医疗质量控制制度
(完整版)医疗质量控制制度

(完整版)医疗质量控制制度引言概述:医疗质量控制制度是医疗机构为提高医疗服务质量、保障患者安全而建立的一套管理体系。
建立健全的医疗质量控制制度对于医疗机构的发展和患者的健康至关重要。
本文将从医疗质量控制制度的概念、重要性、内容、实施和监督等方面进行详细介绍。
一、医疗质量控制制度的概念1.1 简介:医疗质量控制制度是指医疗机构为保障医疗服务质量和患者安全而建立的一套管理体系。
1.2 目的:旨在规范医疗行为、提高医疗服务质量、降低医疗风险、保障患者权益。
1.3 特点:包括标准化、持续改进、全员参预、科学决策等。
二、医疗质量控制制度的重要性2.1 患者安全:有效的医疗质量控制制度可以减少医疗事故和医疗纠纷,保障患者的安全。
2.2 医疗服务质量:规范的医疗质量控制制度可以提高医疗服务的质量,增强医疗机构的竞争力。
2.3 信誉建设:建立健全的医疗质量控制制度可以提升医疗机构的声誉和信誉,吸引更多患者就医。
三、医疗质量控制制度的内容3.1 制度建设:建立医疗质量控制制度的组织结构、制度框架和管理流程。
3.2 质量评估:开展医疗服务质量评估和患者满意度调查,及时发现问题并改进。
3.3 风险管理:建立医疗事故报告和处理机制,加强医疗风险管理和医疗纠纷调解。
四、医疗质量控制制度的实施4.1 培训教育:对医务人员进行医疗质量控制制度的培训和教育,提高他们的质量意识和服务水平。
4.2 质量监测:建立医疗质量监测体系,定期对医疗服务质量进行评估和监测。
4.3 制度执行:加强医疗质量控制制度的执行力度,确保各项规定得到有效贯彻。
五、医疗质量控制制度的监督5.1 内部监督:医疗机构应建立内部监督机制,定期对医疗质量控制制度进行自查和评估。
5.2 外部监督:相关监管部门应加强对医疗机构的监督检查,确保医疗质量控制制度的有效实施。
5.3 患者监督:患者可以通过投诉、评价等方式监督医疗机构的医疗质量控制制度,维护自身权益。
结语:医疗质量控制制度是医疗机构的基础管理制度,对于提高医疗服务质量、保障患者安全至关重要。
医疗质量监控和评价制度(10篇)

医疗质量监控和评价制度为提高医疗服务质量,规范医疗行为,确保医疗安全,防范医疗事故发生,制定本制度。
一、医疗质量监控1、各临床科室或个人可以用书面、电话等方式,把了解或掌握的医疗质量隐患及时反映到医教管理部门。
2、临床科主任为科室医疗质量监管第一责任人,负责本科室的医疗质量管理与监控。
3、医教管理部门每季进行一次全所医疗质量大检查,深入了解各临床科室的医疗质量管理情况,在检查中发现的医疗质量问题当面向科室负责人反馈,提出整改意见并监督整改。
通报医疗质量检查结果。
4、医教管理部门对医疗流程、医疗设施和患者群体等方面存在的安全隐患,要及时制定安全目标、处置预案和处理措施,防范医疗事故的发生。
二、医疗质量评价1、临床科室每个月召开一次医疗质量与安全会议,本着实事求是的原则,围绕管理、医疗技术制度、规章制度落实等,解析评价医疗质量。
2、全所医疗质量评价工作由所医疗质量管理委员会负责,对平时和医疗质量大检查中发现的医疗质量问题进行客观评价,对严重违反医疗质量安全的责任人提出处理意见;对医疗质量管理提出整改措施并监督落实。
医疗质量监控和评价制度(二)一、教学质量监控1.定期检查、指导教师的备课、上课、作业布置与批改、学习辅导、考试评价等情况,适时的进行评估指导。
学期末,要对教师备课、上课、案例研究、专题研究、论文总结等业务质量开展自评、互评,进行表彰奖励。
每学期至少要对全校的教学质量进行一次分析研讨,研究、制定出改进教学工作、提高教育教学质量的措施。
2.制定教学质量监控与评价安排,监控教学计划(进度)、教案(讲稿)、课表落实、学生学习状态与水平等日常教学工作。
利用检查、评比、展示等形式监控学生的作业、学困生的辅导、教学质量分析、试卷的。
做好教学全面工作的监控与指导。
3.对教师的听课主要采用课前临时通知的形式,这样有利于对教学的重点工作监控与指导。
4.每学期由年级组推荐一节课参加校级优秀课的评选,学校组织行政、人员教师进行评选,对成绩显著、教学效果好的教师,总结推广其教学经验。
中医医疗质量控制制度

中医医疗质量控制制度引言概述:中医医疗质量控制制度是指为了提高中医医疗服务的质量,保障患者的安全和健康,制定并实施的一系列规范和措施。
本文将从五个方面详细阐述中医医疗质量控制制度的内容和重要性。
一、医疗质量评估1.1 临床疗效评估:通过对中医治疗效果的观察和统计,评估中医医疗的疗效和疗效的稳定性。
1.2 安全性评估:对中医治疗过程中可能浮现的不良反应和并发症进行评估,确保患者的安全。
1.3 患者满意度评估:通过患者满意度调查,了解患者对中医医疗服务的满意程度,为改进提供依据。
二、医疗质量管理2.1 临床路径管理:制定中医疗疗程和治疗方案,规范中医医疗过程,提高治疗效果和效率。
2.2 医疗纠纷处理:建立医疗纠纷处理机制,及时处理医疗纠纷,保护医疗机构和患者的合法权益。
2.3 医疗风险管理:通过风险评估和控制措施,减少中医医疗过程中的风险,确保患者的安全和医疗质量。
三、医疗质量标准3.1 临床操作规范:制定中医临床操作规范,规范医生的诊疗行为,提高医疗服务的质量和效果。
3.2 药物管理规范:建立中药和中成药的管理规范,确保药物的质量和安全性。
3.3 医疗设备管理规范:规范中医医疗设备的购买、使用和维护,保证设备的有效性和安全性。
四、医疗质量监控4.1 医疗过程监控:通过对中医医疗过程的监控,发现和纠正问题,提高医疗质量。
4.2 医疗结果监控:对中医医疗结果进行监控和评估,及时发现不良结果并采取措施改进。
4.3 不良事件报告与分析:建立不良事件报告和分析机制,及时发现和处理不良事件,避免再次发生。
五、医疗质量持续改进5.1 继续教育培训:对中医医生进行定期的继续教育培训,提高医生的专业水平和医疗质量。
5.2 经验总结与分享:定期组织中医医生进行经验总结和分享,促进医疗质量的不断提升。
5.3 管理与技术创新:积极引进和应用先进的管理和技术手段,推动中医医疗质量的持续改进。
总结:中医医疗质量控制制度是中医医疗服务的重要保障,通过医疗质量评估、医疗质量管理、医疗质量标准、医疗质量监控和医疗质量持续改进等五个方面的措施,确保中医医疗服务的质量和安全。
医疗质量控制管理制度

