双J管(猪尾巴导管)教学内容
双J管的护理PPT教学课件
并发症防治——血尿
置管后有显著腰痛、血尿、膀胱刺激症状，患者对双J管不适应或双J 管质地过硬，管径过大。双J管放置位置不佳（下端过长越过膀胱中线， 或导管上端位置太高至肾盏处）及双J管放置时间过长。拔出双J管后， 症状缓解。
护理：指导患者卧床休息，多饮水，抗炎止血，观察尿液颜色改变
并发症防治——膀胱刺激征
护理：指导患者多饮水（每日2000ml以上），勿憋尿，不用力排便、排尿
带管并发症——双J管移位
双J管上移：是最常见的并发症，处理相对复杂，其发生原因可能为:双J管下端插 入膀胱过少，下段弯曲不够，膀胱输尿管返流蠕动及双J管刺激膀胱收缩使用双J 管缓慢向上回缩移动。放置好双J管后退出内芯时，将下段双J管向上退出膀胱。
孔，两端钝性，减少了肿瘤组织及输尿 管黏膜长入支架内引起的堵塞。
如下：
双J管
LOREM
聚氨酯，抗老化 性强，组织相容 性好
LOREM
15，22，24，26， 28，30cm
LOREM
导尿支架，助推 管，导丝等
双J管
材料
长度
双J管
组成
导管 外径
便捷
LOREM
4F，5F， 6F， 7F
LOREM
可曲性好，富有 弹性X线可完全 显影，便于检查
学习目标：
01 了解什么是双J管 02 熟悉双J管的适应症与禁忌症 03 了解双J管植入术 04 掌握双J管的护理 05 熟悉双J管植入术常见并发症
什么是双J管？
双J管：又称猪尾巴管，因两端卷曲,每端 形似猪尾而得名。
A为传统双J管，内中空，有侧孔，由聚 合物材料合成。B为金属D-J管，因无侧
出现膀胱刺激征主要与双J管膀胱端过长和术后留置导尿管的气囊注水过 多刺激膀胱三角区有关，其次是对异物的不适合精神紧张所致。表现为 不同程度的尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿、下腹部不适感。
猪尾巴导管操作方法
猪尾巴导管操作方法
猪尾巴导管操作是一种常见的实验技术，用于获取猪尾巴动脉和静脉的有效导管。
猪尾巴导管操作的主要步骤如下：
1. 实验前准备：
(1) 准备工作台、手术灯和其他必要的手术器械和材料，如手术刀、止血钳、缝线等。
(2) 麻醉猪尾巴：可以使用静脉注射麻醉剂，如丙泊酚。
确保猪尾巴完全麻醉。
2. 术前处理：
(1) 用无菌纱布清洁猪尾巴的手术部位，确保表面无明显污染。
(2) 用手术刀在手术部位进行剪开，露出动脉和静脉。
3. 导管放置操作：
(1) 选定导管材料：可以选择适合的导管材料，如硅胶导管。
(2) 使用一对止血钳控制动脉和静脉，避免出血。
(3) 用手术刀在动脉和静脉上各切一个小孔，以便插入导管。
(4) 将导管插入动脉孔和静脉孔，确保插入顺畅并不阻塞。
(5) 将导管与动脉和静脉用缝线固定，以避免导管脱落。
4. 术后处理：
(1) 用无菌纱布清洁手术切口，并进行必要的缝合。
(2) 轻轻拔掉止血钳，观察有无明显出血，并进行必要的止血处理。
(3) 用无菌纱布覆盖手术切口，避免感染。
(4) 监测猪尾巴的生理指标，如心率、血压等，确保导管放置后的猪尾巴状态良好。
总结起来，猪尾巴导管操作需要以下关键步骤：实验前准备、术前处理、导管放置操作和术后处理。
在整个操作过程中，保持无菌操作非常重要，以避免感染。
此外，导管的插入深度和位置需要准确掌握，以确保导管的稳定性和有效性。
在操作过程中，还需要及时观察和处理可能发生的出血情况，并监测猪尾巴的生理指标，以保证其健康和安全。
双J管知识课件
一“桥”飞架南北 “天堑”变通途
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下水道
“下水道”
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输尿管三个狭窄
