心血管疾病介入培训考试电生理起搏模拟试题一
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基础与临床心律失常
一、单选题
1.窦房结的位置:d
a.右心房
b. b.上腔静脉
c. c.房室结上部
d. d.右心房和上腔静脉交汇处
2.房室结位置:d
a.房间隔底部
b. b.冠状窦口前
c. c.三尖瓣环上方
d. d. a+b+c
3.窦房结的长度:c
a. 5mm
b.10mm
c.15mm
d.20mm
4.结间束分为:b
a.上中下束
b. b.前中后束
c. c.左中右束
d. d.内中外束
5.结房区浅表束的组成:d
a.房间隔
b. b.前房
c. c.冠状窦上方
d. d. a+b+c
6.狭义的室上性心动过速除房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速外还包括:a
a.房性心动过速
b.非阵发性交界性心动过速
c.心房扑动
d.心房颤动7.洋地黄中毒心电图诊断特异性最高除室性期前收缩二联律外还包括:a
a.非阵发性房室交界性心动过速
b. I度房室传导阻滞
c.多源性房速
d.心房颤动
8.左室特发性室速多来源于:b
a.左室流出道
b.室间隔左室面下部近心尖处
c.左室游离壁
d.二尖瓣环
9.Manhaim纤维传导特点:a
a.只有前向传导
b.只有逆向传导
c.具有双向传导
d.以上皆不对
10.阿托品实验常用于判断:a
a.窦房结功能
b.房室结功能
c.希氏束功能
d.浦肯野纤维功能
11.以下哪种心律失常时听诊心律不规则:c
a.房扑4:1传导
b.房颤伴III度房室传导阻滞
c.莫氏I型房室传导阻滞
d. 莫氏II型房室传导阻滞2:1传导
12.以下哪种疾病不引起上肢静脉压升高:d
a.右心衰竭
b.上腔静脉综合征
c.缩窄性心包炎
d.肝硬化
13.I度房室传导阻滞患者心尖部听诊可能发现:b
a.第一心音亢进
b.第一心音降低
c.第二心音亢进
d.第二心音降低
14.下列各项中容易引起晕厥(或阿-斯综合征)的是:c
a.完全性右束支传导阻滞
b. 完全性左束支传导阻滞
c.完全性房室传导阻滞阻滞
d.室上性心动过速
15.以下哪种心律失常时听诊心律不规则:d
a. 室扑4:1传导
b.房颤伴III度房室传导阻滞
c.室上速
d.II度(文氏型)房室传导阻滞
16.约60%的窦房结动脉源于:
A.左主干;
B.左冠状动脉;
C.右冠状动脉;
D.左回旋支;
E.冠状静脉
答案:C
17.房室结的血供90%来源于:
A.左主干;
B.左冠状动脉;
C.右冠状动脉;
D.左回旋支;
E.冠状静脉
答案:C
18.下列叙述哪一项是错误的:
A,希氏束起源于房室结;
B.长约15 mm;
C.通过中心纤维体骑跨在室间隔顶部;
D.通常行走于室间隔膜部的右侧;
E.往下分为左右束支答案:D
19.关于股静脉的解剖以下哪项是错误的:
A.股静脉位于股三角内;
B.股三角上为腹股韧带;
C.股三角外侧为缝匠肌;
D. 股三角内侧为耻骨肌和内收肌;
E.股三角内由内向外依次走行着股神经、股动脉、股静脉和淋巴管
答案:E
20.连接窦房结和房室结的结间束分为:
A上中下束
B.前中后束
C左中右束
D内中外束
E浅中深束
答案:B
21.A型WPW综合征II,III,aVF导联δ波负向提示旁路位于:a
a.左后间隔
b.左中间隔
c.左前间隔
d.左侧游离壁
22.典型的AVNRT心电图显示逆P(P’),在QRS波终末部或埋于QRS波内,使RP’≤ PR,往往RP’≤?毫秒:d
a. 40ms
b.50ms
c.60ms
d.70ms
23.PJRT旁路位于:c
a.前间隔
b.中间隔
c.后间隔
d.游离壁
24.V1导联出现伪r’波高度提示:a
a.AVNRT
b.AVRT
c.PJRT
d.VT
25.LVOT(左室流出道)室速R波移行常发生于:b
a.V1导联
b.V2导联
c.V3导联
d.V4导联
26.连接窦房结和房室结下部或房室束的附加束是:
A. kent束
B.房束旁路
C. Mahaim纤维
D. James束
答案:D
27.左室间隔部或右室流出道的特发性室速发作时,选用以下药物静注常可有效终止室速:
A.利多卡因;
B.氟卡尼;
C.维拉帕米;
D.西地兰;
答案: C
28.关于房颤的心室率控制以下那项是正确的:
A.常选用心律平控制心室率;
B.静息时控制在60-80次/分, 中等运动量90-115次/分;
C.无必要选用动态心电图来评估室率控制;
D.抗凝治疗;答案:B
29.以下除外哪一项均需华法令抗凝:
A.TIA;
B.卒中史;
C.人工心脏瓣膜;
D.高血压;
答案: D 30.如果心动过速时一个或多个室性期前刺激提前希氏束激动60-80ms以上而不改变心房激动时间,支持诊断:
A.室速;
B.AVRT;
C. AVNRT;
D.房速
答案:D
31.正常右心室充盈压上限是:
A.3mmHg
B.6mmHg
C.9mmHg
D.12mmHg
答案:B
32.冠状动脉循环对氧的摄取率很高,可达:
A.20-30%
B.30-40%
C.40-50%
D.50-60%
答案:E
33.持续性单形性室速以下哪项是错误的:
A.发作时QRS波群形态单一且一致;
B.持续时间超过30秒;
C.均见于器质性心脏病;
D.发作时伴低血压
答案:C
34.女性, 36岁, 发作性心悸3小时就诊。查体:心率220次/分,节律规整。按压右侧颈动脉窦数秒钟, 心率突然降为76次/分, 患者自觉症状缓解。该患者最可能的诊断为:
A. 阵发性房性心动过速;
B. 阵发性室性心动过速;
C.阵发性室上性心动过速;
D.阵发性房颤;
答案:C