肺动脉瓣狭窄的超声心动图诊断华医网继教答案
肺动脉瓣狭窄的超声心动图诊断-324-2019年华医网继续教育答案
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)肺动脉狭窄的基本概述
1、狭义的肺动脉狭窄指的是（）
A、瓣环狭窄[正确答案]
B、瓣上狭窄
C、瓣下狭窄
D、肺动脉分支狭窄
E、右室漏斗部狭窄
2、全球各地先心病发病率第一位的是（）
A、VSD[正确答案]
D、肺动脉血流量增加以及缺氧
9、（）不属于肺循环的组成中的一部分
A、肺静脉
B、肺动脉
C、肺毛细血管
D、肺泡[正确答案]
10、右房压（RAP）估测方法中提到，当吸气的时候，下腔静脉的内径接近0，此时右心房的压力约等于（）
A、5到10毫米汞柱
B、0到5毫米汞柱[正确答案]
C、5到15毫米汞柱
D、10到15毫米汞柱
D、存在“第三心室”，即PV瓣下局部明显扩张，该部室壁相对偏薄[正确答案]
E、PV结构形态和开放活动
5、瓣下狭窄频谱的特征性改变为（）
A、“棚顶”样改变
B、“扫帚”样改变
C、“八字”样改变
D、“匕首”样改变[正确答案]
E、“倒八字”样改变
6、肺动脉瓣上狭窄的频谱特点是（）
A、形态类似PV狭窄，CW有时可见正常瓣膜频谱重叠其中[正确答案]
B、中度成年后不同程度运动后心悸、气短、乏力
C、重度出生后既有明显症状[正确答案]
D、查体胸骨旁2～4肋间，收缩期喷射样杂音，P2弱/消失
E、一般肤色正常，重症和出现右心衰者可有不同程度紫绀
6、肺动脉狭窄中最常见的类型是（）
A、分支狭窄
B、肺动脉瓣瓣环狭窄[正确答案]
C、瓣上狭窄
D、瓣下狭窄
心脏功能超声检测-534-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-534-心脏功能超声检测备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)心脏功能超声评价（一）1、肺静脉血流速度频谱舒张功能评价指标中，正常的二尖瓣血流A波与肺静脉血流AR波持续时间差为（）A、＜25msB、＜30ms[正确答案]C、＜35msD、＜40msE、＜45ms2、根据2016年指南左室舒张功能评价及分级，左室EF值正常患者的三尖瓣返流速度（）A、＞2.0m/sB、＞2.2m/sC、＞2.4m/sD、＞2.6m/sE、＞2.8m/s[正确答案]答案详见：3、组织多普勒频谱舒张功能评价指标中，二尖瓣环运动速度e峰、e/a比值的多普勒取样容积大小为（）A、1～3mmB、1～5mmC、2～5mmD、3～8mmE、5～10mm[正确答案]4、e'及E/e'不能用来评估左室充盈压的情况是（）A、广泛的二尖瓣环钙化B、二尖瓣狭窄C、中度-重度的二尖瓣关闭不全D、二尖瓣环术后E、以上都是[正确答案]5、二尖瓣血流随Valsalva动作的变化中，E/A比值下降（）或者A峰速度增快（但不是由于E、A融合），提示左室充盈压升高A、≥20%B、≥30%C、≥40%D、≥50%[正确答案]E、≥60%6、根据欧洲及美国超声心动图协会联合声明，E/e'值升高（）提示左室充盈压升高A、≥10B、≥11C、≥12D、≥13[正确答案]E、≥147、根据欧洲及美国超声心动图协会联合声明，E/e'值（）通常提示左室充盈压正常A、≤6B、≤8[正确答案]C、≤10D、≤12E、≤138、根据2016年指南左室舒张功能评价及分级，左室EF值正常患者的平均E/e （）A、＞11B、＞12C、＞13D、＞14[正确答案]E、＞159、肺静脉血流速度频谱舒张功能评价指标中，正常的肺静脉AR波速度为（）A、＜25cm/sC、＜35cm/s[正确答案]D、＜40cm/sE、＜45cm/s10、二尖瓣血流速度频谱舒张功能评价中，峰血流速度、E/A比值的多普勒取样容积大小为（）A、1～3mm[正确答案]B、1～5mmC、2～5mmD、3～8mmE、5～10mm(二)心脏功能超声评价（二）1、根据2016年指南左室舒张功能评价及分级，左室EF值正常患者的左房容积指数（）A、＞30ml/m<sup>2</sup>B、＞32ml/m<sup>2</sup>C、＞34ml/m<sup>2</sup>[正确答案]D、＞36ml/m<sup>2</sup>E、＞38ml/m<sup>2</sup>2、舒张期负荷试验结果肯定异常者运动后平均E/e'值（）A、＞11B、＞12C、＞13D、＞14[正确答案]E、＞153、Valsalva动作是指深吸气后掩鼻，用力吹与血压计水银柱连接的皮管使压力上升达（），坚持15s以上A、10mmHgB、20mmHgD、40mmHg[正确答案]E、50mmHg4、最适宜做舒张期负荷试验的是心脏功能（）Ⅰ级的患者A、Ⅰ级[正确答案]B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级5、舒张期负荷试验结果肯定正常者运动后TR返流速度（）A、＜2.0m/sB、＜2.2m/sC、＜2.4m/sD、＜2.6m/sE、＜2.8m/s[正确答案]6、舒张期负荷试验结果肯定正常者运动后平均E/e'值为（）A、＜8B、＜9C、＜10[正确答案]D、＜11E、＜127、欧洲心脏协会指南诊断HFpEF的标准中，左室EF无明显减低，LVEF（）A、＞35%B、＞40%C、＞45%[正确答案]D、＞50%E、＞55%8、大多数HFpEF患者E/e'在（）之间A、5～10B、6～12C、8～13[正确答案]D、9～15E、10～159、舒张期负荷试验结果肯定异常者静息状态下间隔e速度（）A、＜6cm/sB、＜7cm/s[正确答案]C、＜8cm/sD、＜9cm/sE、＜10cm/s10、心力衰竭的典型体征为（）A、心动过速B、呼吸急促C、肺部啰音D、胸腔积液E、以上都是[正确答案](三)心脏功能超声评价（三）1、肺动脉压力判定中，右室射血前期时间与加速时间比值（）表示肺动脉高压A、＞1.1[正确答案]B、＞1.2C、＞1.3D、＞1.4E、＞1.52、右室收缩功能评价中，三尖瓣环组织多普勒速度（）表示右室收缩功能减低A、＜5cm/sB、＜10cm/s[正确答案]C、＜15cm/sD、＜20cm/sE、＜30cm/s3、左室收缩局部功能按节段性室壁运动评分，其中矛盾运动的评分为（）A、1分B、2分C、3分D、4分[正确答案]E、5分4、肺动脉压力判定中，肺动脉血流加速时间（）表示肺动脉高压A、＜80msB、＜90msC、＜100ms[正确答案]D、＜110msE、＜120ms5、RV舒张功能分级中，Ⅰ级的DT值（）A、＜110msB、＜120ms[正确答案]C、＜130msD、＜140msE、＜150ms6、肺动脉压力判定中，肺动脉血流加速时间（）表示重度肺动脉高压A、＜80ms[正确答案]B、＜90msC、＜100msD、＜110msE、＜120ms7、右室收缩功能评价中，FAC（）表示右室收缩功能减低A、＜15%B、＜25%C、＜35%[正确答案]D、＜45%E、＜55%8、右室收缩功能评价中，三尖瓣环收缩期位移（）表示收缩功能下降A、＜16mm[正确答案]B、＜17mmC、＜18mmD、＜19mmE、＜20mm9、左室收缩局部功能按节段性室壁运动评分，其中运动消失的评分为（）A、1分B、2分C、3分[正确答案]D、4分E、5分10、RV舒张功能分级中，Ⅰ级的三尖瓣血流E/A比值（）A、＜0.6B、＜0.7C、＜0.8[正确答案]D、＜0.9E、＜1.0。
2020年华医网执业医师继续教育考试试题及答案
2020年华医网执业医师继续教育考试试题及答案肝硬化失代偿并发症的诊治肝硬化腹水及相关并发症的临床进展1、国内外指南推荐（ B ）为治疗感染性休克的一线药物A、黏菌素B、去甲肾上腺素C、特利加压素D、替加环素E、糖肽类2、Baveno VI 关于顽固性腹水患者使用NSBB的推荐意见中，如果顽固性腹水患者收缩压 <（ C ） mmHg，普萘洛尔和纳多洛尔应减量或停用，除非有相关随机临床试验数据更新A、150B、120C、100D、90E、603、国外指南建议：每放1000ml腹水，补充（ A ）g白蛋白，可以防治大量放腹水后循环功能障碍，提高生存率A、6-8B、4-5C、2-3D、1-2E、无需补充4、去甲肾上腺素联合人血白蛋白治疗1型或2型HRS，去甲肾上腺素0.5-3 mg/h，人血白蛋白（ A ）g/d，疗程7-14dA、10-20B、20-40C、50-80D、1005、肝硬化CKD，无论肾脏有无器质性损伤（蛋白尿/血尿/超声提示肾脏异常），eGFR持续3个月低于（ D ）ml/min即可诊断A、200B、160C、100D、60E、不一定6、HRS-AKI诊断标准不包括（ D ）A、有肝硬化、腹水B、符合ICA对AKI的诊断标准C、停用利尿剂并按每kg体重1g补充白蛋白扩充血容量治疗48小时无应答D、有休克E、目前或近期没有使用肾毒性药物7、顽固型腹水药物治疗包括（ D ）A、利尿药物及伐坦类药物B、白蛋白C、特利加压素D、以上都是肝硬化肝性脑病的诊治1、肝硬化HE的发生机制以（ B ）为核心，炎性介质及多种毒性物质共同作用导致脑功能紊乱A、肝损伤B、氨中毒C、低钠血症D、高血钾E、炎症反应2、乳果糖可有效改善HE/MHE肝硬化患者的生活质量及生存率。
