妇科门诊诊疗常规

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妇科诊疗常规(带目录)

妇科诊疗常规(带目录)

妇科诊疗常规目录妇科诊疗常规第一节流产【病史采集】1.育龄妇女,有停经、早孕反应,注意有无反复流产史。

2.腹痛、阴道流血症状,注意有无组织物排出。

【体格检查】1.全身检查:失血表现。

2.妇科检查:消毒条件下进行,注意子宫大小是否与停经周数相符,宫颈口扩张情况、羊膜囊突出否及妊娠物堵塞情况,出血情况。

【实验室检查】1.化验检查:血常规、血型,出、凝血时间,血、尿HCG,过期流产者进行DIC筛查试验,(血小板计数、凝血酶原时间,纤维蛋白原定量),测定HPL、E3及孕二醇等可协助判断妊娠是否尚能继续或需终止。

2.器械检查:B型超声检查。

【诊断与鉴别诊断】根据病史及临床表现多可确诊流产,仅少数需通过辅助检查以确定流产之类型,流产之临床类型分为先兆流产、难免流产、不全流产及完全流产,此外有稽留流产及习惯性流产两种特殊情况,各型流产处理方法不一;应与下列疾病鉴别:1.功能性子宫出血;2.异位妊娠;3.葡萄胎;4.子宫肌瘤。

【治疗原则】1.先兆流产(1)稳定情绪、卧床休息、禁止性交;(2)补充维生素E、叶酸,应用黄体酮或HCG。

2.难免流产及不全流产(1)孕龄小于12周、不全流产者,及时清宫;(2)孕龄大于12周者,加强宫缩排出胎儿胎盘;(3)纠正贫血,预防感染。

3.稽留流产(1)有凝血功能障碍者予改善凝血功能;(2)运用雌激素增强子宫敏感性;(3)清宫、钳刮或引产(同上述原则)。

4.习惯性流产(1)孕前夫妻同查病因;(2)妊娠期治疗同先兆流产;(3)有子宫畸形者予手术治疗矫正;(4)妊娠12~20周后行子宫内口缝扎术(必要时)。

第二节异位妊娠【病史采集】1.停经史:须注意个别病人无停经史;2.阴道出血;3.下腹疼痛;4.伴随症状:恶心、呕吐、直肠刺激症状,晕厥、休克症状;5.前次月经期,生育史、避孕及盆腔炎史。

【物理检查】1.全身检查,病容、面色、血压、脉搏、腹部腹膜刺激征、移动性浊音;2.妇科检查,阴道血迹,宫颈着色、举痛,子宫大小、漂浮感,后穹隆饱满,一侧盆腔有无压痛、边界不清包块。

妇产科诊疗常规及技术操作规程

妇产科诊疗常规及技术操作规程

妇产科诊疗常规及技术操作规程妇产科是专门负责妇女生殖器官疾病的诊断和治疗的医学科学。

其诊疗常规及技术操作规程主要包括以下内容:一、接诊与病史采集1.医生应亲自接待并询问病史,包括主诉、现病史、既往史、家族史、生活史等。

2.详细了解患者的生理周期,初潮、经期、周期长短、经量、痛经等情况。

3.对于怀孕患者,需详细询问孕龄、孕程、胎动、羊水情况等相关信息。

二、体格检查1.包括全身检查和妇科检查两部分。

2.全身检查包括测量体温、脉搏、血压等生命体征,以及对其他系统的检查。

3.妇科检查主要包括外阴、阴道、宫颈、子宫和附件的检查。

三、实验室检查与辅助检查1.常规实验室检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血型、乙肝五项等。