医疗质量控制管理制度医疗质量控制管理制度是医疗机构为了提高医疗服务质量、保障患者安全和满意度而制定的一套规章制度。
该制度的目标是确保医疗过程中的各个环节符合相关法律法规和标准要求,提供安全、有效、高质量的医疗服务。
一、制度目的及适合范围医疗质量控制管理制度的目的是规范医疗机构的质量管理工作,保障医疗服务的安全性和质量,提高医疗机构的整体管理水平。
该制度适合于本医疗机构的所有科室、部门和人员。
二、质量控制管理体系1. 质量管理组织架构医疗机构应设立质量管理部门或者委员会,负责医疗质量管理工作的组织、协调和监督。
质量管理部门应有专职人员,具备相应的专业知识和技能。
2. 质量控制指标体系医疗机构应建立科学合理的质量控制指标体系,包括结构指标、过程指标和结果指标。
这些指标应能够全面反映医疗服务的质量水平和效果,并与相关法律法规和标准要求相一致。
三、质量控制管理流程1. 质量控制计划医疗机构每年应制定质量控制计划,明确质量目标和重点工作内容。
质量控制计划应根据医疗机构的实际情况,结合患者需求和医疗技术发展趋势,制定合理可行的目标和措施。
2. 质量控制活动医疗机构应定期开展质量控制活动,包括内部审查、对病例的评估和分析、医疗过程的监测和评价等。
通过这些活动,医疗机构可以及时发现问题,采取相应的纠正措施,提高医疗服务的质量和安全性。
3. 质量控制记录和报告医疗机构应建立完善的质量控制记录和报告制度,记录质量控制活动的过程和结果。
质量控制报告应包括质量控制活动的总结和分析,发现的问题和改进措施等内容。
这些记录和报告应及时向相关部门和人员进行通报。
四、质量控制管理的监督与评估1. 监督机制医疗机构应建立健全的质量控制管理监督机制,包括内部监督和外部监督。
内部监督由医疗机构的质量管理部门负责,外部监督由相关监管部门和评估机构进行。
2. 质量评估医疗机构应定期进行质量评估,包括内部评估和外部评估。
内部评估由医疗机构的质量管理部门组织,外部评估由独立的评估机构进行。
医疗质量控制制度范本

医疗质量控制制度范本一、总则第一条为了提高医疗机构医疗质量,保障患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于我国各级各类医疗机构,包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心、卫生院等。
第三条医疗质量控制应遵循全面、全程、全员、科学、公正、透明的原则,实行医疗质量安全管理责任制,确保医疗质量安全。
二、组织管理第四条医疗机构应设立医疗质量控制管理部门,负责组织、协调、监督本单位的医疗质量工作。
第五条医疗质量控制管理部门应制定医疗质量控制工作计划,组织开展医疗质量检查、评估、培训和宣传教育活动。
第六条医疗机构应设立医疗质量安全管理委员会,负责本单位的医疗质量安全管理工作,对重大医疗质量安全问题进行决策和处理。
三、医疗质量控制内容第七条医疗机构应按照法律法规、诊疗规范、技术标准、操作规程等要求,开展医疗活动,确保医疗质量。
第八条医疗机构应加强医疗文书管理,保证病历资料的真实性、完整性、及时性,为医疗质量评估提供依据。
第九条医疗机构应加强医疗技术准入管理,对新开展的技术进行严格评估,确保医疗技术的安全性和有效性。
第十条医疗机构应加强药品、器械、耗材等医疗资源的管理,保证医疗资源的质量和安全。
第十一条医疗机构应加强医疗服务过程的管理,重点关注手术、麻醉、急救、新生儿、重症患者等高风险环节,确保患者安全。
第十二条医疗机构应加强医疗质量监测和分析,定期发布医疗质量报告,促进医疗质量持续改进。
四、人员培训与教育第十三条医疗机构应加强对医务人员的教育培训,提高医务人员的法律意识、质量意识、安全意识和服务意识。
第十四条医疗机构应定期组织医务人员参加医疗质量安全管理培训,提高医疗质量安全管理水平。
第十五条医疗机构应鼓励医务人员参加学术交流和科研活动,促进医疗质量改进和技术创新。
五、考核与奖惩第十六条医疗机构应建立医疗质量安全考核制度,对医疗质量安全工作进行定期评估和考核。
医疗质量管理制度(三篇)

