《人体发育学》第四章 精细功能发育(精细运动发育评定)
第四章精细运动练习题 Word 文档 (2)
《人体发育学》练习题——第四章婴幼儿期精细运动发育(一)选择题[A1型题】【习题】1.精细抓握不包括（）1.BA.指尖捏B.约束C.三指捏D.侧捏E.指腹捏2.无意识抓握出现的时间约为（）2.CA.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月3.儿童握笔动作技能迅速发育的阶段是( ) 3.DA.2～3岁B.2～4岁C.2～5岁D.2～6岁E.2～7岁4.绘画动作发育阶段不包括( ) 4.DA.乱涂阶段B.组合阶段C.集合阶段D.乱画阶段E.图画阶段5.关于婴幼儿精细运动发育顺序，下列叙述错误的是（）5.EA.7个月可将积木从一只手倒换到另一只手上B.9个月可用拇指和食指捏起小物体(葡萄干等)C.10个月可用食指触物D.12个月可将物体放入容器中并拿出另一个E.24个月搭2块或3块块积木(边长2.5Cm的正方体)6.可用拇指和食指捏起小物体(大米花、葡萄干等)的时间为（）6.DA.6个月B.7个月C.8个月D.9个月E.10个月7.很熟练用拇指与另一手指准确捏起o.6Cm串珠的时间为（）7.EA.6个月B.7个月C.8个月D.9个月E.10个月8.能几页几页翻书的时间为 ( )8.BA.12个月B.18个月C.24个月D.30个月E.36个月9.能一页一页翻书的时间为 ( )9.CA.12个月B.18个月C.24个月D.30个月E.36个月10.自发地从瓶中倒出小丸的时间为( ) 10.BA.12个月B.18个月C.24个月D.30个月E.36个月11.向杯中倒水并能控制流量的时间为( ) 11.EA.12个月B.18个月C.24个月D.30个月E.36个月12.精细辨认物体阶段发育在生后( ) 12.BA.6个月以后B.7个月以后C.8个月以后D.9个月以后E.10个月以后13.人类双眼视觉发育的关键期为生后( )13.AA.6个月B.7个月C.8个月D.9个月E.10个月14.视觉成熟最重要的是( )14.DA.视网膜B.角膜C.焦点D.焦距E.年龄15.出生后视皮层的功能变化存在一个关键期，为( ) 15.CA.2～3年B.3～4年C.4～5年D.5～6年E.6～7年16.小儿视力大致可达到成人水平的时间为( ) 16.BA.5岁B.6岁C.7岁D.8岁E.9岁17.3个月小儿双眼追视移动物体范围可达( ) 17.EA.100°B.120°C.140°D.160°E.180°18.能判断出利手的年龄约为( ) 18.CA.2～4岁B.3～5岁C.4～6岁D.5～7岁E.6～8岁19.倒手动作出现在生后( ) 19.CA.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月20.开始尝试拿笔在纸上涂画，翻看带画的图书的时间为( ) 20.BA.6～12个月B.12～18个月C.18～24个月D.24～30个月E.30～36个月[B1型题]题21～22共用备选答案A.0～3个月B.4～6个月C.7～9个月D.10～12个月E.15～12个月21.手功能开始发育阶段（）21.A22.手功能多样化发育阶段（）22.C题23～24共用备选答案A.7个月B.9个月C.15个月D.24个月E.30个月23.开始在大人鼓励下出现翻书动作（）23.B24.能将纸叠成方块，边角基本整齐（）24.E题25～26共用备选答案A.主要是获得绘画所必需的手眼协调能力B.主要是图形的出现与混合C.将几个图形、图像组合D.混合的图形数量增多，内容更为复杂E.出现最初无目的的涂抹动作25.绘画动作发育的集合阶段（）25.D26.绘画动作发育的图画阶段（）26.B【X型题】32.抓握动作分为（）32.ABA.力性抓握B.精细抓握C.压D.触E.勾状抓握33.连续的抓握动作动作过程包括（） 33.ABCEA.视觉搜索物体B.接近物体C.抓住物体D.操作物体E.放开物体34.关于抓握动作发育规律，下列叙述正确的是（）34.ABCDEA.尺侧手掌抓握(3个月)B.全手掌抓握(5个月)C.桡侧手掌抓握(6～7个月)D.桡侧手指抓握(8个月)E.拇、食指对指抓握(9～10个月)35.视觉发育过程包括（）35.ABCDA.视觉定位B.注视C.追视D.视线转移E.远视36.视觉功能评定方法包括（）36.ABCDEA.单眼遮盖试验B.光觉反应C.注视和追视D.眨眼反射E.双眼同视功能37.关于生活自理动作发育时间顺序，下列叙述错误的是（）37.ABEA.稳稳地拿住茶杯18个月B.穿鞋24个月C.解开能够到的纽扣36个月D.穿上衣和外套24个月E.独立进餐，几乎没有食物外溢24个月38.婴幼儿视觉功能发育特点包括（）38.ABCDEA.周边视力比中央视力好B.人类双眼视觉发育的关键期为生后6个月C.8个月到3岁发育最快D.3～6岁时基本完成视觉功能的发育E.通常焦距的稳定大约在3～4岁左右39.脑性瘫痪患儿上肢姿势异常包括（）39.ABCDEA.拇指内收B.手握拳C.前臂旋前D.手指关节掌屈E.肩关节内收40.常见的婴幼儿精细运动异常发育包括（）40.ABCDEA.精神发育迟滞B.脑性瘫痪C.注意缺陷多动障碍D.学习障碍E.发育性协调障碍41.15个月小儿精细运动包括（）41.BCDEA.