肾盂与输尿管移行处
跨越髂动脉入小骨盆处 输尿管穿入膀胱壁处
2
双J管 ——猪尾巴管
1978年Finney在临床上 首先发现并使用双J支架管
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内支撑、内引流
• 输尿管狭窄、梗阻的治疗 • 促使输尿管结石的自发排出 • 输尿管狭窄重建术后的使用
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材料为聚氨脂，抗氧化 柔软、高弹性、 不易变形 表面光滑, X光射线完全显影
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饮食
健康教育
多饮水，预防感染，预防尿液结晶 高蛋白、高纤维、高维生素饮食，预防便秘 立位排尿，勿憋尿，防尿液返流，引起感染。
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健康教育
活动
勿做四肢及腰部同时伸展动作；不做 突然的下蹲动作及重体力劳动，防止 双J管滑脱或上下移动，造成引流不畅。
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健康教育
复诊
定期复诊，根据病情，留置日期为半月~3月不 等，如有腰部胀痛、血尿、发热及时复诊，避 免时间过长造成感染及其他并发症。
肾区疼痛、酸胀不适可能与输 尿管内尿液逆流有关。
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➢ 置管后输尿管开口的返流 机制消失。
➢ 膀胱压力过高时，尿液返 流，导致肾脏的逆行感染
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较大结石、血块、尿盐 沉着易阻塞双J管，导致尿 液引流不畅，引起腰胀、 腰痛等不适症状
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➢ 置管不到位 ➢ 患者的剧烈活动 ➢ 输尿管蠕动收缩导致双
J管上移或者下移
5双Βιβλιοθήκη 管优点1. 易于操作 2. 导管柔软、不易变形。 3. 内支撑、内引流、减
少外源性感染
缺点
1. 不可抗返流流 2. 不能抗腐蚀 3. 管腔小 4. 不可吸收性 5. 各种原因可导致移位
双J管的健康教育
双J管的健康教育双J管又称双猪尾支架管，两尾端形似猪尾巴而俗称“猪尾巴管”，起到输尿管支架、内引流作用，有效减少尿漏、输尿管管腔狭窄。
双J管质地柔软、不腐蚀，表面光滑，内径大，管壁薄，弯曲性好，上、下部盘曲在肾盂和膀胱内，不易上下移动，患者带管感觉舒适。
但双J 管的合成材料在人体内不能降解吸收，所以必须在指定的时间（1-3个月内）来院拔管，勿忘！活动带管期间不做剧烈活动，不能做四肢及腰部伸展运动，突然的下蹲动作及重体力劳动，防止双“J”管滑脱或上下移动，保持大便通畅，如出现便秘、咳嗽时要及时处理，避免因腹压增加致膀胱压力增高导致尿液反流;排尿时不宜过于用力。
饮食病人应增加饮水量，饮水量﹥3000ML/天，以稀释尿液，增加排尿次数，不宜憋尿，减少双J管内尿盐沉积。
结石形成与钙、草酸、尿酸等有关，出院后应限制草酸高的食物，避免高动物蛋白、高糖、高脂肪饮食，如咖啡、菠菜、豆制品、动物内脏等；饮食宜清淡、易消化，禁食刺激性食物。
并发症的观察与指导1、双J管与输尿管及膀胱壁磨擦引起血尿，与活动有关，如下楼梯、跑步等。
病人应观察尿液的颜色，活动后出现轻微血属正常现象，不用紧张，注意休息，多饮水，稀释尿液即可。
但如果血尿严重，应及时返院就诊。
2、膀胱刺激征由于双J管尾端在膀胱内刺激膀胱引起尿频、尿急、尿痛等症状，可通过自行调节体位、分散注意力使症状缓解。
