癫痫患者伴发焦虑抑郁研究分析

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盐酸帕罗西汀治疗癫痫后抑郁疗效的临床分析及对患者生活自理能力的影响

盐酸帕罗西汀治疗癫痫后抑郁疗效的临床分析及对患者生活自理能力的影响孙慧静;徐惠琴【摘要】目的:探讨盐酸帕罗西汀治疗癫痫后抑郁的效果及对患者生活自理能力的影响.方法:随机选取某院2017年1月～2018年2月收治的84例癫痫后抑郁患者,依据治疗方法差异分为两组,41例予以丙戊酸钠缓释片治疗者为对照组,43例于此基础予以盐酸帕罗西汀治疗者为实验组,对比分析两组治疗效果与生活自理能力.结果:治疗后,实验组汉密尔顿抑郁量表评分是(12.86±2.27)分,较对照组的(18.32±3.42)分低,且实验组日常生活能力量表评分较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸帕罗西汀治疗癫痫后抑郁患者可有效改善其抑郁症状,并提升其生活自理能力,值得选用.【期刊名称】《数理医药学杂志》【年(卷),期】2018(031)007【总页数】2页(P1046-1047)【关键词】癫痫后抑郁;盐酸帕罗西汀;疗效;生活自理能力【作者】孙慧静;徐惠琴【作者单位】温州医科大学附属第一医院温州325000;温州医科大学附属第一医院温州325000【正文语种】中文【中图分类】R741.05癫痫是一种常见的脑功能障碍性疾病，症状以发作性运动、神经、意识等障碍为主，且多伴有抑郁症[1]。

相关调查显示，约40.0%～60.0%的患者会出现抑郁障碍，癫痫患者出现抑郁症候，其生活自理能力及生活质量严重下降[2]。

某院近年来将盐酸帕罗西汀应用于癫痫后抑郁患者治疗中，为进一步探讨其效果，此次研究对某院2017年1月～2018年2月收治的84例癫痫后抑郁患者进行分组研究，分别予以丙戊酸钠缓释片、盐酸帕罗西汀治疗，现回顾性报道研究如下。

1 资料与方法1.1 病例资料此次研究纳入的对象共84例，均为我院2017年1月～2018年2月收治的癫痫后抑郁患者，病例纳入均符合以下标准：(1)纳入符合癫痫、抑郁诊断标准者；(2)纳入已配合签署知情同意书者；(3)排除合并其他严重疾病、脏器功能障碍者；(4)排除对此研究所用药物过敏者。

三个常用抑郁量表筛查癫痫患者伴抑郁的比较

三个常用抑郁量表筛查癫痫患者伴抑郁的比较向慧;吴勇;田晓林【摘要】目的：比较贝克抑郁量表第2版（ BDI-Ⅱ）、医院焦虑抑郁量表-抑郁分量表（ HADS-D）、流调用抑郁自评量表（ CES-D）用于对癫痫患者伴抑郁的筛查。

方法采用BDI-Ⅱ、HADS-D、CES-D评价117例癫痫患者的抑郁情况，采用ROC曲线比较HADS-D、BDI-Ⅱ、CES-D的筛查性能。

结果癫痫伴抑郁患者共33例。

BDI-Ⅱ取临界值16，抑郁筛查的灵敏性和特异性大约都是90％，CES-D取临界值15时灵敏性大于80％，特异性72．6％。

HADS-D在临界值9分时灵敏性和特异性均大于80％，而HADS-D临界值7分的敏感性91．3％，特异性76．8％。

三个量表的阴性预测值都大于90％，ROC曲线下面积的比较没有统计学差异（均P＞0.05）。

结论 HADS-D是一种对癫痫伴抑郁更简洁、方便有效的筛查工具。

%Objective To assess and compare the Beck Depression Inventory-II ( BDI-Ⅱ) , Hospital Anxiety and Depression Scale-Depression Subscale ( HADS-D) and Center for Epidemiologic Studies Depression Scale ( CES-D) as screening instruments for depression in patients with epilepsy .Methods One hundred and seventeen patients diagnosed with epilepsy were evaluated by BDI-Ⅱ, HADS-D and CES-D, the performance of BDI-Ⅱ, HADS-D and CES-D was evaluated by ROC curve .Results There were 33 epileptics with depression .The sensitivity and specificity of BDI-Ⅱfor the diagnosis of depression was around 90% for critical value 16, the sensitivity of CES-D was more than 80%for critical value 15, and specificity was 72.6%.The sensitivity and specificity of HADS-D was more than 80%for critical value 9, and the sensitivity of HADS-D was 91.3% for critical value 7,and specificity was 76.8%.Three instruments showed a negative predictive value of over 90%.Comparisons of the areas under the ROC curve for these instrument were not statistically significant difference (allP>0.05).Conclusion HADS-D is a brief efficient screening instruments to identify depression in patients with epilepsy .【期刊名称】《临床神经病学杂志》【年(卷),期】2016(029)006【总页数】3页(P456-458)【关键词】癫痫;抑郁;量表;敏感性;特异性【作者】向慧;吴勇;田晓林【作者单位】550002 贵阳，贵州省人民医院心理科;550002 贵阳，贵州省人民医院心理科;550002 贵阳，贵州省人民医院心理科【正文语种】中文【中图分类】R742.1抑郁是癫痫患者最常见的共病[1]。

