2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题22(题)
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题22(题+答案)
模拟试卷(二)第 1题:案例分析题(本题1分)男性,48岁,吞咽困难1个月。
30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。
入院上消造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。
辅助检查未发现远隔转移。
应首选何器官作为代食管器官A.残胃B.空肠C.十二指肠D.带血管蒂空肠段E.结肠【正确答案】:E第 2题:单选题(本题1分)患者,男性,31岁,被马车压伤胸部,查体:P140次每分,呼吸40次每分,血压:80/60mmHg,面色苍白,听诊患侧呼吸音消失,气管向健侧移位,此时应立即采取哪项检查A.行立位胸部X线摄片B.超检查确诊有无胸腔积液C.行胸部I四D.立刻行心血管造影明确有无胸腔内大血管损伤E.患侧胸膜腔穿刺【正确答案】:E第 3题:单选题(本题1分)女性,5分钟前被人用刀刺伤。
来诊时烦躁不安,面色苍白,后反应淡漠。
查体:脉搏细弱,血压测不到。
左胸第4肋间胸骨旁2cm×2cm宽刀刺伤口。
心音遥远、微弱。
最可能的诊断是A.心脏损伤B.左肺损伤C.左侧血胸D.左侧气胸E.左胸腹联合胸【正确答案】:A第 4题:案例分析题(本题1分)男性,52岁,因乏力气促半年来诊。
查体:颈静脉怒张,下肢浮肿,肝大肋下四指,腹水征(+),心音钝远。
超声心动图示心包增厚粘连有钙化,少量心包积液,心脏收缩舒张受限,各瓣膜未见异常此症的初步印象是A.充血性心衰B.心肌病C.缩窄性心包炎D.心包积液E.心肌炎【正确答案】:C第 5题:单选题(本题1分)患者,男,55岁,既往体健,近3个月来咳嗽,痰中带血丝,胸部平片及CT显示左上肺块影,3cm×3cm,肺门淋巴结不大,锁骨上淋巴结未扪及,无肺结核史,首选的处理方法是A.手术切除B.放疗C.化疗D.化疗后手术切除E.观察2个月后复查【正确答案】:A第 6题:案例分析题(本题1分)男性,40岁,饮白酒后2小时,呕吐后突发左胸痛,伴胸闷、心悸2小时就诊。
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题21(题)
模拟试卷(一)第 1题:案例分析题(本题1分)男性,49岁,肾透明细胞癌术后3年复查发现右下肺外带直径2cm球形病灶,边界清如果肺部病变为孤立性,身体其他部位未见异常病灶,如何处理更合理A.肺部病灶放疗B.丁干扰素治疗C.右下肺叶切除D.右全肺切除E.右肺病灶切除第 2题:单选题(本题1分)食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是A.胸骨后灼痛B.食管钡透黏膜紊乱C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗第 3题:单选题(本题1分)男性,45岁,因食管癌,行手术切除术后,下列食管癌的病理诊断中,不可能存在的是A.鳞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.癌肉瘤E.间皮肉瘤第 4题:案例分析题(本题1分)女性,30岁,主因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。
透视下行吞钡试验提示胸腔胃首选治疗方法是A.手术治疗B.服用制酸和抑制胃酸分泌的药物C.放射治疗D.中药治疗E.观察第 5题:案例分析题(本题1分)女性,40岁,二尖瓣置换术后因引流液多,宜止血及补充血容量治疗,6小时后引流液明显减少,但血压下降,CVP升高,心率增快为明确以上原因最有意义的检查是A.X线胸片B.心电图C.漂浮导管C.漂浮导管D.CTE.超声心电图第 6题:单选题(本题1分)男患,11岁。
发热,胸痛,咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。
体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸片见:第七肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁,治疗方法主要是A.周身抗生素治疗B.周身支持疗法C.胸腔闭式引流D.胸腔穿刺排脓E.胸腔内注入抗生素第 7题:单选题(本题1分)男性,60岁,痰细胞学检查发现鳞癌细胞,胸部CT及纤维支气管镜检查未发现异常,还应行下列哪项检查A.头颈部和消化道检查B.胸部MRIC.再次纤维支气管镜检查D.核素骨扫描E.以上均不是第 8题:单选题(本题1分)脓胸纤维板剥除术的适应证A.病程短的慢性脓胸,肺内无病变B.急性包裹性脓胸C.肺内有病灶,肺不能复张D.伴支气管胸膜瘘E.病程久,肺有纤维变性第 9题:单选题(本题1分)男性70岁,因陈旧性心肌梗死入院,冠状动脉造影为左主干病变,狭窄达80%,LVEF40%,最适当的治疗方法是A.溶栓疗法B.PTCAC.外科搭桥术D.内科治疗E.球囊反搏治疗第 10题:单选题(本题1分)男,30岁,外伤性血胸已2周,出现发热、胸痛等症状,经多次胸穿抽液后,症状无明显改善,胸液浑浊,在全身应用抗生素的同时应行A.加强营养增强抵抗力B.在X线上定位穿刺C.胸腔内注入抗生素D.行胸腔闭式引流术E.尽早开胸手术第 11题:单选题(本题1分)下述哪一种膈疝不首先考虑手术治疗A.先天性食管裂孔疝B.胸腹裂孔疝C.胸骨旁裂孔疝D.后天性食管裂孔疝E.创伤性膈疝第 12题:案例分析题(本题1分)女性,30岁,主因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题13(题)
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题13第 1题:单选题(本题1分)男性,28岁。
左胸外伤,胸痛,气促,痰中带血,呼吸36次/分,心律108次/分,血压14.6/10.7kPa(110/80mmHg),躁动,气管明显右移,左胸前壁有3cm×3cm反常呼吸区,可触及广泛皮下气肿,左胸叩诊过清音,听诊呼吸音弱,首要的处理应为( )A.立即加压包扎B.左胸放置闭式引流C.立即气管插管辅助呼吸D.给镇静、止痛药物,必要时心包穿刺E.剖胸探查第 2题:A1/A2型题(本题1分)患者男,56岁,因不稳定心绞痛入院。
冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院。
急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。
此时最恰当的治疗是A.急诊PTCAB.急诊冠状动脉搭桥术C.溶栓治疗D.硝酸甘油静脉输入E.主动脉内球囊反搏治疗第 3题:单选题(本题1分)淋巴瘤确诊最重要依据是A.组织病理+免疫组化B.细胞学检查结果C.影像诊断D.临床诊断E.血生化+血常规检查第 4题:B型题(本题0.5分)肺动脉瓣狭窄,超声心动图显示( )A.左心房增大B.左心室增大C.右心房增大D.右心室增大E.左心房、左心室增大第 5题:A1/A2型题(本题1分)食管癌的组织病理学分型中,不包括A.鳞状细胞癌B.单纯腺癌和腺鳞癌C.黏液细胞癌D.黏液表皮样癌和腺样囊性癌D.黏液表皮样癌和腺样囊性癌E.未分化癌第 6题:单选题(本题1分)诊断室性心动过速最有力的心电图证据是A.心率140~200次/分B.RR>PP(房室分离)C.QRS波群增宽>0.12秒D.出现心室夺获或室性融合波E.节律整齐或轻度不齐第 7题:单选题(本题1分)女,64岁,胸背疼痛一周,CT检查如图,最可能的诊断为( )A.左上肺结核球B.左上肺周围型肺癌C.左上肺炎性假瘤D.左上肺单发性转移癌E.左上肺错构瘤第 8题:A1/A2型题(本题1分)对肺癌的基本论述中,下列不正确的是A.起源于支气管黏膜上皮,亦称支气管肺癌,占肺实质恶性肿瘤的90%~95%B.多在40岁以上发病,发病年龄高峰60~79岁之间C.生长速度和转移扩散与组织学类型、分化程度等生物学特性有关D.右肺多于左肺,上叶多于下叶,从主支气管到细支气管均可发生E.起源于肺段支气管以下,位置在肺周围者称为中央型肺癌第 9题:单选题(本题1分)下列心动过速哪项是绝对不规则的A.心房扑动B.室性心动过速C.窦性心动过速D.心房颤动E.交界性心动过速第 10题:单选题(本题1分)关于肺癌错误的是A.发病率不断增高B.女性多见C.吸烟者多见D.40岁以上多见E.男性多见第 11题:B型题(本题0.5分)较早出现阻塞症状的食管癌类型是( )A.髓质型B.蕈伞型C.溃疡型D.缩窄型E.菜花型第 12题:单选题(本题1分)男,70岁。
