颅脑损伤试题及答案
颅脑损伤试题答案
颅脑损伤试题答案 It was last revised on January 2, 2021郑州人民医院急诊科三基三严试题姓名工号成绩1、诊断颅底骨折通常依据是A.头颅X线摄片B.受伤机制C.剧烈头痛伴呕吐D.临床体征E.意识障碍【正确答案】:D2、关于颅骨骨折的叙述,下列哪一项不正确A.骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生B.运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位C.颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁患堵塞耳、鼻道D.颅底骨折属内开放性颅脑损伤E.颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片【正确答案】:B3、关于头皮裂伤,下列哪项是错误的A.伤口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤B.处理时着重检查有无颅骨和脑损伤C.尽早清创缝合D.清创时限放宽至24小时E.即使伤口不大,出血也较多【正确答案】:A4、哪一种不是小脑幕裂孔疝常见的症状A.意识障碍B.一侧面神经麻痹C.一侧动眼神经麻痹D.剧烈头痛、呕吐E.血压增高【正确答案】:B6、抢救幕上脑疝时应首选(成人)A.气管切开%甘露醇250ml快速静点 C.尽快行疝侧去骨瓣减压D.快速行脑室穿刺外引流E.以上全不是【正确答案】:B7、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍发生较早D.呼吸骤停发生较早E.血压、脉搏、呼吸改变【正确答案】:C8、有一名30岁车祸头部受伤病人,深昏迷,刺激有去脑强直发作,CT未见脑内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是A.脑震荡B.脑挫伤C.轴索损伤D.脑干损伤E.颅底骨折【正确答案】:D9、有一脑外伤病人,CT示右额颞顶新月状高密度影像,其诊断是A.急性硬膜外血肿B.急性硬膜下血肿C.慢性硬膜下血肿D.脑内血肿E.高血压脑出血【正确答案】:B10、有一脑外伤病人,CT示右颞叶梭形高密度影象,脑室中线受压移位,其诊断是A.脑挫伤B.硬膜下血肿C.硬膜外血肿D.脑内血肿E.高血压脑出血【正确答案】:C11、有一病人。
颅脑损伤试题及答案
颅脑损伤试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是颅脑损伤的常见症状?A. 头痛B. 恶心与呕吐C. 昏迷D. 持续咳嗽答案:D2. 颅内压增高的“三主征”包括以下哪三项?A. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿B. 昏迷、抽搐、偏瘫C. 恶心、呕吐、步态不稳D. 头痛、抽搐、步态不稳答案:A3. 以下哪项检查对于诊断颅脑损伤最为关键?A. X光片B. CT扫描C. MRID. 超声波检查答案:B二、判断题1. 所有颅脑损伤患者都需要进行手术治疗。
()答案:错误。
大多数轻度颅脑损伤患者可以通过保守治疗恢复,只有部分严重损伤需要手术。
2. 颅脑损伤后出现的短暂意识丧失称为昏迷。
()答案:错误。
短暂意识丧失通常称为昏厥或短暂性脑功能障碍,而昏迷是指长时间(通常超过6小时)的意识丧失。
三、简答题1. 简述颅脑损伤的分类。
答:颅脑损伤根据其机制和损伤程度可以分为开放性损伤和闭合性损伤。
开放性损伤指颅腔与外界直接相通,如穿透性伤口;闭合性损伤则指无外界相通,如撞击导致的脑震荡。
2. 描述颅内压增高的临床表现。
答:颅内压增高的临床表现包括头痛、呕吐、视神经乳头水肿、意识障碍、抽搐、偏瘫、步态不稳等。
四、案例分析题患者,男性,35岁,因车祸头部受伤入院。
入院时患者神志清楚,但主诉头痛剧烈。
体检发现头皮有一处裂伤,CT扫描未见明显异常。
请问:a. 该患者可能的诊断是什么?b. 接下来的治疗措施应该包括哪些?答案:a. 可能的诊断包括头皮 laceration(头皮裂伤)和 mild traumatic brain injury(轻度颅脑损伤)。
b. 接下来的治疗措施应包括对头皮裂伤的清创缝合,观察患者意识状态和生命体征,必要时复查CT以排除迟发性颅内出血,给予止痛药物缓解头痛,以及密切监测患者病情变化。
五、论述题论述颅脑损伤的急救处理原则。
答案:颅脑损伤的急救处理原则包括:1. 确保呼吸道通畅,防止窒息。
2. 快速评估患者的意识状态和生命体征。
外科学颅脑损伤试题及答案