成年癫痫患者生活质量及其与焦虑、抑郁关系的研究

份世界卫生组织报告，全球有约５０００万癫痫病人【。癫痫ＪＪ的反复发作、长期服药以及癫痫病所带来的社会负面影响，严
重影响了患者的身心健康及生活质量。随着现代医学模式的转变，当今癫痫的治疗不再是局限于对发作的控制，是在对而
张
【摘要】目的
萍，林
旭，文钊，进宇张何
采用癫痫惠者生活质量量表一３（ＯＡ１ＱＩＥ一
研究成年癫痫患者生活质量及其与焦虑、抑郁的关系。方法
３）Ｚｎ１、ｕｇ抑郁自评量表（Ｄ）ｕｇ焦虑自评量表（Ａ）定符合标准的９癫痫患者及９ＳＳ２ｎＡＺＳＳ评０例０例正常对照者的生活质量、焦虑、
发作控制的同时尽可能提高患者的生活质量（ｕｌｙｏＬｅｉｑａｔｆｉｉｆｎ
ＥｉｐｙＱＬ。本研究采用癫痫患者生活质量量表一３ｐｌｓ，Ｏｍ）ｅ１（ＯＩＱＬＥ－３），ｕｇ氏抑郁白评量（Ｄ）Ｚｎ１ＺｎＳＳ、ｕｇ氏焦虑自评量表（Ａ）ＳＳ评定患者的生活质量、虑、焦抑郁情况，并研究患者生活质量与焦虑、抑郁的关系。
现代口腔医学杂志，０２１（）：５２０，６１９．
（稿日期：００—０收２１６一Ｉ）１
［］江卫民，２史俊南．脱位牙及其处理原则［］牙体牙髓牙周病学杂Ｊ．
志，００，３：８２０１）１４—１６０（８．
成年癫痫患者生活质量及其与焦虑、郁关系的研究抑

自我管理训练对改善癫痫患者焦虑、抑郁情绪的对照研究

我管理教育处方，据每一患者的自我管理现状，根结合
循征护理理论，订个性化的自我管理教育处方。内制容包括癫痫疾病知识、癫痫药物作用及副作用、持抗维
１资料与方法
１Ｉ一般资料．我院２００５年１１～２月住院治疗的癫痫患者共１２例，为本地区长住居民。男５１均４例、女
如何进行心理调节以及自我保健方法、会应对技巧社
等。嘱患者按处方内容进行自我管理和自我监控，出
未能分类的发作２４例。所有患者病史及服用抗癫痫
药物史均超过１年以上。平均住院时间为２．ｄ０３。排
精神医学杂志２００８年第２卷第５期ｌ
Ｊｕｎｌｆ’ｙｈａｒ．０８Ｖｌ：ｏｒａｏｓｃｉｙ２０。ｏＩｔ＿：＼
自我管理训练对改善癫痫患者焦虑、郁情绪的对照研究抑
王秀菊楚平华闫景新周玉平李冬梅
癫痫患者的生活质量较差，遍存在着明显的焦普
痫药物治疗。对照组仅进行一般健康教育，院后每出３个月门诊或病房复诊１或随时电话咨询等形式进次
行随访。研究组实施自我管理训练，容包括 ① 建立内
５８例，龄１～７（１５ ± １．１岁。文化程度：年８２４．２３６）大

草酸艾司西酞普兰联合丙戊酸钠治疗特发性癫痫合并抑郁的疗效观察

草酸艾司西酞普兰联合丙戊酸钠治疗特发性癫痫合并抑郁的疗效观察周光;李倩【摘要】目的评价草酸艾司西酞普兰联合丙戊酸钠治疗特发性癫痫合并抑郁的临床疗效.方法选取2010年5月至2014年5月青岛市胶州中心医院收治的特发性癫痫合并抑郁的患者88例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各44例.对照组采用丙戊酸钠0.5～1.5 g/d口服治疗,观察组在对照组基础上联合草酸艾司西酞普兰治疗,初始药量为5 mg/d,3d后增加药量,控制在10～20 mg/d.观察并比较两组患者治疗后临床疗效并在治疗前后采用密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对所有患者进行评分,并以不良反应症状量表(TESS)评定两组用药安全性.结果观察组总有效率显著高于对照组[95.45％ (42/44)比75.00％(33/44),P＜0.05].两组患者治疗后临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);随着治疗时间延长,两组治疗前、治疗2周、4周、6周、8周HAMD评分[观察组:(29.2±5.1)分、(19.3±5.0)分、(16.0±4.2)分、(13.4±3.6)分、(10.1±3.3)分;对照组:(29.3±4.9)分、(22.2±4.3)分、(19.7±4.8)分、(17.8±3.5)分、(13.6±3.4)分]、HAMA评分[观察组:(23.8±5.2)分、(18.2±6.1)分、(15.6±4.6)分、(11.0±5.0)分、(7.6±3.7)分;对照组:(24.1±5.4)分、(21.4±5.8)分、(17.8±4.7)分、(13.8±4.8)分、(9.3±3.2)分]均呈逐渐下降趋势,但观察组下降幅度更大,两组在组间、时点间以及组间·不同时点间交互效应差异均有统计学意义(P＜0.05).结论采用草酸艾司西酞普兰联合丙戊酸钠治疗特发性癫痫合并抑郁可明显改善患者抑郁症状,并可降低癫痫发作次数,值得在临床上予以推广.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2016(022)009【总页数】4页(P1793-1796)【关键词】特发性癫痫;抑郁;草酸艾司西酞普兰;丙酸钠【作者】周光;李倩【作者单位】青岛市胶州中心医院神经内科,山东青岛266300;青岛市胶州中心医院药剂科,山东青岛266300【正文语种】中文【中图分类】R742.1特发性癫痫又称原发性癫痫，是一组特定的癫痫综合征。

