鼻饲病人食谱精编版
鼻饲饮食表
时间水（ml）食物名称及量（ml）药物名称及量（ml）水（ml）6:00 30 营养液200 50 8:00 30 酸奶200 30 10:00 30 米糊200 30 12:00 30 营养液300 50 14:00 30 果汁200 30 16:00 30 肉汤200 30 18:00 30 营养液200 50 20:00 30 菜汁200 30 22:00 30 牛奶200 30 夜间、体温高于38.5℃、尿液颜色变深时需适当增加饮水量及饮水次数。
鼻饲饮食表注意事项：1.喂食之前应验证胃管是否在胃内方可进行喂食。
喂食前应先回抽胃内容物，抽取胃液查看，如发现有咖啡色物质应暂停喂食并报告医生；观察是否有胃潴留，回抽胃内容物大于150毫升应暂停一顿。
2.每次喂食前、后均应灌注30毫升左右温开水，以保持管道清洁、通畅。
食物温度不可过高，38-42度为宜以防过烫损伤胃黏膜。
饮食过冷、过热，均可引起腹泻或胃肠反应。
因此，灌注前要测试饮食温度，可以将饮食滴于腕关节内侧皮肤上，以不感觉烫为宜。
3.灌食时，病人的头部与胸部至少要抬高30°，灌喂后至少1个小时后才能平卧，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。
需翻身吸痰的病人应先雾化、翻身、吸痰后，再行喂食，以免引起呕吐或呛咳。
4.首次喂食应量少，速度应慢，使病人逐渐适应。
鼻饲片剂药物时，应先将药片研碎，溶解后再灌入。
灌注结束后将胃管开口端反折，用纱布包好，妥善固定，整理床单位，清理杂物。
5.注意预防鼻饲引起的腹泻，患者对鼻饲一般要有一段适应过程，因此，开始时膳食宜少量、清淡，逐渐加量，中午食量可稍高于早晚。
餐具和灌注时应注意卫生，配制膳食的原料应新鲜，配制好的饮食如果在24小时内未食用完就应丢弃或改由其他的健康人食用。
6.食物中不可过多添加盐和糖，避免辛辣刺激性食物。
肉汤应撇去上层浮油，以防过于油腻引起腹泻。
注意膳食的调节。
如排便次数多，大便酸臭，可能是食物的糖含量较高所致；大便稀臭，呈碱性反应，可能是食物的蛋白质过高所导致的消化不良。
鼻饲患者餐饮营养搭配法
一周食谱星期日早餐：小麦胚芽粥100克、全麦面包一块、黄豆50克、亚麻粉50克、苹果（高血压）、西红柿一个（糖尿病）午餐：米饭100克、黄豆50克、生菜2种：①、凉拌三丝②、千岛黄瓜；熟菜2种：①、奶汁南瓜②、豆腐丸子，紫菜汤。
星期一早餐：红豆糙米粥100克、全麦面馒头一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、香蕉（高血压）、黄瓜一根（糖尿病）午餐：红豆糙米饭100克、生菜2种：①、绿皮三丝②、酸菜心；熟菜2种；①、豆皮炒西芹②、西芹百合，丝瓜汤一碗星期二早餐：南瓜粥100克、犹太面包一个、五香花腰豆50克、亚麻粉50克、猕猴桃（高血压）、生胡萝卜一根（糖尿病）午餐：蚕豆红米饭100克、生菜2种：①、什锦凉菜②、芹菜豆芽；熟菜2种：①、五彩豆腐，②、南瓜什锦，藕枣长生汤。
星期三早餐：八宝粥100克、全麦面饼一个、红小豆50克、亚麻粉50克、香梨（高血压）、西红柿一个（糖尿病）午餐：碗豆糙米饭100克、生菜2种：①、白玉韭菜②、香菜豆腐；熟菜2种：①、三色南瓜，②、土豆泥，酸辣汤一碗。