胸心外科学练习试卷22(题后含答案及解析)
胸心外科学练习试卷22(题后含答案及解析) 题型有:1. X型题 2. A1型题1.烧伤后内脏并发症常见的是()A.肺部并发症B.肾功能不全C.心功能不全D.应激性溃疡E.肺水肿正确答案:A,B,C,D,E2.关于电接触伤,叙述正确的是()A.有“入口”和“出口”B.通常“出口”损伤较重C.补液量和一般烧伤相同D.应尽早清创,覆盖创面E.合并内脏、神经、血管损伤很常见正确答案:A,D,E3.颅骨凹陷骨折的手术指征是()A.骨折片陷入颅内深度超过1cmB.骨折片压迫脑的重要部位C.骨折片刺入颅内引起局灶体征D.静脉窦部位的凹陷骨折,但未出现脑受压体征E.开放性粉碎性凹陷骨折正确答案:A,B,C,E4.颅中窝骨折易损伤的神经是()A.视神经B.嗅神经C.第Ⅸ~Ⅻ脑神经D.听神经E.面神经正确答案:D,E5.脑震荡的主要临床表现不正确的是()A.一过性意识障碍B.生命体征紊乱C.神经系统阳性体征D.逆行性遗忘E.休克正确答案:B,C,E6.损伤性血胸,胸腔穿刺抽出不凝血主要因为()A.出血量少B.心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用C.胸腔内负压D.凝血功能障碍E.胸壁运动正确答案:B7.食管癌病人出现大量呕血,提示肿瘤侵入()A.喉返神经B.肝C.主动脉D.气管E.肺正确答案:C8.食管癌主要诊断方法是()A.气管镜B.纤维食管镜C.B超D.食管钡餐X线检查E.食管拉网脱落细胞检查正确答案:D9.食管癌切除术后,拔除胃管24小时内,病人应()A.禁食水B.进半流质C.进流质D.普食E.少量饮水正确答案:A10.食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后()A.1~3天B.4~8天C.5~10天D.8~14天E.10~20天正确答案:C11.食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体,考虑()A.胸腔感染B.食管吻合口瘘C.胸腔活动性出D.乳糜胸E.肺不张正确答案:D12.食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在()A.术后2~10日B.术后5~15日C.术后10~25日D.术后15~30日E.术后30~45日正确答案:A13.女性,35岁,劳累后心悸、心前区不适1年半。
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题14(题)
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题14第 1题:A1/A2型题(本题1分)形成慢性脓胸的原因应除外A.急性脓胸治疗不及时或处理不当B.合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘C.合并特异性感染,如结核菌感染D.脓腔内有异物E.胸廓塌陷呼吸运动受限第 2题:A1/A2型题(本题1分)男性,23岁。
左胸外伤后,摄片提示左肺压缩<30%,左侧第3肋单处骨折。
其治疗方案首选A.吸氧B.胸穿排气C.建立静脉通路D.胸腔闭式引流E.镇静止痛,保守疗法第 3题:单选题(本题1分)完全肺静脉异位连接的心电图改变除外A.右心房增大B.右心室肥厚C.电轴右偏D.异常Q波E.左心室肥厚第 4题:单选题(本题1分)目前肋骨骨折后最有效的镇痛方法是A.口服药物镇痛B.肌注药物镇痛C.硬膜外镇痛D.肋间神经阻滞E.肋骨牵引第 5题:A1/A2型题(本题1分)关于主动脉夹层动脉瘤,下列哪项不正确A.内膜破裂,血液在主动脉压力下,沿内膜和中层之间扩展B.内膜破裂,血液在主动脉压力下,在中层形成血肿,并向远端延伸C.夹层动脉瘤也可向外穿破,造成出血死亡D.少数病例也可向内穿破,再进入主动脉腔,症状得到缓解E.夹层动脉瘤致主动脉主要分支闭塞而产生各种症状第 6题:单选题(本题1分)在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的 ( )A.较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣B.纵隔左右摆动C.严重呼吸循环障碍D.皮下气肿E.伤侧和健侧肺均被严重挤压第 7题:A1/A2型题(本题1分)女性,20岁。
发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。
X线胸片检查:心包底左前侧有一直径7cm肿块,密度不均,内有钙化。
最可能的诊断是A.肺脓肿B.畸胎类肿瘤C.淋巴源性肿瘤D.胸腺瘤合并感染E.神经源性肿瘤第 8题:A1/A2型题(本题1分)男性,65岁,因左肺中央型肺癌行左全肺切除。
术后2小时患者出现气急,大汗淋漓,阵阵咳嗽并咳出白色泡沫痰,心率每分钟110次,右肺闻及哮鸣音及细湿啰音,此时,首先要考虑的诊断是A.急性右心功能衰竭B.支气管胸膜瘘C.肺梗死D.急性肺水肿E.急性肺炎第 9题:A1/A2型题(本题1分)女性,45岁,1小时前从楼梯摔下,诉胸部疼痛,右侧为甚,影响呼吸,无咯血。
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题5(题+答案)
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题5第 1题:单选题(本题1分)患者,男,54岁,工人,吞咽时困难1个月,查体发现左锁骨上淋巴结肿大,如蚕豆大小.质硬,食管钡餐造影显示食管中段管壁僵硬,有充盈缺损,下列措施哪一项最合理A.胸部CT检查B.纤维食管镜检查C.带网气囊食管脱落细胞检查D.同位素31P检查E.颈部淋巴结检查【正确答案】:B第 2题:单选题(本题1分)男性患者,78岁,吸烟50余年,近1年来常干咳,来院就诊时行胸部CT检查,结果如图所示,最有可能的诊断是 ( )A.支气管扩张B.肺结核C.左肺癌D.右肺癌E.以上均不正确【正确答案】:C第 3题:单选题(本题1分)体液机制中哪一项对HPV无关( )A.儿茶酚胺B.血栓素C.内皮素D.白三烯E.前列腺素类【正确答案】:B第 4题:单选题(本题1分)男,18岁。