搭3～4块积木(边长2.5Cm的正方体)B.可用匙取物C.全手握笔，自发乱画D.会打开盒盖(不是螺纹的)E.能倾斜瓶子倒出小物体，然后用手去捏42.标准化心理测验量表评定方法包括（）42.ABCDA.Gesell发育量表B.Bayley婴儿发育量表C.丹佛发育筛查量表D.Peabody量表E.GMFM粗大运动功能评定量表[B2型题]题27～31共用备选答案A.12个月B.18个月C.24个月D.30个月E.36个月27.能用拇指与食指捏较小的物体（） 27.C28.几页几页翻书，用小线绳穿进大珠子或大扣子孔（）28.C29.全手握笔，自发乱画（） 29.E30.能临摹“○”和十字；会穿珠子、系纽扣、向杯中倒水（）30.C31.模仿画水平线和交叉线，会穿裤子、短袜和便鞋，解开衣扣（）31.D(二)名词解释1.精细运动能力精细运动能力指个体主要凭借手以及手指等部位的小肌肉或小肌群的运动，在感知觉、注意等心理活动的配合下完成特定任务的能力。
《人体发育学》教学大纲
《人体发育学》教学大纲一、课程说明（一）课程性质、地位与任务人体发育学是康复医学的一门基础学科。
本教材系统介绍了人体发生、发育、成熟及衰退这一生命过程中各个阶段的生理功能、心理功能、社会功能特征及其变化规律。
全书共十章，重点阐述了婴幼儿期粗大运动、精细运动、言语、认知功能及情绪情感发育特征、影响因素、异常发育和发育评定。
此外，还全面介绍了胎儿期、学龄前期、学龄期、青春期以及成人期的生理功能、心理功能、社会功能特征、影响因素、异常发育或疾病以及发育维护。
它的任务是通过了解人体生理功能、运动功能以及心理社会功能的发育过程及其规律，加深理解康复治疗技术的形成，促进康复治疗技术的发展，提高康复治疗效果，促使患者重新获得日常生活活动能力和社会生活活动能力。
本课程为康复治疗专业德必修课。
（二）课程教学的基本要求1.要有教学大纲、教学日历、基本教材和主要参考书。
2.教学中应以全面、整体的观点、理论联系实际的观点来指导教学的全过程。
3.要理论联系实际，结合课程内容适当联系人体发育的具体情况，培养学生自主学习的兴趣和创新能力。
（三）课程教学改革优化整合教学内容，教学在内容的选择上，注重学科之间的相互联系，强化知识的整体性。
传统讲授法仍然是人体发育学教学特别是课堂教学最基本的教学方法。
在传统的讲授基础上，根据课堂实际需要，合理适当改革教学方法如：启发式、讨论式教学。
二、教学内容与学时分配（一）课程理论教学第一章人体发育学概述2学时第一节概述、正常发育规律 1学时知识点：人体发育学的概念、研究范围与发展简史，人体发育学的基本理论，学习与研究人体发育学的意义，生长发育的分期及特征，生长发育的规律，影响生长发育的因素，体格发育，与体格生长有关的发育，神经与心理发育第二节异常发育、发育评定1学时知识点：运动功能障碍，行为障碍或异常，言语和语言障碍，学习障碍，精神发育迟滞，孤独症，重症身心发育障碍，体格发育评定，神经心理发育评定，运动发育评定本章小结重点：人体发育的概念，人体正常发育的规律，人体异常发育的表现，人体发育评定难点：人体发育的评定思考题：1.人体发育的概念2.如何判断人体发育异常？3.怎么进行人体发育评定？教学方法：多媒体教学，课堂讲授第二章胎儿期发育2学时第一节胎儿期发育规律 1学时知识点：胎儿宫内发育分期，胎儿发育进程及发育特征，胎儿期生理功能发育，胎儿期运动功能发育，胎儿期行为发育，胎儿发育的监测第二节胎儿发育的影响因素1学时知识点：影响因素及异常发育，胎教本章小结重点：胎儿期发育规律，胎儿发育的影响因素难点：胎儿期发育规律思考题：一、简答题1.胎儿期发育的规律表现在哪几个方面2.影像胎儿发育的因素有些？教学方法：多媒体教学，课堂讲授第三章婴幼儿期粗大运动发育1学时第一节粗大运动发育规律、粗大运动发育评定1学时知识点：反射发育，姿势运动发育，影响粗大运动发育的因素及异常发育，评定内容及方法，常用的评定量表本章小结重点：婴幼儿粗大运动发育的规律及影响因素，婴幼儿粗大运动的发育评定难点：婴幼儿粗大运动发育评定内容及方法思考题：1.如何进行婴幼儿粗大运动的发育评定？2.影响婴幼儿粗大运动发育评定的因素？3.婴幼儿粗大运动发育规律包括哪几个方面？教学方法：多媒体教学，课堂讲授第四章婴幼儿期精细运动发育1学时第一节精细运动发育规律、精细运动发育评定1学时知识点：手功能发育，视觉功能发育，手眼协调能力发育，影响精细运动发育的因素及异常发育，评定的目的，手功能发育评定方法，视觉功能评定，眼协调功能发育评定，标准化心理测验量表评定本章小结重点：婴幼儿精细运动发育的规律及影响因素，婴幼儿精细运动的发育评定难点：婴幼儿精细运动发育评定内容及方法思考题：1.如何进行婴幼儿精细运动的发育评定？2.影响婴幼儿精细运动发育评定的因素？3.婴幼儿精细运动发育规律包括哪几个方面？教学方法：多媒体教学，课堂讲授第五章婴幼儿言语语言发育2学时第一节言语语言发育规律1学时知识点：语言概述，言语功能发育的生理基础，婴儿期前言语行为，婴幼儿言语的发生发育，婴幼儿语言发育的特点，婴幼儿语言发育的影响因素，婴幼儿语言功能的异常发育第二节言语功能发育评定1学时知识点：言语功能发育评定，构音障碍运动功能评定，其他评定本章小结重点：婴幼儿言语语言发育的规律、特点以及影响因素，婴幼儿言语功能发育评定难点：婴幼儿言语功能发育评定思考题：1.