星期四早餐：红薯粥100克、全面面包一个、黄豆50克、亚麻粉50克、葡萄（高血压）、黄瓜一根（糖尿病）午餐：芝麻香芋饼一个，生菜2种：①、香菜拌黄瓜②、凉拌洋葱；熟菜3个：①、墨西哥豆，②、木耳炒白菜③、炒饼子，桂圆汤一碗。
星期五早餐：小麦粥100克、全麦面馒头一个、绿豆50克、亚麻粉50克、芒果（高血压）、生胡萝卜一根（糖尿病）午餐：全麦面面条150克、素四宝（用素四宝拌全麦面面条）星期六早餐：南瓜粥100克、犹太面包一个、白腰豆50克、亚麻粉50克、西瓜（高血压）、西红柿一个（糖尿病）午餐：菠萝饭200毫升、八宝汤每天的晚餐：可以少吃点饭和水果、蔬菜，或者不吃饭只喝亚麻水等。
鼻饲患者餐饮营养搭配法鼻饲流质饮食的配制可用于鼻饲的流质食物有牛奶、米粉、橘汁、麦乳精、西红柿汁、奶粉、豆粉、鸡汤、浓肉汤、新鲜果汁、藕粉、鸡蛋、豆浆、菜汁等。
鼻饲饮食计划
鼻饲饮食计划（低盐低脂）一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内，从胃内灌注留置实物，水分和药物的方法。
二食物要求：1每日食物要求：保证食物多样化，摄入量充足。
果汁，菜汁不宜与奶类同煮，以防止凝块。
将所以食物去核，去刺，皮骨，分别煮熟，混合，用电动搅拌机搅成无颗粒糊状，必要时过滤，防止堵管。
2注意事项：多食青菜及各种水果，防止便秘。
食物中加少量盐，肉汤撇去浮油，防止腹泻。
牛奶及豆制品不可过多，防止腹部胀气。
3每日餐次没2-3小时一次，保证6次以上，每次250-400毫升。
4鼻饲要求：1）体位：床头抬高30-45度，鼻饲后20分钟可改变体位，以防止误吸。
2）通常：每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管。
3）抽吸：每日检查胃内残留物一次，如果大于150毫升，停止鼻饲1次，观察。
4）温度：鼻饲液温度37-42度，可用手背试温，不烫为宜。
5）卫生：食物现用现配。
保证食物及餐具，手卫生。
6）位置：监测鼻饲管位置，如遇患者呛咳，呕吐，打喷嚏，胃管脱出，立即告诉医务人员，不可擅自处理。
7）速度：每次喂食超过10分钟。
8）特例：特殊病人或严格记录出入量的病人，食物种类，量及液体量必须遵医嘱，不可自行更改。
参考食谱（1650kcal）6:00 稀饭（面糊/米汤/菜沫200毫升）8:30 菜粥（大米两大勺熟菜叶两片）鸡蛋羹半个，盐1克11:00 苹果半个13:30 热汤面（面条70克，鸡脯肉25克，小白菜200克，植物油5克，盐1克）15:00 豆浆200毫升面包15克17:30 小米饭炒菜（肉50克菜100克植物油10克，盐1克）20:00 肉丸面片汤（面粉50克，鱼肉40克，西红柿去皮100克）22:00 酸奶100毫升具体餐次，根据每次喂养的量确定，两餐之间需喂水及果汁。
切记：每次抬高床头喂前抽吸胃液能推20分不推10分钟喂完体位保持20分钟鼻饲饮食计划（营养不良，消瘦）一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内，从胃内灌注留置实物，水分和药物的方法。
鼻饲患者饮食调配
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营养液的配制
❖ 配制方法：根据配方要求选择特定食物称量 备用。如固体食物瘦猪肉、鸡肉、鱼、虾、 蔬菜等必须先洗干净去骨、去皮、去刺，切 成小块煮熟，鸡蛋煮熟去壳分成块，牛奶、 米粉、肉汤等煮沸加糖，然后将每餐所需食 物全部混合，一起装入电动搅拌机内磨碎搅 拌成无颗粒糊状即可。以上配方应根据病情 的具体情况不断进行调整。