推荐剂量为（ A ）ml，2～3次/d，以每天2~3次软便为宜A、15-30B、10-15C、5-10E、1003、血氨检测需注意质控，应室温下采静脉血后立即送检，（ A ）min内完成测定A、30B、50C、60D、75E、904、拉克替醇能酸化肠道，调节肠道微生态，减少氨的吸收，有效降低内毒素，改善HE/MHE临床症状/指标。
超声心动图评估肺动脉高压临床应用与进展-1887-2020年华医网继续教育答案
2020年华医网继续教育答案-1887-超声心动图评估
肺动脉高压临床应用与进展
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(一)超声评估肺动脉高压-我们关注压力还是功能？
1、评估PH可能性其他Echo征象不包括（）
A、上腔静脉内径大于21mm[正确答案]
B、右室与左室基底段内径的比值>1.0
C、右室流出道的加速时间小于105ms
D、肺动脉内径大于25mm
E、舒张早期肺动脉返流速度大于2.2m/s
2、下述哪项不是肺动脉顺应性降低的后果（）
A、PA收缩压增加
B、RV脉冲后负荷增加
C、脉压降低[正确答案]
D、右室搏动负荷增加
E、RV壁压力增加
3、关于肺动脉高压，下述说法不正确的是（）
A、是由已知或未知原因引起肺动脉内压力异常升高的疾病或病理生理综合征
B、存在肺循环障碍与左心高负荷[正确答案]
C、是具有潜在致命性的慢性肺循环疾病
D、肺动脉高压患者早期一般无特异性症状
E、随着疾病进展可出现不同程度右心功能减低/运动耐量下降
4、RA面积正常，RALS仍减低，说明（）
A、疾病发展[正确答案]
B、预后差
C、RA功能障碍
D、右心衰竭严重。
华医网继续教育答案-超声产前筛查的临床应用
超声产前筛查的临床应用题库答案华医网继续教育答案目录一、早孕超声检查规范 (1)二、异位妊娠的超声检查与诊断 (3)三、胎儿颈项透明层（NT）超声检查规范与临床应用 (5)四、双胎妊娠绒毛膜性及羊膜性的判断 (6)五、中孕期胎儿生物学测量 (9)六、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（上） (10)七、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（下） (12)八、胎儿宫内生长受限的超声诊断 (14)九、产科多普勒超声检查规范与应用 (15)十、胎儿神经管畸形超声诊断与鉴别诊断 (17)十一、胎儿唇腭裂的产前超声诊断及应用思考（中孕篇） (19)十二、胎儿超声心动图常用切面及诊断思路 (21)十三、胎儿肺脏畸形的超声诊断 (22)十四、胎儿腹部常见病的超声诊断与鉴别诊断 (24)十五、胎儿肢体发育异常的超声诊断 (26)一、早孕超声检查规范1.腹部超声通常在孕（）左右方能发现胎心搏动A.5周B.7周C.9周D.11周E.13周参考答案：B2.关于卵黄囊，描述有误的是（）A.卵巢黄囊5-6周经阴道超声可显示B.可确定为宫内孕C.约10周开始消失，12周后完全消失，也有报道可以持续存在至足月D.大小为3-8mm，最大尺寸在孕7周，平均5mmE.卵黄囊过大或过小，与妊娠预后无关参考答案：E3.妊娠（）后双环征消失A.8周B.9周C.10周D.11周E.12周参考答案：C4.关于胎心率的描述，有误的是（）A.早孕期，不同孕周胎心率相同B.6^1/2周以前，胎心率较慢，<100次/分C.9周时胎心率可达到180次/分D.14周时胎心率140次/分E.中孕期至晚孕期胎心率正常范围110-160次/分参考答案：A5.早孕经腹部超声检查操作有误的是（）A.无需充盈膀胱B.患者取仰卧位，暴露下腹部C.采用凸阵探头D.纵切自正中线向左右两侧移动探头，显示孕囊最大长径时测量妊娠囊的长径、前后径E.自纵切旋转探头90度，在孕囊最大横断面时测量妊娠囊横径参考答案：A二、异位妊娠的超声检查与诊断1.异位妊娠最常发生的部位（）A.输卵管B.卵巢C.腹腔D.子宫肌层E.宫颈参考答案：A2.Studdiford提出的原发性腹腔妊娠的诊断标准不包括（）A.两侧输卵管正常，无近期妊娠的证据C.无子宫腹膜瘘形成D.妊娠只存在于腹腔内，无输卵管妊娠等的可能性E.往往发生于输卵管妊娠流产或破裂后参考答案：E3.关于异位妊娠，下列说法错误的是（）A.异位妊娠时宫腔内一定没有孕囊B.异位妊娠表现多种多样C.复合妊娠多发现于IVF后D.最常见的复合妊娠是宫内妊娠合并输卵管妊娠E.卵巢妊娠超声检查很少能作出诊断参考答案：A4.关于异位妊娠的超声检查，以下说法错误的是（）A.常规阴道超声，分辨率高、敏感性更高B.不需要经腹部超声检查，其分辨率低C.注意深度、增益和增益补偿D.注意操作手法E.检查要完整、规范参考答案：B5.关于残角子宫妊娠说法错误的是（）A.对侧的子宫是单角子宫B.宫旁区孕囊周边可见肌层回声D.宫旁区孕囊与宫颈管不相通E.残角子宫一定比对侧单角子宫小参考答案：E三、胎儿颈项透明层（NT）超声检查规范与临床应用1.11-13周^+6天能诊断的胎儿心脏畸形除外（）A.永存动脉干B.单心室C.肺动脉瓣缺如D.重型法四E.动脉导管未闭参考答案：E2.NT测量说法不正确的是（）A.图像放大只显示头部和上胸部B.自然伸展姿势时测量，此时颈部与脊柱不能在一条直线上C.区分颈后部与皮肤层D.在透明层最宽处测量E.测量时，游标内缘与NT强回声线重叠参考答案：B3.11-13周^+6天不是胎儿腹部切面主要畸形的是（）A.腹壁裂B.脐膨出C.生理性中肠疝D.单脐动脉E.巨膀胱参考答案：C4.孕早期胎儿颜面部发育异常的超声诊断除外（）A.严重的唇腭裂B.鼻骨缺失C.无眼畸形D.严重的小下颌E.人中深参考答案：E5.哪个不是NT增厚临床的处理方式（）A.染色体核型分析B.胎儿结构畸形筛查C.结束妊娠D.胎儿水肿排查原因E.如果均没有明显异常，则可继续妊娠，动态观察参考答案：C四、双胎妊娠绒毛膜性及羊膜性的判断1.在双胎妊娠中，超声的作用不包括下列哪项（）A.确定双胎类型B.胎盘情况C.双胎生长发育D.诊断胎儿并发症和畸形E.判断胎儿性别参考答案：E2.下列TTTS分型不正确的是（）A.I期：受血儿羊水过多（孕20周前羊水最大深度大于8厘米，孕20周后羊水最大深度大于10厘米），同时供血儿羊水最大深度小于3厘米B.II期：观察60分钟，受血儿的膀胱不显示C.III期：任何一个胎儿出现多普勒血流异常，如脐动脉舒张期血流缺失或倒置，静脉导管血流、大脑中动脉血流异常或脐静脉出现搏动D.IV期：任何一个胎儿出现水肿E.V期：一胎儿或两胎儿宫内死亡参考答案：B3.关于多胎妊娠，下列说法错误的是（）A.多胎妊娠并非病态，但属于高危妊娠范畴，占了围生儿发病数和死亡数的10%，双胎妊娠围生儿胎死宫内发生率比单胎妊娠高3倍，病死率较单胎妊娠高4-8倍B.据报道双绒毛膜双胎围生儿病死率10%，单绒毛膜双羊膜双胎围生儿病死率25%，单绒毛膜单羊膜双胎围生儿病死率50%C.多胎妊娠的并发症发生率亦较单胎高，如早产、IUGR、胎儿畸形D.单绒毛膜双胎还有一些特有的并发症，如TTTS（双胎输血综合征）、联体双胎、无心畸胎、全前脑等E.多胎妊娠母体并发症较单胎明显增高，包括先兆子痫、胎盘早剥、胎盘前置、产前产后出血等参考答案：D4.下列关于无心畸胎序列征说法错误的是（）A.双胎中一胎形态结构正常，另一胎出现严重畸形，以上部身体畸形为主，可有下部身体如双下肢B.无心畸胎体内常无心脏及心脏搏动C.上部身体严重畸形可表现为无头、无双上肢、胸腔发育极差D.部分无心畸胎上部身体辨别困难，仅表现为一个不规则实性团块E.彩色多普勒可显示无心畸胎脐动脉及脐静脉内血流方向与正常胎儿相同参考答案：E随着孕妇年龄的增加及辅助生殖技术的广泛应用，双胎妊娠发生率逐年增加，目前双胎妊娠发生率（）A.1-2%B.2-3%C.3-4%D.4-5%E.5-6%参考答案：A五、中孕期胎儿生物学测量1.胎儿中孕期生物学测量不包括（）A.双顶径B.头围C.腹围D.股骨E.足长参考答案：E2.双顶径平面不能显示的结构是（）A.脑中线B.小脑C.透明隔腔D.丘脑E.大脑外侧裂参考答案：B3.小脑延髓池正常值（）A.<12mmB.<10mmC.<9mmD.<8mmE.<7mm参考答案：B4.股骨测量下列不正确的是（）A.放大图像B.声束与股骨垂直C.测量应为股骨两端U形的中点D.包括干骺端E.可发现骨发育异常参考答案：D5.侧脑室平面不能显示的结构是（）A.脑中线B.小脑C.透明隔腔E.大脑外侧裂参考答案：B六、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（上）1.对于中孕期超声，以下哪个参数对孕周的评估最不准确（）A.矫正BPDB.HCC.ACD.HC联合FL2.胎儿孕周用以下哪种方法评估最准确（）A.末次月经B.超声测量胎儿大小C.超声测量胎儿小脑横径D.孕酮水平检测E.人工辅助生殖技术胚胎移植时间参考答案：E3.关于孕周评估的意义，以下哪项说法不正确（）A.特殊检查需在特定的孕周内进行B.对于是否存在胎儿复杂性先天性心脏病的判断C.诊断早产D.诊断过期妊娠E.正确评估胎儿大小参考答案：B4.关于月经龄与胚胎龄的关系，以下哪种说法正确（）A.月经龄=胚胎龄B.月经龄=胚胎龄+2周C.月经龄=胚胎龄+3周D.月经龄=胚胎龄+4周5.如需超声测量评估孕周，以下哪项评估孕周最准确（）A.6-9周B.11-14周C.16-18周D.20-23周E.28-30周参考答案：A七、胎儿孕周的校正及大小的超声评估（下）1.关于SD，以下说法哪项不正确（）A.SD为标准差B.SD代表数据的离散程度C.