医疗质量管理制度一、医疗质量是医院的生命,门诊各部门必须以病人为中心把医疗质量放在首位,并纳入门诊部的各项管理工作中;二、门诊部建立医疗质量控制管理委员会,各科室设医疗质量控制小组,对医疗、护理、病历、药事、设备,医疗事故,预防保健,后勤管理,行政管理等按要求进行全面质量控制,加强质控工作的计划实施,检查和处理;三、门诊部设立门诊、科室两极质量管理____,必须建立健全各项管理制度,工作制度,医疗制度,护理制度,诊疗常规及技术操作规程,并切实执行,严格要求,定期检查,考核,评估;四、门诊、科室两级质量管理____须定出全年质量控制计划,每月召开例会,通报情况,反馈信息,完善制度,定出提高医疗质量的措施及质检方案,每季度进行全院性医疗质量管理检查及评价,按门诊部有关规定进行奖惩,不断改进工作;五、搞好标准化管理,包括技术质量的标准化,管理考评的标准化,医疗设备的标准化及工作方法程序的标准化;六、每月召开医疗安全会议,通报病历检查及医疗安全情况及奖惩意见,以促进医疗质量的提高;七、坚持开展质量教育和技术培训,加强全员“三基”“三严”训练,坚持进行医师规范化培训和继续医学教育;八、门诊、科室两级的质控工作应有完整的文字记录资料,并由质量管理____定期写出分析报告,半年有小结,全年有总结,定期逐级上报;九、加强医疗质量情报工作和信息的流转反馈,质量情报工作要求准确,及时,全面,系统,作到信息发送及时,流转迅速,返回准确率高,处理及时,效果好;十、质量检查结果作为评优,奖惩,晋升等的参考依据。
医疗质量管理制度(二)一、医疗质量管理制度1.医院必须把医疗质量放在首位,把质量管理纳入医院的各项工作中。
2.医院要建立质量保证体系,即建立院、科二级质量管理组织,配备专(兼)职人员,负责质量管理工作。
(1)树立为病人服务的思想。
医疗质量管理的内容及措施应力求为满足病人的需要,保证医疗工作以最佳和技术状态为病人服务。
医疗质量控制制度

医疗质量控制制度
一、建立健全医院医疗质量管理标准化体系和医疗质量保证体系。
二、强化医务人员重视质量的意识,利用出院病案总结典型病例或差错事故等,并进行质量分析、评价和质量意识教育。
三、对新职工、进修、实习人员进行上岗前培训,向其宣传介绍医院医、技工作制度和工作质量要求,并要求其在实际工作中认真执行。
四、科室质量管理小组每月进行医疗质量统计,每月进行一次全面医疗质量检查和分析,除向全科公布外,还要向医务科汇报。
五、质量控制科定期对全院医疗质量进行抽样检查,分析原因,做出总结,并将总结情况向全院公布,作为奖优罚劣的依据。
六、分管院长定期对临床科室进行质量管理“查房”,了解危重疑难患者的诊断、治疗和抢救情况,进行医疗评价,发现问题,及时解决。
七、医务科、质量控制科对出院病案每月进行检查评分并发布结果。
对病案中存在的突出问题,要求科室五至七天内调查、处理、纠正。
医疗质量控制管理制度

医疗质量控制管理制度一、制度的背景和目的二、组织管理制度医疗机构应建立规范的组织管理制度,明确各级管理机构的职责和权限。
医疗机构领导应对医疗质量负有最终责任,需要制定并执行一系列的管理政策和措施,确保医疗质量的可控性和可预测性。
三、人员培训和考核制度医疗机构应建立健全的人员培训和考核制度。
医务人员需接受全面的专业技能培训,包括疾病诊疗流程、医学伦理等方面的知识与技能。
定期进行医务人员的技能考核和职业道德评估,掌握医疗质量控制的基本理念和方法。
四、医疗服务流程管理制度医疗服务流程管理制度是医疗质量控制的核心内容。
医疗机构需要规范医疗服务的各个环节,包括预约挂号、病历管理、检查和检验、病情诊断、治疗和手术等。
医疗机构需制定标准化的操作流程,规定每个环节的标准要求和操作规范。
五、医疗设备管理制度医疗设备是医疗质量控制的重要组成部分。
医疗机构需要建立医疗设备的全生命周期管理制度,包括设备的选购、验收、安装、维护和报废等环节。
医疗机构需要定期对设备进行维护保养和质量评估,确保设备运行的安全可靠性。
六、医疗卫生感染控制制度医疗卫生感染是医疗机构必须重视的问题。
医疗机构应制定医疗感染控制制度,加强对医务人员的监督和培训,确保医务人员的洗手和消毒操作规范。
医疗机构还需要加强对环境卫生的管理,确保医疗环境的清洁和消毒。
七、不良事件报告和处理制度医疗机构应建立健全的不良事件报告和处理制度。
医务人员需及时上报不良事件,并进行深入调查和分析,找出不良事件的原因和责任。
医疗机构还需及时采取有效的措施,避免不良事件再次发生,增强医疗质量的可持续改进能力。
八、医疗质量数据分析和评估制度医疗机构应建立健全的医疗质量数据分析和评估制度,定期对医疗质量进行评估和监测。
医疗机构需制定科学的评估指标和方法,分析和评估医疗质量的优势和不足,为医疗质量的改进提供依据和参考。
九、患者满意度调查和管理制度医疗机构应积极开展患者满意度调查,了解患者对医疗服务的满意度和需求。
医疗质量管理制度(6篇)

医疗质量管理制度医疗质量是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。
为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展,特此制定全程医疗质量控制制度,以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。
全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。
一、医院医疗质量管理委员会医院医疗质量管理委员会由院领导和各科专家组成,院长任主任,院长是医疗质量管理工作的第一责任者。
医疗质量控制办公室作为常设的办事机构。
其职责分述如下:1、医疗质量管理委员会职责(1)、教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想,改进医疗作风,改善服务态度,增强质量意识。
保证医疗安全,严防差错事故。
(2)审校医院内医疗、护理方面的规章制度,并制定各项质量评审要求和奖惩制度。
(3)、掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况.及时制定措施,不断提高医疗护理质量。
(4)、对重大医疗、护理质量问题进行鉴定,对医疗护理质量中存在的问题,提出整改要求。
(5)、定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。
(6)、对院内有关医疗管理的体制变动,质量标准的修定进行讨论,提出建议,提交院长办公会审议。
2、医疗质量控制办公室职责(1)、医疗质量控制办公室接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导,对医院全程医疗质量进行监控。
(2)、定期____会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题,协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。
(3)、抽查各科室住院环节质量,提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报。
(4)收集门诊和病案质控组反馈的各科室终未医疗质量统计结果,分析、确认后,通报相应科室人员并提出整改意见。
(5)、每季度向医院提出全程医疗质量量化考核结果,以便与绩效工资挂钩。
(6)、定期编辑医疗质量简报和不良医疗文件公示栏。
二、科室医疗质量控制小组科室是医疗质量管理体系的重要组成部分,科主任是科室医疗质量的第一责任者。
医疗质量控制管理制度

