时辰药理学训练题

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利用时辰药理学指导合理用药

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材粒度为４ＴＴＴＴＬＩ时生药颗粒的煎出率最高，是饮片的
Ｉ６。．倍０
４小结
现Ｄ擞Ｄ远Ｏ￣ＬＦＴＩＣＡＣ晨ＮＡ代１Ｃ程ＥＯＩ
第。第二ｌ・８年庚。期８卷～寅一总年第月期１
在临床应用中可提高汤剂的煎煮质量，降低用药成本，增加社会效益和经济效益。另外，对改良法颗粒饮片与传统饮片煎出成分的研究，也有利于中药向规范化、标准化方向发展。参考文献
．
ＵｉｇＣｒｎ — ｈｒａｏＩｇｏＧｄｎｅＲｔｉｎＤｒｇＵｅｓｈｏｏＰａｍｃｏｙｔｕｉａｃａｏａｌｎｕｓ
ＰＮＷ．ＬＩｕＸｉｎ．ＧＯＭ，ＣＥＧＨｅＴｉｎｏｏｐｉａＩｆｉｔｄｔｕａｎｉｅａｔｆｓｉｎｅａｄｔｃｎｏｙＡｅｉＵＹ — ａｇＵｅｉＨＮｕ【ａｙｕＨｓｔａｆｉａｅｏＷｈｎｕｖｒｉｙｏｃｅｃｎｅｈｏＩｇ，ｌ
Ｈｂｕａ３０４ｏａｕｅｉｈｎ４０６，ｈｉＷｎ
Ａｓｒｃｂｔａｔ：ＯｊｃｅＴｕｄｄｃｔｎａｄｉｒｖｏｌｎｅＭｔｏｓＴｏｌｃｈｅｔｅｔｌｅａｕｅａｄｍｅｉｉｅｄｒｃｉｎ，ｂｅｔｉｏｇｉｅｍｅｉａｉｎｖｏ ‘ ｏｅｃｍｐｉｃ．ｅｈｄｏｃｌｔｔｅｐｒｎｎｉｒｔｒｎｄｃｎｉｔｓｍｐａｅｉｔｅｏ
用药有一定作用。使临床用药更加有效、安全、经济、合理

年执业药师继续教育根据时辰药理学进行给药方案设计答案资料

2016年执业药师继续教育根据时辰药理学进行给药方案设计答案返回上一级单选题（共10题，每题10分）1 . 根据时间治疗学理论，以下药物中晚上服药比早上服药更适合的是（）• A.呋塞米• B.氨氯地平• C.氟伐他汀• D.格列美脲我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无2 . 下列关于人体生物节律的描述正确的是（）• A.白天觉醒期，体温较低；夜间睡眠时，体温较高• B.白天觉醒期，心率较慢；夜间睡眠时，心率较快• C.肾上腺皮质激素的分泌午夜入睡前最少，清晨觉醒后达到峰值• D.收缩压、舒张压以及平均动脉压昼低夜高我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无3 . 下列有关时间治疗学的应用，错误的是（）• A.他汀类降脂药通过抑制羟甲基戊二酰还原酶，阻碍肝内胆固醇合成。

胆固醇主要在夜间合成，所以晚间给药比白天给药更有效• B.糖尿病人空腹血糖和尿糖具有昼夜节律性，在晚上有一峰值。

下午8点口服作用强而持久的降糖药物更适合，使药效与体内血糖浓度变化的规律相适应• C.痛觉在上午最为迟钝，午夜至凌晨最为敏感，晚期癌症疼痛严重者夜晚睡前服用镇痛药效果更好• D.心力衰竭病人对洋地黄、地高辛和西地兰等强心苷类药物的敏感性以凌晨4时最高，比其他时间给药的疗效约高40倍我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无4 . 时辰药理学主要研究（）• A.人体对药物的处置过程和方式• B.遗传因素与药物治疗效果的关系• C.药物对人体产生治疗作用和毒副作用的原理• D.药物的药效学和药动学随时间而发生规律性变化我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无5 . 下列关于血浆蛋白结合和药物分布的时间性差异说法正确的是（）• A.人体血浆蛋白含量16时最高，22时最低• B.人体血浆蛋白含量14时最高，24时最低• C.血浆蛋白结合能力夜间低• D.血浆蛋白结合能力白天高我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无6 . 下列关于人体病理变化节律性说法错误的是（）• A.咯血多发生在15点-17点• B.心肌梗死多发生在早上6点-9点• C.脑血栓多发生在凌晨1点-5点• D.哮喘较常发生在夜间或清晨我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无7 . 下列关于药物吸收的时间差异说法正确的是（）• A.多数脂溶性药物是一天服用一次时，尽量选在早晨给药• B.多数脂溶性药物是一天服用一次时，尽量选在午后给药• C.人体对多数脂溶性药物以早晨服用较傍晚服用吸收快• D.人体对多数脂溶性药物以早晨服用较傍晚服用吸收慢我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无8 . 机体在24小时内的不同时间对药物的敏感性不同，下列说法正确的是（）• A.洋地黄在夜间给药机体敏感性较白天给药高约40倍• B.洋地黄在夜间给药机体敏感性较白天给药高约10倍• C.吗啡15:00时给药镇痛作用最强• D.吗啡21:00时给药镇痛作用最弱我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无9 . 血药浓度达到稳态水平需（）个半衰期• A.2• B.6.64• C.视情况而定• D.3.32我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无10 . 肾上腺皮质激素类药物的使用最好选择一次性给药，其原因不包括（）• A.如果在远离峰值时的夜间给药，不会抑制促皮质激素的释放• B.清晨一次给药减少了对机体内源性分泌的抑制• C.一次给予全日皮质激素总剂量可以增强其疗效• D.夜间皮质激素用量过大时对促皮质激素释放的抑制可持续两天，至第三个周期方能恢复正常节律我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无。

