截瘫患者的护理措施
截瘫病人的护理常规
截瘫病人的护理常规
一、做好心理护理，解除病人的思想顾虑，积极配合治疗与护理。
二、保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，必要时气管切开，减少肺部并发症
三、对中枢性高热、首先调节室温，保持病室通风、鼓励病人多饮水，高热时采取物理降温。
四、对尿储留的病人需留置导尿管间歇放尿，鼓励病人大量饮水，每日会阴消毒两次，必要时更换尿管。
五、预防褥疮，保持床铺平整、清洁干燥，每2小时翻身一次，保持脊柱中立位翻转，防止脊柱扭曲，造成损伤。
六、保持大便通畅，鼓励病人多进食粗纤维蔬菜及多饮水，3天无大便者应给缓泻剂或灌肠等，饮食应定时定量，给予高蛋白、高营养饮食，进食时头偏向一侧以免食物误入气管，引起窒息死亡
七、指导并协助病人行功能锻炼。
截瘫护理问题及措施
截瘫护理问题及措施
截瘫患者的护理问题主要包括日常生活护理、心理护理、皮肤和肢体护理、尿路护理、预防肺部并发症以及消化道护理等方面。
以下是针对这些问题的具体措施：
1. 日常生活护理：帮助患者进行洗漱、饮食及大小便等日常生活，并逐步训练患者生活自理能力。
患者应食用营养丰富且容易消化的食物，多食蔬菜与水果等。
2. 心理护理：由于截瘫患者生活、日常活动和社交活动不便，容易出现易怒和抑郁等心理问题。
应与患者充分沟通，向患者解释病情，缓解患者的顾虑，鼓励患者建立自信，积极与疾病作斗争。
3. 皮肤和肢体护理：由于截瘫患者移动困难，需要长时间卧床，很容易形成压疮。
为预防压疮，应保持床单整洁，使用气垫床来缓解压力，定期翻身。
对瘫痪的肢体应坚持用脑针疗法、按摩、针灸、理疗等促进功能恢复，防止肌肉萎缩、骨质脱钙，并注意保持肢体于功能位，防止畸形。
4. 尿路护理：对于尿潴留者，应在无菌条件下留置导尿管，持续导尿2周后，改为每4-6小时定时开放一次，逐步训练反射性膀胱舒缩功能，防止膀胱挛缩。
5. 预防肺部并发症：截瘫患者长时间平躺在床上容易引起肺部感染。
为预防肺部感染，应绝对戒烟，定时翻身、拍背，鼓励患者深呼吸和有效地咳痰，必要时进行雾化吸入，保持呼吸道通畅。
6. 消化道护理：鼓励患者自行排便，除饮食调节防止便秘外，
还可口服缓泻剂，使用开塞露，每日按摩下腹部及肛门，促进排便功能的恢复。
以上措施仅供参考，在实际操作过程中应根据患者的具体情况进行调整和完善。
截瘫病人的健康教育
截瘫病人的健康教育截瘫病人的健康教育一、什么是截瘫病？截瘫是指身体部分或全身的运动功能完全或部分丧失，导致瘫痪的疾病。
其原因可以是脊髓损伤、大脑中风、肌肉疾病等。
二、截瘫病人的生活护理1.洗澡及卫生- 洗澡时，需注意水温，避免过热或过冷。
- 使用适当的洗护产品，防止皮肤过敏或感染。
- 注意保持皮肤的清洁，保持干燥。
2.饮食- 按照医生或营养师的指导合理安排饮食。
- 食物的摄入要适量，注意均衡营养。
- 注意咀嚼食物，避免噎住风险。
3.排便- 遵循医生的指导掌握排便训练技巧。
- 注意保持肠道通畅，避免便秘。
- 使用适当的卫生产品，保持肛门清洁。
4.睡眠- 保持良好的睡眠环境，避免噪声和光线对睡眠的影响。
- 选择合适的床垫和枕头，保持舒适的体位。
三、截瘫病人的康复训练1.物理治疗- 进行定期的物理治疗，帮助恢复肌肉力量和运动能力。
- 配合专业物理治疗师进行锻炼和拉伸。
2.功能训练- 进行日常活动训练，包括站立、行走等。
- 使用辅助器具进行功能性运动。
3.康复辅助器具- 配备适合的辅助器具，如轮椅、助行器等。
- 使用辅助器具时，注意正确使用方法，避免不当操作。
四、心理疏导和社交支持1.寻求心理支持- 参加心理咨询或心理治疗，帮助缓解情绪困扰。
- 寻找支持群体，与其他截瘫病人进行交流分享经验。
2.维持社交活动- 参加社交活动，与亲友保持良好的沟通和交流。
- 参加截瘫病人协会或组织的活动，与其他病友建立联系。
附件：1.截瘫病人生活护理记录表2.截瘫病人康复训练计划表附录：法律名词及注释1.残疾人权益保障法：指中华人民共和国国家立法机关，为了保障残疾人的平等参与社会、享有基本权益和依法获得特殊保障的合法权益，于1991年制定的法律。
2.轮椅管理办法：指中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布的，对于轮椅管理和使用的法规和规定。
