2016年抗菌药物培训试题

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2016抗菌药物规范化使用及管理培训试题及答案

某某医院“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题姓名：__________ 科室：________________ 分数：______________________________一、单项选择题（每题2分，共20题40分）1、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（）。

A. 病毒性感染者不用B .尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C. 联合使用必须有严格指征 D .发热原因不明者应使用抗菌药物2、药学专业技术人员调剂处方时必须做到（）。

A.三查七对B .三查十对C .四查七对 D.四查十对3、M RSAS株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐：（）。

A万古霉素B 甲氧西林C 利福平D 氯霉素4、清洁手术预防用药一般不超过（）A 48小时B 24 小时C 术后1周D 用至患者出院5、在骨组织中浓度高的药物为：（）A克林霉素亚胺培南地塞米松 C 庆大霉素D 青霉素6、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（）A:头孢唑啉 B 庆大霉素C青霉素GD甲硝唑E 链霉素7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（A. 20%B. 30%C. 40%D. 50%8、抗菌药分三级管理是为了（) 。

A 规范抗菌药按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药C 抗菌药合理临床使用的管理D患者需要9、预防用药用于何种情况可能有效( )。

A 用于预防任何细菌感染B 长期用药预防C 晚期肿瘤患者D 风湿热复发10、有些抗生素应用之后，即使抗生素浓度降低到低于MIC,也能抑制细菌的繁殖。

这种现象称为抗生素的（）。

A 协同作用B 后效应C 增强作用D 拮抗作用11 、引起医院内感染的致病菌主要是（）。

A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 真菌D 支原体12、厌氧菌感染不可以选（）。

A 亚胺培南B 头孢西丁C 甲硝唑D 克林霉素13、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（）。

A 阿奇霉素B SMZ/TMPC 氨苄西林/ 舒巴坦D 环丙沙星14、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：（）。

2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案(内科卷)

2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试（内科卷）答案判断题(15) 每题2 分共30 分提示：对填Y，错填N(1) 诊断为细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病时方有指征治疗性应用抗菌药物(Y)(2) 急性尿路感染患者周日5:00PM收住病房，主管医生考虑到当时细菌室无值班人员，因此当晚留取洁尿标本后置病区冰箱冷藏，次日送细菌室作病原学检查(N )(3) 抗生素相关性肠炎最常见病原菌是专性厌氧菌即艰难梭菌( Y)(4) 国家卫生计生委抗菌药物临床应用专项整治目标要求，综合性医院住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）不得大于40 (Y)(5) 万古霉素、替考拉宁均属于糖肽类抗生素，适用于颅内感染的治疗(N)(6) 头霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯类和β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂均具有较强的抗厌氧菌作用，在治疗需氧和厌氧菌或者感染时，通常情况下不需要联合甲硝唑(Y)(7) 因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒(Y)(8) 对于轻、中度感染的大多数患者，应选取口服吸收良好的抗菌药物品种予口服治疗，不必静脉或肌内注射给药(Y)(9) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则，因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样(N)(10) 超广谱β-内酰胺酶(ESBL)（+）的大肠埃希菌感染抗菌治疗避免选用第三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗菌药物(Y)(11) 为提高感染病人血培养检出率，应在首剂抗菌药物使用前规范采集标本，2小时内送达实验室作病原学检查，夜间采集的血培养标本可存放在室温下次日送实验室，不应放置冰箱冷藏(Y)(12) 抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗(Y)(13) 需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸机会(Y)(14) 社区获得性下呼吸道患者，CRP超过100mg/L，考虑到感染较重，须先静脉使用莫西沙星，待感染改善后再转为莫西沙星口服序贯治疗(N)(15) 脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长，只对替加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗菌治疗(N)单选题(11) 每题2 分共22 分提示：不区分大小写字母(1) 微生物标本留取后送检通常不应超过(B)A:1小时B:2小时C:半小时D:4小时(2) 尿路感染最常见病原体是(B)A:葡萄球菌B:大肠埃希菌C:念珠菌D:肠球菌(3) 下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征(B)A:急性肠道感染经验性治疗B:青霉素过敏患者围手术期预防用药C:社区获得性呼吸道感染D:社区获得性泌尿系统感染(4) 不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物（影响药物稳定性）(D)A:庆大霉素B:头孢他啶C:美罗培南D:氨苄西林(5) 拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是(B)A:留取第一口晨痰送检B:医生直视下留取痰标本立即送检C:连续三天每天留取痰标本送检，以提高培养结果的可靠性D:晚上留取的痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实验室(6) 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是(C)A:泰能（亚胺培南/西司他丁）B:阿米卡星C:头孢呋辛D:左氧氟沙星(7) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是(B)A:党委书记B:院长C:业务院长D:主管职能部门主任(8) 下列情况有抗菌药物使用确切指征的是(B)A:气胸B:胸腔积液，胸水常规WBC1600、中性占优C:消化道出血伴发热38℃D:发热、咽痛、干咳2天，外周WBC和CRP均无明显升高(9) 《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指(B)A:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌、结核病、寄生虫病等病原微生物所致感染的药物B:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物所致感染的药物C:A + 治疗各种病毒所致感染药物D:A + 具有抗菌作用的中药制剂(10) 属于时间依赖型的抗菌药物是(C)A:阿米米星B:左氧氟沙星C:哌拉西林钠/他唑巴坦D:阿奇霉素(11) 国家及医院有关制度规定，临床医生须经抗菌药物管理政策、制度，合理用药知识等相关培训并经考核合格后，方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。

2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案

2016年‎浙医二院抗‎菌药物处方‎权培训考试‎（内科卷）答案判断题(15) 每题2 分共30 分提示：对填Y，错填N(1) 诊断为细菌‎、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致‎的感染性疾‎病时方有指‎征治疗性应‎用抗菌药物‎ (Y)(2) 急性尿路感‎染患者周日‎5:00PM收‎住病房，主管医生考‎虑到当时细‎菌室无值班‎人员，因此当晚留‎取洁尿标本‎后置病区冰‎箱冷藏，次日送细菌‎室作病原学‎检查(N )(3) 抗生素相关‎性肠炎最常‎见病原菌是‎专性厌氧菌‎即艰难梭菌‎ ( Y)(4) 国家卫生计‎生委抗菌药‎物临床应用‎专项整治目‎标要求，综合性医院‎住院患者抗‎菌药物使用‎强度（DDDs）不得大于4‎0 (Y)(5) 万古霉素、替考拉宁均‎属于糖肽类‎抗生素，适用于颅内‎感染的治疗‎ (N)(6) 头霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯类‎和β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑‎制剂复合制‎剂均具有较‎强的抗厌氧‎菌作用，在治疗需氧‎和厌氧菌或‎者感染时，通常情况下‎不需要联合‎甲硝唑(Y)(7) 因为影响药‎物稳定性，青霉素G、氨苄西林等‎不能以葡萄‎糖注射液作‎为溶媒(Y)(8) 对于轻、中度感染的‎大多数患者‎，应选取口服‎吸收良好的‎抗菌药物品‎种予口服治‎疗，不必静脉或‎肌内注射给‎药(Y)(9) 感染病人抗‎菌药物使用‎前有样必采‎送微生物检‎查是基本原‎则，因此在开具‎抗菌药物医‎嘱时必须同‎时开具微生‎物检验医嘱‎，这样才能保‎证抗菌药物‎使用前采样‎ (N)(10) 超广谱β-内酰胺酶(ESBL)（+）的大肠埃希‎菌感染抗菌‎治疗避免选‎用第三代头‎孢菌素或氟‎喹诺酮类抗‎菌药物(Y)(11) 为提高感染‎病人血培养‎检出率，应在首剂抗‎菌药物使用‎前规范采集‎标本，2小时内送‎达实验室作‎病原学检查‎，夜间采集的‎血培养标本‎可存放在室‎温下次日送‎实验室，不应放置冰‎箱冷藏(Y)(12) 抗菌药使用‎过程中出现‎腹泻，须考虑抗生‎素相关性肠‎炎，应争取停用‎广谱抗菌药‎物基础上选‎用甲硝唑或‎万古霉素口‎服治疗(Y)(13) 需要长期肠‎内营养病人‎，为防止返流‎误吸，应首选置鼻‎空肠管或经‎皮胃/空肠造瘘，选置鼻胃管‎反而增加返‎流误吸机会‎ (Y)(14) 社区获得性‎下呼吸道患‎者，CRP超过‎100mg‎/L，考虑到感染‎较重，须先静脉使‎用莫西沙星‎，待感染改善‎后再转为莫‎西沙星口服‎序贯治疗(N)(15) 脑角质细胞‎瘤术后颅内‎感染，脑脊液培养‎多次报告为‎耐药鲍曼不‎动杆菌生长‎，只对替加环‎素和多粘菌‎素敏感，因此选用替‎加环素抗菌‎治疗(N)单选题(11) 每题2 分共22 分提示：不区分大小‎写字母(1) 微生物标本‎留取后送检‎通常不应超‎过(B)A:1小时B:2小时C:半小时D:4小时(2) 尿路感染最‎常见病原体‎是(B)A:葡萄球菌B:大肠埃希菌‎C:念珠菌D:肠球菌(3) 下列哪种情‎况不是氟喹‎诺酮类药物‎使用指征(B)A:急性肠道感‎染经验性治‎疗B:青霉素过敏‎患者围手术‎期预防用药‎C:社区获得性‎呼吸道感染‎ D:社区获得性‎泌尿系统感‎染(4) 不能以葡萄‎糖注射液作‎为溶媒的抗‎菌药物（影响药物稳‎定性）(D)A:庆大霉素B:头孢他啶C:美罗培南D:氨苄西林(5) 拟作微生物‎培养的痰标‎本最佳采集‎送检方法是‎ (B)A:留取第一口‎晨痰送检B:医生直视下‎留取痰标本‎立即送检C:连续三天每‎天留取痰标‎本送检，以提高培养‎结果的可靠‎性D:晚上留取的‎痰标本应当‎置入冰箱冷‎藏保存次日‎尽早送实验‎室(6) 以下抗菌药‎物首次用药‎前须进行原‎液皮试的是‎ (C)A:泰能（亚胺培南/西司他丁）B:阿米卡星C:头孢呋辛D:左氧氟沙星‎(7) 医院抗菌药‎物临床应用‎管理工作第‎一责任人是‎ (B)A:党委书记B:院长C:业务院长D:主管职能部‎门主任(8) 下列情况有‎抗菌药物使‎用确切指征‎的是(B)A:气胸B:胸腔积液，胸水常规W‎B C160‎0、中性占优C:消化道出血‎伴发热38‎℃D:发热、咽痛、干咳2天，外周WBC‎和CRP均‎无明显升高‎(9) 《抗菌药物临‎床应用管理‎办法》所称抗菌药‎物是指(B)A:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌、结核病、寄生虫病等‎病原微生物‎所致感染的‎药物B:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等病原‎微生物所致‎感染的药物‎C:A + 治疗各种病‎毒所致感染‎药物D:A + 具有抗菌作‎用的中药制‎剂(10) 属于时间依‎赖型的抗菌‎药物是(C)A:阿米米星B:左氧氟沙星‎C:哌拉西林钠‎/他唑巴坦D:阿奇霉素(11) 国家及医院‎有关制度规‎定，临床医生须‎经抗菌药物‎管理政策、制度，合理用药知‎识等相关培‎训并经考核‎合格后，方能授予相‎应级别的抗‎菌药物处方‎权限。