(完整版)004药理学练习题-第四章影响药效的因素

第四章影响药效的因素一、选择题A型题（最佳选择题，按试题题干要求在五个备选答案中选出一个最佳答案。

）1．合理用药需了解:EA．药物作用与副作用B．药物的毒性与安全范围C．药物的效价与效能D．药物的T1/2与消除途径E．以上都需要2．药物滥用是指：DA．医生用药不当B．大量长期使用某种药物C．未掌握药物适应证D．无病情根据的长期自我用药E．采用不恰当的剂量3．短期内应用数次麻黄碱后其效应降低，属于：BA．习惯性B．快速耐受性C．成瘾性D．耐药性E．以上都不对4．安慰剂是：DA．治疗用的主药B．治疗用的辅助药剂C．用作参考比较的标准治疗药剂D．不含活性药物的制剂E．是色香味均佳，令病人高兴的药剂5．先天性遗传异常对药物动力学影响主要表现在：BA．口服吸收速度不同B．药物体内生物转化异常C．药物体内分布差异D．肾排泄速度E．以上都不对6．对肝功能不良患者应用药物时,应着重考虑患者的：DA．对药物的转运能力B．对药物的吸收能力C．对药物排泄能力D．对药物转化能力E．以上都不对7．决定药物每日用药次数的主要因素是:EA．吸收快慢B．作用强弱C．体内分布速度D．体内转化速度E．体内消除速度8．联合应用两种药物，,其总的作用大于各药单独作用的代数和,这种作用叫做:AA．增强作用B．相加作用C．协同作用D．互补作用E．拮抗作用9．患者长期口服避孕药后失效．可能是因为：AA．同时服用肝药酶诱导剂B．同时服用肝药酶抑制剂C．产生过敏性D．产生耐药性E．首关消除改变10．反复应用药物后，人体对药物的敏感性降低，称为：DA．习惯性B．成瘾性C．依赖性D．耐受性E．过敏性11．某患者应用药物时，必须应用比一般人更大些的剂量才呈现应有的效应，这是因为产生了：AA．耐药性B．依赖性C．高敏性D．成瘾性E．过敏性12．刺激性强、渗透压高的溶液常采用的给药途径是:AA．静脉注射B．肌内注射C．口服D．皮下注射E．以上均不是13．紧急治病，应采用的结药方式是：AA．静脉注射B．肌内注射C．口服D．局部电泳E．外敷14．下列药物中常用舌下给药的是：BA．阿司匹林B．硝酸甘油C．维拉帕米D．链霉素E．苯妥英钠B型题（配伍题，按试题题干要求在五个备选答案中给每个试题选配一个最佳答案,每个备选答案可选用一次或一次以上，也可不选用。

抗癌时辰药理学

抗癌时辰药理学摘要时辰药理学是研究药物与生物周期相互关系的一门科学。

它的研究内容包括两个方面:一方面是机体的昼夜节律对药物作用和体内过程的影响，另一方面是药物对机体昼夜节律的影响。

将时辰药理学的理论引进肿瘤化学治疗学中，从而开拓出”时辰化学治疗”这一研究新领域。

抗肿瘤药物时辰化疗是根据人体24小时生物节律即“生物钟”的变化，选择化疗药物毒性最小的时间将化疗药物输入人体的治疗方法，它以时辰药理学的理论、方法、周期节律性为临床治疗学依据，根据不同患者的药代动力学参数，寻找所用药物毒性最低、疗效最高的时间规律，以此制定个体化用药剂量及方案，可提高机体对药物毒性的耐受性。