❖ 鼻饲营养是合理、经济 、安全、简便、有效 的治疗途径，应尽早进行，有利于损伤脑组 织的修复，降低病死率和致残率，促进患者 早日康复
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PPT课件整 起腹泻或胃肠道的反应，因 此膳食的温度38-40度
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适合鼻饲的食物
❖ 米汤、米粉、稀饭、面 汤
❖ 鸡蛋、牛奶、豆浆、各 种瘦肉、鱼、虾
❖ 各类的果汁 ❖ 各类蔬菜汁
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营养液的配制
07:00（早餐）①鸡蛋50g、牛奶200ml、白糖50g、盐2g ②鸡蛋50g、米汤200ml、白糖50g、盐2g
❖ 鼻饲液应现用现配，未用完 的鼻饲饮食放冰箱保存， 24h内用完，配制的餐具应 注意卫生，定期清洁、消毒
❖ 混奶中原则上不加药物，药 片必须研碎后溶解在水中， 再由胃管注入
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胃肠道反应的预防
❖ 腹泻 ❖ 便秘 ❖ 恶心、呕吐 ❖ 鼻饲饮食返流 ❖ 胃潴留
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总结
❖ 营养支持可改善机体营养状况，保持胃肠道 功能，减少并发症，为疾病恢复创造条件
鼻饲饮食调配
九A 梁芳
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1
鼻饲的方法与目的
❖ 鼻饲法是将导管经鼻腔 插入胃内，从管内灌注 流质食物、营养液、水 分和药物的方法。
卧床病人鼻饲食品的配方和制作方法
卧床病人鼻饲食品的配方和制作方法卧床病人需要打鼻饲时，要考虑食品配方，做到营养均衡，这样才能保障病人健康。
我父亲今年已经90岁了，患脑血栓30多年，现在没有咀嚼能力，靠打鼻饲维持，到现在已经打鼻饲一年半多了，好多有共同情况的朋友问怎么制作鼻饲食物，下面将近年来制作鼻饲食物的选择和制作方法通过美篇告诉大家，以制作两天的量为准，需要制作4天的可加一倍的量。
准备食材1.肉类。
猪肉、鸡肉，每天75克，两天量150克，四天量300克。
2.主食。
馒头，每天185克，两天两370克，四天量740克；全麦，每天90克，两天量180克，四天量360克。
3.蔬菜。
每天275克，两天量550克；四天量1100克。
4.鸡蛋。
每天1个。
5.植物油。
每天30毫升，两天量60毫升；四天量120毫升。
6.豆类。
每天50克，两天量100克；四天量200克。
7.猪肝。
每周25克。
8.木耳、核桃仁，适量。
9.西红柿。
每天半个。
10.酸奶、食盐。
酸奶每天一瓶，食盐每天5克，由护工加入。
制作以上食物分四种方法。
一、水煮类。
肉和黄豆，里脊肉（猪肉）、鸡胸脯肉、黄豆。
二、蒸锅蒸类。
茄子、南瓜、西红柿、山药、胡萝卜、木耳、鸡蛋（每天1个）。
三、水操菜类。
小白菜（或者油菜、油麦菜、菠菜）。
四、煮粥类。
小米、燕麦。
五、馒头。
6个，一般购买东东食品生产的馒头。
一、水煮类。
选料有泡黄豆、里脊肉、鸡胸脯肉。