柴胡舒肝散辅助治疗癫痫伴发抑郁的临床观察

柴胡舒肝散辅助治疗癫痫伴发抑郁的临床观察【摘要】目的：柴胡舒肝散辅助治疗癫痫伴发抑郁的临床观察。

方法：选取2018.3-2019.3于我院就诊的癫痫伴发抑郁的患者80例作为研究对象，并依据不同的治疗方式分为两组，对照组患者40例予以常规治疗，观察组患者40例在常规药物基础上采用柴胡舒肝散辅助治疗，观察两组患者的临床疗效。

结果：对两组患者治疗前后HAMD评分、QOLIE-31评分情况对比，治疗前两组对比差异（p>0.05）不明显，治疗后观察组明显优于对照组，且两组间对比（P<0.05）表示差异显著，有统计学意义。

结论：在对癫痫伴有抑郁发作的患者进行治疗时，予以柴胡舒肝散进行辅助治疗，能够取得非常好的临床效果，患者的抑郁症状以及癫痫症状都得到了非常明显的改善，预后效果也比较好，值得临床推广。

【关键词】柴胡舒肝散；辅助治疗；癫痫；伴发抑郁癫痫是指大脑神经元突发性异常放电，导致患者出现大脑功能障碍的现象，导致癫痫发作的病因机制一般较为复杂，常见的致病因素主要有遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等，临床表现一般也结合致病原因以及诱发因素的不同具有不同表现，例如运动、感觉、自主神经、意识、精神障碍等[1]。

本文将对癫痫伴发抑郁的患者结合柴胡舒肝散进行辅助治疗，并对其治疗效果进行观察，详情见于下文。

1 资料与方法1.1一般资料选取2018.3-2019.3于我院就诊的癫痫伴发抑郁的患者80例作为研究对象，并依据不同的治疗方式分为两组，对照组患者40例，其中男21例，女19例，年龄36-68岁，平均年龄为（52.14±5.46）岁，予以常规治疗；观察组患者40例在常规药物基础上采用柴胡舒肝散辅助治疗，其中男22例，女18例，年龄38-69岁，平均年龄为（53.24±5.22）岁，所有患者均自愿参与本次研究，两组患者在年龄等一般资料的对比，差异（p>0.05）无统计学意义，可以用作比较。

癫痫患者情感障碍与生活质量影响因素的分析

癫痫患者生活质量提供理论依据。方法
院癫痫中心就诊和住院的癫痫患者，对可能影响患者生活质量的相关因素进行分析。结果年龄、性别、病程、文化程度均对患者生活质量有影响，在诸多影响广素中，以年龄、病程、文大Ｊ
化程度最易引发患者情感障碍。结论影响癫痫患者生活质量的因素包括年龄、性别、病程、文化程度等，而这些因素又可与患者的情感障碍、心智相关。而焦虑与抑郁造成的情感障碍是影
【Ａ
ｃ】ｔ
ＯｊｔｅｏｎｅｔａｄｎｌｅｈｐｃｏｒａｄａｔｓｎｈａｔｏｂｃｖＴｖｓｇｅｎａｚｔｉａｔｆｅｔｃｒｏｅｕｌｙｆｅｉｉｉｔａａｙｅｍｌｅｆｏｔｑｉ
ｌｅ（ＯｉｆＱＬ）ｉｅｉｐｙｐｔｎｓｐｏｉｎｅｐｒｐｉｅｅｓｒｓｏｍｒｅｔｅＯｏｉｐｙｎｐｌｓａｉｔ，ｒｖｄｇｈｐｏｒｔｍａｕｅｐｏＩｒｐｌｓｅｅｉｔａａｔｉｖｈＱｆｅｅｐｔｎｓＭｅｏｓＱＬ３ＣｉｓＦｉａｉｔｅ．ｔｄＯ一ｈｎｅｖｓｎ）ｗｓａｒｄｕｔ６ａｅｆｐｌｓａｅｔｉｏｒｈ１（ｅｅｏａｒｅｔｏ５ｃｓｓｉｐｙｐｔｎｓｎｕｃｉｏｎｅｅｉｅｉｐｙｅｔｉｉ，ｎｅｔａｉｇｏｓｌｒｌｅｆｔｇａｔｓｏｈＯｔｎ．ｅｕｔＴｅｐｅｓｎｅｃｎｃｉｓｇｔｓｉｅｅｔａｅｉｃｒｔｔＱＬｏｐｉｔＲｓｌｈｌｃｒｌｖｉｎｐｂａｄｆｃｎｆｏｅｆａｅｓｓＱＬｉ＇ｅｃｇａｔｅｅｇ，ｅｄｒＣＵｅｆｉａｅｎｅｒｅｆｄｃｔｎａｄａｅｃｕｅｆＯｌｎｉｃｒｗｒｅｇｎｅ，Ｏｒｓｓｄｄｇｅｕａｏ，ｎ，ｏｒｍｕｎｆｏｓａｓｏｄｅａｏｅｉｇｓｏｄｓａｅｎｅｅｆｄｃｔｎｏｌｄｃｏｉｉｕｂｎｅｈｓｅｓｙＣｎｌｉＴｅＯｉｓｄｄｇｅｕａｏｕｄｉｕｅｍｔｎｄｓｒａｃｅｅａｒｏｅｉｃｎｅｏｔｔｍｏｔａｉ．ｏｃｓｏｌｕｎｈＬＱ