关键词:抗肿瘤药；给药时间；生物钟；药理学1 时辰药理学与最佳给药时间1.1生物节律与时辰药理学人体的生理变化具有生物周期性，在生物钟的控制调节下，人体的基础代谢、体温变化、血糖含量和激素分泌等功能都具有节律性和峰谷值。

机体的昼夜节律改变了药物在体内的药动学和药效学，致使药物的生物利用度、血药浓度、代谢和排泄等也有昼夜节律性变化。

例如:心力衰竭患者对洋地黄、地高辛等强心苷类药物的敏感性以凌晨4时最高，比其他时间给药疗效约高40倍【1】。

1.2辰疗法与时辰药理学随着对时辰药理学的研究和不断发展，提出了与传统用药方案完全不同的全新用药概念。

传统的用药方案是将全天的剂量等量的分成几次服用，这种均分法是建立在机体的生理功能、病理变化以及药物作用在一昼夜的时间内是恒定不变的，而全新的用药方案则是根据机体的节律性变化来确定最佳的用药时间与剂量，显然传统的均分法给药方案将逐渐被时辰疗法所替代是必然的趋势。

1.3用时辰药理学选择最佳给药时间肿瘤细胞和正常细胞具有不同的生物钟，肿瘤细胞在10时生长最旺盛，第二个生长高峰在22—23时，而正常细胞在16时生长最快。

因此，在上午10时或午夜22—23时进行化疗，对肿瘤细胞的杀伤力最高，对正常细胞受损率最低。

2、择时应用抗肿瘤药物在实验研究中发现，体外培养的肿瘤细胞的有丝分裂速度具有明显的时间节律性。

2023年时辰药理学培训考试题及答案

2023年时辰药理学培训考试题及答案（一）单项选择题1.（）中多数药物的吸收受食物影响，空腹服用生物利用度高，吸收迅速。

A.抗菌药B.抗高血压药物C.抗组胺药物D.糖皮质激素E.抗肿瘤药物2.胰岛素的降糖作用，在（）作用较强。

A.凌晨B.上午C.下午D.晚上E.中午3.时辰药理学的定义为（）A.研究药物与机体相互作用规律的一门学科B.是一门与一般药理学完全不同的学科C.研究药物在机体内吸收、分布、代谢、排泄的一门科学D.研究机体对药物反应性的周期变化的一门学科E.研究药效学与生物周期相互关系的一门学科4.根据时辰药理学的理论，糖皮质激素隔日疗法的给药时间为（）A.上午8时 B,中午12时C.下午4时 D.晚上8时 E.凌晨5,下列有关“时辰药理学研究资料”的叙述中，对用药最有指导意义的是（）A.心脏病患者4a.m.对洋地黄的敏感性最高B.心脏病患者10a. m. 口服吠塞米，尿量最多C.哮喘病患者4p.m.血浆肾上腺素呈最高值 D.选择给药最佳时间需要根据药物在患者体内呈现作用节律性E.8p.m.服吸味美辛，血中甲基呻味美辛含量最高6.以下有关“时辰节律与药代动力学的关系”的叙述中，最概括的是（）A.人体对药物的反应有时辰节律性B.在人体相应活动期, 肾功能较强C. 一些药物的脱竣和水解具有节律性D.肝肾脑等器官中很多酶活性呈昼夜节律性E.只有肝中的酶呈昼夜节律性（二）多项选择题L适宜早上或上午服用的药物是（）A.利尿剂B.抗高血压药物C.抗组胺药物D.糖皮质激素E.胰岛素2.适宜晚上服用的药物有（）A.平喘药B.降血脂药物C.镇痛药D.部分降血糖药物E.抗菌药物3.应于饭前服用的磺酰月尿类药物有（）。

A.阿卡波糖B.氯磺丙腺C.格列本腺D.二甲双期LE.格列喳酮4.比容具有晨高夜低的特点的是（）。

A.血红蛋白B.血细胞C.总蛋白质D.尿酸E.血清钾5•具有昼高夜低的特点的是（）A.总蛋白质B.尿酸C.血清钾D.甘油三酯E.无机磷6.具有夜高昼低的特点（）A.尿素氮B.甘油三酯C.无机磷D.血清淀粉酶E.碱性磷酸酶7.适宜空腹或饭前服用的药物有（）A.部分降血糖药物B.消化系统药物C.治疗高血脂类药物D.抗菌药物E.抗组胺药物（三）填空题1.为了更好的发挥药效，消化系统药物大多在（）2•磺酰腺类为刺激胰岛分泌胰岛素（如，氯磺丙腺，格列本腺，格列喳酮）应于（）服。