如何进行婴幼儿言语功能的发育评定？2.影响婴幼儿言语功能发育评定的因素？3.婴幼儿言语功能发育规律包括哪几个方面？教学方法：多媒体教学，课堂讲授，讨论式第六章婴幼儿期认知功能发育1学时第一节认知功能发育规律、认知功能发育评定1学时知识点：认知功能概述，认知功能的发育，婴幼儿上肢功能与认知发育的关系，游戏与婴幼儿认知功能发育，影响认知功能发育的因素及异常发育，新生儿认知功能发育评定，婴幼儿认知功能发育评定本章小结重点：婴幼儿认知功能发育的规律、特点以及影响因素，婴幼儿认知功能发育评定难点：婴幼儿认知功能发育评定思考题：1.如何进行婴幼儿认知功能的发育评定？2.影响婴幼儿认知功能发育评定的因素？3.婴幼儿认知功能发育规律包括哪几个方面？教学方法：多媒体教学，课堂讲授第七章婴幼儿情绪情感的发育3学时第一节概述、婴幼儿基本情绪的发育1学时知识点：情绪情感发育的意义，婴幼儿情绪情感发育的特点，情绪情感发育的阶段；哭，笑，恐惧，兴趣，愤怒第二节情感引发的社会功能发育1学时知识点：情感引发的婴幼儿依恋，情感与幼儿自我意识的发展，情感与亲子交往的发展，情感与同伴关系的发展第三节情感发育的影响因素及异常发育、情绪情感及其社会功能发育评定1学时知识点：情绪情感发育的影响因素，婴幼儿情绪情感的异常发育，评定方法，评定内容，婴幼儿社会功能发育评定本章小结重点：婴幼儿情绪情感发育的意义，婴幼儿情绪情感发育的特点，婴幼儿情感与幼儿自我意识的发展，婴幼儿情感发育的影响因素及异常发育，婴幼儿情绪情感及其社会功能发育评定难点：婴幼儿情绪情感发育的影响因素，婴幼儿社会功能发育评定思考题：1.如何进行婴幼儿情绪情感的发育评定？2.影响婴幼儿情绪情感发育评定的因素？3.婴幼儿情感引发的社会功能发育包括哪几个方面？教学方法：多媒体教学，课堂讲授，启发式第八章学龄前期与学龄期3学时第一节学龄前期1学时知识点：生理发育特点，运动和动作发育，言语发育，认知发育，个性特征和社会功能发育，心理发育的影响因素，心理发育的指导第二节学龄期1学时知识点：生理发育特点，动作和运动发育，言语发育，认知发育，个性特征和社会功能发育，心理发育的影响因素，心理发育的指导第三节学龄前期与学龄期的异常发育1学时知识点：学习障碍，注意缺陷多动障碍本章小结重点：学龄前期与学龄期的发育特点以及异常发育难点：学龄前期与学龄期心理发育的指导思考题：1.婴幼儿学龄前期与学龄期的发育特点教学方法：多媒体教学，课堂讲授，案例式第九章青春期2学时第一节青春期的生理与心理发育 1学时知识点：青春期的生理发育特点，青春期的心理发育特点第二节青春期发育的影响因素与异常发育 1学时知识点：青春期生长发育的影响因素，青春期生长发育的异常，青春期心理卫生问题，青春期生理及心理发育的维护本章小结重点：青春期的生理与心理的发育特点，青春期发育的影响因素与异常发育难点：青春期生理及心理发育的维护思考题：1.举例说明青春期生理与心理的发育特点2.结合实例说明如何进行青春期生理及心理发育的维护教学方法：多媒体教学，课堂讲授，案例式第十章成人期发育3学时第一节青年期1学时知识点：青年期生理发育特点，青年期心理发育特征，青年期生理与心理发育的影响因素及其心理卫生问题，青年期心理发育的指导第二节成年期1学时知识点：中年期生理变化特点，中年期心理变化特征，中年期的家庭生活与职业适应，中年期的人际关系，中年期生理与心理变化的影响因素及其异常表现，中年期心理变化的指导第三节老年期1学时知识点：老年期生理变化特点，老年期心理社会特征，老年期心理变化的影响因素及其常见疾病，老年期心理变化的指导本章小结重点：青年、中年、老年的生理发育特点以及心理社会特征难点：青年期、中年期、老年期的心理变化指导思考题：1.举例说明成人期的生理、心理变化特点以及指导教学方法：多媒体教学，课堂讲授，案例式（二）课程实验教学三、考核方式及成绩评定平时成绩：考勤/作业/讨论/实验；1.占平时成绩权重：考勤20%、作业20%、讨论20%、实验报告40%。
《人体发育学》第四章-精细功能发育(精细运动发育评定)
目录
第一节 精细运动发育规律 一、手功能发育 二、视觉功能发育 三、手眼协调能力发育 第二节 影响精细运动发育的因素及异常发育 一、婴幼儿精细运动发育的影响因素 二、婴幼儿精细运动的异常发育 第三节 精细运动发育评定 一、精细运动发育评定内容和方法 二、常用康复评定量表
2.评定方法 （1）单眼遮盖试验 （2）光觉反应 （3）注视和追视 （4）眨眼反射 （5）双眼同视功能
（三）手眼协调功能发育评定
1.按手眼协调能力发育顺序评定 2.手眼协调功能评定
二、常用康复评定量表
重点介绍目前常用的标准化心理测验量 表评定。 1.格塞尔发育诊断量表 2.贝利婴儿发育量表 3.丹佛发育筛查测验
4.Peabody 运动发育评定量表
（1）抓握分测验：26项 （2）视觉运动整合分测验：72项 精细运动商（fine motor quotient,FMQ）是评定 小肌肉系统使用的两个分测验（抓握和视觉运动整合） 结果的综合分。
5.QUEST(quality ofupper extremity skills test)量表 6.精细运动功能测试(fine motor function measure scale,FMFM)量表