带你了解癫痫病与抑郁症之间的关系

带你了解癫痫病与抑郁症之间的关系发表时间：2020-04-15T03:34:18.615Z 来源：《中国结合医学杂志》2020年2期作者：张明艳[导读] 癫痫伴发抑郁是精神科最常见的共患精神障碍性疾病，抑郁时常加重癫痫的发作，早期诊断和治疗对癫痫的恢复相当重要。

张明艳四川省射洪市人民医院 629200癫痫伴发抑郁是精神科最常见的共患精神障碍性疾病，抑郁时常加重癫痫的发作，早期诊断和治疗对癫痫的恢复相当重要。

一、癫痫病与抑郁症之间的关系多数人对癫痫病还是持有害怕态度的，即使并不不太了解癫痫病的产生原因，但看到癫痫患者发病时候的样子还是会加深对癫痫疾病的恐惧。

它在医学上被划分为神经类疾病，是脑部功能性失调所导致的慢性神经疾病。

通俗来讲就是我们经常说的“羊癫疯”，脑神经元异常放电导致患者在地上抽搐。

但有些癫痫患者会伴随精神方面的疾病，其中最为常见的就是抑郁症。

有时候抑郁症也属于癫痫疾病的前兆，抑郁症发作的时间分为三个阶段：癫痫发作前、癫痫发作期和癫痫发作后，因为癫痫疾病为患者家庭和身边人带来影响，以及自己会觉得在癫痫发作的时候形象受到了很大的折损，这也导致了癫痫患者不会经常出门，怕自己最狼狈的以免展露在外人面前，这也进一步恶化了癫痫患者的抑郁症状。

抑郁症在癫痫患者中的发病率高达百分之八十，需要患者引起高度的重视，尽可能的预防抑郁症的发生，而抑郁症的表现有多种多样，例如焦虑、睡眠特别不稳定、方向感比较差、注意力时常不集中、对任何事情兴趣度不高等问题。

二、癫痫病患者伴随抑郁症的日常管理1.患者日常的用药治疗要按时按量按疗程，不能自行加减药量或换药停药，日常有需要时要和医生及时沟通，定期的随访等。

2.自己对治疗要有信心，作为家人或朋友应该多陪伴，多关心，给予情感支持，平时陪同患者尽量多的出去走动，不要让患者将自己关在屋子里。

同进还要监管病人的用药情况以及观察病人的情绪，以免患者因抑郁症而产生轻声的念头。

三、癫痫伴随抑郁症的患者应该怎样预防和治疗病情呢？1.首先，绝大部分的癫痫患者不用进行手术治疗，即使要手术但手术之后也要用抗癫痫药品来维持状况，定期测量药物的用量是否仍能控制住癫痫。

癫痫患者抑郁特点分析及护理对策

１～１，均（８５６７岁。２５岁平２．± ．）
１２方法．
而久之产生自卑心理。
３２癫痫病是一种慢性、期、复发作的疾病。长期服药和．长反不定时的发病使患者自信心下降，生抑郁、观、世。产悲厌甚至产生自杀行为。同时，内学者对难治性癫痫患者的生活国质量进行了研究㈦癫痫患者中有１，／５因癫痫未完成９年义务教育，／癫痫而未婚，／者结婚后离婚。占服药癫痫患２５因１５患者８％以上的患者出现抗癫痫药物副作用。相当多的癫痫５有
白沫、大小便失禁。由于本病病程长。药时间长而且反复发服作，患者身心造成极大压力。分析本组患者出现心理问题给的原因，以下因素有关：与３１由于对疾病缺乏了解和正确的认识，乱求医造成病情频．繁发作，者焦虑、患抑郁。有青少年学生大发作后不敢和同还学们接触；加上服药后对记忆力的影响，习成绩下降．再学久
维普资讯
・
１０・１
中国现代医药杂志２００８年３月第１第３期ＭＭＪ，Ｍａ０８ｏ１，Ｎ．Ｏ卷Ｃｒ２０，Ｖｌ０ｏ３
癫痫患者抑郁特点分析及护理对策
柴君丽

