褥疮的护理
褥疮的预防及护理
褥疮的预防及护理褥疮是指因长时间压迫、摩擦或剪切力作用于皮肤而导致的皮肤损伤。
它通常发生在长期卧床、坐位或行动不便的人群中，如老年人、残疾人和患有严重疾病的患者。
褥疮的预防和护理至关重要，可以减少病人的痛苦，提高生活质量。
预防褥疮的措施：1. 保持皮肤清洁和干燥：定期清洗病人的皮肤，特别是容易受到摩擦和压力的部位，使用温水和温和的清洁剂，避免使用刺激性的肥皂或洗涤剂。
清洗后要彻底冲洗干净，并使用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，避免摩擦。
2. 经常改变体位：长时间保持一个姿势会增加皮肤受压的风险。
对于卧床或坐位的病人，每隔2小时就应该改变一次体位，避免长时间压迫同一部位。
可以使用特殊的床垫或垫子来减轻压力。
3. 使用合适的床垫和坐垫：选择适合病人需求的床垫和坐垫，如气垫床、泡沫床垫或凝胶床垫等，可以减少皮肤受压的风险。
坐垫也应该符合人体工程学原理，提供足够的支撑和减压效果。
4. 使用辅助装置：对于行动不便的病人，使用辅助装置如护理床、轮椅、助行器等可以减少皮肤受压的风险。
这些装置应该符合人体工程学原理，提供适当的支撑和减压效果。
5. 注意饮食和水分摄入：均衡的饮食和足够的水分摄入对于皮肤的健康至关重要。
病人应该摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进皮肤的修复和再生。
适量的水分摄入可以保持皮肤的水分平衡，减少皮肤干燥的风险。
褥疮的护理方法：1. 清洗伤口：如果褥疮已经形成，及时清洗伤口是非常重要的。
使用温水和温和的清洁剂轻轻清洗伤口，避免使用刺激性的药物或洗涤剂。
清洗后要彻底冲洗干净，并使用干净柔软的毛巾轻轻拍干伤口周围的皮肤。
2. 使用适当的敷料：根据褥疮的严重程度和伤口的特点，选择适当的敷料进行覆盖。
常用的敷料包括透明敷料、水凝胶敷料、泡沫敷料等。
敷料应该具有透气性，能够吸收伤口分泌物，并保持伤口湿润。
3. 增加营养摄入：褥疮的治疗需要增加营养摄入，特别是蛋白质、维生素和矿物质。
病人可以通过增加蛋白质摄入，如鱼类、肉类、乳制品和豆类等，来促进伤口的愈合和皮肤的再生。
褥疮的预防及护理
褥疮的预防及护理褥疮是一种常见但严重的皮肤损伤，通常发生在长期卧床或者坐着的人身上。
它是由于长期的压力或者磨擦导致血液供应不足，从而导致皮肤组织损伤和溃烂。
褥疮的预防和护理非常重要，以避免其发生和进一步加重。
预防褥疮的措施：1. 保持皮肤清洁干燥：每天用温水和温和的肥皂清洗皮肤，然后用柔软的毛巾轻轻擦干。
保持皮肤干燥可以减少磨擦和皮肤破损的风险。
2. 定期改变体位：长期保持相同的体位会增加皮肤受压的风险。
建议每2小时改变一次体位，特别是对于卧床的患者来说更为重要。
改变体位可以减少压力和磨擦，促进血液循环。
3. 使用合适的床垫和坐垫：选择适合的床垫和坐垫可以减少对皮肤的压力。
床垫和坐垫应具有良好的支撑性和压力分散功能，可以选择气体床垫、泡沫床垫或者凝胶床垫等。
4. 观察皮肤状况：定期检查皮肤，特殊是易受压的部位，如脊椎、臀部、膝盖、踝关节等。
如果发现皮肤有红斑、水泡、溃疡等异常情况，应及时采取措施。
5. 保持适当的营养和水分摄入：良好的营养和适当的水分摄入可以促进皮肤的健康和恢复能力。
建议均衡饮食，增加蛋白质、维生素C和锌的摄入。
褥疮的护理方法：1. 温和清洁：使用温水和温和的肥皂轻轻清洁受影响的皮肤区域。
避免使用刺激性的清洁剂或者过度磨擦，以免进一步损伤皮肤。
2. 干燥护理：用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，避免磨擦。
可以使用吹风机低温吹干皮肤，但要保持一定的距离，避免过热。
3. 使用褥疮垫：对于已经形成褥疮的患者，可以使用特殊的褥疮垫来减少对受压部位的进一步磨擦和压力。
褥疮垫通常由凝胶、泡沫或者空气组成，可以根据患者的需要选择合适的类型。
4. 保持适当的体位：合理的体位可以减少对受压部位的压力。
使用垫子或者枕头来支撑和分散压力，避免长期保持相同的体位。
5. 药物治疗：对于已经形成褥疮的患者，可能需要使用一些药物来促进伤口愈合和预防感染。
具体的药物治疗应根据医生的建议进行。
6. 营养支持：良好的营养可以促进皮肤的健康和愈合。
褥疮护理健康宣教内容
褥疮护理健康宣教内容
褥疮，也被称为压疮或床疮，是长期压迫和摩擦皮肤造成的损害。
它常见于长
时间卧床或坐着的人群，尤其是老年人和残疾人士。
预防和适时进行有效的护理对于预防和治疗褥疮至关重要。
以下是一些褥疮护理的健康宣教内容：
1.保持皮肤清洁干燥：每天使用温水和温和的肥皂清洁皮肤。
在清洁后，用柔
软的毛巾轻轻擦干皮肤，特别是皱褶和皮肤之间的部位。
2.定期翻身：长期卧床或坐着的患者应定期改变体位，减少对特定区域的压迫。
通常建议每2小时翻身一次，以减轻压力和摩擦。
3.使用垫子和保护垫：在床上或坐垫上使用适当的垫子和保护垫，以减轻压力
和减少摩擦。
这些辅助装置可以改善血液循环，并减少皮肤损伤的风险。
4.保持适当的营养和水分摄入：均衡的饮食和足够的水分摄入对皮肤健康至关
重要。
褥疮护理需要额外的营养支持，如蛋白质、维生素C和锌等。
5.避免过度摩擦：在清洁或移动患者时，要避免过度摩擦或拉扯皮肤。
使用柔
软的布进行擦拭，确保不会过度拉伤皮肤。
6.定期检查和观察：定期检查皮肤以寻找任何迹象或症状，如红肿、疼痛、硬结、破裂的皮肤等。
早期发现褥疮有助于及早采取措施进行治疗。
请注意，这些建议仅供参考，对于褥疮的治疗和护理，请咨询医疗保健专业人士，以获取更准确和个性化的建议。