外科学颅脑损伤试题及答案一、选择题1. 颅脑损伤中最常见的类型是:A. 颅骨骨折B. 脑震荡C. 脑挫裂伤D. 颅内血肿答案:B2. 颅脑损伤的临床表现不包括:A. 意识障碍B. 头痛C. 恶心呕吐D. 皮肤瘙痒答案:D3. 颅内压增高的常见原因不包括:A. 脑水肿B. 颅内血肿C. 颅内肿瘤D. 颅骨骨折答案:D4. 以下哪项不是颅脑损伤的急救措施:A. 保持呼吸道通畅B. 立即进行CT检查C. 监测生命体征D. 避免患者头部移动答案:B5. 颅脑损伤后,以下哪项是立即需要手术干预的指征:A. 轻度脑震荡B. 颅内压持续增高C. 轻微的颅骨骨折D. 无症状的颅内血肿答案:B二、简答题1. 简述颅脑损伤的分类。
答案:颅脑损伤通常分为开放性和闭合性两种。
开放性颅脑损伤是指颅骨有穿透性伤口,如枪伤或刀伤;闭合性颅脑损伤是指颅骨完整,但脑组织受到冲击或压迫,如车祸或跌落。
2. 描述颅内压增高的临床表现。
答案:颅内压增高的临床表现包括头痛、呕吐、视觉障碍、意识障碍、生命体征改变(如血压升高、脉搏缓慢、呼吸不规则)以及神经学检查异常。
三、案例分析题患者,男性,35岁,因车祸头部受伤,送至医院急诊。
患者意识模糊,头部有轻微肿胀,无明显外伤,初步诊断为颅脑损伤。
问题:1. 该患者需要立即进行哪些检查?2. 如果CT检查发现颅内血肿,应采取哪些治疗措施?答案:1. 该患者需要立即进行头部CT扫描,以评估颅内是否有血肿、脑水肿或其他损伤,并监测生命体征,必要时进行颅内压监测。
2. 如果CT检查发现颅内血肿,根据血肿的大小、位置和患者的症状,可能需要紧急手术干预,如开颅手术清除血肿,减轻颅内压,保护脑组织。
结束语:本试题涵盖了颅脑损伤的基础知识、临床表现、急救措施以及治疗原则,旨在帮助医学生和专业人员更好地理解和掌握颅脑损伤的诊断和治疗。
通过学习和实践,可以提高对颅脑损伤患者的救治能力,减少患者的死亡率和残疾率。
急救能力测评急性颅脑损伤知识考试题
急救能力测评急性颅脑损伤知识考试题单选题:1、判断颅脑损伤患者有无颅底骨折,最有价值的临床表现是()A、眼睑瘀血B、球结膜下出血C、呕吐D、脑脊液漏(正确答案)2、下列疾病不会发生颅内压增高的是()A、脑内血肿B、硬脑下血肿C、颅内肿瘤D、脑震荡(正确答案)3、某病人头部损伤后,球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,可能为()A、鼻骨骨折B、颅盖骨骨折C、颅前窝骨折(正确答案)D、颅中窝骨折4、某颅脑损伤病人,唤之睁眼,回答问题错误,躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷计分为()A、15分B、12 分C、11分(正确答案)D、8分5、颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是()A、一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝B、双侧瞳孔散大,对光反射消失(正确答案)C、一侧瞳孔散大,对光反射消失D、双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝6、硬脑膜外血肿的典型表现是()A、逆行性健忘B、中间清醒期(正确答案)C、突然呼吸停止D、脑脊液漏7、提示锥体束受损的重要体征是()A、颈项强直B、腹壁反射消失C、膝腱反射亢进D、巴宾斯基征阳性(正确答案)8、格拉斯哥昏迷计分法的依据是()A、痛刺激反应、生理反应B、瞳孔、反射、语音C、头痛、呕吐、视神经D、睁眼、语言、运动(正确答案)9、应立即手术的颅脑损伤是()A、脑震荡B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿(正确答案)D、蛛网膜下腔出血10、软脑膜、血管及脑组织同时破裂,伴有外伤性蛛网膜下腔出血,为()A、脑裂伤(正确答案)B、脑挫伤C、脑震荡D、急性硬膜下血肿11、颅脑损伤患者意识改变出现中间清醒期时,应注意发生了()A、硬脑膜外血肿(正确答案)B、硬脑膜下血肿C、脑内血肿D、脑挫伤12、下列不符合脑震荡表现的是()A、逆行性遗忘B、颅内压增高(正确答案)C、意识障碍不超过30分钟D、神经系统检查无异常13、硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为()A、伤后昏迷进行性加重B、伤后无原发性昏迷C、伤后昏迷-清醒-再昏迷(正确答案)D、伤后清醒-昏迷-再清醒14、脑干损伤的瞳孔变化特点是()A、伤后一侧瞳孔即散大B、一侧瞳孔进行性散大C、双侧瞳孔大小多变(正确答案)D、双侧瞳孔散大15、下述关于颅脑损伤的护理错误的是()A、密切观察神志改变B、床头抬高15〜30cmC、保持呼吸通畅,必要时气管切开D、避免躁动,必要时用可待因(正确答案)16、闭合性脑损伤可能出现的症状不包括()A、脑脊液漏(正确答案)B、脑震荡C、颅内压增高D、头痛、恶心呕吐17、有关脑震荡的表现,不正确的是()A、逆行性健忘B、颅内压增高(正确答案)C、血压下降D、意识障碍不超过 30分钟18、患者男性,22岁。
