错合畸形的病因ppt-口腔正畸学PPT课件
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错牙合畸形病因ppt课件
3 唇习惯
咬下唇，使上前牙唇倾出现牙间隙，压下前牙向 舌侧，妨碍下颌的发育，下牙弓拥堵，上下前 牙构成深覆牙合。
咬上唇，构成前牙反牙合，下颌前突，及近中错 牙合。
覆盖下唇〔继发性下唇卷缩〕，加重上前牙的唇 移，下颌远中错牙合畸形。
4 偏侧咀嚼习惯
下颌偏向咀嚼侧运动，咀嚼侧趋于远中关系， 废用侧趋于近中关系。下中线向咀嚼侧偏移， 颜面两侧发育不对称。
甲状腺功能缺乏：牙弓狭窄，腭盖高拱，下颌 发育缺乏；牙齿拥堵错位，牙齿迟萌，萌出顺 序紊乱，乳牙滞留，恒牙根吸收，牙齿发育不 全，牙槽骨钙化不全。
4 营养不良：影响颌面部的发育。
〔三〕功能要素 吮吸功能异常 咀嚼功能异常 呼吸功能异常 吞咽异常 肌功能异常
1 吮吸功能异常 翼外肌功能异常，产生远中错牙合；功能亢进，
下颌乳尖牙早失，下切牙舌侧移位，呵斥前牙深 覆盖。
乳尖牙和第一乳磨牙早失，切牙向远中移位，呵 斥拥堵和牙合关系失调。
第二乳磨牙早失，第一恒磨牙近中挪动，影响上 下颌的牙合关系。
2 乳牙滞留 继替恒牙错位萌出或阻生，构成多种错牙合。
3 恒牙早失
影响颌骨的发育，邻牙向缺隙倾斜，牙弓长度 缩短，对牙合牙伸长，咬合紊乱。
伴扁桃体肥大时，舌体前伸，带动下颌向前，呵 斥下颌前突。
4 吞咽异常
婴儿型吞咽滞留，呵斥上牙弓前突、开牙合， 下颌后缩畸形。
5 肌功能异常 颌面部肌肉影响骨的生长发育 肌肉过度收缩，限制组织生长。〔如斜颈〕 肌萎缩，肌无力，下颌向下移位，呵斥骨垂直向
生长过度，后牙过度萌出，前牙开牙合。
〔四〕口腔不良习惯 约占病因的25%。 吮指习惯 舌习惯 唇习惯 偏侧咀嚼习惯 咬物习惯 不良睡眠习惯
产生近中错牙合。 全体咀嚼肌功能缺乏，上下颌骨发育缺乏。 哺乳不正确，呵斥下颌后缩或前突畸形。
错颌畸形的病因PPT课件
肌 肉 有遗传因素的错【牙合】畸形
（如牙量与骨量、牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面的不协调。 （如牙量与骨量、牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面的不协调。
ORTHODONTICS
ORTHODONTICS
协调 颜面不对称、牙间隙、牙拥挤、牙齿数目形态异常、牙齿萌出时间异常、下颌前突、上颌前突、下颌后缩、深覆 【牙合】 。
THE END
ORTHODONTICS
母体因素
母亲妊娠时的状态， 很大程度上决定 了胎儿的发育。营养不良、缺乏必要的维生 素及矿物质、妊娠初期患病、外伤及放射辐 射均可引起胎儿发育畸形。
全身性疾病
• 急慢性传染性疾病 – 麻疹、水痘、猩红热
• 慢性消耗性疾病 – 消化不良、胃肠炎、结核病、小儿麻痹症
ORTHODONTICS 颜面不对称、牙间隙、牙拥挤、牙齿数目形态异常、牙齿萌出时间异常、下颌前突、上颌前突、下颌后缩、深覆 【牙合】 。 乳牙期及替牙期的局部障碍是形成错【牙合】畸形常见的局部原因 。 营养不良、缺乏必要的维生素及矿物质、妊娠初期患病、外伤及放射辐射均可引起胎儿发育畸形。 乳牙期及替牙期的局部障碍是形成错【牙合】畸形常见的局部原因 。 从古人类到现代人，错合畸形表现出从无到有、从少到多的发展趋势。