查体胸片发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影,可能的诊断是A.畸胎类肿瘤B.胸腺瘤B.胸腺瘤C.气管囊肿D.神经源性肿瘤E.淋巴源性肿瘤【正确答案】:D第 5题:单选题(本题1分)关于食管癌的临床表现,下列哪一项是错误的 ( )A.早期症状不明显,可有咽下食物哽噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样痛B.中晚期典型症状是进行性吞咽困难C.当癌肿梗阻引起的炎性水肿暂时消退,症状减轻,则可认为病情有所好转D.晚期可侵犯食管外组织,产生持续胸背痛E.若有肝、脑转移,可出现黄疸、腹水、昏迷【正确答案】:C第 6题:单选题(本题1分)关于自发性食管破裂,叙述错误的是A.病因比较明确,大多在暴饮暴食及大量饮酒后发生B.典型的临床表现是大量饮食后发生剧烈呕吐C.食管内容物可进入一侧胸腔,引起胸膜炎及大量胸腔积液D.食管壁完全破裂多伴大量出血,因此病死率高E.以食管下段破裂多见【正确答案】:D第 7题:单选题(本题1分)对胸骨后甲状腺肿,诊断意义较大的检查方法是A.胸部正侧位片B.胸部透视C.胸部CTD.胸部B超E.放射性核素I扫描【正确答案】:E第 8题:单选题(本题1分)心尖区听到舒张期隆隆样杂音,除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,还有可能A.左心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全【正确答案】:A第 9题:单选题(本题1分)女,64岁,胸背疼痛一周,CT检查如图,最可能的诊断为( )A.左上肺结核球B.左上肺周围型肺癌C.左上肺炎性假瘤D.左上肺单发性转移癌E.左上肺错构瘤【正确答案】:B第 10题:单选题(本题1分)42岁,男,嗜烟酒,近一周咳嗽、咯血,请结合CT检查选择最可能的诊断( )A.肺结核B.肺癌C.肺曲菌病D.韦格肉芽肿E.错构瘤【正确答案】:A第 11题:单选题(本题1分)室上速时不适合直流电复律的情况是A.低血压B.应用洋地黄者C.食管心房调搏无效时C.食管心房调搏无效时D.严重心绞痛E.充血性心力衰竭【正确答案】:B第 12题:单选题(本题1分)某10岁男孩,活动后心悸气促6年,近1年来出现活动时昏厥4次,查体:愚型面容,胸骨左缘第二肋间Ⅲ级全收缩期喷射性杂音,第二心音减弱,为确诊应首选A.颅脑CTB.彩色超声心动图C.心电图D.心向量E.X线胸片【正确答案】:B第 13题:单选题(本题1分)男性,38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑突下5cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,细胞总数100/μl,细胞90/μl,核50%,最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.门脉型肝硬化C.慢性充血性心力衰竭D.缩窄性心包炎E.肝硬化合并原发性腹膜炎【正确答案】:D第 14题:单选题(本题1分)既可以是良性,也可以是恶性的肿瘤是A.表皮样囊肿B.皮样囊肿C.畸胎瘤D.精原细胞瘤E.非精原细胞瘤【正确答案】:C第 15题:单选题(本题1分)下列哪项不是闭式胸膜腔引流术的适应证? ( )A.血胸B.气胸C.血气胸D.切开胸膜腔者E.结核性胸膜炎E.结核性胸膜炎【正确答案】:E第 16题:单选题(本题1分)创伤性连枷胸是指A.双肋骨骨折B.多根肋骨骨折C.多处肋骨骨折D.两侧胸部多根肋骨骨折E.多根多处肋骨骨折【正确答案】:E第 17题:单选题(本题1分)患者因反复咳浓臭痰2年入院,胸部CT如图所示,最有可能的诊断是 ( )A.脓胸B.肺结核C.支气管扩张D.肺癌E.以上均不正确【正确答案】:C第 18题:单选题(本题1分)缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A.抗感染治疗B.心包穿刺C.洋地黄类D.心包切除术E.激素治疗。
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题20(题+答案)
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题20第 1题:单选题(本题1分)关于食管异物的并发症,叙述正确的是A.食管外并发症多于食管内并发症B.食管内并发症的症状多为持续性的哽咽感和吞咽困难C.食管内并发症是各种食管外并发症的病理基础D.食管外并发症最多见的是食管周围脓肿E.食管异物引发的致命大血管破裂出血,以升主动脉破裂最多见【正确答案】:B第 2题:A1/A2型题(本题1分)与食管癌发病因素无相关性的是A.亚硝胺类化合物及真菌B.环境气候与季节C.饮食习惯、营养不良和微量元素缺乏D.遗传因素E.Barret食管【正确答案】:B第 3题:A1/A2型题(本题1分)胸壁结核,是一种比较常见的胸壁疾病。
其临床特点,下列不正确的是A.是胸壁软组织、肋骨或胸骨的结核病变B.往往继发于肺、胸膜或纵隔的结核病变,为结核病的局部表现C.胸壁无痛性肿块,有波动感和轻压痛,冷脓肿穿破皮肤形成慢性窦道D.可合并化脓性感染E.脓肿形成,及时切开引流【正确答案】:E第 4题:单选题(本题1分)肺癌致病的职业因素不包括A.石棉B.砷及其化合物C.铬及其化合物D.锡及其化合物E.乙醇【正确答案】:E第 5题:单选题(本题1分)有关室间隔缺损的治疗,下列描述哪项不恰当有关室间隔缺损的治疗,下列描述哪一项不恰当A.室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据B.有的病例可选择介入治疗C.巨大室缺应尽早手术D.室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证E.一期解剖修复是所有室缺的唯一手术选择【正确答案】:E第 6题:单选题(本题1分)左肺根内结构(见图),自上而下依次为( )A.左上肺静脉、肺动脉、左主支气管B.肺动脉、上肺静脉、左主支气管C.主支气管、肺动脉、上肺静脉D.肺动脉、上肺静脉、支气管E.肺动脉、左主支气管、下肺静脉【正确答案】:E第 7题:A1/A2型题(本题1分)心脏贯通伤出现的贝克三联症(Beck triad),是指A.中心静脉压正常;心搏微弱;动脉压降低B.静脉压升高、颈静脉怒张;心音遥远、心搏微弱;动脉压降低、脉压小C.静脉压降低;心音遥远;脉压变小D.中心静脉压升高;心音逐渐变弱;动脉压逐渐降低E.静脉压升高;心音正常;脉压差增大【正确答案】:B第 8题:单选题(本题1分)女性患者,30岁,自觉胸骨后疼痛,时常嗝逆,可闻及恶臭,入院行X线钡餐检查,结果如图所示,应诊断为( )A.食管平滑肌瘤B.贲门失弛缓症C.食管癌D.食管憩室E.贲门癌【正确答案】:D第 9题:单选题(本题1分)患者,男性,20岁,反复以下肢水肿、尿少腹胀3年,加重腹胀2年,查体:颈静脉怒张,肝脏肿大,心界向左扩大,心尖区闻及双期杂音。
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题20(题)
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题20第 1题:单选题(本题1分)关于食管异物的并发症,叙述正确的是A.食管外并发症多于食管内并发症B.食管内并发症的症状多为持续性的哽咽感和吞咽困难C.食管内并发症是各种食管外并发症的病理基础D.食管外并发症最多见的是食管周围脓肿E.食管异物引发的致命大血管破裂出血,以升主动脉破裂最多见第 2题:A1/A2型题(本题1分)与食管癌发病因素无相关性的是A.亚硝胺类化合物及真菌B.环境气候与季节C.饮食习惯、营养不良和微量元素缺乏D.遗传因素E.Barret食管第 3题:A1/A2型题(本题1分)胸壁结核,是一种比较常见的胸壁疾病。