对于正态分布数据，均值的SD值为0D.SD倍数为正数时，说明测量值大于均值E.不论数据是否符合正态分布，SD值和百分位数均存在固定换算关系参考答案：E2.胎儿腹围下降多少百分位时，需要警惕生长受限（）A.10百分位B.20百分位C.30百分位D.40百分位E.50百分位参考答案：E3.对于胎儿腹围，以下哪项说法正确（）A.随孕周增大，腹围差异越大B.随孕周增大，腹围差异不变C.随孕周增大，腹围差异越小D.SD值与孕周无关E.SD值与孕周关系不确定参考答案：A4.关于胎儿大小的超声评估，以下哪项描述欠妥当（）A.FL Z值=0B.HC位于第10百分位C.AC位于1.2SDD.AC生长下降25百分位E.BPD小三周参考答案：E5.一胎儿腹围测值位于第10百分位数，对应的Z值为（）A.-1B.-1.28C.-1.64E.-2.5参考答案：B八、胎儿宫内生长受限的超声诊断1.以下哪项不是晚发性胎儿生长受限的特征（）A.胎盘病变程度B.难以诊断C.较早发性胎儿生长受限更为常见D.可出现全身心血系统管适应性改变E.胎儿相对成熟，对缺氧耐受度低参考答案：D2.子宫螺旋动脉重塑不全与以下哪项变化相关（）A.脐动脉阻力增高B.子宫动脉阻力增高C.子宫动脉早孕期出现舒张早期切迹D.子宫动脉扩张E.螺旋动脉管壁内皮化参考答案：B3.关于胎儿生长受限与小于胎龄儿的关系，以下说法哪项正确（）A.生长受限的胎儿一定是小于胎龄儿B.小于胎龄儿的胎儿一定发生生长受限C.生长受限胎儿不一定是小于胎龄儿D.二者是完全包含的关系E.小于胎龄儿完全包含于生长受限参考答案：C4.胎儿生长受限的本质含义是（）B.体重小于第10百分位数C.体重小于第3百分位数D.体重小于-2SDE.体重小于-3SD参考答案：A5.关于胎儿生长受限的超声监测，以下说法哪项正确（）A.早发性生长受限胎儿可监测至出现DV a波消失或反向时终止妊娠B.晚发性生长受限胎儿可监测至出现DV a波消失或反向时终止妊娠C.晚发性生长受限胎儿一旦出现MCA PI减低提示需尽快终止妊娠E.早发性生长受限胎儿可监测至出现脐动脉舒张末期血流反向时终止妊娠参考答案：A九、产科多普勒超声检查规范与应用1.关于早孕期静脉导管测量错误的是（）A.取样容积放置于静脉导管近心端B.尽量缩小脉冲多普勒取样容积（0.5-1.0mm）C.调低壁滤波（50-70Hz）D.调高扫描速度（2-3cm/s）E.取样容积放置于静脉导管远心端参考答案：A2.关于静脉导管频谱错误的是（）A.前向三相波B.S波代表心室收缩C.D波代表心室舒张D.a波代表心室收缩E.a波代表心房收缩参考答案：D3.产科多普勒优选哪个血流参数以评估血管阻力（）A.S/DB.RIC.PID.PSVE.EDV参考答案：C4.超声入射角为（）时，是评估绝对速度和波形的最佳条件A.0°C.30°D.60°E.90°参考答案：A5.下述指标，说法正确的是（）A.子宫动脉PI随着孕周的增加而增高B.脐动脉舒张期血流随着孕周增加而减少C.脐动脉的测量不受胎儿呼吸运动的影响D.胎儿缺氧时脑保护效应，大脑中脉PI减低E.胎儿贫血是，大脑中动脉PSV减低参考答案：D十、胎儿神经管畸形超声诊断与鉴别诊断1.下列侧脑室宽度可以诊断脑积水的是（）A.9mmB.10mmC.12mmD.13mmE.15mm参考答案：E2.不属于开放性脊椎裂颅脑特征改变的是（）A.草莓头B.颅后窝池消失C.香蕉小脑D.脑积水E.脉络丛漂浮参考答案：A3.开放性脊椎裂与闭合性脊椎裂最本质区别是（）A.椎弓形态失常B.皮肤连续性中断C.颈背部混合回声包块D.脊髓拴系E.脊膜膨出参考答案：B露脑畸形与羊膜束带综合征的鉴别诊断本质特征是（）A.颅骨光滑缺失B.椎弓形态失常C.颅脑局部不均质包块突出D.索带附着于胎儿躯体E.脑组织漂浮羊水中参考答案：D4.以下不属于神经管畸形的疾病是（）A.无脑儿B.脑膜脑膨出C.露脑畸形D.全前脑E.脊椎裂参考答案：D十一、胎儿唇腭裂的产前超声诊断及应用思考（中孕篇）1.腭裂按程度分为（）A.软腭裂B.不完全腭裂C.单侧完全腭裂D.双侧完全腭裂E.继发腭裂参考答案：E2.下列哪个不是由内侧鼻突向中线及下行融合形成的解剖结构（）A.鼻翼B.鼻尖C.鼻小柱D.人中E.上唇中部参考答案：A3.下述哪个是双侧唇腭裂特异性的征象（）A.上唇回声中断B.上牙槽突回声中断C.腭骨水平板回声中断D.上颌骨前突E.下颌骨前突参考答案：D4.单侧唇裂的胚胎发生机制是（）A.内侧鼻突与两侧上颌突融合障碍B.内侧鼻突与一侧上颌突融合障碍C.内侧鼻突融合障碍D.外侧鼻突融合障碍E.外侧鼻突与一侧上颌突融合障碍参考答案：B5.胎儿唇裂的筛查切面是（）A.正中矢状切面B.冠状切面C.横切面D.旁矢状切面E.轴平面参考答案：B十二、胎儿超声心动图常用切面及诊断思路1.右心室流出道切面可发现的异常不包括（）A.大动脉转位C.室间隔缺损D.肺动脉瓣狭窄E.右室流出道闭锁参考答案：C2.产前诊断和筛查胎儿先天性心脏病最有效手段是（）A.MRIB.羊水穿刺C.超声心动图检查D.无创DNA检查参考答案：C3.产前法洛四联症超声诊断标准不正确的一项是（）A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.肺动脉狭窄D.肺动脉与主动脉比值＜1E.胎儿期常见右室肥厚参考答案：E4.下列房室间隔缺损说法错误的是（）A.根据解剖特点不同可分为部分型、中间型和完全型B.是一组累及房间隔、房室瓣及室间隔的复杂先天性心脏畸形C.部分型房室间隔缺损二尖瓣与三尖瓣在室间隔上的附着点处于同一水平面上D.本病约占先天性心脏畸形的20%E.出生婴儿中的发生率约为1/3000参考答案：D5.胎儿心脏在胸腔内的位置：主要位于左侧胸腔内，约占胸腔的（）A.二分之一B.三分之一C.四分之一D.三分之二E.四分之三十三、胎儿肺脏畸形的超声诊断1.胎儿肺脏肿块大小的最佳评估指标是（）A.CVR值B.肿块长度C.肿块宽度D.肿块高度E.肿块面积参考答案：A2.支气管囊肿最常见的部位是（）A.纵隔内B.肺脏内C.心包内D.颈部参考答案：A3.肺脏胚胎发育分为几个期（）A.5个B.4个C.3个D.2个E.1个参考答案：A关于先天性肺囊腺瘤样畸形说法，错误的是（）A.是一种肺组织错构畸形，特征为未成熟细支气管异常增生B.滋养动脉为肺动脉，多累及一叶或一段肺C.由主动脉供血D.超声表现为胸腔囊性为主、囊实性或实性回声肿块E.依据Sanders病理分型，可分为三型参考答案：C4.关于先天性大叶性肺气肿错误的说法是（）A.其特征为一肺叶或多肺叶过度充气，胎儿期表现为过度扩张肺泡的积液B.成因是支气管不完全阻塞所致的单向阀效应C.超声表现与先天性肺囊腺瘤样畸形不同，容易鉴别D.压迫心脏及纵隔移位明显，产生羊水过多，胎儿水肿E.通常CVR值较大，上肺叶多见参考答案：C十四、胎儿腹部常见病的超声诊断与鉴别诊断1.下面关于胎儿肝血管瘤说法错误的是（）A.胎儿期生长速度快B.出生后缩小甚至消失C.肝脏内最常见的良性肿瘤D.瘤体内血流丰富E.死亡率低于30%参考答案：E2.以下哪一项不是病理性肾积水的主要原因（）A.输尿管囊肿B.肾盂输尿管连接部梗阻C.肾脏发育不良D.膀胱输尿管返流E.后尿道瓣膜参考答案：C3.肠重复畸性说法错误的是（）A.结肠重复最常见B.肠重复畸性多数与主肠道关系密切C.囊肿型囊肿常贴附再其系膜侧，与主肠道有共同的血液供应D.分为囊肿型和管状型E.囊肿型又分为肠外囊肿型及肠内囊肿型参考答案：A4.胎儿肝脏表面出现多发钙化灶者常与下面哪个原因有关（）A.胎粪性腹膜炎B.缺血坏死C.出血D.静脉内血栓E.弓形虫感染参考答案：A5.成人型多囊肾的超声诊断错误的是（）A.常表现为单侧或双侧肾脏体积增大B.回声减弱C.肾区内探及多房性囊性包块D.肾内为数个大小不等的囊泡状回声E.能较好的显示低回声的肾髓质参考答案：B十五、胎儿肢体发育异常的超声诊断1.下列哪项不属于13-三体胎儿骨骼畸形中的常见超声表现（）A.多指B.唇腭裂C.持续性握拳D.眼眶距窄E.草莓头参考答案：E2.下述哪个疾病不属于致死性骨骼发育不良（）A.致死性侏儒I型B.成骨不全II型C.软骨成长不全D.成骨不全I型E.致死性侏儒II型参考答案：DA.颅骨大而软B.四肢短小C.长骨骨折D.三叉手E.串珠状肋骨参考答案：D3.关于致死性骨骼发育不良，哪个是错误的（）A.FL/AC<0.16B.胸围<5thD.股骨径-2SDE.TC/AC<0.89参考答案：D4.下列哪项不属于21-三体胎儿骨骼畸形中的常见超声表现（）A.股骨和肱骨轻度缩短B.鼻骨发育不良C.第五指弯曲D.草鞋足E.重叠指参考答案：E。
2020年华医网继续教育 国家I类 9个课程45分答案
