住院医师规范化培训教学查房

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规培教学查房步骤及过程

规培教学查房步骤及过程

规培教学查房步骤及过程规培教学查房是指由指导教师带领医学生或住院医师进行病房查房,以了解病人病情、诊疗过程和医疗管理等情况,并进行病情分析和指导。

以下是规培教学查房的一般步骤及过程:1. 会议准备:教学查房前,指导教师与医学生或住院医师共同准备查房会议材料,包括病历、检查报告、实验室检查结果、影像学资料等,并讨论病人病情。

2. 查房会议:指导教师与医学生或住院医师集中在病人床边、会议室或教室,共同讨论病人病情和治疗方案。

指导教师会带领大家逐个讨论每个病人,包括病史、体征、实验室结果、影像学表现、诊断和治疗等。

3. 病人查房:指导教师带领医学生或住院医师进入病房,与病人面对面交流,询问症状、体征变化、治疗效果等,了解病情发展。

医学生或住院医师根据指导教师的问题和病人的回答,逐一对病人进行体格检查、评估和观察,并记录病情信息。

4. 病人讨论:指导教师带领医学生或住院医师对每个病人的病情进行讨论,包括病史、体征、实验室结果、影像学表现、诊断和治疗等。

大家一起分析病情,提出问题,并共同寻找解决方案。

5. 患者教育:在查房过程中,医学生或住院医师需要与病人沟通,向其解释病情、诊疗方案和预后,了解病人的痛苦和需求,提供康复建议和生活指导。

6. 写查房记录:医学生或住院医师需要将查房过程和讨论结果记录在病历中,包括对病情评估、治疗方案和建议等。

7. 反馈与总结:查房后,指导教师会对医学生或住院医师的表现进行评价和指导,指出不足之处和改进方向。

同时,大家还会对整个教学查房过程进行总结,总结经验、讨论问题,并提出改进措施。

总的来说,规培教学查房是一个集体讨论、互动学习的过程,通过指导教师的引导和医学生或住院医师的参与,共同提高临床思维和诊疗能力。

住院医师规范化培训-教学查房记录(统一版)【范本模板】

住院医师规范化培训-教学查房记录(统一版)【范本模板】
**专业基地
铜仁市人民医院
**专业基地
铜仁市人民医院
**专业基民医院
住院医师规范化培训 —教学查房记录
时间
*年*月*日
题目
********
教学查房老师 ***副主任医师
参加人员签名在下面:
地 点 ***
记录人 查房老师签名:
培训照片:
**专业基地
铜仁市人民医院
黏贴照片处
后面附:病史摘要、查房记录 病史摘要:可以用 PPT 或 word 版。要求由规培生准备资料、汇报病史. 病史摘要应包括患者的姓名、性别、年龄、住院号,病史简介。 讨论内容记录:要求现场手写;内容应包含①老师对病史的补充;②老师 问、学员答、老师评价;③最后由老师归纳总结(此次的重点、难点、此次 发现大家存在的问题、此次教学查房后的效果评价)。

住院医师规范化培训教学查房规范

住院医师规范化培训教学查房规范

住院医师规范化培训
教学查房规范
一、临床教学查房前准备
(一)主持查房的主治医师
1.病例准备
应按照相关专业培训细则的要求确定培训目标,选择有教学意义的典型病例(病情相对稳定、病史典型、症状与体征明显、诊断基本明确),或有利于培养住院医师的临床思维方式、需进一步明确诊断或有治疗意义的病例。

要提前做好与患者的沟通工作,得到配合与理解。

主治医师应熟悉患者病情,全面掌握近期病情演变情况,并事先通知住院医师所要查房病例的床号(通常是某住院医师所主管的患者)。

主治医师应该掌握专业教材、经典书籍、最新文献的诊治指南中与所查房疾病相关的章节,以便能够全面、深入的展开讨论。

2.教学准备
准备内容涉及教育对象、教学内容、教学病例、教学方法与手段、教育重点与难点、教学目标及其实现途径、参考文献与讨论作业。

如果为特殊病例(典型病例、疑难病例、有关学科进展的相关病例等),可根据需要准备PPT。

(二)参加查房的住院医师
1.参加查房的所有住院医师要在查房前预先到病人床边,通过询问病史和体格检查,掌握患者的病情演变情况和近期存在的问题;要根据查房要求,事先查阅和复习与该病例相关的专业文献。