• 咀嚼器官以退化性性状的遗传占优势。 • 遗传性错【牙合】畸形矫治困难，应顺势矫治，矫
治 结束后需长期保持。
有遗传因素的错【牙合】畸形
颜面不对称、牙间隙、牙拥挤、牙 齿数目形态异常、牙齿萌出时间异常、 下颌前突、上颌前突、下颌后缩、深覆 【牙合】 。
大多数中等程度的骨性错【牙合】 是遗传因素所致。
一、遗传因素
精子与卵子在受孕时就已经因 遗传基因的作用而决定了的因素称 为遗传因素。
（如牙量与骨量、牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面的不协调。 （如牙量与骨量、牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面的不协调。
ORTHODONTICS
ORTHODONTICS
协调 颜面不对称、牙间隙、牙拥挤、牙齿数目形态异常、牙齿萌出时间异常、下颌前突、上颌前突、下颌后缩、深覆 【牙合】 。
THE END
ORTHODONTICS
母体因素
母亲妊娠时的状态， 很大程度上决定 了胎儿的发育。营养不良、缺乏必要的维生 素及矿物质、妊娠初期患病、外伤及放射辐 射均可引起胎儿发育畸形。
全身性疾病
• 急慢性传染性疾病 – 麻疹、水痘、猩红热
• 慢性消耗性疾病 – 消化不良、胃肠炎、结核病、小儿麻痹症
ORTHODONTICS 颜面不对称、牙间隙、牙拥挤、牙齿数目形态异常、牙齿萌出时间异常、下颌前突、上颌前突、下颌后缩、深覆 【牙合】 。 乳牙期及替牙期的局部障碍是形成错【牙合】畸形常见的局部原因 。 营养不良、缺乏必要的维生素及矿物质、妊娠初期患病、外伤及放射辐射均可引起胎儿发育畸形。 乳牙期及替牙期的局部障碍是形成错【牙合】畸形常见的局部原因 。 从古人类到现代人，错合畸形表现出从无到有、从少到多的发展趋势。
• 咀嚼器官以退化性性状的遗传占优势。 • 遗传性错【牙合】畸形矫治困难，应顺势矫治，矫
治 结束后需长期保持。
有遗传因素的错【牙合】畸形
颜面不对称、牙间隙、牙拥挤、牙 齿数目形态异常、牙齿萌出时间异常、 下颌前突、上颌前突、下颌后缩、深覆 【牙合】 。
大多数中等程度的骨性错【牙合】 是遗传因素所致。
一、遗传因素
精子与卵子在受孕时就已经因 遗传基因的作用而决定了的因素称 为遗传因素。
错牙合畸形病因-PPT文档资料
错牙合畸形的病因
了解病因，有助于预防和矫治，在治疗 中了解病因，有助于设计矫治方案和估 计预后。 错牙合畸形的病因复杂，可能是一种因 素作用的结果，也可能是多种因素共同 作用，主次难分。 分遗传因素和环境因素两大类,两者相互 影响。
一 遗传因素
精细胞和卵细胞在受孕时就已经因遗传基因的 作用而决定了的因素。 遗传（heredity）：亲代无论在外部形态、内 部结构，还是在生理功能上等特点，在子代都 有表现，这种亲代传给子代的现象就是遗传。 变异（variation）：子代和亲代之间，子代各 个体之间又不完全相同，而是有所差异的，这 种现象就是变异。
4 营养不良：影响颌面部的Байду номын сангаас育。
（三）功能因素
吮吸功能异常 咀嚼功能异常 呼吸功能异常 吞咽异常 肌功能异常
1 吮吸功能异常 翼外肌功能异常，产生远中错牙合；功能亢进， 产生近中错牙合。 全体咀嚼肌功能不足，上下颌骨发育不足。 哺乳不正确，造成下颌后缩或前突畸形。
2 咀嚼功能异常 咀嚼肌未能充分使用，对牙合、颌、面的功能 刺激不足，使颌面部发育不足。