抗菌药物培训试题及答案

2016年抗菌药物培训试题科室姓名分数一、选择题（每题2分，共60分）1、亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于：（）A. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素，使用正确的是：（）A. 治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染B. 治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染C. 当发生抗生素相关性腹泻，甲硝唑治疗无效，或者病情危重，可能危及生命时D. 在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时，万古霉素应在手术前预防给予4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、联合使用抗菌药物的指征不包括（）A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B. 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C. 合并病毒感染者D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量6、下列说法正确的是（）A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（）A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理（）～96h9、第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是：（）A.体内分布较广，一般从肾脏排泄B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.对Gˉ菌作用不如第一、二代D.对绿脓杆菌作用很强10、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性，但属例外的是：（）A.氧氟沙星B.左旋氧氟沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星11、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：（）A.阿莫西林B.羧苄西林C.呋苄西林D.替卡西林12、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（）A.四环素B.氨苄西林C.青霉素D.头孢孟多13、引起医院内感染的致病菌主要是：（）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体14、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

2016继续教育《抗菌药物临床合理应用》

2016继续教育《抗菌药物临床合理应用》1、10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg/d），每日总量不超过（B）2、1962年发现的第一个抗疱疹病毒药物是（A）3、1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是（C、齐多夫定）4、1岁以上的儿童，处于艾滋病期或CD4+T淋巴细胞百分比为多少建议治疗：A<15%5、3个月到2岁化脓性关节炎患儿，推荐应用：B、头孢曲松【A】6、AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后(B)7、AP预防措施之一为流感疫苗的接种，针对的人群不包括：B、所有小于50岁的人群8、埃希菌属包括5个种，其中最常见的临床分离菌是(A)9、艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D、乙胺嘧啶+磺胺嘧啶11、安尼芬净推荐剂量为首剂： B、200mg12、氨苄西林对流感嗜血杆菌临床分离株PAE为：A、0、5～2、1h【B】13、白喉首选的抗菌药物为：B、青霉素G14、白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征：C、发热15、百日咳的潜伏期一般为(C)16、百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后(D)B百日咳患者应进行呼离，至发病后：D、4017、败血症应首选：C、万古霉素18、坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和菌血症，死亡率高达 B19、包虫病是人感染棘球蚴所致的慢性寄生虫病，棘球蚴主要侵犯 c20、鼻病毒主要感染：B、上呼吸道21、闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引A22、病程超过多长时间以上视为慢性菌痢(B)23、病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，针对葡萄球菌、链球菌可用：D、克林霉素24、不动杆菌属中临床最常见的是： B、鲍曼不动杆菌25、布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主(C)26、布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为 D【C】27、CMV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为（D）28、产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见：B、粪产碱杆菌29、肠球菌所致感染多见于：D、尿路感染30、成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B、金黄色葡萄球菌31、成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A、AZT(或d4T)+3TC 33、成人伤寒患者首选的经验用药是：C、氟喹诺酮类35、传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A、发热37、传染性非典型肺炎是由哪种病毒感染引起的呼吸道传染病 D38、创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是(C)39、从麻疹前驱期至恢复期，全病程约(C)【D】41、大环内酯类药物不包括：C、氯霉素42、大面积烧伤病人穿刺和置管频度最高的 B43、大约多少AIDS患者会出现PCP：a44、单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜(A)45、胆道系统感染病原菌最常见的是：B、肠源性革兰阴性杆菌47、导管相关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌，最常见的病原菌为：D、凝固酶阴性葡48、登革热的主要传播媒介是：B、埃及伊蚊和白纹伊蚊49、低温冰箱需每天观察并记录一次，要求温度变化不超过设定范围的：B、±2℃50、地方性斑疹伤寒的主要传染源是(A)51、第2代头孢菌素类常用的注射品种有：B、头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多53、对轻、中度脱水病人，ORS用量在最初6h，成人每小时：B、750ml54、对于肺毛霉病，目前有确切疗效的治疗是：D、两性霉素B联合氟胞嘧啶55、对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几天，若不见效，应停止试验治疗(B)56、对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是 B【E】57、儿童CMV感染的一线用药是(B)58、二重感染的常见病原菌不包括：C、革兰阳性杆菌【F】59、发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是(A)60、肺炎克雷伯菌对哪种抗菌药物天然耐药：C、氨苄西林61、粪便的菌群分析常用球菌和杆菌比例法，成人球杆菌比例大于多少为肠道菌群A、1/363、风疹患儿应隔离至出疹后：B、5天64、伏立康唑可口服或静脉给药，口服吸收完全，生物利用度可达 D65、腹膜透析引起的腹膜炎首选(A)【G】66、肝移植后早期感染的常见病原体是B、细菌和真菌67、肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达(C)68、肝移植手术后受体感染性并发症最重要的危险因素是： C各种导管的使用69、感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的：C、丙类传染病70、感染性心内膜炎如不治疗，死亡率为：D、100%71、革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到(B)72、根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP管理共识指南，是(D)73、根据结核菌素试验判断标准，硬结直径10～19mm为：C、中度阳性反应74、根据社区获得性肺炎的诊断标准，以下哪一项是建立 A75、骨关节结核的化疗疗程推荐为(C)76、骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是：B、厌氧菌77、骨科人工植入物的早期感染多发生在术后：A、1个月内78、骨科人工植入物感染最常见的类型是：B、迟发感染79、骨髓炎的用药时间通常为： C、4～6周80、骨与关节结核最常见的发病部位是： A81、关于便标本采集，以下说法错误的是： A、因粪便标本本身含很多细菌可82、关于不动杆菌属的生物学特性，以下说法错误的是(A)83、关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是(A)84、关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的是：A、妊娠伴结核性脑膜炎85、关于麻疹的流行情况，以下说法错误的是(D)86、关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的是：C、人类和各类哺乳动物均是脑膜炎奈瑟菌的宿主87、关于葡萄球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是： C、有鞭毛、88、关于涂片的急诊报告，以下说法错误的是：D、抗酸染色报告1～3天89、关于血液标本的采集方法，以下说法错误的是：B、不推荐静脉血直接入瓶【H】90、黑热病目前以什么为治疗的首选药：B、五价锑剂92、H7N7感染患者主要表现为：C、结膜炎93、HAP的定义为病人入院时未患有，患的由病原菌引起的肺实质性炎症：C、48h94、HFRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开始，逐步加大剂量，每日总量以多少为宜(D)95、HFRS最有效最基本的治疗措施是：B、综合液体疗法96、化脓性关节炎最常见的来源是(A)98、霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为(C)99、霍乱在《中华人民共和国传染病防治法》中列为(A)【J】100、机械通气相关性肺炎(VAP)是指气管插管机械通气多长时间D、48～72h 102、机械通气相关性肺炎(VAP)是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：D、48～72h103、急性出血性眼结膜炎是由 C104、急性胆道感染时临床上最常选用(D)105、急性胆囊炎首选的检查方法是(B)106、急性会厌炎可首选的抗菌药物为：C、第3代头孢菌素类107、急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶，什么部位最常见(A)109、急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的病人宜注射给药，疗程至少：D、14天110、急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为(C)111、急性血源性骨髓炎是最常见的骨感染类型，经常发生于(A)112、脊髓灰质炎前驱期持续(B)113、甲类传染病鼠疫的病原菌是：C、鼠疫耶尔森菌114、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染引起的喉炎，应选用：b115、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选：A、万古霉素或去甲万古霉素116、结核病可以累及各系统器官和组织，其中最常见的靶器官是 b117、金刚烷胺和金刚乙胺主要用于哪种病毒感染的预防和治疗： A、甲型流感病毒118、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于几天的用 A120、近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主：C、屎肠球菌121、据国内外报道，HAP的病原菌以什么占首位 b122、卷曲霉素须采取的给药方法为：B123、军团菌属临床首选治疗药物为：A、红霉素等大环内酯类【K】124、卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在(A)125、卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在：A、儿童126、抗结核药物使用过程中，若转氨酶升高低于多少且无症状者，可在密切监测下继续B)127、抗菌药物的联合应用指征不包括： b128、抗菌药物的使用占各类药物的比例达(C)129、抗菌药物相关性出血性结肠炎以肉眼血性大便为主要临床表 C130、抗菌药物应用评估活动需要定期加以评价，至少：A、一年一次132、抗链球菌的首选药物是：B、青霉素133、克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见 b134、口服利福布汀后血药浓度较低，消除半衰期为： A、24h135、狂犬病的病死率几乎为(D)【L】136、立克次体传播给人的典型方式为 B137、利福喷汀为长效利福霉素衍生物，其消除半衰期约 B139、痢疾菌培养的急诊报告，不含药敏结果报告时间应为：A、24h140、链球菌对红霉素的耐药性较高，我国的耐药率高达 c141、临床以哪种类型的鼠疫最为多见(A)142、流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病(D)144、流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：C、7天145、流行性乙型脑炎的并发症 C146、流行性乙型脑炎的主要传染源是： D、猪马147、流行性乙型脑炎患儿出现惊厥首选的镇静剂为 A149、流脑的经验治疗首选：A、青霉素或氨苄西林150、流脑可发生于任何年龄，但什么年龄段的婴幼儿发病率最高 b151、柳氮磺胺吡啶(SASP)主要用于治疗：A、溃疡性结肠炎【M】152、M-H药敏琼脂要求琼脂厚度是(B)153、MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为(B)154、MSSA骨髓炎应首选(B)155、MV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为(D)156、MV感染的危险因素最重要的是：D、患者的免疫系统的抑制程度157、麻风最常见和最早期出现的表现是 d158、麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于 A、第二磨牙对159、慢性鼻窦炎是指病程大于：C、3个月160、慢性心包炎的病程超过(C)161、毛细支气管炎的发病高峰年龄段是 B162、目前所知在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物是：C、支原体163、目前主张尽量用短疗程治疗HAP(VAP)，良好的临床反应都出现在用药几天内：A、6天【N】164、哪种类型鼠疫病死率最高 a165、哪种疫苗的使用已消灭了小儿麻痹症：B、脊髓灰质炎疫苗166、脑脊液涂片染色显示革兰阴性双球菌，应按流行性脑膜炎治疗，首选：A、青霉素G167、念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果为绿色， A、白念168、念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果颜色 a169、疟疾病原治疗首选(A)【P】170、哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A、10倍171、盆腔感染的感染途径不包括：D、经消化道感染172、盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：B、子宫内膜炎173、葡萄球菌属分为 b174、普通感冒和急性病毒性上呼吸道感染具有自限性，一般病程在：B、5～7天【Q】175、迁延性肺炎的病程为：B、1～3个月176、侵袭性曲霉菌感染以什么最常见： B、肺曲霉菌病178、轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限，发病时间在：B、12h以内179、确定给药方案的三要素不包括(C)180、群链球菌感染首选(A)【R】181、人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染(A)183、人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘，病毒愈后潜疫低下时发生：B、带状疱疹184、人禽流行性感冒主要经什么途径传播(D)185、妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是：C、阿莫西林【S】186、SIRS的诊断标准不包括：C、心率<90次/分188、沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是：气味沙雷氏菌189、伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者：A、3%190、伤寒最常见的两个并发症是(D)191、肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：D、10h192、肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：C、多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸193、使用抗菌药物的疗程应根据不同感染而异，一般宜用至体温正常，症状消退后： D、72h194、嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活：B、1年195、手术部位感染约占全部医院感染的(A)196、鼠疫是我国法定传染病中的：A、甲类传染病198、鼠疫中最为严重的临床类型是：C、肺鼠疫199、水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现：B、100天200、丝虫病首选药物为：D、海群生203、四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿：C、8204、隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧、红斑和硬结：C、2cm205、胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内，多发生于：D、妊娠4月后206、炭疽的5种临床类型中，最多见的一种是：A、皮肤炭疽【T】207、通常在烧伤休克期开始应用抗菌药物并延续至第一次切痂植皮后，首次应用：C、5～7天208、铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种，人体皮肤、肠道、是儿童皮肤分离率达：D、25%210、头孢吡肟和头孢匹罗属于：D、第4代头孢菌素类【W】211、WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为(D)212、万古霉素耐药粪肠球菌首选(A)213、危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是：B、高热、抽搐及呼吸衰竭214、为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留(B)216、为准确掌握抗菌药在组织中达到有一般应静脉给药，且于多长时间内滴完 A 217、围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括：A、所有Ⅰ类清洁手术218、唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是： B、奥司他韦219、卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始，目前成员单位已扩大至 D220、卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始，至 D、170所医院221、我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：B、A型222、我国开始执行抗生素处方药管理规定的时间为： B、2004年7月1日223、我国哪种细菌引起的痢疾为常见：D、福氏志贺菌224、我国疟疾主要在南方流行，以哪种类型为主(D)225、我国小儿肺炎病死数约占全世界：B、7%【X】226、细菌性脑膜炎脑脊液中白细胞总数多在： C、1000/mm3以上227、细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为：A、青霉素类228、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术 A229、心血管胸腹壁头颈四肢软组织手术和骨科手术，主要感染葡萄球菌，一般首选(A)230、新生儿HAP以什么多见：B、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌231、新生儿感染的主要感染来源是 C、肺炎链球菌232、新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是(B)233、新生儿破伤风解痉治疗首选(B)234、新生儿破伤风潜伏期通常为(C)235、新型隐球菌脑膜炎患者颅内压大于多少往往预后不良(C)236、新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：A、两性霉素B237、血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B、青霉素238、血吸虫病的首选治疗药物为：B、吡喹酮239、血液培养的合格标准是：C、疑似感染患者首次血培养至，包括一瓶需氧瓶及一瓶厌氧瓶【Y】240、严重烧伤病人多伴有吸入性损伤，重度吸入性损伤的病死率高达：D、80%241、一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是： B、头孢菌素类242、一旦怀疑或诊断CMV感染，应立即开始抗病毒治疗，首选药物为：C、更昔洛韦243、以下不属于HAP的医源性危险因素的是(B)244、以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是：D、氨基糖甙类245、以下不属于β内酰胺类抗生素的是：B、林可霉素类246、以下不属于疱疹病毒科的是(C)247、以下哪些细菌是鼻疽病与类鼻疽病的病原体 c248、以下哪种病毒又称卫星病毒 d249、以下哪种病毒只能感染人类(C)250、以下哪种传染病可出现“口周苍白”的表现： A、猩红热251、以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌，可引起肠炎症状， B、肠侵袭型大肠埃希菌252、以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播(D)253、以下属于氨基青霉素的是 A254、以下属于二线抗结核药物的是(C)255、以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是：B、奈韦拉平、地拉韦定256、以下属于棘白菌素类抗真菌药的是：D、卡泊芬净257、以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是(A)258、以下属于正黏病毒科的是 b259、以下属于正黏病毒科的是： B、流感病毒甲、乙和丙三型260、异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达(D)261、引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是 D262、引起肺曲霉病最常见的曲霉为 a263、引起化脓性汗腺炎的病原菌主要是：D、金黄色葡萄球菌264、引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见(A)265、引起手术部位感染最常见的病原菌是： C266、引起胃溃疡的主要病原微生物是 A267、引起血液病相关A肿，病原菌主要是：C、金黄色葡萄球菌268、引起血液病相关性感染的革兰阴性杆菌以什么最常见: B、、、、269、引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是：C、金黄色葡萄球菌270、由于利福平丙硫异烟胺的致畸作用，故禁止在妊娠几个月以内应用(B) 271、有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗5天以上考虑应用糖皮质激素：C、39℃272、与关节结核在各个年龄段均可发病 D273、预防麻疹的根本性措施是：B、减毒活疫苗主动免疫274、预防用抗菌药物的给药时机极为关键，β内酰胺类药物应在切开皮肤前多 A【Z】275、在出生后几岁内出现症状的称为早期胎传梅毒：B、2岁276、在急性肝炎的基础上，黄疸持续多长时间，并除外其他原因引起的急性淤胆型肝炎(C)279、在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：B、60%280、在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：B、念珠菌281、早发性VAP是指机械通气几天发生的肺炎：C、≤4天282、造血干细胞移植后最常见的并发症是：A、感染283、躁狂型狂犬病最常见，病程一般不超过 A284、真性细菌尿是指中段尿培养，菌落计数为多少可确定为尿路感染 A 285、纸片扩散法显示葡萄球菌对万古霉素的抑菌圈直径为 d286、志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是(B)288、制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：A、多烯类289、治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是：D、复方磺胺甲唑290、治疗炭疽的首选药物为：C、青霉素G291、治疗衣原体感染的主要药物不包括(C)292、中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括(D)293、中枢神经系统感染应首选：A、β内酰胺类294、中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎(PMC)，而几乎所有的PMC均由什么引起(C)295、猪霍乱沙门菌可引起胃肠炎和败血症，什么人群多见： A、儿童296、自发性腹膜炎最常见的致病菌是 A297、自发性腹膜炎最常见的致病菌是： A、革兰阴性杆菌298、最常见的尿路感染途径是：A、上行感染299、最常见的一类机会致病真菌是：A、念珠菌300、最常见的引起的脑脓肿的真菌是：A、念珠菌301、最常见的引起过敏性休克的药物是：A、青霉素302、最常见的引起人类感染的念珠菌是：A、白念珠菌303、最常见的与人类疾病有关的军团菌是D304、最常见的致病曲霉是(C)305、最典型的肠热症是由哪种细菌引起的伤寒：C、伤寒沙门菌306、最有效的杀阿米巴包囊的药物是：B、二氯尼特。