癫痫患者伴发焦虑抑郁研究分析

ｄｐｅｓｎａｄａｘｔ［］ＪＣｉｓｃｉｒ，９９，２２ｅｒｓｉｎｎｉｙＪ．ｌＰｙｈａｙ１９６２— ３ｏｅｎｔ０：１刘金光，０克纳新．两种剂型文拉法辛治疗抑郁症的药物成
２中华医学会精神科分会编．中国精神障碍分类与诊断标准［．Ｍ］３版．济南：山东科学技术出版社，０１４４２０：８— ９
（收稿日期：０１１— ７２１ —１０）
癫痫患者伴发焦虑抑郁研究分析
李莎
【摘要】目的探讨癫痫患者伴发抑郁、焦虑的发生情况及治疗对策。方法采用抑郁自评量表（Ｄ）焦虑自ＳＳ、评量表（Ａ）５ＳＳ对６例癫痫患者（痫组）行评分测定并进行临床分析，３癫进与４例正常健康人（照组）行比对进较。结果癫痫组抑郁、焦虑程度及标准分高于对照组（Ｐ＜００）癫痫组抑郁发生率、虑发生率均高于对照．１；焦组（Ｐ＜．１；均００）癫痫组抑郁与焦虑共病发生率高于对照组（００）Ｐ＜．１。结论许多癫痫患者存在抑郁及焦虑，
抗癫痫药物治疗的同时应早期实施心理干预，而全面提高癫痫患者的生活质量。从
【关键词】癫痫抑郁【中图分类号】７９４Ｒ４．
焦虑【文献标识码】Ａ
【文章编号】１０７０（０２一２０３ — ２０９— ２１２１）０ — １７０

儿童期癫痫并发抑郁焦虑症相关性分析

儿童期癫痫并发抑郁及焦虑症的相关性分析【摘要】目的：评价儿童癫痫患者抑郁及焦虑症状的发生率。

方法：44名儿童癫痫患者，年龄7-18岁（平均年龄12.4岁），采用改良儿童焦虑症评分和儿童抑郁调查表，检测焦虑、抑郁评分及相关的人口统计学、社会经济学与癫痫的相关性。

结果：实验初期无人表现抑郁或焦虑，但后期26%出现抑郁性评分增高，16%出现明显的焦虑症状。

结论：儿童期癫痫患者常见抑郁及焦虑症状，且易被忽略。

【关键词】焦虑;抑郁;儿童期癫痫【中图分类号】r473.74【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）08-0380-02depressive and anxiety symptoms in pediatric epilepsy kan minchen1 song chunhai2 che xiangyu2 et al.【abstract】objective:to assess rates of symptoms of anxiety and depression among pediatric patients with epilepsy. methods: the revised child manifest anxiety scale （rcmas）and child depression inventory （cdi） were administrated to 84 epilepsy patients aged 7-18 years （mean age 12.4 years）. demographic, socioeconomic, and epilepsy-related information was examined in relation to depression and anxiety scores. results: no patients had been previouslyidentified to have depression or anxiety. however, 26% had significantly increased depression scores and 16% met critieria for significant anxiety symptomatology. conclusions: symptoms of depression and anxiety are common among pediatric patients with epilepsy and appear to be overlooked by care providafs.【key words】anxiety;depression;pediatric epilepsy癫痫是儿童常见的神经系统疾病[1]。

癫痫共病焦虑抑郁的相关因素与脑电背景活动非线性特征

•论著.癫痫共病焦虑抑郁的相关因素与脑电背景活动非线性特征☆刘朝宁*黄琪*高剑波仏马美刚*龚驰”何敏*刘钦泉*莫贵”吴原*©【摘要】目的探讨癫痫共病焦虑抑郁的患病率及危险因素，并研究癫痫共病焦虑抑郁患者与不共病焦虑抑郁患者的脑电背景活动在非线性特征上的差异。

方法采用SAS/SDS自评量表对2018年1月至2019年6月门诊癫痫患者的焦虑、抑郁症状进行评估，收集患者临床特征，采用多因素logistic回归分析对危险因素进行评估。

同时随机筛选55例癫痫共病焦虑抑郁患者的脑电图数据作为病例组，与不共病焦虑抑郁患者的脑电图数据进行比较，将每个患者的脑电图数据生成非线性参数Hurst指数，分析组间各导联Hurst指数差异，采用ROC曲线评估分形分析对癫痫共病焦虑抑郁的诊断效能。

结果本研究共纳入450例癫痫患者,40.2%存在抑郁症状,25.6%存在焦虑症状,21.8%同时存在抑郁和焦虑。

文化程度越低、癫痫发作越频繁则癫痫共病焦虑或抑郁的可能性越大;用药种类越多，癫痫共病抑郁的风险越高。

文化程度是癫痫共病焦虑的独立危险因素，文化程度、发作频率是癫痫共病抑郁的独立危险因素。

脑电背景活动非线性特征研究结果显示:导联T5-Fz、T5-T6、C4-Cz的Hurst指数在两组间的差异具有统计学意义，而T5-T6、T5-Fz导联对癫痫共病焦虑抑郁有中等程度的诊断效能。

