高清血液细胞图谱
临床全血细胞图
临床全血细胞图各种血细胞模式图1.红细胞2.嗜酸性粒细胞3.嗜碱性粒细胞4.中性粒细胞5.淋巴细胞6.单核细胞7.血小板红细胞聚集分布成熟红细胞随机呈块状或束状聚集在一起,临床主要表现为以下病症:1.多种抗体暴露;2.溶血性贫血(自身免疫性);3.非典型肺炎;4.金葡菌感染;5.冷凝集疾病。
靶形红细胞红细胞中央色深,外周以苍白圈,在近红细胞边缘处又较深。
形同射击之靶,在正常情况下靶形细胞极少见。
但在黄疸、肝病、脾切除后,缺铁性贫血,尤其是在地中海贫血的血涂片上颇为常见。
镰状红细胞这种红细胞两端尖锐,长而狭,形如镰刀样,见于先天性镰状红细胞贫血和Hb-C病等Bite Cell 红细胞由于细胞内血红蛋白变性或沉淀成块,使细胞呈半圆形,提示可能有红细胞膜的缺乏,如G-6-PD缺乏症。
水滴形红细胞红细胞形态如梨形或水滴形,见于各种增生性贫血及骨髓纤维化,以及地中海贫血、脾功能亢进或肾病等。
固缩红细胞红细胞中有一侧清晰区,而血红蛋白浓缩偏向另一侧,临床上常见于婴儿固缩红细胞增多症。
半月形红细胞胞体巨大,呈月形,淡红色。
为衰老红细胞在制片时人工造成,或见于某些增生性贫血、血小管球性肾炎。
刺毛红细胞亦称锯凿细胞。
包括刺细胞、钻细胞及距细胞。
往往见于微血管病性溶血性贫血、丙酮酸激酶缺乏症、PNH,距细胞多见于肝脏疾病,钻细胞也见于尿毒症。
球形红细胞此种红细胞直径缩短,厚度增加,细胞中心区的血红蛋白比周围多,呈小球形状。
常见于遗传形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、异常血红蛋白病(如Hb-S等)。
椭圆形红细胞红细胞呈椭圆形,横径缩短,长径增大,正常人椭圆形红细胞也可高达15%。
这种红细胞多见于遗传性椭圆形红细胞增多症,这种红细胞至少占25%,一般要高于25%-50%才有诊断价值。
在大红细胞性贫血可达25%,恶性贫血及严重缺铁性贫血、地中海贫血及镰刀形贫血也可见此细胞。
口形红细胞口形红细胞的中心淡染区呈条状,这种细胞正常小于4%,增高见于口细胞增多症,急性酒精性中毒时可大于5%。
血液、体液细胞以及有形成分形态图谱
所有分类共有11 个相册,230 张相片。
细菌图谱|16张红系统|39张粒系统|53张血小板|5张淋巴细胞系|11张尿液图谱|64张粪便图谱|5张精液图谱|18张关节腔积液|5张脑脊液图谱|3张其它体液图谱|11张最新更新情况,截止到2010-7-23 11:26:37 血液图谱共有5 个相册。
