查找手术操作名称的方法
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各科室:
自我院开展电子手术申请单以来,有科室反应一些手术名称电脑上没有,经本人核查,其实电脑上都有。目前我院所采用国际疾病分类(共20000多种)与电子手术申请单中手术操作名称均系卫生部HOMS医院数据对接说明中的标准名称(共6000多种),有些与我院临床医生所用命名稍有不同,加之电脑上手术名称辅助查找功能比较单一导致了上述问题。大家可以采用以下几种方法查找手术操作名称:
1. 在辅助查找空格中输入“%+手术操作名称中部分词语拼音的第一个字母”来实现部分检索功能。
例如:脑外科一病人要做左颞叶脑肿瘤切除,手术名称是经颞脑病损切除术,可在辅助查找空格中输入“%NBS”,含有“脑病损”三个字的手术名称均会在列表中出现。
例如:鼻中隔穿孔修补术可在辅助查找空格中输入“%BZG”含有“鼻中隔”的手术名称均会在列表中出现。
2. 利用“毕节市人民医院国际疾病分类与手术操作编码手册”查找:
例如:上面脑外科病人要做左颞叶脑肿瘤切除,在编码手册目录:手术与操作部分第二章神经系统手术01-05……480页,翻到481页下部可以查到“经颞脑病损切除术编码01.59014”,在辅助查找空格中输入01.59014即可。
3. 在辅助查找空格中输入编码的前两位数(类目)即可出现一大类
手术。
例如:在辅助查找空格中输入01即可出现颅、脑和脑膜的切开术和切除术一类手术。在辅助查找空格中输入02即可出现颅、脑和脑膜的其他手术。在辅助查找空格中输入03即可出现脊髓和椎管结构的手术。在辅助查找空格中输入04即可出现颅和周围神经的手术。
再例如:由编码手册目录中手术与操作部分第七章呼吸系统手术30-34知道了类目那么在辅助查找空格中输入30即可出现喉切除术一类手术,输入31即可出现喉和气管的其他手术一类手术,输入32即可出现肺和支气管切除术一类手术,输入33即可出现肺和支气管的其他手术,输入34即可出现有关胸壁、胸膜、纵膈和横膈的一类手术。
信息科:赵阳
2013.5.3