孕产妇健康管理服务规范医学知识
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服务对象 服务内容 服务流程 服务要求 考核指标
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
服务对象
辖区内所有的孕产妇女
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早孕诊断
停经 早孕反应：嗜睡、食欲不振、晨吐、尿频等 妊娠试验：尿或血HCG值升高 B超：子宫增大、可见孕囊或可见胎心搏动和
初产妇，或者结婚多年才怀孕的妇女，为安全 起见，整个妊娠期都应禁止性生活。
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怀孕期用药
1. 孕妇不要随便使用非处方药，一切用药都应在医 生指导下进行。
2. 治疗时用药应选择对胚胎、胎儿危害小的药物。 3. 药物使用时应以最少有效剂量、最短有效疗程，
避免盲目大剂量、长时间使用，避免联合用药。 4. 非病情必需，尽量避免在妊娠期早期用药。 5. 药物在母体血清中浓度与经胎盘至胎儿的量是有
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孕早期随访内容
2、夫妇双方家族史和遗传史、职业状况及 工作环境；
3、了解本次妊娠情况：是否有妊娠剧吐， 阴道出血，高血压，心、肝、肾病、糖 尿病、精神病等。
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体格检查
一般检查：身高、体重、体重指数（kg/m2)、 血压、心肺检查、腹部和四肢等
咨询
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避免致畸因素和疾病
生物因素：风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、 弓形体、梅毒螺旋体
物理因素：高温、射线（X射线、放射碘等）、严寒、 微波
药物因素：抗肿瘤药物（氨基喋呤、环磷酰氨等）、 抗生素（四环素、链霉素、新生霉素等）、抗惊厥类 药物、精神病药物、激素、避孕药
胎动
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服务内容
孕12周前建立孕产妇保健手册 孕16-20周、21-24周进行产前随访 孕28-36周、37-40周进行产前随访 产后访视 产后42天健康检查
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孕早期健康管理
建立孕产妇保健手册 时间：孕12周前 地点：孕妇所在的乡镇卫生院或社区卫
对生产时胎儿及出生后的新生儿的影响。
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心理保健
一、孕早期常见问题： 1. 过分担心 2. 妊娠反应所致的焦虑 3. 紧张不安
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心理保健
指导要点： 1. 学会自我心理调节，保持喜悦舒畅的心
情 2. 保持温馨的家庭氛围，配偶体贴关心 3. 如出现难以排解的不良情绪，即去就医
定期到正规医疗产前检查和指导 生活规律，足够睡眠，避免过度劳累 注意口腔、皮肤、乳房和会阴卫生 保持空气清新、不养猫狗，回避烟酒 衣着宽松保暖，不穿高跟鞋 生病遵医嘱，避免自行用药 避免不良环境接触和不良工作体位
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卫生指导
从妊娠开始到妊娠3个月末，禁止性生活 对于有习惯性流产和早产病史的妇女，或高龄
关的。如可以局部用药的，即避免全身用药。
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怀孕期用药
6. 用药前应详细阅读《药物说明书》，尽量不用“ 孕产妇慎用”的药和“孕产妇禁忌”药。
7. 如母亲的疾病使胎儿染病时，应选用安全的药物 ，胎儿、羊水的药物浓度与母体的药物浓度相接 近的药物，母子同治。
8. 应使用多年广泛应用于孕妇的药物。 9. 临近产期或分娩期用药时，要考虑药物通过胎盘
生服务中心 内容：进行第1次孕早期随访
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孕早期随访内容
孕妇健康状况评估： 1、本人基本情况：年龄、职业、推算预产期、
月经史及既往孕产史、现病史、既往史及手术 史； 预产期=末次月经的月份-3或+9，日期+7 例如末次月经为2010.07.15，预产期为源自文库2011.04.22
妇科检查：截石位，检查外阴、阴道、宫颈、 子宫及附件情况
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辅助检查
血常规、血型、尿常规、肝肾功能、电解质、 血糖
乙肝、丙肝抗体、梅毒、HIV抗体 凝血功能、微量元素 阴道白带常规 心电图 地中海贫血筛查 B超
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孕早期保健指导