结论癫痫患者普遍存在焦虑和抑郁症状，抑郁比焦虑更常见。

文化程度低、发作频繁的癫痫患者表现出了更高的焦虑、抑郁患病率。

利用脑电信号的非线性参数可以识别癫痫共病焦虑抑郁患者,T5-Fz、T5-T6导联有望成为识别癫痫共病焦虑抑郁的有效工具。

【关键词】癫痫焦虑抑郁脑电背景活动Hurst指数ROC曲线【中图分类号】R742.1;R741.044【文献标识码】AAnalysis of related factors of epilepsy comorbidity anxiety and depression and research on the nonlinear characteristics of EEG background activities.LIU Chaoning,HUANG Qi,GAO Jianbo,MA Meigang,GONG Chi, HE Min,LIU Qinquan,MO GUI,WU Yuan,.Department of Neurology,the First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University,Nanning,530000.Tel:************.[Abstract]Objective To investigate the prevalence rate and risk factors of epilepsy comorbid anxiety and depression,and to study the difference in non-linear characteristics of EEG background activities between epilepsy comorbid anxiety and depression patients and non-comorbid anxiety and depression patients.Methods SAS/SDS selfrating scale was used to evaluate the anxiety and depression symptoms of outpatients with epilepsy from January2018to June2019.The clinical characteristics of patients were collected,and the risk factors were evaluated by multivariate logistic regression analysis.At the same time,the EEG data of55patients with comorbidity anxiety and depression were randomly selected as the case group,and compared with those of patients with non-comorbid anxiety and depression.The nonlinear Hurst index was generated from the EEG data of each patient,and the difference of Hurst index in each lead between groups was analyzed.The diagnostic efficiency of fractal analysis for comorbidity anxiety and depression was evaluated by ROC curve.Results Among450epileptic patients in this study,181(40.2%)had depressive symptoms,115doi:10.3969/j.issn.1002-0152.2020.11.008*广西科技基地和人才专项(编号:桂科AD20238001)*广西医科大学第一附属医院神经内科(南宁530000)△北京师范大学地理科学学部®通信作者(E-mail:****************)(25.6%)had anxiety symptoms,and98(21.8%)had both depression and anxiety.The lower the education level and the more frequent seizures,the greater the possibility of anxiety or depression caused by epilepsy.The more medicines taken, the higher the risk of depression caused by cation level was an independent risk factor for anxiety of epilepsy comorbidity,and education level and attack frequency were independent risk factors for depression of epilepsy comorbidity.The non-linear characteristics of EEG background activity showed that the Hurst index of leads T5-Fz,T5-T6and C4-Cz were statistically different between the two groups,while leads T5-T6and T5-Fz had moderate diagnostic efficacy for anxiety and depression of epilepsy comorbidity.Conclusions Anxiety and depression are common in epilepsy patients,especially depression.Epilepsy patients with low education level and frequent seizures show higher prevalence of anxiety and depression.Patients with epilepsy comorbid anxiety and depression can be identified by using the nonlinear parameters of EEG,and leads T5-Fz and T5-T6are expected to be effective tools to identify epilepsy comorbid anxiety and depression.[Key words]Epilepsy Anxiety Depression EEG background activity Hurst index ROC curve焦虑、抑郁是癫痫较常见的共病，基于人群的研究结果显示成人癫痫患者共病焦虑抑郁的可能性是普通人群的2.0-4.2倍〔T。

拉莫三嗪联合草酸艾司西酞普兰治疗卒中后癫痫合并抑郁症疗效分析

紧急情况，因此，联合切开可先松解内容物的嵌顿,然后再回纳内容物至腹腔,这样既不容易损伤患者的肠管，也可使手术难度大大降低。

杂交技术是腹腔镜外科发展到一定阶段形成的一种特定的技术，目前已用于多种腹壁疝。

但是,在将杂交技术应用于疝气的临床治疗前，术者应详细了解不同术式的优劣点,以使患者的受益达到最大。

血肿是疝修补手术后比较常见的一种相关并发症，该并发症的发生常与手术创伤的程度、患者自身身体条件状态以及患者对于补片所产生的相关异物反应有一定关系。

血肿在临床上一般可以自行吸收，严重的情况下也可通过超声引导下穿刺并且抽取积液的治疗后恢复。

本文的结果指出试验组出现血肿的概率较对照组而言相对较低。

杂交技术使肌耻骨孔区域机械性牵拉减少,进而术后血肿的发生概率显著下降。

综上，杂交技术治疗应用于腹股沟嵌顿疝的患者安全、可靠，同时可使临床疗效明显提高,然而术者需在手术前对患者的病情充分评估,如果疝囊嵌顿时间比较久，患者出现相应的腹膜炎相关症状时,则需尽快行开放手术以提高患者的预后。

参考文献［1］唐黎明，王国华,黄洪亮，等.切口疝的杂交修补技术J/CD］中华疝和腹壁外科杂志电子版）,2014,84）:307-309.2］中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组，中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会.成人腹股沟疝诊疗指南2014版）J/CD］中华疝和腹壁外科杂志（电子版），2014，83）:204-206援3］司仙科，杨佳华，郑侃，等.杂交技术治疗腹股沟嵌顿疝7例分析J1腹腔镜外科杂志,2016,216）:450-452.收稿日期：2021-01-14）拉莫三嗪联合草酸艾司西酞普兰治疗卒中后癫痫合并抑郁症疗效分析杨建科苗娟近年来，脑卒中疾病发病率呈现逐年上升的趋势，严重威胁着我国居民的身心健康,而癫痫是脑卒中继发性疾病,常多次反复发作,是脑卒中疾病严重并发症之一1］。

据调查显示2］脑卒中疾病致残率、并发症发生率常年来居高不下,而脑卒中后继发癫痫并抑郁症患者的发病率高达58.33%o卡马西平、丙戊酸钠等药物是治疗脑卒中疾病的常用药物，但仍具有毒性,治疗效果尚不理想。

癫痫所致精神障碍.