时辰药理学与临床合理用药(二)2024

时辰药理学与临床合理用药（二）引言概述：在医学领域中，药理学对于临床合理用药具有重要的指导意义。

时辰药理学作为一门独特的研究领域，研究了不同时辰对药物吸收、分布、代谢和排泄的影响，以及药物疗效在不同时间点的变化规律。

本文将从几个重要的方面来探讨时辰药理学对于临床合理用药的意义和应用。

正文：一、时辰药理学对药物吸收的影响1. 不同时辰药物的口服吸收率差异2. 细胞外液pH值的日变化及其对药物吸收的调控3. 胃肠蠕动的时间节律对药物吸收的影响4. 经皮递药在不同时辰的吸收差异5. 特殊时辰（如睡前）对药物吸收的影响及临床意义二、时辰药理学对药物分布的影响1. 血浆蛋白结合率受时辰的影响2. 药物在组织器官中的分布差异3. 细胞膜通透性在不同时辰的变化4. 脑血屏障透过性的时辰相关性5. 时辰对药物代谢酶的活性和药物-药物相互作用的影响三、时辰药理学对药物代谢的影响1. 肝脏药酶活性的昼夜节律2. CYP酶系统在不同时辰的表达情况3. 肠道菌群在药物代谢中的作用与时辰的关联4. 药物代谢动力学参数在不同时辰的变异性5. 时辰调控药物代谢的临床应用前景四、时辰药理学对药物排泄的影响1. 药物经排泄途径的时辰差异2. 肾脏对药物排泄的时辰调控3. 胆汁排泄在不同时辰的变化规律4. 药物在肠道中的重吸收和时辰的关系5. 时辰对药物排泄动力学参数的影响及其临床意义五、时辰药理学在临床合理用药中的应用1. 合理调整用药时间，提高疗效2. 避免用药时间与患者生物节律冲突3. 针对性选择合适的给药途径和剂型4. 引导合理用药习惯，提高治疗依从性5. 时辰用药在特定疾病治疗中的实际案例和效果总结总结：时辰药理学是指导临床合理用药的重要工具之一，通过对药物吸收、分布、代谢和排泄等方面的研究，能够为临床医生提供科学的用药建议和方案。

合理利用时辰药理学的知识，能够最大程度地优化药物治疗效果，提高患者的生活质量。

时辰药理学的进一步发展，将为临床药物研发和合理用药提供更加精准的指导和参考。

临床药理学习题及答案(104)