2.特殊实验室检查包括妊娠相关指标、性激素、乳腺彩超、细菌培养等。

3.超声检查是妇产科常见的辅助检查手段,包括经阴道超声、经腹超声、彩色多普勒超声等。

四、内窥镜检查1.能够通过阴道或宫腔内镜直接观察宫颈、子宫腔等部位,并取材进行病理学检查。

2.内窥镜检查常用于宫颈病变、宫腔息肉、宫腺肌症等疾病的诊断和治疗。

1.常见手术操作包括刮宫术、宫腔镜手术、剖腹产术、子宫肌瘤切除术等。

2.操作前应充分了解患者的病情、手术适应症、手术风险及术前准备工作。

3.操作过程中应注意操作的规范性、安全性和无菌操作。

六、妇科治疗常规1.适当使用止痛药、抗生素等药物进行症状治疗。

2.对于一些妇科常见疾病,如宫颈糜烂、盆腔炎、月经失调等,可进行有效的药物治疗。

3.诸如宫颈锥切术、宫内节育器放置等治疗措施,则需要在规范的环境下进行。

在妇产科诊疗过程中,医生应严格按照规程进行诊疗,注意文明执业,关注患者的隐私权,提供优质的医疗服务。

此外,医院也应加强管理,建立完善的质量控制体系,确保诊疗工作的质量与安全。

妇产科门诊规章制度、诊疗常规

妇产科门诊规章制度、诊疗常规

妇产科门诊规章制度、诊疗常规大兴安岭地区人民医院妇产科门诊规则制度及诊疗常规目录门诊工作制度 (4)妇产科门诊工作制度 (4)妇科门诊工作制度 (5)产科门诊工作制度 (6)计划生育门诊工作制度 (7)工作人员岗位责任制度 (8)妇产科主任工作岗位职责 (8)妇产科副主任医师工作岗位职责 (9)妇产科主治医师工作岗位职责 (10)妇产科住院医师工作岗位职责 (11)助产士工作岗位职责 (11)医院感染管理工作制度 (12)医院感染管理工作制度 (12)人员培训和考核制度 (14)人员培训和考核制度 (14)手术室工作制度 (15)手术室工作制度 (15)门诊(小)手术室工作制度 (16)计划生育手术室工作制度 (18)门诊手术室手术人员工作制度 (18)药品管理制度(包括常用、特殊、急救药品) (19)药品管理制度 (19)急救药品管理制度 (20)计划生育药具不良反应监测制度 (22)计划生育药具不良反应监测制度 (22)仪器管理制度 (23)诊疗仪器设备管理制度 (23)消毒隔离制度 (25)手术室消毒隔离制度 (25)消毒隔离制度 (26)患者知情选择查对制度 (27)患者知情选择查对制度 (27)高危手术管理制度 (29)高危手术管理 (29)转诊制度 (30)转诊制度(转科、转院制度) (30)并发症评审制度 (31)并发症评审制度 (31)信息登记、统计、质控、上报制度 (32) 信息登记、统计、质控、上报制度 (32) 计划生育死亡病例报告制度 (33)计划生育死亡病例报告制度 (33)计划生育并发症及死亡病例评审制度 (34) 计划生育并发症及死亡病例评审制度 (34) 各类登记、处方、病历书写制度 (35)门诊计划生育各种登记制度 (35)处方制度 (35)病历书写制度 (38)随访工作制度 (41)随访工作制度 (41)宣传教育制度 (43)宣传教育制度 (43)宣传教育制度(母乳喂养好处) (43)医疗废物管理制度 (45)医疗废物管理制度 (45)技术考核制度 (47)技术考核制度 (47)常用计划生育技术常规(卫基妇发[2003]32号) (48)门诊工作制度妇产科门诊工作制度一、科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。

妇产科疾病诊疗常规

妇产科疾病诊疗常规

产科疾病诊疗常规第一章产科门诊常规一、早孕诊断(一)自觉症状:1. 停经:身体健康的已婚育龄妇女规则的月经停止,应考虑妊娠之可能。

2. 消化系统:妊娠妇女于停经6周左右,可出现恶心、呕吐、纳差等。

此外尚可能有食物的嗜好改变。

3. 尿频:系早孕增大的子宫压迫膀胱所致。

(二)妇科检查:1.阴道粘膜柔软呈紫蓝色。

2.宫颈充血、变软,是紫蓝色。

3.子宫饱满:前后径增宽呈球形。

孕8周左右宫颈与宫体之间的子宫峡部十分柔软。

4.子宫增大且软,妊娠12周时可在脐耻连线中点触及宫底。

(三)辅助诊断:1.妊娠试验:妊娠免疫试验是目前首选的方法,常用方法为尿酶免疫试验及血p—HCG测定。

2.B型超声检查:妊娠6周即可测及孕囊及胚胎原始心管搏动。

二、围生期保健围生期保健是指产前、产时、产后以保护母婴安全,提高孕产质量为目的,对孕产妇和胎婴儿进行的预防保健工作。

主要是针对影响孕产质量的各种因素,采取积极预防措施;运用围生医学发展的监护技术对胎儿的生长和健康进行监测;以降低孕产妇并发症、围生儿死亡率及病残儿发生率为具体目标,对母子实行统一规范管理。

