人群体质指数(BMI)和腰围(WC)的变化轨迹,对糖尿病前期患者的影响

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体脂率及腰臀脂肪比与大学生血糖异常的关系

体脂率及腰臀脂肪比与大学生血糖异常的关系许楚璇张媛媛岳贺郝卓璐傅佳鑫赵洋曾宇生范红敏*摘要目的探讨大学生肥胖相关指标（体脂率、腰臀脂肪比）与血糖异常的关系，为大学生糖尿病的预防和控制提供科学依据。

方法采用自行编制的“大学生健康状况调查表”，按专业、年级分层，按比例整群抽取某高校在校大学生500名进行问卷调查，同时进行体格检查及测量空腹血糖等。

应用χ2检验和非条件Logistic 回归分析肥胖相关指标与大学生血糖异常的关系。

结果该校大学生血糖异常检出率9.7%，男生高于女生，但差异无统计学意义（P >0.05）。

单因素分析显示，女生体脂率、腰臀比偏高组中，血糖异常检出率升高，差异有统计学意义（P <0.05）；男生各项指标均无统计学意义（P >0.05）。

多因素Logistic 回归分析结果显示，男女大学生体脂率、腰臀脂肪比均与血糖异常无关（P >0.05）。

结论未发现大学生的体脂率、腰臀脂肪比等指标与血糖异常有关。

关键词大学生；体脂率；腰臀比；血糖中图分类号 R804.2 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2020)10-065-05青少年糖尿病已成为不容忽视的公共卫生问题。

青少年中血糖异常率呈逐年上升的趋势[1-3]。

目前已有研究表明[4-5]，饮食情况、体力活动不足、自我管理行为等均是影响糖尿病的重要因素。

其中肥胖已经被证实是增加患冠心病、2型糖尿病等代谢疾病的风险的关键因素之一[6-8]。

体质量指数（Body Mass Index，BMI）曾被广泛应用于评价肥胖，但是越来越多的研究表明[9-10]，由于其不能全面反映人体脂肪含量及全身脂肪分基金项目：国家重点医学专项京津冀地区儿童青少年生长发育队列研究（编号：2016YFC0900602-01）；华北理工大学大学生创新创业训练计划（编号：X2017176、X2019122）作者单位：063210 河北省唐山市，华北理工大学公共卫生学院*通讯作者RELATIONSHIP BETWEEN BODY FAT RATE AND WAIST-TO-HIP FAT RATIO AND BLOOD GLUCOSE IN COLLEGE STUDENTS Xu Chuxuan,Zhang Yuanyuan,Yue He,et al. School of Public Health, North China University of Science and Technology, Tangshan 063210, ChinaAbstract Objective To explore the relationship between obesity related indicators(body fat rate and waist-to-hip fat ratio )and blood glucose in college students, and to provide scientific basis for prevention and control of diabetes in college students.Methods A self-administered "health questionnaire for college students" was used to 500 college students in a university selected according to their majors and grades.Physical examination and measurement of fasting blood glucose were conducted as well.Chi-square test and non-conditional Logistic regression were applied to analyze the relationship between obesity related indicators and blood glucose in college students. Results The detection rate of abnormal blood glucose of college students was 9.7%, and the male students were higher than the female,but there was no significant difference between sex(P >0.05).Univariate analysis showed that female in the group with higher body fat rate and waist-to-hip ratio,and the abnormal blood glucose detection rate increased,the difference was statistically significant(P <0.05).The male group was not statistically significant(P >0.05).The results of multivariate ogistic regression analysis showed that the body fat rate and waist-hip fat ratio of male and female college students were of no relationship with blood glucose (P >0.05). Conclusion No indexes such as body fat rate and waist-hip-fat ratio of college students were found to be related to abnormal blood glucose.Key words College students; Body fat percentage; Waist hip ratio; Blood glucose布情况，在预测肥胖方面存在一定局限性。

我国成人体重指数和腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值_适宜体重指数和腰围切点的研究

我国成人体重指数和腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值_适宜体重指数和腰围切点的研究我国成人体重指数和腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值:适宜体重指数和腰围切点的研究引言：随着生活方式的转变和不健康饮食习惯的普及，我国成人的肥胖问题日益突出。

肥胖与多种慢性疾病的发生密切相关，如糖尿病、高血压和心脑血管疾病等。

相比于传统的体重指数（BMI）测量方法，腰围对于预测这些疾病的风险更具价值。

本文旨在探讨我国成人体重指数和腰围在相关疾病危险因素异常预测方面的价值，并提出适宜的体重指数和腰围切点。

一、我国成年人肥胖的现状随着生活水平的提高，我国成年人肥胖的比例逐年上升。

根据国家卫生健康委员会的统计数据，我国男性超重和肥胖的比例从2002年的47.6%上升到2015年的52.5%，女性从27.7%上升到34.3%。

这一数据显示了肥胖问题在我国成人群体中的严重性。

肥胖是导致许多慢性疾病的主要危险因素之一。

二、体重指数对相关疾病危险因素异常的预测价值体重指数是评价身体肥胖程度的重要指标，其计算公式为体重（kg）除以身高的平方（m^2）。

国际上，BMI≥25被认为是超重，而BMI≥30被认为是肥胖。

研究表明，BMI和相关疾病之间存在着较强的相关性。

例如，在我国的一项跨区域研究中，糖尿病和高血压的发病风险随着BMI的增加而增加。

因此，BMI在我国成人中对相关疾病危险因素异常的预测具有一定的价值。

三、腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值相对于BMI作为肥胖评估指标的局限性，腰围被认为能更准确地判断脂肪在腹部的积聚情况。