临床药理学习题及答案（104）1.CYP2C19在中国人群中PMs的发生率约A.3%-5%B.13%-15%它与咖啡因，华法林，醋氨酚等药物代谢减慢有关C.2%-15%，它与华法林，洛沙坦，格列吡嗪等药物代谢加快有关D.14.32%，它与S-美芬妥英，奥美拉唑，巴比妥等药物代谢减慢有关E.9.3%，它与去甲西泮等药物代谢加快有关正确答案为：D2.关于滋补药和抗衰老药，错误的是A.目前尚无逆转衰老药物B.滋补药物能有效地防止衰老C.抗衰老药尚处在研究阶段D.维生素类也应适量合理的服用E.大量使用维生素同样能产生严重不良反应正确答案为：B3.新生儿指出生至生后A.3天以内的小儿B.3个月以内的小儿C.28天以内的小儿D.1岁以内的小儿E.3岁以内的小儿.正确答案为：C4.治疗药物监测的指征不包括A.药物安全范围窄B.个体差异大的药物C.怀疑药物中毒者D.常用急救药品E.肝肾功能不全患者正确答案为：D5.菌痢特异性预防有效方法是A.注射免疫球蛋白B.注射菌苗C.口服SMZCOD.口服“依链株”痢菌活菌苗E.口服痢特灵正确答案为：D6.肝功能减退感染患者应慎用A.青霉素B.青大霉素C.环丙沙星D.磺胺药E.头孢唑啉正确答案为：D7.有关红细胞生成素的叙述，错误的是A.促使网织红细胞从骨髓稀出B.促进红系干细胞增生和成熟C.主要由肾皮质近曲小管管周细胞分泌D.贫血时，红细胞生成素合成减少E.与红系干细胞受体结合而发挥作用正确答案为：D8.下述哪项疾病可以考虑使用肾上腺糖皮质激素A.淤胆型肝炎B.妊娠后期合并急性戊型肝炎C.肝硬化合并慢性重型肝炎D.急性HDV重叠HBV感染E.急性乙型肝炎正确答案为：A9.治疗艾滋病时齐多夫定不能联合应用A.脱氧肌苷B.沙奎那韦C.司他夫定D.拉米夫定E.英地那韦正确答案为：C10.根据效价，镇痛作用最强的药物是A.吗啡B.二氢埃托啡C.芬太尼D.喷他佐辛E.曲马朵正确答案为：B11.血液骨髓标本采集描述正确的是：A.急性骨髓炎、肾盂肾炎等发热患者应在发热初期或发热高峰期采集标本B.急性骨髓炎、肾盂肾炎等发热患者应在抗生素治疗或更换前采集C.从不同部位采集D.做2次血培养E.可在静脉导管或静脉留置管口采血正确答案为：ABCD12.吗啡急性中毒的临床表现是A.针尖样瞳孔B.呼吸高度抑制C.昏迷D.血压下降E.腹泻正确答案为：ABCD13.CYP2C9的特点不包括A.位于11号染色体B.含有10个外显子C.有4种等位基因D.是CYP3C亚家族中的主要成员E.含有9个外显子正确答案为：ABCDE14.感染性休克微循环障碍的分期有A.微循环障碍期B.缺血缺氧期C.血管痉挛期D.瘀血缺氧期E.坏死期正确答案为：ABD15.时辰药理学在临床应用，有助于A.提高药物疗效B.降低毒副反应C.减少耐药性D.增加病人顺应性E.节约药物正确答案为：ABCDE16.治疗黑尿热可采用的正确措施：A.静脉滴注氢化可的松B.碳酸氢钠口服或静滴C.输同型新鲜血D.尿闭者可行血液透析E.用奎宁进行抗疟治疗正确答案为：ABCD17.艾滋病感染的易感人群A.同性恋者B.友病患者C.医务工作者D.多次输血者E.静脉药瘾者正确答案为：ABDE18.传染病的急性携带状态是：A.携带痢疾志贺菌2月B.携带丙肝病毒1月C.携带乙肝病毒4月D.携带乙肝病毒7月E.携带伤寒杆菌4月正确答案为：DE19.对产生抗药性的金黄色葡萄球菌感染有效的抗生素是A.红霉素B.羧苄西林C.头孢噻肟D.克林霉素（氯林可霉素）E.万古霉素正确答案为：ACDE20.直接损害免疫系统功能的因素：A.放疗B.化疗C.肾上腺皮质激素的应用D.放置导管E.手术正确答案为：ABC。

根据时辰药理学进行给药方案设计考试题库含答案全套

根据时辰药理学进行给药方案设计考试题库含答案全套单选题（共10题，每题10分）1 . 下列有关时间治疗学的应用，错误的是（）·A.他汀类降脂药通过抑制羟甲基戊二酰还原酶，阻碍肝内胆固醇合成。