3.残疾人康复条例：指中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制定的，对于残疾人康复工作的法规和规定。
截瘫病人的护理
截瘫病人的护理【观察要点】1、观察病人的生命征、神志，评估有无复合伤。
2、观察肢体的感觉、运动及反射功能。
3、观察呼吸道通畅程度及排痰功能，有无肺部感染。
4、观察有无并发症（腹胀、便秘、褥疮及泌尿系感染）。
5、观察患者及家属的心理状态。
6、观察肢体的肌肉有无废用性萎缩及关节功能障碍。
【护理措施】1、予卧硬板床及气垫床，备好床头牵引架及抢救器械。
2、损伤早期监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、神志q1h，直至平稳。
3、协助医生检查肢体的感觉、运动及反射，并记录交班。
4、听诊肺部呼吸音，询问咳痰情况，痰液粘稠者需行雾化吸入后再吸痰，监测SaO2、血气分析，必要时早期施行气管切开（按气管切开护理常规护理）。
5、用药护理：准确执行医嘱，对大剂量激素治疗，应注意有无应激性溃疡、免疫力下降等不良反应。
6、预防各种并发症：褥疮、肺部泌尿系感染、胃肠功能紊乱、废用性关节僵硬畸形、体温调节异常等。
（1）节律性膀胱功能锻炼：目的是建立反射性膀胱功能。
一般伤后留置导尿管，保持尿管持续开放，2周后先夹尿管，每2—4小时开放一次，2—3周后去除尿管，鼓励患者在膀胱充盈后用手按压排尿。
（2）指导患者少吃多餐，少吃甜食及易产气食物，每日按摩腹部２—３次，多饮水，多吃水果蔬菜，便秘者可行药物治疗、灌肠，有粪石者需用手掏，训练反射性排便。
（3）翻身拍背２—３小时一次，注意保护头颈部，轴线翻身，注意易发生褥疮部位的皮肤颜色，骨隆突处垫软枕，定时按摩，加强会阴及肛周皮肤护理。
（4）巡视病房，有针对性进行心理疏导、安慰，鼓励患者增强其战胜疾病的信心，与家属交谈，给患者心理支持。
（5）指导并协助家属被动活动患者瘫痪肢体，保持各关节功能位，鼓励患者在病情允许下主动做未瘫痪肌肉的锻炼。
（6）颈髓损伤患者出现高热，常因植物神经功能紊乱所致，可使用物理降温方法如冰水擦浴、冰袋、空调等降温。
【健康教育】1、予饮食指导，加强营养，多进高蛋白、高维生素、高热量饮食，如蛋类、蔬菜、水果、鱼、肉等。
截瘫病人的护理
截瘫病人护理
截瘫，是指胸腰段脊髓损伤后，受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。
1、皮肤护理预防压疮:保持床单整洁，干燥，无杂屑。
定时进行翻身及受压皮肤按摩，每两小时翻身一次，避免推、拉、拽、拖.
2、预防肺部并发症：截瘫病人由于卧床，容易发生上呼吸道感染，鼓励病人有效咳嗽，深呼吸，痰液粘稠服祛痰药或者雾化吸入，不能自行咳嗽者应立即给与吸痰。
3预防泌尿系感染：鼓励多饮水，留置尿管者更换引流袋时严格无菌操作，锻炼膀胱反射排尿功能。
4大便失禁便秘护理：大便失禁做好肛周护理，及时清洗。
鼓励患者多食易消化食物及新鲜水果，经常按摩腹部，促进肠蠕动.
5、预防肌肉萎缩，关节畸形深静脉血栓形成：指导病人进行上肢下肢主动活动，由于病人截瘫平面以下躯体运动功能丧失，易发生肌肉萎缩、关节强直或屈曲挛缩、足下垂等。
用软枕垫双足使足背伸，置于功能位预防足下垂。
对不能活动的上下肢患者做被动运动肌肉按摩进行康复锻炼。
6、截瘫病人皮肤感觉丧失，预防意外损伤，如烫伤，坠床。
7、心理护理，嘱患者保持良好心情，勿激动紧张。
截瘫护理常规
截瘫护理常规
【观察要点】
1.评估脊髓损伤的平面、程度、功能和预后；定时测量血压、脉搏、呼吸、体温评估有无呼吸肌麻痹，有无自主神经功能紊乱引起的体温、血压调节失效；评估大小腿周径，观察肢体有无水肿，有无深静脉血栓形成；评估有无腹胀、排泄困难、失禁等排泄障碍。
2.了解辅助检查结果如X线平片、CT、MRI。
3.评估患者的心理和社会支持状况。
【护理措施】
1.高位截瘫者严密观察生命体征变化及各种药物作用、副作用，备气管切开包、吸氧、吸痰装置于床旁。
2.高位截瘫者注意呼吸训练和排痰训练，防止因呼吸肌麻痹、排痰不畅而致肺部感染。
3.急性期卧床，脊柱制动；训练及翻身时保护损伤的局部。
4.保持患肢的功能位，注意全身各关节全范围的被动运动，预防挛缩。
5.指导和协助患者进行系统性运动训练、神经源性膀胱及神经源性直肠训练、尿潴留患者的手法训练。