研究显示，腰围与慢性疾病的发生存在更强的相关性。

根据世界卫生组织的建议，男性腰围大于102cm，女性大于88cm，被认为是中心性肥胖。

这种体脂分布模式与心脑血管疾病、高血压、胰岛素抵抗等疾病风险的增加密切相关。

因此，腰围对相关疾病危险因素异常的预测具有更高的价值。

四、适宜体重指数和腰围切点的研究由于我国人群的体型特点和生活方式的差异，外国推荐的体重指数和腰围切点并不一定适合我国人群。

腰围、腰围身高比联合体质指数预测血脂异常病人患病风险效果评价

腰围、腰围身高比联合体质指数预测血脂异常病人患病风险效果评价袁空军1，2，杨媛1，2，赵创艺1，2，周光清2*1.南方医科大学卫生管理学院，广东510515；2.南方医科大学南方医院健康管理中心Evaluation of the effect of waist circumference,waist⁃to⁃height ratio combined with body mass index in predicting the risk of disease in patients with dyslipidemiaYUAN Kongjun,YANG Yuan,ZHAO Chuangyi,ZHOU GuangqingSchool of Health Management,Southern Medical University，Guangdong510515ChinaCorresponding Author ZHOU Guangqing,E⁃mail:133***************Abstract Objective：To evaluate the effect of waist circumference（WC）and waist⁃to⁃height ratio（WHtR）combined with body mass index（BMI）in predicting the risk of disease in patients with dyslipidemia.Methods：From January to December2019，a total of29463 peoples who underwent physical examination in a tertiary grade A hospital in Guangzhou city were selected as the research subjects.The Kappa consistency test was applied to assess the consistency of BMI，WC and WHtR in determining overweight/obesity.Logistic regression model was used to analyze the association of BMI，WC and WHtR with the risk of dyslipidemia.And stratified analysis was used to assess the joint effect of BMI，WC and WHtR on the risk of dyslipidemia prevalence.Results：A total of9180patients（31.2%）with dyslipidemia were detected，including6984males（41.2%）and2196females（17.5%）.Using BMI alone，8.8%of WHtR central obesity and8.6%of WC central obesity were missed in those with BMI<24.0kg/ing WHtR or WC alone，18.9%and18.4%of overweight/obese were misclassified in those with normal WHtR or WC，respectively.The sensitivity of diagnosing dyslipidemia using the best cut point of BMI，WC or WHtR alone was not high in all cases，with33.65%，39.95%and40.57%of dyslipidemia individuals being missed，respectively，while the combined use of BMI and WC，and BMI and WHtR decreased to27.59%and27.71%of missed diagnoses.The results of Logistic regression analysis showed that BMI's association with low HDL cholesterolemia was higher than WC and WHtR，while the OR of WHtR to predict all other types of dyslipidemia was greater than that of BMI.Stratified analysis showed that the risk of dyslipidemia in those with overweight/obese BMI and centrally obese WC and WHtR was2.483and2.478times higher than both normal，respectively.Conclusions：BMI，WC and WHtR are all influencing factors in the prevalence of dyslipidemia in patients.WC and WHtR combined with BMI can efficiently identify people with dyslipidemia，and maintaining normal weight and WC can help reduce the risk of dyslipidemia.Keywords dyslipidemia；body mass index；waist⁃to⁃height ratio；waist circumference；effect摘要目的:评价腰围（WC）、腰围身高比（WHtR）联合体质指数（BMI）预测血脂异常病人患病风险的效果。

天津市体检人群糖尿病前期的流行病学调查

天津市体检人群糖尿病前期的流行病学调查刘芳芳;鲍雪;侍洪斌;张卿;牛凯军;陈欣【摘要】目的:了解天津市体检人群糖尿病前期患病情况及流行病学特征.方法:对201 3年5月-2014年12月共6 943名体检者进行问卷调查、体格检查及血液生化指标测定,应用SAS 9.3进行数据分析.结果:研究对象中糖尿病前期患病率43.08％,男性高于女性,差异有统计学意义(P=0.000).与正常血糖人群相比,糖尿病前期患者的年龄、体质指数、腰围、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及血压相对增高,而高密度脂蛋白胆固醇与身体活动量相对降低,差异有统计学意义(P=0.000).低学历、正在吸烟与曾经吸烟、饮酒及有心血管病家族病史的人群患病率明显升高(P=0.000).结论:目前天津市体检人群糖尿病前期患病率正处于较高水平,应引起足够重视.【期刊名称】《天津医科大学学报》【年(卷),期】2016(022)003【总页数】4页(P249-252)【关键词】糖尿病前期;空腹血糖;糖耐量;血红蛋白A,糖基化;流行病学;患病率【作者】刘芳芳;鲍雪;侍洪斌;张卿;牛凯军;陈欣【作者单位】天津医科大学公共卫生学院社会医学教研室,天津300070;天津医科大学营养流行病学研究所公共卫生学院,天津300070;天津医科大学总医院健康管理中心,天津300052;天津医科大学总医院健康管理中心,天津300052;天津医科大学营养流行病学研究所公共卫生学院,天津300070;天津医科大学总医院健康管理中心,天津300052;天津医科大学公共卫生学院数学教研室,天津300070【正文语种】中文【中图分类】R195糖尿病前期（pre-diabetes）是处于糖代谢正常与糖尿病之间的异常代谢状态，通常又称糖调节受损。

2014年美国糖尿病协会在原定义糖耐量受损（impaired glucose tolerance，IGT）与空腹血糖受损（impaired fasting glucose，IFG）以外，增加了糖化血红蛋白水平，并统称为糖尿病前期这一概念。

成人腰围、体质指数与高血压、糖尿病的相关性分析

２．安徽省铜陵市疾控中心，安徽铜陵２４４０００）
【摘要】目的了解铜陵市铜官山区成人腰围（ＷＣ）和体质指数（ＢＭＩ）的分布特征及其与主要相关疾病。
方法２０１２年４月至５月采用分层整体随机抽样方法，在铜官山区１８个社区，按东西南北中五个方位分层，每
ＴｏｎｇｇｕａｎｓｈａｎＤｉｓｔｒｉｃｔ，ａｎｄ１６０ｈｏｕｓｅｈｏｌｄｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｓｅｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍｅａｃｈｖｉｌｌａｇｅ．Ａｔｏｔａｌｏｆ２４４０ｈｏｕｓｅｈｏｌｄｓｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄｉｎｔｈｅｓｔｕｄｙ，ａｎｄ２２６７ｈｏｕｓｅｈｏｌｄｓｆｒｏｍ１５ｖｉｌｌａｇｅｓｗｅｒｅａｃｔｕａｌｌｙｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ５３７６ｐｅｒｓｏｎｓａｇｅｄａｂｏｖｅ１８ｙｅａｒｓｗｈｏｗｅｒｅｖｉｓｉｔｅｄｔｏｕｎｄｅｒｇｏｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｓｕｒｖｅｙａｎｄｐｈｙｓｉｃａｌｅｘａｍｉｎ￣ｉｏｎ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｍｅａｎ
ａｍｏｎｇａｄｕｌｔｓｉｎＴｏｎｇｇｕａｎｓｈａｎＤｉｓｔｒｉｃｔｏｆｏｎＴｇｌｉｎｇＣｉｔｙ，Ｃｈｉｎａａｎｄｔｈｅｉｒｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓｗｉｔｈｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎａｎｄｄｉａｂｅｔｅｓ．