住院医师规范化培训教学查房考核评分表

住院医师规范化培训教学查房考核评分表

住院医师规范化培训教学查房考核评分表
(督导专家使用)
专业基地/科室:
指导医师: 主任医师□副主任医师□主治医师
主管住院医师: 住培第一年□住培第二年□住培第三年
教学查房主题:
患者病历号:疾病名称:
评价人:评价日期:年月日
住院医师规范化培训教学阅片评分表
(督导专家使用)
专业基地/科室:
教学阅片主题:
患者病历号(影像/图像号):疾病名称:
指导医师: 主任医师□副主任医师□主治医师
主阅住院医师:
学习对象:参加人数:教学时长:分钟
评价人:评价日期:年月日
住院医师规范化培训临床操作技能床旁教学评分表
(督导专家使用)
专业基地/科室:
操作技能项目:
指导医师: 主任医师□副主任医师□主治医师
住院医师:□住培第一年□住培第二年□住培第三年
指导模式 示教模式□带教模式□协助模式□指导模式
指导地点:
评价人:评价日期:年月日
住院医师规范化培训住院病历书写质量评价表
(指导医师使用)
专业基地/科室:住院医师:□住培第一年□住培第二年□住培第三年患者姓名:病案号:病历类型:□在院病历□出院病历
评价人:评价日期:年月日
住院医师规范化培训住院病历书写指导评分表
(督导专家使用)
专业基地/科室:
指导医师: 主任医师□副主任医师□主治医师
指导模式: 一对一模式□一对多模式
住院医师:□住培第一年□住培第二年□住培第三年
评价人:评价日期:年月日。

住院医师规范化培训教学查房规范

住院医师规范化培训教学查房规范

住院医师规范化培训教学查房规范(征集意见稿)教学查房就是指在临床教师的组织下,以住院医师为主,采取师生互动形式,以真实的临床病例为教学内容,以临床诊治能力与临床思维能力培养为目标的教学活动。

教学查房就是住院医师规范化培训的重要手段与内容之一,住院医师规范化培训专业基地应根据本专业培训大纲的要求,统筹教学查房的方法与内容,并与其她培训方式有机结合。

教师与住院医师在完成教学查房过程中,应参照如下规范执行。

1教学查房的目的教学查房的目的主要有以下4点:(1)提高住院医师采集病史、体征、辅助检查等临床信息的能力。

(2)提高住院医师掌握相关疾病的特点与诊治方法。

(3)指导住院医师掌握规范化的临床思维方法,提高临床思维能力。

(4)培养住院医师的医学人文素养及职业精神。

2教学查房的组织安排教学查房的组织安排主要有:(1)住院医师规范化培训专业基地应根据专业培训大纲的要求,针对教学查房制定详尽的计划安排。

基地办公室负责督导与管理,定期抽查。

(2)根据各专业培训的要求,教学查房应每1~2周安排1次。

(3)专业基地应定期组织集体备课,明确阶段内教学查房的时间安排,明确教学查房的教学目标、教学对象、教学内容、教学方式与任课教师安排,明确每次教学查房要求住院医师掌握与了解的知识点,理顺各次教学查房之间的相互关系,避免重复与病种覆盖不足等。

(4)严格执行住院医师参加教学查房的登记制度,及时准确记录住院医师在教学查房过程中的参与程度、组织临床资料能力、病例综合分析能力、组织与分析临床问题能力、批判性思维能力、医学人文素养水平以及团队合作精神等。