预防和及早进行有效的护理是避免褥疮的关键，与医护人员密切合作，为褥疮患者提供全面的护理。
褥疮护理常规
褥疮护理常规1.褥疮的预防要求做到“七勤”, 即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤换洗、勤整理、勤检查、勤交代。
“二保持”, 即保持床褥平整、干燥；保持皮肤清洁、干燥。
“一避免”即避免拖、拉、推、擦动作。
（1）年老、体弱、长期卧床、瘫痪以及不能自动翻身的患者, 应定时更换体位（2-3h翻身一次）, 用2.5碘酊涂布骨骼隆起受压处一天 2 次。
也可用红花乙醇或 50乙醇按摩一天 2 次。
如皮肤干燥可涂少量润滑剂, 以免皮肤干燥破裂。
（2）患者如有大、小便失禁、呕吐及出汗等情况, 应及时擦洗干净, 保持衣被清洁、干燥、平整无折。
（3）长时卧床、手术时间过长及显著消瘦者, 应给患者睡海绵垫、气垫床或局部垫气圈、软垫等, 以免受压。
（4）更换体位及取放便盆时, 动作要轻巧, 防止损伤皮肤。
2.褥疮的处理（1）凡是有关红肿、水疱或疮面的部位, 定时更改体位, 如病情不允许改变体位时, 可予睡气垫床, 也可用气圈或有洞的床板、床垫等, 以减少受压。
（2）局部红肿者, 用2.5碘酊局部涂擦。
也可用 50硫酸镁溶液或 75乙醇湿敷, 以促进吸收及消散, 并可酌情增加翻身次数。
（3）有水疱者, 无菌操作下, 用注射器抽出疱内渗液后, 涂适当消毒剂, 如 0.1洗必泰、1新霉素、红花油, 盖无菌纱布, 加压包扎或用绷带固定。
（4）新鲜疮面未感染者, 可同上应用适当抗生素药液或珍珠八宝散、锡类散、胶原等, 每日数次。
如有分泌物应送细菌培养及药物敏感测定, 选用适当抗感染药物, 保持创面清洁。
（5）较大的疮面如已感染, 可用优琐儿液湿敷或其他抗菌药液清洗, 然后用 5甲磺灭脓或凡士林纱布包扎, 每天至少换药 1 次, 肉芽水肿可用 3高渗盐水或 50硫酸镁溶液湿敷每天 2-3 次；肉芽生长不良可用温盐水纱布湿敷, 或外敷葡萄糖粉、凡士林纱布、生肌散等, 以促进肉芽生长, 疮面分泌物多时, 不宜用凡士林软膏, 以免妨碍脓液引流。
褥疮护理方法
褥疮护理方法
褥疮，又称压疮或床疮，是指因长时间压迫或摩擦而引起的皮
肤和组织损伤。
褥疮常发生在长期卧床、坐轮椅或行动不便的患者
身上，给患者带来极大的痛苦，严重时甚至危及生命。
因此，褥疮
的预防和护理显得尤为重要。
褥疮的预防和护理方法主要包括以下几个方面：
1. 保持皮肤清洁干燥，定时给患者换洗衣物和床单，保持皮肤
清洁干燥，避免污秽和潮湿是预防褥疮的重要措施。
2. 定时翻身，长期卧床的患者应定时翻身，避免长时间压迫同
一部位，减少皮肤受压的时间和力度。
3. 合理饮食，患者应注意摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，保持皮肤的健康和营养，增强皮肤的抗压能力。
4. 使用特殊护理用品，如褥疮垫、减压气垫、护理床等，可以
有效减轻患者的压力，预防褥疮的发生。
5. 定期按摩，对于长期卧床的患者，定期按摩可以促进血液循环，缓解皮肤压力，减少褥疮的发生。
6. 及时处理皮肤损伤，一旦发现皮肤有红肿、破损等情况，应及时进行处理，避免感染和加重褥疮的程度。
7. 重视心理护理，褥疮患者常常伴有情绪低落、自卑等心理问题，家人和护理人员应给予患者更多的关心和鼓励，帮助其树立信心，积极配合治疗。
总之，褥疮的预防和护理是一项系统工程，需要医护人员和家属共同努力，从多个方面入手，全面进行护理。
只有做到全面、细致的护理工作，才能有效预防和减轻褥疮的发生，给患者带来更好的护理体验。
希望广大医护人员和家属能够重视褥疮的预防和护理工作，为患者的康复做出更大的贡献。
褥疮的预防及护理
褥疮的预防及护理引言概述：褥疮是一种常见的皮肤损伤，通常发生在长期卧床或坐位不动的人身上。
预防和护理褥疮对于康复和病患的舒适度至关重要。
本文将重点介绍褥疮的预防和护理方法，以帮助读者了解如何有效预防和处理褥疮。
正文内容：1. 预防褥疮1.1 保持干燥与清洁褥疮的形成与湿度和污垢有关。
保持皮肤干燥和清洁是预防褥疮的基本步骤。
定期更换床单、衣物和尿布，使用柔软的湿纸巾或温水清洗皮肤，并用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤。
1.2 改变体位长时间保持同一体位会增加褥疮的风险。
建议患者每2小时左右改变一次体位，尽量避免长时间的压迫和摩擦。
1.3 保持适当的营养营养不良会导致皮肤弱化，容易受到压力和摩擦的损伤。
确保患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进皮肤健康。
1.4 使用辅助装置床垫、座垫和护理垫可以提供额外的支持和减少压力。
选择适合患者需求的辅助装置，并定期检查其状况。
1.5 避免过度摩擦和剪切力过度摩擦和剪切力会损伤皮肤，增加褥疮的风险。
在移动患者时要小心轻柔，避免过度摩擦和剪切力。
2. 护理褥疮2.1 清洗伤口褥疮形成后，伤口的清洁和消毒是关键。
使用温盐水或温开水轻轻清洗伤口，避免使用刺激性的化学物质。
2.2 使用适当的敷料选择适当的敷料来保护和促进伤口的愈合。
根据褥疮的程度和位置，选择合适的敷料，如透明敷料、水凝胶敷料或泡沫敷料。
2.3 缓解压力减少伤口受压力的时间和程度，可以促进伤口的愈合。
使用适当的床垫、座垫和护理垫来减轻压力。
2.4 保持湿润保持伤口湿润有助于伤口的愈合和新皮肤的生长。
使用适当的保湿剂来保持伤口湿润。
2.5 饮食调理提供患者足够的营养，包括高蛋白质食物、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和皮肤健康。