癫痫与癫痫所致精神障碍
病例讨论
• 女，24岁，未婚，无业 • 因“反复抽搐14年，紧张、失眠，疑人迫害2月”入院。 • 患者2月以来经常紧张不安，心情不愉快，总认为有人
在迫害她，称有人害她头昏、头痛、失眠，有人把她的 QQ号给偷了，爱发脾气，对什么都看不顺眼，不时大喊大叫，欲砸东西，彻夜失眠。1周前告诉母亲她快要死了，有人在她的食物中下毒了，不愿意服药打针，认为医务人员也会毒害她。有时感自己的眼睛一会大，一会小，看周围的人一会儿胖一会儿瘦。
变的治疗
治疗原则
（1）应用抗痫药控制癫痫发作为基础（2）选择诱发癫痫风险小的抗精神药物（3）癫痫性认知人格障碍以管理训练为主（4）心理治疗（5）患者及照料者教育
癫痫性精神障碍的药物治疗
避免使用的抗精神病药
抗精神病药物都有诱发癫痫发作的危险！风险较大的药物包括氯氮平、氯丙嗪等。
癫痫性精神障碍的药物治疗
• （6）失张力发作：全身或部分骨骼肌张力突然失去，出现头垂、肢体下坠、跌倒，发作过程数秒到十余秒，多不伴有明显意识障碍。
2.常见单纯部分性发作
• （1）运动性发作：强直、抽搐或语言中断，发作累及身体某一部位。
• （2）感觉性发作：感觉异常如麻木、针刺感、电击感、烧灼感等，或幻视（暗点、黑矇、闪光），幻听（单调的声音、噪声），幻位（苦味或金属味）、幻嗅（多为难闻、不快气味）、眩晕发作。
1.抗癫痫药物治疗
• 临床明确癫痫发作类型后，应立即开始抗癫痫药物（antiepileptic drugs, AEDs）的单一药物治疗。
• 根据发作类型选择高效、广谱、低毒的药物，以适当的滴定速度，对症状进行控制。
表抗癫痫药物的选择
癫痫发作类型首选药物

癫痫伴发抑郁和焦虑的临床特征分析

率、作类型、服用抗癫痫药物及既往情绪障碍病ＥＧ显示１发所Ｅ例痫样放电增加，临床无发作。６例服但量表进行抑郁、焦虑评分。统计癫痫伴抑郁、虑的焦
发生率，究癫痫发作类型、研发作频率及所服用抗癫痫药物对抑郁、虑的影响；对１焦并１例伴较严重抑
５～６／的癫痫患者会产生各种心理问题，０００
例、１女６例。
尤其是抑郁和焦虑，发生率明显高于正常人群。其
２００４年６月～２００６年６月，我们对门诊癫痫患者进行了抑郁、虑情绪测评，焦以探讨癫痫伴发抑郁和焦虑的临床特点，找合理的治疗方法。寻
３．５；杂部分发作发作；１２复发作频率＞５次／的癫痫患者其抑郁、虑的月焦
发生率明显高于发作频率≤ １月耆；次／抗癫痫药种类应用多者抑郁、焦虑的发生率高于单药治疗者；接受抗抑郁
治疗的颂痫患者未发现癫痫发作加重现象。［关键词］癫痫；郁；虑抑焦［图分类号］Ｒ７２１中４．［献标识码］Ｂ文［章编号］】０—６Ｘ（Ｏｌ１— ０９０文０２２６２（）３０４ —２）７
６１例，分别发生抑郁８２、４例，发生焦虑１、５例，５２采
用多药治疗者抑郁、虑发生率明显高于单药治疗焦

成年癫痫患者生活质量及其与焦虑、抑郁关系的研究

成年癫痫患者生活质量及其与焦虑、抑郁关系的研究（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）作者：张萍，林旭，张文钊，何进宇【摘要】目的研究成年癫痫患者生活质量及其与焦虑、抑郁的关系。

方法采用癫痫患者生活质量量表-31（QOLIE-31）、Zung抑郁自评量表（SDS）及Zung焦虑自评量表（SAS）评定符合标准的90例癫痫患者及90例正常对照者的生活质量、焦虑、抑郁情况，研究患者生活质量与焦虑、抑郁的相关性。

结果与结论癫痫患者生活质量较差，焦虑、抑郁情绪明显，患者的生活质量与焦虑、抑郁呈负相关。

【关键词】癫痫；生活质量；焦虑；抑郁癫痫是一种常见病，是由多种病因导致的慢性脑疾患。

据一份世界卫生组织报告，全球有约5000万癫痫病人［1］。

癫痫的反复发作、长期服药以及癫痫病所带来的社会负面影响，严重影响了患者的身心健康及生活质量。

随着现代医学模式的转变，当今癫痫的治疗不再是局限于对发作的控制，而是在对发作控制的同时尽可能提高患者的生活质量(quality of Life in Epilepsy，QOLIE)。

本研究采用癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)［2］， Zung氏抑郁白评量(SDS)、Zung氏焦虑自评量表(SAS)评定患者的生活质量、焦虑、抑郁情况，并研究患者生活质量与焦虑、抑郁的关系。