黄豆最后自己泡，也可在农贸市场内购买，有时候农贸市场卖的都出了牙，自己泡的可控制不出牙。
购买的里脊肉和鸡胸脯肉，将里脊肉和鸡胸脯肉切成丁。
把黄豆、里脊肉丁、鸡胸脯肉丁放到锅里一起煮。
锅内加水达到锅内的五分之四。
开锅后，小火煮30分钟。
当水开的时候用勺子将沫子捞出，同时将黄豆皮也一同捞出。
二、蒸锅蒸类。
将胡萝卜切成条，茄子 切成4半，西红柿 用刀划成十字口。
鸡蛋洗好放在蒸屉上，南瓜 切块，山药切段，木耳洗净挑好。
点火 上锅蒸，用凉水上锅，水开后再蒸15分钟。
鼻饲食谱
先买飞利浦搅拌机，可榨汁可搅拌的；开始买过九阳的，后来电机不行了，现在用的飞利浦，保修两年。
开始妈用九阳豆浆机打米糊、菜汁，后来发现有搅拌机后什么都可以搅拌成糊糊，用别的锅做饭、菜就行。
先将米饭做熟，大米小米均可混合，做成粘稠的粥状，要烂糊。
做菜放瘦肉、各种蔬菜都可以，咳嗽有痰就不要吃鱼虾，菜也做熟，炖烂。
每天3个鸡蛋2个鹌鹑蛋，因为爸低蛋白，爷爷蛋白要正常，我觉得2个足够了。
可以做饭的时候搅进去。
用榨汁功能将蔬菜、水果榨汁，多余的放冰箱。
菜、饭、汁混合放入搅拌机，还可以加维生素片等，不要太干，不要太热（80度以下），不然伤机器，搅拌成糊糊，倒出再热开即可。
如果做得多，放冰箱保存，吃的时候加热煮开即可，爷爷在家会方便些，一次做一天的也行。
其实什么都可以吃，面条、馒头（可泡菜汤）之类的，总之要营养均衡，搅拌一定要注意成糊糊，所以菜饭烂点好。
每天吃5顿，前4顿450ml左右，最后一顿350ml左右。
7：00、10：30、14：00、17：30、20：00各一次。
上午2顿、下午2顿间可以加牛奶、酸奶一次。
基本就这些了，有什么不详的再联系。
鼻饲患者营养食谱
5牛奶及豆制品过多可造成腹胀每日不应超过500ml，每顿饭间及夜间应喂水50-100ml并观饭（面糊米粉、蛋沫、菜沫300ml）
10：00菜汤+肉沫+菜沫200ml-300ml
13：00蛋白粉+菜汁+果汁200ml-300ml
16：00面糊（稀饭）+肉沫、菜沫200ml-300ml
20：00鲜奶200ml-300ml
鼻饲间隔温开水每次150ml-200ml3-4次
隔日维生素泡腾片1片
每日营养素液500ml注入胃管
注意事项
1喂食前应抬高床头15-30，喂前后都应用温开水冲管（20-30ml）
2各种食物应新鲜，多食青菜、红萝卜、芹菜、菠菜、西红柿、白菜等蔬菜及各种水果。可用榨汁机榨成汁后食用。这些食物富含粗纤维可防止便秘。
3食物温度不可过高，38-41度为宜以防过烫损伤胃黏膜。
鼻饲食谱
鼻饲食谱常用静脉泵入药物1.硝酸甘油（5mg/ml）：50mg+NS40ml/iv泵入从0.6ml/h （10μg/min）开始，可用到200μg/min。
1ml=1mg。
2.硝普钠（10mg/支粉剂）：50mg+NS50ml/iv泵入，0.6ml/h （10μg/min），可用到200-300μg/min。
1ml=1mg。
3.多巴胺及多巴酚丁胺（20mg/2ml）：（体重Kg×3）mg加NS至50ml/iv泵入，1ml/h相当于1μg/kg/min例如：体重60Kg的患者，用量为：5μg/Kg/min：180mg+NS32ml/iv泵入。
1ml=3.6mg。
