肩关节半脱位的康复治疗ppt课件

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《肩关节半脱位》课件

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定期检查
定期进行身体检查,及时发现并处理肩关节 半脱位等潜在问题。
04
肩关节半脱位病例分析
病例一:轻度肩关节半脱位的治疗
总结词:保守治疗
详细描述:轻度肩关节半脱位通常采用保守治疗,包括休息、冰敷、压迫包扎和 抬高受伤部位等措施,以减轻疼痛和肿胀。同时,可进行肩部肌肉锻炼,Байду номын сангаас保持 关节稳定性和预防肌肉萎缩。
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肩关节半脱位的康复治疗
物理疗法
01
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03
磁疗
利用磁场作用于患处,缓 解疼痛和炎症,促进血液 循环。
超声波治疗
利用超声波的振动作用, 放松紧张的肌肉,缓解疼 痛。
温热疗法
通过热敷或电热疗法,缓 解疼痛和肌肉紧张,促进 血液循环。
运动疗法
肩部稳定性训练
加强肩袖和周围肌肉的力 量,提高肩关节稳定性。
肩关节半脱位。
注意保暖
避免肩部受凉,寒冷刺激可能 增加肩关节半脱位的发病风险

保健方法
冷敷与热敷
在肩关节半脱位发生后,早期 可进行冷敷以减轻疼痛和肿胀 ,后期可采用热敷促进血液循
环。
药物治疗
口服或外用药物可缓解疼痛和 消炎,但需在医生指导下使用 。
康复训练
在医生或康复师的指导下进行 肩关节康复训练,如肩部拉伸 和力量训练。
THANKS
感谢观看
可分为急性创伤性半脱位和慢性 习惯性半脱位,前者多因外伤引 起,后者则由于肩部肌肉力量不 平衡或长期姿势不良导致。
病因与病理
病因
肩关节半脱位的常见病因包括外伤、 关节囊松弛、肌肉力量失衡、神经损 伤等。
病理
肩关节半脱位发生时,肩袖组织受到 牵拉或损伤,关节囊松弛使得肱骨头 部分脱出,同时可能伴随关节软骨的 磨损和盂唇的撕裂。

《肩关节半脱位》课件

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《肩关节半脱位》PPT课 件
欢迎大家来到今天的课程,我们将深入探讨肩关节半脱位,了解其定义、病 因及治疗方式。
什么是肩关节半脱位?
定义
肩部发生不完全的关节脱位。
病因
运动损伤、肌肉肥大或肩袖剥脱等原因。
肩关节半脱位的症状与表现
疼痛
• 肩部疼痛难忍 • 抬高手臂时加重 • 休息后疼痛减轻
肩膀下垂
• 肩膀位置下降 • 承重能力下降 • 肩膀关节不稳定
预防
• 在运动前进行充分的热身和伸展 • 保持健康的体重和规律的锻炼 • 正确的运动姿势和技巧
饮食和生活建议
1 饮食
2 生活
饮食应该以高纤维、蛋白质、维生素等为主。
控制体重、避免剧烈运动等生活习惯可以帮 助减少半脱位发生的可能性。
总结和展望
总结
肩关节半脱位是一种常见运动损伤,在正确的 治疗和康复方案下可以很好地恢复。
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保守治疗
物理治疗、肩部固定、热敷、按摩可以有效缓解病痛。
2
手术治疗
对于医生可能会开具消炎药或止痛药来缓解疼痛,但这只是一种暂时性措施。
康复和预防措施
康复
• 进行徐缓的肩部运动 • 按摩和热敷可以减轻疼痛 • 物理治疗可以增强肌肉和提高运动能力
麻木感
• 手臂、肩部出现麻木感 • 疼痛、肿胀可能导致神
经压迫 • 症状通常会随着治疗减轻
如何诊断和评估肩关节半脱位
体格检查
医生会通过观察和触摸患者的肩 部来检测脱臼程度。
X光检查
医生会进行X光检查来确认脱臼 情况并排除其他问题。
MRI扫描
有时候需要进行MRI扫描来检查 关节软组织的损伤情况。
肩关节半脱位的治疗方法
展望