从孕12周开始,每4周检查一次;孕32周后每2周检查一次;孕36周后每1周检查一次。

通过规定的产前检查,加强对孕妇健康和胎儿生长的监测,及早发现并防治妊娠并发症及并发症,对不宜妊娠、分娩者应于孕3月前终止妊娠。

(一)孕早期保健:1.详细了解病史,尤其既往妊娠、分娩史,全面的体格检查,了解心、肺、肝、肾情况及全身骨骼形态,了解乳房发育及乳头有无凹陷。

2.推算预产期,末次月经的第一天开始,月份数减3或加9,日期数加7。

3.了解有无有关妊娠的危险因素,如TORCH系列感染、接触x射线、服用易致胎儿畸形药物、接触有害物质及妊娠并发症,以确定能否继续妊娠。

4.了解早孕妊娠反应情况,必要时输液补充营养。

5.查血、尿常规、血型、肝肾功能、HBV、AFP等。

6.:卫生宣教及营养指导。

(二)孕中期保健:定期产前检查要求城市不少于8次,农村不少于5次。

妇科诊疗常规

妇科诊疗常规

盆腔炎一、诊断依据1、病史:近期手术史:扩宫、吸宫、分娩、宫颈裂伤、阴道裂伤。

2、症状:发热、头痛、寒战、腹痛或伴尿频、尿急、尿痛或里急后重。

3、体征:休温38℃以上,腹胀,下腹肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。

妇科检查:后穹隆触痛,宫颈举痛,宫体压痛或活动受限,有时可触及包块,双宫旁组织增厚。

4、辅助检查血常规:血象高后穹隆穿刺:抽出脓液二、治疗支持疗法:卧床休息,半卧位,营养补液纠正水电平衡,有宫内节育器应取出。

抗生素治疗:最好据药敏试验决定,结果未出来前,经验用药。

(1)青霉素或红霉素与氨基糖甙类药物及甲硝唑联合。

(2)第一代头孢菌素与甲硝唑联合。

(3)克林霉素与氨基糖甙类药物联合。

(4)第二代头孢菌素(5)第三代头孢菌素手术治疗:脓肿形成或中毒症状重者手术。

妊娠剧吐诊断1、病史:停经史、反复呕吐致全身乏力,精神萎靡、消瘦,呕吐物有酮味。

2、查体:皮肤干燥,眼球凹陷、脱水症,子宫增大之早孕症。

3、辅助检查尿妊娠试验(+)尿酮体(++~+++)血生化:二氧化碳结合力下降,血钾下降、严重者肝、肾功能不良。

治疗:1、精神心理治疗。

2、禁食补液、营养、镇静止吐、纠正酸中毒。

3、如治疗无好转,体温在38℃以上持续不降,心率超过120次或出现黄疸,需终止妊娠。

子宫肌瘤一、诊断1、病史及症状:月经周期缩短,经期延长,经量增多不规则出血,有时伴尿频、里急后重。

2、体征:妇科检查子宫均匀增大或有不规则隆起、质硬,粘膜下肌瘤突出宫颈口外时可在阴道看到并触及带蒂肿物。

3、辅助检查:B超:子宫肌瘤特征二、治疗:处理依肿瘤大小,患者年龄及生育要求而异。

(一)非手术治疗1、随访观察:肌瘤小、无症状,近绝经期妇女,3—6个月复查一次。

2、药物治疗:肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内,症状轻或近绝经期或全身情况不能承受手术的—激素治疗。

(二)手术治疗1、手术指征:(1)肌瘤大于妊娠2—5个月子宫大小(2)肌瘤生长迅速有恶变可能(3)肌瘤压迫症状明显(4)肌瘤致不孕(5)有明显的症状及继发贫血(6)宫颈肌瘤(7)粘膜下有蒂肌突出阴道口(8)肌瘤蒂扭转或并发感染控制感染后。