压宁定（50mg/10ml）：250ml原液（50ml）/iv泵入，从1.2ml/h（100μg/min）开始，可逐渐加量到400μg/min4.酚妥拉明（瑞支停）（10mg/2ml）：50mg+40ml/iv泵入，2ml/h （2mg/h）5.吗啡（10mg/1ml）：50mg+NS40ml/iv泵入，1-2ml/h（1-2mg/h）6.去甲肾上腺素（2mg/1ml）：（体重Kg×0.3）mg加NS至50ml/iv泵入，1ml/h相当于0.1μg/kg/min例如：体重60kg的患者，用量为：0.5μg/Kg/min：18mg+NS41ml/iv泵入，5ml/h7.异丙肾上腺素（1mg/2ml）：3mg+NS44ml/iv泵入，1ml/h （1μg/min）8.利多卡因（400mg/2% 20ml）：1000mg/iv泵入，3-9ml/h（1-3mg/min）9.垂体后叶素（6U/1ml）：首剂予12-18U入壶对于消化道出血：300U/iv泵入，2-4ml/h（0.2-0.4U/min）对于咯血：300U/iv泵入1-2ml/h（0.1-0.2U/min）10.思他宁（3mg/2ml和250μg/支）：首剂予250μg入壶，3mg+NS48ml/iv泵入，4ml/h（250μg/h）11.肝素（100mg/12500U/2ml）：12500U+NS48ml/iv泵入，2ml/h（500U/h），根据APTT调整12.艾司洛尔（100mg/10ml）：0.5mg/Kg iv入壶；500mg/iv泵入，18ml/h（0.05mg/Kg/min, 60Kg）13.安定（10mg/2ml）：250mg iv泵入，1-2ml/h （5-10mg/h）14.氨茶碱（0.25g/10ml）：0.5或0.75+NS到50ml iv泵入，2ml/h（24h总量不超过1g）15.胺碘酮（150mg/3ml）24h总量<1.2g，累计总量<2.2g首剂150mg iv10min内推完；600mg+NS 38ml iv泵入，5ml/h（1mg/min）6h，后改为2.5ml/h（0.5mg/min）持续泵入18.善宁（0.1mg/1ml）：首剂0.1mg iv入壶，0.5mg+NS 45ml iv 泵入2ml/h19.氯化钾（15% 10ml）：50ml直接iv泵入，中心静脉<10ml/h；外周<5ml/h。
脑卒中、糖尿病 鼻饲饮食
脑卒中合并糖尿病鼻饲
一、蔬果汁（泥）
荸荠黄瓜汁、芹菜黄瓜苹果汁、番茄猕猴桃胡萝卜汁、南瓜泥、胡萝卜泥
二、主食1 (消化功能不好的时候建议食用）
1、葛根粉(冲泡,比平时要稀一些)
2、米油汤（小米或大米浸泡1小时，按煮饭过程熬制，等饭煮半干,上面凝聚一层米油，用勺子舀出，再加水煮饭,步骤同前，一般情况下一顿米饭可熬米油2—3遍.）三、主食2
米饭（米饭可以做成杂粮饭，不容易煮熟的食物提前浸泡）做的烂一点，不能喝粥,所有食物有条件的话要打成糊，促进消化
1、瘦肉西兰花泡饭(瘦肉打成蓉，里面加少许醋）
2、肉糜菜汤面、番茄鸡蛋面、丝瓜蘑菇瘦肉面
3、姬松茸胡萝卜泡饭（姬松茸、胡萝卜切丁,胡萝卜要油里煸软后和姬松茸）
4、紫菜蛋花泡饭(开胃）
5、馒头泡牛奶（淡）、馒头泡豆浆（淡）
四、汤类（根据身体情况适量喝汤食肉,肉汤可用吸油纸吸走油脂）
山药黑鱼蘑菇汤莲藕排骨薏仁汤清炖鸡汤豆腐鲫鱼汤（里面放半个番茄）
冬瓜海带肉糜汤蘑菇鸡蛋羹黑豆双耳羹(白木耳、黑木耳、黑豆)
五、注意事项:
1、所有蔬菜应切小，切细,白木耳、黑木耳一类的食物要炖的酥烂。
2、肉蛋类：猪里脊、牛腱肉、鸡（鸭）胸肉,鸡蛋、鸭蛋(蛋黄每天不能超过半个）
3、鱼虾类：一般鱼虾都可以吃.