总结：褥疮的预防和护理是至关重要的，可以减少病患的不适和促进康复。
通过保持皮肤干燥和清洁、改变体位、保持适当的营养、使用辅助装置以及避免过度摩擦和剪切力，可以有效预防褥疮的发生。
对于已经形成的褥疮，清洗伤口、使用适当的敷料、缓解压力、保持湿润和饮食调理是有效的护理方法。
褥疮的预防及护理
褥疮的预防及护理褥疮，又称压疮或床疮，是指因长时间的压迫和摩擦而导致皮肤和组织损伤的一种常见并发症。
褥疮不仅给患者带来身体上的痛苦，还会增加医疗负担和护理成本。
因此，预防和护理褥疮是非常重要的。
一、褥疮的预防1. 皮肤评估：对于长期卧床的患者，护理人员应定期进行皮肤评估，包括观察皮肤颜色、温度、湿度、完整性和有无压红、水肿等情况。
如发现异常，应及时采取措施。
2. 压力分散：使用合适的床垫和坐垫，以减少对皮肤的压力。
可选择气体、泡沫、凝胶等材质的床垫，以及具有压力分散功能的坐垫。
3. 体位转换：对于长时间卧床的患者，应定期进行体位转换，减少对特定部位的持续压力。
一般建议每2小时转换一次体位。
4. 保持皮肤清洁和干燥：定期给患者进行身体清洁，使用温水和温和的洗涤剂，避免使用刺激性的清洁剂。
清洁后要将皮肤彻底擦干，特别是皮肤皱褶和湿润部位。
5. 营养支持：合理的营养摄入对于预防褥疮非常重要。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进皮肤组织的修复和再生。
6. 避免摩擦和剪切力：在移动或转移患者时，应避免过度摩擦和剪切力对皮肤的损伤。
使用合适的护理技术和辅助工具，如滑板、护理垫等。
7. 注意体温调节：保持患者的体温适宜，避免过热或过冷。
过热会导致皮肤湿润，增加摩擦和感染的风险；过冷会导致皮肤血液循环不畅，加重皮肤损伤。
二、褥疮的护理1. 清洁伤口：对于已经形成褥疮的患者，护理人员应定期清洁伤口，使用温盐水或生理盐水进行冲洗，去除伤口表面的污垢和分泌物。
2. 保持伤口湿润：对于褥疮伤口，应保持湿润环境，促进伤口愈合。
可以使用适当的敷料，如生理盐水湿敷、透明敷料或者适合伤口的药膏。
3. 压力分散：对于褥疮部位，应减少对其的压力。
可以使用特殊的减压垫或垫坐垫，减少对褥疮部位的摩擦和压迫。
4. 饮食调理：褥疮患者应保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和皮肤再生。
5. 防止感染：褥疮容易感染，因此需要注意伤口的清洁和消毒。
褥疮的预防及护理
褥疮的预防及护理褥疮，也被称为压疮或床疮，是一种由于长时间压迫皮肤而引起的损伤。
褥疮通常发生在长时间卧床或坐着的人身上，尤其是那些行动不便、无法改变体位的人群。
褥疮的预防和护理对于提高患者的生活质量和减轻医疗负担非常重要。
本文将详细介绍褥疮的预防及护理方法。
一、褥疮的预防1. 定期翻身：对于长时间卧床或坐着的人来说，定期翻身是预防褥疮的关键。
建议每两小时翻身一次，以减轻对特定部位的压力。
2. 保持皮肤清洁：保持皮肤清洁干燥是预防褥疮的重要步骤。
使用温水和温和的肥皂清洁皮肤，避免使用过热的水和刺激性的清洁剂。
3. 保持皮肤湿润：使用保湿剂可以帮助保持皮肤的水分平衡，减少皮肤干燥和龟裂的风险。
选择无刺激性的保湿剂，避免使用含有酒精或香料的产品。
4. 使用特殊床垫：选择适合的床垫可以有效减轻对皮肤的压力。
例如，空气床垫和凝胶床垫可以分散压力，减少褥疮的风险。
5. 饮食均衡：提供足够的营养对于预防褥疮非常重要。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进皮肤的健康。
6. 避免摩擦和剪切力：摩擦和剪切力是导致褥疮的常见原因之一。
使用柔软的床单和避免将患者往返滑动可以减少摩擦和剪切力的发生。
二、褥疮的护理1. 早期发现和评估：及早发现褥疮的征兆非常重要。
定期检查皮肤，特别是易受压力的部位，如脊椎、臀部、膝盖等。
一旦发现红肿、破溃或溃疡等症状，应立即采取措施进行评估和处理。
2. 清洁伤口：对于已经形成的褥疮，保持伤口清洁是关键。
使用温盐水或温和的清洁剂轻轻清洁伤口，避免用力擦拭。
3. 敷料选择：选择适合的敷料可以帮助促进伤口愈合和减少感染的风险。
根据褥疮的严重程度和伤口状态，选择适当的敷料，如透明敷料、薄膜敷料或湿敷料等。
4. 缓解压力：对于褥疮患者，减轻对压力部位的压力非常重要。
使用特殊的减压垫、枕头或床垫，以减少对褥疮部位的进一步损伤。
5. 药物治疗：对于严重的褥疮，医生可能会建议使用一些药物来促进伤口愈合和控制感染。
褥疮护理操作规程
褥疮护理操作规程褥疮是长时间压力、摩擦、湿润等因素引起的皮肤损伤，是长期卧床或坐位不动的患者常见的并发症之一。
褥疮的发生严重影响患者的康复过程，甚至可能导致感染和死亡。
因此，在护理过程中，正确的褥疮护理操作至关重要。
下面是一份褥疮护理操作规程，供参考。
一、褥疮护理前的准备工作1. 与患者建立良好的沟通和信任关系，告知患者褥疮的危害和护理的重要性。
2. 准备必要的护理工具和材料，如洗涤剂、纱布、盐水、干净的毛巾、无菌手套等。
3. 查阅患者的病历，了解其基本情况、病史和褥疮的分级等信息。
4. 评估患者的皮肤情况，包括颜色、温度、湿度和有无红肿、破损等症状。
二、褥疮护理操作步骤1. 定期翻身患者长期卧床容易导致压力集中在特定部位，因此需要定期翻身，减少对某一部位的持续压迫。
建议每2小时翻身一次，每次保持15-30分钟，提供缓解压力的时间。
2. 保持皮肤清洁使用温水和无刺激性的洗涤剂，轻柔地清洁患者的皮肤，特别是易受压力的部位。