医疗质量控制管理制度医疗质量是医疗机构生存和发展的生命线,直接关系到患者的生命安全和身心健康。
为了进一步提高医疗服务质量,确保医疗安全,规范医疗行为,特制定本医疗质量控制管理制度。
一、医疗质量控制的目标和原则(一)目标通过建立科学、规范、有效的医疗质量控制体系,不断提高医疗技术水平和服务质量,减少医疗差错和事故的发生,保障患者的合法权益,提升医疗机构的社会声誉和竞争力。
(二)原则1、以患者为中心:始终将患者的利益放在首位,关注患者的需求和满意度。
2、预防为主:通过加强过程管理,提前发现和解决可能影响医疗质量的问题,防患于未然。
3、全员参与:医疗质量控制涉及医疗机构的各个部门和全体员工,需要大家共同参与,形成合力。
4、持续改进:医疗质量控制是一个不断循环、持续改进的过程,要定期评估和分析医疗质量状况,采取针对性的改进措施。
二、医疗质量控制的组织架构(一)医疗质量管理委员会成立由医疗机构负责人、医疗业务部门负责人、医疗质量管理专家等组成的医疗质量管理委员会,负责制定医疗质量控制的方针、政策和目标,审议医疗质量控制的重大事项,协调各部门之间的工作。
(二)医疗质量控制部门设立专门的医疗质量控制部门,配备专业的医疗质量控制人员,负责医疗质量控制的日常工作,包括制定医疗质量控制计划、组织医疗质量检查、收集和分析医疗质量数据、提出改进建议等。
(三)临床科室医疗质量控制小组各临床科室成立医疗质量控制小组,由科室主任担任组长,成员包括护士长、医疗骨干等,负责本科室医疗质量的自我管理和控制。
三、医疗质量控制的内容(一)医疗技术质量1、医疗技术规范和操作规程的制定与执行:制定各类医疗技术的规范和操作规程,并组织医务人员进行培训和考核,确保其能够熟练掌握和严格执行。
2、医疗新技术、新项目的准入和管理:对医疗新技术、新项目进行严格的准入评估和审批,确保其安全、有效,并在实施过程中进行跟踪和评估。
3、医疗技术风险的防范和处理:建立医疗技术风险预警机制,及时发现和处理可能出现的医疗技术风险,保障患者的安全。
(完整版)医疗质量控制制度

(完整版)医疗质量控制制度引言概述:医疗质量控制制度是为了保障医疗服务的质量和安全而建立的一套规范和管理体系。
该制度涵盖了医疗机构的各个环节,包括医疗行为、医疗设备、医疗人员以及医疗管理等方面。
本文将从四个方面详细阐述医疗质量控制制度的内容。
一、医疗行为的质量控制1.1 医疗行为规范化:医疗质量控制制度要求医疗机构的医疗行为必须符合相关的法律法规和伦理规范,医务人员必须按照规定的流程和操作要求进行医疗活动,确保医疗行为的规范化。
1.2 医疗过程的监控:医疗质量控制制度要求医疗机构对医疗过程进行监控,包括手术操作、用药过程、病历记录等方面。
通过严格的监控和记录,可以及时发现和纠正医疗过程中的问题,确保医疗过程的安全和质量。
1.3 医疗风险评估与管理:医疗质量控制制度要求医疗机构进行医疗风险评估和管理,通过对医疗过程中可能存在的风险进行评估和管理,可以有效地降低医疗事故的发生率,保障患者的安全。
二、医疗设备的质量控制2.1 设备选购与验收:医疗质量控制制度要求医疗机构在购买医疗设备时,必须按照规定的程序进行设备选购和验收,确保所购买的设备符合质量标准和安全要求。
2.2 设备维护与保养:医疗质量控制制度要求医疗机构对医疗设备进行定期的维护和保养,确保设备的正常运行和安全使用。
2.3 设备质量监控:医疗质量控制制度要求医疗机构对医疗设备进行质量监控,包括设备的性能测试、故障率统计等方面。
通过对设备质量的监控,可以及时发现设备存在的问题并采取相应的措施进行修复或者更换。
三、医疗人员的质量控制3.1 人员培训与考核:医疗质量控制制度要求医疗机构对医疗人员进行规范的培训和考核,确保医疗人员具备专业的知识和技能,能够提供高质量的医疗服务。
3.2 人员绩效评价:医疗质量控制制度要求医疗机构对医疗人员进行绩效评价,通过对医疗人员的工作质量和工作态度进行评价,可以发现问题并采取相应的措施进行改进。
3.3 人员激励与奖惩:医疗质量控制制度要求医疗机构对医疗人员进行激励和奖惩,通过激励和奖惩的方式,可以激发医疗人员的积极性和责任感,提高医疗服务的质量。
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医疗质量控制制度