3 内分泌功能异常 垂体和甲状腺调节骨骼的生长发育。 垂体功能亢进：下颌前突甚至全牙弓反牙合， 舌体过大，出现牙间隙，牙齿早萌，牙呈灰黄 色，恒牙牙根吸收。 垂体功能不足： 下颌骨小，牙弓狭窄，腭盖 高拱，牙齿迟萌，乳牙根滞留，恒牙发育迟缓， 牙槽骨发育不全。
甲状腺功能亢进：乳恒牙早萌，乳牙滞留，牙 齿呈青白色。 甲状腺功能不足：牙弓狭窄，腭盖高拱，下颌 发育不足；牙齿拥挤错位，牙齿迟萌，萌出顺 序紊乱，乳牙滞留，恒牙根吸收，牙齿发育不 全，牙槽骨钙化不全。
3 人类进化过程中，咀嚼器官的退化、减少呈现
了解病因，有助于预防和矫治，在治疗 中了解病因，有助于设计矫治方案和估 计预后。 错牙合畸形的病因复杂，可能是一种因 素作用的结果，也可能是多种因素共同 作用，主次难分。 分遗传因素和环境因素两大类,两者相互 影响。
一 遗传因素
精细胞和卵细胞在受孕时就已经因遗传基因的 作用而决定了的因素。 遗传（heredity）：亲代无论在外部形态、内 部结构，还是在生理功能上等特点，在子代都 有表现，这种亲代传给子代的现象就是遗传。 变异（variation）：子代和亲代之间，子代各 个体之间又不完全相同，而是有所差异的，这 种现象就是变异。
4 营养不良：影响颌面部的Байду номын сангаас育。
（三）功能因素
吮吸功能异常 咀嚼功能异常 呼吸功能异常 吞咽异常 肌功能异常
1 吮吸功能异常 翼外肌功能异常，产生远中错牙合；功能亢进， 产生近中错牙合。 全体咀嚼肌功能不足，上下颌骨发育不足。 哺乳不正确，造成下颌后缩或前突畸形。
2 咀嚼功能异常 咀嚼肌未能充分使用，对牙合、颌、面的功能 刺激不足，使颌面部发育不足。
3 内分泌功能异常 垂体和甲状腺调节骨骼的生长发育。 垂体功能亢进：下颌前突甚至全牙弓反牙合， 舌体过大，出现牙间隙，牙齿早萌，牙呈灰黄 色，恒牙牙根吸收。 垂体功能不足： 下颌骨小，牙弓狭窄，腭盖 高拱，牙齿迟萌，乳牙根滞留，恒牙发育迟缓， 牙槽骨发育不全。
甲状腺功能亢进：乳恒牙早萌，乳牙滞留，牙 齿呈青白色。 甲状腺功能不足：牙弓狭窄，腭盖高拱，下颌 发育不足；牙齿拥挤错位，牙齿迟萌，萌出顺 序紊乱，乳牙滞留，恒牙根吸收，牙齿发育不 全，牙槽骨钙化不全。
3 人类进化过程中，咀嚼器官的退化、减少呈现
第三章口腔错合畸形的病因口腔科学PPT课件
发现，33%的儿童有吮拇指或吮指习惯。 Buttner调查 发现，55.4%的６岁儿童和１６．６%的１１岁儿童有吮 指活动，有些儿童甚至持续到１２～１５岁。
33
吮指习惯
所造成错合畸形的类型与吮指部位、颊肌收缩的张力 及吮吸时的姿势有关
其严重程度与吮吸的大量、持续时间，频率等因素有 关
吮拇指使牙弓狭窄，上前牙前突，开唇露齿，并伴有 单侧后牙反合, 局部小开合
返回
42
谢 谢 ！
43
问答
问题提问与解答
HERE COMES THE QUESTION AND ANSWER SESSION
44
结束语
感谢参与本课程，也感激大家对我们工作的支 持与积极的参与。课程后会发放课程满意度评 估表，如果对我们课程或者工作有什么建议和
意见，也请写在上边
45
最后、感谢您的到来
下切牙先天缺失
13
（一）先天因素（congenital causes）
3． 常见的发育障碍及缺陷
（3）牙齿大小和形态异常：
牙齿巨大 牙齿过小
（4）舌形态异常：
巨舌症 小舌症
（5）唇系带异常：
GO
14
牙齿过小
返回
15
舌形态异常