1资料与方法1.1临床资料实验组90例，为2009年12月～2010年3月在成都三六三医院癫痫专科门诊就诊患者。

入选标准：有典型的临床发作，有典型的脑电图表现，抗癫痫治疗有效。

文化程度在小学以上，能独自熟练阅读，瑞文智力量表筛选智力正常。

排除标准：患者有智能障碍或精神异常，有其它严重影响生活质量的慢性疾病。

其中男性53例，女性37例；年龄18～60岁，平均29.54±10.42岁；病程1个月至44年，平均9.16±7.75年；单药治疗64例，多药（两种及以上用药）治疗26例；发作频率≤1次/月48例，＞1次/月42例。

劳拉西泮在癫痫患者焦虑症状中的治疗效果

劳拉西泮在癫痫患者焦虑症状中的治疗效果引言：癫痫是一种常见的神经系统疾病，患者常伴随着焦虑症状。

劳拉西泮作为一种广谱抗焦虑药物，被广泛应用于癫痫患者焦虑症状的治疗。

本文将探讨劳拉西泮在癫痫患者焦虑症状中的治疗效果，并对其机制进行探讨。

一、劳拉西泮的药理作用劳拉西泮是一种苯二氮䓬类药物，通过增强中枢神经系统的抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的作用来发挥抗焦虑效果。

GABA是中枢神经系统的主要抑制性神经递质，通过与GABA-A受体结合，劳拉西泮增加了GABA的抑制效应，从而减轻焦虑症状。

二、劳拉西泮在癫痫患者焦虑症状中的疗效劳拉西泮在癫痫患者焦虑症状的治疗中显示出显著的疗效。

一项针对癫痫患者的临床研究发现，劳拉西泮治疗组的焦虑症状得分显著低于安慰剂组，且治疗组的不良反应发生率较低。

另外，一项对癫痫患者进行的系统综述也支持了劳拉西泮在焦虑症状治疗中的有效性。

这些研究结果表明，劳拉西泮可作为一种有效的治疗选项来减轻癫痫患者的焦虑症状。

三、劳拉西泮的治疗机制劳拉西泮通过增强GABA的抑制作用来发挥抗焦虑效果，但其具体的治疗机制尚不完全清楚。

一种可能的机制是劳拉西泮通过调节海马区的神经元活动来减轻焦虑症状。

海马区是情绪调节的关键脑区，劳拉西泮可能通过增加GABA的抑制性输入来抑制海马区的兴奋性，从而减轻焦虑症状。

此外，劳拉西泮还可能通过调节其他脑区的神经递质系统，如多巴胺和去甲肾上腺素系统，来发挥抗焦虑效果。

然而，这些机制仍需要进一步的研究来加以确认。

结论：劳拉西泮作为一种广谱抗焦虑药物，在癫痫患者焦虑症状的治疗中显示出良好的疗效。

其通过增强GABA的抑制作用来发挥抗焦虑效果，可能通过调节海马区的神经元活动和其他脑区的神经递质系统来实现。

然而，劳拉西泮的具体治疗机制仍需要进一步的研究来加以确认。

对于癫痫患者来说，劳拉西泮是一种安全有效的治疗选择，但在使用过程中仍需注意其潜在的不良反应和依赖性问题。

因此，在使用劳拉西泮治疗癫痫患者焦虑症状时，应根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案，并在医生的指导下进行合理用药。

成年癫痫患者伴发抑郁焦虑情绪及相关因素研究

成年癫痫患者伴发抑郁焦虑情绪及相关因素研究周文竹;董春波;宋凡;洪晓军;周密;路晓文;许晶【期刊名称】《医学与哲学》【年(卷),期】2010(031)022【摘要】50%成年癫痫患者伴发抑郁、焦虑情绪,影响了患者的疗效及生活质量,本文分别采用汉密尔顿抑郁、焦虑量表(HAMD、HAMA)、生活事件量表(LES),对成年癫痫患者及正常人的抑郁、焦虑情绪及相关影响因素进行对照研究,探讨癫痫患者伴发抑郁焦虑情绪的比例、临床特征及主要影响因素,以期为临床医生的临床决策提供循证医学证据,从而全面提高癫痫患者的生活质量.【总页数】3页(P56-58)【作者】周文竹;董春波;宋凡;洪晓军;周密;路晓文;许晶【作者单位】大连市第七人民医院,辽宁大连,116023;大连医科大学附属第一医院神经内科,辽宁大连,116011;大连医科大学附属第一医院神经内科,辽宁大连,116011;大连医科大学附属第一医院神经内科,辽宁大连,116011;大连医科大学附属第一医院神经内科,辽宁大连,116011;大连医科大学心理系,辽宁大连,116044;大连医科大学附属第一医院神经内科,辽宁大连,116011【正文语种】中文【中图分类】R742.1【相关文献】1.癫痫患者伴发抑郁的相关临床分析 [J], 潘圣洁2.成年癫痫患者伴发抑郁焦虑症的临床分析 [J], 李亚新;阎平建3.成年癫痫患者伴发抑郁焦虑情绪及相关因素研究 [J], 周文竹;董春波;宋凡;洪晓军;周密;路晓文;许晶4.慢性疼痛患者伴发抑郁焦虑情绪的观察及相关性分析 [J], 华洁; 王丽娜; 金晓红; 赵向琴; 张英; 刘红; 陆敏; 魏祥; 孟晓文5.癫痫患者伴发抑郁障碍相关因素研究 [J], 汪建华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。