使用纱布轻轻擦洗，避免使用刺激性的剂量过大肥皂或摩擦过度，以免损伤皮肤。
3. 保持皮肤干燥清洗完毕后，请用干净的毛巾轻轻拍干患者的皮肤，避免摩擦。
如果需要，可使用吹风机低温模式吹干患者的皮肤。
保持皮肤干燥可以减少皮肤湿润引起的褥疮风险。
4. 保持好体位抬高患者的床垫，适当使用特殊的枕头或垫子，保持患者的身体在正确的体位，减少对特定部位的持续压力。
特别关注头、肩、臀部、膝盖等易受压的部位。
5. 使用合适的辅助器具对于有需要的患者，可以使用特殊的辅助器具来减轻压力，如褥疮垫、气垫床等。
使用这些器具前要确保其功能完好，并根据患者的需要进行调整。
6. 观察和记录经常观察患者的皮肤状况，特别是易受压的部位。
注意皮肤是否有红肿、溃疡、渗液等症状。
及时记录褥疮的发展情况，包括分级、大小、疼痛程度等。
7. 给予适当的营养支持营养不良是褥疮发生和发展的重要因素之一。
给予患者充足的蛋白质、维生素和微量元素等营养物质，帮助促进皮肤的再生和修复。
褥疮的预防及护理
褥疮的预防及护理褥疮，又称压疮或床疮，是指因长时间的压迫、摩擦和剪切力作用于皮肤而导致的皮肤损伤。
褥疮在长期卧床、行动不便的患者中较为常见，给患者带来痛苦，并且可能引发感染等并发症。
因此，预防和护理褥疮是非常重要的。
一、褥疮的预防1. 保持皮肤清洁保持患者的皮肤清洁干燥，定期进行身体清洁，尤其是在排泄后要及时清洁臀部和会阴部，避免尿液和粪便对皮肤的刺激。
2. 保持皮肤的湿润使用保湿剂或润肤霜，定期给患者进行皮肤按摩，促进血液循环，增加皮肤的弹性和抵抗力。
3. 保持适宜的体位定期更换患者的体位，避免长时间保持同一姿势，尤其是对于长期卧床的患者，应每两小时更换一次体位。
此外，使用合适的床垫和护理垫也可以减少对皮肤的压迫。
4. 控制湿疹和皮肤炎症对于有湿疹或皮肤炎症的患者，应积极进行治疗，避免炎症的扩散和进一步损伤皮肤。
5. 提供适宜的营养合理的膳食和营养摄入对于皮肤的健康和修复至关重要。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进皮肤组织的修复和再生。
6. 教育患者和家属向患者和家属提供褥疮的预防知识，教育他们正确的护理方法和注意事项，增强他们的自我保护意识和能力。
二、褥疮的护理1. 清洁伤口对于已经形成的褥疮，首先要进行伤口的清洁，用温盐水或生理盐水轻柔地清洗伤口，去除污垢和坏死组织。
2. 敷药和包扎清洁伤口后，可以根据伤口的情况选择合适的药物进行敷药，如抗菌药膏、促进伤口愈合的药物等。
然后使用无菌敷料进行包扎，保护伤口免受外界的污染和摩擦。
3. 定期翻身和体位调整对于长期卧床的患者，要定期进行翻身和体位调整，避免长时间压迫同一部位的皮肤。
翻身时要注意操作轻柔，避免对伤口造成进一步的损伤。
4. 使用床垫和护理垫选择合适的床垫和护理垫，能够减少对皮肤的压迫和摩擦，提供舒适的睡眠环境，促进褥疮的愈合。
5. 保持环境清洁保持患者周围环境的清洁，定期更换床单、衣物和护理垫，避免细菌和污垢的滋生和传播。
6. 营养支持提供患者足够的营养支持，包括高蛋白饮食、维生素和矿物质补充，以促进伤口的愈合和皮肤的修复。
医学资料系列之褥疮的护理和治疗
医学资料系列之褥疮的护理和治疗褥疮，又称压疮或床疮，是指由于组织缺血和坏死引起的一种皮肤溃疡。
主要发生在长期卧床或长时间处于固定位置的患者身上，包括瘫痪患者、术后患者、晕厥患者等。
褥疮的护理和治疗非常重要，可以预防其发生和加重，同时也有助于褥疮的康复和治愈。
1.护理褥疮的护理是非常重要的，可以帮助预防其发生和减轻病情。
以下是一些建议和护理措施：-给患者提供舒适的床垫：选择适合患者体型和病情的床垫，如空气床垫、泡沫床垫等，以减少压力和摩擦。
-定期翻身和转移：长时间处于固定位置会增加压力和摩擦，定期翻身和转移患者是非常重要的。
一般来说，对于卧床患者，每2小时翻身或变换姿势一次。
-保持皮肤清洁和干燥：定期清洗患者的皮肤，保持干燥。
清洗时要用温水和轻柔的护理产品，不要使用过于刺激的药物或化学物品。
-注重营养和补充：保证患者摄入足够的营养和水分，有助于加速伤口愈合和预防褥疮发生。
-使用辅助工具：根据患者的需要，可以选择一些辅助工具，如褥疮垫、护垫、靠垫等，以减少压力和摩擦。
2.治疗当褥疮已经发生时，需要及时采取正确的治疗措施以促进愈合。
以下是一些常见的治疗方法：-清洗和清创：根据医生的建议和指导，使用适当的清洁剂和巧妙的方法清洗患处，去除坏死组织和污垢。
清创后，可以考虑使用一些敷料来促进愈合。
-敷料选择：常用的敷料有非粘性敷料、透明敷料、水凝胶敷料等。
根据患者的具体情况和伤口的特点，选择合适的敷料来促进伤口愈合和保护患处。
-康复治疗：褥疮的治疗不仅仅是对症治疗，还需要进行康复治疗。
可以采用物理疗法、理疗、推拿、按摩等方法，促进局部的血液循环，恢复受损组织功能。
-药物治疗：根据患者的病情，医生可以选择一些药物来改善局部状况，比如外用抗菌药物、生长因子、抗炎药等。
总结起来，对于褥疮的护理和治疗，重点在于预防和减轻压力和摩擦，保持皮肤的清洁和干燥，同时采用各种方法促进伤口的愈合。
对于卧床患者，给予适当的定期翻身和转移非常重要。
褥疮的预防及护理
褥疮的预防及护理褥疮是指由于长时间的压迫和摩擦导致皮肤和组织损伤的疾病。
它主要发生在长期卧床、坐位不动或活动能力受限的人群中，如老年人、残疾人和重病患者等。
褥疮的预防和护理对于保护患者的健康和提高生活质量至关重要。
本文将详细介绍褥疮的预防措施和护理方法。
一、褥疮的预防1. 保持皮肤清洁干燥：定期清洗患者的皮肤，并保持皮肤干燥，避免湿度过高。
如果患者排泄物失禁，应及时更换尿布或清洁私处。
2. 保持适宜的体位：定期翻身或更换体位，避免长时间的压力集中在同一部位。
