急救急诊知识培训PPT课件
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《急诊急救培训》PPT课件
2 急诊科门口的道路交通通畅。急诊科内应设救护车专用停车点，并保持救护车 道路通畅。
3 急诊大厅有足够面积。候诊区宽敞，轮椅和推车进出无阻。
4 单床抢救室面积不少于20㎡，多床抢救室每单元 (床)使用面积不少于12㎡。
5 小儿诊室与成人诊室分开。
6 输液室分设小儿输液区与成人输液区。
7 独立的挂号处、收费处、药房、检验科、影像科 等。
2手动除颤器 能量：
成人—非同步双向波150－200J,单向波360J 儿童；单向波和双向波均为：初次为2J|Kg,随后
建议用2－4J/Kg,不超过10J/Kg或成人大剂 量。
质量控制—电除颤：
电除颤的时效性： 如心博停止后1分钟内除颤，存活率可达90％，5分钟后下降到约50％，
7分钟后约30％，9－11分钟约10％，大于12分钟则只有2－5％。
质量控制—判断意识和呼吸：
拍打双肩，大声呼喊 ，安静观察5秒钟 观察有无反应（睁眼、言语、皱眉、肢体动作）同时观察呼吸：有无呼吸或有
无正常呼吸
质量控制—启动EMSS：
通知急救小组 取急救车和除颤器
质量控制—检查脉搏：
判断时间5—10秒 （1001；1002；….1007）
判断脉搏的方法
1.判断脉搏 方法：触摸颈动脉搏动 部位：用食指和中指首先触及气管正中部位，男性触及喉结，然后向旁滑行2
分100次 3每2分钟交换按压（5个循环30:2）；交换
时间小于5秒 4 除非特殊情况（危险环境、外科手术）原则上就
地CPR减少按压中断 5按压通气比值：30:2
质量控制—畅通气道：
1 仰卧平整硬板面上 方法——仰头抬颌法； 托下颌法（怀疑颈椎损伤时） 角度： 成人90°；儿童60°；婴幼儿30°
3 急诊大厅有足够面积。候诊区宽敞，轮椅和推车进出无阻。
4 单床抢救室面积不少于20㎡，多床抢救室每单元 (床)使用面积不少于12㎡。
5 小儿诊室与成人诊室分开。
6 输液室分设小儿输液区与成人输液区。
7 独立的挂号处、收费处、药房、检验科、影像科 等。
2手动除颤器 能量：
成人—非同步双向波150－200J,单向波360J 儿童；单向波和双向波均为：初次为2J|Kg,随后
建议用2－4J/Kg,不超过10J/Kg或成人大剂 量。
质量控制—电除颤：
电除颤的时效性： 如心博停止后1分钟内除颤，存活率可达90％，5分钟后下降到约50％，
7分钟后约30％，9－11分钟约10％，大于12分钟则只有2－5％。
质量控制—判断意识和呼吸：
拍打双肩，大声呼喊 ，安静观察5秒钟 观察有无反应（睁眼、言语、皱眉、肢体动作）同时观察呼吸：有无呼吸或有
无正常呼吸
质量控制—启动EMSS：
通知急救小组 取急救车和除颤器
质量控制—检查脉搏：
判断时间5—10秒 （1001；1002；….1007）
判断脉搏的方法
1.判断脉搏 方法：触摸颈动脉搏动 部位：用食指和中指首先触及气管正中部位，男性触及喉结，然后向旁滑行2
分100次 3每2分钟交换按压（5个循环30:2）；交换
时间小于5秒 4 除非特殊情况（危险环境、外科手术）原则上就
地CPR减少按压中断 5按压通气比值：30:2
质量控制—畅通气道：
1 仰卧平整硬板面上 方法——仰头抬颌法； 托下颌法（怀疑颈椎损伤时） 角度： 成人90°；儿童60°；婴幼儿30°
急诊急救知识培训ppt
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急诊急救知识培训——专业技能提高
Emergency first aid knowledge training - Professional skills improvement.
汇报人：XXX 202X-XX-XX
急救场景识别 呼吸循环急救 伤口处理固定 特殊患者的急救 疼痛处理及镇痛 管路放置及有效维护
01
急救场景识别
评估情况
1. 病情评估：通过对患者心率、血压、呼吸、神志等生命体征的观察和测量，对患者的病情进行快速评估，并确定患者是否需要立即抢救或转送到 专业医疗机构。
2. 病史询问：询问患者或家属有无疾病史、用药史、过敏史等情况，以便医护人员在诊断和治疗时进行参考，避免因不了解患者的情况而造成不必 要的损失。
06
管路放置及有效维护
管路材料选择
1.在急诊急救中，管路材料的选择至关重要，它关系到 对病人进行有效治疗的效果。以下是关于几个方面。
2. 耐受性能。不同的病人在容纳某种管路材料时的反应 不尽相同，因此在选择管路材料时需要考虑病人的耐受 性能。对于一些过敏体质的患者，可以选择使用生物相 容性好的管路材料，避免引起病人的不良反应。
突发性心梗救治
突发性心梗（也称急性心肌梗死）是心血管系统中常见的一种急性疾病， 病情危急，需要尽快救治。在急诊急救中，救治急性心肌梗死需要使用 药物（如阿司匹林、硝酸甘油等）和治疗设备（如心电监护仪、血管介 入治疗设备等）。在进行救治时，需要注意更换相关药物剂量、监控患 者病情变化等，确保治疗效果最大化。由于救治急性心肌梗死是涉及多 个领域的综合性工作，因此应由多个医护人员组成专业团队进行救治。
3. 情况记录：对患者病情的所有细节进行详细记录和描述，方便医护人员对患者情况的了解和治疗方案的制定，同时也有助于后续的病例分析和研 究。
急诊急救知识培训——专业技能提高
Emergency first aid knowledge training - Professional skills improvement.