牙齿的压痕
返回
16
唇系带异常
中切牙间隙－－唇系带附丽异常
第十六章 错牙合畸形的病 因
1
整体概述
概述一
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概述二
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概述三
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2
提要
1.错牙合畸形是多种因素或多种机制共同作用的结果。 2.错牙合畸形的病因的可分为遗传因素和后天环境因素和
33
吮指习惯
所造成错合畸形的类型与吮指部位、颊肌收缩的张力 及吮吸时的姿势有关
其严重程度与吮吸的大量、持续时间，频率等因素有 关
吮拇指使牙弓狭窄，上前牙前突，开唇露齿，并伴有 单侧后牙反合, 局部小开合
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42
谢 谢 ！
43
问答
问题提问与解答
HERE COMES THE QUESTION AND ANSWER SESSION
44
结束语
感谢参与本课程，也感激大家对我们工作的支 持与积极的参与。课程后会发放课程满意度评 估表，如果对我们课程或者工作有什么建议和
意见，也请写在上边
45
最后、感谢您的到来
下切牙先天缺失
13
（一）先天因素（congenital causes）
3． 常见的发育障碍及缺陷
（3）牙齿大小和形态异常：
牙齿巨大 牙齿过小
（4）舌形态异常：
巨舌症 小舌症
（5）唇系带异常：
GO
14
牙齿过小
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15
舌形态异常
牙齿的压痕
返回
16
唇系带异常
中切牙间隙－－唇系带附丽异常
第十六章 错牙合畸形的病 因
1
整体概述
概述一
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2
提要
1.错牙合畸形是多种因素或多种机制共同作用的结果。 2.错牙合畸形的病因的可分为遗传因素和后天环境因素和
口腔正畸学常见错合畸形的矫治ppt课件
• 牙列拥挤度 • 牙弓突度 • Spee’s曲度 • 支抗 • 垂直骨面型 • 矢状骨面型 • 软组织侧貌 • 生长发育
ppt课件.
42
生长发育
• 年龄 • 身高 • 牙龄 • 骨龄
手腕骨片 颈椎片
• 第二性征
ppt课件.
43
ppt课件.
44
拔牙矫治应遵循的几个原则
• 拔牙保守原则 • 病牙优先原则 • 左右对称原则 • 上下协调原则 • 牙位的选择
18
ppt课件.
19
增加骨量：
扩展牙弓长度:
2. 切牙唇向开展
ppt课件.
20
增加骨量：
扩展牙弓长度: 3.上颌前方牵引
ppt课件.
21
增加骨量：
扩展牙弓宽度：
1. 矫形扩展 2. 正畸扩展 3. 功能性扩展
ppt课件.
22
增加骨量：
扩展牙弓宽度：
1. 矫形扩展 1）适应证 2）扩展速度 3）效果
菱形簧分裂基托活动矫治器 Crozat
ppt课件.
25
增加骨量：
扩展牙弓宽度：
3. 功能性扩展
ppt课件.
26
决定正畸拔牙与否应考虑的因素：
• 牙列拥挤度 • 牙弓突度 • Spee’s曲度 • 支抗 • 垂直骨面型 • 矢状骨面型 • 软组织侧貌 • 生长发育
ppt课件.