第三节 精细运动发育评定
一、精细运动发育评定内容和方法 （一）手功能发育评定内容和方法 1.不同年龄手功能发育评定方法可以通 过精细运动年龄评价表对婴幼儿的精细运动 能力进行评价。年龄范围4个月～6岁，共有
42个检查项目，总分为72分。
精细运动功能发育
手掌的尺侧握物（3个月）
全手掌抓握（5个月）
前臂旋转运动功能发育
桡侧抓握或抓捏（6-8个月）
手指握物（9-10个月）
拇指、食指对指捏物
由不成熟的抓握模式（全手掌抓握模 式）向成熟的对指抓握模式发育
7个月
稳定点
近端关 远端关 手指捏
节
节 住物体
抓握 放开物体
2.抓握动作发育过程
肩、肘运动 指尖活动
原始反射（primitive reflex）的作用
• 虽然妨碍身体的自由活动，但对协调运动起到促进作用
2.手功能开始发育阶段（4-6个月）
仰卧位 俯卧位 视觉功能
3.手功能多样化发育阶段 （7-9个月）
（1）姿势变换对手功能多样化发育的作用 （2）爬行对手功能多样化发育的作用
支撑体重的能力 促进手掌拱形形状的形成 促进手指的外展、伸展
手的外旋抓握 手内旋抓握 三指的静态抓握 三指的动态抓握
3.眼和手发育的共同形式---眼和手的顺 序性发育过程:
无目的 （random）
操作 （manipula
tion）
到达 （reach）
抓握 （grasp）
4.从防御向功能发育
5.从手到眼的发育
回避反应、 握持反应
视觉刺激诱 导
触摸感知物 体
是人类单凭用手触及物体而无需用眼看就能识别物体的能力， 是手指的精细感觉。发育初期触觉识别能力优先发育， 功能完善后通常通过视觉功能弥补。
手的知觉功能发育规律
尺寸、温度（出生后前几个月）
质地、重量等属性（6～9个月 之后）
物体形状的探索
手识别物体与视觉识别物体的区别
能够识别物体的属性 能够感知身体的位置变化 可以促使大脑思维更活跃 可以代替其它感觉器官
第四章+婴幼儿期精细运动发育
2.物体辨认阶段（3～6个月）
随着头颈部稳定程度的提高，眼球的控制能 力不断得到增强。
这一时期可见眼球的自由运动。 当两手朝向正中线合拢时，双眼能够注视物
体。
2.物体辨认阶段（3～6个月）
当头部能够左右转动时（4个月左右），便 平稳地进入了追视和视线转移的发育阶段。
眼球的运动控制发育规律为：首先是水平方 向的运动发育，其次是垂直方向追视功能的 发育，最后是斜向追视功能的发育。
5.尺侧抓握向桡侧抓握发展
前臂具备了旋转运动的功能后，开始 了桡侧抓握或抓捏动作的发育。
6.从抓握到放开的发展
婴儿首先学会的是抓握，然后逐渐学 会松手放开物体。
放开的动作较抓握更精确，更具有目 的性。
7.从防御手向功能手发展
当手遇到危险刺激时会做出防御反应， 从最初只具有感觉、防御的手向具有 探索、功能的手方向发育。
2.手功能开始发育阶段（4～6个月）
俯卧位： ✓ 当需要将一侧上肢向前伸展时，会诱发 整个腕关节呈过伸展状态。 ✓ 这一时期，无论上肢或下肢，各关节间 还未出现分离运动。 ✓ 上肢向前方伸出的动作有赖于重心的下 移。
2.手功能开始发育阶段（4～6个月）
视觉功能： ✓ 眼球运动已经平稳，能够完成视觉诱导 下的伸手和握持动作。 ✓ 在上臂的支撑下身体可以向左右移动， 这便促进了上臂回旋活动的练习，使得 眼睛容易看到手内握持的物品。
一、手功能发育
操作能力； 识别物体的能力（触觉识别）：
✓ 能够识别物体的属性，如形状、大小、 硬度等；
✓ 能够感知身体的运动变化。
一、手功能发育
伸手取物
手掌大把抓握较大物品
抓握物体
精
细
拇指与其它手指分开
精细功能发育课件
精细运动 主动用手抓物
可用拇指及另外2个手指握物且可将积木在双手 间传递
拇指能与其它手指相对 能用拇指与食指捏较小的物体 搭2～3块积木，全手握笔，自发乱画
搭3～4块积木，几页几页翻书，用小线绳穿进大 珠子或大扣子孔
搭6～7块积木，模仿画垂直线
搭8～9块积木，模仿画水平线和交叉线，会穿裤 子、短袜和便鞋，解开衣扣
搭9～10块积木，能临摹“○”和十字；会穿珠 子、系纽扣、向杯中倒水
关键年龄 5个月 7个月
9个月 12个月 15个月 18个月
24个月 30个月
36个月
49
50
二、视觉功能发育
51
※ 视觉是个体最重要的感知觉之一， 个体对外部环境的大多数感知信息都由视觉提供。
※ 婴幼儿视觉功能发育的关键期是出生后前半年， 眼球运动的自由控制能力在出生后6个月左右完成。
3
目录
第一节 精细运动发育规律
第二节 影响精细运动发育的因素及异常发育
第三节 精细运动发育评定
4
第一节 精细运动发育规律
5
精细运动能力（fine motor skills）指 个体主要凭借手以及手指等部位的小肌或小 肌群的运动，在感知觉、注意等心理活动的 配合下完成特定任务的能力。
发育早期的儿童需完成取物、画画、写 字、生活自理等许多活动，精细运动能力既 是这些活动的重要基础，评价婴幼儿神经系 统发育成熟度的重要指标之一，也是对婴幼 儿进行早期教育的基本依据。
在抓握和使用各种物体的同时，认识了这一类 物体的共性，因而使知觉更加具有概括性，并 为概括表象和概念的产生准备条件。
32
（二）双手协调动作发育
双手协调（hand coordination）
婴幼儿精细动作评定[整理]