颅脑损伤试题及答案
颅脑损伤试题及答案单项选择题(每题1分,共40题)1、关于头皮裂伤,下列哪项是错误的【A】A、创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤B、处置时着重检查有无颅骨和脑损伤C、尽早清创缝合D、清创时限放宽至24小时E、即使创口不大,出血也较多2、诊断颅盖骨折通常依据是【A】A、头颅X线摄片B、头皮伤痕C、局部触诊闻及骨擦音D、剧烈头痛伴呕吐E、对侧肢体偏瘫3、诊断颅底骨折通常依据是【D】A、头颅X线摄片B、受伤机制C、剧烈头痛伴呕吐D、临床体征E、意识障碍4、诊断颅底骨折最确切的依据是【E】A、头面部受暴力史B、眼睑青紫C、X线片示额骨线形骨折D、鼻出血E、脑脊液鼻漏5、关于颅底骨折,下列哪项是错误的【D】A、形态多为线形骨折B、根据部位可分为三型C、若伤及颈动脉,形成海绵窦瘘D、可表现为中枢性面瘫E、X线片仅显示30~50%的骨折线6、下列颅脑损伤最急需处理的是【E】A、脑震荡B、顶部的凹陷骨折,深度达1。
5cmC、颅底骨折引起外耳道出血D、开放性颅脑损伤,脑组织外溢E、颅内血肿并脑疝形成7、下列哪项不是诊断脑震荡的依据【E】A、伤后立即出现意识障碍B、伤后逆行性遗忘C、意识障碍期间可有皮肤苍白,血压下降,呼吸浅慢D、清醒后头痛,恶心,呕吐E、脑脊液红细胞阳性8、关于弥漫性轴索损伤,下列哪项是错误的【C】A、受伤当时立即出现的昏迷时间较长B、神志好转后,可因继发脑损伤而再次昏迷C、造成广泛的脑皮层损伤D、昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系E、CT可见皮髓质交界处,胼胝体等区域有多个点状出血灶9、关于外伤性下视丘损伤,下列哪样是错误的【B】A、早期意识障碍B、早期锥体束征C、高热或低温D、消化道出血或穿孔E、尿崩症10、急性小脑幕上硬膜外血肿,最常见的出血来源是【B】A、脑膜中静脉B、脑膜中动脉C、静脉窦D、骨折的板障静脉E、脑表面桥静脉11、外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于【D】A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累B、血肿位于白质深部C、脑膜中动脉受损,出血速度快D、引起颅内压增高而导致脑疝E、伴发脑水肿程度12、抢救颅内血肿病人,最根本措施是【C】A、20%甘露醇250ml快速静点B、气管切开,减轻脑水肿C、清除血肿D、人工冬眠及物理降温E、去骨瓣减压13、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是【A】A、嗅神经B、面神经C、三叉神经D、外展神经E、滑车神经14、颅中窝骨折最易损伤的颅神经是【E】A、嗅神经B、外展神经C、动眼神经D、迷走神经E、面神经15、脑挫裂伤的临床表现中,下列哪项不相符合【B】A、伤后昏迷持续数小时到数周以上B、迟发性瞳孔散大而无脑疝表现C、常有生命体征改变D、可有肢体瘫痪,失语等E、腰椎穿刺脑脊液有血液16、急性硬膜外血肿,最具特征性的表现是【A】A、中间清醒期B、两侧瞳孔不对称C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D、进行性意识障碍E、对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性17、关于慢性硬膜下血肿,下列哪种说法是错误的【C】A、可有精神症状B、可有肢体偏瘫C、一定有外伤史D、多见于中老年E、可有颅内压增高症状18、外伤后急性脑受压,最可靠的早期临床表现是【C】A、血压升高,呼吸脉搏变慢B、头痛,呕吐,视乳头水肿C、头痛,呕吐,进行性意识障碍D、Cushing反应E、瞳孔由正常变为不等大19、外伤性颅内血肿的致命因素,是【A】A、急性脑受压——脑疝B、脑脊液循环梗阻C、弥漫性脑水肿D、蛛网膜下腔出血E、昏迷-肺感染20、关于头皮裂伤,错误的是【A】A、钝性撞击不会发生裂伤B、急救时应立即包扎止血C、24小时的裂伤清创后可一期缝合D、清创后,采用分层缝合为好E、头皮缺损应予修补21、头皮裂伤的最长清创时间,是【E】A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、在应用抗生素情况下可延至72小时22、开放性颅脑损伤清创中,最主要的处置原则是【A】A、清除污染物及异物B、充分修剪创缘皮肤C、严密缝合或修补硬膜D、及时使用广谱抗生素E、皮下放置引流23、男患,50岁。