医疗质量控制制度医疗质量控制制度是医疗机构为提高医疗服务质量和保障患者安全而建立的一套管理体系。
下面将从医疗质量控制制度的定义、重要性、内容、实施和监督五个方面进行详细阐述。
一、定义1.1 医疗质量控制制度是指医疗机构为保障医疗服务质量和患者安全而建立的一套管理规范和程序。
1.2 医疗质量控制制度是医疗机构内部自我监督和管理的重要手段,旨在提高医疗服务的质量和安全水平。
1.3 医疗质量控制制度是医疗机构的重要管理体系,包括医疗过程管理、医疗质量评估、医疗事故处理等内容。
二、重要性2.1 医疗质量控制制度可以有效提高医疗服务的质量和安全水平,保障患者的权益。
2.2 医疗质量控制制度可以规范医疗机构的管理行为,减少医疗事故的发生。
2.3 医疗质量控制制度可以提升医疗机构的声誉和竞争力,吸引更多患者就诊。
三、内容3.1 制定医疗服务规范和标准,明确医疗服务的流程和要求。
3.2 建立医疗质量评估机制,定期对医疗服务进行评估和监测。
3.3 设立医疗事故处理程序,及时处理医疗事故并进行事故分析和总结。
四、实施4.1 医疗机构应建立专门的医疗质量管理部门,负责医疗质量控制制度的实施和监督。
4.2 医疗机构应加强医务人员的培训和教育,提高医疗服务的专业水平和素质。
4.3 医疗机构应建立医疗质量数据管理系统,及时记录和分析医疗服务数据。
五、监督5.1 医疗质量控制制度应定期接受相关监管部门的检查和评估,确保医疗服务的质量和安全。
5.2 医疗机构应建立患者投诉处理机制,及时处理患者的投诉和意见。
5.3 医疗机构应定期组织医疗质量控制制度的内部审计,发现问题及时改进和完善。
总之,医疗质量控制制度是医疗机构保障医疗服务质量和患者安全的重要手段,只有建立健全的医疗质量控制制度,才能提高医疗服务的质量和安全水平,保障患者的权益。
医疗质量控制中心工作制度(范文)

医疗质量控制中心工作制度(范文)一、总则1. 目的和意义医疗质量控制中心(以下简称“质控中心”)是负责医疗机构医疗质量管理和持续改进的核心部门。
为确保医疗服务的安全性、有效性和高质量,特制定本工作制度,以规范质控中心的各项工作,提升医疗质量,保障患者安全。
2. 适用范围本制度适用于各级医疗机构设立的质控中心,包括但不限于医院、诊所、社区卫生服务中心等。
3. 基本原则科学性原则:依据医学科学原理和循证医学证据,制定和实施质量控制措施。
系统性原则:全面考虑医疗服务的各个环节,系统地进行质量控制。
持续改进原则:通过不断的监测、评估和改进,提升医疗服务质量。
全员参与原则:鼓励全体医务人员积极参与质量管理工作。
二、组织架构与职责1. 组织架构质控中心领导小组:由医疗机构主要负责人担任组长,相关部门负责人为成员,负责质控中心的总体规划和决策。
质控办公室:负责日常质量管理工作,设主任一名,副主任若干名,配备专职质控人员。
专业质控小组:根据医疗服务的不同专业领域,设立相应的质控小组,如内科质控小组、外科质控小组等。
2. 职责分工质控中心领导小组制定质控中心的工作方针和政策。
审议和批准质控计划和方案。
监督和评估质控工作的实施效果。
质控办公室负责质控中心日常工作的组织和协调。
制定和修订质控标准和操作规程。
组织开展质量监测和评估工作。
汇总和分析质控数据,提出改进建议。
专业质控小组负责本专业领域的质量控制和改进工作。
制定本专业的质控标准和操作规范。
开展本专业的质量监测和评估。
组织本专业的质量改进活动。
三、质量控制标准与规范1. 制定依据国家相关法律法规和行业标准。
医学科学原理和循证医学证据。
医疗机构的实际情况和患者需求。
2. 标准内容诊疗规范:包括诊断标准、治疗方案、用药指南等。
操作规程:包括各类医疗操作的标准化流程。
服务质量标准:包括患者满意度、服务流程优化等。
安全管理标准:包括医疗安全事件报告和处理、应急预案等。
3. 修订与更新定期组织专家对质控标准进行评审和修订。
医疗质量控制管理制度

医疗质量控制管理制度一、引言医疗质量是医院的核心竞争力,直接关系到患者的生命安全和医院的声誉。
为了加强医疗质量控制,提高医疗服务水平,保障患者权益,根据国家有关法律法规和政策,结合医院实际情况,特制定本医疗质量控制管理制度。
二、组织架构1. 成立医疗质量控制委员会,负责医疗质量控制工作的决策、指导和监督。
2. 设立医疗质量管理部门,负责医疗质量控制的具体实施工作。
3. 各临床科室设立医疗质量控制小组,负责本科室的医疗质量控制工作。
三、医疗质量控制内容1. 医疗质量控制包括以下几个方面:(1)医疗技术水平:包括医疗技术水平、医疗技术队伍、医疗技术设备等。
(2)医疗安全:包括医疗安全管理制度、医疗安全培训、医疗安全事件处理等。
(3)医疗文书:包括病历书写、病历管理、病历质量控制等。
(4)医疗服务:包括医疗服务流程、医疗服务质量、医疗服务满意度等。
(5)医疗费用:包括医疗费用控制、医疗费用报销、医疗费用管理等。
2. 医疗质量控制应遵循以下原则:(1)以患者为中心:一切以患者为中心,保障患者权益。
(2)预防为主:加强医疗安全培训,预防医疗安全事件的发生。
(3)持续改进:不断改进医疗质量,提高医疗服务水平。
四、医疗质量控制措施1. 加强医疗质量控制培训,提高全体员工的医疗质量意识。
2. 建立医疗质量控制制度,明确医疗质量控制的要求和标准。
3. 实施医疗质量控制考核,定期对医疗质量进行评估和分析。
4. 建立医疗质量控制奖惩制度,对医疗质量控制工作表现突出的个人和集体给予奖励。
5. 加强医疗质量控制信息化建设,利用信息技术提高医疗质量控制效率。
五、医疗质量控制流程1. 医疗质量控制委员会负责制定医疗质量控制计划,确定医疗质量控制的重点和目标。
2. 医疗质量管理部门负责组织实施医疗质量控制计划,协调各科室开展医疗质量控制工作。
3. 各临床科室根据医疗质量控制计划,制定本科室的医疗质量控制措施,并组织实施。
4. 定期对医疗质量进行评估和分析,发现问题及时整改。
中医医疗质量控制制度

