救演练一、演练时间:2016.9.22.12:00二、演练地点:产房三、演练事件:1位经产妇已临产,在准备送单间产房时突然发生羊水栓塞。

四、演练目的:提高医生、护士对孕产妇在临产后突然发生羊水栓塞时的识别、应急能力,及时采取的抢救及处理措施,使病人得到及时救治,挽救病人生命,确保医疗安全。

羊水栓塞应急演练预案

羊水栓塞应急演练预案

一、预案背景羊水栓塞是一种罕见但极其危险的产科并发症,如不及时救治,可导致产妇迅速恶化,甚至危及生命。

为了提高我院医护人员对羊水栓塞的应急处置能力,确保母婴安全,特制定本预案。

二、预案目标1. 建立完善的羊水栓塞应急预案体系;2. 提高医护人员对羊水栓塞的早期识别、诊断和处理能力;3. 确保羊水栓塞患者得到及时、有效的救治;4. 降低羊水栓塞的病死率。

三、预案组织机构1. 成立羊水栓塞应急演练领导小组,负责统筹协调演练工作;2. 设立演练指挥部,负责演练的组织实施;3. 设立演练评审小组,负责对演练进行评估和总结。

四、演练内容1. 演练情景设定:模拟产妇在分娩过程中突发羊水栓塞,医护人员进行紧急救治;2. 演练目的:检验我院医护人员对羊水栓塞的应急处置能力,完善应急预案;3. 演练内容:(1)病例报告:发现羊水栓塞病例后,立即上报医务科及主管领导;(2)启动应急预案:医务科及主管领导接到报告后,启动羊水栓塞应急预案;(3)抢救措施:医护人员对患者进行紧急救治,包括吸氧、心电监护、建立静脉通路、抗过敏、抗休克、抗感染等;(4)协助抢救:其他科室医护人员根据需要协助抢救,如麻醉科、新生儿科等;(5)记录与评估:记录演练过程,对演练进行评估和总结。

五、演练流程1. 演练前准备:(1)组织相关人员学习羊水栓塞的相关知识;(2)准备演练所需的设备和药品;(3)确定演练病例和场景;(4)制定演练方案。

2. 演练实施:(1)病例报告:发现羊水栓塞病例后,立即上报医务科及主管领导;(2)启动应急预案:医务科及主管领导接到报告后,启动羊水栓塞应急预案;(3)抢救措施:医护人员对患者进行紧急救治;(4)协助抢救:其他科室医护人员根据需要协助抢救;(5)记录与评估:记录演练过程,对演练进行评估和总结。

3. 演练总结:(1)演练指挥部组织评审小组对演练进行评估;(2)总结演练中存在的问题,提出改进措施;(3)对参与演练的医护人员进行表彰和奖励。

羊水栓塞应急处置预案情景演练

羊水栓塞应急处置预案情景演练

射洪县妇幼保健院产科住院部羊水栓塞应急预案情景演练时间:2018年8月16日16:00地点:三楼产科住院部参加人员:陈华军、罗琼明、李雪平、汪华清、辜琴、李娜、田敏、胥小霞、吕诗艺、何琳琳、陈汝蓬、白靖、马娟、邱颖、覃凤、刘文坪、黄淑芳、章兰情景:患者丁** 女36岁拟G3P1孕5+月,胎儿畸形,妊娠合并贫血,前次手术后子宫瘢痕,于2018-08-14 15:25入院,入院后完善各项相关检查,纠正贫血,于2018-08-14上午行利凡诺尔引产术,08月16日上午下腹开始坠痛,下午阵发性疼痛,30”/4-5’,16:00助产士邱颖将患者带入待产室准备行产科检查,16:02患者破膜后突然发出尖叫声,即时出现四肢抽搐,口吐白沫,口唇发绀,呼吸困难。

邱颖:“丁**,丁**,你怎么啦?”病人呼之不应,压迫眶上神经,掀开被子,观察无胸廓起伏,无呼吸,看时间,立即按床头呼叫器,同时大声呼喊:“快来人啊,抢救病人,通知医生,推抢救车。

”测颈动脉搏动消失,立即行胸外心脏按压。

罗琼明主治医师、陈汝蓬护士、马娟护士、田敏医师、白靖护士推抢救车到场。

罗琼明主治医师:病人初步考虑羊水栓塞。

指示田敏替换进行心肺复苏。

并下达医嘱:吸氧,气囊正压给氧,开放两路静脉,平衡液快速滴注,心电监护,测血压10分钟一次,立即电话通知手术室,护士长,科主任。

邱颖助产士:呼吸气囊正压给氧马娟护士:电话通知陈汝蓬护士:开放静脉白靖护士:开放静脉覃凤护士:心电监护罗琼明主治医师:“地塞米松20mg静脉推注;罂粟碱90mg 静脉入壶;阿托品1mg静脉入壶;氨茶碱250mg 静脉滴注;肾上腺素1mg静脉推注3分钟1次共3次”白靖护士(执行医嘱):复述地塞米松20mg静脉推注;罂粟碱90mg 静脉入壶;阿托品1mg静脉入壶;氨茶碱250mg 静脉滴注;肾上腺素1mg静脉推注3分钟1次共3次,核对,取药,完成推注陈汝蓬护士(记录医嘱):“地塞米松20mg静脉推注;罂粟碱90mg 静脉入壶;阿托品1mg静脉入壶;氨茶碱250mg 静脉滴注;肾上腺素1mg静脉推注3分钟1次共3次”记录16:06分陈华军主任到场,罗琼明医师简要汇报病史。