教学查房的参与程度与表现应作为住院医师完成培训与出科考核的重要指标之一。

(5)专业基地应认真执行对教学查房质量的评估,及时完成反馈与分析工作,保障教学查房质量的持续提升。

3教学查房任课教师的要求教学查房任课教师的要求主要有:(1)教学查房的任课教师应为高年资(3年及以上)主治医师及以上职称的医师。

住培教学查房规范

住培教学查房规范

住院医师规范化培训教学查房规范教学查房是指在临床教师的组织下,以住院医师为主,采取师生互动形式,以真实的临床病例为教学内容,以临床诊治能力和临床思维能力培养为目标的教学活动。

教学查房是住院医师规范化培训的重要手段和内容之一,住院医师规范化培训专业基地应根据本专业培训大纲的要求,统筹教学查房的方法和内容,并与其他培训方式有机结合。

教师和住院医师在完成教学查房过程中,应参照如”下规范执行。

1教学查房的目的教学查房的目的主要有以下4点:(1)提高住院医师采集病史、体征、辅助检查等临床信息的能力。

(2)提高住院医师掌握相关疾病的特点和诊治方法。

(3)指导住院医师掌握规范化的临床思维方法,提高临床思维能力。

(4)培养住院医师的医学人文素养及职业精神。

2教学查房的组织安教学查房的组织安排主要有: (1)住院医师规范化培训专业基地应根据专业培训大纲的要求,针对教学查房制定详尽的计划安排。

基地办公室负责督导与管理,定期抽查。

(2)根据各专业培训的要求,教学查房应每1 ~ 2周安排1次。

(3)专业基地应定期组织集体备课,明确阶段内教学查房的时间安排,明确教学查房的教学目标、教学对象、教学内容、教学方式和任课教师安排,明确每次教学查房要求住院医师掌握和了解的知识点,理顺各次教学查房之间的相互关系,避免重复和病种覆盖不足等。

(4)严格执行住院医师参加教学查房的登记制度,及时准确记录住院医师在教学查房过程中的参与程度、组织临床资料能力、病例综合分析能力、组织和分析临床问题能力、批判性思维能力、医学人文素养水平以及团队合作精神等。

教学查房的参与程度和表现应作为住院医师完成培训和出科考核的重要指标之一。

(5)专业基地应认真执行对教学查房质量的评估,及时完成反馈和分析工作,保障教学查房质量的持续提升。

3教学查房任课教师的要求教学查房任课教师的要求主要有: (1)教学查房的任课教师应为高年资(3年及以上)主治医师及以上职称的医师。

住院医师规范化培训教学查房完美模板

住院医师规范化培训教学查房完美模板
姓名
年级类别
姓名
年级类别
姓名
年级类别
查房病例
患者姓名:性别:年龄:住院号:
查房题目
参考教材或资料
查房目的与要求
1.知识目标:
2.能力目标:
3.人文目标:
教学重点与难点
1.重点:
2.难点:
1.前期准备(提前3天安排)
教学内容与时间
分配
分析讨论部分要求多媒体教学
(讲授与提问相结合)
2、查房过程(20~25分钟)
教学重点与难点前期准备提前3天安排教学内容与时间分配分析讨论部分要求多媒体教学讲授与提问相结合查房过程2025分钟示教室明确查房任务2分钟管床医师汇报病例5分钟查体1015分钟3
住院医师规范化培训教学查房记录
科室:年月日
时间
开始时间
查房教师
记录人
结束时间
职称
查房对象
参加人员
签名(住培医师需注明类别年级)
学生心得体会(要求手写,200字左右)
带教老师审核签字:审核日期:
1)示教室明确查房任务(2分钟)
2)管床医师汇报病例(5分钟)
3)查体(10~15分钟)
3.分析讨论(示教室30~35分钟)
1)总结病例特点
2)围绕病例展开讨论分析(写出具体内容)
4、总结(10分钟,老师对住培医师的整体表现进行评价与建议)
查房作业
思考题:
住培秘书签字:日期:年月日
查房照片粘贴:(1老师说明查房目的2示教室学员汇报病例;3老师补充问诊4学员床旁查体5老师查体指导;6示教室多媒体讨论)照片请粘贴在一张纸上