大学医疗专业试卷《颅脑损伤》试题及答案解析
第四单元颅脑损伤一、A11、关于头皮裂伤,错误的是A、钝性撞击不会发生裂伤B、急救时应立即包扎止血C、24小时的裂伤清创后可一期缝合D、清创后,采用分层缝合为好E、头皮缺损应予修补2、关于慢性硬膜下血肿,下列哪种说法是错误的A、可有精神症状B、可有肢体偏瘫C、一定有外伤史D、多见于中老年E、可有颅内压增高症状3、关于外伤性下视丘损伤,下列哪项是错误的A、早期意识障碍B、早期锥体束征C、高热或低温D、消化道出血或穿孔E、尿崩症4、关于弥漫性轴索损伤,下列哪项是错误的A、受伤当时立即出现的昏迷时间较长B、神志好转后,可因继发脑损伤而再次昏迷C、造成广泛的脑皮层损伤D、昏迷原因主经是皮层与皮层下中枢失去联系E、CT可见皮髓质交界处,胼胝体等区域有多个点状出血灶5、下列颅脑损伤最急需处理的是A、脑震荡B、顶部的凹陷骨折,深度达1.5㎝C、颅底骨折引起外耳道出血D、开放性颅脑损伤,脑组织外溢E、颅内血肿并脑疝形成6、关于颅底骨折,下列哪项是错误的A、形态多为线形骨折B、根据部位可分为三型C、若伤及颈动脉,形成海绵窦瘘D、可表现为中枢性面瘫E、X线片仅显示30%~50%的骨折线7、诊断颅底骨折最确切的依据是A、头面部受暴力史B、眼睑青紫C、X线片示额骨线形骨折E、脑脊液鼻漏8、诊断颅底骨折通常依据是A、头颅X线摄片B、受伤机制C、剧烈头痛伴呕吐D、临床体征E、意识障碍二、A21、女,30岁。
头部受伤后昏迷半小时,清醒后左侧肢体力弱。
腰穿血性脑脊液,以后逐渐好转,最可能为A、脑震荡B、脑挫伤C、急性硬膜外血肿D、急性硬膜下血肿E、脑内血肿2、男,40岁。
从汽车上跌下,左枕部着地,出现进行性意识障碍,继以右侧瞳孔散大,诊断是A、左枕顶部硬膜外血肿B、左额顶硬膜外血肿C、左额颞硬膜下血肿D、右额颞硬膜外血肿E、右额颞硬膜下血肿3、女性病人,入院3天,头部受伤后立即昏迷,10分钟后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆。
颅脑损伤病人的护理相关试题及答案
颅脑损伤病人的护理相关试题及答案1.颅底骨折诊断的最可靠依据是A.颅底X线片B.脑脊液耳、鼻漏C.头颅皮下出血D.颅底骨质凹陷E.颅神经损伤解析:颅底骨折虽不与外界直接相通,常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气。
答案:B2.容易引起颅内感染的骨折是A.颅盖骨折B.颅底骨折C.线形骨折D.闭合性骨折E.颅顶骨折解析:颅底骨折易撕裂硬脑膜,产生脑脊液外漏而属于开放性骨折,容易引起颅内感染。
答案:B3.桥脑出血量超过多少毫升时称为巨大血肿A.10mlB.15mlC.20mlD.25mlE.30ml解析:脑桥出血大于10ml称为巨大血肿,患者多迅速死亡。
答案:A4.下面哪个部位出血可在短时间内死亡A.小脑B.脑桥C.脑叶D.脑室E.壳核解析:脑桥出血时病人很快进入昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,侧视麻痹,四肢瘫痪,呼吸困难,有去大脑强直发作,还可呕吐咖啡色胃内容物,出现中枢性高热等症状,多数病人在发病后24小时或12小时内死亡。
其他部位出血常不会造成病人在短时间内死亡。
答案:B5.女性,35岁。
骑车上班时被汽车撞倒,头部着地,当即昏迷,立即送往医院。
GCS评分5分,住院观察治疗。
40分钟后病人清醒,诉头痛、头晕。
2小时后再次昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪。
该病人最可能的诊断是A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.脑挫裂伤D.脑震荡E.脑疝解析:病人脑部受伤出现中间有清醒期,为典型的硬脑膜外血肿的表现。
答案:A(6~7题共用题干)男性,42岁。
6小时前头部外伤后当即意识丧失,20分钟后清醒,诉头痛,呕吐3次。
1小时前病人再次出现昏迷,格拉斯哥评分7分,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,膝腱、跟腱反射亢进。
6.病人再次昏迷的主要原因是A.脑缺血B.脑水肿C.脑震荡D.脑挫裂伤E.颅内血肿解析:该病人出现了典型的中间清醒期,为急性硬膜外血肿的表现。
首次昏迷是由于脑震荡,再次昏迷是由于颅内血肿形成致颅内压增高、脑疝。
原发性颅脑损伤试题