其临床特点,下列不正确的是A.是胸壁软组织、肋骨或胸骨的结核病变B.往往继发于肺、胸膜或纵隔的结核病变,为结核病的局部表现C.胸壁无痛性肿块,有波动感和轻压痛,冷脓肿穿破皮肤形成慢性窦道D.可合并化脓性感染E.脓肿形成,及时切开引流第 4题:单选题(本题1分)肺癌致病的职业因素不包括A.石棉B.砷及其化合物C.铬及其化合物D.锡及其化合物E.乙醇第 5题:单选题(本题1分)有关室间隔缺损的治疗,下列描述哪一项不恰当A.室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据B.有的病例可选择介入治疗C.巨大室缺应尽早手术D.室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证E.一期解剖修复是所有室缺的唯一手术选择第 6题:单选题(本题1分)左肺根内结构(见图),自上而下依次为( )A.左上肺静脉、肺动脉、左主支气管B.肺动脉、上肺静脉、左主支气管C.主支气管、肺动脉、上肺静脉D.肺动脉、上肺静脉、支气管E.肺动脉、左主支气管、下肺静脉第 7题:A1/A2型题(本题1分)心脏贯通伤出现的贝克三联症(Beck triad),是指A.中心静脉压正常;心搏微弱;动脉压降低B.静脉压升高、颈静脉怒张;心音遥远、心搏微弱;动脉压降低、脉压小C.静脉压降低;心音遥远;脉压变小D.中心静脉压升高;心音逐渐变弱;动脉压逐渐降低E.静脉压升高;心音正常;脉压差增大第 8题:单选题(本题1分)女性患者,30岁,自觉胸骨后疼痛,时常嗝逆,可闻及恶臭,入院行X线钡餐检查,结果如图所示,应诊断为( )A.食管平滑肌瘤B.贲门失弛缓症C.食管癌D.食管憩室E.贲门癌第 9题:单选题(本题1分)患者,男性,20岁,反复以下肢水肿、尿少腹胀3年,加重腹胀2年,查体:颈静脉怒张,肝脏肿大,心界向左扩大,心尖区闻及双期杂音。
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题9(题+答案)
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题9第 1题:单选题(本题1分)女,20岁。
发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。
胸片显示心包底左前侧直径7cm肿块,密度不均,内有钙化。
最可能的诊断是A.肺脓肿B.畸胎类肿瘤C.淋巴源性肿瘤D.胸腺瘤合并感染E.神经源性肿瘤【正确答案】:B第 2题:单选题(本题1分)大量凝固性血胸,在其出血停止后数天内,应争取何种手术? ( )A.闭式胸膜腔引流术B.胸膜腔穿刺术C.肺纤维板剥出术D.剖胸清除积血和血块E.胸廓改形术【正确答案】:D第 3题:单选题(本题1分)完全肺静脉异位连接的胸部X线片表现除外A.左心房、左心室明显增大B.右心房、右心室明显增大C.心影增大D.肺血增多E.肺淤血【正确答案】:A第 4题:单选题(本题1分)女,51岁。
反复咳嗽2个月,伴胸痛7天入院,胸部CT示左上肺直径约2cm占位影,未见肺门纵隔淋巴结肿大,经胸壁穿刺活检确诊为小细胞癌。
其治疗选择为A.放疗B.化疗C.放疗+化疗D.化疗+手术E.手术+放疗【正确答案】:D第 5题单选题(本题1分)第 5题:单选题(本题1分)患者男,72岁,因“劳累时心悸,胸骨后疼痛 1年”来诊。
查体:可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。
X线检查:左心室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是A.冠心病心绞痛B.非梗阻性肥厚型心肌病C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.高血压心脏病【正确答案】:C第 6题:单选题(本题1分)患者,男性,59岁,吞咽困难半年,声音嘶哑半年伴胸背疼痛,食管X线检查示中段黏膜破坏,管壁强硬,哪一项诊断最符合A.食管癌B.食管平滑肌瘤C.贲门失驰缓症D.食管憩室E.大叶性肺炎【正确答案】:A第 7题:单选题(本题1分)开放性胸部损伤诊断的主要依据是A.胸部皮肤裂伤B.气管或食管裂伤C.肋骨骨折刺破胸膜D.胸壁创口与胸膜腔相通E.开放性肋骨骨折【正确答案】:D第 8题:单选题(本题1分)男,60岁,进行性吞咽困难半年,左锁骨上有数枚2cm直径的肿大淋巴结,质硬,不能推动,X线钡餐检查如图所示,其治疗应首选是 ( )A.争取手术切除B.放射疗法C.化学疗法+食管内记忆合金支架植入后放疗D.放疗后再行手术切除E.多次输血,保守治疗【正确答案】:C第 9题:单选题(本题1分)男,31岁,车祸后10小时余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断( )A.肺癌B.肺结核C.气胸伴肺挫伤D.矽肺E.大叶性肺炎【正确答案】:C【正确答案】:第 10题:单选题(本题1分)气管插管的拔管体征,错误的是 ( )A.病人完全清醒,呼之能应B.咽喉反射,吞咽反射已完全恢复C.潮气量和分钟通气量正常D.呼吸空气时血氧饱和度达90%以上E.估计拔管后无引起呼吸道梗阻的因素存在【正确答案】:C第 11题:单选题(本题1分)在肺癌中,与吸烟致癌有关的p53基因突变是A.G-T碱基颠换B.A-T碱基颠换C.C-G碱基颠换D.C-T碱基颠换E.U-G碱基颠换【正确答案】:A第 12题:单选题(本题1分)下列为肺动脉瓣狭窄的临床表现除了A.胸骨左缘第二肋间可扪及的收缩期震颤B.心电图右室大C.胸骨左缘第2肋间可听到3-4级的收缩期杂音D.X线示左室大E.活动后心跳气短【正确答案】:D第 13题:单选题(本题1分)47岁,男,腹泻、体重下降,伴有重症肌无力,请结合胸片和CT选择最可能的诊断( )A.胸腺增生B.胸腺瘤C.淋巴瘤D.纵隔血肿E.错构瘤【正确答案】:B第 14题:单选题(本题1分)女,5个月龄。
2020全国规培 外科学全真模拟试题3(题+答案)
第 11 题:单选题(本题1分)
弥漫性腹膜炎
A.机械性肠梗阻 B.痉挛性肠梗阻 C.绞窄性肠梗阻 D.麻痹性肠梗阻 E.闭袢性肠梗阻
【正确答案】:D
2020/5/14
第 12 题:单项选择题(本题1分) 口服胆囊造影宜选择下述哪种对比剂( ) A.碘化油 B.碘番酸 C.碘苯酯 D.碘卡明 E.碘化钠
【正确答案】:B
第 13 题:单项选择题(本题1分) 对强直性脊柱炎髋关节已强直者,手术治疗能达到术后不太痛,且活动度较好的术式是
A.贝氏截骨术 B.金属杯成形术 C.头、臼成形术 D.全髋人工关节置换术 E.双杯成形术
【正确答案】:D 【答案解析】:
全髋关节置换术,其特点是切除有病变的髋臼和股骨头,可早期起床活动,达到无痛、运动范 围正常和稳定的目的。
【正确1分) 关于前列腺结核的治疗,以下不正确的是
A.应以药物治疗为主 B.抗结核治疗多数有效 C.存在前列腺结核的患者不能行附睾结核的手术 D.切除结核性脓肾对前列腺结核的治疗有好处 E.前列腺结核一般不考虑手术治疗
【正确答案】:C
第 8 题:单选题(本题1分) 下述哪种情况应首选手术治疗
第 17 题:单选题(本题1分)
休克时最先受损的重要器官是( )
A.心 B.肾 C.肺 D.脑 E.肝
【正确答案】:B
第 18 题:单项选择题(本题1分)
Alzheimer病脑血流灌注和代谢减低最常见的部位是
A.额叶 B.脑干 C.中脑 D.颞顶叶 E.小脑
【正确答案】:D
第 19 题:单选题(本题1分)
2020全国规培 外科学全真模拟试题3
第 1 题:单选题(本题1分)
下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌症
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题15(题)
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题15第 1题:单选题(本题1分)男,40岁。
上眼睑下垂伴复视2周入院。
胸部CT检查示前纵隔内4.5cm×3.0cm×2.5cm肿块。
最可能的诊断是A.胸骨后甲状腺肿B.神经纤维瘤C.淋巴瘤D.畸胎瘤E.胸腺瘤第 2题:单选题(本题1分)位于后纵隔脊椎旁沟内的原发性纵隔肿瘤是 ( )A.良性畸胎瘤B.甲状旁腺瘤C.胸腺瘤D.神经源性肿瘤E.纵隔囊肿第 3题:B型题(本题0.5分)男性,30岁,1周前因外伤致左侧气胸伴少量积液,行胸腔闭式引流术,目前复查胸片提示左肺复张不全,引流管内仍有较多气泡溢出。
正确的处理是A.胸膜腔穿刺排气B.胸壁大块切除重建术C.心包引流D.开胸或胸腔镜手术探查E.气管插管呼吸机辅助呼吸第 4题:单选题(本题1分)肺动脉口狭窄最确切的确诊方法是A.右心导管B.心脏听诊C.心电图D.胸部X线E.彩色多普勒第 5题:A1/A2型题(本题1分)男性,20岁,左前胸刀刺伤后半小时,送至急诊室时,面色苍白,呼吸困难,血压不能测得,心率150次/分,颈静脉充盈,左肺呼吸音低,心跳很快停止。