建议每2小时翻身一次，使用特殊的褥垫来减少对皮肤的摩擦和压力。
3. 合理膳食：提供均衡的营养饮食，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，促进伤口愈合和皮肤健康。
4. 控制湿疹和皮肤病的发生：对于有湿疹或其他皮肤病的患者，应及时治疗和控制，避免损伤皮肤。
5. 使用合适的床垫和褥垫：选择适合患者的床垫和褥垫，减少对皮肤的压力和摩擦。
6. 定期检查皮肤：定期检查患者的皮肤，发现红肿、疼痛等异常情况及时处理。
二、褥疮的护理1. 清洁伤口：使用温盐水或生理盐水清洗褥疮伤口，去除污垢和坏死组织，促进伤口愈合。
2. 使用适当的敷料：根据伤口的情况选择合适的敷料，如透明敷料、水胶体敷料等，保持伤口湿润并防止感染。
3. 减轻压力：使用特殊的褥垫和床垫来减轻对褥疮部位的压力，促进血液循环和伤口愈合。
4. 营养支持：提供高蛋白、高维生素的饮食，补充营养物质，促进伤口愈合和皮肤健康。
5. 定期更换体位：每2小时翻身一次，避免长时间的压力集中在同一部位。
6. 避免摩擦和剪切力：在移动患者时要避免摩擦和剪切力的产生，使用护理垫和辅助设备来减少对皮肤的损伤。
7. 监测伤口情况：定期观察褥疮伤口的情况，如红肿、渗液、感染等，及时处理并报告医护人员。
8. 疼痛管理：对于患者可能出现的疼痛，及时给予合适的疼痛缓解措施，如使用止痛药物或物理疗法等。
9. 教育患者及家属：向患者及其家属提供褥疮的预防知识和护理技巧，帮助他们了解褥疮的危害性和预防措施。
褥疮的预防及护理
褥疮的预防及护理褥疮，又称压疮或床疮，是指因长时间压迫、摩擦或剪切力作用于皮肤及其下组织而引起的损伤。
褥疮是一种常见但可预防的并发症，特别常见于长期卧床、行动不便或身体功能受损的人群，如老年人、残疾人、重症患者等。
预防和护理褥疮是非常重要的，本文将详细介绍褥疮的预防及护理措施。
一、褥疮的预防1. 保持皮肤清洁干燥：定时给患者进行身体清洁，特别是清洗褥疮易发部位，如臀部、脊椎骨、脚跟等。
清洗时使用温水和温和的肥皂，避免使用刺激性的洗涤剂。
清洗后要用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，确保皮肤保持干燥。
2. 避免长时间压迫：将患者的体位定期转换，避免长时间压迫同一部位。
使用床垫、床垫垫套、护理垫等辅助设备，减少对皮肤的摩擦和压力。
3. 使用合适的床垫和床单：选择适合患者的床垫，如气囊床垫、泡沫床垫等，以减轻对皮肤的压力。
床单要选择柔软、透气性好的材质，避免使用摩擦力大的床单。
4. 注意饮食和营养：合理搭配患者的饮食，保证营养的摄入。
增加蛋白质、维生素C和锌的摄入，有助于促进皮肤的修复和再生。
5. 定期检查皮肤：每天检查患者的皮肤，特别是易发生褥疮的部位。
发现红肿、破溃、水泡等异常情况时，及时采取措施。
二、褥疮的护理1. 保持皮肤清洁：对患者的褥疮部位进行清洁，使用温水和温和的肥皂轻轻清洗，避免使用刺激性洗涤剂。
清洗后用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤。
2. 使用适当的护理产品：根据褥疮的程度选择适当的护理产品。
对于轻度褥疮，可以使用透气性好的敷料，如透明敷料或软膏。
对于较严重的褥疮，可以使用特殊的褥疮敷料，如水凝胶敷料、蜂蜜敷料等。
3. 定期翻身和换位：定期将患者的体位进行转换，避免长时间压迫同一部位。
每2小时翻身一次，同时注意保持患者的头部、脊椎骨、脚跟等易发生褥疮的部位离开床面。
4. 使用辅助设备：使用特殊的褥疮预防设备，如气垫床、泡沫床垫等，以减轻对皮肤的压力。
同时，使用护理垫、护理垫套等辅助设备，减少对皮肤的摩擦和剪切力。
褥疮护理
对已经发生褥疮者，切勿随意在伤口上涂抹药液，正确的处理方法是：
1。全身加强营养和减压措施的落实。
2。局部：红色伤口采取保护措施，用生理盐水清洗伤口，使用湿性愈合敷料覆盖包扎，有条件的可使用伤迪褥疮护理膏，促进自愈。黄色伤口使用自溶清创方法无创清除腐肉组织，保持伤口洁净，再使用伤迪褥疮护理膏调理伤口刺激肉芽生长，促进愈合。黑色伤口可先使用伤迪褥疮护理膏3天，再结合手术清创，待坏死组织去除干净后，继续涂抹伤迪褥疮护理膏，并使用敷料包扎，刺激其生长。配合红外线治疗可使组织温度升高，血液循环加速，组织生长加快，愈合时间缩短，但是红外线治疗在有些条件下不适用，也应当引起注意。
2。皮肤清洁：每日用温水清洗皮肤1次，保持清洁。如有大小便污染须随时清洗。
3。保持皮肤的柔润度：清洗后皮肤可用润肤露涂抹预防干燥，保持皮肤有较好的柔润度，可以抵御摩擦力和压力所伤。
4。保持皮肤正常呼吸：清洗皮肤，保持干爽。使用不堵毛孔的润肤液护肤。清洁的皮肤上勿用粉剂。
5。加强营养：每日要选择新鲜有营养的食物补充，少食多餐，每日5-6餐。 6。勤更换内衣：每日更换一次，一旦潮湿立即更换，宜选择棉质柔软宽松的内衣，吸汗但不刺激皮肤。
褥疮是长期卧床、坐轮椅者和老年人群中常见的并发症。老年人中患褥疮者的死亡率是无褥疮者的四倍，褥疮为慢性伤口，治疗时间长，难度大，花费多，因此预防是最经济的，需采取以下方法：
褥疮护理病人的护理问题和护理措施
褥疮护理病人的护理问题和护理措施
一、皮肤完整性受损
护理问题：由于长期卧床，患者的皮肤容易受到压迫和摩擦，导致皮肤完整性受损，出现褥疮。
护理措施：
1. 定期为患者翻身，减轻皮肤受压程度。
2. 使用柔软的床垫和床单，减少皮肤与床面的摩擦。
3. 保持患者皮肤清洁干燥，防止皮肤受到刺激。
4. 对患者的皮肤状况进行定期评估，及时发现和处理受损部位。
二、感染风险增加