细菌图谱|16张红系统|39张粒系统|53张血小板|5张淋巴细胞系|11张尿液图谱白细胞管型(SM染色)白细胞管型(未染色)表层移行上皮细胞草酸钙结晶胆固醇结晶胆红素结晶非晶性尿酸盐非均一性血尿红细胞胱氨酸结晶含铁血黄素颗粒含铁血黄素阳性细胞均一性红细胞血尿尿液图谱均一性红细胞血尿酪氨酸结晶亮氨酸结晶粗颗粒管型红细胞管型宽大管型蜡样管型(未染色)肾上皮细胞管型透明管型(染色)透明管型(未染色)细颗粒管型脂肪管型尿液图谱磷酸钙结晶尿酸结晶三联磷酸盐结晶药物结晶(吡哌酸)药物结晶(磺胺甲基异造影剂结晶(碘番酸)造影剂结晶(泛影葡胺造影剂结晶(泛影酸)鳞状扁平上皮(SM染色)鳞状扁平上皮肾小管上皮细胞中层移行上皮细胞马耳他交叉现象尿白细胞(未染色)尿液中巨噬细胞尿液中巨噬细胞尿中酵母菌(未染色)尿中酵母菌(SM染色)尿液白细胞白细胞管型扁平上皮细胞草酸钙结晶大圆上皮细胞胆固醇结晶尿液图谱胆红素结晶滴虫非晶体尿酸盐胱氨酸结晶尿红细胞红细胞管型颗粒管型蜡样管型酪氨酸结晶亮氨酸结晶尿酸结晶肾衰竭管型尿液图谱肾小管上皮细胞肾小管上皮细胞管型透明管型尾形上皮细胞鲍氏志贺菌鲍氏志贺菌鲍氏志贺菌鲍氏志贺菌肺炎克雷伯菌肺炎克雷伯菌化脓性链球菌化脓性链球菌化脓性链球菌化脓性链球菌金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌细菌图谱金黄色葡萄球菌淋病柰瑟氏菌淋病柰瑟氏菌新型隐球菌荚膜(脑脊液标本墨汁负染色)红系统红系统图谱。
靶红细胞红细胞大小不均棘红细胞巨红细胞卡波环泪滴形红细胞缗钱状红细胞球红细胞嗜多色红细胞嗜碱点彩红细胞椭圆红细胞网织红细胞红系统图谱。
骨髓血液细胞诊断图谱课件
•骨髓血液细胞诊断图谱
•8
•骨髓血液细胞诊断图谱
•9
红细胞系统的形态
红细胞系统在瑞氏染色片上可见到原始红 细胞,早幼红细胞,中幼红细胞,晚幼红细胞,和 成熟红细细胞.
总的特点
细胞很圆,
核也很圆,
核居中,
无颗粒.
•骨髓血液细胞诊断图谱
嗜碱性颗粒 为圆形,椭圆形或不规则形.染成 深紫色,颗粒较大,较少,有时复盖于细胞核上. 在染色过程中有些颗粒可溶于水而成为空 泡.
•骨髓血液细胞诊断图谱
•43
•骨髓血液细胞诊断图谱
•44
嗜碱性粒细胞
•骨髓血液细胞诊断图谱
•45
嗜碱性粒细胞
•骨髓血液细胞诊断图谱
•46
单核细胞的形态
总的特点 胞体 大而不规则,核也不规则. 胞质 有菲薄半透明感.
•35
中性杆状核粒细胞
•骨髓血液细胞诊断图谱
•36
中性分叶核粒细胞
胞体 大部分为圆形,直径10-13微米. 胞核 呈分叶状,少者分2叶,多者可达5 叶.各
核叶间以膜或细丝相连.其中不见染色质. 胞质 内亦布满中性颗粒.
•骨髓血液细胞诊断图谱
•37
中性分叶核粒细胞
•骨髓血液细胞诊断图谱
•38
•骨髓血液细胞诊断图谱
•39
•骨髓血液细胞诊断图谱
•40
各阶段嗜酸性粒细胞
•骨髓血液细胞诊断图谱
•41
各阶段嗜酸性粒细胞
嗜酸性杆状核粒细胞及分叶核粒细胞
•骨髓血液细胞诊断图谱
•42
嗜碱性粒细胞
嗜碱性粒细胞各阶段 体积较中性粒细胞及 嗜酸粒细胞为小.也分为中幼粒细胞,晚幼粒 细胞,杆状核粒细胞,分叶核粒细胞.所不同者 为胞质内颗粒为嗜碱性.