1.难治性妊娠并发症的临床处理与适宜技术推广国家1类2.胎心监护的正确判读及产程中相关问题的处理国家I类3.妊娠期血栓栓塞性疾病的诊治进展国家I类4.高危妊娠的诊治进展及母胎医学临床热点国家I类5.早产预防与处理国家I类6.高龄妇女围孕期的管理国家I类7.妊娠合并心脏病的管理国家I类8.胎儿先心病的筛查和管理国家I类9.孕期营养干预和体重管理国家I类1、难治性妊娠并发症的临床处理与适宜技术推广一、反复自然流产的临床诊治1、早孕超声测量孕囊差（B ）时，为大孕囊2、关于早孕超声小孕囊的描述，错误的是（E ）3、典型抗磷脂综合征的反复自然流产患者，如何治疗（C ）4、卵巢在形成卵子的过程中，经常会出现染色体分配不均的现象，形成染色体数目异常的卵子，这一类卵子与精子结合，形成染色体（ C）的异常胚胎，导致流产5、孕12周时超声测量（ A），提示宫颈机能不全二、孕中期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的..1、剖宫产后中期妊娠患者剖宫取胎术中注意事项描述错误的是（B ）2、单纯的前置胎盘，患者病情平稳，妊娠（D ）进行超声检查较为合理，可以区别低置胎盘，减少不必要的检查3、剖宫产后中期妊娠患者引产大出血的止血方式为（E ）A、宫腔填塞4、胎盘植入MRI检查的优势，错误的是（ D）5、剖宫产后中期妊娠患者剖宫取胎术后残留胎盘的临床表现为（E ）三、剖宫产子宫瘢痕憩室的临床处理1、（C ）是剖宫产瘢痕憩室诊断金标准2、剖宫产瘢痕憩室的发病因素不包括（E ）3、剖宫产瘢痕憩室-腹腔镜手术的适应症为（D ）4、剖宫产瘢痕憩室非手术者可以妊娠应满足（E ）5、剖宫产瘢痕憩室的宫腔镜下表现描述错误的是（E ）四、妊娠期血小板减少病因分析及围产1、妊娠血小板减少症的特点中有误的是（ E）2、以下可导致血小板生成减少的是（D ）3、妊娠期间血小板减少最常见的原因是（A ）4、ITP的治疗中，专家推荐（ C）一个疗程的糖皮质激素（泼尼松）治疗为标准的起始治疗5、妊娠早中期血小板<50×10E9/L最常见的原因是（B）2、胎心监护的正确判读及产程中相关问题的处理一、胎心监护的判读和异常监护图分享1、初产妇，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰后出现，下降幅度<50次/分，持续时间长，恢复缓慢。
2020华医网医学继续教育答案
2020华医网医学继续教育答案国家一类学分一．病毒性传染病快速检测方法的原理及发展趋势人副流感病毒的病原学特征及流行病学规律1、下列关于几个亚型的HPIV的季节流行特征的说法中，错误的是 C2、HPIV的治疗中（）只能在早期使用 B3、下列有关于HPIV的说法中，错误的是 D4、HPIV的实验室检测手段有 A5、-6、有关HPIV的病原学特征说法错误的的是 B7、有关于HPIV的致病谱，下列说法中错误的是 D人呼吸道合胞病毒的病原学特征及流行病学规律1、HRSV的病原学特征不包括 B2、（）是目前临床上唯一用于治疗HRSV感染的药物 A3、关于HRSV的流行病学规律的说法中，错误的是 C4、下列选项中（）属于HRSV的实验室检测 B5、成功的HRSV疫苗必须具备以下（）要素 E6、<7、HRSV的致病机包括 E8、下列关于HRSV的临床表现中错误的是 B人禽流感病毒及实验室检验技术1、人禽流感病毒核酸检测，分子信标法的缺点2、血凝（HA）试验原理是HA能与人或其它动物多种红细胞表面（）受体结合引起红细胞凝集 B3、病毒分离培养法中，MDCK细胞对（）相毒株比较敏感 A4、人禽流感病毒在感染细胞内的复制过程，不包括以下哪项 C5、》6、人禽流感病毒检测接种鸡胚，样本需要在温度33-35℃、湿度40-60%条件下孵育 A7、血抑（HI）试验结果判读时 B8、一般来讲，（）亚型病毒同普通流感所致临床表现类似 C9、人禽流感病毒基因组为（）个分节段单股负链RN A C10、人禽流感病毒核酸检测，以下哪项不属于SYBR GreenⅠ法的缺点 D11、微量血抑（HI）试验应制备相应亚型的（）个血凝单位的抗原 B12、中国流感/人禽流感监测信息系统至少有（）个国家级网络实验室 A13、人禽流感病毒核酸检测，罗氏454/GS FLX测序仪的整个实验步骤不包括以下哪项 B14、:15、以下哪项不属于人禽流感病毒核酸检测方法 DH7N9等禽流感病毒及实验室检验技术1、普通PCR与实时荧光PCR的比较，认识错误的是 A2、微量血抑试验需制备相应亚型的（）个血凝单位的抗原 D3.双抗体夹心ELISA法检测的缺点是 E4.以下哪项不是人H7N9病例的临床特征 D.等禽流感病毒的血清抗体检测，急性期与恢复期血清血抑滴度必需呈（）倍差异，方定义为阳性 E6.目前能够感染人的禽流感病毒的亚型中，以感染（）的患者病情重，病死率高 B年9月至12月26日，共报告H7N9禽流感病例79例，目前死亡12人，具体分析其中存在哪些特征 B8.以下对禽流感病毒的认识，错误的是 A9.血抑（HI）试验结果的判读，在红细胞对照出现完全沉淀、病毒对照出现完全凝集的情况下，将反应板作（）倾斜，从反应板背侧观察 C10.以下哪项不属于免疫胶体金快检技术的优点D11.甲型流感病毒根据HA和NA的抗原性不同可分为（）个HA 亚型和（）个NA亚型 A12.胶体金试纸条检测结果应在（）分钟读取 C二．国内外血凝学指南解读与实践2017ACC非瓣膜病房颤患者围手术期抗凝管理决策的专家共识解读1、CHA2DS2-VASc 积分≥（）分的个体优选口服抗凝剂（OAC）而非抗血小板治疗 C2、CHA2DS2-VASc 积分≥（）分分时提示出血风险增高 D3、对于服用VKA、低危血栓栓塞风险（<5%/y）、CHA2DS2-VASc评分≤（）分、无缺血性卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）或血栓栓塞病史的患者，术前停用VKA，不桥接抗凝 A4、在重新启动抗凝治疗前，要明确是否完全止血。
卫生继续教育项目学习答案-心脏功能超声检测
卫生继续教育项目学习答案-心脏功能超声检测心脏功能超声评价是一种非侵入性的检查方法，可以评估心脏的结构和功能。
以下是三组关于心脏功能超声评价的问题和答案。
心脏功能超声评价（一）1.在二尖瓣血流随Valsalva动作的变化中，E/A比值下降或者A峰速度增快（但不是由于E、A融合），提示左室充盈压升高。
当A峰速度增快幅度达到50%以上时，左室充盈压升高的可能性最大。
2.根据2016年指南左室舒张功能评价及分级，左室EF值正常患者的平均E/e'应该大于14.3.在二尖瓣血流速度频谱舒张功能评价中，峰血流速度、E/A比值的多普勒取样容积大小应该为1～3mm。
4.根据2016年指南左室舒张功能评价及分级，左室EF值正常患者的三尖瓣返流速度应该大于2.8 m/s。
5.肺静脉血流速度频谱舒张功能评价指标中，正常的二尖瓣血流A波与肺静脉血流AR波持续时间差应该小于30ms。
心脏功能超声评价（二）1.大多数HFpEF患者E/e'在8～13之间。
2.舒张期负荷试验结果肯定正常者运动后TR返流速度应该小于2.8m/s。
3.XXX指南诊断HFpEF的标准中，左室EF无明显减低，LVEF应该大于45%。
4.心力衰竭的典型体征包括心动过速、呼吸急促、肺部啰音和胸腔积液等。
5.舒张期负荷试验结果肯定异常者运动后平均E/e'值应该大于14.心脏功能超声评价（三）1.在右室收缩功能评价中，三尖瓣环组织多普勒速度应该小于10cm/s，表示右室收缩功能减低。
2、肺动脉高压的判定标准是肺动脉血流加速时间，其中重度肺动脉高压的加速时间应该小于80ms。
3、左室收缩局部功能评分中，运动消失的评分为3分。
4、左室收缩局部功能评分中，矛盾运动的评分为4分。
5、肺动脉高压的判定标准是右室射血前期时间与加速时间比值，其中肺动脉高压的比值应该大于1.1.1、在心尖四腔心切面中，无法显示主动脉。
2、超声波的分辨率与波长和频率有关，波长越短、频率越高，分辨率越高，但穿透力越差。
心脏功能超声检测-534-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-534-心脏功能超声检测备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)心脏功能超声评价（一）
1、肺静脉血流速度频谱舒张功能评价指标中，正常的二尖瓣血流A波与肺静脉血流AR波持续时间差为（）
A、＜25ms
B、＜30ms[正确答案]
C、＜35ms
D、＜40ms
E、＜45ms
2、根据2016年指南左室舒张功能评价及分级，左室EF值正常患者的三尖瓣返流速度（）
A、＞2.0m/s
B、＞2.2m/s
C、＞2.4m/s
D、＞2.6m/s
E、＞2.8m/s[正确答案]
答案详见：
3、组织多普勒频谱舒张功能评价指标中，二尖瓣环运动速度e峰、e/a比值的多普勒取样容积大小为（）
A、1～3mm
B、1～5mm
C、2～5mm
D、3～8mm
E、5～10mm[正确答案]
4、e'及E/e'不能用来评估左室充盈压的情况是（）
A、广泛的二尖瓣环钙化
B、二尖瓣狭窄
C、中度-重度的二尖瓣关闭不全
D、二尖瓣环术后
E、以上都是[正确答案]。
2020年华医网继续教育答案超声心动图评估肺动脉高压临床应用与进展