肩关节半脱位康复治疗医学PPT课件

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5. 主动运动 治疗中尽可能让患者做主动运动,即使手完全瘫痪, 也应结合有主动功能的肌肉进行锻炼。例如让患者 仰卧,上肢保持上举,往往能刺激伸肘肌活动。肌 肉收缩为减轻水肿提供了良好的泵的作用。任何可 以刺激患肢功能恢复的活动,特别是抓握活动,都 可以应用,如在治疗师帮助下拧毛巾,抓握木棒再 放松。在疼痛和水肿消除之前,不要做伸肘负重练 习,这些活动可促进综合征的发生。任何能诱发疼 痛的活动和体位都应避免。
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• 肩手综合征:

肩手综合征的原因较复杂,不能简单地把原因全部 归咎于运动功能丧失或手臂的被动体位。目前较公 认的原因有( 1 )腕屈曲位长时间受压,影响静脉 回流,手上大部分静脉淋巴回流都在手背,故肩手 综合征的早期,手的水肿也已手背为主。( 2 )对 手关节的过度牵拉可能引发炎症反应,出现水肿和 疼痛。( 3 )输液时液体渗漏至手背组织内。反复 输液时常需用手静脉,医务人员一般不愿意用健手, 因为那样将影响患者床上的自理,如果液体外渗, 则引起明显水肿。( 4 )手的小的意外损伤
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可能病因 1 肌纤维呈水平走向的冈上肌、冈下肌为主的肩部 肌肉的机能下降; 2 肩关节囊本身的松弛,破坏及长期牵拉延长; 3 肩胛周围稳定结构的张力下降或拮抗肌之间张力 的失衡,以及躯干患侧侧弯引起肩胛下旋,而导致 肱骨的相对外展,肩关节囊上部的松弛; 4 冈上肌、冈下肌和三角肌后部的萎缩,肩关节囊 后部稳定更为薄弱
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3 肩关节无痛范围被动ROM ①肩胛-胸廓关节运动:治疗师一手固定肱骨近端, 另一手固定肩胛下角,被动地完成各个方向运动。 ②肩关节屈曲、外展运动:治疗师一手扶持肩胛骨, 另一手固定上肢,按盂肱关节与肩胛-胸廓关节2 : 1的运动比例向前上方运动。 “防止盂肱关节半脱位最主要的是那些肌纤维呈水 平方向走行的肌肉,如岗上肌、岗下肌、三角肌后 部纤 维。

肩关节半脱位的康复治疗PPT课件

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肩关节半脱位的诊治
1、定义 2、病因 3、检查方法
4、预防和治疗
定义


定义:通常指中风后早期出现的肩关节肱骨头从关 节盂下滑,肩峰与肱骨头之间出现的明显的凹陷。
病因

1、 肌纤维呈水平走向的冈上肌、冈下肌为主的肩 部肌肉的肌力下降; 2、 肩关节囊本身的松弛,破坏及长期牵拉延长; 3 、肩胛周围稳定结构的张力下降或拮抗肌之间张 力的失衡,以及躯干患侧侧弯引起肩胛下旋,而导 致肱骨的相对外展,肩关节囊上部的松弛; 4、 冈上肌、冈下肌和三角肌后部的萎缩,肩关节 囊后部稳定更为薄弱不能使松弛的关节囊紧张。
检查方法



症状与体征:
1、肩部塌陷,肱骨头向前下移位,呈轻度方肩畸形。 2、搭肩试验:患者坐位或站立位,肘关节取屈曲位, 将手搭于对侧肩部,且肘部能贴近胸壁为正常,如 果能搭于对侧肩部,但肘部不能贴近胸壁,或肘部 能贴近胸壁,但手不能搭于对侧肩部,均为阳性, 提示可能有肩关节脱位。 3、坐位和站立位上可触及肩峰与肱骨头之间有1/2 横指到2横指之间距离。

④患侧负重:坐位,患侧肘关节伸展,腕关节背屈, 患手放在坐位臀部水平略外侧,躯体向患侧倾斜。
肩关节无痛范围被动ROM ①肩胛-胸廓关节运动:治疗师 一手固定肱骨近端,另一手固 定肩胛下角,被动地完成各个 方向运动。②肩关节屈曲、外 展运动:治疗师一手扶持肩胛 骨,另一手固定上肢,按盂肱 关节与肩胛-胸廓关节2 :1的 运动比例向前上方运动,肩关 节运动过程中,要将肱骨头向 关节窝处挤压。 当肩关节外展和前屈超过90度 时必须伴有肱骨的外旋,只有 在外旋时肱骨大结节才能在喙 肩弓下自由通过。这是避免肩 痛的有效措施之一。
4、理疗
以低、中频电疗为主 神经肌肉电刺激(NMES) 干扰电疗法 调制中频治疗仪 经皮电刺激神经疗法(TENS) 电针