2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案

2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试（内科卷）答案判断题(15) 每题2 分共30 分提示：对填Y，错填N(1) 诊断为细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病时方有指征治疗性应用抗菌药物(Y )(2) 急性尿路感染患者周日5:00PM收住病房，主管医生考虑到当时细菌室无值班人员，因此当晚留取洁尿标本后置病区冰箱冷藏，次日送细菌室作病原学检查(N )(3) 抗生素相关性肠炎最常见病原菌是专性厌氧菌即艰难梭菌( Y)(4) 国家卫生计生委抗菌药物临床应用专项整治目标要求，综合性医院住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）不得大于40 (Y)(5) 万古霉素、替考拉宁均属于糖肽类抗生素，适用于颅内感染的治疗(N)(6) 头霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯类和β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂均具有较强的抗厌氧菌作用，在治疗需氧和厌氧菌或者感染时，通常情况下不需要联合甲硝唑(Y)(7) 因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒(Y)(8) 对于轻、中度感染的大多数患者，应选取口服吸收良好的抗菌药物品种予口服治疗，不必静脉或肌内注射给药(Y)(9) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则，因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样(N)(10) 超广谱β-内酰胺酶(ESBL)（+）的大肠埃希菌感染抗菌治疗避免选用第三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗菌药物(Y)(11) 为提高感染病人血培养检出率，应在首剂抗菌药物使用前规范采集标本，2小时内送达实验室作病原学检查，夜间采集的血培养标本可存放在室温下次日送实验室，不应放置冰箱冷藏(Y)(12) 抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗(Y)(13) 需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸机会(Y)(14) 社区获得性下呼吸道患者，CRP超过100mg/L，考虑到感染较重，须先静脉使用莫西沙星，待感染改善后再转为莫西沙星口服序贯治疗(N)(15) 脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长，只对替加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗菌治疗(N)单选题(11) 每题2 分共22 分提示：不区分大小写字母(1) 微生物标本留取后送检通常不应超过(B) A:1小时B:2小时C:半小时D:4小时(2) 尿路感染最常见病原体是(B)A:葡萄球菌B:大肠埃希菌C:念珠菌D:肠球菌(3) 下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征(B)A:急性肠道感染经验性治疗B:青霉素过敏患者围手术期预防用药C:社区获得性呼吸道感染D:社区获得性泌尿系统感染(4) 不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物（影响药物稳定性）(D)A:庆大霉素B:头孢他啶C:美罗培南D:氨苄西林(5) 拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是(B)A:留取第一口晨痰送检B:医生直视下留取痰标本立即送检C:连续三天每天留取痰标本送检，以提高培养结果的可靠性D:晚上留取的痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实验室(6) 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是(C)A:泰能（亚胺培南/西司他丁）B:阿米卡星C:头孢呋辛D:左氧氟沙星(7) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是(B)A:党委书记B:院长C:业务院长D:主管职能部门主任(8) 下列情况有抗菌药物使用确切指征的是(B)A:气胸B:胸腔积液，胸水常规WBC1600、中性占优C:消化道出血伴发热38℃D:发热、咽痛、干咳2天，外周WBC和CRP均无明显升高(9) 《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指(B)A:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌、结核病、寄生虫病等病原微生物所致感染的药物B:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物所致感染的药物C:A + 治疗各种病毒所致感染药物D:A + 具有抗菌作用的中药制剂(10) 属于时间依赖型的抗菌药物是(C)A:阿米米星B:左氧氟沙星C:哌拉西林钠/他唑巴坦D:阿奇霉素(11) 国家及医院有关制度规定，临床医生须经抗菌药物管理政策、制度，合理用药知识等相关培训并经考核合格后，方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。

2016临床医生抗菌药物处方权云培训答案全(浙二内科)

是非题：(1)为提高感染病人血培养检出率，应在首剂抗菌药物使用前规范采集标本， 2 小时内送达实验室作病原学检查，夜间采集的血培养标本可存放在室温下次日送实验室，不应放置冰箱冷藏( Y )(2)脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长，只对替加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗菌治疗( N )(3)万古霉素、替考拉宁均属于糖肽类抗生素，适用于颅内感染的治疗( N )(4)社区获得性下呼吸道患者， CRP超过 100mg/L，考虑到感染较重，须先静脉使用莫西沙星，待感染改善后再转为莫西沙星口服序贯治疗( N )(5)因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒( Y )(6)抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗( Y )(7)急性尿路感染患者周日 5:00PM 收住病房，主管医生考虑到当时细菌室无值班人员，因此当晚留取洁尿标本后置病区冰箱冷藏，次日送细菌室作病原学检查( N )(8)超广谱β - 内酰胺酶 (ESBL)（ +）的大肠埃希菌感染抗菌治疗避免选用第三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗菌药物 ( Y )(9)需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管或经皮胃/ 空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸机会( Y )(10)国家卫生计生委抗菌药物临床应用专项整治目标要求，综合性医院住院患者抗菌药物使用强度（ DDDs）不得大于 40 ( Y )(11)对于轻、中度感染的大多数患者，应选取口服吸收良好的抗菌药物品种予口服治疗，不必静脉或肌内注射给药 ( Y )(12)霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯类和β - 内酰胺类 / β - 内酰胺酶抑制剂复合制剂均具有较强的抗厌氧菌作用，在治疗需氧和厌氧菌或者感染时，通常情况下不需要联合甲硝唑( Y )(13)感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则，因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样( N )(14)抗生素相关性肠炎最常见病原菌是专性厌氧菌即艰难梭菌( Y )(15)诊断为细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病时方有指征治疗性应用抗菌药物 ( Y )单选题：(1) 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是( C )A:泰能（亚胺培南 / 西司他丁） B: 阿米卡星C:头孢呋辛D: 左氧氟沙星(2) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是( B )A: 党委书记B: 院长C:业务院长D: 主管职能部门主任(3)微生物标本留取后送检通常不应超过( B )A:1 小时B:2 小时C:半小时D:4 小时(4) 拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是( B )A: 留取第一口晨痰送检B: 医生直视下留取痰标本立即送检C:连续三天每天留取痰标本送D: 晚上留取的痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实检，以提高培养结果的可靠性验室(5)下列情况有抗菌药物使用确切指征的是( B )A: 气胸B: 胸腔积液，胸水常规WBC1600、中性占优C:消化道出血伴发热38℃D: 发热、咽痛、干咳 2 天，外周WBC和 CRP均无明显升高(6) 不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物（影响药物稳定性）( D )A: 庆大霉素B: 头孢他啶C:美罗培南D: 氨苄西林(7)尿路感染最常见病原体是 ( B )A: 葡萄球菌B: 大肠埃希菌C:念珠菌D: 肠球菌(8)国家及医院有关制度规定，临床医生须经抗菌药物管理政策、制度，合理用药知识等相关培训并经考核合格后，方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。

2016年抗菌药物临床应用指导原则考题及答案

《抗菌药物临床应用指导原则》培训试题单位：姓名：分数：单项选择题（3*10=30分）1.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）：A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β—内酰胺类D. 氯霉素类2.根据我院抗菌药物归类分线情况，属于二线药物的是（）：A. 注射用阿莫西林克拉维酸钾B. 注射用头孢呋辛钠C. 阿奇霉素分散片D. 盐酸去甲万古霉素3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素。

A. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类4.引起医院内感染的致病菌主要是（）：A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体5.在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见。

A. 尿路感染B. 术后伤口感染C. 肺部感染D. 皮肤感染6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是（）：A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用7.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）A. 疝修补术B. 甲状腺腺瘤摘除术C. 乳房纤维腺瘤切除术D. 开放性骨折清创内固定术8.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）：A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素9．预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（）A. 免疫抑制剂应用者B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C. 昏迷、休克、心力衰竭患者D. 以上都是10．经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）。

A. 非限制使用抗菌药物B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物D. 以上都不是二．判断题（3*10=30分）1．按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。

2016抗菌药物规范化使用及管理培训试题及答案

2016抗菌药物规范化使用及管理培训试题及答案D8、抗菌药分三级管理是为了 ( )。

A 规范抗菌药按一、二、三线使用B 按感染病情轻重分别用药C 抗菌药合理临床使用的管理D 患者需要9、预防用药用于何种情况可能有效( )。

A 用于预防任何细菌感染B 长期用药预防C 晚期肿瘤患者D 风湿热复发10、有些抗生素应用之后，即使抗生素浓度降低到低于MIC，也能抑制细菌的繁殖。

这种现象称为抗生素的（）。

A 协同作用B 后效应C 增强作用D 拮抗作用11、引起医院内感染的致病菌主要是（）。

A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 真菌D 支原体12、厌氧菌感染不可以选（）。

A 亚胺培南B 头孢西丁C 甲硝唑D 克林霉素13、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（）。