胆固醇主要在夜间合成，所以晚间给药比白天给药更有效·B.糖尿病人空腹血糖和尿糖具有昼夜节律性，在晚上有一峰值。

下午8点口服作用强而持久的降糖药物更适合，使药效与体内血糖浓度变化的规律相适应·C.痛觉在上午最为迟钝，午夜至凌晨最为敏感，晚期癌症疼痛严重者夜晚睡前服用镇痛药效果更好·D.心力衰竭病人对洋地黄、地高辛和西地兰等强心苷类药物的敏感性以凌晨4时最高，比其他时间给药的疗效约高40倍参考答案：B答案解析：暂无2 . 肾上腺皮质激素类药物的使用最好选择一次性给药，其原因不包括（）·A.如果在远离峰值时的夜间给药，不会抑制促皮质激素的释放·B.清晨一次给药减少了对机体内源性分泌的抑制·C.一次给予全日皮质激素总剂量可以增强其疗效·D.夜间皮质激素用量过大时对促皮质激素释放的抑制可持续两天，至第三个周期方能恢复正常节律参考答案：A答案解析：暂无3 . 根据时间治疗学理论，以下药物中晚上服药比早上服药更适合的是（）·A.呋塞米·B.氨氯地平·C.氟伐他汀·D.格列美脲参考答案：D答案解析：暂无4 . 下列关于人体生物节律的描述正确的是（）·A.白天觉醒期，体温较低；夜间睡眠时，体温较高·B.白天觉醒期，心率较慢；夜间睡眠时，心率较快·C.肾上腺皮质激素的分泌午夜入睡前最少，清晨觉醒后达到峰值·D.收缩压、舒张压以及平均动脉压昼低夜高参考答案：C答案解析：暂无5 . 时辰药理学主要研究（）·A.人体对药物的处置过程和方式·B.遗传因素与药物治疗效果的关系·C.药物对人体产生治疗作用和毒副作用的原理·D.药物的药效学和药动学随时间而发生规律性变化参考答案：D答案解析：暂无6 . 机体在24小时内的不同时间对药物的敏感性不同，下列说法正确的是（）·A.洋地黄在夜间给药机体敏感性较白天给药高约40倍·B.洋地黄在夜间给药机体敏感性较白天给药高约10倍·C.吗啡15:00时给药镇痛作用最强·D.吗啡21:00时给药镇痛作用最弱参考答案：A答案解析：暂无7 . 下列关于药物吸收的时间差异说法正确的是（）·A.多数脂溶性药物是一天服用一次时，尽量选在早晨给药·B.多数脂溶性药物是一天服用一次时，尽量选在午后给药·C.人体对多数脂溶性药物以早晨服用较傍晚服用吸收快·D.人体对多数脂溶性药物以早晨服用较傍晚服用吸收慢参考答案：C答案解析：暂无8 . 下列关于人体病理变化节律性说法错误的是（）·A.咯血多发生在15点-17点·B.心肌梗死多发生在早上6点-9点·C.脑血栓多发生在凌晨1点-5点·D.哮喘较常发生在夜间或清晨参考答案：A答案解析：暂无9 . 血药浓度达到稳态水平需（）个半衰期·A.2·B.6.64·C.视情况而定·D.3.32参考答案：B答案解析：暂无10 . 下列关于血浆蛋白结合和药物分布的时间性差异说法正确的是（）·A.人体血浆蛋白含量16时最高，22时最低·B.人体血浆蛋白含量14时最高，24时最低·C.血浆蛋白结合能力夜间低·D.血浆蛋白结合能力白天高参考答案：A。

八类常用药物的时辰药理学与临床给药时间

八类常用药物的时辰药理学与临床给药时间1.抗高血压药人的血压在1天24小时中呈“两峰一谷”的状态波动，即9：00～11：00时、16:00～18:00时最高，从18:00时起开始缓慢下降，至次日凌晨2:00～3:00时最低。

故出血性中风多发生于白天，而缺血性中风多发生于夜间。

轻度高血压患者切忌在晚上入睡前服药，中重度高血压患者也只能服白天量的三分之一，这是因为夜间为生理性低血压服药使血压降低，从而导致脑动脉供血不足，在脑动脉硬化的基础上形成脑血栓。

1天服用1次的降压药（包括控缓释制剂）多在7：00时给药。

1天服用2次的降压药，以上午7:00时和下午14:00时两次服药为宜，使药物作用达峰时间正好与血压自然波动的两个高峰期吻合。

α-受体阻滞剂（如特拉唑嗪、多沙唑嗪）因会引起体位性低血压，故常在睡前给药。

2.抗心绞痛药心绞痛发作的昼夜节律高峰为上午6：00～12：00时，而治疗心绞痛药物的疗效也存在昼夜节律性。

钙拮抗剂、硝酸酯类、β受体阻滞剂在上午使用，可明显扩张冠状动脉，改善心肌缺血，下午服用的作用强度不如前者。

所以心绞痛患者最好早晨醒来时马上服用抗心绞痛药。

由于氨氯地平、赖诺普利起效平缓，其血药达峰时间分别需6-12h和7h，若在临睡前给药，可使血药峰值出现在清晨。

3.强心苷类药心力衰竭患者对洋地黄、地高辛和毛花甙C等强心苷类药物的敏感性以凌晨4∶00时左右最高。

此时用药效果比其他时间给药增强40倍。

若按常规剂量使用极易中毒,所以这个时间给予强心苷类药物一定要考虑药物的剂量和毒副反应。

地高辛于8：00～10:00时服用，血峰浓度稍低，但生物利用度和效应最大；14:00～16:00时服用，血峰浓度高而生物用度低，所以上午服用地高辛不但能增加疗效,而且能减低其毒性作用。

4.他汀类药该类药物通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，而阻碍肝内胆固醇的合成，同时还可增强肝细胞膜低密度脂蛋白受体的表达，使血清胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度降低。