羊水栓塞应急预案情景演练

羊水栓塞应急预案情景演练

羊水栓塞应急预案情景演练羊水栓塞是一种紧急情况,需要进行紧急处理和应急预案情景演练。

下面是一份针对羊水栓塞的应急预案情景演练,共计1200字以上:第一幕:识别羊水栓塞紧急情况场景设置:产房内,正在进行分娩过程。

产妇突然出现呼吸困难、紫绀、心率急骤增快,血压下降等症状。

角色设置:产妇、助产士、医生、护士、应急救援人员。

导演安排:1.产妇演员表演出现突发症状,并示意呼吸困难、心率增快等。

第二幕:发送紧急求救信号角色设置:助产士、医生、护士、应急救援人员。

导演安排:1.助产士向医生、护士示意发送紧急求救信号,并告知应急救援人员需要马上赶到产房处置羊水栓塞紧急情况。

2.医生、护士迅速完成各自的分工,确认求救信号已发送,并开始进行救治措施。

第三幕:紧急治疗和随访场景设置:产房内,医生、护士正在进行紧急治疗措施,并随访产妇情况。

角色设置:医生、护士、应急救援人员。

导演安排:1.医生、护士迅速完成治疗措施,包括给予氧气、静脉给药、心肺复苏等,并注意维持产妇血容量和稳定血压。

2.应急救援人员在最短时间内赶到产房,对患者进行紧急救治,提供专业的援助和支持。

3.医生、护士进行产妇情况的随访,密切观察其生命体征的变化,及时调整治疗方案。

第四幕:信息反馈和总结场景设置:抢救室内,产妇已经得到及时救治和稳定,并进入康复阶段。

角色设置:医生、护士、应急救援人员。

导演安排:1.医生向应急救援人员反馈产妇病情的进展和治疗效果,并感谢他们的救援支持。

2.应急救援人员与医生、护士一起对紧急情况的处理进行总结,讨论其原因与处理方案,以便完善应急预案。

3.医生和护士告知产妇家属紧急情况已经得到有效控制,为他们带来安心和慰问。

通过以上情境演练,可以提高医护人员在羊水栓塞紧急情况下的应急反应能力,熟悉应对程序和技能,提高紧急救治水平。

同时,也可以发现并解决应急预案中可能存在的问题和不足之处,为今后的羊水栓塞处理提供经验和教训。

护理羊水栓塞应急预案演练

护理羊水栓塞应急预案演练

一、演练背景羊水栓塞是一种罕见但严重的分娩并发症,如不及时处理,可能导致产妇迅速死亡。

为提高医护人员对羊水栓塞的应急处理能力,确保患者生命安全,我院特组织羊水栓塞应急预案演练。

二、演练目的1. 提高医护人员对羊水栓塞的认识和警惕性。

2. 熟练掌握羊水栓塞的应急处理流程。

3. 加强医护团队协作,提高整体应急反应能力。

4. 评估现有应急预案的可行性和有效性。

三、演练时间及地点时间:2022年X月X日(星期X)下午14:00-16:00地点:我院产科病房四、演练流程1. 情景模拟:产科病房,产妇正在分娩过程中,出现羊水栓塞症状。