A 阿奇霉素B SMZ/TMPC 氨苄西林/舒巴坦D 环丙沙星14、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：（）。

A 氟喹诺酮类B 氨基糖苷类C β-内酰胺类D 氯霉素类15、预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）。

A．留置导尿管、建立人工气道的患者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病D．以上都是16、以下备选项中，除了（）外均易产生肾脏毒性。

A．氨基糖苷类 B．头孢唑林 C．利福平 D．两性霉素B 17、治疗产ESBLs菌（超广谱β-内酰胺酶）感染首选（）。

A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂 B．三代头孢、氨基糖苷类C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类 D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类18、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（）。

A．及时将预警信息通报本机构医务人员 B．参照药敏试验结果选用C．慎重经验用药 D．暂停该类抗菌药物的临床应用19、抗菌药物治疗疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）。

A．24-48小时 B．24-72小时 C．72-96小时 D．立即停药20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）。

2016年抗菌药物培训考试试题及答案

2016年抗菌药物临床应用培训试题科室___________ 姓名___________ 得分_________一、填空题：(每空2分，共40分)1、抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。

抗菌药物用于细菌、_________、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。

2、抗菌药物的更换：一般感染患者用药_____小时(重症感染_____小时)后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。

3、抗菌药物的预防性应用，包括________________应用抗菌药物和_______________预防用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。

4、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（Ⅰ类切口），按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前______小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

如果手术时间超过______小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。

抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过_____小时，个别情况可延长至48小时。

手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。

5、接受清洁-污染手术者（Ⅱ类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24小时，必要时延长至_____小时。

6、预防用抗生素的选择：根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口类别、病人有无易感因素等综合考虑。

原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。

通常选择_____________为主，个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物。

2016年抗菌药物培训考试试题及答案

2016年抗菌药物临床应用培训试题科室 ___________ 姓名得分一、填空题：（每空2分，共40分）1、抗菌药物是指具有__________ 活性，主要供全身应用（个别也可局部应用）的徐种抗生素以及__________ 、磺胺类、硝基咪哇类、硝基咲喃类等化学合成药。

抗菌药物用于细菌、 ________ 、支原体、立克次体、_________ 等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。

2、抗菌药物的更换：一般感染虑者用药_____ 小时（重症感染___ 小时）后，可根据临床反应或临床微生物检査结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。

3、抗菌药物的预防性应用，包括_________________ 用抗菌药物和________________ 预防用药，需充分考农感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者■的易感性等多种因素，再决泄是否应用。

4、围手术期预防用药方法：接受淸洁手术者（I类切口），按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规术前__________ 小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴臨时局部组织中已达到足以杀火手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

如果手术时间超过_______ 小时或失血量大于1500n山术中可给予第二剂（长半衰期抗生素头抱曲松不需追加剂量）。

抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过小时，个别情况可延长至48小时。

手术时间较短（＜2小时）的淸洁手术，术前用药一次即可。

5、接受淸洁-污染手术者（H类切口）的手术时,囤手术期预防用药时间亦为24小时，必要时延长至____ 小时。

6、预防用抗生素的选择：根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口类别、病人有无易感因素等综合考虑。

原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。

通常选择为主，个別情况下可选用头抱噬肪、头抱曲松、头抱哌酮、等第三代头抱菌素类抗菌药物。

2016年抗菌药物的分级管理试题及答案

《抗菌药物的分级管理》培训试题单位：姓名：分数：一、单项选择（2*5=10 分）1、引起医院内感染的致病菌主要是（）A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 真菌D 支原体2、在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见。

A 尿路感染B 术后伤口感染C 肺部感染 D皮肤感染3、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确 ( )A 病毒性感染者不用B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C联合使用必须有严格指征 D 发热原因不明者应使用抗菌药物4、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（)A 疝修补术B 甲状腺腺瘤摘除术C 乳房纤维腺瘤切除术D 开放性骨折清创内固定术5、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）A 青霉素 B头孢拉啶 C 头孢哌酮 D 万古霉素二、多项选择 (5*7=35)1、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：（）A 无指征的预防用药B无指征的治疗用药C抗菌药物品种、剂量的选择错误D给药途径、给药次数不合理E疗程不合理2、抗菌药物治疗性应用的基本原则（）A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；B尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；C按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；D抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；E非细菌感染也可以选择抗菌药物3、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，根据什么制订抗菌药物治疗方案（）A 病原菌 B感染部位 C 感染严重程度 D 患者的体温 E 患者的生理、病理情况4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括（）A 选用品种B 剂量 C给药次数D给药途径、疗程 E 联合用药5、抗菌药物的联合应用要有明确指征（）A原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。