5种肥胖指标对不同性别及年龄组高血压的预测效果比较

•论5种肥胖指标对不同性别及年龄组高血压的预测效果比较郭东辉、香利强'，李冰冰21.深圳市龙华区人民医院，广东深圳518102;2.河南大学慢性病风险评价研究所，河南大学护理与健康学院【摘要】目的比较不同肥胖指标对不同性别、年龄人群高血压风险的预测价值。

方法基于深圳市龙华区2018年社区居民健康调查数据，对体质指数(BMI)、腰围（W C)、腰围身高比（W H tR)、腰臀比（W H R)和人体肥胖指数(BAI)共5种肥胖指标进行标准化转换，根据Logistic回归分析所得CW值，比较各肥胖指标与高血压的相关性;根据受试者工作特征曲线（R0C)下面积C4W：),判断各肥胖指标对高血压的预测价值，进而综合评价各肥胖指标对高血压的预测能力。

结果在调整混杂因素后，W C和W H tR与男性和女性高血压的相关性强于其他肥胖指标。

W H tR对于男性和女性高血压的预测能力均强于其他肥胖指标，其/I{/C及95%C7分别为0.694 (0.659〜0.728)和 0.763(0.732~0.794),其截断值分别为0.51和0.50;女性中各肥胖指标预测高血压的zti/C均大于男性,各肥胖指标对女性高血压有更高的预测价值。

对男女进行年龄分层后，在男性中除W H R外各肥胖指标对于青年组（18 ~44岁）高血压的预测价值优于中年组(45 ~59岁）和老年组(60~80岁）；在女性中各肥胖指标对于高血压的预测价值随着年龄的增长而降低，依次为青年组> 中年组 >老年组。

结论在综合考虑性别和年龄后，中心型肥胖指标中的W HtR对高血压的预测能力优于W C、BMI、W HR和BAI。

【关键词】肥胖指标；高血压；预测；代谢综合征中图分类号：R195.4 文献标识码:A 文章编号：1671 -5039(2021)04-0411-05Prediction effect of five obesity indicators for hypertension in differentgender and ageGUO Dong-hui1, XIANG Li-qiang l, LI Bing-bing21. People5 Hospital o f S henzhenLonghua District, Shenzhen518102, C hina;2.1nstitute o f Chronic Disease Risks Assessment, School o f N ursing and H ealth, Henan University【Abstract】Objective To compare the predictive value of different obesity indicators for hypertension in different gender and age. Methods The study was based on the community health survey in 2018 in Longhua District, Shenzhen. After standardized transformation of five obesity indicators, including body mass index (BMI) , waist circumference (W C), waist height ratio (W H tR), waist-to-hip ratio (W H R) and body obesity index (BAI) , the correlation between the obesity indicators and hypertension was compared according to the OR values obtained from the Logistic regression analysis. The predictive value of each obesity indicator for hypertension was estimated by the area under the receiver operating characteristic curve (R O C). Furthermore, the ability of each obesity indicatorin predicting hypertension wascomprehen- sively evaluated. Results After adjusting for confounding factors, WC and WHtR were more strongly associated with hypertension in both genders than other obesity indicators. The predictive power of WHtR for hypertension in male and female were stronger than other obesity indicators, the AUC and 95% Cl were 0.694 (0.659-0.728) and 0.763 (0.732-0.794) ,the cut-off values were 0.51 and 0.50, respectively. Female had higher AUC of hypertension than m en, and each obesity indicator had higher predictive value for female hypertension. After stratified by age in both genders, the predictive value of obesity indicators except WHR in the young male group (18-44years old) was higher than that in the middle-aged groupDOI ： 10.12183/j .scjpm.2021.0411基金项目：深圳市龙华区科技创新资金项目（2017055)作者简介:郭东辉(1968—)，男，大学本科，主管医师，主要研究方向为社区健康管理通{_作者:李冰冰，E-mail:*********************(45-59 years old) and the elderly group (60-80 years old). In female, the predictive value of obesity indicators for hypertension decreased with age, followed by young group > middle-aged group >elderly group. Conclusion After considering both gender and age, the predictive power of WHtR in central obesity index for hypertension is better than WC, BMI, WHR and BAI.【Keywords】Obesity indicator; Hypertension; Prediction; Metabolic syndrome肥胖是当今严重的公共健康问题，也是心血管疾病的重要危险因素。

腰围越大患糖尿病风险越大

腰围越大患糖尿病风险越大*：腰围越大患糖尿病风险越大！随着中国人们生活水平的提高，肥胖人群也日益增多，而伴随肥胖而来的各种疾病开始威胁我们的健康，比如糖尿病。

我国的患病率逐年上升，跟肥胖有很大关系。

因此，腰围过大的人要警惕糖尿病。

*腰围越大患糖尿病风险越大：专家介绍说，在我们的生活中，越来越多的肥胖者被检查出患上了糖尿病。

据统计，在新发糖尿患者群中，白领糖尿患者占很大比例。

事实上，体检中空腹血糖超过5.6毫摩尔/升，男性腰围大于90厘米，女性腰围大于80厘米的大肚细腿体型都是预警信号。

*腰围与糖尿病的关系：所谓裤带越长，寿命越短，肥胖是引发糖尿病的重要诱因。

太平洋上的岛国瑙鲁，80%的人肥胖，而糖尿病的发生率达50%。

调查显示，我国大都市人的糖尿病患病率已高达10%。

肥胖直接带来对胰岛细胞功能的损害。

当皮下脂肪细胞无法储存过多的脂肪时，脂肪就会向肌肉及胰岛细胞渗透。

被脂肪渗透的胰岛细胞功能受到影响，不能充分发挥降糖作用，便会发生胰岛素抵抗和糖代谢紊乱。

此外，一旦发生肥胖，脂肪细胞会释放出脂肪细胞激素，这种激素也会影响胰岛素的降糖作用，导致胰岛素抵抗。

其实，与其他人种相比，我们黄种人比较不耐受肥胖，这是因为黄种人脂肪细胞少，膨胀能力也差，因此对脂肪的分化作用差，存量小，很容易造成脂肪异位囤积，集中堆积至心脏及腹下，并造成前面所提到的对胰岛细胞功能的损害。

