AngioJet产品介绍说课讲解

有效抽吸区域仅局限于导 丝腔的对侧区域。
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Fluent® Computational Fluid Dynamic Analysis
Interventional Solutions
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Interventional Solutions
6个月
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Interventional Solutions
临床效果
12个月
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Interventional Solutions
JETSTENT研究结果
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Interventional Solutions
AngioJet 工作过程
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Interventional Solutions
血栓清除工作过程
导丝穿过血栓
抽吸导管经导丝 到达血栓近端
从血栓近端距血 栓约1厘米处开 始工作
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Interventional Solutions
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Interventional Solutions
STEMI中的血栓检出率 〉70%
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Interventional Solutions
血栓负荷的重要性/Sianos（2006）
临床研究
介入心脏病学
常规使用药物洗脱支架治疗ST段抬高心肌梗死后，血 管造影提示的支架内血栓形成
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Interventional Solutions
冠脉介入血栓的防治
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Interventional Solutions
血栓抽吸器械
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AngioJet机械血栓去除装置
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Interventional Solutions
AngioJet与Aspiration对比 – OCT 影像评估
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Interventional Solutions
OCT检测结果
➢使用抽吸导管后:
支架重叠 明显有血栓残留
血栓负荷的重要性
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Interventional Solutions
结论
大负荷血栓使支架内血栓形成增加
大面大积面血积栓血负栓荷负荷
大面积血栓负荷
小面小积面血积栓血负栓荷负荷
小面积血栓负荷
随访月份
随访月份
✓ 与小血栓负荷（STB）相比，大血栓负荷（LTB）预示晚期支架内血栓形成，并增加 MACE发生率
➢AngioJet 抽吸后:
清晰的TIMI 3 血流 心肌灌注良好 极少的血栓残留
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Interventional Solutions
AngioJet与Aspiration比较
AngioJet的专利Cross Stream技术产生了均匀 的明显的较大的有效抽吸 区域。
AngioJet Ultra 血栓抽吸器械产品介绍
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血栓性疾病
血栓性疾病（thromboembolism）是人类 发病率和死亡率最高的疾病之一。临床上 由于血栓形成引起的急性事件有急性心肌 梗死，缺血性脑卒中，肺栓塞和弥散性血 管内凝血（DIC）等，常危及生命。
JETSTENT结论
与单独进行直接支架术相比，在直接IRA支架置入前 进行AngioJet血栓清除与以下两个结论有密切关系：
心肌再灌注更佳（早期ST段回落幅度的比例更高
）
改善了1个月，6个月和12个月的临床效果（
MACE比率更低）
JETSTENT试验的结果证明支持，对呈现出血栓迹象 的急性心梗AMI患者应常规实施AngioJet血栓去除。
Interventional Solutions
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n=245 Interventional Solutions
JETSTENT研究
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Interventional Solutions
临床效果
1个月
血栓清除工作过程
1
近端
来自百度文库
远端
2
抽吸路径由近端及远端，再由远端及近端，
这个过程被称为一个PASS。
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Interventional Solutions
JETSTENT研究
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比较AMI中， AngioJet+PCI 和直 接PCI的比较 全球此领域中，入 组病人最多的试验 全球多中心 前瞻性 随即对照试验
Interventional Solutions
AngioJet Ultra系统组成
【Thrombectomy set血栓去除套件】
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【System console控制台】 Interventional Solutions
流体力学伯努利原理
高速流动的液体或气体可以生成低压,从而产生真空效应
Daniel Bernoulli was a Swiss scientist
The Principle: As velocity increases
– pressure decreases
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Where the velocity is the greatest, the pressure is
the lowest
生活中伯努利原理无处不在
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导管结构及工作原理
向后喷出高速盐水产生低压区，从而引起低压效应
Cross Stream® 窗口优化了抽吸 作用，更有效地去除血栓
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血栓被吸进导管，被喷射水流击碎并排出体外。 Interventional Solutions