此时应采用下列哪项紧急处理措施A.立即胸腔穿刺排气B.心包穿刺后送手术室C.胸外心脏按摩D.动脉输血E.就地气管插管,开胸手术探查E.就地气管插管,开胸手术探查第 6题:单选题(本题1分)女性患者60岁,因右胸剧烈疼痛,上眼睑下垂,瞳孔缩小,经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影,少量胸水,胸水涂片检到癌细胞,应即首选A.右上肺叶切除术B.右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术C.右侧全肺切除术D.右上肺叶切除术+术后放疗或化疗E.禁忌手术采用非手术的综合性治疗第 7题:单选题(本题1分)畸胎类肿瘤常发生于A.前纵隔B.后纵隔C.上纵隔D.中纵隔E.下纵隔第 8题:单选题(本题1分)诊断心律失常最常规的无创检查是A.心电图B.心电向量图C.心音图D.运动试验E.超声心动图第 9题:A1/A2型题(本题1分)动脉导管未闭的手术并发症主要包括A.手术中大出血B.喉返神经损伤声嘶C.空气栓塞D.导管再通和假性动脉瘤形成E.A+B+C+D第 10题:单选题(本题1分)男,31岁,车祸后10小时余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断( )A.肺癌B.肺结核C.气胸伴肺挫伤D.矽肺E.大叶性肺炎第 11题:A1/A2型题(本题1分)下面有关派特(PET)检查在肺癌诊断中应用的叙述哪项是正确的A.可以明确肺癌的病理类型B.由于是一种代谢性影像学检查,不易受到其他因素的干扰C.检查费用低廉而常用于肺癌的普查D.是一种无创性定性检查E.敏感性和特异性非常高第 12题:A1/A2型题(本题1分)左心室辅助装置不适合应用于A.大面积急性心肌梗死的患者B.等待心脏移植的患者C.心脏术后心功能不全的患者D.凝血功能障碍的患者E.顽固性室颤无法纠正的患者第 13题:单选题(本题1分)如图,经鼻气管插管正确的插入方向是 ( )A.与病人冠状面平行插入B.与矢状面呈45°角C.保持水平方向插入D.与面部作垂直方向插入E.向对侧倾斜10°插入第 14题:单选题(本题1分)缩窄性心包炎的临床治疗原则是A.抗结核药物治疗B.强心利尿C.尽早施行手术治疗D.心包穿刺或胸腔穿刺E.全身支持治疗,不需手术治疗第 15题:单选题(本题1分)插双腔管时,哪项不对( )A.明视下插管B.可辅以气管、隆突表面麻醉C.到位时应充起气囊,两肺上下分别通气听诊D.翻身改变体位后应再次两肺分别通气听诊E.快诱导时肌松剂量应酌减第 16题:A1/A2型题(本题1分)女性,38岁,左上肺占位,行左上肺叶切除术。
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题19(题)
A.支气管裂口持续存在持续漏气,胸内压力不断升高 B.胸内压吸气相为负压,呼气相为正压 C.胸内压吸气相为正压,呼气相为负压 D.吸气相为正压逆转为负压,呼气相负压逆转为正压 E.伤侧胸腔负压逆转为正压,健侧胸腔为负压减低但仍然为负压
第 19 题:A1/A2型题(本题1分) 早期支气管肺癌,首选的治疗方法为( ) A.各种免疫治疗
第 4 题:A体外循环,在体外循环时
A.血液非肝素化 B.维持着体循环和肺循环 C.血泵内为混合血 D.冠脉系统循环停止 E.双肺仍起血液氧合作用
第 5 题:A1/A2型题(本题1分)
男性,36岁。吞咽不畅,胸骨后异物感1年,药物治疗症状无缓解。食管X线钡餐检查:食管中段狭窄,黏膜光滑 无中断。诊断应考虑
第 7 题:A1/A2型题(本题1分) 动脉导管未闭的手术中,最容易损伤的神经是
A.交感神经 B.迷走神经 C.膈神经 D.喉返神经 E.肋间神经
第 8 题:A1/A2型题(本题1分) 食管癌手术后早期最严重的并发症是
A.胸腔积液 B.吻合口瘘 C.吻合口狭窄 D.肺部感染 E.反流性食管炎
第 9 题:A1/A2型题(本题1分) 男性,34岁,不慎从2楼坠落,即刻出现胸闷、气急。到医院就诊,发现患者呼吸困难,烦躁不安,有发绀。血 压10/7kPa,胸部和颈部见皮下气肿,左侧胸部饱满,叩诊鼓音。首先应采用的处理是 A.气管插管,呼吸机辅助呼吸 B.镇静药物 C.胸腔穿刺 D.补液、输血治疗 E.剖胸探查
第 10 题:A1/A2型题(本题1分) 男性,55岁。咳嗽并痰中带血丝7个月。X线胸片:右肺上叶不张。纤维支气管镜检查:病变侵及主支气管距隆突 1.9cm处,病理报告为肺癌。其T分期应为
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题23(题+答案)
模拟试卷(三)第 1题:案例分析题(本题1分)患儿男性,6岁,因活动后气短就诊,查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,并可及Ⅳ/6收缩期杂音,P2明显减弱患儿接受右心导管检查,发现右室窦部与漏斗部之间存在约25mmHg的压差,这说明A.右心室窦部存在病变B.右心室漏斗部存在病变C.肺动脉瓣存在病变D.主肺动脉存在病变E.肺动脉分叉部存在病变【正确答案】:B第 2题:单选题(本题1分)胸部损伤后,随呼吸运动有气体进出胸壁伤口,下述哪项检查是最正确的A.进行性血胸B.开放性气胸C.肺泡性窒息D.创伤性窒息E.张力性气胸【正确答案】:B第 3题:单选题(本题1分)肺癌病人手术治疗是指A.肺叶切除术B.肺楔形切除术C.肺段切除术D.肺叶切除+肺萎陷疗法E.肺叶切除术+淋巴结清扫术【正确答案】:E第 4题:单选题(本题1分)开放性气胸的急救处理首选A.剖胸探查B.清创术C.迅速封闭胸壁伤口D.即刻给氧E.气管插管辅助呼吸【正确答案】:C第 5题:案例分析题(本题1分)第 5题:案例分析题(本题1分)患儿男性,6岁,因活动后气短就诊,查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,并可及Ⅳ/6收缩期杂音,P2明显减弱可能性最大的是A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.肺动脉口狭窄D.室间隔缺损E.主动脉缩窄【正确答案】:C第 6题:单选题(本题1分)患者,男性,20岁,自行车跌下右胸着地,右季肋部肿胀,皮下瘀血,局部压痛,胸廓挤压试验(-),呼吸音正常,应首先考虑A.单纯肋骨骨折B.软组织挫伤C.单根多处肋骨骨折D.多根多处肋骨骨折E.肋软骨骨折【正确答案】:A第 7题:单选题(本题1分)急性心包炎发作时,最突出的症状是A.胸痛B.呼吸困难C.发热D.下肢水肿E.腹部肿胀【正确答案】:A第 8题:单选题(本题1分)关于胸腺瘤不正确的是A.好发于前上纵隔B.可合并重症肌无力C.多不采取手术治疗D.多为良性E.与自身免疫机制有关【正确答案】:C第 9题:案例分析题(本题1分)男性,38岁,突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100/min,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘3~4肋间叹气样舒张期杂音,心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,X线胸片示上纵隔稍宽,经服用硝酸甘油疼痛未缓解如果怀疑的诊断得到证实,下一步最重要的治疗是A.手术修补主动脉寞瘤B.药物治疗C.冠状动脉搭桥术D.Bentall手术E.胸腔闭式引流【正确答案】:D第 10题:单选题(本题1分)主动脉窦瘤破裂最常见入的心腔是A.右心室B.右心房C.左心室D.左心房E.心包腔【正确答案】:A第 11题:单选题(本题1分)患者,男性,40岁。
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题1(题)