27
牙弓突度
• 下切牙应直立于牙槽基骨之上，牙齿越唇
• 骨骼型分类
Ⅰ型： ANB ≥ 0 º Ⅲ型: ANB < 0 º
• 机制分类
牙源性：前牙反合，后牙中性关系 功能性：前牙反合，下颌前移，可退至前牙对刃 骨骼性：前牙反合，后牙近中，下颌前突，无法后退
ppt课件.
42
生长发育
• 年龄 • 身高 • 牙龄 • 骨龄
手腕骨片 颈椎片
• 第二性征
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43
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44
拔牙矫治应遵循的几个原则
• 拔牙保守原则 • 病牙优先原则 • 左右对称原则 • 上下协调原则 • 牙位的选择
18
ppt课件.
19
增加骨量：
扩展牙弓长度:
2. 切牙唇向开展
ppt课件.
20
增加骨量：
扩展牙弓长度: 3.上颌前方牵引
ppt课件.
21
增加骨量：
扩展牙弓宽度：
1. 矫形扩展 2. 正畸扩展 3. 功能性扩展
ppt课件.
22
增加骨量：
扩展牙弓宽度：
1. 矫形扩展 1）适应证 2）扩展速度 3）效果
菱形簧分裂基托活动矫治器 Crozat
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25
增加骨量：
扩展牙弓宽度：
3. 功能性扩展
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26
决定正畸拔牙与否应考虑的因素：
• 牙列拥挤度 • 牙弓突度 • Spee’s曲度 • 支抗 • 垂直骨面型 • 矢状骨面型 • 软组织侧貌 • 生长发育
ppt课件.
27
牙弓突度
• 下切牙应直立于牙槽基骨之上，牙齿越唇
• 骨骼型分类
Ⅰ型： ANB ≥ 0 º Ⅲ型: ANB < 0 º
• 机制分类
牙源性：前牙反合，后牙中性关系 功能性：前牙反合，下颌前移，可退至前牙对刃 骨骼性：前牙反合，后牙近中，下颌前突，无法后退
第四章 错牙合畸形的分类ppt课件
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41
❖Angle Ⅲs ：一侧磨牙为近中关 系，另一侧为中性关系
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
42
精选PPT课件
43
评价
优 点： ❖ 简明、易懂，具有一定的科学理论基础 ❖ 指导临床诊断和治疗设计 ❖ 国际上公认和最为普遍使用的一种错
牙合分类方法
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44
缺 点：
❖ 该分类的关键基于上颌第一恒磨牙的位置恒定 不变
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79
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80
快速螺旋开大器扩弓
扩弓后四眼簧保持
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81
❖ 第3分类（Ⅲ3） 上下颌或上下牙弓的宽度过小
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82
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83
扩弓治疗
上颌螺旋扩弓器扩弓
下颌舌弓扩弓
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84
第Ⅳ类——高度不调
《口腔正畸学》
错牙合畸形的分类
同济大学口腔医学院
华咏梅
精选PPT课件
1
提要
一、Angle理想牙合 二、Angle分类法 三、毛燮均分类法
精选PPT课件
2
一、Angle理想牙合
❖ 19世纪末期 ❖ Edward Angle医生 ❖ Old Glory 古老头颅
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3
概念复习
❖ 理想正常牙合 ideal normal occlusion
28
❖ 第二类，第一分类，亚类 （class Ⅱ,division 1,subdivision)
精选PPT课件
29
❖ Angle Ⅱ1s ：一侧磨牙为远中关系，另 一侧为中性关系
精选PPT课件
口腔错合畸形的病因ppt口腔科学
（一）种族演化
错合畸形是随着人类的种族演化（ race evolution）
