贫血检测项目及临床意义
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铁（Fe）
项目名称：铁（Fe）
标本采集：血清；黄头管采集
适用疾病：溶血性贫血、缺铁性贫血、急性肝炎、肾病。
临床意义：
⑴增高：
①红细胞破坏增多时，如溶血性贫血；
②红细胞的再生或成熟障碍，如再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血；
⑵降低：
①机体摄取不足，如营养不良、胃肠道病变、消化性溃疡、慢性腹泻等；
②机体失铁增加，如失血，包括大量和隐性失血，特别是肾炎、肾结核、
阴道出血、溃疡病等，泌尿生殖道和胃肠道的出血；
③体内贮存铁释放减少，如急性和慢性感染、尿毒症等均可引起铁释出减
少。
注意事项：该项目为贫血检测的基本项目，常与铁蛋白、转铁蛋白、总铁结合力、铁饱合度一起检测。
总铁结合力（TIBC）
项目名称：总铁结合力（TIBC）
标本采集：血清；黄头管采集
适用疾病：溶血性贫血、缺铁性贫血、急性肝炎、肾病。
临床意义：
①增高：缺铁性贫血、急性肝炎等；
②降低：肝硬化、肾病、尿毒症等。
注意事项：该项目为贫血检测的基本项目，常与血清铁、铁蛋白、转铁蛋白、铁饱合度一起检测。
铁饱和度（TS%）
项目名称：铁饱和度（TS%）
标本采集：血清；黄头管采集
适用疾病：急慢性肝炎、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、肾病综合征、肝硬化等。
临床意义：
①升高：溶贫、地贫、铁中毒、病毒性肝炎等；
②降低：缺铁贫、慢性感染、恶病质等。
注意事项：该项目为贫血检测的基本项目，常与血清铁、铁蛋白、转铁蛋白、总铁结合力一起检测。
转铁蛋白（TRF）
项目名称：转铁蛋白（TRF）
标本采集：血清；黄头管采集。
适用疾病：急慢性肝炎、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、肾病综合征、肝硬化等。
临床意义：
①贫血的鉴别诊断缺铁性（低血色素性）贫血时，TRF代偿性合成增加，但铁饱和度远低于30%；再生障碍性贫血时，TRF正常或低下，而铁饱和度增高；
②负性急性时相反应蛋白在炎症、肿瘤等急性时相反应时，与前清蛋白等同时下降；
③判断营养状态及肝功能在营养不良及慢性肝脏疾病时下降；肾病综合征时因TRF大量从尿丢失、血清水平下降。
铁蛋白（Fer）
项目名称：铁蛋白（Fer）
标本采集：血清；黄头管采集。
适用疾病：肝细胞受损、缺铁性贫血等。
临床意义：
①反映体内铁存储状况的可靠指标，与骨髓铁染色结果相关性好；
②成人血清Fer<14ug/L是诊断缺铁性贫血的敏感指标。降低也见于其他失血性贫血、慢性贫血；
③升高见于肝脏疾病、输血引起的铁负荷过度，急性感染，铁粒幼细胞贫血及甲状腺功能亢进患者；
④血清铁蛋白浓度与一些实体肿瘤（肝癌、胰腺癌等）和淋巴瘤、白血病的肿瘤活动与扩散相关，呈现病理性的升高，故也可作为肿瘤诊断治疗的辅助指标。
铁蛋白（Fer）
项目名称：铁蛋白（Fer）
标本采集：血清；黄头管采集。
适用疾病：肝细胞受损、缺铁性贫血等。
临床意义：
①反映体内铁存储状况的可靠指标，与骨髓铁染色结果相关性好；
②成人血清Fer<14ug/L是诊断缺铁性贫血的敏感指标。降低也见于其他失血性贫血、慢性贫血；
③升高见于肝脏疾病、输血引起的铁负荷过度，急性感染，铁粒幼细胞贫血及甲状腺功能亢进患者；
④血清铁蛋白浓度与一些实体肿瘤（肝癌、胰腺癌等）和淋巴瘤、白血病的肿瘤活动与扩散相关，呈现病理性的升高，故也可作为肿瘤诊断治疗的辅助指标。
血清维生素B12（VitB12）
项目名称：血清维生素B12（VitB12）
标本采集：血清；黄头管采集。
适用疾病：巨幼红细胞性贫血、白血病。
临床意义：
①增高：急慢性粒细胞性白血病；
②降低：巨幼红细胞性贫血
注意事项：该项目为巨幼贫检测的基本项目，常与叶酸一起检测。