2020/5/21
D.病菌不能经淋巴道扩散 E.血源性感染
第 14 题:单选题(本题1分) HPV的重要意义在于 ( ) A.肺内分流增加,加重低氧血症 B.肺内分流增加,减轻低氧血症 C.肺内分流减少,减轻低氧血症 D.肺内分流减少,加重低氧血症 E.肺血管扩张,肺血流量增加
第 15 题:单选题(本题1分) 在法洛四联症X线平片中一般不会出现 A.右心扩大 B.两肺血不对称 C.两肺血增多,肺动脉段突出 D.两肺血减少 E.靴形心影
2020/5/21
E.给氧及祛痰药应用
第 5 题:单选题(本题1分) 患者,男性,59岁,吞咽困难半年,声音嘶哑半年伴胸背疼痛,食管X线检查示中段黏膜破坏,管壁强硬,哪一 项诊断最符合
A.食管癌 B.食管平滑肌瘤 C.贲门失驰缓症 D.食管憩室 E.大叶性肺炎
第 6 题:单选题(本题1分) 上腔静脉梗阻最常见的病因是
2020/5/21
A.食管癌 B.Barrett食管 C.食管憩室 D.贲门失弛缓症 E.食管平滑肌瘤
第 18 题:单选题(本题1分)
A型预激综合征特征是
A.QRS波群起始部有DEltA波 B.QnS波群主波在V1导联向下,V5、V6导联向上 C.P-R间期<0.12秒 D.QRS波群主波均向上 E.ST-T呈继发性改变
A.恶性肿瘤 B.外伤 C.先天性疾病 D.不明原因 E.静脉血栓形成
第 7 题:单选题(本题1分) 肺动脉口狭窄常由于以下因素出现周围性紫绀,除了
A.肺小动脉阻力增高 B.静脉回心血流受阻 C.右房压力增高 D.右心室压力增高 E.右心排血障碍
第 8 题:单选题(本题1分) 闭合性胸外伤后出现严生皮下气肿和极度呼吸网难,首先应考虑为
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题12(题)
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题12第 1题:单选题(本题1分)关于胸壁结核病因、病理的描述,以下哪项不正确A.胸壁结核多为继发性感染B.胸壁结核多为原发感染C.胸壁结核常在肋骨内外形成"哑铃状"的两个脓腔D.胸壁结核性脓肿常因重力作用流注于其他部位E.胸壁结核可向多个方向延伸形成窦道或瘘管第 2题:单选题(本题1分)食管癌早期症状最常见的是A.胸骨后疼痛B.吞咽困难C.食物或黏液反流D.进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感E.消瘦第 3题:单选题(本题1分)患儿自幼气促,剧烈活动后可出现昏厥,心脏听诊胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的喷射性收缩性杂音,为明确诊断应采取 ( )A.心电图检查B.X线检查C.左心导管检查D.右心导管检查E.左心室造影第 4题:单选题(本题1分)单纯二尖瓣狭窄早期最常见的X线改变是A.右侧胸腔积液B.右房区域的双房影C.心内钙化影D.肺动脉段突出E.Kedry线第 5题:A1/A2型题(本题1分)治疗食管化学灼伤的方法包括A.使用催吐剂B.根据酸碱性使用强酸或强碱中和C.应用强心剂D.口服植物油或蛋白水E.吸氧第 6题:A1/A2型题(本题1分)男性,60岁。
进食梗阻感2个月。
下列X线钡餐检查的影像学表现特点中,不支持早期食管癌的是A.局限性小的充盈缺损B.局限性管壁僵硬C.局限性黏膜皱襞增粗和断裂D.小龛影E.食管下端呈"鸟嘴状"狭窄第 7题:B型题(本题0.5分)上述哪一型食管癌较早引起梗阻A.缩窄型或硬化型B.髓质型C.溃疡型D.蕈伞型E.腔内型第 8题:单选题(本题1分)创伤性窒息最常见的原因是A.胸部撞击伤B.胸部摔伤C.胸部暴力挤伤D.胸部扑打伤E.胸部高压气浪冲击伤第 9题:单选题(本题1分)纵隔肿瘤产生症状的主要原因是A.内分泌活动B.穿破肺组织及大血管C.通过延髓的迷走神经反射D.像其他任何恶性肿瘤一样直接侵犯E.局部压迫第 10题:单选题(本题1分)左胸外伤、多发性肋骨骨折入院,经胸部加压包扎,左胸闭式引流术。
2020年住院医师规范化培训(胸心外科)模拟试题
2020年住院医师规范化培训(胸心外科)模拟试题[单项选择题]1、下列有关冠状动脉搭桥手术的叙述哪项是正确的A.静脉血管移植物比动脉血管移植物远期效果好B.手术必须在心脏停跳状态下完成C.0mm的血管搭桥远期效果不好D.搭桥手术后血管桥本身不会产生狭窄E.搭桥手术适用于所有冠心病人参考答案:C参考解析:冠状动脉搭桥手术选择小于1.0mm的血管搭桥远期效果不好,应选择较大血管搭桥如乳内动脉等,其余各选项均不正确。
[填空题]2、最佳证据应具备的特性_______、_______、_______。
•参考答案:真实性|重要性|实用性•[单项选择题]3、药品的生产企业给予使用其药品的医疗机构的负责人、医师等有关人员以财物,情节严重的,应当由哪个机构吊销其《药品生产许可证》A.卫生行政部门B.药品监督管理部门C.工商行政管理部门D.劳动保障行政部门E.药品的生产企业所在地的人民政府参考答案:B[单项选择题]4、关于矫正性大动脉错位的治疗,叙述错误的是A.传统手术的远期易发生三尖瓣反流B.当冠状动脉畸形时,不可行解剖纠治术C.通过肺动脉环缩术进行解剖左心室功能准备,可行解剖根治术D.伴有房室传导阻滞,需安置起搏器E.合并左心室流出道梗阻,也可行解剖纠治术参考答案:B[单项选择题]5、肺动脉口狭窄,首先引起压力升高的是()。
A.右心室B.左心室C.右心房D.左心房E.左右心室参考答案:A[单项选择题]6、漏斗胸所致呼吸困难的类型多为A.混合性通气功能障碍B.阻塞性通气功能障碍C.限制性通气功能障碍D.小气道弥散功能障碍E.大气道通气功能障碍参考答案:C参考解析:漏斗胸病人常表现为限制性通气功能障碍,即用力呼气量及最大通气量明显减少。
[单项选择题]7、腐蚀性食管灼伤者,如发现有早期长管状狭窄征象,即应进行A.食管内置入支架加抗生素消炎治疗B.用激光或电烙烧灼狭窄处C.胃造瘘术或空肠造瘘术D.狭窄段食管切除及食管重建术E.吞服长粗丝线一根,备以后扩张时作导引用参考答案:E参考解析:腐蚀性食管灼伤扩张疗法宜在伤后2~3周,食管急性炎症及水肿开始消退时进行。
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题2(题+答案)
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题2第 1题:单选题(本题1分)确诊心包积液最好的检查方法是 ( )A.心音听诊B.心电图检查C.超声波检查D.胸部X线检查E.动脉压、静脉压测定【正确答案】:C第 2题:单选题(本题1分)肺脓肿的临床特征除外A.肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔B.临床表现有高热、咳嗽和咳大量脓臭痰C.胸部X线检查显示1个或多个含气液平的空腔D.本病女性多于男性E.自抗生素广泛使用以来,发病率已明显降低【正确答案】:D第 3题:单选题(本题1分)多根多处肋骨骨折患者,最典型的症状和体征是A.严重皮下气肿B.患者胸廓畸形C.胸廓挤压痛D.疼痛,呼吸运动减弱E.反常呼吸运动【正确答案】:E第 4题:单选题(本题1分)胸片如图所示,这种典型的X线征象以下列哪种疾病可能性最大 ( )A.周围型肺癌B.中心型肺癌C.肺结核D.肺部良性肿瘤E.支气管扩张【正确答案】:B第 5题:单选题(本题1分)以下描述不正确的是A.房室结的血供通常来自左冠状动脉B.希氏束为索状结构,起自房室结前下缘C.心脏传导系统接受迷走与交感神经支配D.窦房结位于上腔静脉人口与右心房后壁交界处E.窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60%【正确答案】:A第 6题:单选题(本题1分)与胸膜间皮瘤发病有关的因素是A.吸烟B.大气污染C.石棉D.单纯疱疹病毒E.亚硝酸铵【正确答案】:C第 7题:单选题(本题1分)关于完全肺静脉异位连接,叙述错误的是A.它是一种较少见的先天性心脏病B.它是一种需要手术治疗的先天性心脏病C.它是一种动脉导管依赖性的先天性心脏病D.它是一种合并肺动脉高压的先天性心脏病E.它是一种危及生命和健康的先天性心脏病【正确答案】:C第 8题:单选题(本题1分)女,42岁。