汇报人：XXX 202X-XX-XX
急救场景识别 呼吸循环急救 伤口处理固定 特殊患者的急救 疼痛处理及镇痛 管路放置及有效维护
01
急救场景识别
评估情况
1. 病情评估：通过对患者心率、血压、呼吸、神志等生命体征的观察和测量，对患者的病情进行快速评估，并确定患者是否需要立即抢救或转送到 专业医疗机构。
2. 病史询问：询问患者或家属有无疾病史、用药史、过敏史等情况，以便医护人员在诊断和治疗时进行参考，避免因不了解患者的情况而造成不必 要的损失。
06
管路放置及有效维护
管路材料选择
1.在急诊急救中，管路材料的选择至关重要，它关系到 对病人进行有效治疗的效果。以下是关于几个方面。
2. 耐受性能。不同的病人在容纳某种管路材料时的反应 不尽相同，因此在选择管路材料时需要考虑病人的耐受 性能。对于一些过敏体质的患者，可以选择使用生物相 容性好的管路材料，避免引起病人的不良反应。
突发性心梗救治
突发性心梗（也称急性心肌梗死）是心血管系统中常见的一种急性疾病， 病情危急，需要尽快救治。在急诊急救中，救治急性心肌梗死需要使用 药物（如阿司匹林、硝酸甘油等）和治疗设备（如心电监护仪、血管介 入治疗设备等）。在进行救治时，需要注意更换相关药物剂量、监控患 者病情变化等，确保治疗效果最大化。由于救治急性心肌梗死是涉及多 个领域的综合性工作，因此应由多个医护人员组成专业团队进行救治。
3. 情况记录：对患者病情的所有细节进行详细记录和描述，方便医护人员对患者情况的了解和治疗方案的制定，同时也有助于后续的病例分析和研 究。
急救急诊知识PPT课件
16
㈦现场心肺复苏有效和终止的指征
心肺复苏有效的指标
1、瞳孔 由大变小 2、面色 由紫绀转为红润 3、颈动脉搏动 每次按压可摸到一次搏动；如 停止按压脉搏仍跳动，说明心跳恢复 4、神志 眼球活动，并出现睫毛反射和对光反 射，少数病人开始出现手脚活动 5、自主呼吸 出现自主呼吸
17Βιβλιοθήκη 心肺复苏终止的指标 脑死亡
4
现场心肺复苏初级救生操作程序
确定意识状态
方法：轻拍或轻摇病人 的肩部，高声喊叫： “喂，你怎么啦？”； 呼喊其姓名；用手指甲 掐压病人的人中、合谷 穴。
5
注意点：病人一旦出现眼球活动或四肢 活动及疼痛反应，立即停止掐压穴位； 严禁摇动病人头部以免损伤颈椎；若现 场有亲人或旁人提供病人意识丧失的可 靠信息，可省略以上步骤。
21
㈢ 异物入鼻
原因：儿童多见，出于好奇心，将黄豆、谷物、小玩具、钢珠等 塞入鼻腔；偶有小飞虫、小昆虫飞入鼻腔；进食大笑或打喷嚏时 食物呛入鼻腔。 现场急救：压住末塞入异物的鼻孔，将咀闭上，用力擤出，可重 复2-3次。 注意：切勿粗暴取出异物！
22
㈣ 飞虫入耳
小飞虫撞入耳道，应及时处理，否则穿破耳膜。 现场急救： 千万不要拿东西去掏它； 病人到黑暗的地方，急救者用手电筒照耳朵，利用光引出飞虫； 可向病人耳朵内滴几滴花生油或菜油； 若无效，应立即将病人送入医院急救。 注意：智取小飞虫！
12
胸外按压
• 部位 两乳头之间 胸骨下1/2处
• 按压幅度4～5厘米 • 按压频率100次/分 • 按压与放松间隔比为50% • 按压与吹气比为30:2
胸外按压注意事项 • 双手掌重叠 • 肘关节伸直，双肩正对双手 • 放松时不应离开胸壁或移位 • 尽早、有力、不间断 • 仅单独行胸外按压也有效
㈦现场心肺复苏有效和终止的指征
心肺复苏有效的指标
1、瞳孔 由大变小 2、面色 由紫绀转为红润 3、颈动脉搏动 每次按压可摸到一次搏动；如 停止按压脉搏仍跳动，说明心跳恢复 4、神志 眼球活动，并出现睫毛反射和对光反 射，少数病人开始出现手脚活动 5、自主呼吸 出现自主呼吸
17Βιβλιοθήκη 心肺复苏终止的指标 脑死亡
4
现场心肺复苏初级救生操作程序
确定意识状态
方法：轻拍或轻摇病人 的肩部，高声喊叫： “喂，你怎么啦？”； 呼喊其姓名；用手指甲 掐压病人的人中、合谷 穴。
5
注意点：病人一旦出现眼球活动或四肢 活动及疼痛反应，立即停止掐压穴位； 严禁摇动病人头部以免损伤颈椎；若现 场有亲人或旁人提供病人意识丧失的可 靠信息，可省略以上步骤。
21
㈢ 异物入鼻
原因：儿童多见，出于好奇心，将黄豆、谷物、小玩具、钢珠等 塞入鼻腔；偶有小飞虫、小昆虫飞入鼻腔；进食大笑或打喷嚏时 食物呛入鼻腔。 现场急救：压住末塞入异物的鼻孔，将咀闭上，用力擤出，可重 复2-3次。 注意：切勿粗暴取出异物！
22
㈣ 飞虫入耳
小飞虫撞入耳道，应及时处理，否则穿破耳膜。 现场急救： 千万不要拿东西去掏它； 病人到黑暗的地方，急救者用手电筒照耳朵，利用光引出飞虫； 可向病人耳朵内滴几滴花生油或菜油； 若无效，应立即将病人送入医院急救。 注意：智取小飞虫！
12
胸外按压
• 部位 两乳头之间 胸骨下1/2处
• 按压幅度4～5厘米 • 按压频率100次/分 • 按压与放松间隔比为50% • 按压与吹气比为30:2
胸外按压注意事项 • 双手掌重叠 • 肘关节伸直，双肩正对双手 • 放松时不应离开胸壁或移位 • 尽早、有力、不间断 • 仅单独行胸外按压也有效
急诊急救医学知识培训课件
道畅通。
药物应用
02
根据患者病情和医嘱，选择合适的药物和剂量，注意药物的配
伍禁忌和不良反应。
输液管理
03
合理安排输液顺序和速度，监测患者生命体征和输液反应，及
时调整治疗方案。
04 急诊检查与辅助诊断方法
实验室检查项目选择及意义解读
01
02
03
04
血常规
评估白细胞计数、血红蛋白、 血小板等指标，反映感染、贫
疗。
重症哮喘
掌握哮喘发作的诱因和临床表现， 给予吸氧、雾化、抗炎等治疗。
大咯血
识别咯血原因和危险程度，采取止 血、输血等措施，保持呼吸道通畅 。
消化系统疾病急危重症
急性上消化道出血
了解出血原因和部位，进 行止血、输血等治疗，必 要时内镜下止血。
重症胰腺炎
识别腹痛、呕吐等症状， 给予禁食、胃肠减压、抗 炎等治疗。
心肺复苏术（CPR）操作流程及要点
胸外按压
定位准确，双手交叠，掌根用 力，保持频率与深度。
人工呼吸
口对口或口对鼻吹气，捏住患 者鼻子，吹气后松开，观察胸 廓起伏。
判断意识与呼吸
轻拍患者双肩，大声询问反应 ，观察胸廓起伏判断呼吸情况 。
开放气道
采用仰头抬颏法或推举下颌法 ，确保气道通畅。
按压与人工呼吸比例
根据患者的病情和转运距离，选择合适的 转运工具，如救护车、担架等。
配备专业医护人员
保持通讯畅通
在转运过程中，应配备专业的医护人员， 随时观察患者的病情变化，及时处理突发 情况。
在转运过程中，医护人员应与接收医院保持 通讯畅通，提前告知患者的病情和预计到达 时间，确保患者能够及时得到救治。
06 急诊科室感染防控与职业 安全防护
急诊急救知识 ppt课件
11
急诊急救知识 ppt课件
12
• 心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全 的一种综合征，是心肌收缩力下降或心室 充盈异常增高而使心排血量不能满足机体 组织代谢的需要。心力衰竭通常伴有肺循 环和体循环的被动性充血，故又称充血性 心力衰竭。左心衰、右心衰、全心衰。
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13
• 1 基本病因 原发性心肌损害，如冠 心病心肌缺血和心肌梗死，各种类型的心 肌炎及心脏病，以及糖尿病性心肌病等； 心脏前负荷过重，如心脏瓣膜关闭不全、 动脉导管未闭；心脏后负荷过重，如高血 压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等。
还应针对病情作必要的护理准备
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30
•
对患者进行现场初步处理后，应快
速将患者转运,尽早接受更好的治疗，减少
伤残率。患者转运的基本条件是在搬动及