所以，当男性腰围超过90厘米，女性腰围超过80厘米时，就应当关心自己的肥胖及血糖状况了。

*量身高腰围比能更准确预测糖尿病：医生们通常都使用体质指数（BMI）评估健康风险。

不过，对于评估糖尿病患病风险，腰围身高比可能是一种更精准的方法。

糖尿病的及早发现对于预防其慢性并发症及降低病死率和致残率至关重要。

英国《糖尿病医学》杂志2月27日刊登中国与瑞典科学家合作完成的一项新研究发现，腰围身高比（WtHR）是诊断2型糖尿病的最佳指标。

在体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）及腰围身高比（WtHR）四种指数中，哪一种指数预测中国未诊断2型糖尿病和空腹血糖受损（IFG）效果最理想？为了回答这个问题，天津医科大学公共卫生学院齐秀英与来自天津市疾控中心及瑞典卡罗林斯卡医学院等研究机构的多位科学家，对7567名2079岁的参试者进行了研究。

中国糖尿病风险评估

中国糖尿病风险评估糖尿病是一种常见的代谢性疾病，严重影响了全球人口的健康状况。

根据国际糖尿病联合会的数据，全球约有4.16亿人患有糖尿病，其中中国是糖尿病患者数量最多的国家。

为了提前预防和管理糖尿病，糖尿病风险评估成为了一种重要的工具。

糖尿病风险评估是一种通过收集个体的生活方式、家族病史、体重指数、血压、血糖水平等信息来评估其患糖尿病的风险的方法。

通过评估个体的糖尿病风险，可以帮助医生和个体制定针对性的预防和管理计划，减少糖尿病的发生和发展。

在中国，糖尿病风险评估通常采用中国糖尿病风险评估量表（CDS）进行。

该量表基于大规模人群流行病学调查数据，结合中国糖尿病患者的特点和风险因素，经过多次修订和验证，成为了中国糖尿病风险评估的标准工具。

CDS量表包括以下几个方面的内容：1. 个人基本信息：包括姓名、性别、年龄、身高、体重、腰围等基本信息，用于计算体质指数（BMI）和腰围指数（WC）。

2. 生活方式：包括吸烟状况、饮酒状况、体育锻炼情况等，用于评估个体的生活方式对糖尿病风险的影响。

3. 饮食习惯：包括主要食物的摄入频率、蔬菜水果摄入情况、高盐高油食物摄入情况等，用于评估个体的饮食习惯对糖尿病风险的影响。

4. 家族病史：包括一级亲属中是否有糖尿病患者，用于评估个体的遗传因素对糖尿病风险的影响。

5. 血压：包括收缩压和舒张压，用于评估个体的血压水平对糖尿病风险的影响。

6. 血糖水平：包括空腹血糖和餐后2小时血糖，用于评估个体的血糖水平对糖尿病风险的影响。

根据以上信息，CDS量表会计算出一个糖尿病风险评分，该评分可以帮助医生和个体判断个体患糖尿病的风险等级，从而制定相应的预防和管理措施。

糖尿病风险评估的结果可以分为低风险、中风险和高风险三个等级，不同等级的个体需要采取不同的干预措施。

对于低风险个体，建议保持健康的生活方式，定期进行体检和血糖监测，以便及早发现潜在的糖尿病风险。

对于中风险个体，建议加强生活方式干预，如改善饮食习惯、增加体育锻炼、戒烟限酒等，同时定期进行血糖监测和体检，以便及早干预和治疗。

(国家基本公共卫生服务项目第三版)8.2型糖尿病患者健康管理服务规范

尿病史的妇女
高血压[收缩压≥140mmHg和（或）舒张压
≥90mmHg]，或正在接受降压治疗
血脂异常［高密度脂蛋白胆固醇（HDL-Ｃ）
≤0.91mmol／L、甘油三酯≥2.22 mmol／L］，或正在接受调脂治疗动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者有一过性类固醇糖尿病病史者
多囊卵巢综合征（PCOS）患者
期，并告知患者。 12．随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。
“五驾马车”
饮食控制运动治疗血糖监测健康教育药物治疗
糖尿病的治疗

有效控制血糖、血脂和血压
预防或延缓并发症的发生发展维持正常体重

供给适宜的能量和营养素，保证患者身心健康

控制总能量－达到或维持合理体重平衡膳食－合理安排各种营养素比例避免高脂肪、适量蛋白质、适宜碳水化合物增加膳食纤维摄入清淡饮食，减少钠盐摄入坚持少量多餐，定时定量保持饮食摄入和身体活动的平衡
能量 Kcal
主食
叶菜
瘦肉+豆腐
鸡蛋
奶类
油脂
1400
4两
1斤
2两
1个
250g
2汤匙
1600 1800
2000
5两 6两
7两
1斤 1斤
1斤
2两 2两
2两
1个 1个
1个
250g 250g
250g
2汤匙 2汤匙
2汤匙

粮薯类：米、面、包子、饺子、饼、红薯等。肉蛋类：鸡蛋、牛奶海产品（虾、鱼、海参）禽（去皮的鸡肉、鸭肉）畜（瘦的猪、牛、羊肉）豆制品：豆浆、豆干、腐竹、豆腐…… 蔬菜：叶菜、瓜菜、茄果类、菌藻类…… 水果类：低糖型油脂类：烹调油，硬果