不慎摔倒4小时,诉右胸痛。
体格检查:神志清,无反常呼吸,右胸压痛,两肺呼吸音稍低,无啰音。
胸片:右第7、8、9肋骨骨折,双侧肋膈角锐利。
其处理原则是A.手术复位内固定B.肋骨牵引固定C.加压包扎固定D.防治并发症E.早期功能锻炼【正确答案】:D第 9题:单选题(本题1分)Ⅰ/Ⅱ期韦氏环鼻型NK/T细胞淋巴瘤的正确治疗方法是A.采用先放射治疗后化学治疗的综合治疗模式B.化学治疗后行韦氏环和颈淋巴引流区照射C.单纯化学治疗D.单纯放射治疗E.手术治疗【正确答案】:A第 10题:单选题(本题1分)关于急性脓胸的临床表现,下列哪项是错误的A.严重中毒症B.高热C.患侧呼吸音减弱D.患侧叩诊呈浊音E.气管向患侧移位【正确答案】:E第 11题:单选题(本题1分)此心脏正位片描述正确的是 ( )A.“主动脉瓣型”心脏B.“中间型”心脏C.“横位型”心脏D.“普大型”心脏E.“二尖瓣型”心脏【正确答案】:E【答案解析】:二尖瓣型心脏,后前位,呈梨形,心腰丰满或弧形突出,左心缘下段圆钝,心右缘下段较膨隆,主动脉球较小,常见于二尖瓣病变、慢性肺原性心脏病、心间隔缺损和肺动脉狭窄等。
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题6(题)
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题6第 1题:单选题(本题1分)对支气管肺段(见图)的描述,正确的是 ( )A.由肺间质构成B.是二级支气管所属的肺组织C.是四级支气管所属的肺组织D.是二至四级支气管所属的肺组织E.是每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织第 2题:单选题(本题1分)下列哪项不属于支气管扩张常见的临床症状A.胸腔积液B.咳脓痰C.肺部感染D.咯血E.咳嗽第 3题:单选题(本题1分)下列哪项不是气管插管的绝对适应证( )A.开胸手术B.巨大甲状腺肿手术C.全麻用肌松药D.时间长于5小时下腹部手术E.小儿肠梗阻手术第 4题:单选题(本题1分)下列哪项可确认为室间隔缺损( )A.胸片示心胸比例0.7,肺动脉扩张,肺血增多B.心电图示左心室肥大C.心导管检查示右心室血氧含量比右心房高出0.5vol%D.右心室造影时右心室同时显影E.右心室压力为10kPa(75mmHg)第 5题:单选题(本题1分)属于Ⅰ类的抗心律失常药物是A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮E.维拉帕米第 6题:单选题(本题1分)患者,女性,50岁,进行性吞咽困难半年,现仅能进食水,入院行X线钡餐检查,结果如图所示,最可能的诊断是 ( )A.食管憩室B.食管平滑肌瘤C.贲门失弛症D.食管癌E.以上均不正确第 7题:单选题(本题1分)下列哪项说法是正确的 ( )A.二尖瓣狭窄晚期,由于肺泡与毛细血管之间的组织增厚,从毛细血管渗出到组织间隙的渗液被淋巴管吸收不易进入肺泡内,因此肺水肿的发生率减少B.二尖瓣狭窄晚期,由于肺泡与毛细血管之间的组织增厚,毛细血管渗出到组织间隙的渗液增多,因此肺水肿的发生率增多C.二尖瓣狭窄晚期,由于肺动脉高压加剧,肺毛细血管间组织间液渗出减少,所以肺水肿的发生率增加D.二尖瓣狭窄晚期,由于肺阻力增加,渗出减少,所以肺水肿发生率低E.二尖瓣狭窄晚期,由于肺小动脉壁增厚,渗出减少,所以肺水肿发生率低第 8题单选题(本题1分)第 8题:单选题(本题1分)慢性缩窄性心包炎确诊后便应A.强心治疗B.心包穿刺C.抗结核治疗D.激素治疗E.充分准备后尽早手术第 9题:单选题(本题1分)开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A.吸氧B.输血补液C.气管捕管行辅助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封闭胸部伤口第 10题:单选题(本题1分)关于大动脉转换术(Switch术)的指征,叙述正确的是A.完全性大动脉转位(TGA)/室间隔缺损(VSD)患儿,手术年龄必须小于1个月B.TGA/室间隔完整(IVS)患儿,可在1个月以后手术C.解剖左心室与解剖右心室的压力比值必须>0.6D.存在冠状动脉畸形时,不可行Switch手术E.主动脉与肺动脉为侧侧位关系时,不可行Switch手术第 11题:单选题(本题1分)既可以是良性,也可以是恶性的肿瘤是A.表皮样囊肿B.皮样囊肿C.畸胎瘤D.精原细胞瘤E.非精原细胞瘤第 12题:单选题(本题1分)关于矫正性大动脉错位的治疗,叙述错误的是A.传统手术的远期易发生三尖瓣反流B.当冠状动脉畸形时,不可行解剖纠治术C.通过肺动脉环缩术进行解剖左心室功能准备,可行解剖根治术D.伴有房室传导阻滞,需安置起搏器E.合并左心室流出道梗阻,也可行解剖纠治术第 13题:单选题(本题1分)第 题单选题(本题分)有关Koch三角区下述哪项不正确A.位于冠状动脉窦与卵圆孔之间B.为传导系统所在部位C.术中不应用器械过多刺激D.缝合房间隔缺损时左缘不应进针过远E.位于冠状静脉窦与三尖瓣之间第 14题:单选题(本题1分)男,8岁。
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题10(题)
2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题10第 1题:单选题(本题1分)小细胞肺癌最重要的临床病理特点是A.女性常见B.发病率最高C.周围型多见D.恶性程度最高、转移早E.对放疗和化疗不敏感第 2题:单选题(本题1分)胸主动脉瘤的常见病因除外A.动脉硬化B.主动脉中层囊性坏死C.创伤D.梅毒E.单纯性高血压第 3题:单选题(本题1分)心电图表现为ORS波群正常;PR间期进行性延长,直至一个P波受阻。
不能下传心室,见于A.二度Ⅰ型房室传导阻滞B.二度Ⅱ型窦房传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.二度Ⅱ型房室传导阻滞E.一度房室传导阻滞第 4题:单选题(本题1分)男,50岁,嗜烟酒。
近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛,门诊食管吞钡X线片未发现明显异常。
为进一步明确诊断,应作何项检查( )A.食管镜检查或食管拉网细胞学检查B.胸骨X线摄片C.胸部CTD.大便潜血试验E.内镜超声检查第 5题:单选题(本题1分)胸腔积液中葡萄糖含量仅为1 mmol/L,首先应考虑A.恶性胸腔积液B.结核性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.心力衰竭E.肝硬化第 6题:单选题(本题1分)对于主动性异位心律,下列哪项不正确A.阵发性房性心动过速B.室性期前收缩C.心室颤动D.心房颤动E.预激综合征第 7题:单选题(本题1分)哪项是室间隔缺损的典型体征A.心尖部舒张期杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.胸骨左缘3、4肋间3-4级全收缩期杂音D.心前区隆起E.肺动脉瓣区舒张期杂音第 8题:单选题(本题1分)男,48岁。
吞咽困难6个月,食管吞钡造影示"半月形"压迹。