2020年华医网继续教育答案超声心动图评估肺动脉高压临床应用与进展2020年华医网继续教育答案超声心动图评估肺动脉高压临床应用与进展(一)超声评估肺动脉高压-我们关注压力还是功能？1、评估PH可能性其他Echo征象不包括（）A、上腔静脉内径大于21mmB、右室与左室基底段内径的比值>1.0C、右室流出道的加速时间小于105msD、肺动脉内径大于25mmE、舒张早期肺动脉返流速度大于2.2m/s答案:A、上腔静脉内径大于21mm2、三尖瓣返流速度大于（）提示肺动脉高压高度可能性A、2.4m/sB、2.8m/sC、3.0m/sD、3.4m/sE、3.2m/s答案: D、3.4m/s3、（）是PH治疗与预后核心要素，是临床评估PH疗效及判定预后的重要指标A、肺动脉压B、肺静脉压C、肺血管阻力D、右心功能E、左心功能答案: D、右心功能4、下述哪项不是肺动脉顺应性降低的后果（）A、PA收缩压增加B、RV脉冲后负荷增加C、脉压降低D、右室搏动负荷增加E、RV壁压力增加答案: C、脉压降低5、（）是评价RV功能失代偿快速、便捷评价参数A、RA面积B、RA LSC、RA压力D、RV结构E、TAPSE答案: B、RA LS(二)纤维素性纵隔炎相关性肺动脉高压超声心动图特点分析1、我国纤维素性纵隔炎的主要病因是（）A、组织胞浆菌感染B、结核感染C、肉芽肿性疾病D、免疫性疾病E、特发性疾病答案: B、结核感染2、纤维素性纵隔炎累及肺静脉的并发症不包括（）A、劳力性呼吸困难B、咯血C、肺动脉高压D、咳嗽E、肺心病答案: D、咳嗽3、下述哪项不是纤维素性纵隔炎的常见症状（）A、咳嗽、咳痰B、呼吸困难C、咯血D、心律失常E、发热答案: D、心律失常4、纤维素性纵隔炎诊断的金标准是（）A、超声心动图B、肺灌注显像C、病理检查D、右心导管E、肺部CT答案: C、病理检查5、关于纤维素性纵隔炎，下述说法不正确的是（）A、是一种自身免疫性疾病B、为良性疾病C、主要累及中纵隔及肺门周围D、可压迫或阻塞邻近的解剖结构引起相应的临床症状E、是一类少见的、以纵隔内纤维组织过度增生为特征的疾病答案:A、是一种自身免疫性疾病(三)运动负荷超声在肺动脉高压评估中的价值1、ESE试验诊断终止的标准不包括（）A、达到最大剂量/负荷B、达到目标心率C、明显的呼吸困难D、心电图明显阳性改变E、超声明显阳性改变答案: C、明显的呼吸困难2、肺动脉高压症状主要与（）有关A、肺动脉高压的病因B、进行性右室功能障碍C、肺动脉压力的大小D、进行性右室功能障碍E、患者的运动量答案: B、进行性右室功能障碍3、运动负荷超声试验收集的资料不包括（）A、三尖瓣环收缩期位移B、侧壁瓣环的组织多普勒S 波C、游离壁收缩期应变D、主动脉瓣返流速度E、TR速度答案: D、主动脉瓣返流速度4、关于负荷试验数据采集的注意事项，不正确的是（）A、在负荷试验过程中，图像与多普勒数据在每个负荷级别中均应采集B、运动后采集图像可靠性较差，PASP很快恢复到基线水平，因此多普勒数据采集应在试验结束5分钟内完成。
超声心动图评价心脏功能2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-531-超声心动图评价心
脏功能
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)超声心动图评价右心功能
1、以下反映右房储器功能的是（）
A、NegLS
B、PosLS
C、收缩期应变率（PeakLSR）[正确答案]
D、PassEV
E、ActEV
2、根据《2015成人超声心动图心腔定量指南》，TASPE＜（）提示右室收缩功能异常
A、11mm
B、13mm
C、15mm
D、17mm[正确答案]
E、19mm
3、关于负荷超声心动图（SE）的叙述有误的是（）
A、包含运动负荷和药物负荷
B、SE评估右室泵功能在PH患者筛查、诊断及随访过程中十分重要
C、运动状态下右室增加射血分数与每搏量的能力没有个体差异[正确答案]
D、RV对后负荷增高的适应能力是PAH临床预后重要指标
E、负荷状态下对RV功能进行评估可对PAH患者的评估提供更大的价值
4、根据《2015成人超声心动图心腔定量指南》，右室游离壁s′＜（）提示右室收缩功能异常
A、3.5cm/s
B、5.5cm/s
C、7.5cm/s。
心脏瓣膜疾病的超声影像学诊断答案-2024年华医网继续教育超声诊断学答案
心脏瓣膜疾病的超声影像学诊断答案2024华医网继续教育超声诊断学答案心瓣膜反流的超声心动图评估-总论1.（）观测瓣膜及其附属装置和相关心室腔的结构和运动，偏重定因、初步定性、病理机制和继发改变（心腔大小和运动功能）的诊断评估A.CDFIB.频谱多普勒C.M型D.二维（TTE/TEE）E.三维正确答：D2、VC适用于规则、圆形反流口。
对不规则形反流口，现主张正交双平面测量取平均值，且重度上限以（）为阈值A.3mmB.5mmC.8mmD.7mmE.10mm正确答案：C3、心超最常见的表现之一，各瓣反流发生率不同（）病理性反流以MR和AR居多A.TR＞PR＞MR＞ARB.TR＞MR＞PR＞ARC.PR＞TR＞AR＞MRD.AR＞MR＞TR＞PRE.PR＞AR＞TR＞MR正确答案：A4、超声心动图测量心输出量时常将左室视为（）A.椭圆体B.长方体C.球体D.台形圆锥体E.圆锥体正确答案：A5、（）是观测反流最敏感常用的技术方法。
早期主要以Jet评估反流，即以湍流区的大小评估反流轻重A.频谱多普勒B.CDFIC.二维超声D.三维超声E.组织多普勒正确答案：B主动脉瓣反流的超声心动图评估1.风心病所致瓣膜病的好发年龄为（）A.婴儿时期B.幼儿时期C.青、中年D.老年人E.成年男性正确答案：C2、重度主动脉瓣反流，瓣口反流束宽度／左室流出道宽度应为（）A.≥30%B.≥45%C.≥50%D.≥55%E.≥65%3、检测主动脉瓣反流频谱的最佳切面为（）A.胸骨旁左室长轴切面B.心尖左室长轴切面C.胸骨旁或心尖五腔心切面D.大动脉短轴切面E.胸骨旁四腔心切面正确答案：C4、主动脉瓣反流的分型中，一般分为（）型A.2B.4C.5D.3E.65、（）是老年主动脉瓣反流最常见病因，其特点：三叶、以瓣环、瓣叶根部为主的增厚、回声增强，左心瓣膜特别是AV最常见A.主动脉瓣脱垂B.老年退变性ARC.强直性脊柱炎D.感染性心内膜炎E.类风湿关节炎正确答案：B肺动脉瓣反流的超声心动图评估1.对于新手而言，PR定因有时需鉴诊，下列鉴别点的描述中错误的是（）A.血流时相不同最关键，分别为收缩、舒张期B.左、右室容量负荷表现不同C.流速不同D.只需关注舒张期血流时相即可E.因分流量大小和是否存在PAHP变异较大，还是综合评估最好正确答案：D2、可导致肺动脉瓣关闭不全的先天病变是（）A.瓣叶畸形B.法洛四联症C.马凡综合征D.先天PA扩张E.以上都是正确答案：E3、重度PR诊断阈值：CW测PHT＜（）ms,减速时间＜（）msA.50100B.100200C.100260E.150200正确答案：C4、PR舒张早期Vmax和舒张末分别为（）时，提示PAHA.＞0.3m/s，＞0.6m/sB.＞2.3m/s，＞1.6m/sC.＞1.6m/s，＞2.3m/sD.＞2.5m/s，＞1.5m/sE.＞3.5m/s，＞5.5m/s正确答案：B5、（）可较好的评估PV、PA并定量重度PR，是定量评估RV大小和功能的首选A.VCB.CMRD.PHTE.Jet正确答案：B二尖瓣反流的超声心动图评估1.乳头肌/腱索断裂致连枷样运动属于（）分型A.Carpentier’sI型B.Carpentier’sII型C.Carpentier’sIIIa型D.Carpentier’sIIIb型E.Carpentier’sIIa型正确答案：B2、与AR分级标准相比，MR的分级阈值不尽相同，重度MR>（）mm，采用双平面法时，重度>8mmA.4B.5C.6D.7E.8正确答案：D3、二尖瓣关闭不全病因中，不属于原发性的是（）A.二尖瓣脱垂B.主动脉瓣下梗阻性HCMC.风心病D.瓣膜、瓣环老年退变、钙化E.先天性二尖瓣叶裂正确答案：B4、下列关于Carpentier’s分型（据瓣叶运动特点）与病因关系说法中，错误的是（）A.I型，瓣叶活动正常；即瓣缘对合面积不足或瓣叶有缺损B.II型，瓣叶过度活动；即瓣叶脱垂或连枷运动C.I型，瓣叶活动正常，因乳头肌/腱索牵拉，或LA功能异常、瓣环退变D.IIIa型，瓣叶活动受限；因瓣叶增厚、僵硬致关闭差E.IIIb型，瓣叶活动受限；因乳头肌/腱索牵拉，或LA功能异常、瓣环退变正确答案：C5、急性二尖瓣关闭不全的病因是（）A.二尖瓣脱垂B.风心病C.结缔组织病D.感染性心内膜炎E.缺血性心脏病正确答案：D心瓣膜狭窄的超声心动图评估-总论1.下列关于Echo在心瓣膜病中的作用中，表达不正确的是（）A.明确基本病变B.病因诊断或探寻可能病因C.基本病变的继发病理损害D.唯一的缺点是不能评定心脏的大小和功能E.检出存在的合并症正确答案：D2、主动脉瓣膜流速的正常上限为（）A.＜1.0m/sB.＜1.2m/sC.＜1.4m/sD.＜1.5m/sE.＜2.0m/s正确答案：E3、（）属常见心脏病，是心脏病发作和心源性死亡最重要原因之一A.心瓣膜狭窄B.心瓣膜反流C.心肌炎D.心脑血管堵塞E.心率过速正确答案：A4、下列有关成人各瓣口开放间距正常值中，描述正确的是（）A.二尖瓣开放间距1.5-3.6cmB.二尖瓣开放间距2.3-3.3cmC.主动脉瓣开放间距1.3-2.0cmD.肺动脉瓣开放间距＞PA直径30%E.肺动脉瓣开放间距＞PA直径50% 正确答案：B5、二尖瓣狭窄最常见的病因是（）A.退变B.先天C.粘液瘤D.风湿E.SLE正确答案：D主动脉瓣狭窄的超声心动图评估1.平均跨瓣压的截断点为（）mmHgA.30B.40或50C.25D.50或60E.35正确答案：B2、主动脉瓣狭窄的主要病因是（）A.先心、风心、退变B.先心、感染、退变C.风心、退变、感染D.感染、风心、退变E.先心、风心、心肌病正确答案：A3、在AS常用参数的优缺点的描述中，（）简便易行，直观，评估力强，但存在流量/角度依赖性A.AV平均跨瓣压差B.AV瓣口面积（连续方程法）C.AV瓣口面积（简化连续方程法）D.AV峰值流速E.速度比率（VR）正确答案：D4、在AS三种病因当中，风心的好发年龄是（）A.青、中年B.婴幼儿C.＞30岁D.＞60岁E.成年人正确答案：A5、风心病所致的主动脉瓣狭窄的特点描述错误的是（）A.好发于青中年B.瓣膜以MV为主C.部位以瓣尖为主D.瓣体多僵直E.瓣环不受累正确答案：D肺动脉瓣狭窄的超声心动图评估1.PS绝大多数为先天性，其他原因罕见。