2. 报告与响应:(1)助产士发现产妇出现羊水栓塞症状,立即向值班医师报告。

(2)值班医师接到报告后,立即启动应急预案,通知护士长及抢救小组。

3. 抢救措施:(1)立即给予产妇高流量吸氧,保持呼吸道通畅。

(2)建立静脉通道,快速输入扩容剂和升压药。

(3)进行紧急心肺复苏,必要时进行气管插管。

(4)监测产妇生命体征,密切观察病情变化。

4. 产科、麻醉科、内科、ICU等多学科协作:(1)产科负责产妇的分娩管理,协助麻醉科进行气管插管。

(2)麻醉科负责维持产妇生命体征稳定,必要时进行麻醉。

(3)内科负责处理羊水栓塞并发症,如心力衰竭、肺水肿等。

(4)ICU负责对病情危重的产妇进行进一步救治。

5. 评估与总结:(1)演练结束后,各科室负责人对演练过程进行评估。

(2)总结经验教训,完善应急预案。

(3)对参与演练的医护人员进行培训,提高其应急处理能力。

五、演练预期效果1. 提高医护人员对羊水栓塞的警惕性,及时发现并处理病情。

2. 熟练掌握羊水栓塞的应急处理流程,提高救治成功率。

3. 加强医护团队协作,提高整体应急反应能力。

4. 完善应急预案,确保患者生命安全。

六、总结本次羊水栓塞应急预案演练,旨在提高我院医护人员对羊水栓塞的应急处理能力。

通过模拟真实场景,使医护人员更加熟悉应急预案,为保障患者生命安全奠定基础。

羊水栓塞的应急预案演练

羊水栓塞的应急预案演练

为提高我院医护人员对羊水栓塞的应急处理能力,确保患者在发生羊水栓塞时能够得到及时、有效的救治,降低患者死亡率,特制定本预案。

二、演练背景某产妇,孕37周,因产程延长入院待产。

入院后,产妇出现宫缩乏力,经过催产素治疗后,宫缩强度逐渐增强。

在分娩过程中,产妇突然出现呼吸困难、胸闷、烦躁不安等症状,伴有血压下降、面色苍白等休克表现。

三、演练流程1. 报告与接诊(1)接诊护士接到产妇后,立即询问病史、检查生命体征,发现产妇出现羊水栓塞的疑似症状。

(2)接诊护士立即报告产科主任、护士长及值班医师。

2. 产科主任、护士长及值班医师接到报告后,立即组织抢救。

3. 抢救措施(1)立即给予产妇吸氧、保持呼吸道通畅。

(2)建立静脉通道,快速补充血容量,维持血压稳定。

(3)给予抗过敏、解痉、抗休克等治疗。

(4)严密监测生命体征,调整治疗方案。

4. 多学科协作(1)请心内科、呼吸内科、麻醉科等相关科室会诊。

(2)根据会诊意见,调整治疗方案。

5. 产妇病情稳定后,进行进一步检查,明确诊断。

6. 抢救总结(1)产科、心内科、呼吸内科、麻醉科等相关科室进行抢救总结。

(2)分析抢救过程中存在的问题,提出改进措施。

1. 评估抢救流程是否顺畅,各部门协作是否默契。

2. 评估医护人员对羊水栓塞的应急处理能力。

3. 评估抢救过程中存在的问题及改进措施。

五、演练总结1. 本次演练达到了预期目的,医护人员对羊水栓塞的应急处理能力得到了提高。

2. 在演练过程中,发现以下问题:(1)部分医护人员对羊水栓塞的认识不足,对病情判断不准确。

(2)抢救过程中,部分医护人员操作不够熟练。

3. 针对以上问题,提出以下改进措施:(1)加强医护人员对羊水栓塞的认识和培训,提高病情判断能力。

(2)加强医护人员的基本技能培训,提高操作熟练度。

(3)定期开展应急演练,提高医护人员的应急处理能力。

六、演练时间本次演练于2022年X月X日进行,演练时间为2小时。

七、演练地点我院产科病房八、演练人员1. 产科医护人员:产科主任、护士长、值班医师、护士等。

羊水栓塞应急演练完整版

羊水栓塞应急演练完整版

羊水栓塞应急演练完整版羊水栓塞是孕妇在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的严重并发症,严重威胁孕妇和胎儿的生命。

为了提高医护人员对羊水栓塞的应急处理能力,我们进行了一次完整版的羊水栓塞应急演练,演练内容如下:一、准备工作1.确定参演人员:主要包括急诊科医生、妇产科医生、麻醉科医生和护士等,共计30人左右。

2.演练场地:在医院的演练室内进行,确保有足够的空间供参演人员活动。

3.准备设备:包括真人模型、胎心监护仪、吸引器、氧气瓶等。

二、演练流程1.场景还原:模拟孕妇在分娩室产前期,突然出现剧烈腹痛、呼吸困难等症状。

2.救援呼叫:由护士迅速向急诊科医生发出呼救信息,急诊科医生立即组织应急救援队伍,前往现场。

3.现场评估:到达现场后,急诊科医生迅速评估患者症状,确认为羊水栓塞病例,并将妇产科医生和麻醉科医生召唤到现场。

4.呼叫辅助设备:由护士将胎心监测仪等辅助设备送到现场,帮助医生更准确地判断患者状况。

5.急救处理:妇产科医生尽快为孕妇进行剖腹产手术,麻醉科医生给予适当的全身麻醉;同时,急诊科医生对孕妇进行抢救性心肺复苏和气道管理等急救措施。

6.团队合作:医护人员互相配合,按照分工合作,确保患者得到全面的急救处理。

7.分析总结:演练结束后进行总结,讨论应急处理中可能存在的问题和不足,并提出改进措施。

三、演练要点1.抢救团队的及时到位和分工协作:要求各科室医生和护士能够及时到达演练现场,根据个人分工协作配合,做好应急抢救工作。

2.正确使用辅助设备:要求医护人员能够顺利使用胎心监护仪等辅助设备,帮助判断患者的状况并进行准确的诊疗。

3.急救措施的正确实施:医护人员要熟悉和掌握羊水栓塞的急救措施,包括抢救性心肺复苏、气道管理等,在演练中能够迅速、准确地进行抢救处理。

4.演练总结与改进:演练结束后,医护人员对演练过程进行总结,分析可能存在的问题和不足,并提出改进措施,以提高应急处理能力。

四、演练效果通过本次完整版的羊水栓塞应急演练,医护人员提高了对羊水栓塞的认识和了解,增强了应对突发状况的能力。

羊水栓塞的应急预案演练

羊水栓塞的应急预案演练

一、演练背景羊水栓塞是一种罕见的产科急症,具有发病急、病情危重、进展迅速、预后不良等特点。

为了提高医护人员对羊水栓塞的识别、诊断和救治能力,确保母婴安全,我院特制定本演练方案。

二、演练目的1. 提高医护人员对羊水栓塞的认识,增强应急处理能力。

2. 优化羊水栓塞的抢救流程,提高抢救成功率。

3. 加强多学科协作,提高应对突发事件的团队协作能力。

4. 强化医院应急预案的实用性,确保在实际工作中能够迅速有效地应对羊水栓塞等紧急情况。

三、演练组织1. 演练时间:XX年XX月XX日2. 演练地点:XX医院产科病房、手术室、重症监护室等3. 演练组织机构:- 演练总指挥:医院院长- 演练副总指挥:医院副院长、产科主任- 演练指挥部:由产科、新生儿科、麻醉科、手术室、重症监护室、检验科、药剂科、护理部等科室负责人组成- 演练监督组:由医院质量管理部、护理部等相关部门人员组成四、演练内容1. 演练场景:模拟一名产妇在分娩过程中突发羊水栓塞的紧急情况。