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妇女尤其是孕产妇女、儿童卫生保健
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全身各个系统，特别是内分泌系统变化大，容易发生感 染性、损伤性疾病，对环境中的危害因素比较敏感。
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形体上、生理上和心理上不断发生变化， 免疫防护功能不健全，缺乏独立生活和 保护自己的能力。
营养指导 卫生指导 心理保健 产前筛查和产前诊断的宣传告知
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营养指导
饮食多样化，补充足够的蛋白质、热量、 维生素和矿物质
早孕反应者可少食多餐、想吃就吃 呕吐剧烈者应及时就诊，静脉补充营养 不喝含酒精饮料。
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卫生指导
化学因素：工业“三废”、农药、食物添加剂和防腐 剂、重金属
其他因素：酗酒、吸烟、严重营养不良等
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产前筛查和产前诊断宣传告知
产前筛查是采用简便、可行、无创的检 查方法，对发病率高、病情严重的遗传 性疾病或先天畸形进行产前筛查，检出 子代具有出生缺陷高风险的人群。
基本公共卫生服务目的
做好孕产妇保健指导，提高孕产妇的自 我保健能力，通过加强指导和随访，保 证母儿健康。
做好孕期、产褥期保健，母乳指导和新 生儿护理指导，保证孕产妇和新生儿健 康。
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社区医生为社区提供预防、治疗、康复、 保健为一体的基本公共卫生服务
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病种：唐氏综合征、神经管畸形和先天 性心脏病等
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基本公共卫生服务目的
将孕妇及早纳入健康管理，避免致畸因素和疾病 对胚胎的不良影响；不适宜妊娠者终止妊娠。
筛查需产前诊断的孕妇，减少畸形儿的出生率。 随访孕产妇的健康情况和胎儿的生长发育情况，
认识合并症、并发症的表现特征，做到疾病早发 现、早诊断、早治疗。
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服务对象 服务内容 服务流程 服务要求 考核指标
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服务对象
辖区内所有的孕产妇女
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早孕诊断
停经 早孕反应：嗜睡、食欲不振、晨吐、尿频等 妊娠试验：尿或血HCG值升高 B超：子宫增大、可见孕囊或可见胎心搏动和
初产妇，或者结婚多年才怀孕的妇女，为安全 起见，整个妊娠期都应禁止性生活。
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怀孕期用药
1. 孕妇不要随便使用非处方药，一切用药都应在医 生指导下进行。
2. 治疗时用药应选择对胚胎、胎儿危害小的药物。 3. 药物使用时应以最少有效剂量、最短有效疗程，
避免盲目大剂量、长时间使用，避免联合用药。 4. 非病情必需，尽量避免在妊娠期早期用药。 5. 药物在母体血清中浓度与经胎盘至胎儿的量是有
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
孕早期随访内容
2、夫妇双方家族史和遗传史、职业状况及 工作环境；
3、了解本次妊娠情况：是否有妊娠剧吐， 阴道出血，高血压，心、肝、肾病、糖 尿病、精神病等。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
体格检查
一般检查：身高、体重、体重指数（kg/m2)、 血压、心肺检查、腹部和四肢等
咨询
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避免致畸因素和疾病
生物因素：风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、 弓形体、梅毒螺旋体
物理因素：高温、射线（X射线、放射碘等）、严寒、 微波
药物因素：抗肿瘤药物（氨基喋呤、环磷酰氨等）、 抗生素（四环素、链霉素、新生霉素等）、抗惊厥类 药物、精神病药物、激素、避孕药
胎动
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
服务内容
孕12周前建立孕产妇保健手册 孕16-20周、21-24周进行产前随访 孕28-36周、37-40周进行产前随访 产后访视 产后42天健康检查
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
孕早期健康管理