B单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。

山东抗菌药物临床合理应用考试精彩试题及问题详解2016年

省继续医学教育公共课程抗菌药物临床合理应用考试试题及答案2016年（错了16题，错题附在最后）1.以下不属于第一线抗结核药的是：BA.异烟肼B.对氨水酸C.利福平D.链霉素2. A B C 2.感染沙门菌后最为常见的临床症状是：BA.菌血症B.胃肠炎C.肠热症D.败血症3. A B C 3.抗菌药物应用评估活动需要定期加以评价，至少：AA.一年一次B.两年一次C.三年一次D.四年一次4. A B C 4.细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为：AA.青霉素类B.氨基糖甙类C.四环素类D.喹诺酮类5. A B C 5.迁延性肺炎的病程为：BA.0～1个月B.1～3个月C.3～6个月D.6～12个月6. A B C 6.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是：BA.锁骨下静脉<颈静脉<股静脉B.锁骨下静脉<股静脉<颈静脉C.颈静脉<锁骨下静脉<股静脉D.股静脉<颈静脉<锁骨下静脉7. A B C7.水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现：BA.50天B.100天C.150天D.200天8. A B C8.以下哪种类型鼠疫病死率最高：BA.腺鼠疫B.肺鼠疫C.败血症型鼠疫D.肠炎型鼠疫9. A B C9.以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播：DA.乙型肝炎B.丙型肝炎C.丁型肝炎D.戊型肝炎10. A B C10.流感最常见并发症是：DA.支气管炎B.心衰C.腹泻D.肺炎1. A B C 1.抗菌药物的联合应用指征不包括：BA.病原菌未查明的严重感染B.单一抗菌药物即能有效控制的严重感染C.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染D.病情需较长期用药，但长期用药可能产生耐药性者2. A B C 2.关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的是：CA.脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎病原体B.常寄居于人的鼻咽部或口咽部黏膜上C.人类和各类哺乳动物均是脑膜炎奈瑟菌的宿主D.主要通过呼吸道分泌物或空气微滴核传播3. A B C3.铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种，人体皮肤、肠道、呼吸道均有存在，特别是儿童皮肤分离率达：DA.75％B.65％C.45％D.25％4. A B C 4.沙门菌属O抗原刺激机体产生的抗体以什么为主：DA.IgGB.IgAC.IgDD.IgM5. A B C 5.哪种疫苗的使用已消灭了小儿麻痹症：BA.风疹疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.乙型脑炎疫苗6. A B C 6.以下属于棘白菌素类抗真菌药的是：DA.两性霉素BB.氟康唑C.伊曲康唑D.卡泊芬净7. A B C 7.抗结核药物使用过程中，若转氨酶升高低于多少且无症状者，可在密切监测下继续用药：BA.正常上限2倍B.正常上限3倍C.正常上限4倍D.正常上限5倍8. A B C 8.中枢神经系统感染应首选：AA.β酰胺类B.大环酯类C.四环素类D.克林霉素9. A B C 9.引起化脓性汗腺炎的病原菌主要是：DA.淋球菌B.β溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌10. A BC10.躁狂型狂犬病最常见，病程一般不超过： B A.5天 B.7天 C.10天 D.14天11. A B C11.引起胃溃疡的主要病原微生物是： A A.幽门螺杆菌 B.流感嗜血杆菌 C.结肠弯曲菌 D.脆弱拟杆菌12. A B C12.口服利福布汀后血药浓度较低，消除半衰期为： A A.24h B.36h C.48h D.72h13. A B C13.关于葡萄球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是：C A.葡萄球菌呈球形或略呈椭圆形 B.葡萄球菌为需氧或兼性厌氧，最适生长温度为35℃ C.有鞭毛、有芽孢，除少数菌株外一般不形成荚膜 D.接种至琼脂平板过夜培养后可形成直径2mm 左右的菌落14. A B C14.关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是： A A.肠球菌为革兰阴性球菌 B.兼性厌氧，最适生长温度35℃ C.无芽孢和荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛 D.琼脂平板上生长的细菌呈球杆状15. A B C15.嗜麦芽窄食单胞菌感染后，临床治疗首选： A A.磺胺类 B.头孢他啶 C.氟喹诺酮类 D.多西环素16. A B C16.克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见：BA.产酸克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌C.催娩克雷伯菌D.枸橼酸杆菌17. AB C17.新生儿HAP以什么多见：BA.金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌B.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌C.肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌D.呼吸道合胞病毒和腺病毒18. A B C 18.根据WHO对<5y的儿童呼吸增快的判定标准，<2月婴儿RR为多少时提示呼吸增快：AA.>60次/分B.>50次/分C.>40次/分D.>30次/分19. A B C 19.慢性心包炎的病程超过：CA.6周B.3个月C.6个月D.9个月20. A B C 20.AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后：BA.1～4天B.5～10天C.10～15天D.15～20天21. A B C 21.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：BA.四环素类B.青霉素C.链霉素D.氯霉素22. A B C22.伏立康唑可口服或静脉给药，口服吸收完全，生物利用度可达：DA.56％B.78％C.85％D.96％23. A B C 23.以下属于正黏病毒科的是：BA.新城鸡瘟病毒、仙台病毒B.流感病毒甲、乙和丙三型C.呼吸道合胞病毒、腺病毒D.汉坦病毒、肾综合征出血热病毒24. A B C 24.以下属于灭活疫苗的是：DA.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.风疹疫苗、腮腺炎疫苗D.甲型肝炎疫苗、流行性出血热疫苗25. A B C 25.确定给药方案的三要素不包括：CA.人体B.药物C.药效D.致病菌26. A B C 26.以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是：AA.肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影，伴有低氧血症B.持续发热>96h，经积极抗生素治疗无效C.具有肺部感染的症状体征D.影像学显示除主要临床特征之外的新的非特异性肺部浸润影27. A B C 27.多少病毒性心包炎患者可闻及心包摩擦音：BA.10％B.30％C.50％D.70％28. A B C 28.盆腔感染的感染途径不包括：DA.经血行感染B.沿生殖道黏膜上行蔓延C.经淋巴系统蔓延D.经消化道感染29. A B C29.脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是：CA.脊髓型麻痹B.延髓型麻痹C.脊髓延髓型麻痹D.脑型麻痹30.A B C 30.流行性乙型脑炎患儿出现惊厥首选的镇静剂为：AA.安定B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英钠31. A B C 31.治疗衣原体感染的主要药物不包括：CA.四环素类B.氟喹诺酮类C.氨基糖甙类D.大环酯类32. A B C 32.立克次体传播给人的典型方式为：BA.呼吸道飞沫传播B.蜱、螨叮咬C.粪-口途径D.密切接触传播33. A B C 33.以下不属于疱疹病毒科的是：CA.水痘带状疱疹病毒B.巨细胞病毒C.天花病毒D.E-B病毒34. A B C 34.造血干细胞移植后最常见的并发症是：AA.感染B.肝静脉闭塞C.膀胱出血D.移植物抗宿主病35. A B C35.最常见的引起的脑脓肿的真菌是：AA.念珠菌B.曲霉C.毛霉菌D.隐球菌36. A B C 36.登革热的主要传播媒介是：BA.中华按蚊和嗜人按蚊B.埃及伊蚊和白纹伊蚊C.中华按蚊和白纹伊蚊D.致乏库蚊和三带喙库蚊37. A B C 37.最有效的杀阿米巴包囊的药物是：BA.双碘喹啉B.二氯尼特C.氯喹D.吐根碱38. A B C 38.以下属于二线抗结核药物的是：CA.异烟肼、利福平B.链霉素、吡嗪酰胺C.对氨基水酸、阿米卡星D.乙胺丁醇、氨硫脲39. A B C 39.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：CA.牛B.猪C.羊D.马40. A B C 40.流感最常见并发症是：AA.支气管炎B.心衰C.腹泻D.肺炎41. A B C 41.卷曲霉素须采取的给药方法为：BA.口服给药B.肌注射C.皮下注射D.静脉注射42. A B C 42.沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是：BA.液化沙雷菌B.气味沙雷菌C.无花果沙雷菌D.黏质沙雷菌43. A B C 43.治疗立克次体感染的首选药物是：AA.多西环素和其他一些四环素类抗生素B.氯霉素C.氟喹诺酮类D.氨基糖甙类44. A B C 44.痢疾菌培养的急诊报告，不含药敏结果报告时间应为：AA.24hB.48hC.72hD.96h45. A B C 45.最常见的肺外结核病是：DA.结核性胸膜炎B.结核性脑膜炎C.结核性腹膜炎D.结核性心包炎46. A B C 46.对于不耐RFP的患者，强化期和巩固期治疗时间为：CA.强化期2个月，巩固期4～6个月B.强化期4个月，巩固期4～6个月C.强化期6个月，巩固期6～9个月D.