运送的途中，确保患者不会危及生命,使病
情急剧恶化，需加强途中监护。
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31
•
现场急救的主要内容包括两部分：
现场心肺复苏和创伤的现场处理。
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1 救治原则、
• （4）其他治疗：去除病因或诱发因素。在 抢救急性心力衰竭同时，应努力寻找并积 极消除病因和诱发因素，如治疗肺部感染、 控制高血压、消除心律失常等。
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21
2、护理要点
• （1）病情观察：严密观察生命体征变化， 观察心率、心律、呼吸困难程度、咳嗽咳 痰、肺部罗音、颈静脉怒张等变化情况。
• 1、呼吸道阻塞的救护 患者取平卧位， 将患者下颌上抬或压额抬后颈部，使头部 伸直后仰，解除舌根后坠，使气道通畅。
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5
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填塞止血法
用消毒的纱布、棉垫等敷料填 塞在伤口内，再用绷带或三角 巾加压包扎，松紧度以达到止 血为宜。
止血带止血法
用于四肢大动脉出血时，用止 血带或布条等物品在伤口近心
端结扎，阻断血流而止血。
包扎技术
环形包扎法
适用于颈部、腕部、额 部等处的包扎。
螺旋包扎法
适用于肢体粗细相差不 大的部位，如上臂、大
鉴别诊断
01 急性胃肠炎、急性胰腺炎、急
性胆囊炎等。
询问病史
02 疼痛性质、部位、持续时间等
。
体格检查
03 注意腹部压痛、反跳痛等异常
表现。
实验室检查
04 血常规、尿常规、淀粉酶等。
影像学检查
X线、CT、超声等。
05
治疗策略
06 针对病因治疗，如抗感染、解
痉止痛等。
意识障碍患者评估与处理
评估意识水平
A（开放气道）
清理患者口腔异物，采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气 道。
B（人工呼吸）
捏住患者鼻子，对患者口部吹气，吹气后松开鼻子，让患 者呼气。
自动体外除颤器（AED）使用方法
01
02
03
04
开启AED
打开AED的盖子，依据视觉和 声音的提示操作。
贴电极片
将电极片贴在患者裸露的胸部 皮肤上，通常一个贴在右上胸
吸道通畅，避免二次损伤。
CHAPTER 05
心肺复苏术（CPR）及AED使用
心肺复苏术（CPR）原理及步骤
原理
通过胸外按压形成人工循环，采用人工呼吸代替自主呼吸 ，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物 来重新恢复自主循环的急救技术。
C（胸外按压）
在患者胸骨下半部进行有力、快速的按压，频率至少100 次/分，深度至少5cm。
最新急诊急救培训课件
VS
紧急情况下的协作
在紧急情况下，如大规模伤亡事件或自然 灾害等，医护人员需要与其他医疗机构、 红十字会等组织进行协作，共同应对挑战 。此时，快速、准确的信息传递和高效的 协调尤为重要。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
要点一
总结词
创伤与中毒是急诊中常见的急症之一，如不及时处理可能 会危及患者生命。
要点二
详细描述
创伤包括但不限于骨折、内脏损伤等，症状可能表现为疼 痛、肿胀、出血等。对于这类患者，应迅速评估病情，采 取止血、包扎、固定等措施，必要时进行手术治疗。中毒 包括化学物质中毒、药物中毒等，症状可能表现为恶心、 呕吐、抽搐等。对于这类患者，应迅速评估病情，采取洗 胃、导泻等措施，必要时进行血液净化治疗。
急诊急救人员包括医生、护士、技师等，他们需要具备专业的知识和技能，能够 应对各种急危重症。
急诊急救人员需要具备高度的责任心和敬业精神，时刻保持冷静、果断和敏锐的 观察力，同时具备良好的沟通能力和团队协作能力。
02 急诊分诊和评估
急诊分诊流程
01
02
03
初步分诊
根据患者的主诉，对病情 进行初步了解和分类。
注意事项
在进行静脉输液与输血时，需注意药物的配伍禁忌、患者的过敏 史等问题，以确保治疗安全有效。
05 急救药物与使用
常用急救药物简介
心肺复苏药物
用于恢复心脏停跳患者的心脏 功能，如肾上腺素、阿托品等 。
抗生素
用于治疗感染，如青霉素、头 孢菌素等。
抗休克药物
用于升高血压、抗过敏和减轻 过敏反应，如肾上腺素、去甲 肾上腺素等。
解答疑问
患者及其家属可能会对病情和治疗方案产生疑问。医护人员应耐心解答 疑问，提供清晰明了的解释，以增强患者及其家属的信心和安全感。
急诊急救的培训ppt课件
9
5、规定8；30下班，在8：10或8:20门诊有一患者，家 属到科室请示医务人员：老师，我们那个病人走不 动，麻烦你下去看一下，可以不，医生说，等到上 班检查后再上来，马上要上班了，十点钟后，病人 入科室抢救，如你是当班护士，你将如何处理？
6、抢救时 ，突然停电或无药物时，以及医生没有在场 时，你将如何处理？
1
概念：急救是是指病情危重，需 要及时诊治和抢救的病人。
2
瞳孔由大变小，自主呼吸恢 复，意识清醒。角膜湿润， 血压回升，能扪及大动脉。3ຫໍສະໝຸດ 分类：分为院内和院外急救。
4
评估病人→测生命体征→建立静脉通
道（重者先用硬针，再用软针）→给
氧→测指血糖→遵医嘱及时用药并记
录→观察病情→保持床铺整洁→防止
7、外出120，发现病人已经死亡，但家属不放弃，医生 又比较年轻，你将如何处理？
8、在你值班期间，发现不是你本科室的病人在诉不适 时，（如做检查，而本科室的医务人员又不知晓） 你将如何处理？
9、医院内部的医务人员（而起住在医院内）打入科室 的电话呼救，你作为当班护士，你将如何处理？
10
第一种方法：接收并评估病人 →返回
手印如：吸氧等。
8
1、当你出去接病人时 ，发现患者已经死亡，你将如 何处理？
2、当你外出接病人，病人已处于频死状态，而且到了 下场口，你发现病人的液体已 漏了或氧气没有 了，你将如何处理？
3、入 科室的重危病人，已决定到碁江治疗，但碁江 120还没有到，病人的费用已结账，你将如何处 理？
4、科室没有氧气，但医嘱需要吸氧，你将如何处理
治疗室拿血压计 →测量生命体征 →
返回治疗室拿输液瓶→ 输液→返回治
疗室拿血糖仪→ 测血糖→返回治疗室
5、规定8；30下班，在8：10或8:20门诊有一患者，家 属到科室请示医务人员：老师，我们那个病人走不 动，麻烦你下去看一下，可以不，医生说，等到上 班检查后再上来，马上要上班了，十点钟后，病人 入科室抢救，如你是当班护士，你将如何处理？
6、抢救时 ，突然停电或无药物时，以及医生没有在场 时，你将如何处理？
1
概念：急救是是指病情危重，需 要及时诊治和抢救的病人。
2
瞳孔由大变小，自主呼吸恢 复，意识清醒。角膜湿润， 血压回升，能扪及大动脉。3ຫໍສະໝຸດ 分类：分为院内和院外急救。
4
评估病人→测生命体征→建立静脉通
道（重者先用硬针，再用软针）→给
氧→测指血糖→遵医嘱及时用药并记
录→观察病情→保持床铺整洁→防止
7、外出120，发现病人已经死亡，但家属不放弃，医生 又比较年轻，你将如何处理？
8、在你值班期间，发现不是你本科室的病人在诉不适 时，（如做检查，而本科室的医务人员又不知晓） 你将如何处理？
9、医院内部的医务人员（而起住在医院内）打入科室 的电话呼救，你作为当班护士，你将如何处理？
10
第一种方法：接收并评估病人 →返回
手印如：吸氧等。
8
1、当你出去接病人时 ，发现患者已经死亡，你将如 何处理？
2、当你外出接病人，病人已处于频死状态，而且到了 下场口，你发现病人的液体已 漏了或氧气没有 了，你将如何处理？