原发性颅脑损伤[单项选择题]1、关于脑挫裂伤,下列不正确的是()A.临床表现在部分患者可无意识障碍B.意识障碍常是最突出的临床表现,昏迷时间常大于30分钟C.腰穿脑脊液是血性D.多数有"中间清醒期"E.确诊常需CT扫描检查参考答案:D参考解析:脑挫裂伤临床表现差异很大,轻者可没有原发性意识障碍,多数伤后立即昏迷,时间常大于30分钟。
[单项选择题]2、男,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。
醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。
急诊检查:神志清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止。
余神经系统查体阴性。
头部CT见双额极少许混杂密度影。
X线片示枕骨纵向线状骨折。
目前诊断为()A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折B.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折D.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折E.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折参考答案:D[单项选择题]3、男性,30岁。
颅脑外伤,来院已昏迷,一侧瞳孔散大。
紧急处理措施是()A.CT检查B.脑血管造影C.快速静滴甘露醇D.脑室穿刺外引流E.钻孔探查参考答案:C[单项选择题]4、男性,65岁。
1个月前轻微头部外伤,渐进性头痛及左侧肢体无力2周。
CT示右侧额颞顶新月形低密度影,脑室受压,中线向左移位。
最可能的诊断是()A.急性硬膜下血肿B.亚急性硬膜下血肿C.慢性硬膜下血肿D.急性硬膜外血肿E.亚急性硬膜外血肿参考答案:C[单项选择题]5、跌倒摔伤属于()A.加速性损伤B.减速性损伤C.挤压伤D.挥鞭样损伤E.颅颈连接处损伤参考答案:B[单项选择题]6、女,40岁。
车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。
查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg,GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。
针对该患者,最适宜的治疗措施为()A.绝对卧床休息B.对照CT观察C.腰穿放液减压D.大量应用激素E.急症开颅手术参考答案:E[单项选择题]7、男性,30岁。
颅脑损伤试题(答案)
郑州人民医院急诊科三基三严试题姓名工号成绩1、诊断颅底骨折通常依据是A.头颅X线摄片B.受伤机制C.剧烈头痛伴呕吐D.临床体征E.意识障碍【正确答案】:D2、关于颅骨骨折的叙述,下列哪一项不正确A.骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生B.运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位C.颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁患堵塞耳、鼻道D.颅底骨折属内开放性颅脑损伤E.颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片【正确答案】:B3、关于头皮裂伤,下列哪项是错误的A.伤口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤B.处理时着重检查有无颅骨和脑损伤C.尽早清创缝合D.清创时限放宽至24小时E.即使伤口不大,出血也较多【正确答案】:A4、哪一种不是小脑幕裂孔疝常见的症状A.意识障碍B.一侧面神经麻痹C.一侧动眼神经麻痹D.剧烈头痛、呕吐E.血压增高【正确答案】:B6、抢救幕上脑疝时应首选(成人)A.气管切开B.20%甘露醇250ml快速静点C.尽快行疝侧去骨瓣减压D.快速行脑室穿刺外引流E.以上全不是【正确答案】:B7、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍发生较早D.呼吸骤停发生较早E.血压、脉搏、呼吸改变【正确答案】:C8、有一名30岁车祸头部受伤病人,深昏迷,刺激有去脑强直发作,CT未见脑内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是A.脑震荡B.脑挫伤C.轴索损伤D.脑干损伤E.颅底骨折【正确答案】:D9、有一脑外伤病人,CT示右额颞顶新月状高密度影像,其诊断是A.急性硬膜外血肿B.急性硬膜下血肿C.慢性硬膜下血肿D.脑内血肿E.高血压脑出血【正确答案】:B10、有一脑外伤病人,CT示右颞叶梭形高密度影象,脑室中线受压移位,其诊断是A.脑挫伤B.硬膜下血肿C.硬膜外血肿D.脑内血肿E.高血压脑出血【正确答案】:C11、有一病人。