住院医师规范化培训教学查房规范

住院医师规范化培训教学查房规范

住院医师规范化培训教学查房规范(征集意见稿)教学查房是指在临床教师的组织下,以住院医师为主,采取师生互动形式,以真实的临床病例为教学内容,以临床诊治能力和临床思维能力培养为目标的教学活动。

教学查房是住院医师规范化培训的重要手段和内容之一,住院医师规范化培训专业基地应根据本专业培训大纲的要求,统筹教学查房的方法和内容,并与其他培训方式有机结合。

教师和住院医师在完成教学查房过程中,应参照如下规范执行。

1教学查房的目的教学查房的目的主要有以下4点:(1)提高住院医师采集病史、体征、辅助检查等临床信息的能力。

(2)提高住院医师掌握相关疾病的特点和诊治方法。

(3)指导住院医师掌握规范化的临床思维方法,提高临床思维能力。

(4)培养住院医师的医学人文素养及职业精神。

2教学查房的组织安排教学查房的组织安排主要有:(1)住院医师规范化培训专业基地应根据专业培训大纲的要求,针对教学查房制定详尽的计划安排。

基地办公室负责督导与管理,定期抽查。

(2)根据各专业培训的要求,教学查房应每1~2周安排1次。

(3)专业基地应定期组织集体备课,明确阶段内教学查房的时间安排,明确教学查房的教学目标、教学对象、教学内容、教学方式和任课教师安排,明确每次教学查房要求住院医师掌握和了解的知识点,理顺各次教学查房之间的相互关系,避免重复和病种覆盖不足等。

(4)严格执行住院医师参加教学查房的登记制度,及时准确记录住院医师在教学查房过程中的参与程度、组织临床资料能力、病例综合分析能力、组织和分析临床问题能力、批判性思维能力、医学人文素养水平以及团队合作精神等。

教学查房的参与程度和表现应作为住院医师完成培训和出科考核的重要指标之一。

(5)专业基地应认真执行对教学查房质量的评估,及时完成反馈和分析工作,保障教学查房质量的持续提升。

3教学查房任课教师的要求教学查房任课教师的要求主要有:(1)教学查房的任课教师应为高年资(3年及以上)主治医师及以上职称的医师。

住院医师规范化培训中实施教学查房的体会

住院医师规范化培训中实施教学查房的体会

医学新知余志2019年第29卷第1期-105・•医学教育•住院医师规范化培训中实施教学查房的体会马江帆齐三利吴雪芹杨港琴【摘要】目的教学查房作为住院医师规范化培训的重要教学活动之一,是培养住院医师临床思维.进行有效医疗诊治活动的主要途径。

通过教学查房的开展,发现教学查房中存在的问题,针对问题进行全院教学查房流程的统一,制定教学查房标准等改革,有效提高了教学查房内涵和住院医师培训的效果。

【关键词】住院医师;规范化培训;教学查房;改革;效果doi:10.3969/j.issn.1004-5511.2019.01.037【中图分类号】R【文献标识码】A【文章编号11004-5511(2019)01-0105-02住院医师规范化培训对于培养临床高层次医师、提高医疗质量极为重要。

教学查房作为住院医师规范化培训的重要教学活动之一,是培养住院医师临床思维、进行有效诊治活动的主要途径之一根据国家《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(国卫科教发(2013)56号)及相关管理文件规定,每个科室每月必须开展至少2次教学查房。