3、入 科室的重危病人，已决定到碁江治疗，但碁江 120还没有到，病人的费用已结账，你将如何处 理？
4、科室没有氧气，但医嘱需要吸氧，你将如何处理
治疗室拿血压计 →测量生命体征 →
返回治疗室拿输液瓶→ 输液→返回治
疗室拿血糖仪→ 测血糖→返回治疗室
医疗急诊急救全科培训课件
刺激诱发病人的抽搐发作 ➢控制抽搐痉挛 ➢全程监测 ➢病原治疗 ➢彻底清创、应用破伤风抗毒素和抗生素
5、狂犬病抽搐的处理 ➢将病人置于单人病房，保持安静，避免
声、光和流水声音的刺激 ➢控制抽搐 ➢尽早应用抗狂犬病病毒血清 ➢按传染病管理法处理
6、并发症的处理 ➢消除脑水肿 ➢纠正酸中毒，维持水电解质平衡 ➢对合并呼吸道感染的病人应合理使用抗生素 7、病因治疗
2、药物治疗
原则上应根据平价发作类型、年龄、全身情况来选择在
短时间内能控制发作的药物。
常用药物有： ➢ 地西泮（安定）10~20mg，溶于生理盐水或注射用水20ml中
缓慢静脉注射，30~60分钟后可重复用药。亦可用地西泮 50~100mg加入生理盐水500ml缓慢静脉点滴（12小时左右点 完），一般24小时总用量不超过100mg。用药过程中应严密 观察病人呼吸的节律和幅度，出现呼吸抑制时应停药。 ➢ g肌内注射。每8~12小时可重复使用。 ➢ 苯妥英钠与其他抗癫痫药物合用可延长药效。
钟以上，且有发作间隙病人的意识障碍不恢复。 3、脑电图显示癫痫波形。 4、存在诱发癫痫持续状态的原因，如脑炎、脑寄生虫病、
脑血管病、颅内占位性病变、脑外伤等脑部疾患；某些 重症感染、高热性疾病；某些药物中毒（如异烟肼、有 机磷等）；某些代谢性疾病（如低血糖）；一些结缔组 织病等。癫痫病人在服抗癫痫药过程中减药过快、漏服 药或突然停药，也是常见诱因。
3、 辅助检查 ➢常规检查：血、尿、便常规，生化检查，
心电图 ➢特殊检查：根据临床提示可做肝、肾功能
测定及脑CT检查，脑脊液化验等
【处理要点】
1、 一般处理 ➢ 发现昏迷立即与120急救中心联系 ➢ 松开衣领、皮带，取出假牙及口腔异物，吸氧 ➢ 检查血压、脉搏、呼吸，抽搐病人防止坠床
5、狂犬病抽搐的处理 ➢将病人置于单人病房，保持安静，避免
声、光和流水声音的刺激 ➢控制抽搐 ➢尽早应用抗狂犬病病毒血清 ➢按传染病管理法处理
6、并发症的处理 ➢消除脑水肿 ➢纠正酸中毒，维持水电解质平衡 ➢对合并呼吸道感染的病人应合理使用抗生素 7、病因治疗
2、药物治疗
原则上应根据平价发作类型、年龄、全身情况来选择在
短时间内能控制发作的药物。
常用药物有： ➢ 地西泮（安定）10~20mg，溶于生理盐水或注射用水20ml中
缓慢静脉注射，30~60分钟后可重复用药。亦可用地西泮 50~100mg加入生理盐水500ml缓慢静脉点滴（12小时左右点 完），一般24小时总用量不超过100mg。用药过程中应严密 观察病人呼吸的节律和幅度，出现呼吸抑制时应停药。 ➢ g肌内注射。每8~12小时可重复使用。 ➢ 苯妥英钠与其他抗癫痫药物合用可延长药效。
钟以上，且有发作间隙病人的意识障碍不恢复。 3、脑电图显示癫痫波形。 4、存在诱发癫痫持续状态的原因，如脑炎、脑寄生虫病、
脑血管病、颅内占位性病变、脑外伤等脑部疾患；某些 重症感染、高热性疾病；某些药物中毒（如异烟肼、有 机磷等）；某些代谢性疾病（如低血糖）；一些结缔组 织病等。癫痫病人在服抗癫痫药过程中减药过快、漏服 药或突然停药，也是常见诱因。
3、 辅助检查 ➢常规检查：血、尿、便常规，生化检查，
心电图 ➢特殊检查：根据临床提示可做肝、肾功能
测定及脑CT检查，脑脊液化验等
【处理要点】
1、 一般处理 ➢ 发现昏迷立即与120急救中心联系 ➢ 松开衣领、皮带，取出假牙及口腔异物，吸氧 ➢ 检查血压、脉搏、呼吸，抽搐病人防止坠床
急诊救护知识培训PPT
02
心肺复苏 实施
03
气道异物 急救
04
创伤患者 救护
05
01
急诊急救知识培训
现代救护简介
0 现代救护简介
1
现代救护
现代社会发展和人类生活新的模式结构下，利用科技进步成果，针对生产、生活环境下发生的 危重急症、意外伤害，向公众普及救护知识，使其掌握先进的基本救护理念与技能，成为“第 一目击者”，以便能在现场及时、有效地开展救护，从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的， 为安全生产、健康生活提供必要的保障
急诊急救知识培训
Rescue knowledge training
救护知识培训
普及救护知识，掌握先进的基本救护理念与技能，以便能及时、有效开展救护，从 而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的，为安全生产、健康生活提供必要的保障
授课人：XX
授课时间：20XX
目录
CONTENTS
现代救护 简介
01
心肺复苏 概况
• 在保持气道畅通的操作下，将气体吹入人的口腔到 肺部
• 吹气后，口唇离开，并松开捏鼻的手指，使气体呼 出
• 观察人的胸部有无起伏，如果吹气时胸部抬起，说 明气道畅通，口对口吹气的操作是正确的
0 心肺复苏实施 3
CPR成功的指标
• 对光反射恢复，散大的瞳孔缩小 • 肢体出现无意识挣扎动作 • 自主呼吸逐渐恢复 • 触摸到规律的颈动脉搏动 • 面色转为红润 • 肱动脉手收缩压大于60mmhg
心肺复苏概况
0 心肺复苏概况 2
什么是现场心肺复 苏？ CPR（cardiopulmonary resuscitation）
心跳、呼吸骤停的现场急救，称现场心肺复
苏，通常采用人工胸外按压和口对口人工呼
心肺复苏 实施
03
气道异物 急救
04
创伤患者 救护
05
01
急诊急救知识培训
现代救护简介
0 现代救护简介
1
现代救护
现代社会发展和人类生活新的模式结构下，利用科技进步成果，针对生产、生活环境下发生的 危重急症、意外伤害，向公众普及救护知识，使其掌握先进的基本救护理念与技能，成为“第 一目击者”，以便能在现场及时、有效地开展救护，从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的， 为安全生产、健康生活提供必要的保障
急诊急救知识培训
Rescue knowledge training
救护知识培训
普及救护知识，掌握先进的基本救护理念与技能，以便能及时、有效开展救护，从 而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的，为安全生产、健康生活提供必要的保障
授课人：XX
授课时间：20XX
目录
CONTENTS
现代救护 简介
01
心肺复苏 概况
• 在保持气道畅通的操作下，将气体吹入人的口腔到 肺部
• 吹气后，口唇离开，并松开捏鼻的手指，使气体呼 出
• 观察人的胸部有无起伏，如果吹气时胸部抬起，说 明气道畅通，口对口吹气的操作是正确的
0 心肺复苏实施 3
CPR成功的指标
• 对光反射恢复，散大的瞳孔缩小 • 肢体出现无意识挣扎动作 • 自主呼吸逐渐恢复 • 触摸到规律的颈动脉搏动 • 面色转为红润 • 肱动脉手收缩压大于60mmhg
心肺复苏概况
0 心肺复苏概况 2
什么是现场心肺复 苏？ CPR（cardiopulmonary resuscitation）
心跳、呼吸骤停的现场急救，称现场心肺复
苏，通常采用人工胸外按压和口对口人工呼
急救知识培训PPT课件课件课件
• 方法是： (1)肩背倒立倒水法：将溺者双脚提起，使溺者呈倒立状，用 手轻拍溺者背邯。 (2)伏膝倒水法：抢救者应左脚跪地将溺者腹部置于抢救者右 大腿上，使其头部 及上肢下垂，抢救者左手将溺水者头部 稍抬起使脸朝地面，右手轻拍溺水者腰背部(图l、2)。溺水 者呼吸，心跳停止时，应立即进行人中呼吸和胸外心脏按摩， 直至呼吸心跳恢复。
急救知识培训PPT课件课件
49
中暑
• 中暑的先兆症状是大量出汗、 口渴、头昏、耳鸣、胸闷、 心慌、恶心、四月支无力等.