中医医疗质量控制制度引言概述:中医医疗质量控制制度是指通过规范化、标准化的管理措施,确保中医医疗服务的质量和安全。
中医医疗质量控制制度的建立和实施对于提高中医医疗水平、保障患者安全至关重要。
下面将从五个方面详细介绍中医医疗质量控制制度。
一、质量管理制度1.1 制定中医医疗质量管理制度,明确各个环节的责任和义务。
1.2 建立中医医疗服务的标准化操作流程,规范医疗行为。
1.3 设立质量评估机制,定期对医疗服务进行评估,发现问题及时纠正。
二、医疗设备管理2.1 确保中医医疗机构的医疗设备符合国家标准,定期进行维护和检修。
2.2 建立医疗设备使用规范,对医疗设备的操作人员进行培训和考核。
2.3 对医疗设备进行定期的质量检测和评估,确保医疗设备的安全性和有效性。
三、医疗人员管理3.1 严格审核中医医疗人员的资格和执业证书,确保医疗人员的专业素质。
3.2 建立中医医疗人员的继续教育机制,不断提升医疗人员的专业水平。
3.3 设立医疗人员考核评价制度,对医疗人员的医疗技术和服务态度进行评估。
四、医疗服务质量监控4.1 建立医疗服务质量监控系统,对医疗服务的各个环节进行监控和评估。
4.2 设立患者满意度调查机制,了解患者对医疗服务的满意度和意见建议。
4.3 定期组织医疗服务质量评估会议,总结经验,改进医疗服务质量。
五、医疗事故处理5.1 建立医疗事故报告和处理机制,对医疗事故进行及时报告和处理。
5.2 进行医疗事故的调查和分析,找出事故原因,防止类似事故再次发生。
5.3 完善医疗事故赔偿机制,保障患者的合法权益。
结语:中医医疗质量控制制度的建立和实施是中医医疗服务的重要保障,只有不断完善和强化中医医疗质量控制制度,才能提高中医医疗服务的质量和安全水平,为患者提供更好的医疗服务。
医疗质量控制管理制度

医疗质量控制管理制度一、总则1.1 为了提高医疗质量,保障患者安全,规范医疗服务行为,根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规,制定本制度。
1.2 本制度适用于本院各临床、医技、护理、行政管理等部门。
1.3 本院设立医疗质量控制委员会,负责医疗质量的监督、检查、评估、指导工作。
二、组织架构2.1 医疗质量控制委员会由院长担任主任,各临床、医技、护理、行政管理等部门负责人担任委员。
2.2 医疗质量控制委员会下设医疗质量管理办公室,负责日常医疗质量管理工作。
2.3 各临床、医技、护理、行政管理等部门设立医疗质量控制小组,负责本科室的医疗质量管理工作。
三、医疗质量控制内容3.1 医疗质量控制包括医疗技术、医疗安全、医疗服务、医疗管理等方面。
3.2 医疗技术包括诊断准确率、治疗效果、手术安全、病历书写等。
3.3 医疗安全包括用药安全、输血安全、手术安全、医疗器械安全等。
3.4 医疗服务包括就诊环境、服务态度、服务流程、患者满意度等。
3.5 医疗管理包括医疗制度、医疗规范、医疗培训、医疗考核等。
四、医疗质量控制措施4.1 建立健全医疗质量控制体系,制定医疗质量控制计划和目标。
4.2 开展医疗质量控制培训,提高医疗质量控制意识和能力。
4.3 定期进行医疗质量控制检查,发现问题及时整改。
4.4 建立健全医疗质量控制档案,记录医疗质量控制活动情况。
4.5 定期进行医疗质量控制评估,总结经验,不断提高医疗质量。
五、医疗质量控制考核5.1 医疗质量控制考核分为年度考核和专项考核。
5.2 年度考核内容包括医疗技术、医疗安全、医疗服务、医疗管理等。
5.3 专项考核内容包括医疗事故、医疗纠纷、医疗投诉等。
5.4 医疗质量控制考核结果作为科室和人员绩效考核的重要依据。
六、医疗质量控制奖惩6.1 对医疗质量控制工作表现突出的科室和个人给予表彰和奖励。
6.2 对医疗质量控制工作不力的科室和个人给予批评和处罚。
七、附则7.1 本制度自发布之日起施行。
医疗质量控制工作制度

医疗质量控制工作制度一、总则二、机构质量控制委员会1.机构质量控制委员会是医疗机构的质量控制核心组织,由负责质量工作的管理人员、科室质控主管、医务工作者等组成。
2.机构质量控制委员会负责确定医疗机构质量控制的总体策略和目标,并制定相应的工作计划和具体的质量控制措施。
3.机构质量控制委员会定期召开会议,讨论和分析医疗质量数据,评估质量控制工作的效果,并提出改进措施。
4.机构质量控制委员会与其他相关部门进行有效的合作与沟通,共同推动质量控制工作的开展。
三、质量测量和监测1.建立质量测量和监测系统,对医疗质量进行定量和定性的评估和监测。
2.设立质控中心,负责收集、整理、分析和报告医疗质量数据,及时发现和预警质量问题。
3.根据患者满意度调查结果,发现不满意的原因,采取相应改进措施。
4.定期开展内部和外部质量评审,总结经验,推动医疗质量的不断提高。
四、质量控制措施1.建立临床路径管理制度,规范治疗流程,提高医疗工作的规范化、标准化和效益化。
2.制定医疗操作规范,明确操作步骤,强调操作流程中的关键环节和注意事项。
3.建立医疗质量事件和不良事件报告与处理制度,及时发现和纠正存在的问题。
4.加强与患者的沟通和协调工作,提高患者对医疗服务的满意度。
5.注重医疗事故和医疗纠纷的风险管理,防范和减少医疗风险。
五、培训和继续教育1.医疗机构要定期组织医务工作者进行专业技能培训和知识更新,提高医务人员的专业水平和职业素养。
2.建立完善的培训记录和考核制度,记录医务人员的培训学时和培训内容。
3.鼓励医务人员参加有关医疗质量控制的培训和学术交流活动,提高质量控制意识和能力。
六、信息化建设1.建立完善的电子病历系统,提高医疗信息的准确性和传递效率。
2.实施电子化质量控制管理,通过信息化手段快速获取、分析和处理质量数据。
3.建立电子反馈系统,提供患者对医疗质量的投诉和建议,及时回应并处理。
七、考核和奖惩1.对医务人员的职业行为和医疗质量进行定期考核,建立绩效评价体系,对工作优秀的医务人员给予奖励和荣誉。
医疗质量管理与控制制度