症状明显应及时返院就诊。
3、尿路感染可表现为突发性持续高热、腰痛等，与双J管异物刺激、尿液反流、不良习惯、机体防御能力低下有关，所以病人应注意避免憋尿，及时排空膀胱，多饮水，以使尿液增加达到自然冲洗尿路的作用。
严重者遵嘱使用抗生素。
4、双J管移位或脱出，所以置管期间，病人应限制活动，定期复查腹部平片，必要时提前拔管。
5、双J管若留置时间过长，可在导管壁形成结石。
所以病人应及时回院拔管。
结石一般在术中被打碎，术后的小石头可能会在排尿过程中排出来，所以排尿时应用尿盆接住，以观察结石的排出情况。
留置输尿管双J管患者的出院健康教育
留置输尿管双J管患者的出院健康教育摘要】目的探讨留置双J管患者出院实施健康指导的护理措施。
方法对76例术后留置双J管出院患者进行健康教育指导并对出现的常见并发症进行观察和处理，使其掌握健康所需要的知识和技能。
结果出院后通过制定详细的健康教育指导及电话随访，可促进患者恢复，减少并发症的发生，提高患者满意度，改善护患关系。
结论患者带双J管出院的并发症机会较多，所以开展留置双J管病人的出院健康指导：如饮食、休息及常见并发症的观察及处理等工作对患者的恢复非常重要。
【关键词】双J管出院患者并发症护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）20-0344-01双J管又称双猪尾支架管,两尾端形似猪尾巴而俗称“猪尾巴管”。
因其具有良好的支撑和内引流作用，又无外引流管的限制和不适感，病人可以早期下床活动，有利于手术后的康复等，所以在上尿路梗阻性疾病中得到广泛应用。
双J管的拔除时间一般在术后2周—24周，术后患者常常在院观察1周，大部分的患者都需带管出院，因此带管期间大部分时间的观察和护理均由患者或家属在家中完成，置管期间发生泌尿感染、结石形成、导管滞留、脱出等并发症与病人缺乏相关护理知识有很大关系，且置管期间发生以上并发症势必引起患者很大的心理负担。
因此，护士对患者的出院健康教育，对促进患者康复，预防并发症发生，改善患护关系具有积极的作用。
1 临床资料及方法1.1一般资料本组76例，男性45例，女性31例；年龄16～71岁，平均年龄42.3岁。
其中：输尿管结石取石术45例，肾盂输尿管连接部梗阻成型术7例，输尿管狭窄术8例，肾盂切开取石术5例，肾结核1例，输尿管损伤2例，妊娠合并上尿路结石伴肾积水8例。
1.2健康指导方法1.2.1语言教育方法。
1.2.2文字教育方式。
1.2.3建立患者咨询档案进行电话随访。
1.3健康指导内容1.3.1手术前后对病人及家属进行宣教，讲解留置双J管的目的、方法及必要性，介绍双J管的安全性及优点，强调术中配合要点及术后注意事项，消除其恐惧心理，争取其良好的配合。
输尿管双J管的护理
主要起到引流尿液、缓解肾积水 、扩张输尿管及预防和治疗输尿 管狭窄等作用。
结构与特性
结构
由两个J形的支架管组成，一端固定 在肾盂，另一端固定在膀胱，形状类 似于“双猪尾巴”。
特性
具有良好的生物相容性、柔软性、抗 折弯曲性、耐腐蚀性等特性，可长时 间留置在体内。
适用范围与限制
适用范围
适用于肾结石、输尿管结石、肾盂输尿管连接部狭窄等泌尿系统疾病的治疗。
新技术应用与改进
远程监控技术
利用物联网和传感器技术，实时 监测患者的尿量、尿色等指标，
以便及时发现异常情况。
智能护理机器人
研发能够自动完成双J管清洗、消 毒等工作的护理机器人，减轻医护 人员的工作负担。
新型材料与工艺
探索更耐腐蚀、生物相容性更好的 双J管材料，以及更可靠的连接和固 定技术。
个性化护理方案的研究与实践
并发症
常见的并发症包括感染、出血、尿瘘、双J管移位或脱落等。对于这些并发症， 应及时采取相应的治疗措施，如使用抗生素、止血药物、手术修复等。