妇产科门诊规章制度、诊疗常规

妇产科门诊规章制度、诊疗常规

妇产科门诊规章制度、诊疗常规一、规章制度1. 人员与职责产科门诊由高年资产科医生及护士专门负责围产保健管理工作。

工作内容包括医疗、各种卡片管理、孕妇随诊、产后随访、宣教及围产统计工作。

2. 产科门诊分类产科门诊设有产前检查、产科初诊、产科复诊、高危门诊、产前咨询和产前诊断、产后随诊。

3. 检查时间分产前检查、产前初诊和产前复诊三个部分。

4. 产前讨论每月末,由门诊及产科病房医师共同对下月预产期内伴有合并症或并发症的病历进行讨论,提出诊断、治疗意见,并对分娩方式提出建议或做出决定。

5. 宣教制度孕期进行两次产前讲座,产后进行一次产后访视和一次产后讲座。

6. 病历管理制度产前检查、分娩、产后随访等病历应完整、清晰,便于查阅。

7. 信息安全制度保护患者隐私,严格遵守信息安全制度。

8. 值班制度产科门诊医生和护士应严格执行值班制度,确保患者安全。

9. 急救制度产科门诊应制定急救预案,医生和护士应熟练掌握急救技能。

10. 服务质量管理制度产科门诊应不断提高服务质量,为患者提供优质、高效的医疗服务。

二、诊疗常规1. 产前检查产前检查应在妊娠5-6周开始,包括一般检查、产科检查、实验室检查和超声检查等。

2. 产科初诊产科初诊应包括病史采集、体格检查、产科检查和初步诊断。

3. 产科复诊产科复诊应根据患者具体情况,进行相应的检查和治疗。

4. 高危门诊高危门诊应对伴有合并症或并发症的患者进行详细检查,制定个体化治疗方案。

5. 产前咨询和产前诊断产前咨询应对患者及家属进行相关知识宣教,产前诊断应根据患者情况选择适当的检查方法。

6. 产后随诊产后随诊应包括产后一般情况、乳汁分泌、子宫复旧、新生儿情况等。

7. 产后访视产后访视应在产后3-7天进行,了解患者产后恢复情况和新生儿护理知识。

8. 产后讲座产后讲座应包括产后恢复、新生儿护理、母乳喂养等知识。

9. 急救处理产科门诊应熟练掌握急救处理技能,对突发情况迅速采取有效措施。

妇产科疾病诊疗常规

妇产科疾病诊疗常规

妇产科疾病诊疗常规第一章产科门诊常规一、早孕诊断(一)自觉症状:1. 停经:身体健康的已婚育龄妇女规则的月经停止,应考虑妊娠之可能。

2。

消化系统:妊娠妇女于停经6周左右,可出现恶心、呕吐、纳差等。

此外尚可能有食物的嗜好改变。

3。

尿频:系早孕增大的子宫压迫膀胱所致。

(二)妇科检查:1.阴道粘膜柔软呈紫蓝色。

2.宫颈充血、变软,是紫蓝色.3.子宫饱满:前后径增宽呈球形。

孕8周左右宫颈与宫体之间的子宫峡部十分柔软。

4.子宫增大且软,妊娠12周时可在脐耻连线中点触及宫底。

(三)辅助诊断:1.妊娠试验:妊娠免疫试验是目前首选的方法,常用方法为尿酶免疫试验及血p—HCG测定。

2.B型超声检查:妊娠6周即可测及孕囊及胚胎原始心管搏动。

二、围生期保健围生期保健是指产前、产时、产后以保护母婴安全,提高孕产质量为目的,对孕产妇和胎婴儿进行的预防保健工作。

主要是针对影响孕产质量的各种因素,采取积极预防措施;运用围生医学发展的监护技术对胎儿的生长和健康进行监测;以降低孕产妇并发症、围生儿死亡率及病残儿发生率为具体目标,对母子实行统一规范管理。

从孕12周开始,每4周检查一次;孕32周后每2周检查一次;孕36周后每1周检查一次.通过规定的产前检查,加强对孕妇健康和胎儿生长的监测,及早发现并防治妊娠并发症及并发症,对不宜妊娠、分娩者应于孕3月前终止妊娠.(一)孕早期保健:1.详细了解病史,尤其既往妊娠、分娩史,全面的体格检查,了解心、肺、肝、肾情况及全身骨骼形态,了解乳房发育及乳头有无凹陷。