而发生和发展的 ８０万～５０万年前的古人头骨上未发现错合 1０万年前尼安德特人头骨上有轻微错合，殷墟人错合 占28% 现代人类错合约占67%
（一）种族演化
（1） 颅面比例和形态因生存环境变迁而发生改变：
（一）种族演化
（4）舌形态异常： 巨舌症 小舌症
（5）唇系带异常：
GO
牙齿过小
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舌形态异常
牙齿的压痕
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唇系带异常
中切牙间隙－－唇系带附丽异常
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（二）后天因素
1.全身性疾患
2.乳牙期及替牙期的局部障碍 3.功能因素
（二）后天因素
一.全身性疾患：
（1）．某些急性及慢性疾病：麻疹、水痘、猩红热；
提要
1.错牙合畸形是多种因素或多种机制共同作用的结果。 2.错牙合畸形的病因的可分为遗传因素和后天环境因素和
口腔不良习惯等三大类。 3.错合畸形的遗传因素来源于种族演化和个体发育两个方 面。 4后天因素包括全身性疾患和局部性干扰。 5.明确错合畸形的病因有助于作出正确的诊疗计划和疗效预测。
计划，治疗结束长期随访，长时间保持。
二、后天环境因素
（一）先天因素（congenital causes）
从受孕后到胎儿出生以前，任何可以导致错合畸形
发生的各种发育、营养、疾病、外伤等原因，都称 为先天因素。 １．母体因素
母体的营养不良 妊娠初期患病：如风疹、中毒、内分泌功能失调、梅毒及 其他传染 妊娠期母体如受外伤、大剂量放射线照射
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乳牙滞留
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乳尖牙磨耗不足
3.错颌畸形的病因PPT课件
吮指习惯：手指 有胼胝及手指弯 曲等现象是诊断 吮指习惯的一个 重要标志。
吮指习惯造成的错合类型与吮指的种类和部位、 颊肌收缩的张力及吮吸时的姿势有关。其严重 程度与吮吸的量、持续时间、频率等因素有关。
（四）口腔不良习惯
舌习惯： 吐舌：前牙梭形开合 舔牙: ａ. 舌位于牙腭侧----牙唇倾, 牙间隙 ｂ. 舌位于唇侧----牙舌倾, 个别牙反 合 伸舌：前牙开合, 下颌前突, 面下1/3 高增加 颊肌力量大：上牙弓狭窄；后牙咬合打开 使后牙继续伸长，下颌向下、后旋转
遗传因素通过2种途经形成错合畸形
牙齿大小与颌骨大小之间的遗传性的不协 调，即牙量骨量不调 上、下颌大小或形状之间的遗传性的不协 调，而导致异常的合关系。
（一）种族演化race evolution
生活环境的变迁：从爬行到直立，颌骨逐 渐退化缩小
(一）种族演化
食物结构的变化：由生到熟、由粗到细、 由硬到软，咀嚼器官功能日益减弱，逐渐 退化。
坐着吸吮,奶头开口大 无需用力,翼外肌功能 低下 下颌后缩, 远中合。
奶瓶过低
压迫下颌骨
奶瓶过高
压迫上颌骨.
所以,45°斜卧位或半坐位,扁平奶嘴，奶头 开口大小适宜, 不压迫颌骨, 定时定量。
（三）功能因素
咀嚼功能异常：口周咀嚼肌行使功能带来 的功能性刺激，对牙、合、颌的生长发育 有重要的促进作用。咀嚼功能的减退，引 起咀嚼肌组织结构的退化，影响上下颌骨 的发育。所以现代食物，除了要有必要的 高蛋白、高维生素外，应强调食物的物理 性状要富含纤维性、粗糙性、耐嚼性。
错合畸形的病因
从错合畸形形成的时间分
先天因素 后天因素
针对个体错合畸形的发生机制
遗传因素 环境因素
一、遗传因素
吮指习惯造成的错合类型与吮指的种类和部位、 颊肌收缩的张力及吮吸时的姿势有关。其严重 程度与吮吸的量、持续时间、频率等因素有关。
（四）口腔不良习惯
舌习惯： 吐舌：前牙梭形开合 舔牙: ａ. 舌位于牙腭侧----牙唇倾, 牙间隙 ｂ. 舌位于唇侧----牙舌倾, 个别牙反 合 伸舌：前牙开合, 下颌前突, 面下1/3 高增加 颊肌力量大：上牙弓狭窄；后牙咬合打开 使后牙继续伸长，下颌向下、后旋转
遗传因素通过2种途经形成错合畸形
牙齿大小与颌骨大小之间的遗传性的不协 调，即牙量骨量不调 上、下颌大小或形状之间的遗传性的不协 调，而导致异常的合关系。
（一）种族演化race evolution
生活环境的变迁：从爬行到直立，颌骨逐 渐退化缩小
(一）种族演化
食物结构的变化：由生到熟、由粗到细、 由硬到软，咀嚼器官功能日益减弱，逐渐 退化。
坐着吸吮,奶头开口大 无需用力,翼外肌功能 低下 下颌后缩, 远中合。
奶瓶过低
压迫下颌骨
奶瓶过高
压迫上颌骨.