4、蔬菜：芹菜、萝卜、番茄、黄瓜、木耳、花菜、菠菜、苋菜、芥蓝、青椒、海带、香菇、大蒜、洋葱、海带、绿豆、黑木耳、银耳、草菇、蘑菇
5、水果：大枣(或冬枣）、猕猴桃、水果黄瓜、苹果
6、大豆及豆制品
注意事项:肉类每天50克左右，鱼虾类70克左右
6、忌辛辣刺激生冷油腻，饮食清淡
王姐:所有的菜能清蒸就不红烧，能做拌菜就不清炒，每天15克油，5克盐；晚上、深夜、晨起3杯温水要记住哦。
鼻饲配方
鼻饲灌注几点注意事项：1、鼻饲液的温度：温度宜适中，37～42℃最为适宜。
灌注前可用手背部皮肤测试流食温度,以不感觉烫为宜。
2、进食体位：进食前将床头摇高30 ~45 ，进食完毕后仍应保持原体位30分钟以上。
3、进食前,要用注射器回抽胃液，确认在胃内后方可灌注。
4、每次进食前，必须先用温开水20～30ml冲管，然后给膳食，膳食灌注完毕后，再用温开水20～30m冲管。
5、灌注完毕，将胃管末端反折，用线绳扎紧，纱布包好。
现将配方总结如下：07：00（早餐）:○1鸡蛋50g ,牛奶200ml,白糖50g,豆油5ml,盐2g○2鸡蛋50g，浓米汤200ml，白糖50g,豆油5ml,盐2g09：30 ○1混合奶150ml：鲜牛奶100毫升,浓米汤 50毫升○2果汁150ml12：00（中餐）○1牛奶150ml, 猪瘦肉75g,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油5ml,盐2g○2浓肉汤或鸡汤150ml，鸡肉75g，内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100 g,白糖50g,豆油5ml,盐2g14：30 ○1果汁150ml○2蔬菜汁150ml17：30（晚餐）○1米粉200ml，鸡肉75g，猪肝30g，胡萝卜100g,青菜100g，白糖50g,豆油10ml,盐2g○2牛奶200ml，虾肉75g，内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油10ml,盐2g20：30混合奶150ml23：00 水150ml03：00 米粉200ml配制方法:根据配方要求选择特定食物称量备用,如固体食物瘦猪肉,鸡肉,鱼,虾,蔬菜等,必须先洗干净,去骨,去皮,去刺,切成小块煮熟.鸡蛋煮熟去壳分成块,牛奶,米粉、肉汤等煮沸加糖.然后将每餐所需要食物全部混合,一起装入电动搅拌机内磨碎搅拌成无颗粒糊状. 以上配方应根据病情的具体情况不断进行调整。
（1）患者出现腹泻时应以米汤，盐开水为主，适当添加一些维生素，加10％氯化钾。
鼻饲计划
内三科鼻饲病人饮食计划
时间应喂食物
5：30 温开水100ml，以加速胃肠蠕动，防止便秘。
6：30 主食牛奶或豆浆300ml，可在牛奶或豆浆中添加一个煮熟的鸡蛋黄，以增加蛋白质的摄入。
7：30 口服药，加温开水100ml。
8：30 鲜果汁200ml。
9：30 主食鸡蛋糕300ml。
11：30 口服药，加温开水100ml。
13：00 蔬菜汁200ml（芹菜、西红柿、黄瓜等）。
14：30 小米粥100ml。
16：30 麦片粥或米粥300ml。
17：30 口服药，温开水100ml。
19：30 鸡汤或鱼汤200ml。
20：00以后少许果汁100ml，适当喂水200ml。
注意事项：
1、每次喂食物或口服药之前、之后都要注入20ml温开水，冲胃管。
2、喂汤类食物时应用纱布将汤过滤，以免胃管堵塞。
3、口服药时，将药物用温开水溶解，再注入。
4、晚八时后，停用主食，可适当给温开水50--100ml。
5、喂食物时，如出现呛咳，或注入食物过程中感到有阻力，应及时找护士，在护士观察下再喂。
6、如果病人有糖尿病，应选择无糖食物，以免加重病情。
7、每次喂食前，应检查胃管是否在胃内（方法：抽胃液、将胃管放入水中是否有气体流出）。
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鼻饲病人食谱
并由营养餐厅负责收取费用。
此食谱为高蛋白膳食，可满足重病颅脑损伤病人、手术前及手术后的恢复期病人的需要量，用后请注意消化系统情况，如出现消化不良可将每餐量减少，或每2小时鼻饲一次。
附：高蛋白营养餐的制作原料
1、米汁鸡蛋：米汁100克，鸡蛋100克。
2、三九匀浆膳：匀浆膳80克
3、果汁糖：果汁200毫升，糖10克。
4、青菜肉：主食50克，肉100克，蔬菜以莴苣、西葫芦、冬瓜、
胡萝卜、西红柿、山药等为主，量50克
5、鸡蛋羹：鸡蛋100克
鼻饲病人食谱
总热量约2300千卡
蛋白质约110克
脂肪约80克
碳水化合物约230克
此食谱为高蛋白膳食、可满足重型颅脑损伤病人，手术前及手术后恢复期病人的需要量，用后请注意消化情况，如出现消化不良，可将每餐量减少到250ml 或每3小时鼻饲一次。
1。