2.推算预产期,末次月经的第一天开始,月份数减3或加9,日期数加7。

3.了解有无有关妊娠的危险因素,如TORCH系列感染、接触x射线、服用易致胎儿畸形药物、接触有害物质及妊娠并发症,以确定能否继续妊娠。

4.了解早孕妊娠反应情况,必要时输液补充营养。

5.查血、尿常规、血型、肝肾功能、HBV、AFP等。

6.:卫生宣教及营养指导.(二)孕中期保健:定期产前检查要求城市不少于8次,农村不少于5次。

妇产科门诊规章制度诊疗常规

妇产科门诊规章制度诊疗常规

妇产科门诊规章制度诊疗常规妇产科门诊规章制度妇产科门诊是诊治女性生殖系统疾病和妇科疾病的医疗机构。

为了保证医疗工作的顺利进行,门诊需要有一套规章制度。

本文将介绍妇产科门诊的诊疗常规,包括门诊开放时间、患者就诊流程、医生诊疗流程、预约挂号制度、就诊费用等方面的规定。

一、门诊开放时间妇产科门诊一般按照医院的工作时间安排,星期一至星期五为正常工作日,周六周日放假。

具体开放时间以医院门诊公告为准。

如需特殊调整门诊时间,需经过医院管理部门审批同意后方可实施。

二、患者就诊流程1、门诊预约患者可通过医院电话、网络平台等方式进行门诊预约。

预约成功后需准时前往门诊就诊。

若因故不能按时就诊,需提前通知门诊进行取消或延期。

多次无故不来就诊或取消预约的患者,将会被取消预约资格。

2、门诊登记患者到达门诊后,需按照提示进行登记。

登记时需出示有效的身份证明、医疗保险证等相关资料,以便门诊记录病历信息和处理费用等事宜。

患者提供的个人信息将受到严格保密。

3、初诊挂号患者进行初诊挂号时需出示预约成功凭证或门诊登记单,排队等待听到自己的号码后前往对应的医生诊室进行初诊。

初诊挂号费用以当地规定标准为准,一般在30元以内。

4、检查检验医生初诊后可能会要求患者进行相应的检查和检验。

患者需按照医生的指示进行相应的检查和检验,以便医生进一步了解病情。

5、复诊挂号对于需要进行复诊的患者,医生会在初诊时给出初步治疗方案,并要求患者进行相应的复诊。

复诊挂号费用按照当地规定标准收取,一般在15元以内。

三、医生诊疗流程1、问诊医生进行问诊时需仔细听取患者的主诉、病史等方面,以便更好地了解其病情。

在对病情进行初步判断后,医生可能会要求患者进行相应的检查和检验。

2、检查检验医生根据患者的病情情况,可能会要求患者进行相应的检查和检验,以便更加精确地确定病情。

医生应严格遵守医疗规范,确保检查和检验过程中的安全和有效性。

3、治疗方案医生根据病情,为患者制定出相应的治疗方案。

妇科诊疗常规

妇科诊疗常规

上思康达医院妇科疾病诊疗常规2015.3.6目录第一节女性生殖系统炎症诊疗常规一、外阴炎二、前庭大腺炎(巴氏腺囊肿)三、外阴瘙痒四、细菌性阴道病(bacterial vaginitis, BV)五、滴虫性阴道炎六、盆腔炎七、盆腔结核第二节性传播疾病诊疗常规(Sexull transmitted disease,STD)一、淋病二、尖锐湿疣三、梅毒(Syphilis)四、沙眼衣原体第三节女性生殖器损伤与变位诊疗常规一、外阴、阴道损伤二、子宫穿孔三、子宫脱垂第四节闭经诊疗常规第五节功血诊疗常规第六节子宫内膜-异位症诊疗常规第七节流产诊疗常规第八节异位妊娠诊疗常规第九节不孕症诊疗常规第十节子宫肌瘤诊疗常规第十一节滋养叶细胞疾患诊疗常规第十二节卵巢肿瘤诊疗常规第十三节子宫体癌诊疗常规第十四节子宫颈癌诊疗常规妇科诊疗常规第一节女性生殖系统炎症诊疗常规一、外阴炎1、可继发于邻近器官炎症,或糖尿病,或局部感染霉菌、滴虫、淋病、蛲虫、病毒等。

2、凡初诊患者常规验尿糖,查白带滴虫、霉菌,幼女和有寄生虫病史的成年患者应查大便虫卵。

有条件时,应行PCR检测病原体。

3、急性期要安静休息,保持会阴局部清洁干燥。

4、中药坐浴。

5、必要时给予抗生素治疗。

6、久治顽固不愈的外阴炎慎用已烯雌酚,每日服1mg1---2周(经后)。

7、外阴如有慢性增殖病变时须行切除术。

8、外阴有破溃时可用2号洗方,外敷冰青散或锡类散。

二、前庭大腺炎(巴氏腺囊肿)前庭大腺位于大小阴唇之间下1/3,左右各开一口,由于解剖部位的特点,在性交、分娩或遭到创伤后细菌侵入可诱发前庭大腺炎,通常以淋球菌、链球菌、葡萄球菌为多见。

