病生总结

病生总结

名解

1.肌源性扩张myogenic dilation；长期容量负荷过重引起心力衰竭及扩张性心肌病时，心室明显扩大，肌节过度拉长并伴有心肌收缩力减弱，这种代偿失调后的心脏扩张称为肌源性扩张；（紧张源性扩张tonogenic dilation；伴有心肌收缩力增强的心脏扩张）

2.心室重塑ventricular remodeling：是心室在持续机械负荷过重、神经-体液调节机制过度激活状态下，通过改变其结构、代谢、功能和伴有基因表达等方面发生的慢性代偿适应性反应。

3. 水肿e dema:过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的病理过程称为水肿。

4.水中毒water intoxication ：水中毒是水在体内潴留，并伴有包括低钠血症、脑神经细胞水肿等一系列症状和体征的病理过程。

5.盐中毒salt poisoning：盐中毒又称高钠性细胞外液容量增多，是体内钠总量和血钠含量增高伴有细胞外液增多的病理过程。

6.酸碱平衡紊乱（失调）acid-base disturbance（acid-base imbalance）：病理状况下，机体出现酸或碱超量负荷、严重不足、或（和）调节机制障碍，而导致体内内环境酸碱度的稳定性被破坏的过程，称为酸碱平衡紊乱（失调）。

7.代谢性酸中毒 metabolic acidosis 是指血浆中HCO3-原发性减少，而导致PH降低的酸碱平衡紊乱。

8.呼吸性酸中毒 respiratory acidosis ：是指血浆中PaCO2原发性增高，而导致PH降低的酸碱平衡紊乱。

9.代谢性碱中毒 metabolic alkalosis ：是指血浆中HCO3-原发性增高，而导致PH升高的酸碱平衡紊乱。

10.呼吸性碱中毒 respiratory alkalosis ：是指血浆中PaCO2原发性减少，而导致PH升高的酸碱平衡紊乱。

11.缺氧hypoxia ：是组织、细胞因供氧不足或用氧障碍而导致代谢、功能、和形态结构改变的病理过程。

12.乏氧性缺氧hypoxic hypoxia：是由于动脉血氧分压降低，血氧含量减少，导致组织供氧不足的缺氧，又称低张性缺氧。

13.血液性缺氧 hemic hypoxia ：是由于Hb含量减少或性质改变导致的缺氧。此时动脉血的氧分压和氧饱和度均正常，故又称为等张性缺氧。

14.循环性缺氧 circulatory hypoxia：是指因组织血液灌流量减少而引起的缺氧，又称低血流性缺氧或低动力性缺氧。

15.组织性缺氧 histogenous hypoxia：是指组织、细胞对氧的利用发生障碍而引起的缺氧。

16.弥散性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation ，DIC）是指在某些致病因子作用下, 大量促凝物质入血, 凝血因子和血小板被激活, 凝血酶增加，引起血管内微血栓形成(高凝状态)同时又因微血栓形成消耗了大量凝血因子和血小板或继发纤溶亢进（低凝状态）,使机体止凝血功能障碍，从而出现出血, 贫血，休克甚至多器官功能障碍的病理过程。

17.休克 shock：休克是机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素作用下，有效循环血量急剧减少、组织血液灌流量严重不足，以致机体细胞和重要生命器官发生功能、代谢障碍及结构损害的病理过程。18.全身炎症反应综合症system inflammatory response syndrome SIRS:是指感染或非感染因素作用于机体而引起涩一种难控制的全身性瀑布式炎症反应综合征。

19.多器官功能障碍综合征MODS ：在严重创伤、感染、休克、烧伤等急性危重病时或在其复苏后，同时或相继出现两个或两个以上器官的功能障碍的损害，以致机体内环境的稳定必须靠临床干预才能维持，这被称之为MODS。

20.心力衰竭（heart failure）因心脏舒缩功能严重降低或充盈受限，在有足够循环血量的情况下，心排出量明显减少，已不能满足日常代谢的需要，导致全身组织器官灌流不足，同时出现肺循环或(和)体循环