2023-2024药学类之药学(师)专项刷题训练

2023-2024药学类之药学（师）专项刷题训练1、药物滥用所指的药物是A.诊断用药B.医疗用毒性药品C.具有依赖性的药物D.抗菌药物E.维生素及营养药正确答案：C2、苯二氮A.与苯二氮B.直接促进ClC.直接激动GABAD.增强GABA能神经功能E.直接抑制中枢正确答案：A3、表观分布容积计算公式是A.B.pKa-pH=lg(Cu/Ci)C.dc/dt-kS(CD.VE.FAb=(AUC正确答案：D4、药品储存实行色标管理时，待验品应挂色标的颜色是A.紫色B.绿色C.红色D.黄色E.白色正确答案：D5、属于二氢吡啶类钙离子的药物是A.卡托普利B.尼群地平C.氯贝丁酯D.硝酸异山梨酯E.地尔硫卓正确答案：B6、干扰细菌细胞壁合成A.氨苄西林B.多黏菌素C.罗红霉素D.氧氟沙星E.磺胺嘧啶正确答案：A7、以下药物反应中，属于病因学A类药物不良反应的是A.特异质反应B.过敏反应C.遗传药理学不良反应D.毒性E.后遗作用正确答案：D8、全面系统的学习方法是指( )A.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合B.把历史上的一切医德理论和规范都继承下来C.把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解D.系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则E.把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来正确答案：D9、属于治疗1型糖尿病的药物是A.格列本脲B.胰岛素C.阿卡波糖D.二甲双胍E.罗格列酮正确答案：B10、布美他尼的作用特点是A.效能比呋塞米大B.最大利尿效应比呋塞米弱C.用量大D.耳毒性发生率高E.常见的不良反应是高血钾正确答案：A11、下列论述符合处方管理要求的是A.药品用法不能用英文书写B.处方剂量一律用公制表示，并且为常用量C.处方中的药品名称应为中文名，禁止用外文名D.普通药品的名称不能用通用的缩写E.特殊管理药品的名称可以用缩写正确答案：B12、某医院儿科收治了一名高热患儿，经医生初诊"发热待查，脑炎可能"。

时辰药理学训练题

时辰药理学训练题一、单选题1 . 时辰药理学的定义为（5分）A、药物与机体相互作用规律的一门学科B、是一门与一般药理学完全不同的学科C、研究药物与生物周期相互关系的一门学科D、属于药理学的一个分支2 . 根据时辰药理学的理论，糖皮质激素隔日疗法的给药时间为（5分）A、上午8 时B、中午12 时C、下午4 时D、晚上8 时3 . 硝酸异山梨酯的给药时间最适宜的是（5分）A、早晨B、中午C、下午D、晚上4 . 药物排泄时间差异叙述错误的是（5分）A、顺铂早上6 点给药，肾排泄增加B、人的活动期在晚上C、苯丙胺的人体肾排泄在清晨最大D、水杨酸傍晚给药较早晨给药排泄快5 . 关于机体分泌皮质激素叙述正确的是（5分）A、下午为分泌高峰期B、凌晨时分分泌最少C、上午8 时为峰值D、适宜在分泌高分期分几次给药6 . 药物的时辰治疗目的不包括（5分）A、指导临床合理用药B、增强药物疗效C、降低药物在体内的作用时间D、降低药物的毒性及副作用7 . 吲哚美辛不同时间点其代谢产物甲基吲哚美辛体内含量不同体现了（5分）A、药物吸收的时间性差异B、血浆蛋白结合的时间性差异C、药物分布的时间性差异D、药物代谢的时间性差异8 . 多数脂溶性药物，尤其是一天服用一次的，最佳最佳服用时间是（5分）A、清晨B、早晨饭后C、中午D、晚上9 . 肾上腺皮质激素类药物的使用最好选择一次性给药，其原因不包括（5分）A、如果在远离峰值时的夜间给药，不会抑制促皮质激素的释放B、清晨一次给药减少了对机体内源性分泌的抑制C、一次给予全日皮质激素总剂量可以增强其疗效D、夜间皮质激素用量过大时对促皮质激素释放的抑制可持续两天，至第三个周期方能恢复正常节律10 . 根据时间治疗学理论，以下药物中晚上服药比早上服药更适合的是（5分）A、呋塞米B、氨氯地平C、氟伐他汀D、格列美脲11 . 下列关于人体生物节律的描述正确的是（5分）A、白天觉醒期，体温较低；夜间睡眠时，体温较高B、白天觉醒期，心率较慢；夜间睡眠时，心率较快C、肾上腺皮质激素的分泌午夜入睡前最少，清晨觉醒后达到峰值D、收缩压、舒张压以及平均动脉压昼低夜高12 . 时辰药理学主要研究（5分）A、人体对药物的处置过程和方式B、遗传因素与药物治疗效果的关系C、药物对人体产生治疗作用和毒副作用的原理D、药物的药效学和药动学随时间而发生规律性变化13 . 血药浓度达到稳态水平需（）个半衰期（5分）A、2B、6.64C、视情况而定D、3.32E、514 . 下列关于药物吸收的时间差异说法正确的是（5分）A、多数脂溶性药物是一天服用一次时，尽量选在早晨给药B、多数脂溶性药物是一天服用一次时，尽量选在午后给药C、人体对多数脂溶性药物以早晨服用较傍晚服用吸收快D、人体对多数脂溶性药物以早晨服用较傍晚服用吸收慢15 . 下列关于人体病理变化节律性说法错误的是（5分）A、咯血多发生在15 点-17 点B、心肌梗死多发生在早上6 点-9 点C、脑血栓多发生在凌晨1 点-5 点D、哮喘较常发生在夜间或清晨二、多选题16 . 普萘洛尔的时辰药理学研究表明（5分）A、14﹕00 用药Cmax 最高B、14﹕00 用药AUC 最大C、14﹕00 用药Cmax 最低D、14﹕00 用药AUC 最小E、14﹕00 用药t 最高17 . 时辰药理学在临床应用，有助于（5分）A、提高药物疗效B、降低毒副反应C、减少耐药性D、增加病人顺应性E、节约药物18 . 关于血浆蛋白结合和药物分布药物分布的时间差异说法错误的是（5分）A、人体血浆蛋白含量16 时最高，22 时最低B、人体血浆蛋白含量14 时最低，22 时最高C、血浆蛋白结合能力夜间低D、血浆蛋白结合能力白天低19 . 以下说法正错误的是（5分）A、人体内凌晨2 点到早晨6 点之间的血浆游离苯妥英钠含量最高B、晚上游离地西泮和卡马西平含量最低C、顺铂与血浆蛋白结合最高值在早晨D、成人口服地西泮，早上7 点投药半衰期显著延长E、健康人仰卧位的肝血流量在晚上8 点最高20 . 以下说法正确的是（5分）A、氨茶碱于早上7 点服药效果好B、抗贫血药铁剂于晚上7 点服药可获得较好的效果C、心脏病患者对洋地黄的敏感性以凌晨6 点为最高D、环磷酰胺在早上7 点给药致畸作用最强E、氮芥以早上7 点作用最强，晚上7 点作用为最弱KEY：1C2A3D4B5C6C7D8D9A10C11C12D13D14C15A16AB17ABCDE18BC19BCDE20ABDE。