1、急性期由于腺体分泌增加,分泌大量脓液,黏膜充血肿胀,病人应安静卧床休息,以减轻疼痛。

给以抗菌素治疗和局部坐浴待炎症局限。

腺体已形成脓肿者,应切开引流,以防遗留瘘管。

2、慢性期为避免复发或已形成囊肿应考虑造口术或囊肿摘除术。

三、外阴瘙痒针对原因进行治疗。

医院妇科门诊工作常规

医院妇科门诊工作常规

医院妇科门诊工作常规(一)妇科门诊设备1.妇科门诊设备应设有候诊室、诊察室、治疗室、消毒室及计划生育指导、卫生宣传教育室。

2.诊察室、治疗室中应有妇科床及必要的妇科诊疗用品。

妇科检查台须有屏障。

(一)妇科门诊护理工作1.按门诊一般护理常规施行。

2.凡须作阴道检查或在门诊手术者,护士应嘱患者排空小便,须作尿检验者嘱同时留标本。

3.医师问诊后,护士迅速指导患者脱衣,取膀胱截石位,冷天应注意保暖。

4.阴道流血患者,检查前应先消毒外阴,检查用品均须无菌。

如系正常月经,一般不作检查。

5.护士按医嘱进行治疗及配合特殊检查。

6.每一患者检查后,立即更换垫单,以防交叉感染。

7.用过的器械,立即洗净,按其质料进行不同的消毒处理。

(三)妇科门诊及急诊诊疗工作1.按门诊一般诊疗常规施行。

2.作妇科检查时,态度要严肃认真,男医师检查时应有女护士在旁。

3,未婚妇女一般不作阴道内诊。

如病情需要必须说明理由,并取得本人和家属同意。

检查时用单指内诊和用最小号窥阴器,动作要轻巧。

4.门诊手术前应严格查对,并检查患者有无禁忌证,如发热或急性感染等。

5.白带多的患者,应查阴道滴虫、真菌、尿糖,并予相应的治疗,如甲硝嘤栓剂、益康喋栓剂等。

6.初诊患者除未婚者外,均须作宫颈刮片,凡癌细胞可疑阳性者应作宫颈活检。

7.阴道出血量多者,应考虑下列疾病:流产、葡萄胎、宫颈癌、宫体癌、子宫肌瘤、外伤、功能失调性子宫出血等,并须加以鉴别。

8.急性腹痛,凡不属内外科疾病引起者,应考虑下列疾病:异位妊娠、黄体破裂,卵巢囊肿扭转或破裂、急性盆腔炎等。

除检查体温、脉搏、血压、血象外,必要时查血型,尽快作出诊断,入院治疗。

9.特殊检查及治疗,必须遵循无菌原则,严格消毒措施。

10.主动进行计划生育宣传,开展计划生育工作。

妇幼保健院产科常见疾病诊疗常规

妇幼保健院产科常见疾病诊疗常规

妇幼保健院产科常见疾病诊疗常规妇幼保健院妇产科常见疾病诊疗常规异位妊娠【诊断标准】 1、多数有停经、早孕反应及多年不孕史和盆腔炎病史。

2、有少量阴道流血或有时阴道排出脱膜管型。

3、下腹部隐痛或突然下腹部剧痛腹痛后肛门坠感。

4、多伴有头晕、眼花或晕厥出冷汗等症状严重者出现休克有时可见贫血貌。

5、腹部检查:下腹有压痛一侧明显且有反跳痛内出血者可叩出移动性浊音。

6、妇科检查:宫颈举痛明显后穹窿饱满、有触痛子宫稍大、软有时大小触不清有压痛了宫一侧可摸到不规则、压痛明显的包块。

7、阴道后穹窿或腹腔穿刺可抽出不疑固或陈旧性血液。

8、尿妊娩试验多为阳性。

【检查项目】 1、血、尿常规、Hb、RBC。

2、后穹窿或腹腔穿刺。

3、尿妊娩试验或血HCG测定。

4、B超5、子宫内膜病理检查。

【治疗原则】 1、手术。

2、中西医结合治疗妊娠高血压综合症【诊断标准】 1、病史:有本病的高危因素及临床表现特别应询问有无头痛视力改变上腹不适等。

2 、高血压:至少出现两次以上血压升高(≥140/90mmHg),其间隔时间≥6小时方能确诊。

血压较基础血压升高30/15mmHg但低于140/90mmHg不作为诊断依据须密切观察。

3、尿蛋白:应留取24小时尿作定量检查也可取中段尿测定避免阴道分泌物污染尿液造成误诊。

4、水肿:一般为凹陷性水肿自踝部开始逐渐向上延伸经体息后不缓解。

水肿局限于膝以下为“+”延及大腿为“++”延及外阴及腹壁为“+++”同时应注意体重异常增加若孕妇体重突然增加0.5kg以上或每月增加2.7kg以上表明有隐性水肿存在。