强化期6个月，巩固期9～12个月47. A B C 47.丹毒的病原菌是：BA.淋球菌B.β溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌48. A B C 48.对轻、中度脱水病人，ORS用量在最初6h，成人每小时：BA.500mlB.750mlC.1000mlD.1250ml49. A BC49.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于：A A.第二磨牙对应的颊黏膜部位 B.尖牙对应的颊黏膜部位 C.上下唇粘膜表面 D.上下龈颊沟50. A B C50.黑热病目前以什么为治疗的首选药：B A.三价锑剂 B.五价锑剂C.戊烷脒剂D.羟脒替51. A B C51.卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在： A A.儿童 B.青年人 C.中年人 D.老年人52. A B C52.对革兰阳性球菌，以下哪种抗菌药物呈中度PAE ： A A.喹诺酮类 B.万古霉素 C.β酰胺类 D.大环酯类53. A B C53.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征： C A.白细胞增高 B.肺部湿罗音 C.发热 D.化脓性病变54. A B C54.脑脊液涂片染色结果阴性的细菌性脑膜炎，首选： A A.氯霉素 B.氨苄西林 C.甲硝唑 D.头孢噻肟55. A B C55.引起手术部位感染最常见的病原菌是：BA.肠杆菌属B.大肠埃希菌C.葡萄球菌D.克雷伯菌属56. A B C 56.急性胆道感染时临床上最常选用：DA.第1、2代头孢菌素或喹诺酮类B.第3代头孢菌素或四环素类C.第1、2代头孢菌素或氨基糖甙类D.第3代头孢菌素或广谱青霉素57. A B C 57.骨科人工植入物感染最常见的类型是：BA.早期感染B.迟发感染C.晚期感染D.后期感染58. A B C 58.霍乱在《中华人民国传染病防治法》中列为：AA.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.丁类传染病59. A B C 59.临床上艾滋病患者最常见的真菌感染是：BA.双向真菌感染B.白念珠菌感染和新型隐球菌感染C.烟曲菌感染D.近平滑念珠菌感染和霉菌感染60. A B C 60.风疹患儿应隔离至出疹后：BA.3天B.5天C.7天D.10天61. A B C61.以下不属于第一线抗结核药的是：BA.异烟肼B.对氨水酸C.利福平D.链霉素62. A B C 62.MSSA骨髓炎应首选：BA.万古霉素+利福平B.奈呋西林或苯唑西林C.双氯西林或头孢氨苄D.加替沙星或左氧氟沙星63. A B C 63.无菌体液细菌培养成功的首要因素是：BA.培养前质量检测B.无菌采集C.实验室质量控制D.标本分离培养64. A B C 64.关于涂片的急诊报告，以下说法错误的是：DA.革兰染色报告90minB.抗酸染色报告120minC.不染色涂片报告40～60minD.抗酸染色报告1～3天65. A B C 65.肺结核合并糖尿病的患者，应尽早使用胰岛素治疗，理想目标为空腹血糖控制在：CA.3.9～6.1mmol/LB.4.4～6.1mmol/LC.4.4～7.0mmol/LD.4.4～10.0mmol/L66. A B C 66.对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是：DA.3～6个月B.2～3个月C.3～6周D.2～3周67. A B C 67.预防用抗菌药物的给药时机极为关键，β酰胺类药物应在切开皮肤前多长时间开始给药：AA.30minB.60minC.90minD.120min68. A B C68.H7N7感染患者主要表现为：BA.腹痛、腹泻B.呼吸道症状C.结膜炎D.肾衰竭69. A B C 69.流脑可发生于任何年龄，但什么年龄段的婴幼儿发病率最高：BA.出生至6个月B.6个月至2岁C.2岁至5岁D.5岁至8岁70. A B C 70.唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是：BA.扎那米韦B.奥司他韦C.派拉米韦D.倍对扎71. A B C 71.第2代头孢菌素类常用的注射品种有：BA.头孢唑啉、头孢噻吩、头孢拉定B.头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多C.头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶D.头孢哌酮、头孢唑肟72. A B C 72.抗链球菌的首选药物是：BA.链霉素B.青霉素C.红霉素D.氯霉素73. A B C 73.产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见：BA.木糖氧化产碱杆菌B.粪产碱杆菌C.反硝化亚种D.皮乔特产碱杆菌74. A B C74.最常见的引起人类感染的念珠菌是：AA.白念珠菌B.热带念珠菌C.克柔念珠菌D.近平滑念珠菌75. A B C 75.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：BA.AD型B.A型C.D型D.B型76. A B C 76.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待，实行三级报告制度，第一级报告应在初始培养出现阳性报告后：BA.40～60minB.60～120minC.2～4hD.4～8h77. A B C 77.HAP的定义为病人入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症：CA.12hB.24hC.48hD.72h78. A B C 78.1个月以的新生儿发生急性细菌性脑膜炎，最常见的病原菌是：CA.斯特菌B.革兰阳性球菌C.B族链球菌D.大肠埃希菌79. A B C 79.以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播：DA.乙型肝炎B.丙型肝炎C.丁型肝炎D.戊型肝炎80. A B C 80.每年死亡人数最多的传染病是：AA.结核病B.艾滋病D.狂犬病81. A B C 81.头孢吡肟和头孢匹罗属于：CA.第1代头孢菌素类B.第2代头孢菌素类C.第3代头孢菌素类D.第4代头孢菌素类82. A B C 82.血液培养的合格标准是：CA.申请单和标本瓶检号不一致B.原培养瓶盖被打开C.疑似感染患者首次血培养至少一套，包括一瓶需氧瓶及一瓶厌氧瓶D.非无菌标本种入血培养瓶83. A B C 83.以下不属于β酰胺类抗生素的是：BA.青霉素类B.林可霉素类C.碳青霉烯类D.头孢菌素类84. A B C 84.人类结核病的最主要致病菌是：CA.非洲分枝杆菌B.牛分枝杆菌C.结核分枝杆菌D.麻风分枝杆菌85. A B C 85.无菌性脑膜炎综合征在各种开颅术后均可能发生，儿童后颅窝手术后发生率达：DA.60％B.50％C.40％D.30％86. A B C 86.移植肝发生的感染性并发症中，较少见却最重要的是：DA.胆道感染B.肠出血C.导管相关性感染87. A B C87.百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后：DA.10天B.20天C.30天D.40天88. A B C 88.布鲁菌病病程超过多长时间者为慢性感染：BA.3个月B.6个月C.1年D.2年89. A B C89.血吸虫病的首选治疗药物为：BA.呋喃丙胺B.吡喹酮C.硝硫氰胺D.氟康唑90. A B C 90.急性出血性眼结膜炎是由什么为最主要病原体引起的急性传染病：CA.新型肠道病毒68型B.新型肠道病毒69型C.新型肠道病毒70型D.新型肠道病毒71型91. A B C 91.肠球菌所致感染多见于：A.肠道感染B.呼吸道感染C.中枢神经系统感染D.尿路感染92. A B C 92.鼠疫中最为严重的临床类型是：A.腺鼠疫B.败血型鼠疫C.肺鼠疫D.肠鼠疫93. A B C 93.军团菌属临床首选治疗药物为：A.红霉素等大环酯类B.SMZ-FMP和多西环素C.氨基糖苷类和青霉素类D.氟喹诺酮类94. A B C 94.两性霉素B属于：A.浓度依赖性药物B.时间依赖性且半衰期较短的抗菌药物C.时间依赖性且抗菌活性持续时间较长的抗菌药物D.时间依赖性且半衰期较长的抗菌药物95. A B C 95.需要收住ICU的CAP均为重症患者，指南强调联合用药方案，即：A.β酰胺类联合阿奇霉素或喹诺酮类B.氨基糖甙类联合阿奇霉素或喹诺酮类C.四环素类联合阿奇霉素或喹诺酮类D.林可霉素类联合阿奇霉素或喹诺酮类96. A B C 96.围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括：A.所有Ⅰ类清洁手术B.Ⅱ类清洁-污染切口及部分Ⅲ类（污染）切口手术C.使用人工材料或人工装置的手术D.病人有明显感染高危因素97. A B C 97.骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是：A.非典型分枝杆菌B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性杆菌98. A B C 98.传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热B.咳嗽C.气促D.恶心、呕吐99. A B C 99.预防狂犬病最有效的手段是：A.通过理化方法2h清除伤口中的病毒B.应用抗菌药物C.采取主动免疫D.采取被动免疫100. A BC 100.百日咳的潜伏期一般为： A.3～5天B.5～7天C.7～10天D.10～14天恭喜，您已通过抗菌药物临床合理应用考试学分将由省继续医学教育委员会定期发放! 您回答的以下题不正确： 1.头孢吡肟和头孢匹罗属于： 2.口服利福布汀后血药浓度较低，消除半衰期为： 3.鼠疫中最为严重的临床类型是： 4.对革兰阳性球菌，以下哪种抗菌药物呈中度PAE ： 5.新生儿HAP 以什么多见： 6.肺结核合并糖尿病的患者，应尽早使用胰岛素治疗，理想目标为空腹血糖控制在： 7.多少病毒性心包炎患者可闻及心包摩擦音： 8.脑脊液涂片染色结果阴性的细菌性脑膜炎，首选： 9.引起手术部位感染最常见的病原菌是： 10.骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是： 11.脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是： 12.H7N7感染患者主要表现为： 13.预防狂犬病最有效的手段是： 14.百日咳的潜伏期一般为： 15.布鲁菌病病程超过多长时间者为慢性感染： 16.流感最常见并发症是：。