所以,45°斜卧位或半坐位,扁平奶嘴，奶头 开口大小适宜, 不压迫颌骨, 定时定量。
（三）功能因素
咀嚼功能异常：口周咀嚼肌行使功能带来 的功能性刺激，对牙、合、颌的生长发育 有重要的促进作用。咀嚼功能的减退，引 起咀嚼肌组织结构的退化，影响上下颌骨 的发育。所以现代食物，除了要有必要的 高蛋白、高维生素外，应强调食物的物理 性状要富含纤维性、粗糙性、耐嚼性。
错合畸形的病因
从错合畸形形成的时间分
先天因素 后天因素
针对个体错合畸形的发生机制
遗传因素 环境因素
一、遗传因素
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2020年10月2日
17
3 功能因素：口腔功能出现异常时，就会出 现颌面相应结构受到过强或者过弱的功能 刺激，出现形态异常，即错颌畸形。
（1）允吸功能异常 （2）咀嚼功能异常 （3）呼吸功能异常 （4）异常吞咽 （5）肌功能异常
2020年10月2日
18
4 口腔不良习惯：就是在一定间隔时间内有意识或 无意识的地反复重复一个相同的动作，并不断持续。
1种族演化：错颌畸形是 2 个体发育：从个体发
随着人类种族演化而
育的角度来看，现代
发生和发展的。至今
人类牙齿发育因处于
在现代人类中的错颌
正常范围，但多数人
畸形已极为普遍，错
存在不同程度的错颌
颌发生率一超过50%. 畸形，这与双亲所具
而在各类错颌畸形中， 有的遗传特性有关，
牙齿拥挤，排列不齐
也与个体的变异有关。
高达76%.
2020年10月2日
5
种族演化的机制
1 颅面比例和形态因生存环境变迁而发生改 变。
2 咀嚼器官因食物结构变化而出现退化。 3 3 咀嚼器官的退化呈现不平衡现象。
2020年10月2日
6
遗传性错颌畸形的特点
• 遗传性错颌畸形的表 现形式主要有：重复
表现，断续表现，变 化表现三种。
• 常见的遗传因素所致 的错颌畸形主要有： 颜面不对称，牙列间 隙，压裂拥挤，牙齿 数目，下颌前突，上 颌前突等。
2020年10月2日
3
遗传因素
遗传因素是指精细胞和卵细胞在结合时就已 经具有的遗传基因决定的性状。遗传因素通 过两种途径影响错颌畸形的形成：
1牙齿大小和颌骨大小之间的遗传性的不协调。
2上下颌大小或形状之间遗传性的不协调。
错颌畸形的遗传因素来源于种族演化和个体 发育两个方面。
2020年10月2日
4
遗传因素的来源
14
后天因素
• 全身性疾病 • 乳牙期及替牙期的局部障碍 • 功能因素 • 口腔不良习惯
2020年10月2日
15
2020年10月2日
1 全身性疾病：
2
一些具有普遍性的，
除引起全身危害外还可能
造成错颌畸形的疾患。如
某些急性或慢性疾病、内
分泌功能异常、营养不良 等。如维生素A缺乏会导 致牙齿呈现白垩色，单纯 维生素B2缺乏可能与腭裂 的发病有关等。
（5）睡眠习惯、咬物习惯等
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综述
• 明确错颌畸形的病因有助于 作出正确的诊疗计划和疗效 预测。
• 矫治效果不能肯定者。
• 替牙期、恒牙期治疗的禁忌 证。
• 牙周炎的活动期，暂不进行 牙齿矫正治疗。
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2 乳牙期及替牙期的局部障碍：正常的恒牙列是在 正常的乳牙列的基础上经乳、恒牙替换而获得的， 乳牙期及替牙期的任何局部障碍，都有可能引起 错颌。