6.夏季尽量将患者置于空调房，冬季注意保暖。
7.加强皮肤护理，保持皮肤清洁干燥。
8.指导患者正确进行轮椅及外固定支架的训练。
【健康指导】
1.向患者及家属讲解本病的临床表现及诊治计划，取得良好配合。
2.教会家属一些基本康复知识、训练方法和技术以及注意事项，预防并发症。
训练原则从易到难、循序渐进、持之以恒。
3.加强营养，多食纤维食物、水果，多饮水，减少便秘。
截瘫病人护理常规
截瘫病人护理常规【2 】【不雅察要点】1不雅察病人的性命体征.SPO2.神志 ,评估有无复合伤.2不雅察肢体的感到.活动及反射功效.3不雅察呼吸道通行程度及排痰功效,有无肺部沾染等.4不雅察病人及家眷的心理状况.5不雅察肢体的肌肉有无废用性萎缩及关节功效障碍.【护理措施】一.按骨科一般护理常规.二.病情不雅察.搬运办法及翻身办法见脊柱骨折护理常规.三.高热患者按高热护理常规护理,宜以物理降温为主,体温不升者留意保暖.四.预防并发症的护理：（1）预防褥疮护理：①入院时检讨全身有无褥疮,并作好记载.②保持床单整洁,削减对皮肤的不良刺激.③准时翻身,按摩受压部位,翻身时避免拖.拉.推等动作.④加强养分,以进步抵抗力.⑤保持皮肤干净.（2）预防肺部并发症：①留意保暖,预防着凉.②保持呼吸道通行,勉励病人有用咳嗽,有意识地进行深呼吸.③痰粘稠者可服祛痰药或行超声雾化吸入.④高位截瘫患者不能自行咳嗽咳痰时,应立刻赐与吸痰.（3）预防泌尿系沾染：①勉励病人多饮水,达到心理性冲洗.②留置尿管者,改换引流袋时应严厉履行无菌操作,视病情进行膀胱冲洗.③练习膀胱的反射排尿功效,截瘫早期保持尿管中断凋谢,当肌张力开端恢复时,反射消失,一般为2~4h凋谢一次,防止膀胱缩小或过度膨胀,伤后周围可拔除尿管,可行手段按压排尿. （4）大便掉禁.便秘护理：①大便掉禁者做好肛周皮肤护理.②便秘时勉励患者进食易消化及含丰硕纤维食物.新颖生果,赐与准时沿结肠走向按摩腹部,促进肠蠕动,必要时予缓泻剂或灌肠.（5）预防肌肉萎缩及关节畸形：①勉励和指点病人进行上肢.下肢的自动活动,如引体向上,徒手操等.②用软枕垫双足,使足背伸置于功效位,预防足下垂.③对不能活动的下肢需行被动锤炼,赐与肌肉按摩,下肢功效康复锤炼等.五.预防不测毁伤,如烫伤.冻伤.坠床等.六.经常巡查病房,有针对性进行心理劝导,安慰.勉励病人,加强其站胜疾病的信念,与家眷攀谈,给病人心理支撑.[健康教导]1指点病人加强养分,多进高蛋白.高维生素.高热量饮食,如蛋.蔬菜.生果.鱼.肉等.2预防并发症.3康复练习,应用帮助对象进食,可在他人协作下完成,康复器械的应用{轮椅.手杖}。
截瘫的护理
截瘫的护理
一、护理评估
1、神志、面容、表情及精神状况。
2、心理状况。
3、生命体征变化。
二、护理措施
1、一般护理
（1）平卧硬板床，床铺保持干净、清洁、柔软、舒适。
可垫海绵垫、充气垫等。
（2）四肢保持功能位置，防止各个关节过伸或过展，鼓励患者主动活动，定时被动活动及按摩。
（3）预防足下垂，穿“丁”字鞋，主动或被动活动踝关节。
（4）加强营养，合理安排饮食，给予高蛋白、高营养的饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，多饮水，以利大便通畅，少吃甜食和易产气食物，以免腹胀。
2、心理护理
多巡视病房，做好心理护理，树立患者战胜疾病的信心。
3、预防并发症
（1）预防压疮：定时翻身和局部减压，保持皮肤清洁和完整，受压部位皮肤发红可用透明贴、减压贴，一旦皮肤擦伤积极处理。
（2）预防肺部并发症：保持口腔清洁，鼓励患者有效地咳嗽和咳痰。
（3）预防泌尿系感染和结石：鼓励患者多饮水，保持尿道口的清洁，尿道口擦洗每日二次。
三、健康指导要点
1、保持良好的心态，避免情绪刺激。
2、进食高蛋白、高维生素、高营养易消化饮食。
3、预防并发症的方法。
四、注意事项
1、观察患者心理状况，做好心理辅导。
2、预防并发症的发生。
截瘫病人的护理问题及措施
截瘫病人的护理问题及措施
截瘫病人的护理问题主要包括身体护理和心理护理两个方面。
以下是具体的护理措施：
1. 身体护理：
- 保持清洁：协助病人进行个人卫生清洁，如洗脸、洗手、刷牙等，以保持良好的生活习惯。
- 定时翻身：为了避免褥疮的发生，病人需要定时翻身，每小时至少翻身一次。
翻身时要注意避免用力拉扯受伤部位，以免加重损伤。