2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案

2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试（内科卷）答案判断题(15) 每题2 分共30 分提示：对填Y，错填N(1) 诊断为细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病时方有指征治疗性应用抗菌药物 (Y)(2) 急性尿路感染患者周日5:00PM收住病房，主管医生考虑到当时细菌室无值班人员，因此当晚留取洁尿标本后置病区冰箱冷藏，次日送细菌室作病原学检查 (N )(3) 抗生素相关性肠炎最常见病原菌是专性厌氧菌即艰难梭菌 ( Y)(4) 国家卫生计生委抗菌药物临床应用专项整治目标要求，综合性医院住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）不得大于40 (Y)(5) 万古霉素、替考拉宁均属于糖肽类抗生素，适用于颅内感染的治疗 (N)(6) 头霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯类和β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂均具有较强的抗厌氧菌作用，在治疗需氧和厌氧菌或者感染时，通常情况下不需要联合甲硝唑 (Y)(7) 因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒 (Y)(8) 对于轻、中度感染的大多数患者，应选取口服吸收良好的抗菌药物品种予口服治疗，不必静脉或肌内注射给药 (Y)(9) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则，因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样 (N)(10) 超广谱β-内酰胺酶(ESBL)（+）的大肠埃希菌感染抗菌治疗避免选用第三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗菌药物 (Y)(11) 为提高感染病人血培养检出率，应在首剂抗菌药物使用前规范采集标本，2小时内送达实验室作病原学检查，夜间采集的血培养标本可存放在室温下次日送实验室，不应放置冰箱冷藏 (Y)(12) 抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗 (Y)(13) 需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸机会 (Y)(14) 社区获得性下呼吸道患者，CRP超过100mg/L，考虑到感染较重，须先静脉使用莫西沙星，待感染改善后再转为莫西沙星口服序贯治疗 (N)(15) 脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长，只对替加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗菌治疗 (N)单选题(11) 每题2 分共22 分提示：不区分大小写字母(1) 微生物标本留取后送检通常不应超过 (B)A:1小时 B:2小时C:半小时 D:4小时(2) 尿路感染最常见病原体是 (B)A:葡萄球菌 B:大肠埃希菌C:念珠菌 D:肠球菌(3) 下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征 (B)A:急性肠道感染经验性治疗 B:青霉素过敏患者围手术期预防用药C:社区获得性呼吸道感染 D:社区获得性泌尿系统感染(4) 不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物（影响药物稳定性） (D)A:庆大霉素 B:头孢他啶C:美罗培南 D:氨苄西林(5) 拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是 (B)A:留取第一口晨痰送检 B:医生直视下留取痰标本立即送检C:连续三天每天留取痰标本送检，以提高培养结果的可靠性D:晚上留取的痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实验室(6) 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是 (C)A:泰能（亚胺培南/西司他丁） B:阿M卡星C:头孢呋辛 D:左氧氟沙星(7) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是 (B)A:党委书记 B:院长C:业务院长 D:主管职能部门主任(8) 下列情况有抗菌药物使用确切指征的是 (B)A:气胸 B:胸腔积液，胸水常规WBC1600、中性占优C:消化道出血伴发热38℃ D:发热、咽痛、干咳2天，外周WBC和CRP均无明显升高(9) 《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指 (B)A:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌、结核病、寄生虫病等病原微生物所致感染的药物B:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物所致感染的药物C:A + 治疗各种病毒所致感染药物 D:A + 具有抗菌作用的中药制剂(10) 属于时间依赖型的抗菌药物是 (C)A:阿MM星 B:左氧氟沙星C:哌拉西林钠/他唑巴坦 D:阿奇霉素(11) 国家及医院有关制度规定，临床医生须经抗菌药物管理政策、制度，合理用药知识等相关培训并经考核合格后，方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。

2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案(外科卷)