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精细动作评定精细运动能力（fine motor skills）指个体主要凭借手以及手指等部位的小肌或小肌群的运动，在感知觉、注意等心理活动的配合下完成特定任务的能力。
精细运动能力是在人体获得了基本的姿势和移动能力发育的基础上发展起来的，视觉功能发育也受到姿势和移动能力发育的影响，同时反过来又促进了精细运动能力的发育。
一、手功能发育手是最复杂最精细的器官，是认识客观世界、与外界交往的一种重要器官。
手的基本动作包括：非抓握动作与抓握动作（grasp）两大类。
非抓握动作包括悬浮（suspension）、约束（constrain）、推(push)、压(press)、触(touch)、勾状抓握(hook grasp)等；抓握动作又分为力性抓握（power grip）与精细抓握（precision grasp），前者包括球形抓握(ball grasp)、柱状抓握(cyclindrical grasp)及拉(pull)，精细抓握包括指尖捏（tip pinch）、指腹捏（finger pulp）、侧捏（lateral pinch）及三指捏（tripod pinch）。
精细动作主要包括伸手取物，手掌大把抓握较大物品，拇指与其它手指分开取一些小的物品，拇指与食指分开准确捏取一些很小的东西，如花生、纽扣、小豆子、小丸等，拿铅笔画画、翻书、搭积木、串珠子等。
而包括进食、更衣、书写等在内的各种精细运动活动均以抓握物体、将手伸向物体、随意放下物体、腕关节可在各个方向活动4项基本动作为基础。
婴幼儿精细运动发育顺序年龄精细运动新生儿紧握拳，触碰时能收缩。
可引出握持反射，持续2～3个月，主动握物动作出现时，此反射消失。
1个月双手常常握拳，物体碰到手时，握得更紧。
2个月偶尔能张开手，给物体能拿住。
偶尔把手或手里的物体送到口中舔舔。
3个月用手摸物体，触到时偶尔能抓住。
手经常呈张开姿势，将哗啦棒放在手中，能握住数钞钟。
4个月仰卧清醒状态时，双手能凑到一起在眼前玩弄手指，称之为“注视手的动作”，此动作6个月以后消失。
精细运动发育的名词解释
精细运动发育的名词解释在孩子的成长过程中，精细运动发育无疑扮演着重要的角色。
然而，对于很多人来说，这个概念可能并不太熟悉。
本文将对精细运动发育进行一番名词解释。
精细运动发育是指儿童在运动技能方面的发展和进步，特别是指手指和手腕的运动控制以及手眼协调能力的发展。
它涉及到肌肉控制、手部动作和感知动作的整合等多个方面。
每个孩子的精细运动发育都有其独特的发展轨迹。
通常来说，新生儿的运动控制能力非常有限，只能随机或无目的地运动。
然而，随着时间的推移，他们渐渐开始能够将手指定向物体，并尝试触摸和抓取。
这是他们精细运动发育的起始阶段。
随着年龄的增长，孩子的精细运动发育逐渐进步。
他们开始能够逐渐掌握使用工具和玩具，如拼图、积木等。
他们手部的灵活度和准确性也随之提升。
在这个阶段，孩子的手眼协调能力成为了他们运动技能的重要组成部分。
通过精细运动发育，孩子们能够完成许多日常生活中的重要活动，如吃饭、写字、系鞋带等。
这些技能的习得是他们独立生活和学习的基础。
因此，对于家长和教育者来说，了解和促进孩子的精细运动发育是非常重要的。
那么，我们应该如何帮助孩子发展他们的精细运动能力呢？这里有一些建议可以供参考。
首先，创造一个适合孩子探索和练习的环境。
提供丰富多样的玩具和器材，并让孩子有时间和机会进行自由的探索和操作。
这样可以激发他们的兴趣，并锻炼他们的手部动作和手眼协调能力。
其次，培养孩子的肌肉控制和力量。
鼓励他们进行一些适合年龄的体育活动，如爬行、跳跃、走路等。
这些运动可以增强他们的核心肌肉和手部肌肉控制能力。
此外，提供一些有趣的手工艺和绘画活动。
这些活动可以锻炼孩子的手眼协调能力和精细动作控制能力。
例如，让他们剪纸、折纸、绘画等。
这些活动不仅可以让孩子感受到成就感，还可以促进他们创造力和想象力的发展。
最后，给予孩子足够的时间和耐心。
每个孩子的发展速度是不同的，有些可能会比其他孩子慢一些。
我们应该尊重和接纳每个孩子的个体差异，并给予他们充分的时间和耐心来发展他们的精细运动能力。
精细运动的发育
精细运动的发育小儿精细运动正常发育模式如下：新生儿时期可引出握持反射，次序~3个月，当主动握物动作出现时，此反射消失。
4周以内手常常握得很紧，得到12周时手就经常呈张开的姿势，将花棱棒放在手中，能握住数秒钟。
16周，两手能凑到一起玩，能玩衣服，把衣服拉到脸上，常常去抓东西，但距离判断不准，手常常伸过了物体。
持物时用整个手掌握物，手握花棱棒的时间较以前长些，而且会摇晃。
20周，能主动握物，但动作不协调，不准确，能玩玩具，往往双手去拿，把东西放到嘴里。
24周，能握奶瓶，玩自己的脚，用手掌抓积木，开始时用手掌的尺侧去抓，以后才会用挠侧，给另一块积木时，手中积木扔掉。
28周，可用拇指及另外2个手指握物。
会用一只手去触物，能自己将饼干放入口中，玩积木时可以将积木从一只手倒换到另一只手。
给另一块积木时，能保留手中原有的一块。
36~40周，拇指能与其他指相对。
40周，可用食指去触物，能将手中物品放在桌上，当父母向小儿索取玩具时，不松手。
44周，能用拇指和食指捏拿较小的物体。
会将东西放入一大盒子中，并从盒子中拿出另一个。