肩关节半脱位PPT课件012

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演讲人
肩关节半脱位指的是肱骨头和肩胛盂的关系没有完全失去,有部分肱骨 头位于肩胛盂内,但有部分已经脱出。 肩关节半脱位形成的原因与肩关 节脱位的原因有所差别,肩关节脱位是由于暴力外伤引起的肱骨头完全 脱离肩胛盂。 而肩关节半脱位通常是肩袖损伤或者肢体偏瘫导致的,肩 袖损伤或者肢体偏瘫会导致肱骨头附着在肩胛盂上的力量减弱,引起肱 骨头的下移,导致半脱位。 二者的治疗方法也有所不同,肩关节脱位之 后进行复位固定通常能够痊愈。而肩关节半脱位,如果是肩袖损伤引起 的,需要进行手术治疗修补肩袖。因肢体偏瘫引起的需要积极治疗原发 病。 如发生肩关节半脱位,应及时去医院就诊,在医生的指导下规范治 疗。

肩关节半脱位的康复治疗合集.ppt

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❖ 坐位时,在患肢前方放一平桌,将患肢托起 ;站位或行走时,治疗师应对患肢充分保护 ,避免自然下垂。
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❖ 2、Bobath式握手:双上肢伸展充分上举,多 次反复进行,卧位、坐位均可。
❖ 3、向患侧翻身:抵抗肩胛骨向后缩
❖ 4、活动肩胛骨:患者取坐位或侧卧位,双上 肢放在体侧,主动耸肩,治疗师站在患者后 面,一手放在腋下,在耸肩时给予适当辅助 。当该动作完成时,可在患肩施加阻力,完 成耸肩动作。
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④患侧负重:坐位,患侧肘关节伸展,腕关节背屈, 患手放在坐位臀部水平略外侧,躯体向患侧倾斜。
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肩关节无痛范围被动ROM
①肩胛-胸廓关节运动:治疗师
一手固定肱骨近端,另一手固
定肩胛下角,被动地完成各个
方向运动。②肩关节屈曲、外
展运动:治疗师一手扶持肩胛
骨,另一手固定上肢,按盂肱
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检查方法
❖ 症状与体征:
❖ 1、肩部塌陷,肱骨头向前下移位,呈轻度方肩畸形。
❖ 2、搭肩试验:患者坐位或站立位,肘关节取屈曲位, 将手搭于对侧肩部,且肘部能贴近胸壁为正常,如 果能搭于对侧肩部,但肘部不能贴近胸壁,或肘部 能贴近胸壁,但手不能搭于对侧肩部,均为阳性, 提示可能有肩关节脱位。
❖ 3、坐位和站立位上可触及肩峰与肱骨头之间有1/2
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3、运动疗法
❖ 刺激肩周围稳定肌的张力和活动
①牵拉反射:治疗师一手支撑住患臂伸向前,另一 手轻轻向上拍打肱骨头,肘的牵拉反射使三角肌和 冈上肌的肌张力和活动性增加。
❖ ②快速刺激:在冈上肌、三角肌、肱三头肌上由近 及远做快速摩擦或以冰块刺激。