教学查房是指在临床指导老师组织下,以住院医师或学生为主的师生互动的、以真实病例为教授内容并进行归纳总结(传授知识和解决问题)的临床教学活动2。

不仅对规范住院医师的临床活动具有重要作用,还能够锻炼和提升师资的教学、临床实践、口头表达、综合分析和创新能力郑州大学附属洛阳中心医院自2014年开展住院医师规范化培训工作以来,全院46个临床科室每月提前上报查房计划(至少每2周1次),采用统一的查房流程和模式,教学办成立教学查房督导小组不定期进行抽查、督导,并对学员进行访谈.找出教学查房中存在问题.针对问题提出改进措施.取得了较好效果现将我们的体会报告如下:1教学查房的准备教学查房首先要做好查房前的准备:1)病例准备,指导老师按照《住院医师规范化培训内容与标准》的相关专业培训细则要求,选择典型病例(病情相对稳定,症状与体征明显、诊断基本明确.一般不选诊断不明确的疑难病例).2)患者准备要提前做好患者的沟通工作,得到理解与配合。

规培教学查房ppt

规培教学查房ppt

教学查房-查房指导
9. 检查护理和其它问题: 检查常规护理项目; 护士补充病情; 护士表达治疗实施遇到问题; 护士诊疗建议; 反映患者及家属顾虑与要求; 其他。
教学查房-查房指导
10. 注重医患沟通,善于交代病情:
指导学员与患者之间的沟通; 指导学员与患者家属间沟通; 指导学员与医生之间交流; 指导学员与护理之间交流; 指导学员与其他相关学科人员交流。
教学查房的基本要求和模式
模式-多媒体教学(ppt):
条理与思路; 示意图(如发病机制); 病例图片拓展病例。
模式-床边站位:
示意图如下:
教学查房的床边站位参考
主持医师
床位主治医师
床位住培医师
其他医师
患者
床位护士
病历车等
教学查房-考核对象
教学查房-考核项目
查房准备(10分) 查房指导(50分) 查房方法(20分) 查房效果(10分) 总体印象(10分)
FOR EXAMPLE风湿免疫内科查房
查房病例选择; 查房要求。
EXAMPLE
EXAMPLE
教学查房-考核项目
查房准备(10分) 查房指导(50分) 查房方法(20分) 查房效果(10分) 总体印象(10分)
教学查房-查房指导
1.指导查房认真,有教学育人意识 ,注意体现医德医风教育:
• 逐层提问; • 提示问题回答。
教学查房-查房方法
2. 合理使用病例资源,提高动手能力, 掌握临床规范技能。
典型病史(症状、过去史、家 族史等);
阳性体征; 阳性辅检结果; 拓展与分析鉴别。
教学查房-查房方法
3. 善于启发住院医师主动提问;能耐心 解答各种问题。

住院医师规范化培训教学查房规范

住院医师规范化培训教学查房规范

住院医师规范化培训教学查房规范(征集意见稿)教学查房是指在临床教师的组织下,以住院医师为主,采取师生互动形式,以真实的临床病例为教学内容,以临床诊治能力和临床思维能力培养为目标的教学活动。

教学查房是住院医师规范化培训的重要手段和内容之一,住院医师规范化培训专业基地应根据本专业培训大纲的要求,统筹教学查房的方法和内容,并与其他培训方式有机结合。

教师和住院医师在完成教学查房过程中,应参照如下规范执行。

1教学查房的目的教学查房的目的主要有以下4点:(1)提高住院医师采集病史、体征、辅助检查等临床信息的能力。

(2)提高住院医师掌握相关疾病的特点和诊治方法。

(3)指导住院医师掌握规范化的临床思维方法,提高临床思维能力。

(4)培养住院医师的医学人文素养及职业精神。

2教学查房的组织安排教学查房的组织安排主要有:(1)住院医师规范化培训专业基地应根据专业培训大纲的要求,针对教学查房制定详尽的计划安排。

基地办公室负责督导与管理,定期抽查。

(2)根据各专业培训的要求,教学查房应每1~2周安排1次。

(3)专业基地应定期组织集体备课,明确阶段内教学查房的时间安排,明确教学查房的教学目标、教学对象、教学内容、教学方式和任课教师安排,明确每次教学查房要求住院医师掌握和了解的知识点,理顺各次教学查房之间的相互关系,避免重复和病种覆盖不足等。

(4)严格执行住院医师参加教学查房的登记制度,及时准确记录住院医师在教学查房过程中的参与程度、组织临床资料能力、病例综合分析能力、组织和分析临床问题能力、批判性思维能力、医学人文素养水平以及团队合作精神等。