- 皮肤按摩：定期为病人进行皮肤按摩，以促进血液循环，预防褥疮。
- 营养摄入：保证病人摄入充足的营养，以维持身体健康。
饮食要均衡，多吃蔬菜、水果、高蛋白食物等。
- 防止感染：病人免疫力较低，要预防感冒等感染。
在天冷时注意保暖，必要时使用抗生素。
2. 心理护理：
- 沟通交流：家属和护理人员要经常与病人进行沟通，了解病人的需求和感受，给予关心和支持。
- 情绪疏导：帮助病人调整心态，积极面对生活。
在病人情绪低落时，给予安慰和鼓励。
- 康复信心：病人可能会对自己康复失去信心，护理人员要不断给予精神上的支持和鼓励，帮助病人树立战胜伤残的信心。
- 康复锻炼：协助病人进行康复锻炼，如床上运动、肢体按摩等，帮助病人恢复身体功能。
- 社交互动：鼓励病人参与社交活动，与朋友、家人保持联系，减轻孤独感。
总之，截瘫病人的护理需要全面关注病人的身体和心理健康，给予细心的照料和关爱，帮助病人积极面对生活，提高生活质量。
高位截瘫的护理
高位截瘫的护理
高位截瘫是指脑干或颈脊髓损伤导致的四肢完全或部分瘫痪的病症。
针对高位截瘫需进行全面综合的护理。
1. 建立良好的护理团队：包括神经外科医生、康复医师、康复护士、物理治疗师、职业治疗师和心理咨询师等专业人员，通过多学科的合作来制定护理方案。
2. 密切监护生命体征：高位截瘫可能伴有呼吸困难，护理人员应密切观察患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征的变化，及时采取措施保持患者的呼吸通畅。
3. 提供基础护理：包括定时翻身，预防压疮；皮肤护理，保持皮肤的清洁和干燥；口腔护理，避免口腔炎症；营养饮食，提供均衡的饮食，保证身体所需的营养。
4. 进行康复训练：定期进行物理治疗和康复训练，帮助患
者改善肌肉功能和关节活动度，提高生活质量。
康复训练
包括主动训练和被动训练，可根据患者的具体情况制定训
练计划。
5. 提供社交支持和心理疏导：高位截瘫的患者可能存在心
理上的压力和困惑，护理人员应提供积极的心理支持和疏导。
鼓励患者积极参加康复活动和社交活动，帮助他们重
新适应社会生活。
6. 定期复查和评估：定期复查患者的病情进展和康复效果，及时调整护理计划。
评估患者康复训练的效果，根据患者
的进展调整康复计划。
以上是对高位截瘫的护理的一些建议，具体的护理措施需
要根据患者的具体情况进行制定。
建议与专业的医护人员
进行详细咨询和交流。
截瘫病人护理措施
截瘫病人护理措施引言截瘫病人是指因各种原因导致四肢瘫痪的患者，对他们的护理需要特别注意，以帮助他们恢复自理能力，提高生活质量。
本文将介绍截瘫病人的护理措施，包括身体护理、情绪支持、饮食营养和康复训练等方面。
身体护理1.皮肤护理：由于截瘫病人长期卧床，易发生压疮等皮肤病变。
护理人员应定期翻身，保持床单和衣物干燥清洁，避免长时间压迫同一部位，使用合适的护理垫。
2.洗浴护理：截瘫病人需要定期进行洗浴，保持皮肤的清洁和健康。
护理人员应采用适宜的温水，使用温和的清洁产品，轻柔地按摩病人身体，避免摩擦损伤。
3.肢体护理：护理人员需定期为病人进行被动活动，维持关节的灵活性。
同时，按摩肌肉和关节，促进血液循环，预防关节僵硬和肌肉萎缩。
可应用热敷或冷敷来缓解肢体疼痛和肿胀。
情绪支持1.沟通和倾听：与截瘫病人进行积极的沟通，倾听他们的需求和关注。
护理人员应鼓励病人表达情感，理解他们的困难和挫折，并给予适当的安慰和支持。
2.提供支持性环境：截瘫病人需要有一个积极的生活环境，护理人员应提供足够的隐私和舒适的住宿条件，以及适当的安全设施，确保他们的安全和独立性。
3.心理咨询：截瘫病人面临着种种心理困扰和抑郁情绪，护理人员可以引导他们接受心理咨询，以帮助他们缓解压力，调整心态，增强自信心。
饮食营养1.健康饮食：截瘫病人需要保持均衡的饮食，摄入足够的营养物质来维持身体健康。
护理人员应根据病人的需求提供富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免摄取过多的脂肪和糖类。
2.饮水：截瘫病人易发生排尿困难，护理人员需要定期给予足够的水分，以确保他们的水平衡正常。
3.辅助喂食：对于无法自行进食的截瘫病人，护理人员应提供适当的辅助喂食措施，确保他们的营养摄入。
康复训练1.物理康复：截瘫病人需要进行物理康复训练，帮助他们恢复肌肉力量和肢体功能。