血液图谱之粒细胞系
嗜酸性 中幼粒细胞 (suān xìnɡ)
第二十页,共六十三页。
▪ 嗜酸性粒细胞〔eosinophil,E〕描述:细胞 呈圆形,直径13-15μm。胞质内充满粗大、 整齐、均匀、紧密(jǐnmì) 切片下的嗜酸性粒 细胞 排列的砖红色或鲜红色嗜酸性颗粒,折光性 强。细胞核的形状与嗜中性白细胞相似,通 常有2-3叶,呈眼镜状,深紫色。嗜酸性粒 细胞容易破碎,颗粒可分散于细胞周围。
第三十三页,共六十三页。
核右移(yòu yí)
第三十四页,共六十三页。
▪ 正常人血中的中性粒细胞以3叶核为主,假设 5叶核者超过3%时,或中性粒细胞分叶过多, 大局部为4-5也或者更多,称为核右移(yòu yí)。 此时常伴有细胞总数减少,与造血物质缺乏 或骨髓造血功能减退有关。常见于营养性巨 幼细胞性贫血、恶性贫血等,也可见于应用 抗代谢药物如阿糖胞苷等。在炎症的恢复期 可有一过性右移(yòu yí)。假设在疾病进行期 突然出现右移(yòu yí)变化,那么多预后不良。
嗜酸性 粒细胞 (suān xìnɡ)
第三十页,共六十三页。
▪ 嗜酸性粒细胞是白细胞的一种。白细胞根据 形态差异可分为颗粒(kēlì)和无颗粒(kēlì)两大 类。颗粒(kēlì)白细胞〔粒细胞〕中含有特殊 染色颗粒(kēlì),用瑞氏染料染色可分辨出三 种颗粒(kēlì)白细胞即中性粒细胞、嗜酸性粒 细胞和嗜碱性粒细胞;无颗粒(kēlì)白细胞包 括单核细胞和淋巴细胞。嗜酸性粒细胞具有 粗大的嗜酸性颗粒(kēlì),颗粒(kēlì)内含有过 氧化物酶和酸性磷酸酶。
第十二页,共六十三页。
中性 多分叶核粒细胞 (zhōngxìng)
▪ 巨大的中性多分叶核粒细胞,数一数分了多 少叶。比较一下周边的淋巴细胞和红细胞, 可以粗略估计(gūjì)其大小。
血细胞形态图库1
血细胞形态图库1
彩图1红系细胞形态a ,成熟红细胞; b ,原红细胞; c ,早幼红细胞; d ,中幼红细胞;
e ,中幼红细胞;
f ,晚幼红细胞
彩图2 粒系细胞形态 a 、b ,原粒细胞;c ,早幼粒细胞;d ,中性中幼粒细胞;e ,中性晚幼粒细胞;f ,中性杆状核粒细胞(红箭头),中性分叶核粒细胞(黑箭头);g ,嗜酸性粒细胞;h ,嗜碱性粒细胞
a b c
d e
f
a b c d
e f g h
彩图3 各阶段单核细胞形态图 100× a ,原单细胞;b ,幼单细胞;c 、d ,单
核细胞
彩图4 各阶段淋巴细胞形态图 100× a ,原淋细胞;b ,幼淋细胞;c ,淋巴细
胞;d ,大淋巴细胞
a b
c
d
a b
c d
彩图5 各阶段浆细胞形态图 100× a ,原浆细胞;b ,幼浆细胞;c ,浆细胞
彩图6 各阶段巨核细胞形态图 100× a ,原巨核细胞;b ,幼巨核细胞;c ,颗粒巨核细胞; d 、e ,产板巨核细胞;f ,裸巨核细胞
a b
c
a b c
d e f
彩图7 几种非造血细胞形态图 100× a ,破骨细胞;b ,组织嗜碱细胞(红箭头),网状细胞(黑箭头);c ,脂肪细胞
a b c。
各种血细胞模式图24389