2. 演练步骤:(1)发现病情:产科医护人员在分娩过程中发现产妇出现呼吸困难、血压下降、心率加快等症状。

(2)报告病情:产科医护人员立即向值班医师报告病情,并启动羊水栓塞抢救应急预案。

(3)紧急处理:值班医师迅速组织抢救小组,对患者进行紧急处理,包括吸氧、建立静脉通路、使用抗过敏药物等。

(4)多学科协作:产科、麻醉科、新生儿科、手术室、重症监护室等相关科室人员迅速到位,共同参与抢救。

(5)病情评估:对患者进行病情评估,判断病情严重程度,决定是否进行手术。

(6)抢救措施:根据病情制定相应的抢救措施,包括药物治疗、手术治疗、输血等。

(7)病情跟踪:对患者进行持续观察,监测生命体征和病情变化,及时调整治疗方案。

(8)演练总结:演练结束后,组织参演人员召开总结会议,对演练过程进行评估和总结。

五、演练要求1. 参演人员应熟悉羊水栓塞的病因、临床表现、诊断方法和抢救流程。

2. 参演人员应熟练掌握急救技能,如心肺复苏、气管插管、输血等。

羊水栓塞的应急预案演练脚本

羊水栓塞的应急预案演练脚本

时间:2020.9.30 科室:产科二区地点:产科二区病房应急预案演练项目:羊水栓塞的应急预案演练场景:患者程晓,女26岁,孕1产0,于今日上午10点顺娩一男活婴,产程顺利,胎盘娩出后即刻出现呼吸困难,血压82/45mmHg,呼吸35次/分心率133次/分氧饱和度90%,阴道少量流血伴见血块。

角色扮演:护士甲护士乙护士丙产妇医生甲医生乙主任医师麻醉医师一、演练记录:产妇:大夫,我想咳嗽,胸闷,喘不上气,发冷(出现呛咳、寒战)医生甲:患者突发呼吸困难,心电监护提示血氧饱和度进行性下降,考虑羊水栓塞可能性大,立即面罩吸氧,持续心电监护,生理盐水开放第2条静脉通路,留置尿管。

护士乙:赶快联系上级医师汇报情况、联系手术室通知麻醉医师紧急赶到现场协助抢救,协调科室其他人员到场,我们立即抢救,地塞米松20mg静推。

护士甲:地塞米松20mg 静推面罩吸氧,将子宫向左侧移位。

护士甲:生理盐水500ml建立第2条静脉通路完毕。

护士丙:核对用药、留置尿管,并记录时间。

医生乙:患者现在什么情况?医生甲:患者程晓26岁,自然分娩出后即刻出现呼吸困难,血氧饱和度、血压下降,考虑羊水栓塞导致,已给予地塞米松20mg静推,现阴道出血量少。

医生乙:根据患者临床表现和检查,考虑羊水栓塞,打开羊水栓塞抢救包,备血。

护士乙:上报医务科,呼叫危重孕产妇多学科抢救小组成员,并协调检验科尽快出结果,血库紧急备血。

医生甲:与患者家属沟通病情,告病危,签病危通知单、沟通记录单。

护士甲:给予地塞米松20mg静推。

护士丙:做好记录。

护士甲:复述地塞米松20mg静推,并核对用药。

护士丙:地塞米松20mg静推完毕,记录时间。

医生乙:护士丙急查血常规、血栓止血、血气分析、心肌标志物、交叉配血、不规则抗体,备悬浮红细胞4U。

护士丙:急查血抽取完毕,立即送检。

主任医师、麻醉医师到达现场,患者现在什么情况? 医生乙汇报病情,患者分娩后出现血压、血氧饱和度下降,考虑羊水栓塞,现血氧饱和度78%,血压80/42mmHg,心率140次/分,已给予地塞米松40mg 静推,阴道出血现开始增多,量约800ml。