03 输尿管双J管的护理要点
日常生活注意事项
保持大便通畅
避免因便秘导致腹压增 加，影响双J管的位置 。
避免剧烈运动
避免剧烈运动导致双J 管移位或脱落。
保持排尿通畅
高纤维食物可能导致双J管表面沉积物增加，引起堵塞或感染。
增加饮水量
保持充足的水分摄入有助于冲刷双J管表面，减少沉积物形成。
限制摄入刺激性食物和饮料
如辛辣、酸甜、咖啡因等刺激性食品和饮料，以免加重尿路刺激症 状。
活动与休息安排
避免剧烈运动
剧烈运动可能导致双J管移 位或脱落，应尽量避免。
适度活动
适当的日常活动有助于改 善血液循环，促进身体恢 复。
输尿管双J管的护理
1. 保持大便通畅 多进粗纤维食物，防止腹压升高，并最 好使用坐厕。
2. 防止逆行感染 多喝水，不憋尿，及时排尿。
3. 多休息 不做重体力劳动及剧烈活动，不做四肢同时伸展 活动，弯腰、下蹲动作要缓慢。
4. 做好饮食指导
5. 按医嘱服药，定时复查。
6. 复诊指证：一般轻微血尿为正常，多喝水即可；如出现大 量肉眼血尿伴明显的尿急、尿频、尿痛、发热应回院复诊
7. 拔管前预约：请提前打电话门诊手术室预约（02085253109）。
务必按时回医院拔管
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双J管临床新进展
• 可吸收热塑弹性体制造输尿管支架管，替代目前临床普遍 应用的不可吸收支架管，避免二次手术拔出，减轻病人痛 苦是本项目在泌尿外科手术领域的创新。椐了解国外可吸 收输尿管支架管的研发已进入临床阶段，但还未见产品上 市。
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留置双J管的护理
• 预防尿液反流 • 预防泌尿系感染 • 并发症的观察 • 拔管
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预防尿液反流
• 原因：双向引流的特点 • 护理要点 ➢ 留置尿管期间，保持引流管通畅，定时挤
压，不夹闭尿管，尿袋高度低于膀胱。 ➢ 拔出尿管后，不憋尿，定时排尿 ➢ 避免腹内压增大的诱因 ➢ 体位
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谢谢聆听！
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双J管的临床应用
• 双J管又称双猪尾巴管，由于起内支架和内 引流的作用，能解除输尿管炎症，水肿造 成的暂时性梗阻，保护和恢复肾功能，防 止肾盂积水，术后伤口漏尿和输尿管狭窄。 同时，集合系统不与外界直接相通，可避 免肾造瘘管引起的出血和感染。
双J管护理PPT课件
习题
双J管的作用？ 双J管两端分别卷曲于什么地方？ 留置双J管的并发症有哪些？
出院宣教
多饮水，勤排尿。勿因为憋尿，使膀胱过 度充盈而引起尿液反流。
高糖、高蛋白、易消化食物，保持大便 畅；不酗酒、浓茶及高钙食物。
谢谢
尿袋；会阴部护理，抗炎治疗。
并发症的观察及处理
腰痛
原因：输尿管尿液反流（使用双J管后，膀胱输尿管抗返 流机制消失，膀胱压大于肾盂压引起尿液返流）。
处理：减少腹压，保持大便通畅，勿憋尿。
并发症的观察及处理
护理：
术后指导病人尽早取半卧位，多饮水、勤排尿， 勿使膀胱过度充盈引起尿液反流；
鼓励病人早期下床活动，避免活动不当（如剧烈 活动、过度弯腰、突然下蹲等）引起双“J”管滑脱 或上下移位；
留置支架管的并发症
支架管移位与支架管断裂 膀胱ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ尿管返流 感染 膀胱刺激症 壳皮与结石形成
并发症的观察及处理
血尿
原因：活动量过大使导致双J管滑脱、上下移动。 处理：卧床、多饮水、抗炎止血、观察尿液变化。
