简易精神状态测量评分表

如果你是在深夜里进行的测试，受试者可能不知道是在午夜 前还是后。此时你应当对受试者回答的任一日期表示赞许。同样， 如果是在季节交替时，不论回答这二个季节的那一个，都应视为正 确。而且，某些地理位置没有明显的季节变化，如热带地区。在这 些情况下，你可以接受另外一些当地常见的对季节或天气的描述 （如，干燥季节、种植季节、雨季等）。
注意力和计算力 （减7计算）
问题 14-18
减7计算测试评估受试者的注意力和心算能力。 告诉受试者：“现在请你计算100减7。然后从得出 的答案中再减去 7，直到我说停止为止。100减去7 等于多少？”在受试者给出答案后，说：“继续” 一直到给出了全部5个答案。 （每项正确答案得1分，此部分的最高分为5分）
简易精神状态测量评分表 （MMSE）
意
义



筛检、诊断和鉴定老年精神 疾患 对认知功能做出简捷、正规、 相对完整的评价 识别老年认知功能障碍早期 患者 临床试验或专业研究的入选 或排除标准 连续进行MMSE可以观察药物 试验或其它干预研究过程中 认知功能的变化
在研究过程中分别在以下时间进 行MMSE：

MMSE检测内容
时间定向力 地点定向力 即刻记忆力 注意力和计算力 记忆力 命名

重复 3步动作 阅读 书写 复制 分数

MMSE检测方法
时间定向力
问题 1-5
向受试者提问：
“今天是几号” “哪一年” 月” “星期几” “什么季节”。 （每项正确回答得1分；此部分的最高分为5分） “几
记 忆 力
问题 19-21
此部分评估受试者在前面即刻记忆力项目测试时对学 到的三个名词的记忆能力。问受试者：“我要求你记住的 那三个词是什么？”不要提示受试者或给与任何暗示。每 项正确答案得1分，此部分的最高分为3分。答案的顺序没 有关系。如果受试者不能回忆起这三个名词，鼓励他，但 不要给与任何提示去纠正答案。
地点定向力
问题 6-10
向受试者提问：
“这个医院叫什么名字/门诊”或医疗中心的名称” “测试是在几楼（或房间号，或街区地址）” 城 镇/市叫什么 洲/区/省/县/岛 国家的名称 （每项正确回答得1分；此部分的最高分为5分）
只要是适合而且表达能够增加地理位置的准确性，就可以用 别的语句替代。例如，可将县替换为“城市或城镇”，将“城市/城 镇”替换为“城区或街区”。如果是在受试者自己的家中进行测试， 可将“几楼”替换为房间的类型。

为了使受试者适应检查的方式及得到他/她的认可 ，可以在测试开始前询问几个不记分的问题，例如“ 你有记忆力方面的问题吗？”，不管回答是什么，接 着说：“我可以问你有关你记忆力方面的几个问题吗 ？” 等等。

对询问看似“愚蠢”或“简单”的问题表示歉 意是不合适的，因为也许这些问题对某个受试者来说 可能有难度。与此类似，也不可以采用如此的语言： “这些是我要问每一个人的常规问题”。如果受试者 不能正确回答其中的某些问题的话，这同样会使他 / 她感觉不安或尴尬。而且，如果受试者在测试过程中 出错，你不应当纠正或面部显露任何表情。如果受试 者询问他 / 她的回答是否正确，你可以说：“我们的 测试差不多很好”。尽量采用支持和鼓励的态度，而 不要轻视受试者。也不要对正确答案给予任何暗示。
命
名
问题识别和命名的 能力。向受试者出示手表，然后问：“这是什么？”当指 向钢笔或铅笔时也重复同样的问题。如果没有钢笔、铅笔 和/或手表，也可用其它常见物品替代（如，眼镜、椅子、 钥匙）。每正确识别一项物品记1分，最高分2分。不论受 试者是识别了整个物品或是物品的一部分，都应视为正确。
即刻记忆力
问题 11-13
此部分测试的是受试者学习和记忆三个毫无关联的 词的能力，以及他 / 她的机敏度和注意力。说：“仔细听。 我说三个名词。说完后你说一遍。准备好了吗？这三个名 词是…皮球…红旗…树木。”在三个名词之间稍作停顿。 “现在请重复这三个名词。” （每项正确回答得1分，此部分的最高分为3分）
不管前一项的答案是否正确，只要给出的答案正好是前 一个得数减去7就视为正确。给分要客观，不要考虑受试者的 教育水平。 如果受试者拒绝接受减7计算的测试，可要求他或她读 “东西南北中”，然后再倒背。在受试者倒背前纠正东西南北 中读念过程中出现的任何错误。仅对倒背进行记分，每个字的 位置正确记1分（如中北南西东=5，中北西南东=3），最高5分 。 应注意减7计算和倒背东西南北中并不相同。减7计算对 轻度的认知功能障碍比较敏感，能更好地区分轻度痴呆患者和 正常患者。
答案的顺序没有关系。如果受试者在第一次尝试中不能成功 地重复全部的这三个名词，再次重复，直到他/她学会为止。但是， 分数仅以首次测试为准。允许受试者最多重复6次，这将增加他/她 学会这三个词的可能性。在受试者已经学会了这三个词（或已经尝 试了6次），告诉他/她：“现在牢记这三个词。等会儿我将要求你 重复。”
重
复
问题 24
此部分测试可评估受试者精确重复一系列无关联词语 的能力，这些词语一般不常放在一起。告诉受试者：“现 在我要求你重复我说的话。准备好了吗？‘吃葡萄不吐葡 萄皮。’现在你开始说。”确保发音清晰。如果受试者能 够正确重复整个句子，记为1分。否则为0分。如果受试者 不能够听清楚或没有理解你的话，你可以重复，但分数要 以受试者首次尝试重复你说的句子为准。必要时你最多可 重复5次。
注册时，第1次随访 （- 2 周） 随访时，第13次随访 （+24月） 随访时，第21次随访 （+48月）

如果患者没有参加第21次（+48月）随访，则 在最后一次随访时进行MMSE评估。
MMSE检测中注意事项
MMSE应在一个单独的环境里进行以确保保密性。 应当应用受试者的本土语言。每当要测试时，首 先要和对方建立一种和谐的气氛。彼此之间的交谈可 提示给你受测者的听力、视力、注意力及理解能力。 如果视力有问题，要确保受试者佩戴眼镜。如果受试 者听力较差，可给受试者一段时间佩戴助听器，或对 着受试者听力较佳的一侧大声说话。在整个测试过程 中，你讲话都应比平时清楚和缓慢。一般来讲，要保 持用词简单，语句的简短，每一个问题只包含一个含 义。然后停顿，等待回答或反应。