护理人员应配合康复医师的指导，进行适当的体力锻炼和康复操练。
2.职业康复：截瘫病人需要重新学习日常生活技能，如进食、穿衣和洗漱等。
截瘫护理措施
截瘫护理措施概述截瘫是指由于某种原因导致肢体活动能力完全丧失的病症。
对于截瘫患者的护理，需要综合考虑身体的各个方面，包括皮肤护理、床位翻身、营养摄入、心理关怀等。
本文将介绍截瘫护理的相关措施。
皮肤护理由于截瘫患者活动能力受限，容易导致压疮的产生。
因此，皮肤护理对截瘫患者十分重要。
以下是一些常用的皮肤护理措施：•定期翻身：无法主动变换体位的截瘫患者，需要定期进行翻身，以减轻身体的压力，避免出现压疮。
通常，每2-3小时进行一次翻身。
•保持皮肤干燥：截瘫患者容易出汗，需要时刻保持皮肤干燥，以防止湿疹和感染的产生。
•按摩护理：定期对截瘫患者进行按摩，可以促进血液循环，改善肌肤状态。
床位翻身由于截瘫患者无法主动翻身，需要他人的协助。
床位翻身的目的是减轻身体部位的压力，避免压疮的发生。
以下是一些注意事项：•床垫选择：选择合适的床垫，如气囊床垫或泡沫床垫，以提供较好的支撑和减压效果。
•翻身频率：根据患者的具体情况，制定合理的翻身计划，通常每2-3小时进行一次翻身。
•协助翻身：截瘫患者需要他人的协助进行翻身，护理人员应该掌握正确的翻身技巧，保护患者的关节和皮肤。
营养摄入截瘫患者需要保持良好的营养状况，以促进康复和预防并发症的发生。
以下是一些建议：•均衡饮食：患者的饮食应该以蛋白质、维生素和矿物质为主，保证营养的均衡摄入。
•高纤维食物：推荐患者食用富含纤维的食物，以促进肠道蠕动，预防便秘。
•补充营养剂：如果患者的营养摄入不足，可以考虑使用营养剂进行补充。
心理关怀截瘫患者往往面临身体的残障和心理的压力，需要得到良好的心理关怀。
以下是一些建议：•沟通和鼓励：与患者进行有效的沟通，了解他们的心理需求，并及时给予鼓励和支持。
•开展心理疏导：对于情绪低落的患者，可以引导他们参与心理疏导活动，如音乐疗法、心理咨询等。
•提供适当的娱乐活动：为患者提供适当的娱乐活动，如阅读、听音乐等，以缓解他们的焦虑和忧虑。
结束语截瘫护理是一项复杂而细致的工作，通过科学合理的护理措施，可以最大限度地保证患者的康复和生活质量。
截瘫病人的护理措施
截瘫病人的护理措施截瘫这两个字，一听到就让人心里“咯噔”一下。
想象一下，原本能自由自在地行走、奔跑、跳跃，突然有一天，下半身失去了知觉，整个世界都好像变了样。
对于截瘫病人来说，生活变得无比艰难，而我们的护理工作就显得至关重要。
先来说说体位护理吧。
截瘫病人因为没法自如活动，长时间保持一个姿势，特别容易长褥疮。
这就要求我们得经常帮他们翻身，可别小看这翻身，那也是有讲究的。
我记得有一次，我照顾一位截瘫的大叔，每两个小时就得给他翻一次身。
第一次给他翻身的时候，我小心翼翼地，先把他的肩膀轻轻抬起，再慢慢地挪动他的臀部，生怕弄疼了他。
大叔还笑着跟我说：“小姑娘，你别这么紧张，我这身子没那么脆弱。
” 可我心里知道，这每一个动作都得轻柔再轻柔，因为哪怕一点点的不小心，都可能给他带来疼痛。
就这样，每次翻身我都格外仔细，看着大叔身下的床铺始终保持干燥整洁，没有一点褥疮的迹象，我心里那叫一个踏实。
皮肤护理也不能马虎。
截瘫病人皮肤感觉不灵敏，哪怕受伤了可能都不知道。
所以每天都得仔细检查他们的皮肤，看看有没有发红、破损。
有一回，我在给一位阿姨检查皮肤的时候，发现她的脚后跟有点发红，赶紧拿来了软垫子垫上。
阿姨感动地说：“要不是你这么细心，我这脚还不知道会咋样呢。
”泌尿系统的护理更是关键中的关键。
很多截瘫病人会出现排尿障碍，要是处理不好，很容易引起尿路感染。
我们得定时帮他们排尿，注意观察尿液的颜色、量和气味。
我曾经遇到过一位病人，因为尿液潴留导致肚子胀得难受。
我赶紧给他进行导尿，当看到尿液顺利流出，他那紧皱的眉头终于舒展开来，那一刻，我深深感受到自己工作的重要性。
还有就是肠道护理啦。
截瘫病人常常会有便秘的问题，所以饮食上要特别注意，多吃些蔬菜水果，多喝水。
必要的时候，还得给他们用开塞露或者进行灌肠。
有一次，一位病人好几天没解大便，难受得不行。
我给他用了开塞露，守在旁边，直到他顺利排便，那种如释重负的感觉，不光是他有，我也有。
截瘫患者的健康宣教
截瘫患者的健康宣教
一、心理护理
1、早期对患者进行心理指导，使其消除消极心态，积极配合治疗和护理