5、辅助检查:血液检查肝肾功能测定尿液检查眼底检查、心电图、超声心动图等。

【检查项目】 1、血液检查:包括全血细胞计数、血红蛋白含量血细胞比容血粘度凝血功能根据病情轻重可多次检查。

2、肝肾功能测定:肝细胞功能受损可致ALTAST升高。

3、尿液检查:测尿比重尿常规4、眼底检查:通过眼底检查可以直观视网膜小动脉的痉挛程度是子痫前期~子痫严重程度的重要参考指标。

妇科常见疾病诊疗常规

妇科常见疾病诊疗常规

妇科常见疾病诊疗常规
妇科常见疾病是指妇女在生理和病理上出现的常见疾病。

及时准确地诊断妇科疾病,可以保障妇女的健康和生活质量。

以下是妇科常见疾病的诊疗常规:
一、问诊和病史
医生在接诊时,应详细询问患者的病史和主要症状,并了解症状的发生时间、性质、频率和变化情况,以帮助确定可能的诊断。

二、体格检查
医生进行妇科的体格检查时,应采用温和的态度和方法,保护患者的隐私与尊严。

常规的体格检查包括外阴检查、宫颈检查、检查和子宫附件检查。

三、实验室检查
常见的妇科实验室检查包括分泌物常规检查、宫颈细胞学检查(涂片)、宫颈HPV检测、大肠培养和抗生素敏感试验等。

这些
检查可以提供有关疾病的诊断依据和指导治疗。

四、影像学检查
对于一些妇科疾病,如盆腔肿块、子宫肌瘤等,医生可能需要
进行影像学检查,如超声检查、宫腔镜检查等,以帮助确定诊断和
评估病情。

五、诊断和治疗
根据患者的病史、症状、体格检查和实验室检查结果,医生可
以做出准确的诊断。

根据不同的疾病,治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

医生需根据患者的具体情况制定个体化的
治疗方案。

六、随访和复查
对于需要长期治疗或监测的妇科疾病,医生应定期进行随访和复查。

随访目的是评估治疗效果、调整治疗方案,并及时发现并处理治疗中的问题和并发症。

妇科常见疾病的诊疗常规是保障妇女健康的重要环节。

通过综合应用不同的诊断手段和治疗方法,可以最大程度地提高诊断准确性和治疗效果,帮助患者恢复健康。

妇产科门诊规章制度诊疗常规

妇产科门诊规章制度诊疗常规

妇产科门诊规章制度诊疗常规第一章总则第一条为了规范妇产科门诊诊疗工作,提高医疗质量,保障患者权益,制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于本医院妇产科门诊的所有医护人员。