确诊为脑挫裂伤,哪项不是诊断脑挫伤依据A.脑脊液含红细胞B.意识障碍超过30分钟C.可表现局灶脑损伤体征D.脑脊液鼻漏E.CT有额部点状高密度灶【正确答案】:D12、女性病人,入院3天,头部受伤后立即昏迷,10分钟后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,诊断是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅内血肿D.脑干损伤E.脑供血不全【正确答案】:A13、男,50岁,2小时前被木棒打击左侧头部,此后自述头痛明显,伴呕吐,1小时前出现意识不清。
医考类专项训练颅脑损伤1082模拟试题与答案
医考类专项训练颅脑损伤1082模拟试题与答案一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 治疗脑脊液鼻漏,以下错误的处理是A.应用镇静剂B.卧床休息C.注射抗生素D.鼻腔填塞E.抬高头位答案:D2. 单独作为诊断颅底骨折的依据中,错误的是A.迟发性乳突部皮下淤血斑B.“熊猫眼”征C.脑脊液漏D.单纯鼻出血E.CT显示神经管骨折答案:D3. 女.27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是A.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿B.右额颗硬膜下血肿并脑疝C.左额颞硬膜外血肿并脑疝D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿E.左额颞硬膜下血肿并脑疝答案:B[解答]患者右侧瞳孔散大,对光反射消失,说明右侧小脑幕切迹疝,据左侧肢体偏瘫,说明出血部位为右侧,因此选B。
4. 头皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在A.72小时内B.24小时内C.8小时内D.12小时内E.48小时内答案:B5. 外伤性颅内血肿的主要致命因素是A.脑脊液循环受阻B.弥漫性脑水肿C.急性脑受压所致脑疝D.蛛网膜下腔出血E.昏迷所致肺部感染答案:C6. 重型颅脑损伤最常见的并发症是A.角膜溃疡B.尿路感染C.肺炎D.消化道出血E.褥疮答案:C7. 头部外伤后,最常扪及头皮下波动的是A.骨膜下血肿B.皮下积液C.皮下血肿D.皮下积脓E.帽状腱膜下血肿答案:E8. 处理头部创伤时。
必须遵循的外科原则A.尽量切除可能污染的头皮创缘组织B.头皮下出血点必须一一结扎C.大块的头皮缺损只能留作二期处理D.清创术应争取在8小时内进行.一般不得超过24小时E.伤口一律全层缝合答案:D9. 患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。
诊断首先考虑A.颅后窝骨折B.颅前窝骨折C.左颞骨骨折D.颅中窝骨折E.脑震荡答案:D[解答]据伤后耳漏可诊断。
颅脑损伤护理试题
颅脑损伤护理试题
一、颅脑损伤患者初期护理中,最重要的观察内容是?
A. 患者的饮食情况
B. 患者的情绪变化
C. 患者的意识状态和生命体征
D. 患者的睡眠质量
(答案)C
二、对于颅脑损伤后出现颅内压增高的患者,应采取的体位是?
A. 平卧位
B. 头高脚低位
C. 头低脚高位
D. 侧卧位
(答案)B
三、颅脑损伤患者护理中,为防止颅内压骤然升高,应特别注意?
A. 保持患者安静,避免情绪激动
B. 定期更换床单被褥
C. 经常给患者翻身拍背
D. 每日进行皮肤清洁
(答案)A
四、颅脑损伤后,患者出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,可能提示?
A. 病情好转
B. 颅内压降低
C. 动眼神经损伤
D. 视力恢复
(答案)C
五、颅脑损伤患者康复期,为促进脑功能恢复,应鼓励患者?
A. 多卧床休息
B. 避免任何活动
C. 进行适当的康复训练
D. 仅进行药物治疗
(答案)C
六、颅脑损伤患者出现癫痫症状时,首要的护理措施是?
A. 立即给予抗癫痫药物
B. 保护患者安全,防止意外伤害
C. 观察癫痫发作的持续时间
D. 给予患者心理安慰
(答案)B
七、对于颅脑损伤后昏迷的患者,为预防肺部感染,应采取的措施是?
A. 定期更换尿管
B. 经常更换体位,拍背排痰
C. 严格控制饮食
D. 加强肢体功能锻炼
(答案)B
八、颅脑损伤患者术后,为预防脑水肿,应密切监测并控制?