2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试（外科卷）判断题(15) 每题2 分共30 分提示：对填Y，错填N(1) 抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗(Y)(2) 因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒(Y)(3) 脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长，只对替加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗菌治疗(N)(4) 心脏大血管手术预防使用抗菌药物疗程通常为48小时(N)(5) 静脉输注抗菌药物较口服给药的药物浓度高，疗效更可靠，因此抗菌药物通常应先予静脉输注抗菌药物，待感染控制后改为口服序贯使用(N)(6) 需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸机会(Y)(7) 哌拉西林/他唑巴坦或哌拉西林/舒巴坦抗菌谱广，适用于脉管炎治疗和腹部外科手术预防用药(N)(8) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则，因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样(N)(9) 腹部全麻手术后病人返回病房，如无反指征应常规采取30～45度角的半卧位以防止返流误吸(Y)(10) β-内酰胺类抗生素过敏患者，较复杂的高风险手术围术期预防使用选用碳青霉烯类抗生素较为安全可靠(N)(11) 某医院一年内临床送检标本分离到的金黄色葡萄球菌中MRSA占比60%，为降低MRSA所致手术切口感染，对于开颅、膝髋关节置换、心脏大血管等高危大手术，建议选用万古霉素预防使用(N)(12) 甲状腺、乳腺、白内障、永久起搏器植入等I类切口手术原则上不需预防使用抗菌药物(Y)(13) I类切口手术的最常见污染细菌为皮肤定植的葡萄球菌，因此选用第一、二代头孢菌素预防术后感染最合适(N)(14) 周日20:30PM急性梗阻性胆管炎患者急诊手术，主刀医生考虑到当时细菌室无值班人员，因此留取手术标本后带至病房冰箱保存，次日再送细菌室作病原学检查(N)(15) 术前预防使用抗菌药物应在皮肤、黏膜切开前0.5～1小时内或麻醉开始时给药，在输注完毕后才能开始手术(Y)单选题(11) 每题2 分共22 分提示：不区分大小写字母(1) Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物的总预防使用时间不应超过(A)A:24小时B:48小时C:72小时D:视情况而定(2) 急性胆囊炎手术，手术获取标本应立即送达细菌室作病原学标本，留取后送达实验室接种最长不应超过(B)A:1小时B:2小时C:半小时D:4小时(3) 结肠手术最常见污染菌为肠杆菌科细菌和肠道厌氧菌,以下哪项方案不适合用于结肠手术围术期预防使用(B)A:二代头孢菌素+甲硝唑B:克林霉素+庆大霉素C:第三代头孢菌素D:头孢美唑(4) 髋关节置换手术围术期预防使用抗菌药物可有效预防术后(B)A:肺部感染B:关节手术部位感染C:尿路感染D:肠道感染(5) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是(B)A:党委书记B:院长C:业务院长D:主管职能部门主任(6) 围术期抗菌药物预防使用品种的选择主要取决于(C)A:病人是否存在感染危险因素B:能否有效抑制葡萄球菌和常见革兰阴性杆菌C:手术切口类别和可能污染的细菌种类D:手术范围的大小(7) 手术病人术前预防使用抗菌药物最佳时机(B)A:术前1天B:皮肤切开前0.5-1小时C:皮肤切开时立即使用D:手术结束返回病区后(8) 手术备皮的最佳时机和地点应该在(B)A:病房术前1天B:病房术前当天C:术前准备室D:手术台上边麻醉边备皮(9) 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是(C)A:泰能（亚胺培南/西司他丁）B:阿米卡星C:头孢呋辛D:左氧氟沙星(10) 头孢菌素严重过敏史患者拟作骨关节手术，围术期预防使用抗菌药物可选用(D)A:美罗培南B:异帕米星C:左氧氟沙星D:克林霉素(11) 术中追加抗生素通常在以下哪种情况是必须的(C)A:成人术中失血量超过1000ml B:手术时间超过160分钟C:手术时间超过所用药物半衰期的2 倍以上D:手术范围较大的手术多选题(16) 每题3 分共48 分提示：不区分大小写字母(1) 下列抗菌药物中不能有效透过血脑屏障，静脉使用治疗颅内感染一定无效的是(BD)A:头孢曲松B:替加环素C:头孢呋辛D:多粘菌素(2) 我国医院内临床分离菌统计数据及全国细菌耐药监测数据严重偏离临床实际，不能用于指导病人个体化抗菌药物选择，主要原因有(ABCD)A:对感染病人选择性送检导致耐药菌检出为主B:微生物标本不合格，污染程度高C:微生物标本未能及时送达实验室D:采集标本前使用抗菌药物比例高(3) 预防术后尿路感染的有效措施包括(ABD)A:尽早下床自主解尿B:尽早拔除导尿管C:左氧氟沙星使用至拔除导尿管D:多饮水或保证必要的静脉输液量，以利充足的尿液冲洗尿路(4) 为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性，应做到(ABCD)A:首剂抗菌药物使用前有样必采送检B:痰标本应在医生直视下留取C:尽可能留取无菌标本，减少不必要的重复送检，采集过程中避免污染D:微生物标本须及时送实验室，保证2小时内得到处理(5) 属于I类切口手术的是(ABCD)A:心脏瓣膜置换术B:乳腺部分切除术C:单纯疝修补术D:单纯腹腔镜下卵巢切除术(6) 以下抗菌药物用药方案不合理的是(ABCD)A:未问清是否妊娠的情况下，给育龄期女性患者处方氟喹诺酮类B:肺炎合并低血压患者急诊收住ICU，医生坚持采集血培养标本后才使用抗菌药物C:外科术后2天发生严重吸入性肺炎收住重症监护室，考虑到病情较重，为保证效果，遵循降解梯治疗策略，选用泰能+万古霉素+氟康唑联合抗感染治疗方案D:急性单纯性阑尾炎病人，术后预防使用抗菌药物4天停药(7) 口服给药有较高生物利用度或理想组织浓度，如不存在影响口服吸收情况，应选用口服剂型，不必静脉给药的有(ABCD)A:左氧氟沙星B:利奈唑胺C:莫西沙星D:阿奇霉素(8) 预防术后肺部感染的有效措施包括(ABD)A:早下床B:勤拍背C:充分的抗菌药物预防应用D:防返流(9) 肝胆手术，围术期预防使用抗菌药物不能预防以下哪些术后感染(ACD)A:术后肺部感染B:术后皮肤切口感染C:术后肝胆感染D:术后尿路感染(10) 《抗菌药物临床应用管理办法》规定，对以下哪些情况应开展用药合理性调查(ABCD)A:使用量异常增长的抗菌药物B:半年内使用量始终居于前列的抗菌药物C:企业违规销售的抗菌药物D:企业违规销售的抗菌药物(11) 以下抗菌药物可一天一次给药的是(ABD)A:头孢曲松B:莫西沙星C:头孢唑啉D:阿米卡星(12) 住院病人使用特殊使用级抗菌药物，以下哪些符合国家分级管理规定(ABCD)A:呼吸科和ICU的高级职称医生有权限开具医嘱B:应当严格掌握用药指证C:不得在门诊使用D:抢救生命垂危患者等紧急情况时可以越级使用抗菌药物，但须详细记录用药指证并在24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续(13) 围手术期抗菌药物预防使用指征与下列哪些有关(ABCD)A:是否有植入物B:手术预防污染程度C:预期手术时间长短D:循证医学证据(14) 以下哪些培养结果一般不需要采取针对性抗菌治疗(ACD)A:肺炎病人痰培养报告白色念珠菌++++ B:发热病人血培养报告草绿色链球菌C:机械通气病人经气管插管吸引分泌物培养报告泛耐药鲍曼不动杆菌++++ D:手术后留置导尿管12天尿培养报告大量热带念珠菌生长(15) 有青霉素和头孢菌素过敏史患者拟作手术，以下哪些不宜用于围术期预防使用(BCD)A:克林霉素B:左氧氟沙星C:阿奇霉素D:头孢美唑(16) 预防全麻择期手术后感染应采取的措施包括(ABC)A:尽量缩短术前住院时间B:术前一天做好常规备皮C:术前高血糖控制稳定D:手术后常规插鼻胃管以方便进食或胃肠减压。

抗菌药物培训考试试题(含答案)

抗菌药物培训考试试题(含答案)一、选择题（每题2分，共20分）1. 抗菌药物的分类根据其作用机制可分为以下几类，除了（）A. β-内酰胺类B. 大环内酯类C. 氨基糖苷类D. 四环素类答案：D2. 关于β-内酰胺类抗菌药物的说法，以下哪项是错误的（）A. 具有广泛的抗菌谱B. 对β-内酰胺酶稳定C. 具有青霉素过敏反应D. 所有β-内酰胺类药物均可口服给药答案：B3. 大环内酯类抗菌药物的主要作用机制是（）A. 抑制细菌蛋白质合成B. 抑制细菌细胞壁合成C. 抑制细菌核酸合成D. 增强细菌细胞膜的通透性答案：A4. 氨基糖苷类抗菌药物的主要作用机制是（）A. 抑制细菌蛋白质合成B. 抑制细菌细胞壁合成C. 抑制细菌核酸合成D. 破坏细菌细胞膜答案：D5. 四环素类抗菌药物的主要作用机制是（）A. 抑制细菌蛋白质合成B. 抑制细菌细胞壁合成C. 抑制细菌核酸合成D. 干扰细菌叶酸代谢答案：A6. 下列哪种疾病不是由细菌引起的（）A. 肺炎B. 尿路感染C. 流感D. 皮肤感染答案：C7. 关于抗菌药物的给药途径，以下哪种说法是错误的（）A. 口服给药适用于大多数抗菌药物B. 注射给药适用于不耐酸的抗菌药物C. 局部应用仅适用于皮肤和软组织感染D. 无论何种抗菌药物均可以口服给药答案：D8. 关于抗菌药物的联合应用，以下哪种情况不适宜联合应用（）A. 病原菌尚未明确B. 单一抗菌药物无法控制的感染C. 增加药物不良反应D. 提高抗菌疗效答案：C9. 下列哪种药物不属于抗菌药物（）A. 阿莫西林B. 红霉素C. 氢氯噻嗪D. 庆大霉素答案：C10. 下列哪种疾病不需要使用抗菌药物（）A. 肺炎链球菌肺炎B. 急性膀胱炎C. 病毒性感冒D. 皮肤软组织感染答案：C二、填空题（每题2分，共20分）11. β-内酰胺类抗菌药物的常见不良反应包括________、皮疹、消化道不适等。

答案：过敏反应12. 大环内酯类抗菌药物的抗菌谱包括________、支原体、衣原体等。