并发症的观察及处理
感染
原因: 血块堵塞，失去引流作用。 处理：多饮水，保持导尿管通畅，每日更换
造成的暂时性梗阻，防止伤口漏尿和输尿管狭窄。同 时它不与外界直接相通，可避免肾造瘘所引起的出血 感染；因无外引流的限制和不适感，创伤小、保护肾功能患者可早 期下床活动，有利于术后早期康复。
留置双J管的适用范围
手术因素： 1、输尿管内壁受扩张后。 2、较长时间的输尿管镜操作。 3、输尿管穿孔。 4、肾盂输尿管切开手术后。 5、尿瘘（包括输尿管/肾盂皮肤瘘、输尿 管结肠瘘。
留置双J管的适用范围
须加强肾脏尿液引流: 输尿管狭窄 泌尿系邻近器官肿瘤侵犯输尿管 腹膜后纤维化
《双J管的护理》课件
双J管的护理
1
术前准备
洗手，准备必要的器材和药品，并向患者介绍双J管的护理过程。
2
护理过程
包括测量尿量和颜色，清洁双J管口，更换双J管固定带，更换尿袋，以及检查尿 液和尿管。
3
注意事项
需要注意卫生，患者需要尽可能保持安静，并注意旁观者的隐私。
结束语
总结双J管的护理过程，提醒患者定期复查和更换双J管，并鼓励患者保持良好的生活习惯，以促 进康复和预防尿液问题。
什么是双J管
双J管是一种医疗器械，通过一根管子把尿液从肾脏输送到膀胱。它的设计使 得尿液能够流经肾脏和输尿管，以避免尿液的积聚和肾脏的J管可以确保尿液从肾 脏到膀胱的畅通无阻， 防止尿液积聚和肾脏损 害。
帮助排石
对于有尿路结石的患者， 双J管可以帮助尿石从肾 脏顺利排出，减轻疼痛 和不适感。
辅助治疗
在一些泌尿系统疾病的 治疗中，双J管可以起到 辅助作用，帮助恢复患 者的健康。
双J管的危害
1 感染风险
双J管的留置时间长了，会增加感染的风险。因此，在护理过程中需要注意卫生。
2 刺激和疼痛
对一些患者来说，留置双J管可能会引起尿道和膀胱的刺激和疼痛，给日常生活带来不便。
3 固定带不适
双J管的固定带有时会导致患者不适感，需要及时调整或更换。
《双J管的护理》PPT课件
# 双J管的护理 ## 介绍 - 什么是双J管 - 双J管的作用 - 双J管的危害 ## 双J管的护理 ### 术前准备 - 洗手 - 准备必要的器材和药品 - 向患者介绍双J管的护理过程 ### 双J管的护理过程 1. 测量尿量和颜色 2. 清洁双J管口 3. 更换双J管固定带 4. 更换尿袋 5. 检查尿液和尿管 ### 注意事项 - 需要注意卫生 - 患者需要尽可能保持安静 - 注意旁观者的隐私 ## 结束语 - 总结双J管的护理过程 - 提醒患者定期复查和更换双J管 - 鼓励患者保持良好的生活习惯
输尿留置双J管护理课件
目 录
• 输尿管双J管概述 • 输尿管双J管的置入与取出 • 双J管的护理与保养 • 双J管留置期间的病情监测 • 双J管留置的并发症及处理 • 双J管护理的未来展望
01
CATALOGUE
输尿管双J管概述
定义与作用
定义
双J管，又称双猪尾管，是一种两 端弯曲、形状似英文字母“J”的 管状装置，主要用于泌尿系统手 术后的引流和支撑。
双J管断裂
总结词
双J管断裂是指双J管的一部分在体内断裂，无法起到引流和支撑的作用。
详细描述
双J管断裂的原因可能与患者的活动、双J管质量差或置管时间过长有关。断裂后 需要进行及时的手术治疗，取出断裂的双J管，避免对肾脏和输尿管造成进一步 损伤。
其他并发症及处理方法
总结词
除了双J管移位和断裂外，留置双J管 还可能出现其他并发症，如尿路感染 、血尿、双J管堵塞等。
监测肾功能
定期监测肾功能，及时发现和处理异常情况 。
避免剧烈运动
减少剧烈运动，防止双J管移位或脱落。
04
CATALOGUE
双J管留置期间的病情监测
尿液常规检查
01
尿液常规检查是监测双J管留置期 间病情的重要手段之一。
02
尿液常规检查可以检测尿液中的 红细胞、白细胞、蛋白质等成分 ，有助于判断是否存在尿路感染 、血尿等并发症。