医疗质量管理与掌控制度第一章总则第一条目的和依据本制度旨在规范医院的医疗质量管理与掌控工作,提高医疗服务质量,保障患者的安全和满意度。
本制度的依据为《医疗机构管理条例》《医院医疗质量管理方法》等相关法律法规。
第二条适用范围本制度适用于我院全部临床科室、护理部门、医技科室和相关管理部门,负责医疗服务的供应方、监督方和管理方均应执行该制度。
第二章质量管理体系第三条安全保障体系1.全院临床科室、护理部门、医技科室应建立安全事件报告制度,对医疗事故、医源性感染等不良事件进行及时报告和分析,订立防范措施,确保患者安全。
2.质量管理办公室应定期开展安全检查,发现风险隐患要及时整改,推动改进安全保障体系。
第四条医疗质量评价体系1.举办医疗质量培训课程,培养医护人员的质量管理意识和本领。
2.建立科室绩效考核机制,对医疗质量进行定量评估,推动医务人员乐观参加质量改进工作。
3.定期组织医疗质量评审委员会会议,对医疗质量进行总结和改进。
第五条改进连续质量改进1.骨干科室建立每周例会制度,及时通报和讨论本科室的质量问题,订立改进措施。
2.开展患者满意度调查,定期向患者征集看法和建议,并对调查结果进行分析和改进措施的订立。
3.配备质量管理专职人员,负责协调推动各项质量改进工作。
第三章质量管理内容第六条医疗服务标准1.订立医疗操作规范、临床路径、护理操作规范等标准文件,科学规范医疗行为。
2.重视实施临床指南,推广最佳临床实践,提高医疗质量水平。
3.清楚明确医护人员的职责和权限,确保医疗服务的质量和安全。
第七条医疗质量监控1.全院建立全面、细致的医疗质量监控体系,从患者入院、治疗过程到出院质量等各个环节进行监控。
2.定期进行医疗质量数据分析,发现问题及时采取措施并跟踪改进。
3.建立医疗质量监测与反馈机制,对医务人员的绩效进行评价,激励医务人员乐观投身质量管理工作。
第八条医疗事故处理1.医院建立医疗事故报告制度,确保医疗事故报告的真实和透亮。
医疗质量控制管理制度