• 此时应立即停止工作或运动，到阴凉处休息，可喝些冷
饮、淡盐水，可服用藿香正气水、十滴水、人丹等解暑
成药。如在有先兆症状时不采取措施而继续在高温环境
中工作或运动，患者可能发展到中度或重度中暑，出现
一旦发生这种情况，千万不要叩击病人的背部，应在
迅速与医院联系或将病人转送医院的同时，立即对其进行
现场急救。这里介绍海姆立克手法，简单易行，十分有效。
美国海姆立克教授发明这种手法，曾挽救了数以万计喉气
管异物病人的生命。方法如下：
急救知识培训PPT课件课件
53
应用于成人
1.抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部。 2.一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓上和脐上的
心肺复苏的“黄金8分钟”
阿-斯综合征（Adams-Stokes综合征）即心源性脑缺血综合征，是指突然发
作的严重的、致命性缓慢性或快速性心律失常，使心排出量在短时间内锐减，
产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。阿-斯综合征是一组由心率突然变
化而引起急性脑缺血发作的临床综合征。该综合征与体位变化无关，常由于
体温上升，皮肤灼热、呼吸急促、呕吐、烦躁、抽搐、
急诊急救知识培训ppt
急诊急救的注意事项
急诊急救需要注意以下几点：保 持冷静、迅速判断病情、正确使 用急救设备和药品、避免交叉感
染和及时转诊等。
在急诊急救过程中，医护人员还 需要注意自身防护，避免因职业
暴露而感染疾病。
同时，急诊急救部门还需要不断 改进和完善急救流程和设施，提
高急救能力和水平。
02
常见急症的症状与处理
放松技巧
医护人员可以教给患者及其家属一 些放松技巧，如深呼吸、冥想等， 以缓解紧张情绪。
集体支持
利用急诊急救室内的集体支持，让 患者及其家属相互帮助、相互安慰 ，减轻不良情绪的影响。
05
急诊急救的预防措施
常见急症的预防措施
脑中风的预防
避免高血压、高血脂、高血糖 等高危因素，改善生活习惯， 控制饮食，多进行有氧运动。
家中应备有常用的急救物品， 如医用器材、常用药品等，以 便在需要时能够及时使用。
注意安全
在采取急救措施时要注意自身 和周围人员的安全，避免造成
二次伤害。
社区急救体系建设与重要性
完善的急救体系
建立一个完善的急救体系，包括呼叫中心、急救车辆、急救 站点、医护人员等，确保患者能够在最短的时间内得到有效 的救治。
脑梗塞是由于脑血管堵 塞引起，可能导致偏瘫 、失语等症状。患者应 保持血压稳定，戒烟限 酒，控制糖尿病等慢性 疾病，遵医嘱使用抗血 小板药物和降脂药物。
严重创伤可能导致失血 、骨折等严重后果。患 者应立即就医，避免自 行处理或私自用药，以 免加重病情或延误治疗 时机。
04
急诊急救中的心理疏导
急诊急救中心理问题的产生
呼吸系统急症的症状与处理
呼吸停止
观察患者有无呼吸，若呼吸停 止，立即呼叫120并施行人工
急诊急救知识培训 ppt课件
气量:每次吹入气量为700-1000mL(无氧)或400600mL (有氧) ,一般不超过1200ml
频率:成人10-12次/分，儿童15次/分，婴幼儿20 次/分。
36
人工呼吸的注意事项
吹气应有足够的气量，以使胸廓抬起，但一般不超过1200mL。 吹气时间宜短，以占1次呼吸周期的1/3为宜；吹气频率，成人10-12
使用负压吸引器 对牙关禁闭者：使用螺旋开口器
非专业救护者一律使用 仰头举颏法
34
人工呼吸（Breathing，B）
口对鼻、气管造口人工呼吸 面罩和简易呼吸囊人工呼吸 气管内插管 人工呼吸机
35
口对口人工呼吸
方法:在保持呼吸道通畅和口部张开的位置下进行 用按于前额一手的拇指与食指捏紧鼻翼下端、先 缓慢吹气两口,以扩张萎缩的肺脏,并检验开放气 道的效果.施救者深吸一口气后张开紧贴患者口部, 用力向患者口内吹气,吹气要求快而深,直至患者 胸部上抬,每次吹气应持续2秒以上.
（1）绷带 包扎法
（2）三角 巾包扎法
（3）便捷 材料包扎 法
45
固定术
1
固定原则 注意伤员全身情况， 对外露的骨折端暂不 应送回伤口，对畸形 的伤部也不必复位， 固定要牢靠，松紧要 适度
2
固定目的 限制受伤部位的活动 度，避免再伤，便于 转运，减轻在搬运与 运送中增加伤者的痛 苦
46
固定术
固定材料 ①夹板 ②敷料 ③ 颈托、颈围或器具 ④ 就地取材，如木棒、树枝
4.迅速离开密闭和通风不良的现场，以免发生吸入性损伤和 窒息。
5.用身边不易燃的材料，如毯子、雨衣、大衣、棉被等，最 好是阻燃材料，迅速覆盖着火处，使与空气隔绝。
6.冷疗。热力烧伤后及时冷疗可防止热力继续作用于创面使
频率:成人10-12次/分，儿童15次/分，婴幼儿20 次/分。
36
人工呼吸的注意事项
吹气应有足够的气量，以使胸廓抬起，但一般不超过1200mL。 吹气时间宜短，以占1次呼吸周期的1/3为宜；吹气频率，成人10-12
使用负压吸引器 对牙关禁闭者：使用螺旋开口器
非专业救护者一律使用 仰头举颏法
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人工呼吸（Breathing，B）
口对鼻、气管造口人工呼吸 面罩和简易呼吸囊人工呼吸 气管内插管 人工呼吸机
35
口对口人工呼吸
方法:在保持呼吸道通畅和口部张开的位置下进行 用按于前额一手的拇指与食指捏紧鼻翼下端、先 缓慢吹气两口,以扩张萎缩的肺脏,并检验开放气 道的效果.施救者深吸一口气后张开紧贴患者口部, 用力向患者口内吹气,吹气要求快而深,直至患者 胸部上抬,每次吹气应持续2秒以上.
（1）绷带 包扎法
（2）三角 巾包扎法
（3）便捷 材料包扎 法
45
固定术
1
固定原则 注意伤员全身情况， 对外露的骨折端暂不 应送回伤口，对畸形 的伤部也不必复位， 固定要牢靠，松紧要 适度
2
固定目的 限制受伤部位的活动 度，避免再伤，便于 转运，减轻在搬运与 运送中增加伤者的痛 苦
46
固定术
固定材料 ①夹板 ②敷料 ③ 颈托、颈围或器具 ④ 就地取材，如木棒、树枝
4.迅速离开密闭和通风不良的现场，以免发生吸入性损伤和 窒息。
5.用身边不易燃的材料，如毯子、雨衣、大衣、棉被等，最 好是阻燃材料，迅速覆盖着火处，使与空气隔绝。
6.冷疗。热力烧伤后及时冷疗可防止热力继续作用于创面使
急诊医学--急救常识 ppt课件
复苏是一种义务。我们不能仅满足于把人救活，而是要救一个重新进入 人类社会的人，一个劳动者。
ppt课件
3
急救常识心肺脑复苏
ppt课件
4
急救常识心肺脑复苏
ppt课件
5
急救常识常见外伤
1. 擦伤 如果伤很浅，只要涂点红药水即可。出现渗水时，可每日涂 2 次。如果 擦伤面较脏或有渗血时，可用凉开水将擦伤部位洗净，涂消炎药，并用纱布包扎。 若伤口较深，污染较大时，应注射破伤风抗毒血清，并服用消炎药。 2. 挫伤 指身体局部受钝力 ( 挤伤、碰撞等 ) 所引起的组织损伤。轻者仅皮下组 织损伤，重者常因某些器官 ( 如头、胸、腹部 )的损伤而合并休克。轻度挫伤一 般不用处理，局部涂点药酒之类即可。如有血肿，伤后第一天予以冷敷，两天后可 做热敷。较重的挫伤可用云南白药加酒调成糊状,敷伤处并包扎好或用七厘散等药 物。怀疑有内脏损伤，则送医院急救。
所有能抢救患者在自主循环恢复之前或出现心脏死亡征象之前都应作心 肺复苏。如果给予满意的心肺复苏和药物治疗，在30分钟以上（有作者 认为在1小时以上），仍无法恢复的心脏停搏（ECG示一直线），则可以 肯定心脏死亡。只要心电活动存在，那怕是室颤或频死QRS波，也应该认 为有还有机会恢复自主循环。
ppt课件
ppt课件
9
急救常识常见急重症
中暑急救
一、主因 人的体温维持在37℃左右为正常。当高气温、高湿度通风不良，致使环境气温