48周，能把玩具给检查者。
1岁，不再把东西经常放入口中。
12~15个月，能把东西往上扔，替他捡起来后，再继续扔。
15个月，可将1块或3块积木搭成一个“塔”，不跌倒。
18个月，可搭3~4块积木的“塔”。
2岁，会搭6块或7块的“塔”，模仿搭“火车”，，但没有“烟囱”搭出。
会转动门把，旋转圆盖子。
穿鞋、袜子和裤子。
2岁半，会搭8块的积木，模仿搭“火车”，可将“烟囱”搭出。
会将铅笔握在手中（手呈拳状），会模仿画直线和圆圈。
3岁，会撘9块积木的“塔”。
看过父母搭“桥”的过程，然后会模仿去搭“桥“。
会按着一个已画好的圆形画出圆形，看完父母画好十字的过程后去画一个十字。
会穿脱衣服，除了衣服背后的扣子外，会系其他扣子。
3岁半，不用看搭“桥“的过程，直根据搭好的样子，就能模仿搭“桥”。
4岁，看过父母搭的过程后，会模仿搭“大门”。
第四章精细运动练习题Word文档(2)
第四章精细运动练习题Word文档(2)人体发育学试题《人体发育学》练习题――第四章婴幼儿期精细运动发育(一)选择题[A1型题】1.精细抓握不包括（）1.BA.指尖捏B.约束C.三指捏D.侧捏E.指腹捏2.无意识抓握出现的时间约为（）2.CA.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月3.儿童握笔动作技能迅速发育的阶段是( ) 3.DA.2～3岁B.2～4岁C.2～5岁D.2～6岁E.2～7岁4.绘画动作发育阶段不包括( ) 4.DA.乱涂阶段B.组合阶段C.集合阶段D.乱画阶段E.图画阶段5.关于婴幼儿精细运动发育顺序，下列叙述错误的是（）5.EA.7个月可将积木从一只手倒换到另一只手上B.9个月可用拇指和食指捏起小物体(葡萄干等)C.10个月可用食指触物D.12个月可将物体放入容器中并拿出另一个E.24个月搭2块或3块块积木(边长2.5Cm的正方体)6.可用拇指和食指捏起小物体(大米花、葡萄干等)的时间为（）6.DA.6个月B.7个月C.8个月D.9个月E.10个月7.很熟练用拇指与另一手指准确捏起o.6Cm串珠的时间为（）7.EA.6个月B.7个月C.8个月D.9个月E.10个月8.能几页几页翻书的时间为( )8.BA.12个月B.18个月C.24个月D.30个月E.36个月9.能一页一页翻书的时间为( )9.CA.12个月B.18个月C.24个月D.30个月E.36个月10.自发地从瓶中倒出小丸的时间为( ) 10.BA.12个月B.18个月C.24个月D.30个月E.36个月人体发育学试题11.向杯中倒水并能控制流量的时间为( ) 11.EA.12个月B.18个月C.24个月D.30个月E.36个月12.精细辨认物体阶段发育在生后( ) 12.BA.6个月以后B.7个月以后C.8个月以后D.9个月以后E.10个月以后13.人类双眼视觉发育的关键期为生后( )13.AA.6个月B.7个月C.8个月D.9个月E.10个月14.视觉成熟最重要的是( )14.DA.视网膜B.角膜C.焦点D.焦距E.年龄15.出生后视皮层的功能变化存在一个关键期，为( ) 15.CA.2～3年B.3～4年C.4～5年D.5～6年E.6～7年16.小儿视力大致可达到成人水平的时间为( ) 16.BA.5岁B.6岁C.7岁D.8岁E.9岁17.3个月小儿双眼追视移动物体范围可达( ) 17.EA.100°B.120°C.140°D.160°E.180°18.能判断出利手的年龄约为( ) 18.CA.2～4岁B.3～5岁C.4～6岁D.5～7岁E.6～8岁19.倒手动作出现在生后( ) 19.CA.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月20.开始尝试拿笔在纸上涂画，翻看带画的图书的时间为( )20.BA.6～12个月B.12～18个月C.18～24个月D.24～30个月E.30～36个月[B1型题]题21～22共用备选答案A.0～3个月B.4～6个月C.7～9个月D.10～12个月E.15～12个月21.手功能开始发育阶段（）21.A22.手功能多样化发育阶段（）22.C题23～24共用备选答案A.7个月B.9个月C.15个月D.24个月E.30个月23.开始在大人鼓励下出现翻书动作（）23.B24.能将纸叠成方块，边角基本整齐（）24.E题25～26共用备选答案A.主要是获得绘画所必需的手眼协调能力B.主要是图形的出现与混合C.将几个图形、图像组合D.混合的图形数量增多，内容更为复杂E.出现最初无目的的涂抹动作人体发育学试题25.绘画动作发育的集合阶段（）25.D26.绘画动作发育的图画阶段（）26.B【X型题】32.抓握动作分为（）32.ABA.力性抓握B.精细抓握C.压D.触E.勾状抓握33.连续的抓握动作动作过程包括（）33.ABCEA.视觉搜索物体B.接近物体C.抓住物体D.操作物体E.放开物体34.关于抓握动作发育规律，下列叙述正确的是（）34.ABCDEA.尺侧手掌抓握(3个月)B.全手掌抓握(5个月)C.桡侧手掌抓握(6～7个月)D.桡侧手指抓握(8个月)E.拇、食指对指抓握(9～10个月)35.视觉发育过程包括（）35.ABCDA.视觉定位B.注视C.追视D.视线转移E.远视36.视觉功能评定方法包括（）36.ABCDEA.