羊水栓塞应急预案及演练

羊水栓塞应急预案及演练

一、引言羊水栓塞是一种罕见但严重的孕产妇并发症,其发病急骤、病情凶险,如未及时有效救治,可能导致母儿死亡。

为提高医护人员对羊水栓塞的识别、诊断及救治能力,保障母婴安全,特制定本应急预案及演练方案。

二、应急预案1. 组织机构(1)成立羊水栓塞应急指挥部,负责组织、协调、指挥羊水栓塞的救治工作。

(2)设立救治小组,包括产科、儿科、麻醉科、重症医学科、输血科等相关科室医护人员。

2. 预警及报告(1)医护人员在产程中如发现患者出现呼吸困难、胸闷、寒战等症状,应立即怀疑羊水栓塞可能。

(2)立即启动羊水栓塞应急预案,报告应急指挥部。

3. 救治流程(1)迅速建立静脉通路,给予吸氧、解痉、抗过敏、抗休克等治疗。

(2)严密监测患者生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。

(3)根据病情变化,及时调整治疗方案,必要时进行心肺复苏、输血等抢救措施。

(4)密切观察患者病情变化,做好新生儿窒息复苏准备。

4. 后期处理(1)对患者进行病情评估,根据病情变化调整治疗方案。

(2)做好产妇心理护理,给予安慰和支持。

(3)总结经验教训,完善应急预案。

三、演练方案1. 演练目的(1)提高医护人员对羊水栓塞的识别、诊断及救治能力。

(2)检验应急预案的有效性和可操作性。

(3)增强医护人员的应急反应和团队协作能力。

2. 演练时间及地点(1)时间:根据实际情况确定,一般选择在每周或每月进行一次。

(2)地点:医院产科病房、新生儿科病房、重症医学科病房等。

3. 演练内容(1)羊水栓塞病例的识别与报告。

(2)救治小组的启动与分工。

(3)羊水栓塞的救治流程。

(4)新生儿窒息复苏演练。

(5)应急物资的调配与使用。

4. 演练步骤(1)启动演练,应急指挥部发布演练指令。

(2)医护人员接到指令后,迅速进入演练状态。

(3)模拟羊水栓塞病例,医护人员进行识别、报告、救治。

(4)救治小组按照预案进行救治,密切配合。

(5)新生儿窒息复苏演练。

(6)应急物资的调配与使用。

羊水栓塞应急预案演练预案

羊水栓塞应急预案演练预案

一、预案背景羊水栓塞是一种罕见但严重的妊娠并发症,一旦发生,病情进展迅速,危及母婴生命。

为提高医务人员对羊水栓塞的应急处理能力,确保母婴安全,特制定本预案。

二、预案目的1. 提高医务人员对羊水栓塞的识别和应急处理能力;2. 建立健全羊水栓塞的救治流程,确保救治工作有序进行;3. 降低羊水栓塞的病死率,提高母婴安全。

三、预案组织机构1. 演练领导小组:负责演练的组织、协调和指挥;2. 演练专家组:负责演练方案的制定、评估和指导;3. 演练实施组:负责演练的具体实施和协调;4. 演练保障组:负责演练的物资保障、后勤保障和安全保障。

四、演练内容1. 情景设定:模拟孕妇在分娩过程中发生羊水栓塞;2. 演练流程:(1)接诊:接诊医生迅速识别羊水栓塞的早期症状,立即启动应急预案;(2)抢救:医护人员立即进行心肺复苏、吸氧、建立静脉通道等抢救措施;(3)报告:抢救过程中,及时向上级领导和相关部门报告;(4)转运:根据病情,迅速将孕妇转运至具备救治条件的医院;(5)评估:演练结束后,对演练过程进行评估,总结经验教训。

五、演练步骤1. 演练准备:制定演练方案,明确演练时间、地点、人员、物资等;2. 演练实施:按照演练方案进行模拟演练;3. 演练总结:对演练过程进行总结,评估演练效果,提出改进措施;4. 演练报告:将演练情况报告上级领导和相关部门。

六、演练要求1. 参与演练的人员必须熟悉羊水栓塞的早期症状、诊断和抢救流程;2. 演练过程中,各小组要密切配合,确保演练顺利进行;3. 演练结束后,要及时总结经验教训,提高应急处置能力。

七、预案修订本预案自发布之日起实施,如遇特殊情况,可由演练领导小组根据实际情况进行修订。

八、附则1. 本预案的解释权归演练领导小组所有;2. 本预案未尽事宜,按国家相关法律法规执行。

产科羊水栓塞应急预案演练

产科羊水栓塞应急预案演练

一、演练背景羊水栓塞是一种罕见但极其危险的产科并发症,可导致孕产妇迅速出现休克、呼吸困难、心衰等症状,甚至危及生命。

为提高医护人员对羊水栓塞的识别和抢救能力,确保母婴安全,我院特制定羊水栓塞应急预案,并定期组织应急演练。

二、演练目的1. 提高医护人员对羊水栓塞的早期识别能力。

2. 熟悉并掌握羊水栓塞的抢救流程和操作技能。

3. 增强医护人员的团队协作意识,提高应急处置能力。

4. 检验和优化羊水栓塞应急预案的可行性和有效性。

三、演练时间2023年X月X日(具体时间)四、演练地点我院产科病房、产房、手术室等相关部门五、演练组织1. 成立演练领导小组,由院长担任组长,分管院长担任副组长,产科、儿科、麻醉科、医务科等相关科室负责人为成员。

2. 成立演练指挥小组,负责演练的整体策划、组织和协调工作。

3. 成立演练执行小组,负责演练的具体实施和现场指挥。

4. 成立演练评估小组,负责演练的评估和总结工作。

六、演练内容1. 模拟羊水栓塞病例的发生、识别、抢救过程。

2. 演练内容包括:病情观察、初步诊断、抢救措施、病情变化处理、团队协作等。

3. 演练过程中,邀请相关专家进行现场指导和点评。

七、演练流程1. 情景导入:模拟一位孕产妇在分娩过程中出现羊水栓塞的症状。

2. 护士发现病情变化,立即通知产科医生。

3. 产科医生迅速评估病情,启动羊水栓塞应急预案。

4. 抢救小组按照预案进行抢救,包括:给予高流量吸氧、建立静脉通路、抗过敏、抗休克、心肺复苏等措施。

5. 演练过程中,评估小组对抢救流程进行实时评估,并及时提出改进意见。

6. 演练结束后,进行总结和点评,总结经验教训,优化应急预案。

八、演练评估1. 评估抢救小组的应急反应速度和抢救技能。

2. 评估医护人员的团队协作意识和沟通能力。

3. 评估应急预案的可行性和有效性。

4. 评估演练过程中存在的问题和不足,并提出改进措施。

九、演练总结1. 演练结束后,组织全体参演人员召开总结会议,对演练过程进行总结和点评。

羊水栓塞应急预案演练预案

羊水栓塞应急预案演练预案

一、演练目的为了提高医院对羊水栓塞等突发危重症的应急救治能力,确保母婴安全,特制定本预案。

二、演练背景羊水栓塞是一种罕见但极其危险的产科并发症,可导致产妇迅速出现呼吸困难、休克、心跳骤停等症状。

为了应对此类突发情况,提高医护人员对羊水栓塞的识别、救治能力,确保母婴安全,特组织本次演练。

三、演练时间2022年10月20日四、演练地点XX医院产科病房、手术室、ICU等五、演练组织1. 演练领导小组:由医院院长担任组长,分管副院长担任副组长,各科室负责人为成员。