护理问题：褥疮患者的感染风险增加，可能引发全身感染。
护理措施：
1. 定期检查褥疮伤口，及时清理坏死组织和分泌物。
2. 使用适当的消毒剂对伤口进行消毒处理。
3. 保持患者个人卫生，定期更换衣物和床上用品。
4. 监测患者的体温和白细胞计数等指标，及时发现感染迹象。
三、疼痛管理
护理问题：褥疮患者常常感到疼痛，影响生活质量。
护理措施：
1. 评估患者的疼痛程度，采取适当的止痛措施。
2. 保持患者舒适的体位，减轻疼痛。
3. 使用药物进行止痛治疗，如非处方药或处方药。
4. 心理支持，帮助患者缓解焦虑和疼痛。
四、营养和饮食护理
护理问题：褥疮患者往往食欲不振，营养摄入不足。
护理措施：
1. 根据患者的营养需求，制定合理的饮食计划。
2. 提供高蛋白、高热量、高维生素的食物，增强患者的营养摄入。
褥疮护理操作方法
褥疮护理操作方法
褥疮是由于长时间保持不动或压迫某一部位而导致的皮肤损害。
以下是褥疮护理的操作方法：
1. 保持皮肤清洁：使用温水和温和的无香皂洗涤患处周围的皮肤，轻轻按摩并用柔软的毛巾轻拭干燥。
避免摩擦和拉扯皮肤。
2. 定时翻身：长期卧床不动是导致褥疮的主要原因之一。
为预防褥疮的发生，病人需每两小时翻身一次，使压力均匀分布在身体不同部位。
3. 分配正确的床垫：使用压力减轻的床垫，如气囊床垫或泡沫床垫，以减轻对皮肤的压迫。
4. 使用护理辅助设备：根据需要，在褥疮部位使用护理辅助设备，如减压垫、褥疮垫、护垫等，以减少对皮肤的摩擦和剪切力。
5. 保持皮肤湿润：使用皮肤保湿剂，帮助保持皮肤的湿润，并减少水分流失。
6. 饮食调理：给患者提供含有足够蛋白质、维生素C和锌等营养物质的饮食，以促进伤口愈合和皮肤健康。
7. 褥疮的定期评估：定期检查病人身体的各个部分，特别是易发生褥疮的部位，
以及时发现和治疗褥疮。
8. 如果出现褥疮，需及时就医求助，接受医生的进一步治疗和指导。
注意：以上方法仅为一般性建议，具体的操作方法仍需根据患者的具体情况和医生的指导进行。
褥疮护理的操作流程及评分标准
褥疮护理的操作流程及评分标准褥疮是长期卧床或坐位不动的患者常见的皮肤损伤问题。
及早、正确地实施褥疮护理对于预防和治疗褥疮具有重要意义。
本文将介绍褥疮护理的操作流程以及评分标准，旨在提供一个全面且准确的指南，以确保褥疮护理的质量和效果。
一、褥疮护理的操作流程1. 评估和记录：在进行褥疮护理之前，首先需要对患者的肤质、疼痛程度、活动能力、体重等因素进行评估，并详细记录这些信息。
同时，还要评估褥疮的类型、分期和大小。
2. 清洁皮肤：使用温水和非刺激性的清洁剂，轻柔地清洁褥疮周围的皮肤。
避免使用刺激性的洗涤剂、刷子或其他粗糙的清洁工具。
3. 清除伤口渗液：使用无菌纱布进行轻轻擦拭，清除伤口渗液。
避免用力擦拭，以免损伤皮肤组织。
4. 涂抹药膏：根据褥疮的分期和特点，选择合适的药膏进行涂抹。
常用的褥疮药膏包括抗菌药膏、促进伤口愈合的药膏等。
5. 换药：根据伤口排泄物的情况，选择合适的敷料进行换药。
注意敷料的吸水性和透气性，避免过度湿润或过度干燥。
6. 保持皮肤清洁干燥：每天至少两次清洁患者的皮肤，并保持皮肤干燥。
对于大量排泄物的患者，可选用透气性好的防水垫进行保护。
7. 体位转换：定期进行体位转换，减轻压力，促进血液循环。
避免长时间维持一个固定的姿势。
8. 帮助患者活动：根据患者的能力，帮助患者进行主动或被动的运动，增加肌肉的活动和灵活性。
9. 训练患者及照料者：教育患者及照料者关于褥疮预防和护理的重要性，以及相关的操作注意事项。
鼓励患者和照料者遵守良好的个人卫生习惯。
二、褥疮评分标准对褥疮的评分有助于判断褥疮的程度及治疗的效果。
以下是常用的褥疮评分标准：1. Braden评分表：Braden评分表是一种常用的褥疮评估工具，根据感知觉、湿气、活动能力、活动与移动、营养和摄入、摩擦和剪切力等因素进行评分。
总分范围为6～23分，分数越低表示患者患褥疮的风险越高。
2. Pressure Ulcer Scale for Healing（PUSH）：PUSH评分系统是评估褥疮愈合情况的工具。
褥疮的预防及护理
褥疮的预防及护理褥疮是一种常见的皮肤病，主要发生在长期卧床或者坐位不动的人身上。
它是由于长期的压力导致局部皮肤缺血缺氧，进而引起组织坏死而形成的。
褥疮的预防和护理非常重要，可以有效减少病患的痛苦，并避免并发症的发生。
本文将详细介绍褥疮的预防及护理措施。
一、褥疮的预防1. 定期翻身：长期卧床或者坐位不动是褥疮发生的重要原因之一。
因此，对于长期卧床或者坐位不动的患者，应定期翻身，以减轻局部压力。
普通建议每2小时翻身一次，或者根据患者的具体情况进行调整。
2. 保持皮肤清洁干燥：保持皮肤的清洁和干燥可以减少细菌感染的机会，从而降低褥疮的发生率。
每天使用温水和无刺激性的洗涤剂清洗患者的皮肤，特殊是易受压部位。
清洗后用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，避免磨擦。
3. 使用合适的床垫和坐垫：选择合适的床垫和坐垫对于预防褥疮非常重要。
床垫和坐垫应具有较好的弹性和透气性，能够减少对皮肤的压力，并有助于保持皮肤的干燥。
对于高危人群，可以考虑使用特殊的抗压床垫和坐垫。
4. 保持营养均衡：营养不良是褥疮发生的危（wei）险因素之一。
因此，保持营养均衡对于预防褥疮非常重要。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和皮肤健康。
5. 避免磨擦和剪切力：磨擦和剪切力是导致褥疮发生的重要原因之一。
在挪移患者时，应尽量减少磨擦和剪切力的作用。
使用合适的移位工具和技巧，避免患者的皮肤与床单或者椅子磨擦。