糖尿病风险测试

糖尿病风险测试糖尿病是一种常见的慢性疾病，它会导致血糖水平异常升高，进而对全身各个器官造成损害。

早期发现和预防糖尿病非常重要，因此进行糖尿病风险测试可以帮助人们了解自己患糖尿病的可能性，并采取相应的预防措施。

糖尿病风险测试可以通过评估个体的相关因素来确定患病风险。

以下是一些常见的因素：1. 年龄：年龄是糖尿病发病的重要因素，随着年龄的增长，患病风险也会增加。

2. 家族史：如果你的近亲患有糖尿病，那么你的患病风险可能会增加。

3. 体重指数（BMI）：BMI是一个衡量体重和身高之间关系的指标，过高的BMI与糖尿病的风险增加相关。

4. 腰围：腰围过大与糖尿病的风险增加相关，因为过多的腹部脂肪会干扰胰岛素的正常功能。

5. 日常饮食：高糖、高脂肪和高盐的饮食习惯与糖尿病的风险增加相关。

6. 锻炼频率：缺乏体育锻炼会增加患糖尿病的风险。

7. 血压：高血压与糖尿病的风险增加相关。

通过对上述因素进行综合评估，我们可以得出一个糖尿病风险评分。

根据评分结果，我们可以将个体分为低、中、高风险群体，并提供相应的建议和预防措施。

预防糖尿病的关键在于健康的生活方式。

以下是一些建议：1. 合理饮食：控制摄入糖分、脂肪和盐分的量，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走、跳舞、游泳等。

3. 控制体重：保持适当的体重对预防糖尿病至关重要。

如果你超重或肥胖，尽量减轻体重。

4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都与糖尿病的风险增加相关，因此应尽量戒烟限酒。

5. 定期体检：定期进行体检，包括血糖、血压、血脂等指标的检测，以及眼科和肾脏等相关器官的检查。

请注意，糖尿病风险测试只是一种评估工具，不能代替医生的诊断。

如果你有任何疑问或担忧，建议咨询专业医生或医疗机构，以获取准确的诊断和治疗建议。

通过糖尿病风险测试，我们可以更好地了解自己的糖尿病风险，并采取相应的预防措施，以保持身体的健康。

记住，预防胜于治疗，及早发现和预防糖尿病是非常重要的。

成年人肥胖对糖尿病患病风险预测的研究

讨
论
国内外大量研究表明，肥胖是许多慢性疾病的独立危险
万方数据
主堡鳇鏖萱堡堂苤查！！！！至！旦筮！鲞筮！翅ｇ堕！』丛！坐！丛！！！鳇：￡！！型！型！！！！：！！！：！：盟！：！因素，慢性疾病现在已经成为导致人类死亡的最主要疾病之一。因此，肥胖也成为危害人类健康的重要问题。本研究中体检人群超重肥胖检出率为５７．５％，高于我国２００９年全国城市人群抽样调查的４０．１％…，与东北地区成人超重肥胖检出率５８．２％类似拉ｏ。研究结果显示，不论男女，随着混合型肥胖程度的增加，ＤＭ检出率呈现上升趋势，并且在调整了年龄的影响后，ＤＭ患病危险性也随着肥胖程度的增加而增大。这可能是因为肥胖程度越高，体内会产生越多的游离脂肪酸；过多的游离脂肪酸能抑制血浆中的葡萄糖进入组织细胞，使胰岛素促进糖代谢的作用降低从而产生胰岛素抵抗；腹型肥胖者靶组织上的胰岛素受体数目减少及结合亲和力下降会使其处理葡萄糖的能力下降，从而导致ＤＭ发生¨。。因此，合理膳食、适量运动，保持理想体重与体形对于降低ＤＭ患病风险具有重要作用。另外，对于肥胖，临床习惯运用ＢＭＩ作为衡量个体肥胖的指标，而把ＷＣ作为衡量个体中心性肥胖或腹型肥胖的指标。本研究发现不论男女，将ＷＣ用于ＤＭ发生的预测效果优于ＢＭＩ，与国内外许多研究结果一致。４…。提示监测个体
・５９・
对象与方法
１．对象：选择２００７年１至１２月于吉林大学第一医院体检中心进行健康体检的长春市各类人员中体检信息较全，年龄≥１８岁，ＢＭＩ≥１８．５ｋｇ／ｍ２（非低体重）的体检人群共
１４
合型肥胖组间比较，ＤＭ检出率差异有统计学意义，见表２。随着混合型肥胖程度的增加，ＤＭ检出率呈现上升趋势
增龄导致脂肪再分布等原因引起的腹内脂肪沉积，采用ＢＭＩ作为筛查肥胖和预测疾病的指标可能会产生高估或低估的风险。因此，本研究尝试结合体检中常规检测项目ＢＭＩ和腰围（ＷＣ），探讨其对糖尿病（ＤＭ）患病风险的预测效果。

中国糖尿病风险评估

中国糖尿病风险评估糖尿病是一种慢性代谢性疾病，严重影响人们的健康和生活质量。

为了提前发现和预防糖尿病的发生，中国糖尿病风险评估工作得到广泛关注。

本文将介绍中国糖尿病风险评估的标准格式，包括评估指标、评估方法、评估结果和预防措施等内容。

一、评估指标糖尿病风险评估主要依据以下指标进行：1. 年龄：年龄是糖尿病发生的重要因素之一，年龄越大，患糖尿病的风险越高。

2. BMI指数：身体质量指数（BMI）是衡量肥胖程度的指标，BMI过高与糖尿病的发生密切相关。

3. 腰围：腰围反映了腹部脂肪堆积的程度，腰围过大与糖尿病的风险增加相关。

4. 血压：高血压是糖尿病的常见并发症之一，血压过高与糖尿病的发生有一定关系。

5. 血脂：高血脂是糖尿病的危（wei）险因素之一，血脂异常与糖尿病的发生有关。

二、评估方法中国糖尿病风险评估可以采用以下方法进行：1. 问卷调查：通过填写相关问卷，了解个体的生活习惯、家族病史、身体状况等信息，对糖尿病风险进行初步评估。

2. 体检检查：通过测量身高、体重、腰围、血压等指标，进行身体健康状况的评估。

3. 实验室检查：包括血糖、血脂、尿常规等检查，可以更准确地评估个体的糖尿病风险。

三、评估结果根据评估指标和评估方法，可以得出个体的糖尿病风险评估结果。

普通分为以下几个等级：1. 低风险：指标正常，生活习惯健康，无家族病史等，糖尿病风险较低。

2. 中风险：指标有轻微异常，有不良生活习惯，家族病史等，糖尿病风险中等。

3. 高风险：指标明显异常，有不良生活习惯，有家族病史等，糖尿病风险较高。

四、预防措施根据评估结果，制定相应的预防措施，包括以下方面：1. 饮食控制：合理膳食结构，控制糖分和脂肪摄入，增加蔬果和纤维素的摄入，减少高热量、高脂肪食物的摄入。