法洛氏四联征的超声心动图诊断-2019年华医网继续教育答案
法洛氏四联征的超声心动图诊断-2019年华医网继续教育答案2019年华医网继续教育答案-532-法洛氏四联征的超声心动图诊断备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)法洛四联症（F4）的概述1、法洛四联征的临床分型中，PS中-重度、AO骑跨率50%＜75%、肺动脉发育差，有明显紫绀为（）A、轻型B、典型[正确答案]C、极重D、变异型E、假性共干2、法洛四联征在亚洲地区排在所有先心病的第（）位A、5[正确答案]B、4C、3D、2E、13、法洛四联征必备的的病理改变不包括（）A、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、房间隔缺损[正确答案]D、主动脉骑跨E、右心室肥厚4、法洛四联征是1888年由（）医师Fallot第一报道而得名A、英国B、法国[正确答案]C、中国D、日本E、美国5、法洛四联征约（）合并右位自动脉弓A、0.55B、20%-30%[正确答案]C、3%-5%D、0.14E、0.756、法洛四联征约（）合并ASD或卵圆孔未闭A、0.55[正确谜底]B、20%-30%C、3%-5%D、0.14E、0.757、法洛四联征的临床分型中，PS轻、AO骑跨率30%-50%、肺动脉发育尚可、紫绀轻或不明显为（）A、轻型[正确答案]B、典型C、极重D、变异型E、假性共干8、对于法洛四联征最具诊断代价的检查是（）A、查体B、ECGC、超声心动图[正确答案]D、X线E、血液化验9、法洛四联征占所有紫绀型先心病的约（），占所有先心病的约（）A、25%，10%B、40%，10%C、50%，10%[正确答案]D、70%，10%E、90%，10%10、关于法洛四联征肺动脉狭窄描绘正确的选项是（）A、漏斗部狭窄少数为局限性（肌性为主，极少膜性），多数为弥漫性（呈管形）B、紫绀产生早晚及程度与狭窄严峻度呈反比，轻者生后即有紫绀，重者稍晚产生C、肺动脉发育的好坏，反应有效肺循环血流量，与手术计划制订和结果密切相干[正确谜底]D、纯真漏斗部狭窄约占5%E、以PV（环）狭窄为主（85%），混合型居多（70%），且多伴PA发育不良11、法洛四联征未获得及时诊治者（）10岁内死亡A、0.25B、0.4C、0.5D、0.7[正确答案]E、0.912、法洛四联征的血液化验中下降的是（）A、红细胞B、血红卵白C、红细胞压积D、血小板[正确答案]E、凝血时间(二)法洛四联症（F4）的超声诊断1、法洛四联征肺动脉狭窄的超声表现中，为漏斗部表现的是（）A、瓣叶厚、反响强B、肌性为主，膜性少见[正确答案]C、数目变、交界融、开放受限D、分歧程度骨干和左、右分支发育差/细E、瓣环粗隆窄小2、法洛四联征左室舒末容积指数正常值（）A、≥30ml/m2B、＜30ml/m2C、＞55ml/m2[正确答案]D、＜55ml/m2E、55ml/m23、法洛四联征的超声表现中，自动脉骑跨率通常（），多伴随分歧程度自动脉增宽A、20%-35%B、30%-75%[正确答案]C、30%-55%D、50%-75%E、75%-90%4、法洛四联征肺动脉狭窄的超声表现中，为瓣/瓣环表现的是（）A、发育差、近或远端局限性或弥漫性狭窄B、肌性为主，膜性少见C、瓣叶厚、反响强[正确谜底]D、不同程度主干和左、右分支发育差/细E、个别发育尚可甚至增宽5、法洛四联征肺动脉指数根治术适应证（）A、≥150mm2/m2[正确答案]B、＜150mm2/m2C、＞330mm2/m2D、＜330mm2/m2E、330mm2/m26、法洛四联征的治疗正确的是（）A、仅需内科治疗B、中医药治疗是根本前途C、可采用根治术治疗[正确答案]D、仅能姑息手术治疗E、暂无有效治疗方法7、关于右室双出口（DRVOT）与法洛四联征鉴别点描述不正确的是（）A、主动脉骑跨率＞75%B、约20%MV与AO后璧呈肌性连接，失去正常的纤维延续关系[正确答案]C、两大动脉大多并列平行，AO多位于PA右或左前D、仅部分伴PS，XXX发育多正常E、当患者无PS时，CDFI显示为左向右分流，左心室发育良好8、法洛四联征是最常见的复杂先天性心脏病，约占所有紫绀型先心病的（）A、30%-40%B、50%-60%[正确答案]C、60%-70%D、70%-80%E、80%-90%9、法洛四联征根治手术主要进行（）A、增长肺血流B、减轻紫绀/症状C、闭合室缺[正确谜底]D、促进肺血管/左室发育E、为根治术做筹办10、法洛四联征肺动脉狭窄的超声表现中，为肺动脉表现的是（）A、发育差、近或远端局限性或弥漫性狭窄B、肌性为主，膜性少见C、瓣叶厚、回声强D、不同程度主干和左、右分支发育差/细[正确答案]E、瓣环粗隆窄小11、法洛四联征与右室双出口的鉴别诊断中，现有提倡以主动脉骑跨率（）作为与法四的分界线A、＞90%[正确谜底]B、＞80%C、＞75%D、＜20%E、＜30%12、法洛四联征McGoon比值根治术适应证（）A、＜1.2B、≥1.2[正确答案]C、＜2.0D、＞2.0E、2(三)室间隔缺损的二维超声心动图诊断1、膜周部VSD（）常与TV隔瓣、腱索粘连，部分形成假性室间隔膜部膨出瘤A、右室面[正确答案]B、左室面C、右房面D、右房面E、二尖瓣2、关于左室右房通道描绘不正确的选项是（）A、左室右房通道可单独发生B、左室右房通道可与心室膜部发育异常共存C、可见左室、右房部连续性中断D、可见大量右向左分流进入左房[正确答案]E、与高速TR的鉴别点之一为瓣膜结构运动异常否3、关于肌部VSD描述不正确的是（）A、广义肌部VSD指除膜部VSD外，其他都属肌部VSDB、广义肌部VSD包括膜部VSD[正确答案]C、狭义肌部VSD不包括右室流出道漏斗部VSDD、狭义肌部VSD仅指室间隔中下段存在肌小梁部位的VSD（流入、心尖、流出）E、首要诊断切面为四腔心和腱索平面以下的心室短轴切面4、关于VSD二维超声定量诊断描绘不正确的选项是（）A、VSD较大时，大概呈椭圆形B、分歧角度丈量大小一样[正确谜底]C、需多角度检测取最大径D、肌部室缺在舒张期缺口略大更模糊E、形态不规则的VSD，如漏斗型缺损或和并发膜部膨出瘤，左、右室两边宽度不同，应分别测量5、关于嵴内型VSD的二维超声心动图描述不正确的是（）A、仅凭胸骨旁长轴切面无法与膜周型VSD区分B、凭胸骨旁长轴切面可与干下型VSD区分[正确答案]C、大动脉短轴是鉴别的枢纽，注意VSD与PV的关系D、较小的嵴内型或干下VSD在心尖五腔切面仅隐约可见，需探头更向前倾方显露E、大动脉短轴切面VSD距肺动脉瓣是不是存在肯定间隔是鉴别枢纽6、VSD定位分型的五个最紧张切面不包括（）A、干下型B、嵴内型C、隔瓣前[正确答案]D、膜周部E、单纯膜部7、关于VSD的定位/分型描述不正确的是（）A、一个特定切面仅显示一个特定类型[正确答案]B、由于二维切面的局限性，不同类型缺损可能在同一切面显示C、只有不同切面联合应用，才能做到准确定位分型D、膜周部VSD长轴需短轴验证，两个切面，缺一不可E、干下型VSD不适于介入治疗8、关于流入道（隔瓣后/下）VSD的二维超声心动图描绘正确的选项是（）A、单纯的流入道VSD有时在心尖四腔切面亦可显现，但与AV根部有一定距离B、鉴别的枢纽点在于纯真心尖五腔心是不是仍然存在C、较大的流入道型膜周部缺损则两个切面均可见同时距AV较远D、膜周部膨出瘤不是鉴别点，但在二者称号不尽相同[正确谜底]E、膜周和流入道VSD均可伴发左室面粘连和纤维增生9、以下关于VSD二维超声定量诊断说法正确的选项是（）A、对分流量的估测，应以左室面实际分流口大小为准B、对手术方案的指导右侧入口的大小更为重要C、VSD合并明明AV脱垂时，可仅看分流束宽度D、在短轴舒张期瓣膜关闭时大概显暴露被遮挡部分，丈量较客观[正确谜底]E、肌部室缺在舒张期缺口略小不模糊10、关于干下型VSD的二维超声心动图描绘不正确的选项是（）A、干下型室缺不适于介入治疗B、在短轴切面注意缺损与肺动脉瓣关系C、干下型VSD易合并AV左冠瓣脱垂并AR[正确答案]D、胸骨旁长轴和大动脉短轴切面均可见偏心性反流E、干下型室缺外科手术入路不同，故鉴别很重要11、室间隔缺损的超声诊断中，表现为“左心室扩大，室壁运动增强；晚期右室大，右室壁厚”，且现已少用的超声类型为（）A、M型[正确答案]B、二维C、频谱多普勒D、彩色多普勒E、三维12、小VSD常需求（）辅佐定性，实践事情三步曲：先（），继（），再（），可保无误。
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模拟考试1.病毒性心肌炎主要致病病毒为（）A．风疹病毒b．柯萨基病毒b组c．流感病毒D．带状疱疹病毒e．eD病毒答题解析正确答案：b答案解析：病毒性心肌炎以柯萨奇b组病毒引起的最多。
故答案选b2.扩张型心肌病的主要表现是（）A．心尖部收缩期杂音b．心脏扩大，搏动弥漫性减弱c．第三心音或第四心音D．心音减弱e．下肢浮肿答题解析正确答案：b答案解析：扩张型心肌病亦称充血型心肌病以心脏扩大、心力衰竭，心律失常为主要表现。
超声心动图检查：房室腔扩大，室壁变薄，心室呈弥漫性运动减弱，射血分数降低。