医疗质量控制管理制度一、引言医疗质量控制管理制度是为了提高医疗服务质量,保障患者安全,规范医疗行为而制定的管理规范。
本文档旨在确立医疗质量控制管理制度的基本原则、职责、流程和要求,以确保医疗机构的质量管理体系能够有效运行。
二、适合范围本医疗质量控制管理制度适合于所有医疗机构,包括公立医院、私立医院、诊所等。
三、术语和定义1. 医疗质量:指医疗机构提供的医疗服务符合相关法律法规、规范和标准,并满足患者需求的程度。
2. 质量控制:指通过采取各种措施,确保医疗质量的过程。
3. 质量管理:指医疗机构为达到预期质量目标,通过制定、实施和维护质量管理体系,进行持续改进的过程。
四、质量管理体系1. 质量目标:医疗机构应制定明确的质量目标,包括提高患者满意度、降低医疗事故发生率等。
2. 质量策划:医疗机构应制定质量策划,明确质量管理的目标、范围、职责和资源要求。
3. 质量控制:医疗机构应建立质量控制机制,包括制定标准操作流程、规范医疗操作、监测医疗质量等。
4. 质量评估:医疗机构应定期进行质量评估,包括内部评估和外部评估,以确保医疗质量的可持续改进。
5. 质量改进:医疗机构应建立质量改进机制,通过分析评估结果,制定改进措施,并跟踪改进效果。
五、质量控制流程1. 患者登记:医疗机构应建立完善的患者登记流程,包括患者基本信息、病史记录等。
2. 诊断和治疗:医疗机构应规范诊断和治疗流程,包括医生诊断、药物使用、手术操作等。
3. 医疗设备管理:医疗机构应建立医疗设备管理制度,包括设备购置、维护、保养和报废等。
4. 医疗废物处理:医疗机构应建立医疗废物处理流程,确保废物的安全处理和环境保护。
5. 医疗事故处理:医疗机构应建立医疗事故处理机制,包括事故报告、调查、处理和追责等。
六、质量控制要求1. 医疗机构应建立健全的质量管理组织,明确质量管理的职责和权限。
2. 医疗机构应建立质量管理档案,包括质量目标、策划、控制和评估的记录。
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医疗质量管理制度
一、科室必须把医疗质量放在首位,把质量的管理纳入各项工作中。
二、科室要建立健全质量保证体系,即建立科室质量管理组织,配备专(兼)职人员。
三、科室质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际,建立切实可行的质量管理方案的主要内容包括:制订质量管理目标、指标、计划、措施,进行效果评价
四、科室要加强对全体人员的质量管理教育,组织其参加质量管理教育。
五、质量管理工作应有文字记录,并包含医疗质量管理措施
1.加大组织领导力度,明确职责目标控制。
完善明确各级各类人员岗位职责,实行目标责任制管理。
2.提高科室综合素质,科主任和护士长是医疗质量管理单元的主要责任人。
3 建立健全规章制度,行为规范落实到位,按医疗常规把各项管理管到位,按规章制度把医疗工作规范到位。
一是把好制度执行关。
质量标准,医疗工作制度、各级人员职责、医疗护理操作常规必须常抓不懈,持之以恒。
制定并严格执行医疗缺陷管理办法,通过抓好经常性管理制度的落实加强诊疗管理。
二是加强运行中各环节质量的过程管理。
坚持医疗质量考评制度,定期分析讲评医疗质量,定期抽查危重、疑难病例和急诊手术等病例,对低劣质病历及存在的问题逐一剖析。
建立医院、科室、个人各级医疗质量档案;并与奖励、晋升、奖金分配挂钩。
把医疗质量作为评选先进的重要条件,奖优罚劣,对发生医疗事故和纠纷,有关当事人要承担一定比例的经济赔偿;并追究医疗事故者责任。
4.有效监控信息质量确保数据准确完整
科室医疗质量管理方案:
一、逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限,努力提高工作质量及效率。
二、健全质量管理及考核组织,科室成立质控小组。
由科主任、护士长、质控医、护、技等人组成。
负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。
对科室的医疗质量全面管理。
定期逐一检查登记和考核上报。
三、健全规章制度: 1、严格执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
2、重点对以下进行监督检查:⑴病历书写制度及规范⑵危急重症抢救制度及首诊责任制⑶三级医师负责制及查房制度⑷医嘱制度⑤会诊制度⑥值班及交班制度⑦危重、疑难病例及死亡病例讨论制度⑧医疗缺陷登记及过失(纠纷)报告制度⑨传染病登记及报告制度⑽业务学习制度⑾查对制度等3、健全医院感染管理制度和传染病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。
四、加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。
1、实行执业资格准入制度,严格按照《医师法》规定的范围执业。
2、新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。
3、不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。
4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。
5、科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。
6、定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训,达到人人参与,人人过关。
要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。
医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。
7、建立医务人员医疗技术缺陷档案。
五、建立完整的医疗质量管理监测体系。
1、科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。
2、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。
科室医疗质控小组每月
自查自评,认真分析讨论,确定应改进的事项及重点,制定改进措施,并每月有医疗质控办上报业务工作月报表和科室当月的质控工作总结。
医院医疗质量管理方案
根据<三级综合性医院评审标准>及<医院管理年实施方案>的要求,科室制订本方案,具体如下:
一、通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。
二、通过检查、分析、评价、反馈、整改等措施,达到医疗质量持续改进,以不断提高我院医疗质量水平,保证医疗安全。
三、健全质量管理及考核组织1、建立科室医疗质量管理控制小组:由科主任、副主任职称以上医师和护士长组成。
(1)管理制度:在医院医疗质量管理委员会的指导下,对本科室医疗质量进行经常性检查。
重点是质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗操作常规、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况。
根据检查情况提出奖惩意见,与目标管理考评挂钩,并作为年终评比、晋职晋级的依据。
定期向医院医疗质量管理委员会报告本科室医疗质量管理工作情况以及对加强质量管理控制工作的意见和建议。
督促、落实医院医疗质量管理委员会对本科提出的医疗质量存在问题的整改意见。
每月至少召开一次科室医疗质量管理控制小组会议,分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及改进措施,做好会议记录。
(2)实施措施:定期组织科室医护人员学习医德规范,坚定救死扶伤、无私奉献的高尚医德;利用早会或其他时间经常性地组织学习医院各项规章制度、相关法律、法规、岗位职责、诊疗护理操作常规等,使医护人员能够熟知熟记,严格执行;根据科室具体情况,对容易发生医疗问题或纠纷的诊疗操作、技术项目等制定有针对性的防范、处理措施和应急预案,形成书面文字,经常性地组织学习;对医疗、护理工作进行随时监控,不定期抽查,发现问题及时处理并加以改进,定期向医院医疗质量管理委员会进行口头或书面汇报。
四、实时检查控制是医疗质量管理控制的重点,是预防医疗缺陷、减少医疗纠纷、全面提高医疗质量的重要手段。
医疗质量实时控制方法如下:(一)控制方式 1.现场控制:通过住院病人的动态诊疗信息发现医疗偏差。
2.前馈控制:通过住院病人的有关检查信息,在医师做出主要治疗前发现医疗偏差,及时纠正。
3.反馈控制:通过各项诊疗活动结果的分析,总结经验教训,不断提高诊疗水平。
(二)检查手段 1.病案调查。
检查病历书写情况,评价病历质量。
2.疾病相关检查。
通过临床了解医技科室检查质量(阳性率),通过病理报告了解诊断符合率、医技科室检查阳性率等。
3.逻辑功能检查。
通过逻辑功能检查评价病案质量等。
如疑难病例、死亡病例应有讨论记录等。
五、实施全程医疗质量管理与持续改进 1、严格执行技术操作规范、常规和标准,加强基础医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量管理;认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度;切实落实和督查首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等医疗制度,在全程医疗质量管理中及时发现医疗质量和医疗安全隐患并进行动态监控。
2、重点做好三大重点工作(①建立新的医疗质量考核体系,②合理检查,③合理用药。
)加强四个层次管理(①抓好住院医师的规范化培训和管理,②加强主治医师的管理、④充分发挥三级查房督导团的作用,⑤加强高年资医师的管理)。
4、通过检查、反馈、评价、整改等措施,持续改进医疗质量。
六、切实加强医疗技术规范管理 1、完善医疗技术准入、应用、监督、评价制度,并完善医疗技术意外处置预案和医疗技术风险预警机制,定期检查、督导及落实,坚决杜绝未
经批准、或安全性和有效性未经临床实践证明的医疗技术在该科应用。
2、严格审核与新开展的医疗技术或项目相适应的技术力量、设备与设施,实施确保病人安全的方案,并建立相应的管理制度,对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价。
3、新开展的医疗技术,必须符合伦理道德规范,充分尊重病人的知情权和选择权,特别注意病人安全的保护。
医疗质量管理与控制基础知识。