2. 演练指挥组:由产科主任担任指挥长,护士长、医生、护士等为成员。

3. 演练参演组:包括产科、儿科、麻醉科、手术室、ICU、医务科等相关部门的医护人员。

六、演练内容1. 演练情景:模拟一位孕产妇在分娩过程中突发羊水栓塞,医护人员迅速进行抢救。

2. 演练流程:(1)发现羊水栓塞症状:产科护士发现孕产妇出现呼吸困难、胸闷、血压下降等症状。

(2)立即报告:护士立即报告产科主任和值班医生。

(3)启动应急预案:产科主任启动羊水栓塞应急预案,通知相关科室。

(4)抢救措施:产科、儿科、麻醉科、手术室、ICU等科室医护人员迅速到位,进行抢救。

(5)抢救过程:进行吸氧、抗休克、抗过敏、抗感染、抗心力衰竭等治疗措施。

(6)病情评估:评估孕产妇病情,必要时进行剖宫产。

(7)转运:将孕产妇转入ICU进行进一步治疗。

(8)总结评估:演练结束后,对演练过程进行总结评估,找出不足,改进救治措施。

七、演练要求1. 参演人员要充分认识羊水栓塞的危害,提高对羊水栓塞的识别、救治能力。

2. 参演人员要熟悉羊水栓塞应急预案,掌握各项抢救措施。

3. 演练过程中,各部门要密切配合,确保演练顺利进行。

4. 演练结束后,对演练过程进行总结评估,找出不足,改进救治措施。

八、演练总结1. 对演练过程进行总结,分析存在的问题和不足。

2. 对参演人员进行表彰和奖励,对表现突出的个人和团队给予表彰。

羊水栓塞预案演练

羊水栓塞预案演练

一、演练背景羊水栓塞是一种罕见但严重的分娩并发症,可能导致孕妇迅速出现休克、呼吸困难等症状,甚至危及生命。

为了提高医护人员对羊水栓塞的应急处置能力,确保患者安全,本预案针对羊水栓塞进行演练。

二、演练目的1. 提高医护人员对羊水栓塞的早期识别能力;2. 加强医护人员对羊水栓塞的应急处置能力;3. 完善羊水栓塞的抢救流程,提高抢救成功率;4. 提高医院应对突发公共卫生事件的能力。

三、演练内容1. 情景设定:某产妇在分娩过程中,突然出现呼吸困难、烦躁不安、面色苍白等症状,医护人员立即进行初步判断,怀疑为羊水栓塞。

2. 演练流程:(1)接诊医护人员发现患者症状后,立即通知产科主任和护士长。

(2)产科主任和护士长迅速组织医护人员对患者进行抢救。

(3)医护人员对患者进行生命体征监测,包括心率、血压、呼吸等。

(4)对患者进行吸氧、建立静脉通路、应用解痉药物等紧急处理。

(5)通知手术室,做好手术准备。

(6)对患者进行紧急剖宫产手术。

(7)手术过程中,密切监测患者生命体征,确保手术顺利进行。

(8)手术结束后,对患者进行后续治疗和护理。

四、演练评估1. 评估参与演练医护人员的反应速度和处置能力;2. 评估抢救流程的合理性、顺畅性;3. 评估医护人员对羊水栓塞的认识程度;4. 评估演练过程中存在的问题和不足。

五、总结与改进1. 根据演练评估结果,对存在的问题进行总结和分析;2. 针对演练中发现的问题,制定改进措施,完善羊水栓塞应急预案;3. 加强医护人员培训,提高对羊水栓塞的识别和抢救能力;4. 定期组织羊水栓塞应急预案演练,提高医院应对突发公共卫生事件的能力。

通过本次羊水栓塞预案演练,旨在提高医护人员对羊水栓塞的应急处置能力,确保患者安全,为保障母婴健康提供有力保障。

羊水栓塞应急预案情景演练55122

羊水栓塞应急预案情景演练55122

羊水栓塞应急预案情景演练参加人员:李美琴、张美平、何玫、边艳华、贾秀卿、王霞情景:患者丁** 女 36岁拟G3P1孕5+月,胎儿畸形,妊娠合并贫血,前次手术后子宫瘢痕,于2014-12-29 15:25入院,入院后完善各项相关检查,纠正贫血,于2015-1-4上午行利凡诺尔引产术,1月5日上午下腹开始坠痛,下午阵发性疼痛,30”/4-5’,16:00护士何玫将患者带入待产室准备行产科检查,16:02患者破膜后突然发出尖叫声,即时出现四肢抽搐,口吐白沫,口唇发绀,呼吸困难。

何玫:“丁**,丁**,你怎么啦?”病人呼之不应,压迫眶上神经,掀开被子,观察无胸廓起伏,无呼吸,看时间,立即按床头呼叫器,同时大声呼喊:“快来人啊,抢救病人,通知医生,推抢救车。

”测颈动脉搏动消失,立即行胸外心脏按压。

李美琴王霞贾秀卿张美琴边艳华推抢救车到场。

李美琴:病人初步考虑羊水栓塞,立即替换心肺复苏,医嘱:吸氧,气囊正压给氧,开放两路静脉,平衡液快速滴注,心电监护,测血压10分钟一次,立即电话通知手术室,护士长,主任。

张美琴:呼吸气囊给氧边艳华:电话通知。

贾秀卿:开放静脉何玫:开放静脉王霞:心电监护李美琴:“地塞米松20mg静脉推注,肾上腺素1mg静脉推注3分钟1次共3次”边艳华:“地塞米松20mg静脉推注,肾上腺素1mg静脉推注3分钟1次共3次”记录何玫:地塞米松20mg静推,肾上腺素1mg静推3分钟1次共3次,核对,取药,完成推注李美琴:“低分子肝素钠5000u皮下注射”“低分子肝素钠5000u静推”急查血常规,血凝,肝肾功能配血,备血,边艳华:复述“肝素钠5000u皮下注射”“肝素钠5000u 静推”记录何玫:复述“肝素钠5000u皮下注射”“肝素钠5000u 静推”,核对,取药,完成。