过高时，使体内大量失水、失盐、积聚大量余热，并出现机体代谢紊乱现象称为中暑。 体弱多病，过度疲劳，饥饿和患有心脏、肾、肝疾病等是发病的诱因。
二、主症 1.前兆：患者大汗、口渴、头晕、耳鸣、恶心、心慌、四肢无力、疲惫、精神 不集中、动作不协调，这是发生中暑的前兆。 2.轻度中暑：除有以上症状外，病人面色潮红或苍白，胸闷，皮肤灼热，体温 38.5℃以上。 3.重度中暑：患者谵妄、痉挛、昏迷、皮干无汗、体温在40℃以上或出现休克。
ppt课件
3
急救常识心肺脑复苏
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4
急救常识心肺脑复苏
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5
急救常识常见外伤
1. 擦伤 如果伤很浅，只要涂点红药水即可。出现渗水时，可每日涂 2 次。如果 擦伤面较脏或有渗血时，可用凉开水将擦伤部位洗净，涂消炎药，并用纱布包扎。 若伤口较深，污染较大时，应注射破伤风抗毒血清，并服用消炎药。 2. 挫伤 指身体局部受钝力 ( 挤伤、碰撞等 ) 所引起的组织损伤。轻者仅皮下组 织损伤，重者常因某些器官 ( 如头、胸、腹部 )的损伤而合并休克。轻度挫伤一 般不用处理，局部涂点药酒之类即可。如有血肿，伤后第一天予以冷敷，两天后可 做热敷。较重的挫伤可用云南白药加酒调成糊状,敷伤处并包扎好或用七厘散等药 物。怀疑有内脏损伤，则送医院急救。
所有能抢救患者在自主循环恢复之前或出现心脏死亡征象之前都应作心 肺复苏。如果给予满意的心肺复苏和药物治疗，在30分钟以上（有作者 认为在1小时以上），仍无法恢复的心脏停搏（ECG示一直线），则可以 肯定心脏死亡。只要心电活动存在，那怕是室颤或频死QRS波，也应该认 为有还有机会恢复自主循环。
ppt课件
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急救常识常见急重症
中暑急救
一、主因 人的体温维持在37℃左右为正常。当高气温、高湿度通风不良，致使环境气温
过高时，使体内大量失水、失盐、积聚大量余热，并出现机体代谢紊乱现象称为中暑。 体弱多病，过度疲劳，饥饿和患有心脏、肾、肝疾病等是发病的诱因。
二、主症 1.前兆：患者大汗、口渴、头晕、耳鸣、恶心、心慌、四肢无力、疲惫、精神 不集中、动作不协调，这是发生中暑的前兆。 2.轻度中暑：除有以上症状外，病人面色潮红或苍白，胸闷，皮肤灼热，体温 38.5℃以上。 3.重度中暑：患者谵妄、痉挛、昏迷、皮干无汗、体温在40℃以上或出现休克。
急救知识培训PPT课件
喂!喂! 你没 事吧?醒一醒。
心肺复苏操作程序(2)
招人协助救护
快来人 啊！有 人昏到 了
快去拨打 “120”
心肺复苏操作程序(3)
恢复病人仰卧位置
心肺复苏操作程序(4)
开放气道,清除口腔内异物和污物
心肺复苏操作程序(5)
口对口人工呼吸:先行仰头抬颏,拇食指将病人鼻孔捏闭;深吸一 口气,双唇紧贴病人口部,封住病人口唇,用力吹入,使病人胸廓升 起.
抬手时，手掌根部不能与皮肤脱离，以防按压部
位移动
双人心肺复苏术
胸部按压数与人工呼吸数之比＝5：1
单人心肺复苏
胸部按压数与人工呼吸数之比＝15：
2
胸外心脏按压时要随时评价其效果，有效循环的指标有：1.可触 及大动脉搏动；2.口唇及皮肤的颜色转红；3.自主呼吸恢复。
第四节 溺水救治
一、落水被淹后一般4~6分钟即可致死。 二、溺水的救治关键是时间
心肺复苏操作程序(6)
胸外心脏按压术1
胸外心脏按压术2
按压部位:胸骨中下1/3交界处 胸外心脏按压注意事项：1.严重的胸、心外伤禁忌胸外心脏按压； 2.按压时力量适度、均与而柔和，切不可作冲击式及暴力按压， 尤其老年人骨质较脆，更应防止因强力按压而造成肋骨骨折；
胸外心脏按压术3
借双肩及上身力量垂直 向下按压,使胸骨下陷35cm，然后放松，任病人 胸廓弹性复位，在接下 一次按压，如此有节奏 反复进行，按压与放松 时间大致相等，频率为 80-100次/分．
常温下，心脏停跳3S病人即感头晕，10-20S昏迷，30-40s瞳孔 散大并出现抽搐，60S呼吸停止，伴大小便失禁，心跳、呼吸均停止 称为临床死亡。人脑耐受完全缺血缺氧性损害的时限只有4-6MIN， 超过此时限，大脑皮质细胞将发生不可逆性损害，即使心跳、呼吸 恢复，因丧失大脑功能而变成有心跳、有呼吸、能进食、能排泄、 无意识、无表情的植物人。
心肺复苏操作程序(2)
招人协助救护
快来人 啊！有 人昏到 了
快去拨打 “120”
心肺复苏操作程序(3)
恢复病人仰卧位置
心肺复苏操作程序(4)
开放气道,清除口腔内异物和污物
心肺复苏操作程序(5)
口对口人工呼吸:先行仰头抬颏,拇食指将病人鼻孔捏闭;深吸一 口气,双唇紧贴病人口部,封住病人口唇,用力吹入,使病人胸廓升 起.
抬手时，手掌根部不能与皮肤脱离，以防按压部
位移动
双人心肺复苏术
胸部按压数与人工呼吸数之比＝5：1
单人心肺复苏
胸部按压数与人工呼吸数之比＝15：
2
胸外心脏按压时要随时评价其效果，有效循环的指标有：1.可触 及大动脉搏动；2.口唇及皮肤的颜色转红；3.自主呼吸恢复。
第四节 溺水救治
一、落水被淹后一般4~6分钟即可致死。 二、溺水的救治关键是时间
心肺复苏操作程序(6)
胸外心脏按压术1
胸外心脏按压术2
按压部位:胸骨中下1/3交界处 胸外心脏按压注意事项：1.严重的胸、心外伤禁忌胸外心脏按压； 2.按压时力量适度、均与而柔和，切不可作冲击式及暴力按压， 尤其老年人骨质较脆，更应防止因强力按压而造成肋骨骨折；
胸外心脏按压术3
借双肩及上身力量垂直 向下按压,使胸骨下陷35cm，然后放松，任病人 胸廓弹性复位，在接下 一次按压，如此有节奏 反复进行，按压与放松 时间大致相等，频率为 80-100次/分．
常温下，心脏停跳3S病人即感头晕，10-20S昏迷，30-40s瞳孔 散大并出现抽搐，60S呼吸停止，伴大小便失禁，心跳、呼吸均停止 称为临床死亡。人脑耐受完全缺血缺氧性损害的时限只有4-6MIN， 超过此时限，大脑皮质细胞将发生不可逆性损害，即使心跳、呼吸 恢复，因丧失大脑功能而变成有心跳、有呼吸、能进食、能排泄、 无意识、无表情的植物人。
急症急救 ppt课件
ppt课件
19
链接：现场止血
现场抢救：消毒敷料、绷带，甚至干净的毛巾、布带等进行加压包扎 止血。 充气止血带、橡皮止血带。 不可用绳索、电线或铁丝等物代替。
ppt课件
20
止血方法
加压包扎止血法 指压止血法 填塞止血法
强屈关节止血法
止血带止血法
ppt课件
21
加压包扎止血法:
先将无菌敷料覆盖在伤口上，再用绷带或三角巾以适当压 力包扎，其松紧度以能达到止血目的为宜，必要时可将手掌放 在敷料上均匀加压，一般20分钟后即可止血。
ppt课件 9
6.院前急救原则
1.立即使伤（病）员脱离险区，并维持好现场秩 序，迅速判明需要急救的地点、事件和人数； 2.急救与呼救同时进行； 3.先救命后治病，先救治后转运； 4.争分夺秒，就地取材，保留离断肢体和器官； 5.大批伤病员多人抢救时，必须服从有关领导的 统一指挥，按照国际统一的标准对伤病员进 行检伤分类，用绿、黄、红、黑四种颜色对 轻、重、危重、死亡人员作出标志； 6. 加强转运途中监护并详细记录。
ppt课件
32
链接：临床表现与治疗
热痉挛 在高温环境下运动或劳动结束后 数小时发病。起病突然，先四肢肌肉痉挛，阵发 性发作，痉挛使横纹肌摸上去有硬结感。 热衰竭 患者体温升高一般不明显，感 疲乏、倦怠、焦虑、头痛、恶心。皮肤苍白、湿 冷，大量出汗，脉弱而缓慢，血压降低，进一步 发展可致循环衰竭。 热射病 是中暑中最严重的类型，临床特征 为高温、无汗和意识障碍。心率明显加快，可达 160～180次／分，呼吸加速，但血压很少有变化， 33 ppt课件 患者神志不清或惊厥，体温高达 40～41℃。