二、褥疮的护理1. 早期发现和评估：早期发现和评估褥疮对于及时采取护理措施非常重要。
护理人员应定期检查患者的皮肤，特殊是易受压部位，注意观察是否有红肿、破溃、渗液等症状。
一旦发现褥疮，应及时评估其程度和分期，并制定相应的护理计划。
2. 缓解压力：对于已经发生褥疮的患者，缓解压力是非常重要的护理措施。
可以使用特殊的减压垫或者护理垫，减少对患者皮肤的压力。
此外，定期翻身和换位也是减轻压力的有效方法。
3. 保持伤口清洁：对于已经形成褥疮的患者，保持伤口的清洁是非常重要的。
褥疮的预防及护理
褥疮的预防及护理褥疮，也被称为压疮或者床疮，是一种由于长期压迫皮肤而引起的损伤。
褥疮通常发生在长期卧床或者坐着的人身上，特殊是老年人、残疾人和患有慢性疾病的人。
预防和护理褥疮对于保护患者的健康和提高生活质量至关重要。
本文将详细介绍褥疮的预防和护理措施。
一、褥疮的预防1. 定期翻身：长期保持相同的体位是导致褥疮形成的主要原因之一。
因此，对于长期卧床或者坐着的患者，应定期翻身，以减轻对特定部位的压力。
建议每2小时翻身一次，确保身体各部位都能得到充分的血液循环。
2. 保持皮肤清洁和干燥：保持皮肤清洁和干燥是预防褥疮的关键。
定期给患者洗澡，使用温水和温和的肥皂，轻轻擦拭皮肤，避免磨擦。
洗澡后，用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，确保皮肤彻底干燥。
3. 使用特殊的褥疮预防垫：对于长期卧床的患者，可以使用特殊的褥疮预防垫来减轻对皮肤的压力。
这些垫子通常由吸水性材料制成，可以吸收体液并保持皮肤干燥。
选择适合患者体型和床位的垫子，并确保正确使用。
4. 饮食均衡：饮食对于预防褥疮也非常重要。
患者应摄取充足的蛋白质、维生素和矿物质，以促进皮肤细胞的修复和再生。
饮食中应包括新鲜水果、蔬菜、全谷物和高蛋白食物，同时避免过多的糖分和加工食品。
5. 保持适宜的环境温度和湿度：保持适宜的环境温度和湿度有助于预防褥疮的发生。
过高或者过低的温度都会对皮肤产生不良影响。
建议保持室内温度在20-22摄氏度，并保持适当的湿度。
二、褥疮的护理1. 清洁伤口：如果患者已经浮现褥疮，护理伤口是非常重要的。
首先，用温盐水或者生理盐水清洗伤口，以去除污垢和细菌。
然后，用干净的纱布轻轻擦拭伤口周围的皮肤，避免直接触碰伤口。
2. 使用适当的敷料：选择适当的敷料是褥疮护理的关键。
对于不同程度的褥疮，可以使用不同类型的敷料。
对于浅表褥疮，可以使用透气性敷料，以促进伤口愈合和皮肤呼吸。
对于较深的褥疮，可能需要使用吸收性敷料来吸收体液。
3. 保持伤口湿润：保持伤口湿润有助于促进伤口愈合。
褥疮出院医嘱及建议内容
褥疮出院医嘱及建议内容褥疮是由于长时间的压力和缺血导致皮肤和组织损伤的一种疾病，常见于长期卧床或坐位不动的患者。
出院后，为了预防褥疮的再次发生，医生会给予一些医嘱和建议。
以下是一些建议和医嘱，希望对您有所帮助。
1. 避免长时间保持同一姿势。
长时间的压力会造成血液循环不畅，加重褥疮的风险。
尽量改变体位，避免长时间保持同一姿势。
2. 使用合适的床垫和床上用品。
选择合适的床垫和床上用品可以减少对皮肤的摩擦和压力，降低褥疮的发生率。
可以咨询医生或护士，选择适合自己的床垫和床上用品。
3. 定期翻身。
对于长期卧床的患者，定期翻身可以减轻对特定部位的压力，促进血液循环。
根据医生或护士的建议，定期翻身，保持身体的舒适。
4. 保持皮肤清洁。
保持皮肤清洁可以减少细菌和感染的风险，预防褥疮的发生。
用温水和温和的肥皂清洁皮肤，避免使用刺激性的清洁剂或香皂。
5. 保持皮肤湿润。
干燥的皮肤容易受到破坏，增加褥疮的风险。
使用保湿剂，保持皮肤湿润，有助于预防褥疮的发生。
6. 规律进食。
良好的营养状况对于皮肤的健康至关重要。
合理搭配膳食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于促进皮肤的修复和再生。
7. 控制体重。
过重或肥胖会增加褥疮的风险。
保持适当的体重，有助于减轻对皮肤的压力，降低褥疮的发生率。
8. 避免使用过紧的衣物或鞋子。
过紧的衣物和鞋子会加重对皮肤的压力和摩擦，增加褥疮的风险。
选择合适宽松的衣物和鞋子，有助于减轻对皮肤的负担。
9. 定期进行皮肤检查。
定期检查皮肤，及时发现和处理皮肤损伤，可以预防褥疮的发生。
如果发现皮肤有红斑、水疱、溃疡或破溃，应及时告知医生或护士。
10. 遵医嘱使用药物。
根据医生的嘱咐，按时按量使用药物。
如有不适或出现药物过敏等情况，应及时告知医生。
11. 定期复诊。
定期复诊可以及时了解病情发展，及时调整治疗方案。
请按医生或护士的要求定期复诊，确保疾病得到有效控制。
出院后，我们希望您能够按照以上医嘱和建议进行生活和护理，预防褥疮的再次发生。
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褥疮发生的原因和机理
（一）力学原因
1、压力（pressure） 2、摩擦力（friction） 3、剪切力（shearing force） （二）潮湿
（三）全身营养不良
压力：是指垂直作用于物体表面的力
Landis 测量到身体各部位所承受的压力为：
kPa
小动脉端平均压力
4.3
中间毛细血管床平均压力 2.7
感染，可向周围及纵深发展；严重时还 会导致全身感染，引起败血症、脓毒败 血症。
损伤侵至肌层
A
40
A
41
A
42
A
43
A
44
A
45
褥疮的治疗和护理
瘀血红润期：去除危险因素，避免褥疮进展 综合运用预防措施
▪ 2.5%碘酒涂硬结处，2次/日 ▪ 红外线灯照射
褥疮的治疗和护理