边艳华:急查血常规,血凝,肝肾功能配血,备血,记录贾秀卿:急查血常规,血凝,肝肾功能配血,备血何玫云:替换心肺复苏。

李美琴:评估患者面色较前好转,瞳孔较前缩小,扪及颈动脉搏动。

羊水栓塞应急预案情景演练

羊水栓塞应急预案情景演练

一、演练背景随着现代医疗技术的不断进步,羊水栓塞虽然罕见,但仍是产科领域中一种严重的、危及母婴生命的紧急情况。

为了提高医护人员对羊水栓塞的应急处置能力,确保母婴安全,我院特制定羊水栓塞应急预案,并组织进行情景演练。

二、演练目的1. 提高医护人员对羊水栓塞的认识和警惕性。

2. 规范羊水栓塞的应急处置流程。

3. 增强医护人员之间的协同配合能力。

4. 评估和改进应急预案的可行性和有效性。

三、演练时间2024年X月X日四、演练地点我院产科病房及产房五、演练组织1. 演练总指挥:由院长担任。

2. 演练副总指挥:由医务科主任、护理部主任担任。

3. 演练小组:由产科、儿科、麻醉科、急诊科、检验科等相关科室医护人员组成。

六、演练场景1. 演练场景一:产妇XX,女,26岁,孕1产0,因羊水栓塞进入产房。

2. 演练场景二:新生儿窒息复苏。

七、演练流程(一)演练场景一:羊水栓塞应急处置1. 发现症状- 护士甲:观察产妇分娩情况,发现产妇出现呛咳、寒战、呼吸困难等症状。

- 护士乙:立即通知护士丙及医生甲。

2. 初步判断- 医生甲:根据产妇症状,初步判断可能为羊水栓塞。

- 护士丙:立即给予产妇吸氧,持续心电监护,开放静脉通路。

3. 紧急汇报- 护士乙:立即联系上级医师,报告羊水栓塞可能性,并通知手术室及麻醉医师。

- 医生甲:启动羊水栓塞应急预案,组织抢救。

4. 抢救措施- 麻醉医师:给予产妇面罩吸氧,建立人工气道,必要时行气管插管。

- 护士甲:遵医嘱给予解痉、抗过敏、抗休克等药物。

- 护士乙:监测产妇生命体征,记录用药情况。

- 护士丙:备血、备皮,做好手术准备。

5. 抢救评估- 医生甲:评估产妇病情,必要时进行剖宫产手术。

- 护士乙:评估新生儿窒息情况,必要时进行新生儿窒息复苏。

6. 演练总结- 演练结束后,由演练总指挥组织参演人员对演练过程进行总结和评估,提出改进意见。

(二)演练场景二:新生儿窒息复苏1. 发现症状- 护士甲:观察新生儿出生后,发现新生儿出现窒息症状。

羊水栓塞应急预案情景演练92569

羊水栓塞应急预案情景演练92569

羊水栓塞应急预案情景演练参加人员:李美琴、张美平、何玫、边艳华、贾秀卿、王霞情景:患者丁** 女 36岁拟G3P1孕5+月,胎儿畸形,妊娠合并贫血,前次手术后子宫瘢痕,于2014-12-29 15:25入院,入院后完善各项相关检查,纠正贫血,于2015-1-4上午行利凡诺尔引产术,1月5日上午下腹开始坠痛,下午阵发性疼痛,30”/4-5’,16:00护士何玫将患者带入待产室准备行产科检查,16:02患者破膜后突然发出尖叫声,即时出现四肢抽搐,口吐白沫,口唇发绀,呼吸困难。

何玫:“丁**,丁**,你怎么啦?”病人呼之不应,压迫眶上神经,掀开被子,观察无胸廓起伏,无呼吸,看时间,立即按床头呼叫器,同时大声呼喊:“快来人啊,抢救病人,通知医生,推抢救车。

”测颈动脉搏动消失,立即行胸外心脏按压。

李美琴王霞贾秀卿张美琴边艳华推抢救车到场。

李美琴:病人初步考虑羊水栓塞,立即替换心肺复苏,医嘱:吸氧,气囊正压给氧,开放两路静脉,平衡液快速滴注,心电监护,测血压10分钟一次,立即电话通知手术室,护士长,主任。

张美琴:呼吸气囊给氧边艳华:电话通知贾秀卿:开放静脉何玫:开放静脉王霞:心电监护李美琴:“地塞米松20mg静脉推注,肾上腺素1mg静脉推注3分钟1次共3次”边艳华:“地塞米松20mg静脉推注,肾上腺素1mg静脉推注3分钟1次共3次”记录何玫:地塞米松20mg静推,肾上腺素1mg静推3分钟1次共3次,核对,取药,完成推注李美琴:“低分子肝素钠5000u皮下注射”“低分子肝素钠5000u静推”急查血常规,血凝,肝肾功能配血,备血,边艳华:复述“肝素钠5000u皮下注射”“肝素钠5000u 静推”记录何玫:复述“肝素钠5000u皮下注射”“肝素钠5000u 静推”,核对,取药,完成。