故答案选b3.下列关于记述伦理学的提法中，正确的是（）A．研究行为的善恶b．制定善恶的标准c．制定行为的规范D．研究伦理学的性质e．对道德现象进行经验性描述和再现答题解析正确答案：e答案解析：描述伦理学是对道德现象的研究既不涉及行为的善恶及其标准，也不谋求制定行为的准则或规范，只是依据其特有的学科立场和方法对道德现象进行经验性描述和再现，又称记述伦理学。
故选项e为正确答案。
4.道德的教育功能不可能（）A．造成社会舆论b．培养人的道德意识c．树立道德典型D．替代道德修养e．提高人的道德境界答题解析正确答案：D答案解析：道德的教育功能是指通过舆论、习惯、良心等教育人们，培养人们良好的个人道德意识、品质和行为，从而提高人们的精神境界和道德水平。
故答案选D5.哮喘严重发作的早期，常表现出的酸碱失衡类型是（）A．代谢性酸中毒b．呼吸性酸中毒c．呼吸性碱中毒D．代谢性碱中毒e．代碱合并代酸答题解析正确答案：c答案解析：呼吸性碱中毒为过度通气造成，见于哮喘发作早期。
超声心动图在评估肺动脉高压中的作用-2019年华医网继续教育答案
超声心动图在评估肺动脉高压中的作用-2019年华医网继续教育答案2019年华医网继续教育答案-527-超声心动图在评估肺动脉高压中的作用备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)超声心动图分析肺动脉高压可能病因应用与体会（一）1、肺动脉高压诊断的关键是（）A、影像诊断B、临床诊断C、病因诊断[正确答案]D、功能评估E、严重程度评估2、下述超声心动图的表现不支持房间隔缺损所致肺动脉高压的是（）A、右心扩大B、三尖瓣中度反流C、大动脉水平双向分流[正确答案]D、房间隔回声中断E、房水平左向右分流3、关于肺动脉高压，下述描述错误的是（）A、是具有潜在致命性的慢性肺循环疾病B、三尖瓣后移为其主要的病发机制[精确答案]C、早期症状无特异性D、通常是在疾病进展期被发现E、患者存在肺轮回停滞与右心高负荷4、肺动脉高压的血流动力学诊断标准是在海平面、静息状况下，均匀肺动脉压（）A、≥20mmHgB、≥25mmHg[精确答案]C、≥28mmHgD、≥30mmHgE、≥35mmHg5、致心律失常性右室心肌病患者常常以（）就诊A、胸痛B、胸闷C、易疲劳D、症状性心律失常[正确答案]E、呼吸困难6、致心律失常性右心室心肌病的超声心动图的特点不包括（）A、肺动脉扩张[正确答案]B、右心室扩展C、右室流出道扩张D、三尖瓣大量返流E、三尖瓣返流的压力和速度不高7、不属于PH-CHD的是（）A、XXXB、Ebstein畸形[精确答案]C、体-肺分流相干性PHD、PH合并小缺损E、心脏修补术后PH8、体-肺分流相干性PH的临床表现为（）A、中-大的缺损导致PVR轻至中度增加，仍为左向右分流，静息状态不会出现紫绀[正确答案]B、双向分流C、紫绀、红细胞增多D、肺动脉瓣听诊区第二心音固定性分裂E、多器官受累(二)超声心动图阐发肺动脉高压可能病因应用与体会（二）1、肺动脉高压病因筛查首选（）A、超声心动图[精确答案]B、肺动脉造影C、CT检查D、MRI检查E、肺功能检查2、Takayasu大动脉炎的临床分型不包括（）A、头臂动脉型B、胸腹主动脉型C、广泛型D、颈内动脉型[正确答案]E、肺动脉型3、大动脉炎CTPA最明显的征象是（）A、鼠尾征[正确答案]B、双轨征C、印戒征D、新月征E、蜂窝状改变4、纤维素性纵隔炎主要累及（）A、前纵隔B、中纵隔及肺门周围[精确答案]C、后纵隔D、上纵隔E、下纵膈5、纤维素性纵隔炎国内最常见的病因是（）A、免疫性疾病B、真菌感染C、结核感染[正确答案]D、肉芽肿性疾病E、白塞病6、肺动脉高压（）是临床相当重要的环节A、分型分期B、病理诊断C、病因诊断[精确答案]D、功用评定E、预后评估(三)超声心动图评价右心功用的办法及临床应用（一）1、下述哪项不是右心功能评价的指标（）A、三尖瓣环缩短期位移B、右室面积变化分数C、右室心肌做功指数D、心脏指数[精确答案]E、右室射血分数2、TAPSE用于评价右室功用的缺点是（）A、仪器依赖性B、角度依赖性[正确答案]C、需要线下阐发D、不能经放射性核素EF验证E、右房压降低时结果不成托3、不符合右室收缩功能异常的指标是（）A、RVFAC＜45%[精确答案]B、右室游离壁s′＜9.5cm/sC、XXX＜17mmD、右室游离壁整体长轴应变绝对值<20%E、右室游离壁整体长轴应变>-20%4、关于右心室的结构和功能，下述说法不正确的是（）A、右心室呈椭圆形[精确答案]B、可以维持较低水平的体轮回静脉压C、避免相干的构造器官充血水肿D、心血管系统应激状态下能够保证肺灌注E、右室基底内径在右室为中心切面达最大值5、右房压升高时不能采取的右室功能评价指标是（）A、三尖瓣环缩短期位移B、RV面积变化分数C、三尖瓣环收缩期速度s′[正确答案]D、右室心肌做功指数E、彩色构造多普勒s′6、关于TAPSE评价右室功能，错误的是（）A、举荐M型经由过程三尖瓣环长轴，测量舒张期和缩短末期之间的距离B、TAPSE反映右室长轴功用C、不同性别和BSA的TAPSE变异较大[正确答案]D、XXX＜17mm提示右室收缩功能异常E、由于心脏平移可高估/低估右室功能7、右室心肌做功指数评价右室功能的优点是（）A、受心率影响较小[正确答案]B、容易操作C、可重复D、经放射性核素所测EF验证E、获得图像后取样(四)超声心动图评价右心功用的办法及临床应用（二）1、下述哪里像右室射血分数在评价右心功用时的缺点（）A、依赖图象质量B、对心脏负荷的依赖性C、角度依赖性[精确答案]D、需要线下阐发E、预后价值还未建立2、RALS与（）有相关性可用于预测预后A、RA面积及RA压力[正确答案]B、RVFWLSC、TAPSED、RAPE、CI3、若IVC直径＜2.1cm且深吸气塌陷率>50%，则右房压可能值为（）A、20mmHgB、15mmHgC、10mmHgD、3mmHg[精确答案]E、8mmHg4、2015成人超声心动图心腔定量指南建议使用（）作为主要指标来评估PH可能性A、PASPB、TRV[正确答案]C、RVSPD、PADPE、PAMP5、超声心动图提供的肺动脉高压预后不良的因素不包括（）A、RA增大B、RAP增高C、RIMP≥0.83D、collapse＞50%[正确答案]E、合并心包积液6、右心房径线测量的缺点是（）A、没有完善正常值B、切面依赖[精确答案]C、不容易获得D、依赖图象质量E、时间分辨力低7、缩短期应变率反应了右房的（）A、储器功能[正确答案]B、管道功用C、主动收缩功能D、储器功用和自动缩短功用E、泵功用和管道功用(五)右心系统占位性病变超声诊断病例分析1、胎儿心脏肿瘤中发生率最高的是（）A、横纹肌瘤[精确答案]B、纤维瘤C、粘液瘤D、平滑肌肉瘤E、横纹肌肉瘤2、右心系统肿瘤特点，不包括（）A、恶性肿瘤比例高B、恶性程度高C、原发性恶性肿瘤多见[正确答案]E、误诊率高3、下述各项不撑持肺动脉栓塞诊断的是（）A、MRI肺动脉造影有增强[正确答案]B、发病突然C、血清D-二聚体异常升高D、下腔静脉系统发现有意义的血栓征象E、患者有深静脉血栓形成病史或已存在的症状、体征4、关于胎儿心脏横纹肌瘤的描述，错误的是（）A、多位于室间隔或是左右心室游离壁B、通常无蒂C、是原发于心脏的恶性肿瘤[精确答案]D、可造成流入道或流出道的梗阻及瓣膜反流E、多伴随结节性软化症5、粘液瘤多为单发病灶，（）最常见A、右心房B、左心房[正确答案]C、右心室D、左心室E、主动脉干6、最常见的原发性心脏肿瘤是（）A、脂肪瘤B、血管瘤C、纤维瘤D、粘液瘤[正确答案]。
超声心动图评价心脏功能2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-531-超声心动图评价心脏功能备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)超声心动图评价右心功能1、以下反映右房储器功能的是（）A、NegLSB、PosLSC、收缩期应变率（PeakLSR）[正确答案]D、PassEVE、ActEV2、根据《2015成人超声心动图心腔定量指南》，TASPE＜（）提示右室收缩功能异常A、11mmB、13mmC、15mmD、17mm[正确答案]E、19mm3、关于负荷超声心动图（SE）的叙述有误的是（）A、包含运动负荷和药物负荷B、SE评估右室泵功能在PH患者筛查、诊断及随访过程中十分重要C、运动状态下右室增加射血分数与每搏量的能力没有个体差异[正确答案]D、RV对后负荷增高的适应能力是PAH临床预后重要指标E、负荷状态下对RV功能进行评估可对PAH患者的评估提供更大的价值4、根据《2015成人超声心动图心腔定量指南》，右室游离壁s′＜（）提示右室收缩功能异常A、3.5cm/sB、5.5cm/sC、7.5cm/sD、9.5cm/s[正确答案]E、11.5cm/s5、三尖瓣环处脉冲波DTI峰值速度(cm/sec)法测量三尖瓣环收缩期速度s′的优点不包括（）A、容易操作B、角度不依赖[正确答案]C、可重复D、经放射性核素所测EF验证E、有确定的预后价值6、右房压力可以评估为3mmHg的是（）A、IVC内径≤2.1cm且collapse＞50%[正确答案]B、IVC内径＞2.1cm且Collapse＜50%C、IVC内径≤2.1cm且Collapse＜50%D、IVC内径＞2.1cm且collapse＞50%E、IVC直径＞2.1cm且平静吸气（quietinspiration）塌陷率＜20%7、3DTTE测量右室容积变化分数的缺点不包括（）A、与CMR测量的RVEF无相关性[正确答案