ppt课件 13
婴幼儿病人 可应用倒立 拍背法，使其头面朝下呈头低脚高位， 急救者拍击两肩胛骨之间连续 5 次，以 排除异物。如为稍大儿童，可令其趴在 急救者双膝上，头面朝下拍背。
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13
人工呼吸 原理 方法：口对口、口对鼻、口对口鼻、口对气管 切口
捏鼻孔：吹气捏，呼气放 • 口包口：双唇包严病人口唇四周 • 吹气2次： 平静呼吸，吹气1秒以上，观察胸部气伏
14
15
与急诊医疗救护系统联系
迅速拨打—120急救电话 1、准确的位置、明显的标志 2、简单病情、发生了什么事件 3、可联系的现场电话 提示 我市市区内 120 注意点：如现场只有一个抢救者，则先进行1 分钟的现场心肺复苏后，再联系求救。
12
胸外按压
• 部位 两乳头之间 胸骨下1/2处 • 按压幅度4～5厘米 • 按压频率100次/分 • 按压与放松间隔比为50% • 按压与吹气比为30:2
胸外按压注意事项 • 双手掌重叠 • 肘关节伸直，双肩正对双手 • 放松时不应离开胸壁或移位 • 尽早、有力、不间断 • 仅单独行胸外按压也有效
8
判断有无脉搏 方法：病人平卧，头后 仰，使气道开放；抢救
者一手食指、中指轻置 病人喉结处，然后滑向 气管旁软组织处，相当 于气管和胸锁乳突肌之 间进行触摸颈动脉搏动。 注意点：触摸颈动脉不 能用力过大；不能同时 触摸两侧颈动脉；不要 压迫气管；检查不应超 过10秒钟；颈部创伤者 可触摸肱动脉或股动脉。
16
㈦现场心肺复苏有效和终止的指征
心肺复苏有效的指标
1、瞳孔 由大变小 2、面色 由紫绀转为红润 3、颈动脉搏动 每次按压可摸到一次搏动；如 停止按压脉搏仍跳动，说明心跳恢复 4、神志 眼球活动，并出现睫毛反射和对光反 射，少数病人开始出现手脚活动 5、自主呼吸 出现自主呼吸
17
心肺复苏终止的指标 脑死亡
4
现场心肺复苏初级救生操作程序
确定意识状态
方法：轻拍或轻摇病人 的肩部，高声喊叫： “喂，你怎么啦？”； 呼喊其姓名；用手指甲 掐压病人的人中、合谷 穴。
5
注意点：病人一旦出现眼球活动或四肢 活动及疼痛反应，立即停止掐压穴位； 严禁摇动病人头部以免损伤颈椎；若现 场有亲人或旁人提供病人意识丧失的可 靠信息，可省略以上步骤。
在这里，我将教会你如何将这些异物迅 速有效地排出体外。并带你学会一些急救技 巧。学会了将终生受益！
19
㈠ 异物入眼
沙、灰、尘或眼睫毛粘在眼球或眼皮内。 急救方法：急救者提起病人眼皮，将棉花棒
或纱布一角轻轻将其擦去。 ◆切勿用手搓擦眼睛！
20
㈡腐蚀性液体入眼
原因 酸、碱、清洁剂、其他污水等腐蚀性液体不慎 进入眼内。 急救方法 扒开受伤眼皮，大量流动清水如自来水、 矿泉水、蒸馏水等冲洗受伤眼睛，至少15分钟。再用 清洁敷料盖住伤眼。必要时送医院治疗。
21
㈢ 异物入鼻
原因：儿童多见，出于好奇心，将黄豆、谷物、小玩具、钢珠等 塞入鼻腔；偶有小飞虫、小昆虫飞入鼻腔；进食大笑或打喷嚏时 食物呛入鼻腔。 现场急救：压住末塞入异物的鼻孔，将咀闭上，用力擤出，可重 复2-3次。 注意：切勿粗暴取出异物！
22
㈣ 飞虫入耳
小飞虫撞入耳道，应及时处理，否则穿破耳膜。 现场急救： 千万不要拿东西去掏它； 病人到黑暗的地方，急救者用手电筒照耳朵，利用光引出飞虫； 可向病人耳朵内滴几滴花生油或菜油； 若无效，应立即将病人送入医院急救。 注意：智取小飞虫！
2
CPR-BLS的意义
心跳呼吸骤停是临床 上最紧急的情况 70%以上的猝死发 生在院前 心跳停止4分钟内进 行CPR-BLS，并于8 分钟内进行进一步生 命支持（ALS），则 病人的生存率43%
3
猝死的诊断
病人意识突然丧失，昏倒于任何场合； 颈动脉搏动消失； 心跳呼吸停止； 面色苍白或紫绀，瞳孔散大； 心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离。 对初学者来说，第一条最重要！
9
胸外心脏按压
方法：正确定位、抢救 者姿势、频率、深度 （婴儿、儿童、成人）、
按压与人工呼吸之比 注意点：手指不应压在 胸壁上； 速度不宜过快或快慢； 按压位置正确； 避免摇摆或冲击式按压； 按压与放松时间相等。 婴幼儿、儿童与成人胸 外按压比较见表2。
10
单人和双人现场心肺复苏操作术
单人心肺复苏操作术
深度昏迷，对疼痛刺激无任何反应
瞳孔散大固定 脑干反射全部或大部消失包括头眼反射、瞳 孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、睫反射
无心跳和脉搏
凡符合以上条件，且进行了30分钟以上的心 肺复苏，才可终止心肺复苏。
18
二、异物进入体内的现场急救
在日常生活中，有时会碰到一些意外， 即异物不慎落入你或他的眼、鼻、气道、食 道内，突发事件发生了，你该怎么办？
6
抢救者的位置 跪于
病人的肩部水平 畅通呼吸道（Airway）
方法：抽掉枕头 仰头举颏法 双手抬颌法 仰头抬颈法
判断呼吸 方法：一看、二听、三 感觉
7
呼救
方法：大声叫“来人啊！救 命啊！” 注意点：绝不可离开病人去 呼救。
将病人放置心肺复苏体 位
方法：翻动病人时务使其头、 肩、躯干、臀部同时整体转 动，防止扭曲，转动时尤其 注意保护颈部。 注意点：抢救者跪于病人侧 旁，将病人近侧的手臂直举 过头；拉直其双腿或使膝略 呈屈曲状
15：2进行 每4次循环（1分钟内） 后，再测定有无呼吸和 脉搏（要求在5秒钟内完 成） 若无呼吸和脉搏，再进 行4次循环，如此周而复 始 如有多人在场，可轮流 替换操作。
11
双人心肺复苏操作 术
比例为： 2
位于病人头侧的急救 者承担监测脉搏和呼 吸，以确定复苏的效 果；位于胸侧的急救 者负责胸外心脏按压。
大众综合急救自救讲座
时间就是生命，尽管你不是医生，如果懂急救，也许在关 键时刻或危难之时，你就可以救人一命，使脆弱的生命重 新扬起生的风帆！
1
救护现代概念 • “救命的黄金时间” • “第一目击者” • “生命链” 医疗救援服务系统（急救）电话号码
• 美国是 911 • 法国是 15 • 香港特区是 999 • 日本是 119 • 我国是 120
23
㈤异物入气道
原因： 舌根坠落 组织损伤 组织肿胀 异物嵌顿
24
典 窘 表 双 吸 突
型 迫
情 恐
手 捏
然 不
怖住 能
症 喉 说
咙话 、
咳 嗽
状
或
呼
25
抢救方法
自互
救
互自
26
自救
自我腹部手拳冲击
27
上腹部猛压椅背
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自我咳嗽法
只要有咳嗽，应尽量鼓励病人咳嗽； 咳嗽效果是人工咳嗽的6-8倍； 只有当咳嗽无效或无咳嗽时，才开始使 用人工咳嗽法。 注意：不要妨碍病人咳嗽动作！
人工呼吸 原理 方法：口对口、口对鼻、口对口鼻、口对气管 切口
捏鼻孔：吹气捏，呼气放 • 口包口：双唇包严病人口唇四周 • 吹气2次： 平静呼吸，吹气1秒以上，观察胸部气伏
14
15
与急诊医疗救护系统联系
迅速拨打—120急救电话 1、准确的位置、明显的标志 2、简单病情、发生了什么事件 3、可联系的现场电话 提示 我市市区内 120 注意点：如现场只有一个抢救者，则先进行1 分钟的现场心肺复苏后，再联系求救。
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胸外按压
• 部位 两乳头之间 胸骨下1/2处 • 按压幅度4～5厘米 • 按压频率100次/分 • 按压与放松间隔比为50% • 按压与吹气比为30:2
胸外按压注意事项 • 双手掌重叠 • 肘关节伸直，双肩正对双手 • 放松时不应离开胸壁或移位 • 尽早、有力、不间断 • 仅单独行胸外按压也有效