各种血细胞模式图1、红细胞2、嗜酸性粒细胞3、嗜碱性粒细胞4、中性粒细胞5、淋巴细胞6、单核细胞7、血小板红细胞聚集分布成熟红细胞随机呈块状或束状聚集在一起,临床主要表现为以下病症:1、多种抗体暴露;2、溶血性贫血(自身免疫性);3、非典型肺炎;4、金葡菌感染;5、冷凝集疾病。
靶形红细胞红细胞中央色深,外周以苍白圈,在近红细胞边缘处又较深。
形同射击之靶,在正常情况下靶形细胞极少见。
但在黄疸、肝病、脾切除后,缺铁性贫血,尤其就是在地中海贫血的血涂片上颇为常见。
镰状红细胞这种红细胞两端尖锐,长而狭,形如镰刀样,见于先天性镰状红细胞贫血与Hb-C病等Bite Cell 红细胞由于细胞内血红蛋白变性或沉淀成块,使细胞呈半圆形,提示可能有红细胞膜的缺乏,如G-6-PD缺乏症。
水滴形红细胞红细胞形态如梨形或水滴形,见于各种增生性贫血及骨髓纤维化,以及地中海贫血、脾功能亢进或肾病等。
固缩红细胞红细胞中有一侧清晰区,而血红蛋白浓缩偏向另一侧,临床上常见于婴儿固缩红细胞增多症。
半月形红细胞胞体巨大,呈月形,淡红色。
为衰老红细胞在制片时人工造成,或见于某些增生性贫血、血小管球性肾炎。
刺毛红细胞亦称锯凿细胞。
包括刺细胞、钻细胞及距细胞。
往往见于微血管病性溶血性贫血、丙酮酸激酶缺乏症、PNH,距细胞多见于肝脏疾病,钻细胞也见于尿毒症。
球形红细胞此种红细胞直径缩短,厚度增加,细胞中心区的血红蛋白比周围多,呈小球形状。
常见于遗传形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、异常血红蛋白病(如Hb-S等)。
椭圆形红细胞红细胞呈椭圆形,横径缩短,长径增大,正常人椭圆形红细胞也可高达15%。
这种红细胞多见于遗传性椭圆形红细胞增多症,这种红细胞至少占25%,一般要高于25%-50%才有诊断价值。
在大红细胞性贫血可达25%,恶性贫血及严重缺铁性贫血、地中海贫血及镰刀形贫血也可见此细胞。
口形红细胞口形红细胞的中心淡染区呈条状,这种细胞正常小于4%,增高见于口细胞增多症,急性酒精性中毒时可大于5%。
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中性中幼粒细胞
圆形,胞核内侧缘开始变 扁平,或可稍呈凹陷,占 细胞的2/3—1/2。染色 质凝聚成粗索状或小块状, 核仁消失。胞质量多,淡 红色,内含细胞、分布均 匀、淡紫红色的特异性中 性颗粒。
晚幼粒细胞
细胞呈圆形或椭圆形,胞 核明显凹陷呈肾形,但其 凹陷程度一般不超过假设 核直径的一半;核染质粗 糙呈粗块状,排列紧密。 胞质量多,呈淡红色。内 含不同的特异性颗粒可分 为中性、嗜酸性和嗜碱性 晚幼粒细胞。
嗜碱粒细胞(basophil,B)
胞体呈圆形,胞质紫 红色内有少量粗大但 大小不均、排列不规 则的黑蓝色嗜碱性颗 粒,常覆盖于核面上。 胞核因被颗粒遮盖, 核着色较浅,而使分 叶有模糊不清感。
谢谢大家
幼浆细胞
细胞多呈椭圆形,胞核圆 形,核染色质开始聚集, 染深紫红色,可呈车轮状 排列,核仁基本消失。胞 质量多,呈不透明灰蓝色, 近核处有淡染区,有时可 见空泡或少数嗜天青颗粒。