边艳华:急查血常规,血凝,肝肾功能配血,备血,记录贾秀卿:急查血常规,血凝,肝肾功能配血,备血何玫云:替换心肺复苏。

李美琴:评估患者面色较前好转,瞳孔较前缩小,扪及颈动脉搏动。

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羊水栓塞应急预案情景演练
参加人员:刘朱曹顾赵
情景:患者丁** 女36岁拟G3P1孕5+月,胎儿畸形,妊娠合并贫血,前次手术后子宫瘢痕,于2014-12-29 15:25入院,入院后完善各项相关检查,纠正贫血,于2015-1-4上午行利凡诺尔引产术,1月5日上午下腹开始坠痛,下午阵发性疼痛,30”/4-5’,16:00护士朱云将患者带入待产室准备行产科检查,16:02患者破膜后突然发出尖叫声,即时出现四肢抽搐,口吐白沫,口唇发绀,呼吸困难。

朱:“丁扣霞,丁扣霞,你怎么啦”病人呼之不应,压迫眶上神经,掀开被子,观察无胸廓起伏,无呼吸,看时间,立即按床头呼叫器,同时大声呼喊:“快来人啊,抢救病人,通知医生,推抢救车。


测颈动脉搏动消失,立即行胸外心脏按压。

刘赵顾张曹推抢救车到场
刘:病人初步考虑羊水栓塞,立即替换心肺复苏,医嘱:吸氧,气囊正压给氧,开放两路静脉,平衡液快速滴注,心电监护,测血压10分钟一次,立即电话通知手术室,护士长,主任。

张:呼吸气囊给氧
曹:电话通知
顾:开放静脉
朱:开放静脉
赵:心电监护
刘:“地塞米松20mg静脉推注,肾上腺素1mg静脉推注3分钟1次共3次”
曹:“地塞米松20mg静脉推注,肾上腺素1mg静脉推注3分钟1次共3次”记录
朱:地塞米松20mg静推,肾上腺素1mg静推3分钟1次共3次,核对,取药,完成推注
刘:“低分子肝素钠5000u皮下注射”“低分子肝素钠5000u静推”急查血常规,血凝,肝肾功能配血,备血,
曹:复述“肝素钠5000u皮下注射”“肝素钠5000u静推”记录
朱:复述“肝素钠5000u皮下注射”“肝素钠5000u静推”,核对,取药,完成。

曹:急查血常规,血凝,肝肾功能配血,备血,记录
顾:急查血常规,血凝,肝肾功能配血,备血,
朱云:替换心肺复苏。

刘:评估患者面色较前好转,瞳孔较前缩小,扪及颈动脉搏动。

赵:汇报血压50/30mmHg
刘:多巴胺40mg加入%氯化钠500ml静滴,25%碳酸氢钠100ml静滴,
曹:多巴胺40mg加入%氯化钠500ml静滴,25%碳酸氢钠100ml静滴,记录
朱:多巴胺40mg加入%氯化钠500ml静滴,25%碳酸氢钠100ml静滴,核对,取药,完成。

赵:汇报血压70/40 mmHg,脉搏130次/分
刘:保留导尿,记录24小时出入量,速尿20mg静推
赵:保留导尿,汇报,尿液80ml
朱:速尿20mg静推
曹:速尿20mg静推,核对,记录
经积极抢救,病人口唇红润,血压85/55mmHg,心率120次/分,产科检查宫口开3cm,先露臀,胎膜已破,阴道内有20ml不凝血块,为更好地生命支持,转ICU治疗。

刘:向家属交代病情,介绍羊水栓塞的相关知识。

病人已发生羊水栓塞,是由于破膜时羊水进入母体血循环引起的急性肺栓塞,过敏性休克等。

是严重的分娩并发症,在打引产针之前就已经跟你们交代了。

现在病人病危!我们医务人员正在全力抢救,请你们不要紧张,配合我们的工作!
羊水栓塞应急预案讨论:
1、引起羊水栓塞的原因是什么
黄:羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,也可见于中期引产或钳刮术中,发病突然,病情凶险。

卞:发生羊水栓塞通常有以下诱因:①经产妇居多②多有胎膜早破或人工破膜史③常见于宫缩过强或缩宫素应用不当④胎盘早期剥离,前置胎盘,子宫破裂或手术易发生羊水栓塞。

2、羊水栓塞的临床表现
李:羊水栓塞的典型症状:休克、发绀、循环衰竭、昏迷、呼吸困难、抽搐
顾:羊水栓塞多发生于第一产程末,第二产程宫缩较强时,亦可发生于胎儿分娩后短时间内,可出现心肺功能衰竭和休克,DIC及肾功能衰竭。

3、羊水栓塞的治疗原则
赵:羊水栓塞的治疗原则为羊水栓塞抢救成功的关键
在于早诊断,早处理,及早应用肝素和及早处理妊娠子宫,
归纳为以下几方面:
①抗过敏②吸氧③解除肺动脉高压④抗休克⑤防治DIC ⑥预防心力衰竭⑦防治多器官损伤⑧及时正确使用抗生素预防感染⑨产后处理
单:解除肺动脉高压,常用药物有:①氨茶碱②罂粟碱③阿托品④
酚妥拉明
4、在临床工作中预防羊水栓塞我们应该注意什么
张:预防羊水栓塞我们应该从病因、诱因着手:
①密切观察产程,严格遵照医嘱使用子宫收缩药物,如缩宫素,以防宫缩过强或发生强直性子宫收缩;
②人工破膜时应在宫缩间歇期进行,破膜前后请严密观察胎心音及产妇情况,应让羊水缓缓流出;
③严格掌握剖宫产指证,因为子宫的任何一处有损伤的话如宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦易发生羊水栓塞。

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