2. 运动锻炼：适度的有氧运动，如散步、跑步、游泳等，有助于控制体重、降低血糖和血脂水平。

3. 戒烟限酒：烟草和酒精对糖尿病的发生有一定影响，应尽量戒烟限酒。

糖尿病风险评估

糖尿病风险评估糖尿病风险评估是一种通过评估个体患糖尿病的潜在风险水平的方法。

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，世界各地都有大量的人口患有该疾病。

通过评估糖尿病的风险，可以帮助人们了解自己是否处于患病的高风险群体，并采取相应的预防和管理措施，以减少疾病的发生和进展。

糖尿病风险评估可以根据个体的生活方式、家族史、身体指标和生物标志物等多个因素进行评估。

以下是一些常用的评估指标：1. 年龄：糖尿病的发病风险随着年龄的增长而增加。

一般来说，年龄越大，患糖尿病的风险越高。

2. BMI（身体质量指数）：BMI是一种常用的评估肥胖程度的指标。

肥胖是糖尿病的一个重要危险因素，BMI超过25被认为是超重，超过30被认为是肥胖。

3. 腰围：腰围是评估腹部肥胖程度的指标。

腹部肥胖与糖尿病的风险密切相关，男性腰围超过94厘米，女性腰围超过80厘米被认为是腹部肥胖。

4. 家族史：糖尿病在一些家族中有遗传倾向。

如果有一位或多位亲属患有糖尿病，个体患病的风险会增加。

5. 血压：高血压是糖尿病的一个危险因素。

血压超过140/90毫米汞柱被认为是高血压。

6. 血脂：异常的血脂水平，尤其是高胆固醇和高三酰甘油，与糖尿病的发病风险增加相关。

7. 血糖：血糖水平是评估糖尿病风险的关键指标。

空腹血糖水平在100-125毫克/分升之间被认为是糖尿病前期，大于等于126毫克/分升被认为是糖尿病。

通过综合评估上述指标，可以得出一个糖尿病风险评估的结果。

一般来说，评估结果会给出一个患病风险的百分比。

例如，评估结果可能显示个体患糖尿病的风险为10%，这意味着在相同条件下，该个体与患病风险为1%的人相比，患病的可能性更高。

糖尿病风险评估的目的是帮助个体认识到自己的潜在风险，并采取相应的预防和管理措施。

如果评估结果显示个体处于高风险群体，建议采取以下措施：1. 改善生活方式：饮食健康、均衡，控制热量摄入，减少饱和脂肪和糖的摄入，增加蔬菜和水果的摄入，限制盐的摄入。

农村高血压人群空腹血糖水平与体质指数及腰围的关系研究

na ； 2 ． Lianyungang Modern Cardiovascular Disease Prevention and Treatment Center， Lianyungang 222006 ， China； 3 ． Institute of Biomedicine，Shenzhen University，Shenzhen 518060 ，China 【Abstract】 Objective Methods To investigate the distribution of fasting blood glucose（ FBG） of hypertensive population in rural communities，and to find the correlation between body mass index （ BMI ） or waist circumference （ WC ） and FBG． Hypertensive population aged 4575 years old in 20 towns which were randomly selected from Lianyungang were A total of recruited． Data were collected by questionnaire interview，physical examination and biochemical test． Results
中华疾病控制杂志 2012 年 5 月第 16 卷第 5 期
· 375·
农村高血压人群空腹血糖水平与体质指数及腰围的关系研究
1 1 1 1 1 2 1 1 3 1 王伟业，燕燕，陶源，许敏锐，秦献辉，邢厚恂，唐根富，臧桐华，徐欣，徐希平

体重指数对血压、血糖、血脂及尿酸的影响精选全文完整版

体重指数对血压、血糖、血脂及尿酸的影响目的探讨体重指数（BMI）对血压、血糖、血脂及尿酸的影响。

方法对2011年医院体检中心3404名健康体检人群的BMI、血压、血糖、血脂、尿酸等结果进行统计分析。

结果超重检出率为33.84%，肥胖检出率为15.54%；随BMI 的升高，高密度脂蛋白胆固醇水平减低，收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、尿酸、低密度脂蛋白胆固醇水平逐渐升高，高血压、高血糖、高血脂、高尿酸检出率亦增高。

结论健康体检人群超重、肥胖率较高，超重、肥胖与高血压、高血糖、高血脂、高尿酸关系密切，需早期采取有效措施控制超重和肥胖倾向。

标签：超重；肥胖；高血压；高血糖；高血脂；高尿酸体重指数（body mass index，BMI）是直接反映个体健康状况的重要指标之一，体重过高和过低都是不健康的表现[1]，也是影响相关慢性病发生和发展的关键因素。

近年来，超重、肥胖呈全球流行趋势，虽然人们生活水平不断提高，但由于健康知识有限，体重超标正逐渐成为各族人们重要的公共卫生问题。

肥胖是多种慢性非传染性疾病的重要危险因素[2-4]，与社会心理障碍、生存质量密切相关，是导致早死、致残、影响生命质量和增加疾病负担的重要公共卫生问题[5-6]。

本研究主要探讨健康体检人群中BMI的现状及其对血压、血糖、血脂、尿酸的影响，为高血压、糖尿病、高血脂等慢性病管理进一步规范化提供依据。

1 资料与方法1.1 一般资料选用2011年在本院体检与健康管理中心进行健康体检人员共计3404名，职业为干部、职员，均为轻体力劳动者，其中，男性1724名，女性1680名，年龄15～90岁，平均（48.61±14.45）岁。