2、做好家属的思想工作，让患者和家属了解病情，面对现实，多给患者关爱，树立战胜疾病的信心。
二、压疮护理
1、安置在柔软、舒适的床垫，如气垫床，保持床铺整洁、干燥、无皱褶。
2、摄入足够的营养、以增加机体抵抗力，做到勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理。
3、如有创面采用碘伏涂擦，保持干燥。
三、留置导尿
1、每日冲洗膀胱1-2次，以把膀胱内积存的沉渣冲出。
2、做好会阴部护理，尿道口护理，每日1-2次，引流袋每日更换一次。
3、鼓励患者多饮水，每天到达3000ml左右。
4、下床活动时。
引流袋不得高于膀胱水平面，以防引流液的尿液逆流。
四、废用性综合症
1、每天做肌肉按摩和活动关节2次。
2、指导患者行双上肢的主动活动，如扩胸，上肢外展等。
3、坐位练习，练习脱衣裤、鞋袜等，练习在椅上坐稳。
4、站立练习，扶床站立，带支具及不带支具的站立、站稳，逐步用拐行走。
截瘫病人手术后护理措施
一、概述截瘫是指脊髓损伤导致损伤平面以下肢体瘫痪的一种疾病。
截瘫病人术后护理是保证患者康复的重要环节。
术后护理应遵循以下原则：预防并发症、促进功能恢复、提高生活质量。
二、术后护理措施1. 生命体征监测术后密切观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等。
如发现异常，应及时报告医生进行处理。
2. 呼吸道护理（1）鼓励患者深呼吸，咳嗽，预防肺部感染。
（2）定时为患者拍背，促进痰液排出。
（3）保持呼吸道通畅，必要时给予雾化吸入。
3. 褥疮预防（1）保持床铺平整、清洁、干燥，定期更换床单。
（2）定时翻身，每2小时一次，避免局部组织受压过久。
（3）使用气垫床、防褥疮床垫等辅助工具。
（4）按摩受压部位，促进血液循环。
4. 泌尿系统护理（1）留置导尿管期间，注意保持尿管通畅，定期更换。
（2）鼓励患者多饮水，预防尿路感染。
（3）导尿管拔除后，注意观察排尿情况，防止尿潴留。
5. 消化系统护理（1）给予营养丰富、易消化的饮食。
（2）定时排便，预防便秘。
（3）便秘严重者，可给予缓泻剂或灌肠。
6. 功能锻炼（1）早期床上活动：上肢主动活动，下肢被动活动。
（2）床上坐起练习：逐渐增加坐起时间，锻炼腰背肌。
（3）截瘫操：按照医生指导，进行关节活动、肌肉力量锻炼。
（4）辅助器具使用：如拐杖、轮椅等，提高患者日常生活能力。
7. 心理护理（1）关心患者，倾听患者心声，缓解患者心理压力。
（2）鼓励患者树立信心，积极配合治疗。
（3）加强与患者家属沟通，共同关注患者心理需求。
8. 其他护理措施（1）保持室内空气流通，预防感冒。
（2）注意个人卫生，预防感染。
（3）定期进行复查，观察病情变化。
三、注意事项1. 术后护理过程中，密切观察患者病情变化，及时发现并处理并发症。
2. 严格执行无菌操作，预防感染。
3. 鼓励患者积极参与康复训练，提高生活质量。
4. 加强与患者家属沟通，共同关注患者康复。
5. 根据患者病情变化，及时调整护理措施。
四、总结截瘫病人术后护理至关重要，护理措施应全面、细致、有针对性。
截瘫的健康教育
截瘫的健康教育截瘫是一种严重的运动功能障碍，对患者的生活和健康造成了极大的影响。
为了帮助截瘫患者更好地管理自己的健康，提高生活质量，以下是一份关于截瘫患者健康教育的标准格式文本。
一、截瘫概述截瘫是指由于中枢神经系统损伤或病变导致的下肢或四肢完全或部分丧失运动功能的疾病。
常见的截瘫病因包括脊髓损伤、脑卒中、脑炎等。
截瘫患者在日常生活中面临着很多困难，包括行动不便、自理能力下降等。
二、截瘫患者的健康管理1. 日常护理：截瘫患者需要定期进行皮肤护理，保持皮肤清洁，防止褥疮的发生。
此外，定期翻身可以减少压力溃疡的风险。
患者还应注意保持室内空气流通，避免感染。
2. 饮食调理：截瘫患者需要根据自身情况进行饮食调理。
营养均衡、易消化的食物有助于提高免疫力和促进康复。
此外，截瘫患者容易出现便秘问题，应增加膳食纤维的摄入，多喝水，保持排便通畅。
3. 康复训练：截瘫患者需要进行康复训练来改善肌肉力量和运动功能。
康复训练可以包括物理治疗、理疗、运动疗法等。
患者应根据医生的建议进行适当的康复训练，并坚持长期进行。
4. 心理支持：截瘫患者往往面临心理压力和情绪困扰。
提供心理支持和咨询服务对患者的康复非常重要。