A. 血压和心率
B. 血糖和血脂
C. 体温和尿量
D. 输液速度和输液量
(答案)A。
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颅脑损伤试题及答案题)单项选择题(每题1分,共40 】 1、关于头皮裂伤,下列哪项是错误的【A 、创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤 A 、清创时限放宽至C、尽早清创缝合D24小时 B、处置时着重检查有无颅骨和脑损伤、即使创口不大,出血也较多 E 】 2、诊断颅盖骨折通常依据是【A 、对侧肢体偏瘫、局部触诊闻及骨擦音D、剧烈头痛伴呕吐E A、头颅X线摄片B、头皮伤痕C 】 3、诊断颅底骨折通常依据是【D
、受伤机制、头颅X线摄片B A 、意识障碍D、临床体征E C、剧烈头痛伴呕吐】4、诊断颅底骨折最确切的依据是【E
、X线片示额骨线形骨折 A、头面部受暴力史B、眼睑青紫C
、鼻出血E、脑脊液鼻漏 D 】、关于颅底骨折,下列哪项是错误的【D 5 、根据部位可分为三型、形态多为线形骨折B A D、可表现为中枢性面瘫 C、若伤及颈动脉,形成海绵窦瘘的骨折线~线片仅显示3050% E、X 】6、下列颅脑损伤最急需处理的是【E
5cm
1。
、顶部的凹陷骨折,深度达 A、脑震荡B 、开放性颅脑损伤,脑组织外溢D C、颅底骨折引起外耳道出血
、颅内血肿并脑疝形成 E 】E 7、下列哪项不是诊断脑震荡的依据【、伤后逆行性遗忘、伤后立即出现意识障碍 AB精选资料,欢迎下载。
、意识障碍期间可有皮肤苍白,血压下降,呼吸浅慢 C 、脑脊液红细胞阳性D、清醒后头痛,恶心,呕吐E
】、关于弥漫性轴索损伤,下列哪项是错误的【C 8 、受伤当时立即出现的昏迷时间较长 A
、神志好转后,可因继发脑损伤而再次昏迷 B
、昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系、造成广泛的脑皮层损伤D C 可见皮髓质交界处,胼胝体等区域有多个点状出血灶、CT E B】 9、关于外伤性下视丘损伤,下列哪样是错误的【 B、早期锥体束征 A、早期意识障碍 D、消化道出血或穿孔 C、高热或低温 E、尿崩症
B】 10、急性小脑幕上硬膜外血肿,最常见的出血来源是【
、脑膜中动脉A、脑膜中静脉B
、脑表面桥静脉D、骨折的板障静脉E C、静脉窦】、外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于【D 11 、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累 A
C、脑膜中动脉受损,出血速度快B 、血肿位于白质深部 E、伴发脑水肿程度
D、引起颅内压增高而导致脑疝】C 12、抢救颅内血肿病人,最根本措施是【
快速静点20%甘露醇250ml A、 C、气管切开,减轻脑水肿、清除血肿 B E、去骨瓣减压 D、人工冬眠及物理降温】、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是【A13
、滑车神经、外展神经、三叉神经、面神经、嗅神经 ABCDE精选资料,欢迎下载。
】14、颅中窝骨折最易损伤的颅神经是【E
、面神经、迷走神经EB、外展神经C、动眼神经D、嗅神经 A 】、脑挫裂伤的临床表现中,下列哪项不相符合【B 15 、迟发性瞳孔散大而无脑疝表现、伤后昏迷持续数小时到数周以上B A 、可有肢体瘫痪,失语等、常有生命体征改变D C E、腰椎穿刺脑脊液有血液
A】 16、急性硬膜外血肿,最具特征性的表现是【 B、两侧瞳孔不对称 A、中间清醒期 D、进行性意识障碍 C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟
E、对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性
】17 、关于慢性硬膜下血肿,下列哪种说法是错误的【C
、可有肢体偏瘫A、可有精神症状B
、多见于中老年C、一定有外伤史D
、可有颅内压增高症状 E
】、外伤后急性脑受压,最可靠的早期临床表现是【C 18 B、头痛,呕吐,视乳头水肿 A、血压升高,呼吸脉搏变慢 Cushing反应、头痛,呕吐,进行性意识障碍D、C
、瞳孔由正常变为不等大 E 】19、外伤性颅内血肿的致命因素,是【A
B、脑脊液循环梗阻脑疝 A、急性脑受压——、蛛网膜下腔出血D
C、弥漫性脑水肿
、昏迷-肺感染 E 】A 20、关于头皮裂伤,错误的是【、急救时应立即包扎止血、钝性撞击不会发生裂伤 AB精选资料,欢迎下载。
、清创后,采用分层缝合为好24小时的裂伤清创后可一期缝合D C、、头皮缺损应予修补 E 】21、头皮裂伤的最长清创时间,是【E
小时、8小时 A、4B
小时、24C、12小时D
小时、在应用抗生素情况下可延至72 E 】、开放性颅脑损伤清创中,最主要的处置原则是【A 22 B、充分修剪创缘皮肤 A、清除污染物及异物 D、及时使用广谱抗生素 C、严密缝合或修补硬膜 E、皮下放置引流