3 （1） 乳牙早失 4 （2）乳牙滞留
5 （3）乳牙下沉
6 （4）乳尖牙磨耗不足 7 （5）恒压早失
8 （6）恒压早萌
9 （7）恒压萌出序列紊乱
10 （8）恒压异位萌出
汇报人：XXX 汇报日期：20XX年10月10日
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常见的发育障碍及缺陷
• 1 多生牙：在正常牙列应有牙齿数目之外、过 多发育的牙齿。多生牙的生长一般无确切时间。 最常见于前颌骨部位，形态变异较大，多数成 圆锥形，其次为结节行，可单独发生，也可数 个对称或不对称地发生。
• 2 先天性缺失牙：指本应存在而实际上未发生 的牙齿。常见于恒牙列，为单个或多个牙齿的 先天性缺失。
（1）吮指习惯：若允指习惯持续的时间较久并具有一 定的强度可导致明显的错牙合畸形。
（2）舌习惯：若用舌尖舔初萌的下颌前牙可导致下颌 前牙的唇向倾斜，并出现牙列间隙，甚至形成前牙 反牙合。
（3）唇习惯：咬下唇可导致上颌前牙唇倾、前突。咬 上唇可导致下颌前牙舌倾、下颌前突。
（4）偏侧咀嚼习惯：可造成颜面部不对称。
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环境因素
• 先天因素：从受孕后 直到胎儿出生以前， 任何可以导致错颌畸 形发生的各种发育， 营养，疾病，外伤等 原因，都称为先天因 素。
• 后天因素：后天因素 是指出生以后，可能 导致错颌畸形的各种 环境因素，包括全身 性因素，颌面局部因 素以及功能异常和不 良习惯等。
• 3 牙齿大小和形态异常：多由遗传因素引起， 是牙胚发育中形态分化阶段出现异常所致。以 上颌侧切牙和第二前磨牙多见。
• 4 舌形态异常：巨舌症、小舌症、唇系带异常。
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多生牙
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先天性缺失牙
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唇系带异常导致中切牙间隙
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先天因素
• 母体因素：妊娠期妇女的健康和营养状况直接关 系到胎儿颌面部的生长发育，亦即与错颌畸形的 形成有着非常密切的关系。妊娠期母亲的营养不 良包括缺少胎儿生长发育所必需的各种矿物质及 维生素等，都会造成胎儿发育不良或发育异常。
• 胎儿因素：胎儿在子宫内的正常发育有赖于正常 范围内的宫腔压力。若因某些病变、创伤或体位 等生理原因造成宫内压力异常，而此异常压迫在 胎儿颜面部某一部位，就会导致其生长发育受到 影响，最终形成面部畸形。
错颌畸形的病因
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本章目录
• 错颌畸形形成的原因。 • 遗传因素所致错颌畸
形。 • 环境因素所致错颌畸
形。 • 学习了解错颌畸形对
我们的帮助。
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错颌畸形形成的原因
• 错颌畸形的形成因素和机制错综复杂，其 发生过程可能为单一因素或单一机制所致， 也可能是多种因素或多种机制共同作用的 结果。总体来说，错颌畸形的病因分为遗 传因素和环境因素两大类。