]B、依赖图像质量C、对心脏负荷的依赖性D、需要线下分析，需要经验E、预后价值还未建立8、关于右房功能及其测量，叙述有误的是（）A、RA面积正常，RALS仍减低提示疾病属于发展状态B、RALS与RA面积及RA压力有相关性，可用于预测疾病的预后C、内径比容积测量更准确[正确答案]D、2DE较3DE低估右房容积E、右房容积男性＞女性9、根据《2015成人超声心动图心腔定量指南》，PW：RIMP＞（）提示右心功能减低A、0.21B、0.32C、0.43[正确答案]D、0.54E、0.6510、根据《2015成人超声心动图心腔定量指南》，RVFAC＜（）提示右室收缩功能异常A、15%B、25%C、35%[正确答案]D、45%E、55%(二)超声心动图评价左心功能1、作为指导性建议，整体长轴应变即GLS峰值在（）左右可认为正常A、10%B、20%C、-10%D、-20%[正确答案]E、-30%2、2DE计算的EF值，男性<（）提示左室收缩功能异常A、52%[正确答案]B、54%C、56%D、58%E、60%3、左室整体收缩功能中，反映容积变化率的是（）A、缩短分数（FS）B、射血分数（EF）[正确答案]C、每搏输出量（SV）D、Tei指数E、整体长轴应变（GLS）4、关于左室舒张功能评估，叙述有误的是（）A、左室舒张功能分级是独立预后预测因素，增加预后信息B、舒张功能分级能帮助治疗决策，提示心衰事件与死亡率C、LVEF减低者，肺静脉S/D＜1提示左房压正常[正确答案]D、LV舒张功能应包含在常规报告中，尤其是患者存在呼吸困难或诊断为心衰E、报告应评价左室充盈压与舒张功能障碍分级，可前后比较评价舒张功能变化5、UCG评估左室舒张功能筛选出四个特异性高、假阳性少的变量，其中不包括（）A、瓣环e''（间隔e''＜7cm/s，侧壁e''＜10cm/s）B、平均E/e''＞14C、IVRT≥70ms[正确答案]D、左房最大容积指数＞34ml/㎡E、TR峰值流速＞2.8m/s6、以下关于左室整体收缩功能的参数有误的是（）A、血流多普勒频谱与2DE结合可计算每搏输出量（SV）B、收缩期心肌运动速度峰值（S''）存在角度依赖性C、TDI法测量Tei指数不受体重、心率、血压、心脏形态变化和图像质量的影响，可重复性高D、二尖瓣环收缩期位移（MAPSE）的M型取样线与左室长轴夹角尽量大[正确答案]E、3DE评估EF值图像采集尽量提高时间分辨率，减少拼接伪影7、关于限制型心肌病及其左室充盈压评价，叙述有误的是（）A、是由心肌病变构成的一组疾病，包含特发性限制型心肌病、心肌淀粉样变、结节病B、早期可为Ⅰ级舒张功能障碍（松弛性受损，左室充盈压正常）及Ⅱ级（假性正常化）C、晚期表现为左室松弛性受损及左室充盈压明显升高的Ⅲ级舒张功能障碍D、与TDI类似，游离壁/间隔的应变≈1，而缩窄性心包炎常＜1，后者E/e′可用于评价左室充盈压[正确答案]E、限制型心肌病的STE表现为心尖保留，有别于高血压性心脏病、HCM及主动脉狭窄8、关于心脏移植及其左室充盈压评价，叙述有误的是（）A、供体心脏失神经支配（denervated），导致窦速，E与A峰混叠B、双房手术可使两个窦房结各自产生节律C、限制性充盈常见于EF保留的心脏移植患者（即使供体为舒张功能正常的健康年轻人）D、平均E/e′可以预测排异[正确答案]E、无肺疾病时，TR估测的PASP可评价平均LAP9、《2016ASE/EACVI舒张功能指南》关于UCG评价左室舒张功能的基本原则，叙述有误的是（）A、舒张功能分级首先基于有无左室充盈压升高B、关注临床资料、心率、血压C、在左房左室容积、室壁厚度、EF、有无二尖瓣病变及程度的基础上观察2D和多普勒表现D、多普勒信号质量不佳亦可采用，单个参数正常时舒张功能即正常[正确答案]E、本指南不适于儿童或围手术期10、关于采用2DE进行左心容积测量，叙述有误的是（）A、心尖缩短常见B、2D测量径线推荐面积长度法[正确答案]C、描记时将左室腔图像放大D、造影所得容积与CMR结果更接近E、尚无造影剂增强的左室容积的正常值(三)心房结构与功能的超声心动图评价1、心房心肌病EHRAS分类中，以心肌细胞病变为主（Ⅰ类）的是（）A、糖尿病[正确答案]B、衰老C、吸烟D、心力衰竭E、肉芽肿病2、目前评价心房结构与功能的主要方法是（）A、心电图B、超声心动图[正确答案]C、CTD、Pet-CTE、CMRI3、关于心房结构，叙述有误的是（）A、是复杂的三维结构B、LA壁厚度：2.5～4.9mmC、主动脉后的LA前壁极薄，易穿孔D、LA壁比RA壁薄[正确答案]E、LAA内有梳状肌4、LA容积正常值是（）A、＜14ml/㎡B、＜24ml/㎡C、＜34ml/㎡[正确答案]D、＜44ml/㎡E、＜54ml/㎡5、心房心肌病EHRAS分类中，以纤维化病变为主（Ⅱ类）的是（）A、糖尿病B、衰老[正确答案]C、遗传性疾病D、心力衰竭E、肉芽肿病6、关于左心耳（LAA）的叙述有误的是（）A、为胚胎期LA残留B、结构和大小变化较大，其面积：3.0～6.0c㎡C、左心耳切除后液体调节功能无明显改变[正确答案]D、LAA为生成心房利钠肽（ANP）主要来源，调节心血管压力-容积关系E、LAA是LA形成血栓的主要部位7、2DE测量RA容积BSA指数的正常值范围，男性为（）A、21±3ml/㎡B、21±6ml/㎡C、25±3ml/㎡D、25±7ml/㎡[正确答案]E、27±3ml/㎡8、以下关于心房心肌病EHRAS分类的叙述有误的是（）A、在某一患者中，EHRAS分类可随时间变化B、在不同的心房部位可能不同C、从Ⅰ类到Ⅳ类表示严重程度的进展[正确答案]D、分类可能有助于描述活检中的病理学改变，以及由影像技术等得到的与病理学变化相关的结果E、将来可能助于确定心房颤动（AF）的个体化治疗目标9、以下关于心室时相功能的研究结果，叙述有误的是（）A、LA应变＜30%（收缩期）提示LA储器功能明显受损，预后较差B、LA侧壁应变不受其他心腔的限制，可以作为替代CMR评价LA纤维化的可靠指标C、AF患者应变评价应从ECG-P波开始[正确答案]D、PAH中，RA储器和管道功能功能减低E、RA-LS减低预示更低的右室功能10、RA时相功能中的泵功能表现为RA主动收缩将血液进一步排入RV，占每搏输出量的（）A、5%～10%B、10%～20%C、15%～30%[正确答案]D、25%～40%E、30%～40%。
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肺动脉瓣狭窄的超声心动图诊断答案1、全球各地先心病发病率第一位的是（）
A、VSD
B、ASD
C、PDA
D、PS
E、TGA
2、肺动脉狭窄首选的检查方法是（）
A、心电图
B、B超
C、心导管
D、超声心动图
E、X线
3、当一种先心病的发生率小于（）被定义为少见先心病
A、0.5%
B、0.2%
C、0.1%
D、0.05%
E、0.01%
4、肺动脉狭窄的X线表现，不正确的是（）
A、肺纹理纤细稀疏
B、肺动脉段细瘪
C、肺动脉段膨隆
D、右心增大
E、心尖圆隆上翘
5、肺动脉狭窄临床表现，不正确的是（）
A、轻度无症状
B、中度成年后不同程度运动后心悸、气短、乏力
C、重度出生后既有明显症状
D、查体胸骨旁2～4肋间，收缩期喷射样杂音，P2弱/消失
E、一般肤色正常，重症和出现右心衰者可有不同程度紫绀肺动脉狭窄定量评估狭窄程度的主要方法是（）
A、二维超声
B、连续多普勒超声
C、脉冲多普勒超声
D、M型超声
E、彩色多普勒超声
2、肺动脉瓣上狭窄的二维超声特点是（）
A、漏斗部近/远端/弥漫狭窄
B、瓣叶结构、运动异常
C、肺动脉主干/分支结构异常
D、狭窄后扩张
E、室壁增厚、心腔变小
3、肺动脉瓣狭窄的二维超声表现不包括（）
A、瓣叶结构、运动异常
B、瓣环狭窄
C、漏斗部近/远端/弥漫狭窄
D、右室壁增厚
E、右心腔扩大
4、肺动脉瓣上狭窄的频谱特点是（）
A、形态类似PV狭窄，CW有时可见正常瓣膜频谱重叠其中
B、频谱呈“匕首状”
C、流速/压差与狭窄程度呈正比
D、收缩期＞2.5m/s
E、瓣上狭窄处五彩湍流，粗细与狭窄程度成反比
5、右室双腔心与肺动脉狭窄的鉴别点是（）
A、PV的开放活动是否正常
B、PV结构运动动及房、室水平是否存在较大量左向右分流
C、湍流时相
D、存在“第三心室”，即PV瓣下局部明显扩张，该部室壁相对偏薄
E、PV结构形态和开放活动
依据TR诊断PAH的界限值：肺动脉收缩压（）
A、＜40mmHg
B、≥50mmHg
C、≤50mmHg
D、≥40mmHg
2、目前肺动脉高压的诊断标准包括（）
A、收缩压大于20毫米汞柱，舒张压大于25毫米汞柱
B、收缩压大于30毫米汞柱，舒张压大于15毫米汞柱
C、收缩压小于30毫米汞柱，舒张压大于35毫米汞柱
D、收缩压大于30毫米汞柱，舒张压小于15毫米汞柱
3、（）不属于肺循环的组成中的一部分
A、肺静脉
B、肺动脉
C、肺毛细血管
D、肺泡
4、肺动脉高压的临床表现中，胸片会显示出肺动脉段凸出，右肺下动脉（）
A、不变
B、变窄（＜15mm）
C、增宽（＞15mm）
D、凸出
5、肺动脉高压的分级中，（）属于重度的肺动脉高压
A、收缩压小于50毫米汞柱，平均压大于40毫米汞柱
B、收缩压是31毫米汞柱，平均压是25毫米汞柱
C、收缩压大于80毫米汞柱，平均压大于55毫米汞柱
D、收缩压大于70毫米汞柱，平均压大于60毫米汞柱
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