详细描述
尿路感染可采用抗生素治疗，同时保 持尿道口清洁干燥；血尿大多轻微， 多饮水可自行缓解，严重时应就医检 查；双J管堵塞可采取膀胱镜下冲洗或 更换双J管等处理方法。
06
CATALOGUE
双J管护理的未来展望
双J管材料的改进
高分子材料
采用更耐腐蚀、生物相容性更好的高分 子材料，提高双J管的使用寿命和安全性 。
双J管
请在此添加文字 血尿 轻微血尿 属正常现 象。血尿 严重，应 及时到医 院复诊。
排石观察 腔内结石手术多是在术中将结石打碎，碎小石会在病 人排尿时随尿液排出，指导病人排尿时用盆子接住，以观察结石 的排出情况。
书面沟通指导
医生
病人
列举注意事项，制 作宣传小册
认真学习注意事 项，准确记录
耐心指导，给予正 确讲解演示。
食
宜清淡、易消化
忌
动物蛋白、高糖、高脂肪 饮食
活动指导
取头高脚低位，保持膀胱低于肾盂
避免大幅度运动
并发症观察及预防 并发症状
膀胱刺激征 在医生指 导下使用 膀胱解痉 药物，必 要时手术 调整双Ｊ 管的位 置。 尿液返流 不憋尿， 使用正确 的排尿方 式。保持 大便通 畅。 移位或脱出 置管期间 限制活 动，定期 复查腹部 平片，必 要时提前 拔管。 壳皮与结石形 成 通常是自 手术日算 起１～2 个月，需 长期留置 者应定期 更换双Ｊ 管。
谢谢 !
及时反馈
电话回访指导
病人出院后定期进行电话回访，病人出院一周内电话咨询，及时 了解病人的一般情况，给予正确的指导。备好器械。
半个月后进行电话咨询，询问病人，仔细倾听其主诉，判断有无 并发症，及时给予疏导。
在拔管前1-2天进行电话咨询，通知病人如期返院拔管。并预约 好时间，
小结
Байду номын сангаас
健康教育作为整体护理工作中的重要环节，我们护理人员 要高度重视，认真落实。我们通过对留置双Ｊ管病人的健 康教育，建立了和谐的护患关系，提升了护士的专业水 平，树立了全新的护理服务理念，提高了护理质量，增加 了病人的满意度。这正是优质护理服务的体现。
荆州市第三人民医院
双J管的护理ppt
双J管移位
尿路感染
如发现双J管移位，应及时就医处理，可能 需要重新置管或调整位置。
如出现尿路感染症状，应及时就医，遵医 嘱进行抗感染治疗。
血尿
疼痛
部分患者在置管后可能出现短暂血尿现象 ，一般无需特殊处理，如持续时间较长或 出血量较大，应及时就医。
部分患者在置管后可能出现腰部或腹部疼 痛现象，一般可自行缓解，如疼痛持续或 加重，应及时就医。
推广健康教育
加强患者对双J管的认识，提高患者的自我 护理能力。
完善护理流程
优化双J管护理流程，提高护理效果和效率 。
研发新型材料
研发更舒适、更安全的双J管材料，降低并 发症发生率。
加强国际交流
加强国际间学术交流，引进先进的双J管护 理技术和经验。
THANKS
06
总结与展望
双J管护理的经验总结
预防感染
双J管植入后，应保持尿道口清 洁，定期更换尿袋，防止逆行
感染。
观察尿液颜色
留意尿液颜色变化，如出现血 尿、脓尿等症状应及时就医。
避免剧烈运动
避免剧烈运动和体力劳动，以 免双J管移位或脱落。
定期复查
植入双J管后应定期进行影像学 检查，确保双J管位置正常。
对未来双J管护理的展望与建议
04
双J管置入后的护理
日常护理指导
保持外阴清洁
避免剧烈运动
观察尿液情况
定期复查
每日清洗外阴，防止感 染。
避免剧烈运动，以免双J 管移位或脱落。
注意观察尿液的颜色、 量和性质，如有异常及
时就医。
遵医嘱定期复查，了解 双J管的位置和肾功能情
况。
并发症的预防与处理
01
02
03
双J管宣教
双J管相关知识一、双J管：又称双猪尾管，因两端卷曲，每端形似猪尾而得名。