淤血的临床综合征。

21.呼吸衰竭（Respiratory failure）当外呼吸功能严重障碍，以致机体在静息状态吸入空气时，PaO2低于60 mmHg，或伴有PaCO2高于50 mmHg，出现一系列临床表现，称为呼吸衰竭。

22.Ⅰ型呼衰当外呼吸功能严重障碍，以致机体在静息状态吸入空气时，PaO2低于60 mmHg，PaCO2正常或偏低，出现一系列临床表现，称为Yi型呼衰又称为低氧血症型呼吸衰竭（hypoxemic resiratory failure）23. Ⅱ型呼衰当外呼吸功能严重障碍，以致机体在静息状态吸入空气时，PaO2低于60 mmHg，同时伴有PaCO2高于50 mmHg，出现一系列临床表现，称为er型呼吸衰竭又称为高碳酸血症型呼吸衰竭（hypercapnic resiratory failure）。

24. 急性呼吸窘迫综合症 acute respiratory distress syndrome ARDS 是指在多种原发病过程中，因急性肺损伤 ALI 引起的急性呼吸衰竭，以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。

25.肾功能不全renal insufficiency 各种病因引起肾功能严重障碍，出现水，电解质，酸碱代谢紊乱，代谢废物及毒物在体内潴留，并伴有肾内分泌功能障碍的病理过程。

26.急性肾衰竭acute renal failure ARF

是指各种病因引起双侧肾泌尿功能急剧降低，导致机体内环境出现严重紊乱的病理过程

27、发绀（Cyanosis）：当毛细血管中脱氧血红蛋白平均浓度超过5g/dl时，皮肤粘膜呈青紫色，称为发绀

28、基本病理过程：指多种疾病共同的、成套的功能、代谢及形态变化

29、裂体细胞：由于机械性损伤等原因形成的一些星型、新月形等异型红细胞或红细胞裂片

30、阴离子间隙anion gap AG ：指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值

31、AG正常型代谢性酸中毒：指血浆碳酸氢根离子浓度降低，同时伴有氯离子浓度代偿性升高的代谢性酸中毒

32、AG增高型代谢性酸中毒：指除含氯离子以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒

33、反常性酸性尿：缺钾性碱中毒时，因为肾小管上皮细胞内（缺K+，排K+减少，使K+-Na+交换减少，而）H+-Na+交换增强，肾泌H+增多，故尿液呈酸性。

34、反常性碱性尿：在高血钾引起的代谢性酸中毒时，肾小管上皮细胞内K+-Na+交换增强，肾泌H+减少，故尿液呈碱性

35、微循环：是指微动脉和微静脉之间的血液循环，是循环系统的最基本的结构，是血液和组织间进行物质交换的最小功能单位

36、1）劳力性呼吸困难：体力活动时出现呼吸困难，休息后减轻或消失。（2）端坐呼吸:心力衰竭病人被迫采取端坐或半卧位以减轻呼吸困难的状态。（3）夜间阵发性呼吸困难：夜间平卧入睡后呼吸困难反复发做，迫使患者苏醒坐位喘息，常伴有剧烈咳嗽并咳粉红色泡沫样痰。

37、肝性脑病 (hepatic encephalopathy) 是由于急性或慢性肝功能不全引起的、以中枢神经系统功能代谢障碍为主要特征的、临床上出现一系列神经精神症状、最终出现肝性昏迷的神经精神综合征。

38 氮质血症尿素、肌酐、尿酸等含氮的代谢产物在体内蓄积，血中非蛋白氮含量增加，称为氮质血症。39健存肾单位(intact nephron)

慢性肾脏疾病时，部分肾单位轻度受损或保持完整功能，称为健存肾单位

简答

1.DIC的发生机制 a组织因子释放，启动外源性凝血途径 b管内皮细胞损伤，凝血、抗凝调控失调 c 血细胞的大量破坏，血小板被激活 d促凝物质释放入血

2.病情过程/