2022年职业考证-药师-初级药师考试全真模拟易错、难点剖析B卷(带答案)第8期

2022年职业考证-药师-初级药师考试全真模拟易错、难点剖析B卷（带答案）一.综合题(共15题)1.单选题时辰药理学研究的具体内容为（）问题1选项A.药用植物生长的周期性B.药用动物活动的周期性C.生物节律和活动的周期性D.时辰药效学和时辰药动学E.时辰生物学和生物节律【答案】D【解析】本题考查时辰药理学概念。

时辰药理学也叫时间药理学，是研究药物的药效学和药动学随时间而发生规律性变化的一门科学，从时辰的角度研究生物体昼夜节律对药物作用的影响，和药物对生物体昼夜节律的影响。

2.单选题在药物浓度效应关系确定的前提下，不需要测定血药浓度的药物是（）问题1选项A.治疗指数低，毒性大的药物B.中毒症状容易和疾病本身的症状混淆的药物C.临床效果不易很快被察觉的药物D.具有非线性动力学特征的药物E.具有线性动力学特征的药物【答案】E【解析】本题考查治疗药物监测。

在药物浓度效应关系确定的前提下，下列情况测定血药浓度有意义：（1）治疗指数低/治疗窗窄、毒性大的药物；（2）中毒症状容易和疾病本身的症状混淆的药物；（3）临床效果不易很快被觉察的药物；（4）具有非线性药动学特征的药物；（5）同一剂量可能出现较大的个体间血液浓度差异，并可引起较大的药动学差异的药物；如三环类抗抑郁药；（6）肝、肾功能不全或衰竭患者使用主要经肝代谢（利多卡因、茶碱等）或肾排泄（氨基糖苷类抗生素）的药物时，胃肠道功能不良的患者口服某些药物时；（7）新生儿、婴幼儿及老年患者用药；（8）患者依从性差；某些药物长期应用产生耐受性；诱导或抑制肝药酶因其药效降低或提高及原因不明的药效变化；（9）联合用药出现相互作用而影响药效或产生严重木良反应者，如红霉素与茶碱合用、奎尼丁与地高辛合用，可使茶碱及地高辛的血药浓度增高，需调整剂量。

3.单选题性激素属于（）问题1选项A.胺类激素B.肽类激素C.蛋白质激素D.类固醇类激素E.脂肪酸衍生物类激素【答案】D【解析】类固醇类药物按药理作用分为性激素和皮质激素。

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