第三条本规章制度内容包括门诊诊疗常规、医疗质量管理、患者权益保护等。

第四条医护人员应严格遵守本规章制度的各项规定,不得有违规操作。

第二章门诊诊疗常规第五条医护人员在门诊工作期间,应当穿戴整洁,不得随意离岗和串岗。

第六条医护人员应当认真执行医嘱,不得私自更改或停止治疗方案。

第七条门诊医生应当认真询问患者病史,进行详细检查,确诊后及时给予治疗方案。

第八条医护人员要认真记录患者病历,包括病史、检查结果、治疗方案等。

第九条医护人员要严格遵守患者隐私保密要求,不得擅自泄露患者信息。

第十条医护人员应当保持良好的工作态度,对患者要友善、耐心、细致。

第十一条医护人员应当按照规定的时间来上班,不得早退、迟到。

第十二条医护人员要保持健康状态,不得在患者面前吸烟、喝酒等不良行为。

第三章医疗质量管理第十三条医院应当建立健全妇产科门诊的医疗质量管理机制,定期进行医疗质量评估和监管。

第十四条医院应当对门诊医生进行专业培训和考核,确保其医疗水平符合要求。

第十五条医院应当配备必要的医疗设备和药品,保障门诊诊疗工作的正常进行。

第十六条医院应当加强医护人员的职业道德教育,提升其服务意识和专业水平。

第四章患者权益保护第十七条医院应当严格执行患者权益法律法规,保障患者合法权益。

第十八条患者有权了解自己的病情和治疗方案,医护人员要耐心解答患者提出的问题。

第十九条患者有权选择医生和医疗机构,医院不得强制患者接受治疗。

第二十条患者有权拒绝治疗或要求转院,医院应当尊重患者的选择。

第二十一条医院应当建立投诉处理机制,及时处理患者投诉和意见建议。

第二十二条医院应当开展患者满意度调查,了解患者对医疗服务的评价和需求。

第五章附则第二十三条本规章制度自颁布之日起正式施行。

第二十四条本规章制度解释权归本医院所有。

妇产科诊疗常规和技术操作规程完整

妇产科诊疗常规和技术操作规程完整

妇产科诊疗常规和技术操作规程完整妇产科是专门负责妇女生殖健康和妊娠、分娩等相关问题的医学科目。

妇产科诊疗常规和技术操作规程是指医务人员在妇产科诊疗工作中遵循的一系列标准和操作规范,旨在确保诊疗工作的安全、高效和可靠性。

以下是妇产科诊疗常规和技术操作规程的详细介绍。

一、诊疗常规1.病史采集:医务人员应详细了解患者的个人信息、家族史、病史等相关信息,为后续诊断和治疗提供依据。

2.体格检查:医务人员应进行全面的体格检查,包括妇科检查、生殖器检查、腹部检查等,以帮助了解疾病的性质和范围。

3.辅助检查:根据病情需要,医务人员应进行必要的辅助检查,如血液检查、尿液检查、影像学检查等,以供诊断和治疗参考。

4.诊断:医务人员根据病史、体格检查和辅助检查的结果,对患者进行疾病诊断,并制定相应的治疗方案。

5.治疗:根据病情和诊断结果,医务人员进行相应的治疗操作,包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

二、技术操作规程1.妇科检查:主要包括采集阴道分泌物、宫颈涂片、阴道镜检查等,用于了解妇科疾病的性质和范围。

2.生殖器检查:主要包括子宫大小和位置、附件检查、阴道检查等,用于了解生殖器疾病的性质和范围。

3.腹部检查:主要包括腹部触诊、胎儿听诊等,用于了解胎儿的发育情况和妊娠的进展。

4.血液检查:主要包括血常规、血型、凝血功能、血生化等,用于了解患者的体质状况和疾病的进展。

5.尿液检查:主要包括尿常规、尿培养、尿妊娠试验等,用于了解患者的泌尿系统功能和妊娠情况。

6.影像学检查:主要包括B超、彩超、核磁共振等,用于了解患者的内部器官结构和病变情况。

7.胎儿监护:主要采用胎儿听诊器、心电图等技术,用于了解胎儿的心跳情况和宫内环境的变化。

8.手术操作:根据病情需要,医务人员进行相应的妇产科手术,如剖宫产、子宫肌瘤切除、子宫腔镜检查等,确保手术的安全和有效性。

以上是妇产科诊疗常规和技术操作规程的简要介绍,具体操作要根据相关的医疗标准和规范进行。

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外阴上皮内非瘤样病变
外阴鳞状上皮增生:1. 0.025%氟轻松软膏3-4次/日,用至瘙痒症状消失后;
2. 1-2%氢化可的松软膏1-2次/日,连用六周。

局部用药前温水坐浴。

外阴硬化苔藓: 1. 2%丙酸睾丸酮油膏,外擦并按揉3-4次/日,用药达1月出现疗效。

症状缓解后改为1-2次/日。

慢慢减量至1-2次/周。

若瘙痒症状重加1—2.5%氢化可的松软膏混合涂擦。

2. 0.3%黄体酮油膏局部涂擦(应用丙酸睾丸酮后出现毛发增多,阴蒂肥大或疗效不佳时)。

两者共同存在时:1. 氟轻松软膏,3-4次/日,共六周;继用2%丙酸睾丸酮软膏6-8周;
2. 之后2-3次/周,必要时长期使用。

宫外孕中药治疗:当归10 川芎10 生地10 桃仁10
三棱10 莪术10 紫草根30 乳香6
没药6 丹参15 川断10 蜈蚣一条单独研碎服用
胎盘植入中药:当归24 川芎9 桃仁9 炮姜3
炙甘草3 益母草30 赤芍9
五灵脂9 党参12 黄芪9
x 7付
炔诺酮
8片/次每8小时一次共服用3天(血止)
8片/次每12小时一次共服用3天
6片早上8点口服 5片晚上8点口服共服用3天
8片每天一次共服用至血止后21天停药
调整周期:8片/天月经第五天开始服用,连服21天停药后月经来潮。

继续服用两月,一共三个月。

妈富隆
1片/次每8小时一次共服用7天(血止)
1片/次每12小时一次共服用7天
1片/次每天一次共服用7天停药
调整周期:1片/天月经第五天开始服用,连服21天停药后月经来潮。

继续服用两月,一共三个月。

炔诺酮
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