食管镜检查见肿物表面光滑,正常,最可能的诊断是A.食管癌B.贲门失弛缓症C.食管良性肿瘤D.食管炎E.食管痉挛第 9题:单选题(本题1分)房室交界性逸搏的频率通常是A.>100次/分B.40~60次/分C.60~100次/分D.40~100次/分E.20~40次/分第 10题:单选题(本题1分)下列哪项不是大量气胸的临床表现? ( )A.胸闷、胸痛和气促B.气管向健侧移位C.伤侧叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失D.伤侧不同程度肺萎陷E.胸壁有反常呼吸运动第 11题:单选题(本题1分)二尖瓣瓣口面积小于以下哪一种即可产生临床症状( )A.4cmB.2.5cmC.1.5cmD.1.0cmE.3cm第 12题:单选题(本题1分)多根多处肋骨骨折急救要点主要是A.输血补液,防治休克B.控制反常呼吸,保持呼吸道通畅C.立即行开胸探查术D.加压给养E.镇静,镇痛第 13题:单选题(本题1分)男,35岁,被车撞伤后1小时,结合影像图像选择其最可能的诊断为( )A.肺炎B.肺结核C.间质性肺炎D.肺挫伤E.支气管扩张第 14题:单选题(本题1分)下列哪些病人不应该怀疑肺癌A.出现刺激性咳嗽持续2-3周,治疗无效B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者C.局限而固定的喘鸣音或湿罗音,随咳嗽而改变者D.原因不明的肺脓肿,中毒症状轻、痰量少,抗炎治疗效果不明显者E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指,或前述副癌综合征表现者第 15题:单选题(本题1分)速度快,可以同时心内、外膜,而且对透壁性良好的心房颤动消融方式是A.单极射频消融B.双极射频消融C.微波消融D.冷冻消融E.激光消融第 16题:单选题(本题1分)男性,9岁,自幼即发现有心脏杂音,平时不喜活动,体格发育较同龄儿瘦小,喜蹲踞。
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模拟试卷(二)
第 1题:案例分析题(本题1分)
男性,48岁,吞咽困难1个月。
30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。
入院上消造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。
辅助检查未发现远隔转移。
应首选何器官作为代食管器官
A.残胃
B.空肠
C.十二指肠
D.带血管蒂空肠段
E.结肠
第 2题:单选题(本题1分)
患者,男性,31岁,被马车压伤胸部,查体:P140次每分,呼吸40次每分,血压:80/60mmHg,面色苍白,听诊患侧呼吸音消失,气管向健侧移位,此时应立即采取哪项检查
A.行立位胸部X线摄片
B.超检查确诊有无胸腔积液
C.行胸部I四
D.立刻行心血管造影明确有无胸腔内大血管损伤
E.患侧胸膜腔穿刺
第 3题:单选题(本题1分)
女性,5分钟前被人用刀刺伤。
来诊时烦躁不安,面色苍白,后反应淡漠。
查体:脉搏细弱,血压测不到。
左胸第4肋间胸骨旁2cm×2cm宽刀刺伤口。
心音遥远、微弱。
最可能的诊断是
A.心脏损伤
B.左肺损伤
C.左侧血胸
D.左侧气胸
E.左胸腹联合胸
第 4题:案例分析题(本题1分)
男性,52岁,因乏力气促半年来诊。
查体:颈静脉怒张,下肢浮肿,肝大肋下四指,腹水征(+),心音钝远。
超声心动图示心包增厚粘连有钙化,少量心包积液,心脏收缩舒张受限,各瓣膜未见异常
此症的初步印象是
A.充血性心衰
B.心肌病
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.心肌炎
第 5题:单选题(本题1分)
患者,男,55岁,既往体健,近3个月来咳嗽,痰中带血丝,胸部平片及CT显示左上肺块影,3cm×3cm,肺门淋巴结不大,锁骨上淋巴结未扪及,无肺结核史,首选的处理方法是
A.手术切除
B.放疗
C.化疗
D.化疗后手术切除
E.观察2个月后复查
第 6题:案例分析题(本题1分)
男性,40岁,饮白酒后2小时,呕吐后突发左胸痛,伴胸闷、心悸2小时就诊。
入院时查体:呼吸急促,心率120次/分,体温37.8℃,血压100/60mmHg,胸片提示左侧液气胸
最可能的诊断是
A.急性胃肠炎
B.急性胃扩张
C.食管自发破裂
D.左侧血气胸
E.食管炎
第 7题:单选题(本题1分)
下列各项是张力性气胸的临床特点除了
A.呼吸困难
B.紫绀
C.伤侧肺萎缩
D.纵隔向患侧移位
E.对侧肺膨胀不全
第 8题:单选题(本题1分)
有关食管憩室,下列描述中错误的是哪一项
A.Zenker憩室好发于Killian三角
B.膨出型憩室多有食物存留
C.食管中段憩室大多无症状
D.含有食管壁全层结构的称为假性憩室
E.牵引型憩室好发于气管隆突水平
第 9题:单选题(本题1分)
下列哪一项不是治疗慢性脓胸常用的手术方法
A.塑料球填塞术
B.胸膜纤维板剥离术
C.胸廓成形术
D.改进引流方法
E.胸膜肺切除术
第 10题:单选题(本题1分)
中央型肺癌中最常见的症状是
A.反复大咯血
B.发热
C.刺激性咳嗽
D.气短
E.胸痛
第 11题:单选题(本题1分)
周围型肺癌的X线表现下列哪一项是错的
A.肺野内有类圆形阴影
B.常可见呈分叶状
C.边缘可见切迹或毛刺
D.圆形影,边缘较光滑,常可见钙化灶
E.可见到偏心性空洞
第 12题:单选题(本题1分)
45岁男性教师,进食后滞留感二月,X线食管吞钡检查正常,对此病人首先检查方法是
A.放射性同位素扫描
B.食管拉网细胞学检查
C.纵隔镜活检
D.CT
E.淋巴结活检
第 13题:案例分析题(本题1分)
女性,41岁,半小时前被车撞伤,诉剧烈胸痛,并有胸闷,呼吸困难,发绀。
胸片:左第2~9肋多根多处骨折,未见明显胸膜腔积气、积液
进一步处理不须采用的措施是
A.气管镜吸痰,保持呼吸道通畅
B.气管插管正压通气
C.胸壁牵引固定
D.手术固定肋骨断端
E.开胸探查
第 14题:单选题(本题1分)
患者,男性,28岁,自发性气胸后留置胸腔闭式引流,引流瓶引流管口垂直距离最少为多远
A.50cm
B.40cm
C.60cm
D.100cm
E.80cm
第 15题:单选题(本题1分)
第 15题:单选题(本题1分)
闭式引流的指征是
A.胸壁反常呼吸
B.多根多处肋骨骨折
C.胸内异物存留
D.血气胸经穿刺抽吸无效
E.血气胸
第 16题:案例分析题(本题1分)
男性,68岁,CABG术后4小时出现血压下降并持续低血压伴心律改变
发生上述情况最可能的原因是
A.电解质紊乱
B.用药不当
C.容量不足
D.冠脉桥堵塞
E.心功能低下
第 17题:案例分析题(本题1分)
男性,25岁,10年来反复小量咯血3次,此次咯血量较多,胸片及胸部CT、示右下叶背段片状模糊影,双肺有散在浅淡片状阴影,身体状况可
为明确出血部位,最好行下列哪项检查
A.胸部B超检查
B.胸部PET、肺动脉造影检查
C.肺动脉造影检查
D.纤维支气管镜检查
E.支管钡剂造影检查
第 18题:单选题(本题1分)
决定完全性肺静脉畸形引流手术风险和远期预后的最重要病变是
A.肺静脉回流梗阻
B.二尖瓣大小
C.肺动脉高压程度
D.左室大小
E.房缺大小
第 19题:案例分析题(本题1分)
男性,25岁,发生车祸时突然急刹车,左侧胸部撞击方向盘,受伤后出现Beck三联征,试问
其应采取的治疗措施是
A.尽快作结扎术
B.尽快作体外循环直视手术
C.尽快用扩血管药物
D.尽快行介入治疗
E.尽快行介入+手术
第 20题:单选题(本题1分)
胸外伤开胸手术探查指征
A.胸内持续出血
B.气管、支气管损伤
C.胸内异物
D.膈肌破裂
E.以上都是
第 21题:单选题(本题1分)
肺癌的病理分型中,下列哪一型恶性程度最高,转移最早
A.鳞癌
B.腺癌
C.未分化小细胞癌
D.瘢痕癌
E.肺泡细胞癌
第 22题:单选题(本题1分)
胸腺瘤好发于
A.前上纵隔
B.前下纵隔
C.中纵隔
D.后纵隔
E.全纵隔
第 23题:单选题(本题1分)
下述哪项检查对咯血的诊治最有价值
A.支气管动脉造影检查
B.支气管造影检查
C.冠状动脉造影检查
D.肺动脉造影检查
E.肺静脉造影检查
第 24题:单选题(本题1分)
纵隔良性肿瘤多呈
A.膨胀性生长,进展缓慢
B.侵润生长,进展迅速
C.时有时无,位置不定
D.忽大忽小,形态多变
E.抗感染治疗可迅速缩小。