肩关节半脱位(GHS)的康复治疗PPT文档48页

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26、要使整个人生都过得舒适、愉快,这是不可能的,因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情,化为上进的力量,才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者,好之者不如乐之者。——孔子
▪ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人,倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢!
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1、不要轻言放弃,否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人,常是愿意 去做,并愿意去冒险的人。“稳妥”之船,从未能从岸边走远。-戴尔.卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡,喝起来是苦涩的,回味起来却有 久久不会退去的余香。
肩关节半脱位(GHS)的康复治疗 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美,我宁愿选择无悔,不管来生多么美丽,我不愿失 去今生对你的记忆,我不求天长地久的美景,我只要生生世世的轮 回里有你。
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④患侧负重:坐位,患侧肘关节伸展,腕关节背屈, 患手放在坐位臀部水平略外侧,躯体向患侧倾斜。
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肩关节无痛范围被动ROM
①肩胛-胸廓关节运动:治疗师一手 固定肱骨近端,另一手固定肩胛下角 ,被动地完成各个方向运动。②肩关 节屈曲、外展运动:治疗师一手扶持 肩胛骨,另一手固定上肢,按盂肱关 节与肩胛-胸廓关节2 :1的运动比例 向前上方运动。 当肩关节外展和前屈超过90度时必须 伴有肱骨的外旋,只有在外旋时肱骨 大结节才能在喙肩弓下自由通过。这 是避免肩痛的有效措施之一。
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讨论
▪ 1、护肩应用的利弊。 ▪ 2、若伴有严重的肩痛,被动运动达不到
全关节活动范围。
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谢谢!
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3、坐位和站立位上可触及肩峰与肱骨头之间有1/2
横指到2横指之间距离。
X光片:测量肱骨头中心的水平延线与关节盂中心
水平延线间的垂直距离,评估半脱位的程度。
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预防和治疗
▪ 治疗目的
▪ 1、提高肩关节周围肌肉的张力。 ▪ 2、矫正肩胛骨的位置,恢复肩关节的1、 护肩的应用
3、运动疗法
刺激肩周围稳定肌的张力和活动
①牵拉反射:治疗师一手支撑住患臂伸向前,另一 手轻轻向上拍打肱骨头,肘的牵拉反射使三角肌和 冈上肌的肌张力和活动性增加。
②快速刺激:在冈上肌、三角肌、肱三头肌上由近 及远做快速摩擦或以冰块刺激。
③关节挤压:健侧卧位,患侧肩关节屈曲,肘关节 伸展,前臂旋后,腕关节背伸,治疗师一手放在肘 关节处,另一手握患手,沿上肢纵轴,向肩关节处 施加压力。
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2、良肢位的摆放
▪ 仰卧位,患侧肩胛带前伸,肘 关节伸展,前臂旋后,腕关节
和手指伸展;患侧卧位,患侧 肩前伸,前屈<90°,伸肘, 前臂旋后;
▪ 健侧卧位时,患侧肩和上肢充 分前伸,肘关节伸展;
▪ 坐位时,在患肢前方放一平桌
,将患肢托起;站位或行走时
,治疗师应对患肢充分保护,
避免自然下垂。
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力的失衡,以及躯干患侧侧弯引起肩胛下旋,而导 致肱骨的相对外展,肩关节囊上部的松弛;
4、 肩胛骨位置异常,肩关节锁住机制消失。
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检查方法
症状与体征:
1、肩部塌陷,肱骨头向前下移位,呈轻度方肩畸形 。
2、搭肩试验:患者坐位或站立位,肘关节取屈曲位 ,将手搭于对侧肩部,且肘部能贴近胸壁为正常, 如果能搭于对侧肩部,但肘部不能贴近胸壁,或肘 部能贴近胸壁,但手不能搭于对侧肩部,均为阳性 ,提示可能有肩关节脱位。
肩关节半脱位 的康复治疗
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1、定义 2、病因 3、检查方法 4、预防和治疗 5、病例分析 6、讨论
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定义
▪ 定义:通常指中风后早期出现的肩关节肱骨头从关 节盂下滑,肩峰与肱骨头之间出现的明显的凹陷。
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病因
▪ 1、 肌纤维呈水平走向的冈上肌、冈下肌为主的肩
部肌肉的肌力下降; 2、 肩关节囊本身的松弛,破坏及长期牵拉延长; 3 、肩胛周围稳定结构的张力下降或拮抗肌之间张
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4、理疗
▪ 以低、中频电疗为主 ▪ 神经肌肉电刺激(NMES) ▪ 干扰电疗法 ▪ 调制中频治疗仪 ▪ 经皮电刺激神经疗法(TENS) ▪ 电针
▪ 5、其他:针灸推拿
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病例分析
▪ 阎XX,患者, 53 岁,因左侧基底节梗塞而 导致右侧上下肢偏瘫 2 个月余,现出现右侧 肩关节半脱位约 1 横指,肩痛,肩关节、腕 关节及掌指关节活动受限,手肿,手背较明 显,皮肤皱纹变浅,手的颜色异常,呈淡紫 色,下垂时更明显,患手触诊有温热感。经 诊断,患者有肩关节半脱位
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