1.2 方法对所有研究对象进行体格检查，包括测量身高、体重、血压。

在禁食8～12 h 后取静脉血测定空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿酸（UA）等。

社区居民超重_肥胖与糖尿病患病率的关系

2010年6月第48卷第17期随着社会经济的发展、人民生活水平的提高及生活方式和环境改变等因素变化，糖尿病患病率逐年增多，它已成为严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病之一，尤其影响了老年人的生活质量。

有研究表明，超重和肥胖是糖尿病的重要危险因素之一，尤其是中心性肥胖，即腹型肥胖似乎患病风险更大[1]，而我国的超重、肥胖人群已呈快速增长趋势。

本文通过了解社区居民超重、肥胖与糖尿病患病率的关系，以便有针对性地对糖尿病进行早期干预，于2007年5月～2008年5月对上海城郊结合部1个社区7个居委会的40岁以上常住中老年人进行调查，现报道如下。

1对象与方法1.1调查对象采用分层整群抽样方法，对上海城郊结合部1个社区7个居委会的40岁以上、居住5年以上的户籍居民4752人进行调查。

1.2身高、体重、腰围测量（1）体重测量要求受试者脱鞋。

仅穿单衣称重，以kg表示，数据精确到0.1kg。

（2）身高和腰围要求受试者空腹直立，双臂自然下垂，平稳呼吸。

身高测量时去鞋帽，双脚合并；测量腰围时，双脚分开25~30cm，自然腰围测量，即取第10肋与髂嵴连线的中点测腰部的水平围度。

采用测高计或米尺测量，以cm表示，数据精确到0.5cm。

（3）体重指数（BM I）＝体重（kg）/身高的平方（m2）。

1.3血糖测定调查当日早晨空腹口服75g葡萄糖后2h分别抽取外周静脉血，用葡萄糖氧化酶加氯化钠法测定。

1.4质量控制负责调查的是经培训且工作认真负责的专业人员，各种测社区居民超重、肥胖与糖尿病患病率的关系田蕾汤洁（上海莘庄社区卫生服务中心，上海201100）[摘要]目的了解不同体重指数、腰围与糖尿病患病率的关系，为社区居民的糖尿病的早期干预提供理论依据。

方法采用分层整群抽样方法抽取40岁及以上的常住居民4752人进行调查，测量身高、体重、腰围，测定空腹口服75g葡萄糖后2h血糖。

结果本次共调查40岁以上居民4752人，查出DM患者220人，患病率为4.63%，其中男性4.35%，女性4.86%；查出IGT患者282人，患病率为5.93%，其中男性7.48%，女性4.67%，性别患病率未见显著性差异（P＞0.05）。

与脂肪,瘦质量相关的人体测量指标与糖尿病前期病变的相关性

与脂肪,瘦质量相关的人体测量指标与糖尿病前期病变的相关性罗方;罗群;张妤;陈金波;邓锐;贾卫国【期刊名称】《四川医学》【年(卷),期】2022(43)2【摘要】目的评估脂肪质量(FM),瘦质量(LM),体型指数(ABSI),脂肪-瘦质量比值(FyM)是否与葡萄糖代谢紊乱(GMD)的糖尿病前期病变有关。

方法纳入符合条件的健康人群和新诊断GMD的患者240例,平均年龄(58.57±13.5)岁;其中男149例,女91例。

通过75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT试验)分为以下组:①正常糖耐量(NGT);②空腹血糖受损(IFG)+糖耐量异常(IGT);③IGT;④IFG。

使用人体成分分析仪测量所有受试者的体质量、腰围(WC)、FM和LM,测算体质指数(BMI)、ABSI、FyM。

结果NGT组受试者BMI、腰围WC、总体脂和FyM、ABSI更低,空腹血糠(FBG)和餐后2小时血糖(2hPG)水平也更低。

不同糖尿病前期病变的个体在BMI、WC和体脂方面差异无统计学意义。

IFG患者的体脂和FyM低于IFG+IGT组,ABSI和FyM与糖尿病前期病变各类型之间相关性均高于其他人体测量指标。

结论与其他人体测量指标相比,FyM和ABSI与糖尿病前期病变的所有类型:IGT、IFG、IGT+IFG的患病均有较强的相关性,ABSI和FyM均为患IGT、IFG和IFG+IGT的影响因素,对糖尿病前期病变具有更好的预测性。

【总页数】5页(P118-122)【作者】罗方;罗群;张妤;陈金波;邓锐;贾卫国【作者单位】四川大学华西医院老年医学中心/老年病科;四川省攀枝花市中西医结合医院手术室;四川省第五人民医院健康管理中心【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.人体测量学指标与非酒精性脂肪肝的相关性探讨2.中青年女性肝前脂肪厚度与腹腔内脂肪厚度及肥胖人体测量值的相关性研究3.血液透析患者人体测量学指标与肌肉质量的相关性研究4.人体肥胖测量指标与非酒精性脂肪性肝病的相关性5.杭州市企事业单位负责人体格测量指标与脂肪肝患病的相关性因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

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导读：
在全球成年人中，处于糖尿病前期的比例高达20%-50%。

这些人在未来的几年内的发展会朝向三种不同的方向——“进展为糖尿病”、“维持糖尿病前期状态”或“恢复正常血糖”，本项研究探索了这三类人群体质指数（BMI）和腰围（WC）的变化轨迹，以通过找出其中的规律来进一步了解糖尿病前期人群未来发展的异质性，为糖尿病预防更加精细化提供数据支持。

虽然国际上的多项重要临床试验结果一致表明，生活方式干预和减肥能够降低糖尿病前期人群罹患糖尿病的风险，但目前尚不清楚在糖尿病前期到糖尿病的自然发展过程中（或由前期恢复至正常血糖状态的过程中），体重和腰围在整个过程中是如何变化的。