教学查房的参与程度和表现应作为住院医师完成培训和出科考核的重要指标之一。

(5)专业基地应认真执行对教学查房质量的评估,及时完成反馈和分析工作,保障教学查房质量的持续提升。

3教学查房任课教师的要求教学查房任课教师的要求主要有:(1)教学查房的任课教师应为高年资(3年及以上)主治医师及以上职称的医师。

住院医师规范化培训-教学查房

住院医师规范化培训-教学查房
③检查过程中注意手法规范,注意保护隐私,体现爱伤观念,动作轻柔,避免患者不 适或受凉。
④在教学查房中,主持教师应言传身教,关爱病人,向病人做好病情解释和安慰工作, 培养学生树立良好的医德医风。
42
04 教学查房实施
第三阶段 讨论阶段 (35-40分钟)
43
03 教学查房实施
地点:示教室 内容: 1.管床住培医师对本次教学查房疾病特点、诊断与鉴别诊断 、主要辅 助检查意义、治疗方案选择、预后判断等进行总结归纳汇 报;主持人 对其汇报情况及前一阶段的汇报、体检情况进行简要评 价。
以医生为主体
培养学员将理论与实践相结合的能 力、临床思维以及解决临床问题的
能力等
以学员为主体
查房重点 查房时间
重点在患者,围绕医疗行为是否严谨 ,重点在培养学员临床思维、实践能
诊疗方案是否合理等
力,及时纠正学员在医疗实践中出
现的错误
时间根据患者病情决定
每次45-90分钟
查房频率
每日1-2次,按需开展
30
03 教学查房实施
教学查房准备(提前2-3天) 示教室准备阶段(3-5分钟) 病房查房阶段(15-25分钟) 示教室讨论阶段(40-60分钟)
整理教学查房记录、存档
三个阶段
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03 教学查房实施
2.教学查房实施——三个阶段
32
03 教学查房实施
第一阶段 准备阶段 (3-5分钟)
33
03 教学查房实施
25
02 教学查房的要求
• 注意保护性医疗制度
• 为病人保守医密 • 查体部位不应暴露太多,时间不宜太长 • 查房时患者所在病房空间应尽量宽敞 • 病房无陪护或探视家属及其他无关人员 • 特殊情况下安排单独病房便于观摩减少干扰

规范化培训-教学查房

规范化培训-教学查房

床旁教学:1、病史汇报; 2、体格检查。 1、病史汇报 面对面
2、体格检查 肩并肩
查房内容: 汇报病史: (1)问候患者,说明查房目的,请求其予以配合; (2)住培医师将病历双手呈递给主持教师,脱稿汇报病历 (一般情况、主诉、病情特点、入院检查及诊断、入院后病情 变化、重要的辅检结果、治疗措施及疗效),提出诊疗过程中 的疑点和困惑; (3)上级医生对住培医师汇报内容中的不足进行补充,提出 需要解决的问题; (4)带教老师补充询问、核实病史并阐明其目的和意义,点 评住培医师汇报病史的情况,引导其严谨、规范地运用术语正 确汇报病史的要领。(对病历作简要评价,纠正不规范的书写 内容。)可在示教室。 病情内容对患者可能有不良心理影响的可在示教室内进行病史 汇报。
住院医师规范化培训师资培训
规范教学查房
定义: 临床教学查房是临床带教老师带领规培生及实习医生(主 要教学对象)和其他各级医师,对特定病例进行以向接受医 学教育者传授知识和解决患者具体问题为目的的一项重要临 床教学活动。
主体 有资质的临床带教老师
客体 目的
规培的住院医生 以教学为目的的查房
履行规培基地教 学职能
规培住院医生理 论与实践相结合
师资综合教学能 力的锻炼和提升
教学查房是住院医生规范 化培训基地履行临床教学职 能的重要手段之一,是主要 针对住培住院医生的一项重
要临床教学活动。
教学查房的目的是解决住 培医师理论知识与临床实 践相结合的问题,加深学 生对“三基”知识的理解和 掌握,培养医学生熟悉临 床工作基本程序,掌握诊 断、治疗疾病的基本技能, 是培养缜密严谨的临床思 维的重要手段和有效方法。
教学查房的实施
参加教学查房人员态度端正,着装整洁,进入特殊病 房时需按要求着装。手机静音,查房过程中勿接、打手机, 勿交头接耳。带教老师用普通话进行查房。