患者可以寻求心理医生的帮助，参加康复团体活动，与其他患者交流经验。
5. 避免并发症：截瘫患者容易出现并发症，如尿路感染、肺炎等。
患者需要定期进行体检，及时治疗潜在的并发症，以避免病情恶化。
三、截瘫患者的生活建议1. 家居环境改造：截瘫患者的家居环境需要进行一定的改造，以提高其生活自理能力。
例如，安装扶手、坡道、卫生间抓杆等设施，方便患者的行动。
2. 使用辅助器具：截瘫患者可以使用各种辅助器具来帮助他们的日常生活。
例如，轮椅、拐杖、助行器等。
患者应根据自身情况选择合适的辅助器具，并学会正确使用。
3. 社会支持：截瘫患者可以寻求社会支持，包括家庭支持、社区支持和专业支持。
家人和朋友的关心和理解对患者的康复起到积极的作用。
截瘫患者的护理范文
截瘫患者的护理范文截瘫是指因外伤、疾病或其他原因导致躯体一部分或全部肌肉失去运动能力的状况。
截瘫患者的主要护理目标是维护患者的生命体征稳定、保持皮肤完整、恢复或维持功能、促进心理康复以及提供康复支持。
以下是截瘫患者护理的一些重要方面：1.保持生命体征稳定：截瘫患者可能存在呼吸困难、循环不稳定等问题。
护理人员需要密切观察和监测患者的呼吸频率、血压、心率等指标，并及时采取必要的护理措施，如给予氧气、实施心肺复苏等。
2.皮肤护理：由于截瘫患者长时间无法翻身或活动，易发生压疮。
护理人员应每天检查和清洁患者的皮肤，并定期更换体位，以减少压力点。
使用特殊的床垫和护理用品也可以有效预防和治疗压疮。
3.康复护理：截瘫患者的康复是一个长期而艰难的过程。
护理人员需要与康复医师、物理治疗师和职业治疗师紧密合作，制定和实施个性化的康复计划。
这可能包括进行肌肉锻炼、关节活动、平衡训练等。
护理人员还需要协助患者使用辅助器具，如拐杖、轮椅等，以帮助其恢复或维持行动能力。
4.心理护理：截瘫患者往往面临严重的心理压力和情绪困扰。
护士应提供情感支持和心理辅导，帮助患者应对各种挑战和变化。
与患者建立良好的沟通和信任关系，鼓励其参与康复活动和社交交流，有助于提升其生活质量和心理健康。
5.家庭支持：截瘫患者通常需要长期的护理和照顾。
护理人员除了关注患者的身体健康，还需要为患者的家人提供支持和指导，教授合理的护理技巧和方法。
帮助家庭建立良好的护理团队和生活氛围，有利于改善患者和家庭成员的生活质量。
总结起来，截瘫患者的护理需要护理人员综合运用医疗、康复和心理护理的知识与技能，为患者提供全方位的护理支持。
这包括维持生命体征的稳定、皮肤护理的预防、康复训练的实施、心理支持和家庭支持等。
通过协同工作和细心照料，护理人员可以帮助截瘫患者恢复功能、改善生活质量，并提供持续的康复支持。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2.生命体征观测
• 严密观察意识瞳孔和生命体征。颈椎骨折 多由交通伤和坠落伤多致，常常伴有多个 器官损伤，而有时病人入院时症状不是很 明显，容易被忽视，因此我们在护理病人 的时候必须严密观察，随时了解病情变化， 及时报告医生，并给与相应的处理，以免 延误治疗。
6
3.呼吸道的护理
• 患者咳嗽无力加上腹肌麻痹，肺膨胀不全，容易发生坠 积性肺炎，甚至呼吸道分泌物不能排除而发生窒息，应经 常为病人翻身拍背，以助排痰。颈椎骨折病人容易出现呼 吸困难，床旁应置气管切开包，随时做好气管切开的准备， 一旦出现呼吸困难，马上通知医院行气管切开。对气管切 开的病人应进行吸痰，湿化气道，清洁口腔等护理。吸痰 是保持呼吸道通畅及预防呼吸系统并发症的关键措施。因 此要学会掌握正确的吸痰方法。每次吸痰时间不超过十五 秒，减少对呼吸道黏膜的损害，吸痰后吸纯氧一到两分钟， 保持足够的氧饱和度。我们护理人员要有高度的责任心， 特别是气管切开后最初十二小时内气道分泌物多，必须要 及时吸痰，保持气道通畅湿润，防止痰液结痂，每天可做 雾化吸入两次，做好口腔护理。鼓励患者咳嗽咳痰，协助 翻身拍背以助排痰，指导患者做深呼吸或腹式呼吸，幅度 由大到小，使肺部肺活量及膈肌力量增加。
高位截瘫的护理
1
一 概述
• 是由于颈椎骨折脱位或附件骨折，移位的 椎体向后或骨片突入椎管，可压迫脊髓或 椎神经产生不同程度的损伤，受压平面以 下感受及运动反射完全消失，括约肌功能 完全丧失以及双上肢神经功能障碍。
2
二 预期目标