建立孕产妇保健手册 时间：孕12周前 地点：孕妇所在的乡镇卫生院或社区卫
对生产时胎儿及出生后的新生儿的影响。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
心理保健
一、孕早期常见问题： 1. 过分担心 2. 妊娠反应所致的焦虑 3. 紧张不安
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
心理保健
指导要点： 1. 学会自我心理调节，保持喜悦舒畅的心
情 2. 保持温馨的家庭氛围，配偶体贴关心 3. 如出现难以排解的不良情绪，即去就医
定期到正规医疗产前检查和指导 生活规律，足够睡眠，避免过度劳累 注意口腔、皮肤、乳房和会阴卫生 保持空气清新、不养猫狗，回避烟酒 衣着宽松保暖，不穿高跟鞋 生病遵医嘱，避免自行用药 避免不良环境接触和不良工作体位
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
卫生指导
从妊娠开始到妊娠3个月末，禁止性生活 对于有习惯性流产和早产病史的妇女，或高龄
关的。如可以局部用药的，即避免全身用药。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
怀孕期用药
6. 用药前应详细阅读《药物说明书》，尽量不用“ 孕产妇慎用”的药和“孕产妇禁忌”药。
7. 如母亲的疾病使胎儿染病时，应选用安全的药物 ，胎儿、羊水的药物浓度与母体的药物浓度相接 近的药物，母子同治。
8. 应使用多年广泛应用于孕妇的药物。 9. 临近产期或分娩期用药时，要考虑药物通过胎盘
生服务中心 内容：进行第1次孕早期随访
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
孕早期随访内容
孕妇健康状况评估： 1、本人基本情况：年龄、职业、推算预产期、
月经史及既往孕产史、现病史、既往史及手术 史； 预产期=末次月经的月份-3或+9，日期+7 例如末次月经为2010.07.15，预产期为源自文库2011.04.22
妇科检查：截石位，检查外阴、阴道、宫颈、 子宫及附件情况
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
辅助检查
血常规、血型、尿常规、肝肾功能、电解质、 血糖
乙肝、丙肝抗体、梅毒、HIV抗体 凝血功能、微量元素 阴道白带常规 心电图 地中海贫血筛查 B超
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
孕早期保健指导
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
妇女尤其是孕产妇女、儿童卫生保健
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
全身各个系统，特别是内分泌系统变化大，容易发生感 染性、损伤性疾病，对环境中的危害因素比较敏感。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
形体上、生理上和心理上不断发生变化， 免疫防护功能不健全，缺乏独立生活和 保护自己的能力。
营养指导 卫生指导 心理保健 产前筛查和产前诊断的宣传告知
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
营养指导
饮食多样化，补充足够的蛋白质、热量、 维生素和矿物质
早孕反应者可少食多餐、想吃就吃 呕吐剧烈者应及时就诊，静脉补充营养 不喝含酒精饮料。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
卫生指导
化学因素：工业“三废”、农药、食物添加剂和防腐 剂、重金属
其他因素：酗酒、吸烟、严重营养不良等
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
产前筛查和产前诊断宣传告知
产前筛查是采用简便、可行、无创的检 查方法，对发病率高、病情严重的遗传 性疾病或先天畸形进行产前筛查，检出 子代具有出生缺陷高风险的人群。
基本公共卫生服务目的
做好孕产妇保健指导，提高孕产妇的自 我保健能力，通过加强指导和随访，保 证母儿健康。
做好孕期、产褥期保健，母乳指导和新 生儿护理指导，保证孕产妇和新生儿健 康。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
社区医生为社区提供预防、治疗、康复、 保健为一体的基本公共卫生服务
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
病种：唐氏综合征、神经管畸形和先天 性心脏病等
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
基本公共卫生服务目的
将孕妇及早纳入健康管理，避免致畸因素和疾病 对胚胎的不良影响；不适宜妊娠者终止妊娠。
筛查需产前诊断的孕妇，减少畸形儿的出生率。 随访孕产妇的健康情况和胎儿的生长发育情况，
认识合并症、并发症的表现特征，做到疾病早发 现、早诊断、早治疗。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。