中医住院医师规范化培训教学查房规范

中医住院医师规范化培训教学查房规范

中医住院医师规范化培训教学查房规范教学查房是指在临床教师的组织下,以住院医师为主,采取师生互动形式以真实的临宋病例为教学内容以临床珍治能力和临床思维能力培养为目标的教学活动,教学查房是住院医师规范化培训的重要手段和内容之一,住院医师规范化培训专业基地应根据本专业培训大纲的要求,统筹教学查房的方法和内容,并与其他培训方式有机结合,教师和住院医师在完成教学查房过程中,应参照如下规范执行。

1.教学查房的目的(1)提高住院医师采集病史体征辅助检查等临床信息的能力。

(2)提高住院医师掌理相关疾病的特点和诊治方法。

(3)指导住院医师掌握规范化的临床思维方法,提高临床思维能力。

(4)培养住院医师的医学人文素养及职业精神。

2.教学查房的组织安排(1)住院医师规范化培训专业基地应根据专业培训大纲的要求,针对教学查房制定详尽的计划安排,基地办公室负责督导与管理,定期抽查。

(2)根据各专业培训的要求教学查房应每1周安排1次。

(3)专业基地应定期组织集体备课,明确阶段内教学查房的时间安排,明确教学查房的教学目标教学对象教学内容、教学方式和任课教师安排,明确每次教学查房要求住院医师掌握和了解的知识点理顺各次教学查房之间的相互关系。

避免重复和病种覆盖不足等。

(4)严格执行住院医师参加教学查房的登记制度,及时准确记录住院医师在教学查房过程中的参与程度组织临床资料能力、病例综合分析能力、组织和分析临床问题能力批判性思维能力医学人文素养水平以及团队合作精神等。

教学查房的参与程度和表现应作为住院医师完成培训和出科考核的重要指标之一。

(5)专业基地应认真执行对教学查房质量的评估,及时完成反馈和分析工作,保障教学查房质量的持续提升。

3.教学查房任课教师的要求(1)教学查房的任课教师应为高年资(3年及以上)主治医师及以上职称的医师。

(2)教学查房的任课教师应充分了解住院医师规范化培训的总体要求和本专业培训大纲的要求。

(3)任课教师应接受过教学查房的相关专业培训并获得相应的教学资质。

住院医师规范化培训教学查房记录呼吸内科支气管炎

住院医师规范化培训教学查房记录呼吸内科支气管炎

住院医师规范化培训教学查房记录呼吸内
科支气管炎
1.基本信息
姓名:
性别:
年龄:
住院号:
入院日期:
主治医生:
2.病历摘要
简要描述患者的病情和主要医学史)
3.临床表现
详细记录患者的症状、体征等临床表现)
4.辅助检查
血常规:
胸部X光片:
痰液培养及药敏试验:
其他辅助检查:
5.诊断
主要诊断:
次要诊断:
6.治疗计划
说明患者的治疗方案、用药计划等)
7.治疗效果观察及评估
记录患者的治疗效果、生命体征、症状变化等)
8.护理要点
列举患者需要注意的护理要点,如床位安排、饮食调整、常规护理等)
9.注意事项
补充其他需要注意的事项,如过敏史、合并症等)
10.教学总结
对本次查房记录进行总结,包括对学员的指导和评价)
注意:以上信息仅供参考,请根据具体病情和实际情况进行适当调整和完善。

以上是一份基本的住院医师规范化培训教学查房记录呼吸内科支气管炎的文档模板。

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