),小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳散大,右侧肢体病理征(+2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛,呕吐,1 23、男患,50岁。
C】诊断考虑为【、硬膜下血肿伴脑疝A、颅骨凹陷骨折伴脑疝B
、脑损伤伴脑疝C、硬膜外血肿伴脑疝D
、原发脑干损伤 E
】小时,意识清,头痛,下列哪项处理原则不可取【A 24、有一名病人,脑损伤后6 B、观察意识,瞳孔,生命征等变化、意识清,故回家观察 A E、向家属交待有迟发性颅内血肿可能CT 检查D、对症处置 C、作头颅】25 、有一名外伤性颅内血肿病人,右侧瞳孔散大,紧急处置首选【B
、快速静点甘露醇扫描,明确血肿部位B、头颅 ACT E、脑室穿刺放脑脊液C 、尽快钻孔探查血D、气管切开防止脑乏氧
】26、有一病人,颅底骨折,合并脑脊液鼻漏,其错误的治疗方法是【A
B、抗生素治疗A 、肾上腺素纱布填塞鼻腔、禁止腰穿、防止便秘及上呼吸道感染、安静卧床 CDE精选资料,欢迎下载。
】2小时,左侧瞳孔散大,血肿部位是【D 27、有一名右顶枕部着地摔伤病人,伤后、左顶枕部B、右额颞部C A、右顶枕部、后颅凹D、左额颞部E
】28、有一名颅底骨折病人,哪项是正确的【E
、脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口、血性脑脊液病人,腰穿放脑脊液B A、着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏,神ED、颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压 C、伤后视力减退,超过一个月可手术减压经损伤等】小时病人,头痛呕吐,哪项肯定血肿存在【E 29、有一外伤后4
、枕部受伤,有软组织肿胀、颞部外伤局部有头皮血肿B A D、意识障碍进行性加深 C、伤后立即出现神经功能障碍 CT检查结果 E、头颅 D】 30、有一名病人,确诊为脑挫裂伤,哪项不是诊断脑挫伤的依据【
30分钟 B、意识障碍超过 A、脑脊液含红细胞、脑脊液鼻漏C、可表现局灶脑损伤体征D
有额部点状高密度灶E、CT
】示右颞部梭形高密度影像,脑室中线受压移位,其诊断是【C 31、有一名脑外伤病人,CT 、硬膜外血肿、硬膜下血肿C A、脑挫伤B
E、高血压脑出血 D、脑内血肿 B】、有一名脑外伤病人,CT示右额颞顶部新月状高密度影像,其诊断为【 32 、慢性硬膜下血肿B、急性硬膜下血肿C A、急性硬膜外血肿、高血压脑出血、脑内血肿E D 】CT示右额颞顶新月状低密度影像,诊断是【C个月前有头外伤史,现头痛,、有一名 3365岁病人,2 、慢性硬膜下血肿CA 、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿
、高血压脑出血、脑内血肿 DE精选资料,欢迎下载。
】CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是【D 34、有一名30岁车祸头部受伤病人,深昏迷,刺激有去脑强直发作,、颅底骨折D、脑干损伤E、脑震荡B、脑挫伤C、轴素损伤A 】岁男孩,患全头型帽状筋膜下血肿,首选的治疗措施是【D 35、有一名12 、穿刺抽血,静点止血药物、加压包扎,静点止血药物B A 加压包扎、穿刺抽血+ C、待其自行吸收,静点止血药物D
+加压包扎、切开引流 E C】36、有一名20岁女性病人,外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出,应采取处置是【
C、给予抗生素治疗A、鼻腔填塞压迫止血B、鼻腔冲洗
E、头低位以利引流 D、腰穿放血性脑脊液
】、对开放性颅脑损伤病人,预防创口和颅内感染的首要措施是【 37E
、理疗,改善局部血液循环B、应用广谱抗生素C A、严密观察病情变化、早期施清创术D、加强营养,增强创口愈合能力E
】、重度颅脑损伤深昏迷病人,维持呼吸道通畅,防止缺氧的最有效方法是【D 38 C、彻底吸痰、放置通气道 A、维持吸氧B
E、给予呼吸兴奋剂 D、气管切开线发现颅骨线状骨折,且骨折线越过脑膜中动脉沟,X岁。
头部受伤后立即昏迷,五分钟后清醒,三小时后再度昏迷,39、男患,27
】提示为【B 、急性硬膜外血肿、脑挫伤B A E、脑水肿C 、急性硬膜下血肿D、外伤性脑内血肿
】40、头皮血肿的处理原则,正确的是【C
、采用局部适当加压包扎CA 、均需用切开引流B、均需用穿刺抽除积血加压包扎
、均需静脉输血抢救休克、巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗 DE精选资料,欢迎下载。
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