• 1.维持良好的通气状态，病人神经系统损伤缓解 或无继续加重。 • 2.最大限度的恢复肢体功能。 • 3.病人生活自理能力逐渐恢复。 • 4.能自主排便，能自主排尿。 • 5.体温维持在正常范围。 • 6.营养状况改善。 • 7.能按计划进行功能锻炼。 • 8.无并发症发生。 • 9.能适应疾病所带来的各种改变。
15
术后护理
• 3.观察术后神经功能的恢复情况：及时观 察截瘫平面以下的感觉及运动障碍程度， 大小便障碍，肌力有无改善，神经反射是 否恢复，与术前向比较。做好记录，及时 向医生报告。
16
五 健康教育
11
8.皮肤的护理
• 病人长期卧床局部皮肤受压缺血，容易发生压疮， 好发于骨突隆处，间歇性解除压迫是有效预防压 疮的关键，每两小时翻身一次，用凡士林紧贴皮 肤按摩骨突隆处。翻身时保持整个身体纵轴一致， 避免推，脱，拉。颈部要带颈托，保持床单位平 整干结。大小便失禁时，应及时擦洗，并保持肛 周皮肤清洁。由于自主神经紊乱，对周围环境温 度变化丧失了调节和适应的能力，常出现高热或 低温，高热时一般采用物理降温，如：冰敷，温 水擦浴等；低温时应做保暖工作，但避免使用热 水袋以防烫伤皮肤。
7
4.消化道护理
• 颈椎骨折伴高位截瘫进食一周后可进流质 或半流质，两周后进软食，同时要注意饮 食质和量，加强营养增强机体抵抗力，多 吃水果蔬菜，多饮水保持大便通畅。
8
5.泌尿道的护理
• 截瘫病人长期留置尿管，容易引起泌尿系 感染。早期留置尿管，持续引流尿液两到 三天后，改为定时开放尿管开关，每四到 六小时开放一次。以防膀胱萎缩，便于训 练膀胱反射或自律性收缩功能。鼓励病人 多饮水，每天3000ml左右。每日冲洗膀胱 一到两次，便于将膀胱内沉淀冲出，每日 更换引流袋。
9
6.牵引的护理
• 颈椎骨折病人行颅骨牵引时，不能随便增 减牵引重量，不可在牵引装置上盖衣物， 牵引砣不可以落地，以免影响牵引效果。 颅骨牵引针眼处要每日用75%酒精滴孔两 次，勿去除针眼处的血痂，以防发生感染。 每日要检查牵引装置，核实情况，一旦有 松动及时拧紧。
10
7高热的护理
• 由于脊髓损伤，植物神经功能失调，截瘫平面以 下感觉障碍，影响散热功能，或有感染存在，患 者常有高热。体温高时要给予降温，可采用药物 或物理降温两种方法。对于中枢性高热，采用物 理降温可以缓解，予冰帽戴在患者头部，以减少 脑细胞耗氧量，降低脑组织的能量代谢和损伤， 用冰袋放在患者体表的大动脉处，如腋下，腹股 沟处等，用30%-50%的酒精擦浴腋下，腹股沟， 大腿内侧等部位，直至皮肤表面潮湿为止，方可 达到散热的目的。药物降温可去氯丙嗪和异丙嗪 各50mg肌注，即可降温也可防止患者躁动。
3Leabharlann 三 护理措施41.心理护理
• 在和平时期交通伤和坠落伤是导致颈椎骨折伴高 位截瘫最常见的两大原因。病人毫无心理准备， 况且病人多为青少年，是家里的顶梁柱，他们往 往无法接受现实，情绪低落，对生活产生绝望， 不利于病情治疗，护理及病情恢复。因此心理护 理特别重要，要用恰当的语言关心安慰病人，通 过和蔼可亲，热情耐心，细致周到的服务态度赢 得患者的信任，帮助病人树立战胜疾病的信心。 另外要鼓励其家属特别是配偶多关心爱护患者， 使患者觉得自己没有被遗弃，从而使其以消极等 态度改变为主动的接受治疗和进行功能锻炼以使 康复。
14
术后护理
• 2.密观伤口渗血及引流管的护理：颈部手术后渗 血较多，故术后常规置负压引流管引流，既可以 观察出血量，又可以防止血肿压迫，保持局部清 洁，因此引流管应接负压引流袋，保持密闭通畅， 一般术后24h内引流液大约100ml。如引流量多， 鲜红，可能出现继发出血，应及时报告医生，如 果12h后引流液变清，量多，则应考虑是否有脑 脊液外渗，应及时拔出引流管，以免引起低颅压。 要保持局部术区敷料干结，引流管避免受压堵塞， 术后24h-36h后可拔出引流管。
12
四 术后护理
行椎板切除减压及脊柱内固定术是 治疗胸腰椎骨折合并截瘫患者可靠 而有效的方法
13
术后护理
• 1.术后患者应卧硬板床，去枕平卧位，术 后六小时后，进行轴向滚动翻身一次。严 密观察生命体征，每半小时到一小时测量 生命体征一次，直到平稳。同时，注意观 察患者的神志，面色，瞳孔，体温，尿量 的变化。保持输液管，引流管，尿管的通 畅，发现异常及时处理。如出现呼吸困难， 喉头水肿，呼吸道分泌物增加，痰液阻塞 呼吸道，应及时吸氧，吸痰。必要时行气 管切开。