本项研究旨在探讨，糖尿病前期人群在朝向三种不同方向（进展为糖尿病、维持前期状态以及血糖水平恢复正常）发展时，BMI和WC的变化规律。

研究设计
本项研究数据来自日本职业卫生流行病学协作研究（J-ECOH），采用的是参与者于2008-2016年的体检数据，并以2009或2010年的体检数据作为基线数据。

参与者基线年龄在20-64岁之间，均为糖尿病前期[美国糖尿病协会（ADA）标准]患者。

在排除了基线缺少BMI、WC、吸烟、血压数据、伴有癌症或心血管病史，血糖测量结果不足2次的人群后，最终纳入22945名参与者。

糖尿病诊断标准：参考ADA标准，空腹血糖≥126mg/dL（7.0mmol/L）、随机血糖水平
≥200mg/dL（11.0mmol/L）、HbA1c≥6.5％或接受降糖药物治疗。

糖尿病前期诊断标准：空腹血糖100-125mg/dL（5.6-7.0mmol/L）和/或HbA1c 5.7-6.4％。

恢复正常血糖标准：空腹血糖＜100mg/dL（5.6mmol/L）和HbA1c＜5.7％。

肥胖分级：依据亚洲人群的BMI分类标准在亚组分析中将参与者分为＜23kg/m^2、23-
27.5kg/m^2（超重）、≥27.5kg/m^2（肥胖）三组。

中心肥胖的定义为男性WC≥90cm，女性WC≥80cm。

研究结果
总体来说，在研究期间，22945名参与者中的2972人发展为糖尿病（发展组），4706人恢复为正常血糖（恢复组），15267维持糖尿病前期（维持组，同时也是对照组）。

由表1可知，进展组人群在基线及末次体检时，吸烟率更高，WC、BMI、血压、甘油三酯和血糖的平均
值更高。

并且进展组人群，血糖于诊断的前7至前1年逐渐升高，恢复组人群则略有下降。

这三组人群中，血压、血脂的变化轨迹无明显差异。

表1 基线及末次体检数据
1.BMI变化轨迹差异明显
进展组：如图1所示，在诊断的前7年至前1年期间，此类人群平均BMI水平增加较大，每
年BMI的平均增加几乎是维持组的3倍（0.20 vs. 0.06）kg/m^2，P＜0.001，并且这种变化独
立于基线BMI水平。

恢复组：基线非肥胖人群平均BMI的年变化与维持组无显著差异[-0.04（-0.09~0.002）
kg/m^2/y]，而基线肥胖的人群年BMI的降低显著高于维持组[-0.16（-0.28~-0.05）kg/m^2/y，
P=0.002]。

红：进展，黑点：维持，蓝：恢复
图1 BMI变化轨迹
2.对基线肥胖状态进行分层分析
研究人员在“进展”、“维持”、“恢复”三类人群中，以基线BMI水平（＜23.0kg/m^2、23-27.5kg/m^2、≥27.5kg/m^2）进行分层，进行了进一步分析。

进展组：不同BMI水平的三个组，无一例外，进展人群相比维持人群的平均BMI年增加值更大。

平均BMI年变化对维持组的比较结果，≥27.5kg/m^2组（0.25 vs.0.05kg/m^2/y，P＜0.001），23-27.5kg/m^2组（0.13 vs.0.05kg/m^2/y，P=0.016），＜23.0kg/m^2组（0.20
vs.0.09kg/m^2/y，P=0.018）。

恢复组：恢复组的情况相对复杂，就BMI的平均年变化来说，肥胖人群显著低于维持组，超重人群BMI水平几乎无变化，而健康组BMI的平均年变化与维持组也无显著差异。

平均BMI年变化对维持组的比较结果，≥27.5kg/m^2组[恢复组BMI的平均年变化显著低于维持组（-0.16kg/m^2/y，P=0.002）]，23-27.5kg/m^2组（相比维持组，随着时间的推移，恢复组BMI平均水平几乎保持了一个恒态），＜23.0kg/m^2组[在平均BMI年增长方面与维持组无显著差异（P=0.37）]。

图2 BMI分层亚组分析结果
3.腰围变化轨迹
总体来说进展组WC年增加值是维持组的约7倍[（0.38 vs. 0.05）cm/y，P＜0.001]。

此外，研究人员还观察到，基线非中心肥胖的恢复组成员，平均WC水平基本无变化[-0.02（-0.06~0.03）cm/y]，而基线伴有中心肥胖的恢复组成员，平均WC是逐年下降的[-0.40（-0.47~-0.32）/y]。

图3 腰围变化轨迹
研究优势和局限
本项研究的优势包括：1.样本量大（n=22945），随访时间长（最长8年）；2.BMI、WC和糖尿病状况的多次评估（每年一次）；3.使用混合线性模型来解释个体内重复测量之间的相互关系。

本项研究的局限包括：1.由于研究中女性比例较低（约10%），无法就性别亚组的相关轨迹进行深入分析，因此对于女性群体，研究结果的解读应谨慎；2.尽管对一系列混杂因素进行了调整，但不能排除饮食和运动等不可衡量的协变量可能对结果造成影响；3.由于每年的体检结果都会通知给个人，因此不能排除参与者会因此改变生活方式或开始使用降糖药物；4.由于缺少餐后2h血糖结果，不能排除数据被错误分类的可能；5.本项研究针对日本人群，研究结果可能无法推及到其他人群。

小结
通过对2万多名糖尿病前期患者的8年研究，研究人员勾画出了前期患者，在走向“糖尿病”、“维持糖尿病前期状态”、“恢复正常血糖”三个不同方向时，BMI和WC的轨迹变化。

总体来说“进展组”年BMI增长是“维持组”的约3倍。

在“恢复组”中，非肥胖人群BMI和
WC8年来几乎保持不变，但恢复组中的肥胖人群BMI降低明显，中心肥胖人群WC降低明显。

研究人员认为，此项研究有力证明，对于糖尿病前期人群来说，“避免体重增加”（无论原本
是否肥胖）是将糖尿病风险降到最低的有效方法。

对于原本肥胖的糖尿病前期人群来说，减肥有助于恢复至正常血糖水平；对于非肥胖糖尿病
前期人群来说，做到维持当前BMI和WC水平实际上已经能够帮助恢复正常血糖水平。