单眼遮盖试验B.光觉反应C.注视和追视D.眨眼反射E.双眼同视功能37.关于生活自理动作发育时间顺序，下列叙述错误的是（）37.ABEA.稳稳地拿住茶杯18个月B.穿鞋24个月C.解开能够到的纽扣36个月D.穿上衣和外套24个月E.独立进餐，几乎没有食物外溢24个月38.婴幼儿视觉功能发育特点包括（）38.ABCDEA.周边视力比中央视力好B.人类双眼视觉发育的关键期为生后6个月C.8个月到3岁发育最快D.3～6岁时基本完成视觉功能的发育E.通常焦距的稳定大约在3～4岁左右39.脑性瘫痪患儿上肢姿势异常包括（）39.ABCDEA.拇指内收B.手握拳C.前臂旋前D.手指关节掌屈E.肩关节内收40.常见的婴幼儿精细运动异常发育包括（）40.ABCDEA.精神发育迟滞B.脑性瘫痪C.注意缺陷多动障碍D.学习障碍E.发育性协调障碍人体发育学试题41.15个月小儿精细运动包括（）41.BCDEA.搭3～4块积木(边长2.5Cm的正方体)B.可用匙取物C.全手握笔，自发乱画D.会打开盒盖(不是螺纹的)E.能倾斜瓶子倒出小物体，然后用手去捏42.标准化心理测验量表评定方法包括（）42.ABCDA.Gesell发育量表B.Bayley婴儿发育量表C.丹佛发育筛查量表D.Peabody量表E.GMFM粗大运动功能评定量表[B2型题]题27～31共用备选答案A.12个月B.18个月C.24个月D.30个月E.36个月27.能用拇指与食指捏较小的物体（）27.C28.几页几页翻书，用小线绳穿进大珠子或大扣子孔（）28.C29.全手握笔，自发乱画（）29.E30.能临摹“○”和十字；会穿珠子、系纽扣、向杯中倒水（）30.C31.模仿画水平线和交叉线，会穿裤子、短袜和便鞋，解开衣扣（）31.D(二)名词解释1.精细运动能力精细运动能力指个体主要凭借手以及手指等部位的小肌肉或小肌群的运动，在感知觉、注意等心理活动的配合下完成特定任务的能力。
第四章婴幼儿精细运动发育
4.从防御向功能发育 危险刺激防御→探索、 功能化 5.从手到眼的发育 手感知→触摸后像看见 物体一样感知
6.利手（handedness）的发育 动态三指捏阶段（4~6岁）→形成利手
（三）手眼协调能力发育的意义
手的活动可以促进脑的发育
2.手功能开始发育阶段（4～6个月） （3）视觉功能 完成视觉诱导下的伸手和握持动作
2.手功能开始发育阶段（4～6个月） （4）机制：上肢支撑不充分阶段→颈部过度伸展， 利用STNR→增加上肢的支撑力
3.手功能多样化发育阶段（7～9个月)
（1）姿势变换对手功能多样化发育的作用
随着抗重力伸展姿势的稳定发育→腕关节背伸和
婴幼儿精细运动发育
知识点回顾
DDST（丹佛发育筛查测验量表） GDDS（格赛尔发育诊断量表） NBNA(新生儿20项行为神经测定）：5部分；
40分 (AIMS)Alberta婴儿运动量表：0~18个月；
正常儿/运动发育迟缓儿 GMFM（粗大运动功能评定）：5个功能区，
4级评分，总分264分；正常5岁孩子88项全 部能完成
一般是2岁以内（eg：GMFM;PDMS；AIMS:0-18月）
校正的年龄为评估时年龄减去早产的年龄
早产的天数按照40周（足月）减出生时的孕周进行计算
年月日
eg 评估日期 2015 4 5
出生日期 2014 8 11
评估年龄
0 7 24
早产1月15天
修正年龄？
69
目的与要求
掌握基本概念：精细运动能力、双手协调、触觉识别、 手眼协调、运动功能的特殊发育障碍。
5.手眼协调能力快速发展时期（1～3岁） “涂鸦”、挖沙、捞鱼、穿珠子、玩积木、 堆各种建筑、捏橡皮泥等都进一步 加强了手眼协调能力的发展。
精细运动发育PPT课件
3.抓握动作发育的意义
（1）通过抓握物体的动作来掌握使用物体的方法，这 就初步地体验了成人使用工具的方法和经验。
（2）在抓握和使用各种物体的同时，认识了这一类物 体的共性，因而使知觉更加具有概括性，并为概括表象和概
念的产生准备条件。
（二）双手协调动作发育
※双手协调是指同时使用双手操作物体的能力将物体从一只手中传递到 另一只手，同时使用双手进行游戏。
由手掌的尺侧抓握向桡侧抓握发育
手掌的尺侧（小拇指侧）握物
3月
全手掌抓握
5月
前臂旋转运动功能发育
6～8月桡侧抓握或抓捏
9～11月 手指握物
拇指、食指对指捏物
稳定点
生后7个月开始
近端关节 远端关节
2.抓握动作发育过程：抓握动作的发育是逐渐由最
初的肩、肘部的活动发展为成熟阶段的指尖活动的过程， 需要经过一个比较复杂的过程。
3.眼和手发育的共同形式
眼和手的顺序性发育过程: 无目的（random） 到达（reach） 操作（manipulation） 抓握（grasp）
6个月以前，手的活动范围与视线不交叉，多数情况下，眼 睛看不见手上的物体，
4.从防御向功能发育
当手遇到危险刺激时会做出防御反 应，从最初只具有感觉、防御的手向 具有探索、功能的手方向发育。
托举
8
手的功能
触摸（touch）
推压（push and press）
9
手的功能
击打
球形掌握
o o 球形指尖握
10
手的功能
动态操作
11
手的功能
柱状抓握
12
手的功能
勾拉（hook and pull）
13
73人体发育学课件
第四章 第一节 精细运动发育规律