成熟浆细胞
细胞呈圆形或卯圆形, 胞核圆形偏位。核染色 质凝聚成块,深染,排 列呈车轮状。胞质丰富, 呈不透明深蓝色或蓝紫 色,核的一侧常有明显 的淡染区。常可见小空 泡,偶见少数嗜天青颗 粒。
诊断学细胞图谱
原始粒细胞
细胞呈圆形或椭圆形,直 径11-18uM。胞核较大, 占细胞的2/3以上,圆形 或椭圆形,居中或略偏位。 核染色质呈淡紫红色细粒 状,排列均匀平坦如薄纱。 胞质量少不含颗粒或少量 颗粒。
早幼粒细胞
圆形或椭圆形,胞体较原 粒细胞大,胞核大,圆形 或椭圆形,居中偏位。染 色质开始聚集呈粗网粒状, 分布不均。核仁可见或消 失。胞质量较多,核周的 一侧可出现淡染区,胞质 内含有分布不均紫红色非 特异性性嗜天青颗粒。淋 Nhomakorabea细胞
细胞圆形或椭圆形,或有 切迹,核着边,染色质粗 糙致密呈大块状,染深紫 红色。胞质量极少,权在 核的一侧见到少量淡蓝色 胞质,有时几乎不见而似 裸核,一般无颗粒。
原浆细胞
细胞圆形或椭圆形,胞核 圆形,常偏位。核染色质 呈粗颗粒网状,呈紫红色。 核仁2--5个,胞质量多, 呈灰蓝色,不透明,核的 一侧可有半圆形淡染区, 不含颗粒。
破骨细胞
是骨髓中大型细胞之一, 外形不规则。胞数目较多, 有数个至数十个不等,呈 椭圆形,染色质深呈粗网 状,胞核彼此孤立,每个 核均可有1-2个核仁,胞 质丰富,呈蓝色或浅紫灰 色,可有较多的紫红色颗 粒。
嗜酸粒细胞(eosinophil,E)
细胞呈圆形,胞质内 充满粗大、整齐、均 匀、紧密排列的砖红 色或鲜红色嗜酸性颗 粒,折光性强。胞核 多为两叶,呈眼镜状, 深紫色,嗜酸性粒细 胞容易破碎,颗粒可 分散于细胞周围。
幼稚单核细胞
圆形或不规则形,胞核圆 形或不规则形,可有凹、 切迹、扭曲或折叠。染色 质较原单核细胞稍粗,但 仍呈疏松丝网状,染淡紫 红色。核仁模糊或消失。 胸质量多,呈灰蓝色,边 缘可有伪足突出,可见淡 紫红色嗜天青颗粒。
成熟单核细胞
圆形或不规则形,边缘常 见伪足突出。胞核形状不 规则,常呈肾形、马蹄形、 笔架形、“S”形等,并 有明显扭曲折叠。染色质 疏松细致,呈淡紫红色丝 网状。胞质丰富,呈淡灰 蓝色或淡粉红色,可见细 尘样淡紫红色颗粒。
原始红细胞
细胞圆形或椭圆形,细胞 边缘有时可见基底宽的半 球或瘤状突起。胞核圆形, 居中或稍偏位,核染色质 呈细砂状或细粒状,较原 粒细胞着色深而粗密。核 仁界限不甚清晰;胞质量 少,不透明深蓝色,核周 有淡染区,胞质不含颗粒
早幼红细胞
细胞圆形或椭圆形,胞核 圆形,居中或稍偏位。染 色质凝集成小块状,核仁 消失。胞质量稍多,呈不 透明深蓝色,有时胞质着 色较原红细胞更深,仍可 见瘤状突起及核周淡染区, 不含颗粒。
中幼红细胞
细胞圆形或椭圆形,胞核 圆形,染色质凝集成团块 状或粗索状,似车轮状排 列,其间有明显的淡染区 域。胞质量较多,因内含 血红蛋白逐渐增多,嗜酸 性物质逐渐减少,可呈着 色不均匀的不同程度的嗜 多色性。
晚幼红细胞
圆形,胞核圆形,居中, 核染色质凝聚成大块状或 固缩成团,呈紫褐色或紫 黑色。胞质量多,呈均匀 的淡红色或极淡的灰紫色。