医疗保险委托书

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委托书

廊坊经济开发区社会保险事业管理所:

本人身份证号:联系电话:

现需要把贵处缴纳的医疗保险转移到处,由于原因不能前来办理,特委托身份证号:代为办理医疗保险转移手续。

附:缴费时间明细 2018年02月—2018年08月 7个月

2018年09月—2019年11月 15个月

共计:22个月

委托人:

被委托人:

年月日

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