炎性浸润期——保护创面，预防感染
50
A
51
A
52
促进褥疮愈合的物理疗法
•鸡蛋内膜覆盖 •白糖包扎封闭粘贴 •氧疗 •高频电疗和直流电药物离子导入 •氦-氖激光照射 •红外线照射 •冷光紫外线照射
A
53
褥疮的治疗和护理
纯氧治疗的作用： 1、抑制创面厌氧菌的生长： 2、提高创面组织中氧的供应量，改善局 部组织有氧代谢； 3、利用氧气流将创面吹干，形成薄痂， 有利于愈合
（特殊床勤垫交）班 3、正确使用夹板、石膏、牵引，衬垫应 平整、松软适度，并仔细观察皮肤情况
姓名
床号
日 期时
间
卧 位 皮肤情况及备注 执行者
床头翻身卡
A
23
A
24
A
25
褥疮的预防
（二）保护皮肤，避免局部刺激 1、维持皮肤卫生 2、翻身时禁止拖、拉、推以免擦破 3、正确使用便盆
褥疮的预防
静脉侧平均压力
1.6
mmHg 32 20 12
A
9
Lindan等报告：
卧位
仰卧位 俯卧位 坐位
承重部位
骶.臀.足跟.枕 膝.胸 坐骨结节
kPa
5.3~8.0 6.7 10
mmHg 40~60
50 75
A
10
压力（kPa/mmHg） 持续时间 组织损伤
9.33/70
1~2h
局部缺血
9.33/70
>2h
褥疮的结局及合并症
痊愈
褥疮 感染
蛋白质丢失 蛋白质消耗
低蛋白血症
侵入血循
侵入骨、关节
败血症、脓毒败血症 死亡
骨髓炎、关节积脓 外科手术
疤痕愈合
不可逆损伤
32/240
间歇性缓解 轻微变化
压力极大部分集中在骨骼上，由中心向四周逐渐减低
A
11
昏迷、镇静剂用后
意识障碍
局部组织受压过久
感觉障碍
运动障碍
瘫痪、年老、体弱
牵引、病情限制
使用石膏、绷带、夹板时衬垫不当、松紧不适
摩擦力：是指相互接触的两物体在接触面上发 生的阻碍相对运动的力。
剪切力：由于两层物质相邻表面间的滑行，产 生进行性的相对移位时所产生的力。
A
13
A
14
潮湿 （汗、大小便等）
皮肤浸渍、松软
皮肤抵抗力下降 易感性增强
褥疮
刺激皮肤
年老体弱 恶病质病人
长期消耗性疾病
消化吸收障碍者
营养不良
机体免疫力下降 大量消耗承受 低蛋白血症 压力的脂肪垫
褥疮易发
延缓伤口的愈合
褥疮的易发人群
老年人
身体瘦清者
服用镇静剂者
水肿病人
发热病人
结，表现为局部红、肿、热、麻木或触 痛
损伤限于表皮
A
35
A
36
A
37
褥疮的分期和临床表现
（二）炎性浸润期（Ⅱ度褥疮） 局部皮肤表面呈紫红色，皮下产生硬
结，皮肤水肿而变薄，表面可出现水疱 ，擦破即可显露出潮湿红润的创面。
损伤延伸到皮下脂 肪层
A
38
A
39
褥疮的分期和临床表现
（三）溃疡期（Ⅲ度褥疮） 组织坏死，形成溃疡；一旦溃疡
小水泡：用厚滑石粉包扎减少摩擦，让其自 行吸收
大水泡：消毒皮肤——抽水泡内渗液 ——涂0.1%洗必泰或0.02%呋喃西林溶液 ——无菌纱布覆盖
褥疮的治疗和护理
溃疡期——控制感染，促进肉芽组织生长
(1)清除坏死组织——清创术 （2）治疗感染：清创、引流、换药、抗生素
（3）防止创面污染：贴膜、敷料
（4）促进褥疮愈合 （5）皮瓣移植
压
pressure sore
力 性 溃
pressure ulcer decubitus
疡
decubital ulcer
压疮
褥疮的定义：身体局部组织长
期受压，血液循环受到障碍，皮肤 及皮下组织持续缺血、缺氧、营养 不良，以致局部组织失去正常机能
而发生的组织溃烂和坏死。
褥疮不是一种疾病，而是继发 于某些疾病的一种严重并发症。
大小便失禁病人
疼痛病人
烦躁不安被约束病人
营养不良、糖尿病、贫血病人
使用牵引、石膏、绷带者
褥疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、 无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处，以及 皮肤皱褶处，以尾骶部最多见，其次是踝、 足跟等。
A
18
A
19
褥疮的预防
（一）避免局部长期受压：解除压迫
1、定期变换卧位 “七勤”： 勤观察 勤翻身 勤擦洗 2、保护骨隆勤突按处摩，支勤持更身换体空隙勤处整理
（三）促进局部血液循环 1、经常用热毛巾擦洗全身或局部受压处 2、按摩
A
29
A
30
褥疮的预防
（四）全身支持 1、加强营养 2、纠正贫血和低蛋白血症 3、控制糖尿病等褥疮易发的危险因素
A
32
褥疮的预防
（五）加强床旁交班
褥疮的预防
（六）加强健康教育
褥疮的分期和临床表现
（一）瘀血红润期（Ⅰ度褥疮） 受压皮肤呈暗红色，组织呈轻度硬
A
1
识记：
1、准确复述褥疮的定义
2、正确陈述褥疮发生的原因
教 学 目
理解： 1、举例说明预防褥疮的主要护理措施 2、列举褥疮的易发人群
标 运用：
1、能根据褥疮的临床表现准确判断褥疮 的病理分期，并提供适当的护理措施
2、学会皮肤按摩操作，做到手法正确， 施力均匀适当，病人感觉舒适
A
4
褥疮: bedsore
利福平胶 囊粉
清洁伤口后涂 抹患处
清创后喷于患 处，或喷湿纱 布后敷患处 湿敷或涂或喷 于患处
清洁创面后外 敷患处
使伤口保持湿润，促进坏死 组织自溶，加速伤口愈合
细胞生长因子，促进毛细血 管再生，改善局部血循，加 速创面愈合 清热解毒，活血化淤，祛腐 生肌收敛
抗生素局部用药，防止创面
A 感染
49
A
药物应用 物理治疗
药物名称 使用方法
作用
多抗甲素液 清创后使用， 加灯烤，湿敷
免疫增强剂，刺激增强免疫 功能，促进创面组织修复
磺胺嘧啶银 清创，H2O2冲
霜
洗后涂药
清创后消毒剂，降低创面细 菌数，促进新鲜肉芽生长
DuoDerm( 多美肤）水 解胶敷料
贝复剂
中中药药（(生生肌肌散散 .、甲甲黄黄膜膜等）等)