8
判断有无脉搏 方法：病人平卧，头后 仰，使气道开放；抢救
者一手食指、中指轻置 病人喉结处，然后滑向 气管旁软组织处，相当 于气管和胸锁乳突肌之 间进行触摸颈动脉搏动。 注意点：触摸颈动脉不 能用力过大；不能同时 触摸两侧颈动脉；不要 压迫气管；检查不应超 过10秒钟；颈部创伤者 可触摸肱动脉或股动脉。
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㈦现场心肺复苏有效和终止的指征
心肺复苏有效的指标
1、瞳孔 由大变小 2、面色 由紫绀转为红润 3、颈动脉搏动 每次按压可摸到一次搏动；如 停止按压脉搏仍跳动，说明心跳恢复 4、神志 眼球活动，并出现睫毛反射和对光反 射，少数病人开始出现手脚活动 5、自主呼吸 出现自主呼吸
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心肺复苏终止的指标 脑死亡
4
现场心肺复苏初级救生操作程序
确定意识状态
方法：轻拍或轻摇病人 的肩部，高声喊叫： “喂，你怎么啦？”； 呼喊其姓名；用手指甲 掐压病人的人中、合谷 穴。
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注意点：病人一旦出现眼球活动或四肢 活动及疼痛反应，立即停止掐压穴位； 严禁摇动病人头部以免损伤颈椎；若现 场有亲人或旁人提供病人意识丧失的可 靠信息，可省略以上步骤。
在这里，我将教会你如何将这些异物迅 速有效地排出体外。并带你学会一些急救技 巧。学会了将终生受益！
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㈠ 异物入眼
沙、灰、尘或眼睫毛粘在眼球或眼皮内。 急救方法：急救者提起病人眼皮，将棉花棒
或纱布一角轻轻将其擦去。 ◆切勿用手搓擦眼睛！
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㈡腐蚀性液体入眼
原因 酸、碱、清洁剂、其他污水等腐蚀性液体不慎 进入眼内。 急救方法 扒开受伤眼皮，大量流动清水如自来水、 矿泉水、蒸馏水等冲洗受伤眼睛，至少15分钟。再用 清洁敷料盖住伤眼。必要时送医院治疗。
21
㈢ 异物入鼻
原因：儿童多见，出于好奇心，将黄豆、谷物、小玩具、钢珠等 塞入鼻腔；偶有小飞虫、小昆虫飞入鼻腔；进食大笑或打喷嚏时 食物呛入鼻腔。 现场急救：压住末塞入异物的鼻孔，将咀闭上，用力擤出，可重 复2-3次。 注意：切勿粗暴取出异物！
22
㈣ 飞虫入耳
小飞虫撞入耳道，应及时处理，否则穿破耳膜。 现场急救： 千万不要拿东西去掏它； 病人到黑暗的地方，急救者用手电筒照耳朵，利用光引出飞虫； 可向病人耳朵内滴几滴花生油或菜油； 若无效，应立即将病人送入医院急救。 注意：智取小飞虫！
2
CPR-BLS的意义
心跳呼吸骤停是临床 上最紧急的情况 70%以上的猝死发 生在院前 心跳停止4分钟内进 行CPR-BLS，并于8 分钟内进行进一步生 命支持（ALS），则 病人的生存率43%
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猝死的诊断
病人意识突然丧失，昏倒于任何场合； 颈动脉搏动消失； 心跳呼吸停止； 面色苍白或紫绀，瞳孔散大； 心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离。 对初学者来说，第一条最重要！
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胸外心脏按压
方法：正确定位、抢救 者姿势、频率、深度 （婴儿、儿童、成人）、
按压与人工呼吸之比 注意点：手指不应压在 胸壁上； 速度不宜过快或快慢； 按压位置正确； 避免摇摆或冲击式按压； 按压与放松时间相等。 婴幼儿、儿童与成人胸 外按压比较见表2。
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单人和双人现场心肺复苏操作术
单人心肺复苏操作术
深度昏迷，对疼痛刺激无任何反应
瞳孔散大固定 脑干反射全部或大部消失包括头眼反射、瞳 孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、睫反射
无心跳和脉搏
凡符合以上条件，且进行了30分钟以上的心 肺复苏，才可终止心肺复苏。
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二、异物进入体内的现场急救
在日常生活中，有时会碰到一些意外， 即异物不慎落入你或他的眼、鼻、气道、食 道内，突发事件发生了，你该怎么办？
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抢救者的位置 跪于
病人的肩部水平 畅通呼吸道（Airway）
方法：抽掉枕头 仰头举颏法 双手抬颌法 仰头抬颈法
判断呼吸 方法：一看、二听、三 感觉
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呼救
方法：大声叫“来人啊！救 命啊！” 注意点：绝不可离开病人去 呼救。
将病人放置心肺复苏体 位
方法：翻动病人时务使其头、 肩、躯干、臀部同时整体转 动，防止扭曲，转动时尤其 注意保护颈部。 注意点：抢救者跪于病人侧 旁，将病人近侧的手臂直举 过头；拉直其双腿或使膝略 呈屈曲状
15：2进行 每4次循环（1分钟内） 后，再测定有无呼吸和 脉搏（要求在5秒钟内完 成） 若无呼吸和脉搏，再进 行4次循环，如此周而复 始 如有多人在场，可轮流 替换操作。
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双人心肺复苏操作 术
比例为： 2
位于病人头侧的急救 者承担监测脉搏和呼 吸，以确定复苏的效 果；位于胸侧的急救 者负责胸外心脏按压。
大众综合急救自救讲座
时间就是生命，尽管你不是医生，如果懂急救，也许在关 键时刻或危难之时，你就可以救人一命，使脆弱的生命重 新扬起生的风帆！
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救护现代概念 • “救命的黄金时间” • “第一目击者” • “生命链” 医疗救援服务系统（急救）电话号码
• 美国是 911 • 法国是 15 • 香港特区是 999 • 日本是 119 • 我国是 120
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㈤异物入气道
原因： 舌根坠落 组织损伤 组织肿胀 异物嵌顿
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典 窘 表 双 吸 突
型 迫
情 恐
手 捏
然 不
怖住 能
症 喉 说
咙话 、
咳 嗽
状
或
呼
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抢救方法
自互
救
互自
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自救
自我腹部手拳冲击
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上腹部猛压椅背
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自我咳嗽法
只要有咳嗽，应尽量鼓励病人咳嗽； 咳嗽效果是人工咳嗽的6-8倍； 只有当咳嗽无效或无咳嗽时，才开始使 用人工咳嗽法。 注意：不要妨碍病人咳嗽动作！