由于其支架和内引流作用，能解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻，防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。
同时，集合系统不与外界直接相通，可避免肾造瘘所引起的出血、感染；因无外引流管的限制和不适感，患者可早期下床活动，有利术后康复。
二、双J管的特点双J管的材料为硅胶，型号从小到大为F5-F8；柔软弯曲度好，具有弹性；全长有许多侧孔，内径大，管壁薄，引流量大。
管子的上部和下部分别盘曲在肾盂内和膀胱内，有自身的固定作用，不易上下移动，易于放置和取出。
双J管引流有助于保护与恢复肾功能，防止肾盂积水；具有内支撑和内引流的双重作用，使输尿管通畅性得到了可靠保证。
三、双J管引流的适应症1、复杂性肾结石和较大肾结石的体外震波碎石治疗前放置双J管，改善肾功能。
2、肾结石行肾盂肾实质切开取石时放置双J管，如肾盂切口不齐、撕裂、肾内出血、结石残留等情况下放置双J管。
3、输尿管结石行输尿管切开取石，术中发现切口不整齐、有黏膜息肉形成、管腔较狭小时应放置双J管。
4、输尿管梗阻术后、巨输尿管症术后、输尿管镜、肾盂镜摘除结石后预防性反流。
5、任何原因引起的输尿管梗阻，均可用双J管作为支架引流。
如医源性输尿管损伤；妊娠引起急性输尿管梗阻；肾盂输尿管多发结石；晚期肿瘤压迫输尿管引起的梗阻等。
四、护理1、预防尿液反流2、预防尿路感染3、并发症的观察及处理4、拔管1、预防尿液反流：由于双J管有双向引流作用，膀胱尿液可反流至肾盂。
尿流方向取决于肾盂、膀胱间的压力。
正常肾盂压力7-11mmhg,膀胱压力小于7mmhg。
在排尿状态下，由于逼尿肌收缩，膀胱内压力增高，膀胱内尿液除大部分通过尿道排出体外，另有少量尿液通过双J管反流至肾盂，可能出现置管腰部胀痛。
当膀胱过度充盈，体位改变或同时存在诱发腹压升高的疾患，如便秘咳嗽，膀胱压力超过肾盂压力时，尿液反流将不可避免的发生，影响肾功能和伤口愈合。
双J管置管患者的健康宣教
双J管置管患者的健康宣教一、什么是双J管？它的作用是什么？双J管又称双猪尾管，因两端卷曲，每端形似猪尾而得名，两端分别置于肾盂和膀胱内，是输尿管支架管的一种。
由于其支架和内引流作用，能解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻，有利于小结石的排出，防止碎石后的肾积水，防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。
同时，集合系统不与外界直接相通，可避免肾造瘘所引起的出血、感染。
二、留置双J管期间的饮食指导每日饮水量为2000ml-3000ml，多饮水，勤排尿，多食水果青菜，禁食辛辣刺激性食物。
为了预防结石再生，要适当调节饮食，不酗酒、不喝浓茶，如结石成分分析为草酸钙结石，应少喝牛奶、少食含钙高的食物：如为草酸盐结石，应少食菠菜、马铃薯、豆类等等。
三、留置双J管期间的活动指导避免重体力劳动或长时间活动，避免四肢腰部同时伸展，如伸懒腰尽量避免幅度过大，避免突然下蹲、起立等动作，避免性生活，以免双J管移位、脱出和损伤尿道粘膜，避免用力咳嗽等腹压增大动作，尽量减少平卧位，不做头低脚高的姿势，多采取半卧位，始终保持膀胱低于肾盂，避免便秘、憋尿、排尿不畅等造成尿液返流，引起并发症。
四、置管后的并发症和自我观察1．膀胱刺激征:最常见的表现为下腹和患侧腰部胀痛不适、尿频、尿急、尿痛，尿管周围渗尿，如果只是出现轻微症状，可多饮水，切勿捶打腰部。
2．血尿：一般钬激光手术后1-3天出现血尿属于正常现象，多由输尿管镜在输尿管内用光纤撞击结石后损伤输尿管粘膜引起，请您不用紧张，一般2-3天有所好转甚至自行消失。
出院后请适当卧床休息，减少活动量，多饮水。
3．发热：如果您在置管期间出现发热症状，请及时来医院就诊。