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婴幼儿期是视觉发育的关键阶段， 在此期间任何不利因素，都可能 引起视觉障碍，因此，早期、及 时发现视觉异常非常重要。
第四章 第二节 精细运动发育评定
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哪些因素可影响儿童视觉正常发育呢？ • 先天性异常、屈光不正、后天性眼病及外伤等。 • 营养不良、非母乳喂养、琴棋书画幼年化、视觉负担过重等。 • 不良用眼习惯
什么是视力育
黄斑区 焦距 眼轴
第四章 第一节 精细运动发育规律
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小儿视觉功能发育顺序
新生儿：有光感，焦距固定； 出生1周内视力0.01～0.02，即正常人的1/6。 2-3个月：头眼协调，目光移动90度。 4-5个月：目光移动180度。 6个月：可坐，目光可追随落地物体。 12个月：可注视小物体。 2岁：视力可达0.5。 ６岁达正常视力。
如何保证孩子视功能正常发育呢？ • 重视孕产期的眼保健非常重要，防止先天性及遗传性异常。 • 尽早发现问题，及时求医诊治。
精细功能发育课件精品文档94页PPT
10、倚南窗以寄
傲
，
审
容
膝
之
易
安
。
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
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7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
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身
后
名
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我
若
浮
烟
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9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
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婴幼儿精细运动发育
佳木斯大学康复医学院 吕智海
目的与要求
• 掌握基本概念：精细运动能力、双手协调、触觉识别、手 眼协调、运动功能的特殊发育障碍。 • 掌握抓握动作发育规律、双手协调动作发育规律、绘画动 作发育、视觉发育过程、手眼协调能力发育过程、手眼协 调能力发育特征、姿势控制不良、异常姿势和运动模式影 响手功能发育的途径、脑性瘫痪精细运动异常发育表现、 精细运动评定目的、手功能发育评定方法、视觉功能评定 方法、手眼协调功能发育评定。 • 熟悉手的基本动作分类、手的知觉功能发育、婴幼儿精细 运动发育顺序、婴幼儿精细运动发育的关键年龄、视觉功 能发育特点、婴儿视觉功能发育顺序、精细运动发育的影 响因素、常见的精细运动异常发育、标准化心理测验量表 评定。
5.QUEST(quality ofupper extremity skills test)量表 6.精细运动功能测试(fine motor function measure scale,FMFM)量表
（三）手眼协调功能发育评定
1.按手眼协调能力发育顺序评定 2.手眼协调功能评定
二、常用康复评定量表 重点介绍目前常用的标准化心理测验量 表评定。 1.格塞尔发育诊断量表 2.贝利婴儿发育量表 3.丹佛发育筛查测验
4.Peabody 运动发育评定量表
（1）抓握分测验：26项 （2）视觉运动整合分测验：72项 精细运动商（fine motor quotient,FMQ）是评定 小肌肉系统使用的两个分测验（抓握和视觉运动整合） 结果的综合分。
目
录
第一节 精细运动发育规律 一、手功能发育 二、视觉功能发育 三、手眼协调能力发育 第二节 影响精细运动发育的因素及异常发育 一、婴幼儿精细运动发育的影响因素 二、婴幼儿精细运动的异常发育 第三节 精细运动发育评定 一、精细运动发育评定内容和方法 二、常用康复评定量表
第三节
精细运动发育评定
一、精细运动发育评定内容和方法 （一）手功能发育评定内容和方法 1.不同年龄手功能发育评定方法可以通 过精细运动年龄评价表对婴幼儿的精细运动 能力进行评价。年龄范围4个月～6岁，共有
42个检查项目，总分为72分。
2.按精细动作发育顺序进行评定 （1）抓握动作 （2）抓住动作 （3）耙抓动作 （4）倒手动作 （5）对捏动作 （6）翻书动作 （7）折纸动作
3.其他评定方法 （1）手粗大抓握功能评定 （2）手精细抓握功能评定 ①指腹捏 ②指尖捏 （3）传递物体功能评定 （4）双手协调性评定 ①双手粗大协视觉功能评定
1.评定特点 （1）不仅要对视力及视野大小进行评 定，还要对图形知觉、颜色知觉以及运动知 觉进行评定。 （2）目的是对视觉功能的所有方面进行 全面评价以便早期发现问题、及早实施干预。 （3）需要多学科合作完成。
2.评定方法 （1）单眼遮盖试验 （2）光觉反应 （3）注视和追视 （4）眨眼反射 （5）双眼同视功能