五、复查置管后一般2-6周在膀胱镜下进行拔管，请您出院后一定在医生指导下在计划时间内拔管，以免影响您的身体健康。
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双J管(猪尾巴导管)
双J管（猪尾巴导管）
临床应用：
双J管又称双猪尾管，因两端卷曲，每端形似猪尾而得名。
由于其支架和内引流作用，能解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻，防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。
同时，集合系统不与外界直接相通，可避免肾造瘘所引起的出血、感染；因无外引流管的限制和不适感，患者可早期下床活动，有利术后康复。
一般的双J管术后到一定时间需要回当时的手术医院在膀胱镜下拔出！
1）输尿管梗阻的治疗。
2）促使输尿管结石自发排出。
3）输尿管镜检查、体外冲击波碎石及经皮肾镜后。
4）肾盂输尿管连接部狭窄的切开与重建。
5）恶性肿瘤造成的输尿管梗阻。
6）支架管在女性中末段输尿管结石术中。
特点：
1、材料为聚氨脂，抗老化性强，组织相容性好，无毒性，表面极光滑，结壳倾向小。
2、可曲性好、具有弹性、内径大、管径大、管壁厚、引流量大、管径合适、不会上下移动、X线能显影。
3、为Tiemann尖端，便于进入输尿管。
采用聚氨酯材料,柔软,高弹性，侧孔多,流量大,不易变形，支架光滑,易穿过输尿管，生物相容性好, 对组织无伤害,无刺激,不堵塞，X光射线完全显影,便于检查。
4 、 .型号:双尾,单尾，导管外径分4F,5F,6F,7F,8F。
5、组成:导尿支架,助推管,导丝等。
6、长度：15、22、24、26、28、30㎝
7、产品种类：有手术中型、海马管、双端开口、单端开口、肾移植用管等品种。
可吸收双J管：
介绍及技术指标本项目用可吸收热塑弹性体制造输尿管支架管，替代目前临床普遍应用的不可吸收支架管，避免二次手术拔出，减轻病人痛苦是本项目在泌尿外科手术领域的创新。
椐了解国外可吸收输尿管支架管的研发已进入临床阶段，但还未见产品上市。
本项目产品特点：
1、柔软、高弹性：材料拉伸强度>15MPa，断裂伸长率>300%。
2、完全吸收性：能在3个月内完全吸收，符合临床要求的时间。
3、生物安全性：无毒，生物安全。
4、其他：对组织无刺激，不堵塞，降解产物易排除体外，无需二次手术。
应用范围输尿管支架管（双猪尾导管，或称D-J管）在泌尿外科手术中应用极为广泛,适用于肾结石、输尿管结石、肾积水、肾移植、肾及输尿管良性肿瘤等上尿路手术以及碎石机碎石、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中，它植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。
目前临床应用的D-J管多为硅橡胶或聚氨酯高分子材料制成。
但是由于这些材
料在人体内均不能降解吸收，现有的D-J管产品在应用方面都存在一些无法克服的自身缺陷：
（1）必须通过侵入性操作即通过膀胱镜来拔除，这类膀胱镜操作虽然算不上大手术，但病人会痛苦不堪，更为严重的是拔管时会对尿路组织造成程度不一的损伤，使其发生感染和水肿，常需急诊治疗。
（2）由于各种原因，许多患者会遗忘拔管或推迟拔管，不可吸收的支架管长期留置体内形成尿结石，无法经腔内拔除时，不得不采取开放手术取出，这无疑严重增加了病人的痛苦和经济负担。
（3）不可吸收的输尿管支架管还常常引起一些并发症, 随着支架管留置时间的延长,这些材料开始影响尿路上皮与尿液成分,导致支架管周围形成包覆物、细菌生物膜并造成感染,常见的并发症有:腰腹疼痛、尿频、尿急、尿痛、血尿及感染等。
这都是因为不可吸收的导管长期在体内引起异物反应所致。